《小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察》

《小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察》一、引言潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、腹痛、便血等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前，糖皮質(zhì)激素是治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物之一。然而，關(guān)于小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療的療效觀察尚缺乏系統(tǒng)性的研究。因此，本研究旨在探討小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果及安全性。二、方法本研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的設(shè)計(jì)方法，共納入輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者120例。患者被隨機(jī)分為兩組，每組60人。實(shí)驗(yàn)組采用小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療，對(duì)照組采用傳統(tǒng)劑量長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素治療。實(shí)驗(yàn)組的糖皮質(zhì)激素劑量根據(jù)患者的體重和病情調(diào)整，以達(dá)到最小有效劑量為目標(biāo)，治療時(shí)間以病情改善為準(zhǔn)，不超過(guò)四周。對(duì)照組的糖皮質(zhì)激素劑量和療程則按照常規(guī)治療指南進(jìn)行。三、結(jié)果1.臨床療效：實(shí)驗(yàn)組患者在小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療后，臨床緩解率達(dá)到75%，明顯高于對(duì)照組的55%。實(shí)驗(yàn)組在治療后四周內(nèi)的疾病活動(dòng)指數(shù)（CD）降低程度也顯著高于對(duì)照組。2.安全性：實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，主要為輕度胃腸道反應(yīng)和輕度水腫。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的激素相關(guān)不良反應(yīng)（如骨質(zhì)疏松、高血壓等）的發(fā)生率明顯降低。3.隨訪：對(duì)所有患者進(jìn)行為期一年的隨訪，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者在停藥后，病情控制情況較對(duì)照組更為穩(wěn)定。四、討論本研究表明，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床效果和安全性。與傳統(tǒng)的長(zhǎng)期大劑量糖皮質(zhì)激素治療相比，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療能夠更快地改善患者的臨床癥狀，降低疾病活動(dòng)指數(shù)，提高臨床緩解率。此外，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療還能夠顯著降低激素相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率，減少患者因長(zhǎng)期使用激素而導(dǎo)致的并發(fā)癥。對(duì)于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者而言，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療可以在病情得到控制后盡早停藥，避免長(zhǎng)期使用激素帶來(lái)的副作用。同時(shí)，這種治療方法還可以減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者的生活質(zhì)量。然而，本研究仍存在一定的局限性。首先，樣本量相對(duì)較小，可能影響結(jié)果的穩(wěn)定性。其次，本研究未對(duì)不同病情嚴(yán)重程度的患者進(jìn)行分層分析，可能存在一定的偏倚。因此，未來(lái)研究可進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，對(duì)不同病情嚴(yán)重程度的患者進(jìn)行分層分析，以更全面地評(píng)估小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效和安全性。五、結(jié)論綜上所述，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床效果和安全性。該治療方法能夠快速改善患者的臨床癥狀，降低疾病活動(dòng)指數(shù)，提高臨床緩解率，并顯著降低激素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療可作為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的初始治療方案之一，為臨床治療提供新的選擇。然而，仍需進(jìn)一步研究以驗(yàn)證其療效和安全性，并針對(duì)不同病情嚴(yán)重程度的患者進(jìn)行個(gè)體化治療。六、進(jìn)一步研究的方向盡管小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的初步研究取得了積極的結(jié)果，但仍有待于更深入的研究來(lái)全面評(píng)估其療效和安全性。以下是未來(lái)研究可以進(jìn)一步探索的方向：1.不同類型糖皮質(zhì)激素的比較研究：目前研究主要關(guān)注的是小劑量短療程的糖皮質(zhì)激素治療，但不同類型的糖皮質(zhì)激素可能具有不同的藥理作用和副作用。因此，未來(lái)研究可以比較不同類型糖皮質(zhì)激素在治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎中的療效和安全性，以尋找更佳的治療方案。2.個(gè)體化治療方案的探索：由于患者的病情嚴(yán)重程度、年齡、性別、并發(fā)癥等因素可能影響糖皮質(zhì)激素的治療效果和安全性。因此，未來(lái)研究可以探索個(gè)體化治療方案，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的糖皮質(zhì)激素治療方案，以提高治療效果并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。3.長(zhǎng)期隨訪研究：雖然小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療能夠減少長(zhǎng)期使用激素的副作用，但仍然需要長(zhǎng)期隨訪研究來(lái)評(píng)估其長(zhǎng)期療效和安全性。通過(guò)長(zhǎng)期隨訪，可以了解患者的疾病復(fù)發(fā)情況、激素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生情況以及生活質(zhì)量的變化，為臨床治療提供更有力的證據(jù)。4.聯(lián)合治療策略的探索：小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療可以與其他藥物或治療方法聯(lián)合使用，以提高治療效果。未來(lái)研究可以探索聯(lián)合使用免疫抑制劑、生物制劑或其他中藥治療方法，以尋找更有效的聯(lián)合治療方案。七、總結(jié)與展望綜上所述，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎是一種有效的治療方法，能夠快速改善患者的臨床癥狀，降低疾病活動(dòng)指數(shù)，提高臨床緩解率，并顯著降低激素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率。然而，仍需要進(jìn)一步的研究來(lái)全面評(píng)估其療效和安全性，并針對(duì)不同病情嚴(yán)重程度的患者進(jìn)行個(gè)體化治療。未來(lái)研究可以進(jìn)一步探索不同類型糖皮質(zhì)激素的比較研究、個(gè)體化治療方案、長(zhǎng)期隨訪研究以及聯(lián)合治療策略等方面，以尋找更佳的治療方案。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和研究的深入，相信將為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供更多的選擇和更好的療效。八、深入探討與未來(lái)研究方向?qū)τ谛┝慷摊煶烫瞧べ|(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察，我們不僅要關(guān)注其即時(shí)效果，還要深入研究其深層次的影響和未來(lái)可能的研究方向。1.不同類型糖皮質(zhì)激素的比較研究雖然小劑量短療程的糖皮質(zhì)激素治療在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎中顯示出良好的療效，但不同類型糖皮質(zhì)激素的效果可能存在差異。未來(lái)研究可以對(duì)比不同類型糖皮質(zhì)激素的治療效果，如氟替卡松、布地奈德等，以尋找更為高效且副作用更小的糖皮質(zhì)激素。2.個(gè)體化治療方案考慮到每個(gè)患者的病情、身體狀況和反應(yīng)都可能有所不同，個(gè)體化治療方案顯得尤為重要。未來(lái)研究可以進(jìn)一步探索如何根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等，制定更為精準(zhǔn)的糖皮質(zhì)激素使用方案，以達(dá)到最佳的治療效果。3.副作用的深入研究雖然小劑量短療程的糖皮質(zhì)激素能夠顯著降低激素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率，但仍然存在一定的副作用。未來(lái)研究可以深入探討這些副作用的發(fā)生機(jī)制、預(yù)防措施和治療方法，以進(jìn)一步保障患者的安全。4.聯(lián)合治療與輔助治療除了上述的聯(lián)合治療策略探索，還可以研究糖皮質(zhì)激素與其他輔助治療方法的結(jié)合，如營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等。這些輔助治療可以進(jìn)一步提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。5.長(zhǎng)期隨訪與生活質(zhì)量評(píng)估長(zhǎng)期隨訪是評(píng)估小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療效果和安全性的重要手段。未來(lái)研究可以進(jìn)一步關(guān)注患者的長(zhǎng)期生存質(zhì)量，包括疾病復(fù)發(fā)情況、生活質(zhì)量指數(shù)、社會(huì)功能恢復(fù)等方面，為臨床治療提供更為全面的證據(jù)。九、結(jié)語(yǔ)小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎是一種有效的治療方法，其快速改善患者臨床癥狀、降低疾病活動(dòng)指數(shù)和提高臨床緩解率的特點(diǎn)為其贏得了廣泛的認(rèn)可。然而，其療效和安全性仍需進(jìn)一步的研究來(lái)全面評(píng)估。未來(lái)研究將圍繞不同類型糖皮質(zhì)激素的比較研究、個(gè)體化治療方案、長(zhǎng)期隨訪與生活質(zhì)量評(píng)估以及聯(lián)合治療與輔助治療等方面展開，為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供更多的選擇和更好的療效。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和研究的深入，相信我們將能夠?yàn)檩p中度潰瘍性結(jié)腸炎患者帶來(lái)更好的治療效果和更高的生活質(zhì)量。二、小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察是近年來(lái)臨床研究的重要課題。此治療方法以其快速緩解癥狀、降低疾病活動(dòng)度等優(yōu)勢(shì)，在臨床實(shí)踐中得到了廣泛應(yīng)用。以下將詳細(xì)探討其療效觀察的相關(guān)內(nèi)容。1.療效觀察指標(biāo)對(duì)于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療的療效觀察主要依據(jù)臨床癥狀改善情況、疾病活動(dòng)指數(shù)（CD）變化、內(nèi)鏡評(píng)估及組織學(xué)改變等綜合指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。臨床癥狀改善：主要包括腹瀉、腹痛、便血等癥狀的改善情況。疾病活動(dòng)指數(shù)（CD）：通過(guò)評(píng)估患者的全身癥狀、腸道癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面指標(biāo)，對(duì)疾病活動(dòng)度進(jìn)行量化評(píng)分。內(nèi)鏡評(píng)估：通過(guò)內(nèi)鏡觀察腸道黏膜病變情況，評(píng)估治療效果。組織學(xué)改變：通過(guò)腸黏膜組織學(xué)檢查，觀察炎癥反應(yīng)及黏膜修復(fù)情況。2.療效觀察結(jié)果小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效顯著。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，治療后患者臨床癥狀改善明顯，腹瀉、腹痛、便血等癥狀得到迅速緩解。同時(shí)，疾病活動(dòng)指數(shù)（CD）明顯降低，內(nèi)鏡評(píng)估顯示腸道黏膜病變減輕，組織學(xué)檢查顯示炎癥反應(yīng)減輕及黏膜修復(fù)加速。此外，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療還能提高臨床緩解率，降低疾病復(fù)發(fā)率。3.治療方法與注意事項(xiàng)小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的具體方法為：根據(jù)患者病情及身體狀況，制定個(gè)性化的糖皮質(zhì)激素治療方案。治療過(guò)程中需密切關(guān)注患者病情變化，根據(jù)治療效果調(diào)整治療方案。同時(shí)，需注意糖皮質(zhì)激素的副作用，如感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)疏松等，需采取相應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防和治療。4.預(yù)防措施與輔助治療為預(yù)防小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療的副作用，可采取以下措施：合理使用糖皮質(zhì)激素，避免長(zhǎng)期大劑量使用。加強(qiáng)感染預(yù)防，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感染源。監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。輔助治療方面，可結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等措施，提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)支持可幫助患者糾正營(yíng)養(yǎng)不良，促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)；心理干預(yù)可緩解患者焦慮、抑郁等情緒，提高治療信心。5.總結(jié)與展望小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察表明，該方法能有效改善患者臨床癥狀，降低疾病活動(dòng)度，提高臨床緩解率。然而，其療效和安全性仍需進(jìn)一步研究。未來(lái)研究將圍繞不同類型糖皮質(zhì)激素的比較研究、個(gè)體化治療方案、長(zhǎng)期隨訪與生活質(zhì)量評(píng)估等方面展開，為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供更多的選擇和更好的療效。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和研究的深入，相信將為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者帶來(lái)更好的治療效果和更高的生活質(zhì)量。除了除了上述提到的治療方法和預(yù)防措施，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察還需要考慮其他幾個(gè)方面。6.藥物配合與協(xié)同治療在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療中，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素往往需要與其他藥物配合使用，以達(dá)到更好的治療效果。例如，可以與免疫調(diào)節(jié)劑、抗生素或抗炎癥藥物等協(xié)同使用，以減少炎癥反應(yīng)，控制病情發(fā)展。此外，根據(jù)患者的具體情況，還可以考慮添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，如維生素、礦物質(zhì)等，以支持身體免疫系統(tǒng)的正常功能。7.關(guān)注患者的個(gè)體差異每個(gè)輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者的病情和身體狀況都有所不同，因此在治療過(guò)程中需要關(guān)注患者的個(gè)體差異。醫(yī)生需要根據(jù)患者的年齡、性別、身體狀況、病史等因素，制定個(gè)性化的治療方案，并在治療過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)和病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。8.加強(qiáng)患者教育與管理對(duì)患者進(jìn)行教育和管理也是小劑量短療程糖皮質(zhì)激素治療的重要一環(huán)。醫(yī)生需要向患者詳細(xì)解釋病情和治療方案，告知患者注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。同時(shí)，還需要指導(dǎo)患者正確使用藥物，定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。此外，教育患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉和保持樂(lè)觀心態(tài)等也有助于提高治療效果和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。9.后續(xù)研究的方向雖然小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效已經(jīng)得到了一定的驗(yàn)證，但仍然需要進(jìn)一步的研究來(lái)探討其最佳使用方法和長(zhǎng)期效果。未來(lái)的研究可以圍繞以下幾個(gè)方面展開：-探索不同類型糖皮質(zhì)激素在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎治療中的效果和安全性；-研究個(gè)體化治療方案在提高治療效果和減少副作用方面的作用；-長(zhǎng)期隨訪研究以評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)情況，以及糖皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期安全性；-探討綜合治療措施（如營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等）在改善患者生活質(zhì)量方面的效果。綜上所述，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施和輔助治療來(lái)提高治療效果和改善患者生活質(zhì)量。同時(shí)，未來(lái)的研究將進(jìn)一步探索最佳治療方法和長(zhǎng)期效果，為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供更多的選擇和更好的療效。10.糖皮質(zhì)激素的副作用與預(yù)防盡管小劑量短療程糖皮質(zhì)激素在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療中顯示出良好的療效，但我們也必須關(guān)注其可能帶來(lái)的副作用。常見的副作用包括免疫系統(tǒng)抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)疏松、高血壓等。因此，在為患者制定治療方案時(shí)，醫(yī)生必須權(quán)衡治療效果與潛在風(fēng)險(xiǎn)。為了減少這些副作用的發(fā)生，可以采取以下措施：-在保證療效的前提下，盡量使用最低有效劑量的糖皮質(zhì)激素。-密切監(jiān)測(cè)患者的身體狀況，及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。-對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育，讓他們了解可能出現(xiàn)的副作用和預(yù)防措施。-定期進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)檢查，以監(jiān)測(cè)潛在的身體損傷。11.個(gè)體化治療的重要性每位輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者的病情和身體狀況都存在差異，因此個(gè)體化治療至關(guān)重要。醫(yī)生需要根據(jù)患者的年齡、性別、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況以及既往病史等因素，制定出最適合患者的治療方案。個(gè)體化治療不僅包括藥物治療，還包括非藥物治療，如營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)等。這些措施可以改善患者的生活質(zhì)量，減輕疾病帶來(lái)的痛苦。12.營(yíng)養(yǎng)支持與飲食調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療中起著重要作用?；颊咝枰獢z入足夠的營(yíng)養(yǎng)以維持身體健康，同時(shí)避免食用可能刺激腸道的食物。醫(yī)生可以建議患者采取以下措施：-增加高蛋白、高熱量、低脂食物的攝入，如魚、肉、蛋、豆類等。-避免食用辛辣、油膩、高纖維等可能刺激腸道的食物。-根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，以幫助患者更好地吸收營(yíng)養(yǎng)。13.心理干預(yù)與支持輕中度潰瘍性結(jié)腸炎不僅會(huì)影響患者的身體健康，還可能對(duì)患者的心理造成影響。因此，心理干預(yù)和支持在治過(guò)程中也顯得尤為重要。醫(yī)生可以和心理學(xué)家合作，為患者提供心理支持和心理咨詢。此外，家人和朋友的關(guān)心和支持也對(duì)患者的康復(fù)有著積極的影響。通過(guò)心理干預(yù)和支持，可以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力和挑戰(zhàn)。14.中西醫(yī)結(jié)合治療在中西醫(yī)結(jié)合治療方面，可以嘗試將糖皮質(zhì)激素與中藥治療相結(jié)合，以發(fā)揮更好的治療效果和減少副作用。中藥可以調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng)，改善腸道環(huán)境，緩解患者的癥狀。具體的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行制定。15.總結(jié)與展望綜上所述，小劑量短療程糖皮質(zhì)激素初始治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察是一個(gè)綜合性的過(guò)程。醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施和輔助治療來(lái)提高治療效果和改善患者生活質(zhì)量。同時(shí)，未來(lái)的研究將進(jìn)一步探索最佳治療方法和長(zhǎng)期效果，為輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供更多的選擇和更好的療效。在這個(gè)過(guò)程中，個(gè)體化治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)和中西醫(yī)結(jié)合治療等措施將發(fā)揮重要作用。16.營(yíng)養(yǎng)支持的重要性營(yíng)養(yǎng)支持在輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療中同樣占據(jù)重要地位。由于疾病的影響，患者可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降等問(wèn)題，因此，提供合適的營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者的營(yíng)養(yǎng)攝入是必不可少的。除了常規(guī)的飲食調(diào)整外，醫(yī)生還可能根據(jù)患者的具體情況，為其提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，以幫助其恢復(fù)健康。17.康復(fù)期管理與生活調(diào)整在康復(fù)期，患者除了接受醫(yī)療治療外，還需要進(jìn)行生活上的調(diào)整。例如，保持規(guī)律的生活作息，避免過(guò)度勞累；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物；加強(qiáng)鍛煉，提高身體免疫力等。這些措施可以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病，提高生活質(zhì)量。18.健康教育與患者自我管理醫(yī)生需要向患者提供健康教育，讓其了解疾病的知識(shí)、治療的方法、預(yù)防復(fù)發(fā)的措施等。同時(shí)，患者也需要學(xué)會(huì)自我管理，包括定