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DB52DB52/T1290—2018精準(zhǔn)扶貧慢性病醫(yī)療保障規(guī)范2018-08-14發(fā)布2018-08-14實(shí)施貴州省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I 1 1 1 1 2 2 31精準(zhǔn)扶貧慢性病醫(yī)療保障規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了慢性病醫(yī)療保障的術(shù)語和定義、工作依據(jù)、救治病種范圍、救治對(duì)象、救治費(fèi)用保障措施和救治簽約服務(wù)措施等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于貴州省精準(zhǔn)扶貧工作中慢性病醫(yī)療保障的管理。2術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。農(nóng)村計(jì)生“兩戶”家庭成員農(nóng)村獨(dú)生子女戶夫婦或二女絕育戶夫婦及其未滿18周歲的子女。計(jì)生醫(yī)療扶助政策農(nóng)村計(jì)生“兩戶”家庭參合(保)成員,減免政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的50%,由衛(wèi)生計(jì)生部門的計(jì)生利益導(dǎo)向?qū)m?xiàng)資金支付。3工作依據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省提高建檔立卡農(nóng)村貧困人口慢性病醫(yī)療救助水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案的通知》(黔府辦發(fā)(2017)29號(hào))。救治病種范圍慢性病救治病種范圍有36類,具體內(nèi)容見表1。表1慢性病救治病種1哮喘2關(guān)節(jié)病(髖、膝)腎病綜合癥宮頸癌34強(qiáng)直性脊柱炎5慢性阻塞性肺氣腫627896.3.1慢性病門診和住院費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后,合規(guī)6.3.2慢性病門診和住院費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后,不符36.4醫(yī)療扶助6.4.1基本醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用扶助6.4.1.1因慢性病在各級(jí)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,使用超出《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》外的藥品(以下簡稱基本醫(yī)保目錄外藥品),需得到費(fèi)用扶助應(yīng)符合以下條件:a)慢性病使用基本醫(yī)保目錄外藥品應(yīng)先到縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)備審批,經(jīng)批準(zhǔn)的方可納入藥品b)購買基本醫(yī)保目錄外藥品一次處方量應(yīng)在15日用量內(nèi)或最小包裝劑量。6.4.1.2基本醫(yī)保目錄外藥品,由參保地縣級(jí)政府對(duì)使用有國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)文號(hào)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行專項(xiàng)醫(yī)療扶助。扶助比例按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不低于70%,縣級(jí)公立醫(yī)院不低于65%,市級(jí)公立醫(yī)院不低于55%,省級(jí)公立醫(yī)院不低于50%執(zhí)行;若為進(jìn)口藥品可按以上標(biāo)準(zhǔn)下浮20%執(zhí)行。6.4.1.3基本醫(yī)保目錄外藥品扶助不設(shè)起付線,封頂線每人每年不低于2萬元。6.4.2自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用扶助慢性病治療醫(yī)藥費(fèi)用通過新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助補(bǔ)償,并經(jīng)基本醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用扶助后,自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用仍然較高的,由參??h進(jìn)行專項(xiàng)醫(yī)療扶助,確保其年度累計(jì)自付費(fèi)用在縣級(jí)以下(含縣級(jí))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過1000元、市級(jí)公立醫(yī)院不超過3000元、省級(jí)公立醫(yī)院不超過50007救治簽約服務(wù)措施7.1組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī)與慢性病救治對(duì)象開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)生與鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員組成家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與慢性病救治對(duì)象進(jìn)行簽約,為慢性病救治對(duì)象家庭提供公共衛(wèi)生、慢性病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預(yù)等綜合服務(wù)。7.2簽約醫(yī)生或醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要為慢性病救治對(duì)象制定個(gè)性化健康管理方案,按管理規(guī)范安
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