2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》試題及答案(卷一)

百度文庫-趙誠作品百度文庫-趙誠作品2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》試題及答案（卷一）A1型題1.關于創(chuàng)傷，下列哪項是錯誤的A.創(chuàng)傷是指機械性致傷因子所造成的損傷B.傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷C.傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷D.切線動力造成的創(chuàng)傷稱之力挫傷E.傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識障礙者為重傷2.淺表軟組織挫傷是指A.關節(jié)附近韌帶的損傷B.重物擠壓而致的損傷C.鈍力、重力直接撞擊淺表組織所造成的損傷D.針刺引起的損傷E.切線動力作用于淺表組織所造成的損傷3.開放性創(chuàng)傷不包括A.擦傷B.挫傷C.切傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷4.因鈍物打擊所致皮膚、軟組織撕裂，傷口周圍組織有明顯挫傷。應屬A.擠壓傷B.沖擊傷C.切割傷D.撕裂傷E.多處傷5.關于創(chuàng)傷后機體的全身反應，下列哪項是錯誤的A.體溫升高是炎性介質作用于體溫中樞的效應B.傷后機體的靜息能量消耗增加C.糖原、蛋白質和脂肪分解加速D.兒茶酚胺可使淋巴細胞的功能增強E.抗利尿激素分泌增加，使腎小管回收水分增多6.下列哪項不屬于開放性創(chuàng)傷A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.切割傷E.高處墜落肝破裂7.關于創(chuàng)傷性炎癥反應，下列哪項是錯誤的A.傷后組織裂隙內充有血液、血凝塊、脫落的細胞B.傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C.以上炎癥反應是由一些炎性介質和細胞因子激起D.創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復E.如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在3～5日趨向消退8.嚴重創(chuàng)傷后，機體常發(fā)生免疫功能的變化，以下所述的哪種變化是錯誤的A.免疫功能降低B.中性粒細胞功能低下C.巨噬細胞功能低下D.淋巴細胞功能增強E.傷處出現(xiàn)抑制免疫的前列腺素E29.關于損傷的組織修復過程，下列哪項是錯誤的A.組織修復過程可分為纖維蛋白填充、細胞增生、組織塑性三個階段B.在組織修復的整個過程過程中，局部代謝以合成代謝為主C.一期愈合指組織修復以本來細胞為主D.二期愈合指組織修復以纖維細胞為主E.大量皮質激素的應用可影響愈合10.下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復和傷口愈合A.細菌感染。B.血液循環(huán)障礙C.異物存留或失活組織過多D.局部制動E.服用皮質激素類藥物11.創(chuàng)傷修復過程中出現(xiàn)瘢痕過硬，其主要原因是A.個體差異因素B.皮膚縫合時對合較差C.肉芽組織增生過多所致D.成纖維組織增生所致E.瘢痕內膠原量過多所致12.關于創(chuàng)傷的急救，下列哪項有錯A.較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場著手急救B.搶救重癥創(chuàng)傷應首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C.應特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人D.骨折合并休克時，應先搶救休克E.防止搶救中再次損傷13.感染是妨礙創(chuàng)傷愈合的常見原因，其主要預防措施有A.遵循無菌術原則B.施行必要的手術處理C.增加敷料交換的次數D.應用抗生素E.開放性創(chuàng)傷還須應用破傷風抗毒素14.以下哪項不是創(chuàng)傷后并發(fā)休克的原因A.失血過多B.神經系統(tǒng)受到強烈刺激C.急性腎衰竭D.脊髓受損E.傷后并發(fā)嚴重的膿毒癥15.對開放性傷口的處理，以下哪項是錯誤的A.清潔傷口可以直接縫合B.污染傷口可行清創(chuàng)術，直接縫合或延期縫合C.感染傷口先要引流，然后再作其他處理D.傷口內的異物必須全部取出E.深入體內的創(chuàng)傷在手術中必須仔細探查和修復16.復合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況時，應首先對哪項作緊急處理A.休克B.開放性氣胸C.四肢開放性骨折D.昏迷E.腎挫傷17.創(chuàng)傷后發(fā)生休克的急救，首要措施是A.制止出血、補充血容量B.及時手術C.分級后送D.應用抗休克藥物E.盡快包扎傷口18.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是A.通暢氣道，必要時行人工呼吸B.立即送往醫(yī)院C.給予呼吸興奮劑D.應用抗休克藥物E.立即包扎傷口19.淺部軟組織挫傷的特點是A.伴明顯出血B.軟組織撕裂C.關節(jié)囊、韌帶、肌腥損傷明顯D.多有較大的傷口E.皮膚完整，而皮下組織、淺層肌部分組織細胞受損20.傷口邊緣一般比較平整，出血可呈滲液狀或涌液狀，也可因小動脈破裂出血呈噴射狀。此傷為A.裂傷B.刺傷C.擦傷D.皮膚撕脫傷E.切割傷21.關于清創(chuàng)縫合，哪項不正確A.一般可在傷口內作局部浸潤麻醉B.清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血C.僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D.傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結扎，24小時后無感染再行結扎對合E.如傷口已感染，則應取下縫線按感染傷口處理22.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱A.一期縫合B.二期縫合C.延期縫合D.減張縫合E.以上都不是23.感染傷口的處理原則是A.徹底清除壞死組織，立即植皮B.控制感染，加強敷料更換C.徹底清創(chuàng)后縫合傷口D.徹底清創(chuàng)，延期縫合E.局部制動，進行理療24.傷口內肉芽組織生長過多，有礙創(chuàng)緣上皮新生，宜用A.10%硝酸銀棉簽燒灼，然后用等滲鹽水洗凈B.苯氧乙醇濕敷C.用凡士林紗布覆蓋傷口D.用高滲鹽水濕敷E.用呋喃西林濕敷25.對淺部切割傷的處理，以下哪項是錯誤的A.傷口較大者應及早應用抗菌藥物B.破傷風抗毒素必須在傷后12小時內注射C.感染傷口的肉芽組織水腫可用高滲鹽水濕敷D.感染傷口，一般不予縫合E.已感染的傷口必須應用抗菌藥物26.肢體外傷如有大動脈出血，上止血帶時，下列哪項是錯誤的A.注明縛扎時間B.上止血帶前先將肢體抬高使靜脈回流C.上止血帶的部位應墊上1～2層布，以免絞傷肢體D.每隔4小時放松止血帶1～2分鐘E.放松期間局部應采用其他止血法27.上肢出血應用止血帶時不應捆扎在A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/328.關于戰(zhàn)傷止血法，下列哪項是錯誤的A.指壓法僅能用于短時間控制動脈血流B.指壓法止血主要是阻斷毛細血管出血C.壓迫包扎法包扎要松緊適度D.止血帶法主要用于暫不能用其他方法控制的四肢出血E.填塞法止血的缺點是止血不夠徹底，還可增加感染的機會29.關于止血、帶止血法，下列哪項是錯誤的A.人能有效地制止四肢出血B.用后可能引起或加重肢端壞死C.用后可能引起急性腎功能不全D.適合四肢任何形式出血E.此法不如手術止血法理想30.復合性創(chuàng)傷患者，應首先搶救A.開放性氣胸B.四肢開放性創(chuàng)傷C.硬膜外血腫D.肝挫裂傷E.休克31.關于火器傷的處理原則，正確的是A.爭取12小時內實施清創(chuàng)術B.因不能及時清創(chuàng)而感染的傷口，應該進行徹底清創(chuàng)C.清創(chuàng)時僅清理傷道內的異物及滲出物，不宜擴大傷道D.嚴禁初期縫合，開放引流3～5天后延期縫合E.及早應用抗生素可代替清創(chuàng)32.貫通傷是指A.創(chuàng)傷后深部體腔與外界相通B.即開放性創(chuàng)傷C.投射物擊中人體，造成一個入口和一個出口D.一般是指開放性顱腦傷E.可等同于穿透傷33.火器傷是指A.由火焰導致的燒傷B.以火藥為動力的武器所致的創(chuàng)傷C.炸彈爆炸時沖擊波所致的損傷D.火焰噴射器的火焰所造成的燒傷E.核武器爆炸所致的創(chuàng)傷34.投射物所致的創(chuàng)傷，由于投射物的速度很高，造成了一個入口和出口，應稱為A.貫通傷B.盲管傷C.切線傷D.反跳傷E.沖擊傷35.投射物擊中機體后造成一個入口，但沒有出口，應稱為A.貫通傷B.盲管傷C.切線傷D.反跳傷E.沖擊傷36.投射物擊中機體后，損傷的入、出口連在一起形成槽形，應稱為A.貫通傷B.盲管傷C.切線傷D.反跳傷E.沖擊傷37.關于火器傷，以下哪項是錯誤的A.火器傷一般應在傷后8～12小時內實施清創(chuàng)B.如早期應用抗生素，無明顯感染，傷后24～72小時仍可清創(chuàng)C.如傷口已感染，則只宜引流，進行敷料交換D.清創(chuàng)后的傷口，如創(chuàng)面清潔可在3～7天內將創(chuàng)緣縫合E.清創(chuàng)后如發(fā)生感染，經加強敷料交換，仍可能接近一期愈合38.關于沖擊傷，下列哪項是錯誤的A.又稱爆震傷，為超高能武器產生的沖擊波所致B.人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口C.腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱發(fā)生破裂D.聽器沖擊傷可導致鼓膜破裂E.胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂39.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時，可采用的治療方法中，哪項不恰當A.傷員取半臥位B.保持呼吸道通暢C.作頸部迷走神經封閉D.作頸部交感神經封閉E.應用擬膽堿能藥物40.下列屬于開放性創(chuàng)傷的是A.創(chuàng)傷性窒息B.踝扭傷C.面部皮膚擦傷D.肺爆震傷E.肩關節(jié)脫位41.對于火線上脛骨開放性骨折傷員救治，正確的是A.傷口出血時，應先手術止血B.外露的骨折端應先還納傷口內，以免遭受進一步污染C.如有畸形，切勿矯正，以免引起副損傷D.應及時進行簡單的清創(chuàng)E.如無固定材料，可將傷肢固定于健肢上42.創(chuàng)傷患者檢查的注意事項中正確的是A.在做任何處理前，首先應進行全面詳細的體格檢查B.疼痛明顯的傷者病情危重，應先行救治C.異常安靜的患者可能傷勢危重，不可忽視D.首先進行病史詢問，然后盡量詳盡體格檢查E.重視癥狀明顯的部位，比較隱蔽的損傷可延遲檢查A2型題1.男，24歲，因車禍傷急診入院。經體檢及輔助檢查初步診斷為：骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克。對該病人的處理順序應該是A.先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B.先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定C.先抗休克，其次行骨盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷D.先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨盆骨折牽引固定E.先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克2.男，24歲，腹部被汽車撞傷8小時，持續(xù)腹痛逐漸加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：血壓14.7/9.3kPa(110/70mmH)，腹部膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛及反跳涌，肌緊張，腸鳴音消失。應考慮診斷為A.腹壁軟組織嚴重挫傷B.腹腔內空腔臟器破裂C.腹腔內實質臟器破裂D.腹腔內空腔與實質臟器同時破裂E.腹壁與腹腔內臟器嚴重挫傷3.男，16歲，車禍外傷后10分鐘，神志不清，口唇紫紺，重度呼吸困難，查體：右胸部皮膚擦傷痕，右胸部膨隆，觸診有骨擦感，叩診鼓音，呼吸音消失，現(xiàn)場急救措施正確的是A.環(huán)甲膜穿刺解除呼吸道梗阻B.胸穿排氣減壓C.手術開胸探查D.氣管插管E.氣管切開4.戰(zhàn)場上某戰(zhàn)士受傷昏迷，其戰(zhàn)友準備將其搶救下火線，搬運原則錯誤的是A.一般采用背、夾、拖、架等方法B.缺乏搬運工具時，必須就地取材C.為了保持呼吸道通暢，搬運時可采用半臥位或側臥位D.必須防避敵人火力E.對脊柱損傷者，由于情況緊急，應采用摟抱的搬運方法5.男，45歲，半小時前施工時不慎從5米高空墜下，臀部著地，患者神志模糊，血壓80/50mmHg，心率110次/分，傷者診斷最不可能的是A.腰椎骨折B.腎挫傷C.腦挫傷D.肝破裂E.肺挫傷A3/A4型題(1-3題共用題干)男，18歲，車禍致傷，即來院急診。檢查：神志不清，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸側嚴重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa(120/90mmHg)，四肢尚能自主活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷。1.此時最緊迫的搶救措施是A.請胸外科醫(yī)師會診處理B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定2.下列哪項診斷可不予考慮A.顱腦創(chuàng)傷B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血氣胸3.最合適的處理是A.輸血、輸氧、留觀B.顱腦與胸部、左股骨X線攝片C.多科會診處理D.左下肢包扎固定E.緊急必要檢查處理后收住院治療(4-5題共用題干)女，26歲，因一飛機座位上方的行李滑下，致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時.檢查見左面頰部皮膚全層裂開，約2.5cm，邊緣較平整，有血痂。4.此病人的傷口屬于A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.無菌傷口E.一般傷口5.此時，局部處理原則是A.傷口清創(chuàng)后不縫合B.清創(chuàng)后延期縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.不清創(chuàng)，傷口處理后每天換藥E.傷口內應用抗生素A5型題(1-3題共用備選答案)A.呋喃西林濕敷B.苯氧乙醇濕敷C.10%硝酸銀燒灼D.生肌玉紅膏敷貼E.高滲鹽水濕敷1.傷口化膿，膿液呈綠色，肉芽組織不能生長反而消融，宜用2.肉芽組織水腫，宜用3.肉芽組織生長過慢，應用(4-5題共用備選答案)A清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.新鮮傷口E.陳舊性傷口4.無菌手術切口5.有細菌污染，但尚未構成感染參考答案：A1型題1.D2.C3.B4.D5.D6.E7.D8.D9.B10.D11.E12.C13.C14.C15.D16.B17.A18.A19.E20.E21.A22.C23.B24.A25.E26.D27.C28.B29.D30.A31.D32.C33.B34.A35.B36.C37.E38.B39.E40.C41.E42.CA2型題1.B2.B3.B4.E5.EA3/A4型題1.B2.D3.E4.B5.CA5型題1.B2.E3.D4.A5.BA1型題1.中國新九分法計算燒傷面積，以下哪項是錯誤的A.頭、頸、面各3%B.雙上肢為18%C.軀干為27%D.雙臀為5%E.雙大腿、雙小腿、雙足為46%2.男孩，8歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為A.5%B.9%C.13%D.17%E.21%3.女孩，6歲，面頸部及兩手掌Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為A.5%B.8%C.10%D.12%E.17%4.成人頭頸部和雙上臂全部燒傷，面積為A.12%B.16%C.21%D.24%E.30%5.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是A.真皮淺層，部分生發(fā)層健在B.表皮層，生發(fā)層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層E.脂肪下層6.深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是A.有時在大腿可見樹枝狀栓塞的血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面感覺遲鈍D.如無感染，創(chuàng)面3～4周可愈合E.愈合后多有增生性瘢痕7.深Ⅱ度燒傷的臨床特點是A.局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高B.水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏C.水皰飽滿，感覺遲鈍，基底潮紅D.水皰較小，感覺稍遲鈍，創(chuàng)面微濕，紅白相間E.創(chuàng)面無水皰，感覺消失，創(chuàng)面呈蠟白8.關于淺度燒傷，下列正確的是A.痛覺遲鈍B.有水皰C.多無栓塞血管D.沒有焦痂形成E.瘢痕愈合9.淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達A.表皮淺層，生發(fā)層健在B.真皮深層，有皮膚附屬器殘留C.表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層D.皮膚全層E.皮下脂肪層10.Ⅱ度燒傷局部水皰形成的主要病理基礎是A.熱力作用于組織，使蛋白溶解B.上皮細胞變性C.損傷組織分解產物刺激D.毛細血管擴張、充血，滲出液積于表皮和真皮之間E.毛細血管擴張、充血，少量血漿樣液體滲到細胞間隙11.淺Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為A.2～3天B.5天C.l～2周D.3～4周E.5周以上12.中度燒傷如以Ⅱ度燒傷面積計算，下列正確的是A.5%以下B.9%以下C.10%～29%D.30%～49%E.50%以上13.下列哪項對吸人性損傷診斷幫助不大A.燃燒現(xiàn)場相對密閉B.咳出炭末痰，肺部哮鳴音C.呼吸急促D.面頸部有深度燒傷，眉毛和鼻毛燒焦E.傷后有聲嘶、喉部充血14.燒傷休克的主要原因是A.大量水分蒸發(fā)B.大量紅細胞喪失C.創(chuàng)而感染D.疼痛E.大量體液從血管內滲出15.大面積燒傷48小時內主要威脅病人生命的是A.體液失調B.應激性潰瘍C.膿毒癥D.急性腎衰E.休克16.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時，最早的治療措施中，下列哪項是錯誤的A.立即轉往有條件的醫(yī)院治療B.鎮(zhèn)靜止痛C.立即靜脈輸液D.保護創(chuàng)面，防止再損傷E.可少量口服一些鹽水17.適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是A.局部紅斑，輕度腫脹，有疼痛和燒灼感B.水皰大，劇痛，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅C.小水地，感覺遲鈍，創(chuàng)底紅白相同D.水皰大小不同，創(chuàng)面潮紅E.焦痂，可見樹枝狀栓塞血管，無感覺18.關于中、重度燒傷的處理原則，下列哪項不妥A.了解病史，嚴重呼吸道燒傷須及早行氣管切開B.立即建立輸液通道C.留置導尿管，觀察每小時尿量D.Ⅲ度環(huán)形焦痂、痂應切開焦痂減壓F.大面積燒傷在清創(chuàng)后應將創(chuàng)面包扎19.重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于A.疼痛B.反應性精神病C.血容量不足D.早期膿毒癥E.心理因素20.關于大面積燒傷的補液，以下哪項是錯誤的A.傷后第一個24小時，每l%燒傷面積(Ⅱ度、Ⅲ度)每公斤體重應補膠體和電解質共1.5ml(小兒2.0ml)B.膠體和電解質的比例是0.5：1，廣泛深度燒傷其比例可改為0.75：0.75C.另加5%葡萄糖補充水分，成人為2000mlD.第2個24小時，膠體和電解質為第1個24小時的一半E.第3個24小時，燒傷面積在50%以下者，可不給膠體和晶體21.男，全身燒傷59%。其中，Ⅰ度燒傷10%，無Ⅲ度燒傷，抗休克補液額外喪失量膠體與電解質的比例應是A.2：1B.1：2C.1：1D.3：1E.1：322.觀察燒傷病人抗休克期補液量是否有效的指標應除外A.血壓B.脈搏C.紅細胞比容D.每小時尿量E.精神狀態(tài)23.引起燒傷全身性感染，致病菌重要的內源性來源是A.腸道B.創(chuàng)面C.泌尿道D.輸液管道E.呼吸道24.下列哪項是國內目前大面積燒傷病人的主要死因A.低血容量性休克B.應激性潰瘍C.燒傷全身性感染D.急性腎衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征25.關于燒傷全身性感染的防治，以下哪項是錯誤的A.積極地糾正休克B.正確處理創(chuàng)面C.應反復作創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及藥敏D.待病人體溫完全正常后方可停用抗生素E.盡可能用腸內營養(yǎng)法進行營養(yǎng)支持26.關于燒傷創(chuàng)面的處理，以下哪項不妥A.I度燒傷一般無需特殊處理B.小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時應經常換藥C.深度燒傷在清創(chuàng)后可外涂抗菌藥物D.近年對深度燒傷多采用早期切痂或削痂，并立即植皮E.大張異體皮開洞嵌植小塊自體皮，可用于自體皮源嚴重不足者27.下列哪種皮膚移植后耐磨性差，攣縮最大A.全厚度片B.中厚皮片C.刃厚皮片D.帶蒂皮瓣E.游離皮瓣28.皮片移植和皮瓣移植，它們的主要區(qū)別在于A.所含組織結構不同，移植過程中是否帶有血供B.供區(qū)部位不同C.受區(qū)是否有骨、關節(jié)、肌腱外露D.所修復的部位不同E.皮膚的厚度不同29.中厚皮片包含的組織成分有A.表皮B.表皮和部分真皮C.真皮全層D.表皮、真皮及部分皮下組織E.帶血管蒂組織30.全厚皮片的優(yōu)點是A.抗感染能力強B.取皮面積不受限制C.在肉芽創(chuàng)面上容易成活D.供皮區(qū)能自行愈合E.皮膚色澤變化不大，功能和外觀均較滿意31.刃厚皮片的組織結構含A.表皮層B.表皮層及部分真皮乳頭層C.表皮和真皮的1/3D.表皮層和真皮1/2E.表皮層及真皮全層32.刃厚皮片適用于A.肉芽創(chuàng)面B.功能部位創(chuàng)面C.足底創(chuàng)面D.手背創(chuàng)面E.吻合移植33.大面積燒傷時，可供反復多次取刃厚皮片的供區(qū)最常用的部位是A.大腿皮B.頭皮C.小腿皮D.背部E.腹部皮34.全身大面積燒傷，可采用下列植皮方法最終修復創(chuàng)面，但應除外A.大張異體皮開洞嵌植自體皮B.自體微粒植皮C.游離皮瓣移相D.點狀植皮法E.刃厚皮片植皮35.帶蒂皮瓣移植的優(yōu)點是A.手術簡單易行B.供皮瓣區(qū)能自行愈合C.供皮瓣區(qū)可反復取皮D.自帶血供，耐磨壓，收縮小，色澤變化小E.需吻合血管，雖然手術復雜，但手術一次完成36.關于皮瓣移植，以下哪一項是錯誤的A.可修復血管裸露B.可覆蓋骨外露創(chuàng)面C.自帶血供D.越薄越容易成活E.可修復肌解外露創(chuàng)面37.下列哪項與電燒傷無關A.有“人口”和“出口”B.體表組織損傷輕，深部組織損傷重C.可出現(xiàn)“跳躍式”傷口D.局部滲出較一般燒傷重E.不易發(fā)生厭氧菌感染38.用九分法計算成人燒傷面積，一側小腿和足部燒傷的面積是A.9%B.10%C.12%D.18%E.20%39.大面積燒傷早期休克的原因是A.創(chuàng)傷性休克B.神經性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克40.電燒傷特點是A.出口處燒傷重于人口處B.燒傷深度一般較淺，限于皮膚，皮下脂肪C.局部無明顯滲出D.可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E.傷后壞死范圍一般不會再擴大A2型題1.患兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮膚溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是A.9%，Ⅰ度燒傷B.10%，深Ⅱ度燒傷C.10%，淺Ⅱ度燒傷D.18%，淺Ⅱ度燒傷E.18%，深Ⅱ度燒傷2.男，30歲，在鍋爐爆炸中被燒傷。燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為A.25%B.32%C.37%D.42%E.47%3.男，25歲，體重60kg，雙上肢、軀干前后面的Ⅱ度燒傷。第1個24小時補液總量約為A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.9000ml4.男，22歲，體重60kg，燙傷雙上肢、軀干及雙側臀部，均為Ⅱ度，急診入院，其第2個24小時補液總量應該是A.3250mlB.3750mlC.4250mlD.4750mlE.6500ml5.男，30歲，右前臂遠端1/3被熱機械壓傷2天入院，體檢：右手及右前臂腫脹明顯，右前臂屈側遠端有15cm×5cm燙傷區(qū)，皮膚呈黃褐色。手術切除壞死組織，掌長肌腱切除，屈指淺肌部分切除，屈指淺肌腱及正中神經顯露，但未見灼傷。該創(chuàng)面如何修復A.中厚皮片移植修復B.刃厚度片移植修復C.全厚皮片移植修復D.網狀皮片移植E.皮瓣移植修復6.男，40歲，70kg，雙下肢鋼水燒傷，足部Ⅲ度，余為Ⅱ度，血壓85/60mmHg，煩躁不安，尿量15ml/h，第一個24小時應補充膠體液A.1365mlB.1435mlC.2870mlD.4305mlE.6305ml7.女，31歲，頸部開水燙傷2小時，淺Ⅱ度，生命體征穩(wěn)定，入院后初步處理正確的是A.75%酒精消毒創(chuàng)面B.水皰應去除，以免皰液繼發(fā)感染C.消毒后創(chuàng)面應暴露D.應用高效抗生素預防感染E.輸液預防休克A3/A4型題(1-3題共用題干)男孩，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。1.首選的診斷是A.火焰燒傷B.重度燒傷C.急性腎功能衰竭D.呼吸道吸入性損傷E.大面積特重度燒傷2.實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A.血白細胞總數增高，血小板低B.血電解質檢查異常C.紅細胞比容增高D.血二氧化碳結合力降低，尿素氮增高E.尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿3.其緊急處理應首先A.立即吸氧B.迅速建立靜脈輸液通路C.立即配血、輸血D.無痛下清創(chuàng)E.及時使用抗生素(4-6題共用題干)男，45歲，60k，火焰燒傷全身2小時，Ⅱ、Ⅲ度燒傷總面積70%BSA，其中Ⅲ度20%BSA，傷后無尿，查體：面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安、心率140次/分，血壓60/40mmHg4.該患者第一個24小時輸液量應為A.6200mlB.6300mlC.7800mlD.8300mlE.8500ml5.補液過程中注意事項錯誤的是A.無血漿時，可用血漿代用品，用量不宜超過1000mlB.電解質、膠體、水分交叉輸入C.開始先輸入大量5%葡萄糖溶液，糾正低血容量D.在輸液成分中可增配1.25%碳酸氫鈉，堿化尿液E.輸液速度先快后慢6.抗休克期，調節(jié)補液量和速度的指標不包括A.尿量B.血壓、脈搏C.心率、呼吸D.有無煩躁及口渴等表現(xiàn)E.血漿滲透壓、紅細胞壓積(7-9題共用題干)男，29歲，酒后室內煤爐取暖，入睡后火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，傷后無尿，心率148次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中，膠體1800ml)后仍無尿。7.針對無尿首先應A.加快補液速度B.應用利尿劑C.查血電解質、尿素氮及肌酐D.應用血管活性藥物E.檢查膀胱區(qū)及試行導尿8.傷后第9天，體溫39.5℃，心率148次/分，呼吸36次/分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是A.二重感染B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥C.多器官功能不全綜合征D.蜂窩織炎E.休克9.感染的威脅將持續(xù)到創(chuàng)面的愈合，為避免侵入性感染的威脅，目前對深度燒傷創(chuàng)面的基本措施是A.早期切癡、削癡與植皮B.聯(lián)合應用抗生素和支持治療，避免創(chuàng)面感染C.對燒傷創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)D.保護腸粘膜屏障，防止內源性感染E.應用包扎療法，避免創(chuàng)面污染(10-13題共用題干)女，6歲，體重20kg，燒傷后3小時入院。入院時患者