手術(shù)室手術(shù)器械清點(diǎn)制度

手術(shù)室手術(shù)器械清點(diǎn)制度1.前言為了確保手術(shù)室手術(shù)器械的完整性和安全性，提高手術(shù)質(zhì)量，保障患者的健康和生命安全，特訂立本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室。3.目的確保手術(shù)室手術(shù)器械的準(zhǔn)確清點(diǎn)和妥當(dāng)保管，杜絕手術(shù)器械遺失、損壞和交叉感染的發(fā)生，供應(yīng)一個(gè)安全可靠的手術(shù)環(huán)境。4.職責(zé)分工4.1手術(shù)室管理員負(fù)責(zé)訂立手術(shù)器械清點(diǎn)的具體操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行。4.2手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)引導(dǎo)手術(shù)室護(hù)士落實(shí)手術(shù)器械清點(diǎn)制度。4.3手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)依照手術(shù)器械清點(diǎn)制度進(jìn)行清點(diǎn)工作，并及時(shí)上報(bào)缺失、損壞等情況。5.手術(shù)器械清點(diǎn)規(guī)程5.1每個(gè)手術(shù)室會(huì)議室門口設(shè)有指定的手術(shù)器械清點(diǎn)區(qū)域，全部使用的手術(shù)器械均需在該區(qū)域進(jìn)行清點(diǎn)。5.2清點(diǎn)過(guò)程中，手術(shù)護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)清點(diǎn)單上的器械種類、數(shù)量和規(guī)格，并與實(shí)際器械進(jìn)行逐一對(duì)照。5.3清點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意手術(shù)器械的完整性和無(wú)菌狀態(tài)，任何損壞、異樣、污染的器械應(yīng)立刻上報(bào)并替換。5.4清點(diǎn)完成后，手術(shù)護(hù)士要將清點(diǎn)單填寫完整并簽字確認(rèn)，管理員也要進(jìn)行核對(duì)，并進(jìn)行記錄。5.5清點(diǎn)工作完成后，手術(shù)器械應(yīng)按規(guī)定的方式正確擺放，確保完整、干燥、無(wú)任何雜物。5.6手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護(hù)士需將使用過(guò)的手術(shù)器械清點(diǎn)并登記，確保沒(méi)有器械遺留在患者體內(nèi)。5.7每天工作結(jié)束時(shí)，手術(shù)室管理員應(yīng)對(duì)手術(shù)器械清點(diǎn)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和核對(duì)，并與護(hù)士長(zhǎng)一同確認(rèn)記錄。6.工作流程6.1每個(gè)手術(shù)室將由一名手術(shù)護(hù)士擔(dān)負(fù)手術(shù)器械清點(diǎn)工作的重要責(zé)任人。6.2在每次手術(shù)開(kāi)始前，被指定的手術(shù)護(hù)士需要到指定手術(shù)器械清點(diǎn)區(qū)域，核對(duì)清點(diǎn)單上的器械種類、數(shù)量和規(guī)格，并與實(shí)際器械進(jìn)行逐一對(duì)照。6.3清點(diǎn)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)立刻上報(bào)并執(zhí)行與問(wèn)題器械有關(guān)的措施，并記錄。6.4手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護(hù)士需將使用過(guò)的手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)，并填寫手術(shù)器械清點(diǎn)記錄，同時(shí)上報(bào)任何缺失、損壞或交叉感染的情況。6.5手術(shù)室管理員和護(hù)士長(zhǎng)需進(jìn)行每天的手術(shù)器械清點(diǎn)情況統(tǒng)計(jì)和核對(duì)，并及時(shí)處理異常情況。6.6周期性地對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行定期檢查，確保清點(diǎn)記錄的準(zhǔn)確性和手術(shù)器械的完好無(wú)損。7.失誤處理7.1假如手術(shù)器械清點(diǎn)工作中發(fā)現(xiàn)有器械缺失或損壞的情況，責(zé)任人應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)，并協(xié)同相關(guān)人員進(jìn)行查找和追蹤。7.2假如顯現(xiàn)臨床意外事件和感染等情況與手術(shù)器械清點(diǎn)工作相關(guān)，責(zé)任人應(yīng)立刻啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行調(diào)查處理。7.3對(duì)于存在重點(diǎn)失誤的責(zé)任人，將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行紀(jì)律審查和懲罰。8.審查和改進(jìn)8.1醫(yī)院管理部門將定期對(duì)手術(shù)器械清點(diǎn)工作進(jìn)行審查和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行矯正，改進(jìn)工作中存在的不足。8.2手術(shù)器械清點(diǎn)工作的規(guī)程和操作流程應(yīng)依據(jù)需要進(jìn)行隨時(shí)修訂，以適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)部管理的變動(dòng)和手術(shù)室的實(shí)際需求。9.復(fù)審和授權(quán)9.1該制度經(jīng)醫(yī)院管理部門審查批準(zhǔn)后，方可正式實(shí)施。9.2對(duì)制度的審查和改進(jìn)工作應(yīng)有特定的人員進(jìn)行，確保制度的科學(xué)性和合理性。9.3手術(shù)室管理員和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本制度負(fù)有監(jiān)督和授權(quán)的責(zé)任。10.實(shí)施與監(jiān)督10.1手術(shù)器械清點(diǎn)制度的實(shí)施和監(jiān)督由手術(shù)室管理員和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。10.2手術(shù)室管理員需與相關(guān)人員定期溝通溝通，關(guān)注手術(shù)器械清點(diǎn)工作中的問(wèn)題，及時(shí)解決和矯正。10.3護(hù)理部門和醫(yī)療質(zhì)量管理部門也需定期對(duì)手術(shù)器械清點(diǎn)工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，幫助手術(shù)室管理員和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)提高工作質(zhì)量。11.附則11.1手術(shù)器械清點(diǎn)制度的具體操作規(guī)程由手術(shù)室管理員訂立并在手術(shù)室內(nèi)張貼。11.2本制度自實(shí)施之日起正式執(zhí)行。11.3對(duì)于手術(shù)器械清點(diǎn)制度的任何調(diào)整和更改，均需經(jīng)醫(yī)院管理部門審批才略生效。