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文檔簡介

中概工程管理咨詢有限公司醫(yī)共體急診平臺建設(shè)需求建設(shè)目標(biāo)深入推進(jìn)縣域醫(yī)共體模式下的信息化建設(shè),提升重大疫情應(yīng)對和醫(yī)療應(yīng)急能力;健全縣域醫(yī)共體分級分層分流的重大疫情救治機(jī)制,加強(qiáng)縣域醫(yī)療急救體系建設(shè);本項目打造縣醫(yī)共體急診平臺,建設(shè)一套符合國家互聯(lián)互通、電子病歷、智慧服務(wù)測評標(biāo)準(zhǔn)的急救系統(tǒng);通過集成院前、院內(nèi)急診急救平臺、五大中心系統(tǒng)等功能,實現(xiàn)院前院內(nèi)數(shù)據(jù)信息高速互聯(lián)互通,為病患開啟智慧急救綠色通道,全面提升病患急救效率;建設(shè)規(guī)??h醫(yī)共體急診平臺項目覆蓋縣全域,涉及縣衛(wèi)生管理部門、縣大數(shù)據(jù)管理中心、縣防控辦等部門與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),覆蓋縣、街道(鎮(zhèn)、鄉(xiāng))、村三級,歸集各類醫(yī)療資源信息,用戶包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、民眾等;建設(shè)內(nèi)容縣醫(yī)共體急診平臺建設(shè)項目主要建設(shè)內(nèi)容如下:(一)數(shù)據(jù)分析平臺(數(shù)據(jù)駕駛艙)數(shù)據(jù)分析平臺包括概覽大屏、院前質(zhì)控報表、院內(nèi)質(zhì)控報表、急診分析四部分內(nèi)容;其中概覽大屏展示院前急救關(guān)鍵質(zhì)控數(shù)據(jù)和院內(nèi)急救業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù);院前質(zhì)控報表展示院前每日和指定時間范圍內(nèi)急救業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù);院內(nèi)質(zhì)控報表展示院內(nèi)每日和指定時間范圍內(nèi)急診業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù);急診分析展示院內(nèi)急診質(zhì)控在本院和區(qū)域的分析和統(tǒng)計,患者在本院和區(qū)域的檢索;(二)院內(nèi)急診系統(tǒng)(急診醫(yī)學(xué)系統(tǒng))建設(shè)急診醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng),滿足醫(yī)院急診科建設(shè)和管理需求,實現(xiàn)對患者在急診科內(nèi)診療全過程進(jìn)行跟蹤和管理;系統(tǒng)圍繞積極探索急診救治區(qū)域三區(qū)劃分和合理使用;通過建立急診預(yù)檢分診系統(tǒng)、急診醫(yī)生護(hù)士一體化工作站、急診護(hù)理系統(tǒng)、急診留觀留搶電子病歷系統(tǒng)、移動護(hù)理、急診統(tǒng)計報表、急診質(zhì)控報表、急診智慧屏及系統(tǒng)設(shè)置、急診危急值管理與消息提醒模塊、急診儀器及信息系統(tǒng)連接模塊等滿足急診科管理要求,提升縣醫(yī)共體急診服務(wù)質(zhì)量;支持多機(jī)構(gòu)版本;其中分中心版本(或基層版)指面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分中心機(jī)構(gòu)的版本,針對分中心臨床醫(yī)生、護(hù)理人員開發(fā)的版本,要求操作相對中心完整版本更簡單,功能集中化、易用、直接,減少操作復(fù)雜度,能滿足日常工作的基本需求;(三)五大中心系統(tǒng)五大中心系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容涵蓋了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心和危重新生兒中心,旨在提供針對特定疾病或病情的專業(yè)化、高效化治療服務(wù),以提升患者救治效率和生存率,保障患者的生命健康,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量;支持多機(jī)構(gòu)版本;其中分中心版本(或基層版)指面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分中心機(jī)構(gòu)的版本,針對分中心臨床醫(yī)生、護(hù)理人員開發(fā)的版本,要求操作相對中心完整版本更簡單,功能集中化、易用、直接,減少操作復(fù)雜度,能滿足日常工作的基本需求;總體建設(shè)方案4.1建設(shè)原則和策略4.1.1建設(shè)原則1、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)嚴(yán)格按照國家、省有關(guān)部門制訂的軟件工程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計、開發(fā);業(yè)務(wù)流程的設(shè)置、業(yè)務(wù)處理的設(shè)定應(yīng)符合衛(wèi)健局有關(guān)政策規(guī)定和業(yè)務(wù)管理要求;數(shù)據(jù)指標(biāo)設(shè)計嚴(yán)格遵循大數(shù)據(jù)發(fā)展管理局頒發(fā)的數(shù)據(jù)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn);2、可擴(kuò)展性和易維護(hù)性設(shè)計時應(yīng)充分考慮衛(wèi)健局業(yè)務(wù)在未來若干年內(nèi)的發(fā)展趨勢,具有一定的前瞻性,并充分考慮系統(tǒng)升級、擴(kuò)容、擴(kuò)充和維護(hù)的可行性;3、靈活性和兼容性改造設(shè)計時應(yīng)充分考慮整個應(yīng)用系統(tǒng)的靈活要求,隨用戶需求的改變而及時調(diào)整,通過合理的模塊劃分及參數(shù)規(guī)則靈活配置,實現(xiàn)應(yīng)用軟件對業(yè)務(wù)變更或軟件技術(shù)發(fā)展的靈活適應(yīng)能力;4、安全性和保密性改造設(shè)計應(yīng)把安全性放在首位,既要考慮信息資源的充分共享,也要考慮信息的保護(hù)和隔離;系統(tǒng)應(yīng)該在各個層次對訪問進(jìn)行控制,設(shè)置嚴(yán)格的操作權(quán)限;并充分利用日志系統(tǒng)、健全的備份和恢復(fù)策略增強(qiáng)系統(tǒng)的安全性;5、支持雙設(shè)備熱備份原則采用雙設(shè)備熱備份方案,確保數(shù)據(jù)中心出口網(wǎng)絡(luò)具備高可用性,即當(dāng)一臺設(shè)備故障時,另一臺設(shè)備能夠自動接管,從而避免單點故障問題;6、高帶寬擴(kuò)展原則采用高帶寬擴(kuò)展方案,增加數(shù)據(jù)中心出口網(wǎng)絡(luò)的帶寬,滿足局辦單位不斷增長的網(wǎng)絡(luò)訪問需求,提高政務(wù)服務(wù)的效率和質(zhì)量;在接入用戶規(guī)模、業(yè)務(wù)承載能力上具備擴(kuò)展性,具有順利擴(kuò)容、平滑升級的能力;通過分層、分域的設(shè)計和建設(shè),在不影響現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和政務(wù)業(yè)務(wù)運行情況下,響應(yīng)全市接入需求;7、技術(shù)先進(jìn)性原則考慮政務(wù)工作需求和技術(shù)發(fā)展趨勢,在穩(wěn)定、可靠、高效的基礎(chǔ)上確保設(shè)計思想先進(jìn)、網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)先進(jìn)、軟硬件設(shè)備先進(jìn)等,進(jìn)一步深化政務(wù)外網(wǎng)向IPv6單棧演進(jìn);4.1.2建設(shè)策略醫(yī)共體區(qū)域急診急救建設(shè)策略包括“服務(wù)醫(yī)改,惠及民生”“總體規(guī)劃,分步實施”“頂層設(shè)計,夯實基層”以及“綜合配套,協(xié)同推進(jìn)”四點,要始終堅持以健康為中心、以問題為導(dǎo)向、容錯激勵并重,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成合力;服務(wù)醫(yī)改惠及民生以人為本,惠及民生是組建醫(yī)共體的出發(fā)點和最終目標(biāo);緊密型醫(yī)共體信息化項目設(shè)計是通過利用信息化手段,一方面需要以居民獲得更加優(yōu)質(zhì)﹑高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為理念,使居民成為醫(yī)改信息化的受益者;另外一方面,需要有利于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源整合,有利于提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公共衛(wèi)生的均等性,有利于提高縣域醫(yī)共體整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平;為了服務(wù)醫(yī)改,醫(yī)共體應(yīng)充分改造升級急診急救平臺,以提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);急診急救平臺需建立緊急醫(yī)療救援體系,配備急救設(shè)備,培訓(xùn)急救人員,以保障急救服務(wù)的及時性和有效性,提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公共衛(wèi)生的均等性;總體規(guī)劃分步實施醫(yī)共體信息化的設(shè)計需要考慮項目的規(guī)模和實施的復(fù)雜性,在設(shè)計過程中需要綜合采用“總體規(guī)劃、分段實施、循序漸進(jìn)”的原則;根據(jù)國家總體要求,結(jié)合縣的實際情況,確立項目的整體目標(biāo),制定統(tǒng)一的建設(shè)規(guī)劃,搭建平臺的統(tǒng)一框架,確定項目的實施方案;在總體規(guī)劃的基礎(chǔ)上分階段實施,按照“先互聯(lián)互通,再關(guān)停并轉(zhuǎn)”“先搭體系,再逐步完善”和“先行先試,再全面鋪開”的原則進(jìn)行設(shè)計,先著重打造互聯(lián)互通的急診急救平臺,再逐步完善其他相關(guān)業(yè)務(wù),有序推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展;頂層設(shè)計夯實基層傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化設(shè)計與建設(shè)普遍采用各地方各機(jī)構(gòu)先建各自平臺及系統(tǒng),再建總體平臺的自底向上建設(shè)模式;該信息化設(shè)計與建設(shè)模式極易造成標(biāo)準(zhǔn)不一致、建設(shè)無序、重復(fù)投資等問題;醫(yī)共體急診醫(yī)學(xué)平臺設(shè)計建議遵循“自頂向下”的模式,強(qiáng)化頂層設(shè)計,夯實基層業(yè)務(wù);在總體規(guī)劃框架下建立統(tǒng)一的制度規(guī)范,實現(xiàn)醫(yī)共體各成員部門的分工協(xié)作,聯(lián)合共建;在縣醫(yī)共體建設(shè)中,應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)共體的頂層設(shè)計,建立統(tǒng)一的制度規(guī)范,推動醫(yī)共體各成員部門之間的分工協(xié)作,共同建設(shè)急診急救平臺,以實現(xiàn)信息共享和協(xié)同工作;通過自頂向下的模式設(shè)計,醫(yī)共體可以更好地管理和運行急救和轉(zhuǎn)診服務(wù),從而提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率;綜合配套協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體信息化設(shè)計與建設(shè)是一個綜合配套工程,涉及管理與運行機(jī)制、業(yè)務(wù)模式與規(guī)范,以及相關(guān)法律法規(guī);在升級急診急救平臺的過程中,應(yīng)該考慮人口、衛(wèi)生、服務(wù)和健康等因素,確保醫(yī)共體能夠全面推進(jìn);通過綜合配套和協(xié)同推進(jìn)的原則,醫(yī)共體可以實現(xiàn)急救和轉(zhuǎn)診平臺的有效整合,提升服務(wù)水平,為醫(yī)改,惠及民生的目標(biāo)不懈努力;4.2總體目標(biāo)以科學(xué)規(guī)范、滿足醫(yī)改要求、符合基層需求的指導(dǎo)性文件為基礎(chǔ),深入推進(jìn)縣域醫(yī)共體模式下的信息化建設(shè),提升重大疫情應(yīng)對和醫(yī)療應(yīng)急能力;健全縣域醫(yī)共體分級分層分流的重大疫情救治機(jī)制,加強(qiáng)縣域醫(yī)療急救體系建設(shè);本項目打造縣區(qū)域急診急救一體化平臺,通過集成數(shù)據(jù)分析平臺、院前、院內(nèi)急診急救平臺、五大中心系統(tǒng)等功能,實現(xiàn)院前院內(nèi)數(shù)據(jù)信息高速互聯(lián)互通,為病患開啟智慧急救綠色通道,全面提升病患急救效率;打通現(xiàn)有急救中心建設(shè)的平臺,做到數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)全市統(tǒng)一、調(diào)度指令邏輯集中、管理數(shù)據(jù)物理集中,實現(xiàn)市域范圍內(nèi)院前院內(nèi)無縫銜接,急救調(diào)度一體化格局,將孤立的急救系統(tǒng)與接診醫(yī)院、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、省級縣級急救中心對接,實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)和急救數(shù)據(jù)共享,形成規(guī)模效應(yīng),達(dá)到降低系統(tǒng)建設(shè)成本,對促進(jìn)院前急救事業(yè)發(fā)展,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到重要作用;醫(yī)共體區(qū)域急診急救體系以提升居民看病體驗為主要核心,優(yōu)化提升服務(wù)功能為目標(biāo),延申“數(shù)字化轉(zhuǎn)型、高質(zhì)量發(fā)展、便捷化就醫(yī)”主題,通過規(guī)劃布局與建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的分級醫(yī)療急救機(jī)構(gòu),強(qiáng)化分工合作,完成醫(yī)院跟蹤工作,實現(xiàn)患者全樣本、全流程覆蓋,實現(xiàn)院前和院內(nèi)急救系統(tǒng)的無縫銜接,全面滿足人民群眾日常醫(yī)療急救和應(yīng)對突發(fā)重大公共事件的雙重需求;同時,以醫(yī)共體建設(shè)為契機(jī),全面推動衛(wèi)生健康信息化建設(shè),加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康的深度融合發(fā)展,深化醫(yī)療領(lǐng)域“最多跑一次”改革,打破各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)壁壘、信息孤島,實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的互享;重點抓好醫(yī)共體規(guī)范化建設(shè),推動縣域醫(yī)共體建設(shè)取得實效;堅持貫徹“強(qiáng)基層、強(qiáng)縣級、強(qiáng)縣域”的改革要求,實現(xiàn)城市醫(yī)療資源有效下沉,穩(wěn)步提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生整體水平;1.數(shù)據(jù)分析平臺方面:通過建立院前急救和院內(nèi)急診數(shù)據(jù)分析模型,提出關(guān)鍵質(zhì)控指標(biāo),實現(xiàn)數(shù)據(jù)分析平臺快速展示急救業(yè)務(wù)和急診業(yè)務(wù)情況以及問題,從而開始反應(yīng)和改進(jìn)業(yè)務(wù)流程,進(jìn)一步提升急診急救的效率和滿意度;2.院內(nèi)急診方面:通過優(yōu)化急診流程和提升急診設(shè)施設(shè)備水平,實現(xiàn)急診醫(yī)療服務(wù)的快速、高效、安全和優(yōu)質(zhì)化,縮短患者就醫(yī)等候時間,提高急診治療的及時性和準(zhǔn)確性,確保每一位急診患者能夠得到及時的救治和關(guān)懷;3.五大中心方面:通過建設(shè)和完善胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心和危重新生兒中心,實現(xiàn)對特定疾病或病情的專業(yè)化救治,提高救治水平和生存率,為患者提供更加全面、高效、安全的醫(yī)療服務(wù),推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展;4.3建設(shè)任務(wù)1.數(shù)據(jù)分析平臺:在數(shù)據(jù)分析平臺建設(shè)任務(wù)中,首要任務(wù)是規(guī)劃分析數(shù)據(jù)模型,提煉關(guān)鍵質(zhì)控指標(biāo);同時要對院前數(shù)據(jù)接口做規(guī)范和數(shù)據(jù)落地到分析平臺;院內(nèi)數(shù)據(jù)通過急診系統(tǒng)提供不用做接口和數(shù)據(jù)落地;2.院內(nèi)急診:在院內(nèi)急診建設(shè)任務(wù)中,首要任務(wù)是優(yōu)化急診流程,包括分診、排隊、就診等環(huán)節(jié),提高急診服務(wù)效率;同時要完善急診設(shè)施設(shè)備,提高急診醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性;此外,還需要加強(qiáng)急診醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和隊伍建設(shè),提高其應(yīng)急處置能力和專業(yè)水平;3.五大中心:在五大中心建設(shè)任務(wù)中,重點是建設(shè)和完善各個中心的診療流程和治療標(biāo)準(zhǔn),確?;颊叩玫揭?guī)范化、專業(yè)化的治療服務(wù);同時要加強(qiáng)中心內(nèi)部各個環(huán)節(jié)的協(xié)同作戰(zhàn)和資源整合,提高救治效率和生存率;此外,還需要加強(qiáng)對中心醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和隊伍建設(shè),確保其具備應(yīng)對各種急重癥的能力和水平;4.4總體設(shè)計方案4.4.1系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)圖4-SEQ圖4-\*ARABIC1系統(tǒng)總體架構(gòu)圖(一)用戶層用戶層面向醫(yī)生、護(hù)士、管理者等用戶提供多種在線服務(wù),包括數(shù)據(jù)分析平臺的概覽大屏、院內(nèi)急診系統(tǒng)中的急診智慧屏、五大中心系統(tǒng)中的概覽大屏,方便不同角色用戶對院前急救及院內(nèi)急救相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行查看;(二)應(yīng)用層應(yīng)用層包括急診醫(yī)療系統(tǒng)、五大中心、數(shù)據(jù)分析平臺;(三)支撐層支撐層包括用戶中心、業(yè)務(wù)中心、交互中心、數(shù)據(jù)緩存,為上冊應(yīng)用提供各類基礎(chǔ)能力支持;(四)數(shù)據(jù)層數(shù)據(jù)層包括從數(shù)據(jù)分析平臺獲取院前急救信息庫、急診電子病歷庫、急診患者信息庫、五大中心專病庫;從院內(nèi)急診系統(tǒng)獲取預(yù)檢分診信息庫、急診護(hù)理信息庫、急診電子病歷庫、分診知識庫、護(hù)理知識庫、病歷知識庫;從五大中心系統(tǒng)獲取胸痛專病庫、卒中專病庫、創(chuàng)傷專病庫、危重新生兒專病庫、危重孕產(chǎn)婦專病庫,為上層業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)存儲、管理;(五)基礎(chǔ)層基礎(chǔ)層包括硬件服務(wù)器、衛(wèi)健專網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、RFID等物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備;4.4.2網(wǎng)絡(luò)總體結(jié)構(gòu)醫(yī)院內(nèi)部通過醫(yī)療專網(wǎng)實現(xiàn)互聯(lián)互通,人民醫(yī)院(或者中醫(yī)醫(yī)院)互聯(lián)網(wǎng)區(qū)作為院前院內(nèi)一體化數(shù)據(jù)交互的中轉(zhuǎn)站和區(qū)域急救平臺進(jìn)行通訊;同時急診醫(yī)學(xué)平臺中的AI電話和短信訊息通過互聯(lián)網(wǎng)區(qū)和“聯(lián)通云服務(wù)器”進(jìn)行數(shù)據(jù)交互;4.4.3數(shù)據(jù)架構(gòu)圖4-SEQ圖4-\*ARABIC3數(shù)據(jù)架構(gòu)圖當(dāng)前為在建系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖,包含數(shù)據(jù)從外部系統(tǒng)(院前急救系統(tǒng)及院內(nèi)HIS系統(tǒng),集成平臺,短信平臺,CA系統(tǒng),歸檔平臺,傳染病平臺,胸痛中心平臺,創(chuàng)傷平臺)與在建系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互情況;同時包含急診大平臺內(nèi)數(shù)據(jù)流向情況;4.4.4技術(shù)路線應(yīng)用系統(tǒng)層.1基于B/S的架構(gòu)系統(tǒng)開發(fā)采用基于B/S的架構(gòu);B/S結(jié)構(gòu),即Browser/Server(瀏覽器/服務(wù)器)結(jié)構(gòu),用戶界面完全通過WWW瀏覽器實現(xiàn),形成所謂三層體系結(jié)構(gòu);B/S結(jié)構(gòu)利用不斷成熟和普及的瀏覽器技術(shù)實現(xiàn)原來需要復(fù)雜專用軟件才能實現(xiàn)的強(qiáng)大功能,主要特點是分布性強(qiáng)、維護(hù)方便、開發(fā)簡單且共享性強(qiáng)、總體擁有成本低;B/S三層體系結(jié)構(gòu)采用三層客戶/服務(wù)器結(jié)構(gòu),在數(shù)據(jù)管理層(Server)和用戶界面層(Client)增加了一層結(jié)構(gòu),稱為中間件(Middleware),使整個體系結(jié)構(gòu)成為三層;三層結(jié)構(gòu)是伴隨著中間件技術(shù)的成熟而興起的,核心概念是利用中間件將應(yīng)用分為表示層、業(yè)務(wù)邏輯層和數(shù)據(jù)存儲層三個不同的處理層次;三個層次的劃分是從邏輯上分的,具體的物理分法可以有多種組合;中間件作為構(gòu)造三層結(jié)構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的基礎(chǔ)平臺,提供了以下主要功能:負(fù)責(zé)客戶機(jī)與服務(wù)器、服務(wù)器與服務(wù)器間的連接和通信;實現(xiàn)應(yīng)用與數(shù)據(jù)庫的高效連接;提供一個三層結(jié)構(gòu)應(yīng)用的開發(fā)、運行、部署和管理的平臺;這種三層結(jié)構(gòu)在層與層之間相互獨立,任何一層的改變不會影響其他層的功能;在B/S體系結(jié)構(gòu)系統(tǒng)中,用戶通過瀏覽器向分布在網(wǎng)絡(luò)上的許多服務(wù)器發(fā)出請求,服務(wù)器對瀏覽器的請求進(jìn)行處理,將用戶所需信息返回到瀏覽器;而其余如數(shù)據(jù)請求、加工、結(jié)果返回以及動態(tài)網(wǎng)頁生成、對數(shù)據(jù)庫的訪問和應(yīng)用程序的執(zhí)行等工作全部由WebServer完成;B/S架構(gòu)的軟件只需要管理服務(wù)器就行了,所有的客戶端只是瀏覽器,根本不需要做任何的維護(hù);所以客戶機(jī)越來越“瘦”而服務(wù)器越來越“胖”是將來軟件的主流發(fā)展方向,這使得升級和維護(hù)越來越容易而使用越來越簡單;軟件系統(tǒng)的改進(jìn)和升級越來越頻繁,B/S架構(gòu)的產(chǎn)品明顯體現(xiàn)出更方便的特性;無論系統(tǒng)的用戶規(guī)模有多大,有多少下級部門都不會增加任何維護(hù)升級的工作量,所有的操作只需要針對服務(wù)器進(jìn)行,如果是不同地點只需要把服務(wù)器連接上網(wǎng)即可立即進(jìn)行維護(hù)和升級,這對人力、時間、費用的節(jié)省是相當(dāng)驚人的;.2基于HTML5HTML5是HyperTextMarkupLanguage5的縮寫,HTML5技術(shù)結(jié)合了HTML4.01的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)并革新,符合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)發(fā)展要求,在2008年正式發(fā)布;HTML5由不同的技術(shù)構(gòu)成,其在互聯(lián)網(wǎng)中得到了非常廣泛的應(yīng)用,提供更多增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)機(jī);與傳統(tǒng)的技術(shù)相比,HTML5的語法特征更加明顯,并且結(jié)合了SVG的內(nèi)容;這些內(nèi)容在網(wǎng)頁中使用可以更加便捷的處理多媒體內(nèi)容,而且HTML5中還結(jié)合了其他元素,對原有的功能進(jìn)行調(diào)整和修改,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化工作;新一代網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)能夠讓程序通過Web瀏覽器,消費者從而能夠從包括個人電腦、筆記本電腦、智能手機(jī)或平板電腦在內(nèi)的任意終端訪問相同的程序和基于云端的信息;HTML5允許程序通過Web瀏覽器運行,并且將視頻等目前需要插件和其他平臺才能使用的多媒體內(nèi)容也納入其中,這將使瀏覽器成為一種通用的平臺,用戶通過瀏覽器就能完成任務(wù);此外,消費者還可以訪問以遠(yuǎn)程方式存儲在“云”中的各種內(nèi)容,不受位置和設(shè)備的限制;.3MVC模式MVC模式是一個用于將用戶界面邏輯與業(yè)務(wù)邏輯分離開來的基礎(chǔ)設(shè)計模式,它將數(shù)據(jù)處理、界面以及用戶的行為控制分為:Model(模型)-View(視圖)-Controller(控制器);Model:負(fù)責(zé)當(dāng)前應(yīng)用的數(shù)據(jù)獲取與變更及相關(guān)的業(yè)務(wù)邏輯;可用JAVABEAN來體現(xiàn);View:負(fù)責(zé)顯示信息;可以使用JSP、VELOCITY模板等技術(shù);其優(yōu)點有:Controller:負(fù)責(zé)收集轉(zhuǎn)化用戶的輸入;常用一個SERVLET來實現(xiàn);圖4-SEQ圖4-\*ARABIC4MVC模式圖View和Controller都依賴于Model,但是Model既不依賴于View,也不依賴于Controller,這是分離的主要優(yōu)點之一,這樣Model可以單獨地建立和測試以便于代碼復(fù)用,View和Controller只需要Model提供數(shù)據(jù),它們不會知道,也不會關(guān)心數(shù)據(jù)是存儲在SQLServer還是Oracle數(shù)據(jù)庫中或者別的什么地方;.4業(yè)務(wù)邏輯層框架SpringSpring是一個解決了許多JavaEE開發(fā)中常見問題并能夠替代EJB技術(shù)的強(qiáng)大的輕量級框架;這里所說的輕量級指的是Spring框架本身,而不是指Spring只能用于輕量級的應(yīng)用開發(fā);Spring的輕盈體現(xiàn)在其框架本身的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)以及對其他應(yīng)用工具的支持和裝配能力;與EJB這種龐然大物相比,Spring可使程序研發(fā)人員把各個技術(shù)層次之間的風(fēng)險降低;Spring框架的核心是控制翻轉(zhuǎn)IoC(InversionofControl)/依賴注入DI(DependenceInjection)機(jī)制;IoC是指由容器中控制組件之間的關(guān)系(這里,容器是指為組件提供特定服務(wù)和技術(shù)支持的一個標(biāo)準(zhǔn)化的運行時的環(huán)境)而非傳統(tǒng)實現(xiàn)中由程序代碼直接操控,這種將控制權(quán)由程序代碼到外部容器的轉(zhuǎn)移,稱為“翻轉(zhuǎn)”;DI是對IoC更形象的解釋,即由容器在運行期間動態(tài)地將依賴關(guān)系(如構(gòu)造參數(shù)、構(gòu)造對象或接口)注入組件之中;Spring采用設(shè)值注入(使用Setter方法實現(xiàn)依賴)和構(gòu)造子注入(在構(gòu)造方法中實現(xiàn)依賴)的機(jī)制,通過配置文件管理組件的協(xié)作對象,創(chuàng)建可以構(gòu)造組件的IoC容器;這樣,不需要編寫工廠模式、單例模式或者其他構(gòu)造的方法,就可以通過容器直接獲取所需的業(yè)務(wù)組件;Spring框架由七個定義明確的模塊組成,且每個模塊或組件都可以單獨存在,或者與其他一個或多個模塊聯(lián)合實現(xiàn);SpringCoreContainer是一個用來管理業(yè)務(wù)組件的IoC容器,是Spring應(yīng)用的核心;SpringDAO和SpringORM不僅提供數(shù)據(jù)訪問的抽象模塊,還集成了對Hibernate、JDO和iBatis等流行的對象關(guān)系映射框架的支持模塊,并且提供了緩沖連接池、事務(wù)處理等重要的服務(wù)功能,保證了系統(tǒng)的性能和數(shù)據(jù)的完整性;SprnigWeb模塊提供了Web應(yīng)用的一些抽象封裝,可以將Struts、Webwork等Web框架與Spring整合成為適用于自己的解決方案;Spring框架可以成為企業(yè)級應(yīng)用程序一站式的解決方案,同時它也是模塊化的框架,允許開發(fā)人員自由地挑選適合自己應(yīng)用的模塊進(jìn)行開發(fā);Spring框架式是一個松耦合的框架,框架的部分耦合度被設(shè)計為最小,在各個層次上具體選用哪個框架取決于開發(fā)者的需要;.5三層(多層)架構(gòu)軟件系統(tǒng)采用三層(多層)分布式體系結(jié)構(gòu);典型的三層(多層)分布式體系結(jié)構(gòu)分為表示層、業(yè)務(wù)層和數(shù)據(jù)層;通常表示層提供應(yīng)用程序的用戶界面(UI),而將業(yè)務(wù)規(guī)則、數(shù)據(jù)訪問、合法性校驗等工作放到了中間層進(jìn)行處理,數(shù)據(jù)層提供對外部系統(tǒng)(如數(shù)據(jù)庫)的訪問;三層架構(gòu)不是指物理上的三層,不是簡單地放置三臺機(jī)器就是三層體系結(jié)構(gòu),也不僅僅有B/S應(yīng)用才有三層體系結(jié)構(gòu),三層是指邏輯上的三層;通過引入中間層,將復(fù)雜的商業(yè)邏輯從傳統(tǒng)的雙層結(jié)構(gòu)(Client-Server)應(yīng)用模型中分離出來,并提供了可伸縮、易于訪問、易于管理的方法,可以將多種應(yīng)用服務(wù)分別封裝部署于應(yīng)用服務(wù)器,同時增強(qiáng)了應(yīng)用程序可用性、安全性、封裝復(fù)用性、可擴(kuò)展性和可移植性,使用戶在管理上所花費的時間最小化,從而實現(xiàn)了便捷、高效、安全、穩(wěn)定的企業(yè)級系統(tǒng)應(yīng)用;三層(多層)分布式體系結(jié)構(gòu)既可以滿足用戶個性化需求以及系統(tǒng)安全性等方面的需要,又能保持系統(tǒng)核心架構(gòu)的穩(wěn)定性;應(yīng)用系統(tǒng)采用支持廣域網(wǎng)運行模式的三層網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)體系,既要可以滿足用戶個性化要求以及系統(tǒng)安全性等方面的需要;又要同時保持系統(tǒng)核心架構(gòu)的穩(wěn)定性,保證系統(tǒng)的可用性、可靠性和可擴(kuò)展性;采用三層或以上體系構(gòu)架,基于SOA架構(gòu)實現(xiàn)服務(wù),具備易部署、易管理和易使用的特點,各系統(tǒng)通過發(fā)布和獲取服務(wù)來對外提供和獲取信息;.6基于J2EE體系結(jié)構(gòu)隨著軟件系統(tǒng)的規(guī)模和復(fù)雜性的增加,軟件體系結(jié)構(gòu)的選擇成為比數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和算法的選擇更為重要的因素,三層客戶/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)為系統(tǒng)的整合提供了良好的框架;J2EE體系結(jié)構(gòu)分為三個層次,分別是客戶表示層、中間邏輯層和數(shù)據(jù)管理層及應(yīng)用系統(tǒng);本結(jié)構(gòu)具有跨平臺的特性,結(jié)構(gòu)中的三個層次可以處于不同的平臺下進(jìn)行協(xié)作應(yīng)用;因為客戶表示層可以使用不同的客戶端程序,因此具有很好的分布性,可以適應(yīng)分布式管理的要求,在后臺的應(yīng)用系統(tǒng)集成中,可以把不同的應(yīng)用系統(tǒng)集成到該結(jié)構(gòu)中,因此可以有效的保護(hù)現(xiàn)有的資源不被破壞;J2EE平臺成熟度高,在1999年形成了其成熟的架構(gòu),并且到今天已經(jīng)有相當(dāng)成熟的經(jīng)過檢驗的技術(shù)架構(gòu);J2EE作為一種開放的規(guī)范,從一開始就得到了眾多廠商的支持,IBM、HP、Oracle等在J2EE的實施上都有較大的投入;由于J2EE是開放的規(guī)范框架,任意廠商只要有實力都可以按照規(guī)范來開發(fā)實現(xiàn),不同廠商的組件也可以在一起協(xié)同使用;選用J2EE作為主要系統(tǒng)的框架,并以它為基礎(chǔ)搭建整個技術(shù)架構(gòu)平臺;J2EE將組成一個完整企業(yè)級應(yīng)用的不同部分納入不同的容器(Container),每個容器中都包含若干組件(這些組件是需要部署在相應(yīng)容器中的),同時各種組件都能使用各種J2EEService/API;J2EE容器包括:Web容器服務(wù)器端容器,包括兩種組件JSP和Servlet,JSP和Servlet都是Web服務(wù)器的功能擴(kuò)展,接受Web請求,返回動態(tài)的Web頁面;Web容器中的組件可使用EJB容器中的組件完成復(fù)雜的商務(wù)邏輯;EJB容器,服務(wù)器端容器,包含的組件為EJB(EnterpriseJavaBeans),它是J2EE的核心之一,主要用于服務(wù)器端的商業(yè)邏輯的實現(xiàn);EJB規(guī)范定義了一個開發(fā)和部署分布式商業(yè)邏輯的框架,以簡化企業(yè)級應(yīng)用的開發(fā),使其較容易地具備可伸縮性、可移植性、分布式事務(wù)處理、多用戶和安全性等;Applet容器,客戶端容器,包含的組件為Applet;Applet是嵌在瀏覽器中的一種輕量級客戶端,一般而言,僅當(dāng)使用Web頁面無法充分地表現(xiàn)數(shù)據(jù)或應(yīng)用界面的時候,才使用它;Applet是一種替代Web頁面的手段,僅能夠使用J2SE開發(fā)Applet,Applet無法使用J2EE的各種Service和API,這是為了安全性的考慮;ApplicationClient容器,客戶端容器,包含的組件為ApplicationClient;ApplicationClient相對Applet而言是一種較重量級的客戶端,它能夠使用J2EE的大多數(shù)Service和API;通過這四個容器,J2EE能夠靈活地實現(xiàn)前面描述的企業(yè)級應(yīng)用的架構(gòu);在View部分,J2EE提供了三種手段:Web容器中的JSP(或Servlet)、Applet和ApplicationClient,分別能夠?qū)崿F(xiàn)面向瀏覽器的數(shù)據(jù)表現(xiàn)和面向桌面應(yīng)用的數(shù)據(jù)表現(xiàn);Web容器中的Servlet是實現(xiàn)Controller部分業(yè)務(wù)流程控制的主要手段;而EJB則主要針對Model部分的業(yè)務(wù)邏輯實現(xiàn);至于與各種企業(yè)資源和企業(yè)級應(yīng)用相連接,則是依靠J2EE的各種服務(wù)和API;采用J2EE體系結(jié)構(gòu)可以用來滿足系統(tǒng)高可用性、高可靠性以及可擴(kuò)展性的應(yīng)用的需求;通過提供統(tǒng)一的開發(fā)平臺,J2EE降低了開發(fā)費用和復(fù)雜性,同時提供對現(xiàn)有應(yīng)用程序集成強(qiáng)有力支持,完全支持EnterpriseJavaBeans,有良好的向?qū)еС执虬筒渴饝?yīng)用,添加目錄支持,增強(qiáng)了安全機(jī)制,提高了性能;J2EE方案的實施可顯著地提高系統(tǒng)的可移植性、安全性、可伸縮性、負(fù)載平衡和可重用性;應(yīng)用支撐層.1服務(wù)接口技術(shù)路線.1.1WebService接口WebService技術(shù)是目前軟件開發(fā)領(lǐng)域中最為先進(jìn)的技術(shù)之一;WebServices不是應(yīng)用集成或者是應(yīng)用集成的一部分,它是另外一個技術(shù),WebServices能夠使應(yīng)用集成成為真正可能的、便捷實施的,同時又引人注目的設(shè)計;WebServices能徹底地改變傳統(tǒng)的應(yīng)用集成中點對點的集成處理方式;使用WebServices,通過松散的應(yīng)用集成,可以僅僅實現(xiàn)應(yīng)用集成的一個子集,即能取得實效;與之相反,應(yīng)用集成要實現(xiàn)一個全盤的設(shè)計,來緊密的集成和聯(lián)系支持業(yè)務(wù)的所有的系統(tǒng)和應(yīng)用;WebServices以一種松散的服務(wù)捆綁集合形式,能夠快速、低代價的開發(fā)、發(fā)布、發(fā)現(xiàn)和動態(tài)綁定應(yīng)用;WebServices可以實現(xiàn)應(yīng)用程序之間的函數(shù)或方法集的集成;現(xiàn)有的主要關(guān)注于應(yīng)用集成的應(yīng)用集成設(shè)計將不得不因此而改變;包裝好的應(yīng)用程序?qū)⑹褂萌鏧ML、SOAP、WSDL和UDDI技術(shù)來把他們的函數(shù)或方法作為WebServices的界面來顯示;各個應(yīng)用業(yè)務(wù)系統(tǒng)可以彼此通過統(tǒng)一的UDDI注冊發(fā)現(xiàn)彼此的服務(wù)實現(xiàn)彼此業(yè)務(wù)互訪,實現(xiàn)應(yīng)用集成;.1.2Http接口Http接口走Https協(xié)議,Https協(xié)議是建立在TCP協(xié)議基礎(chǔ)之上的,Http通過TCP建立起一個到服務(wù)器的連接通道,是一種短連接,是一種無狀態(tài)的連接;客戶向服務(wù)器請求服務(wù)時,只需傳送請求方法和路徑;請求方法常用的有GET、HEAD、POST;每種方法規(guī)定了客戶與服務(wù)器聯(lián)系的類型不同;由于HTTPS協(xié)議簡單,使得HTTP服務(wù)器的程序規(guī)模小,因而通信速度很快;.1.3RPC接口RemoteProcedureCalls遠(yuǎn)程過程調(diào)用(RPC)是一種協(xié)議,程序可使用這種協(xié)議向網(wǎng)絡(luò)中的另一臺計算機(jī)上的程序請求服務(wù);由于使用RPC的程序不必了解支持通信的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的情況,因此RPC提高了程序的互操作性;在RPC中,發(fā)出請求的程序是客戶程序,而提供服務(wù)的程序是服務(wù)器;RPC(遠(yuǎn)程過程調(diào)用)是一項廣泛用于支持分布式應(yīng)用程序(不同組件分布在不同計算機(jī)上的應(yīng)用程序)的技術(shù);RPC的主要目的是為組件提供一種相互通信的方式,使這些組件之間能夠相互發(fā)出請求并傳遞這些請求的結(jié)果;.2服務(wù)構(gòu)件技術(shù)路線.2.1SOA面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)本項目是一項系統(tǒng)工程,需要實現(xiàn)與網(wǎng)絡(luò)、硬軟件支撐平臺等的集成,同時還與多個環(huán)境業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間進(jìn)行數(shù)據(jù)的交換和整合,因此系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)該遵循面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu),使各個子系統(tǒng)之間可以完整地集成在一起;面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)(SOA)表示可以如何合理地使用Web服務(wù);Web服務(wù)規(guī)范定義了實現(xiàn)服務(wù)以及與它們的交互所需要的細(xì)節(jié);面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)(SOA)是一種用于構(gòu)建分布式系統(tǒng)的方法,采用SOA這種方法構(gòu)建的分布式應(yīng)用程序可以將功能作為服務(wù)交付給終端用戶,也可以構(gòu)建其他的服務(wù);面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)(SOA)可以基于Web服務(wù),也可使用其他的技術(shù)來代替;在使用面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)(SOA)設(shè)計分布式應(yīng)用程序時,可以將Web服務(wù)的使用從簡單的客戶端-服務(wù)器模型擴(kuò)展成任意復(fù)雜的系統(tǒng);在面向服務(wù)的體系結(jié)構(gòu)(SOA)中,服務(wù)(service)是封裝成用于業(yè)務(wù)流程的可重用組件的應(yīng)用程序函數(shù);它提供信息或簡化業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)從一個有效的、一致的狀態(tài)向另一個狀態(tài)的轉(zhuǎn)變;Web服務(wù)是以使用SOAP消息(它是用像HTTP這樣的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議上的WSDL來描述的)的調(diào)用為基礎(chǔ)的;使用Web服務(wù)的最佳實踐就是與外部的業(yè)務(wù)伙伴通信;.2.2消息中間件消息中間件利用高效可靠的消息傳遞機(jī)制進(jìn)行平臺無關(guān)的數(shù)據(jù)交流,并基于數(shù)據(jù)通信來進(jìn)行分布式系統(tǒng)的集成;通過提供消息傳遞和消息排隊模型,它可以在分布式環(huán)境下擴(kuò)展進(jìn)程間的通信;消息中間件解耦了應(yīng)用的處理過程,所以提高消息入隊和處理的效率是很容易的,只要另外增加處理過程即可,不需要改變代碼,也不需要調(diào)節(jié)參數(shù);在訪問量劇增的情況下,使得程序不會因為突發(fā)的超負(fù)荷請求而崩潰;當(dāng)系統(tǒng)一部分組件失效時,不會影響到整個系統(tǒng),消息中間件降低了進(jìn)程間的耦合度,所以即使1個處理消息的進(jìn)程掛掉,加入消息中間件中的消息仍然可以在系統(tǒng)恢復(fù)后進(jìn)行處理;RabbitMQ是實現(xiàn)了高級消息隊列協(xié)議(AMQP)的開源消息代理軟件(亦稱面向消息的中間件);RabbitMQ服務(wù)器是用Erlang語言編寫的,而集群和故障轉(zhuǎn)移是構(gòu)建在開放電信平臺框架上的;所有主要的編程語言均有與代理接口通訊的客戶端庫;.2.3Docker容器Docker是最火熱的開源容器項目之一,通過在容器中增加一個抽象層,就可以將應(yīng)用程序部署到容器中;標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用發(fā)布,docker容器包含了運行環(huán)境和可執(zhí)行程序,可以跨平臺和主機(jī)使用;節(jié)約時間,快速部署和啟動,VM啟動一般是分鐘級,docker容器啟動是秒級;方便構(gòu)建基于SOA架構(gòu)或微服務(wù)架構(gòu)的系統(tǒng),通過服務(wù)編排,擁有更好的松耦合;節(jié)約成本,以前一個虛擬機(jī)至少需要幾個G的磁盤空間,docker容器可以減少到MB級;方便持續(xù)集成,通過與代碼進(jìn)行關(guān)聯(lián)使持續(xù)集成非常方便;數(shù)據(jù)層.1數(shù)據(jù)存儲和交換格式類型XML可以存取多種數(shù)據(jù)源,根據(jù)具體的應(yīng)用,大致可以分為下面三種:一種是XML純文本文檔,第二種是關(guān)系型數(shù)據(jù)庫,第三種則來源于其他各種應(yīng)用數(shù)據(jù),如郵件、目錄清單、商務(wù)報告等;其中,第一種來源,即XML純文本文檔是最基本的也是最為簡單的,將數(shù)據(jù)存儲于文件中,其最大的優(yōu)點在于可以直接方便地讀取,或者加以樣式信息在瀏覽器中顯示,或者通過DOM接口編程同其他應(yīng)用相連;第二種數(shù)據(jù)來源是對第一種來源的擴(kuò)展,其目的是便于開發(fā)各種動態(tài)應(yīng)用,其優(yōu)點則在于通過數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,然后再利用服務(wù)器端應(yīng)用進(jìn)行動態(tài)存?。贿@種方式最適合于當(dāng)前最為流行的基于三層結(jié)構(gòu)的應(yīng)用開發(fā);第三種數(shù)據(jù)由于來源廣泛,因此需要具體情況具體對待;數(shù)據(jù)接口是連接業(yè)務(wù)部門內(nèi)部系統(tǒng)和數(shù)據(jù)交換平臺的“橋梁”,而各業(yè)務(wù)部門之間的數(shù)據(jù)交換主要是以文件形式存在的;因此,數(shù)據(jù)中心應(yīng)用XML技術(shù)存取的數(shù)據(jù)源主要為前兩種,即XML純文本文檔和關(guān)系型數(shù)據(jù)庫;數(shù)據(jù)接口通過XML的數(shù)據(jù)解析,將各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)生成XML純文本文檔,再經(jīng)過數(shù)據(jù)交換平臺進(jìn)行傳遞;.2數(shù)據(jù)庫開發(fā)技術(shù).2.1可視化技術(shù)采用可視化的數(shù)據(jù)項目映射、同義詞對照、代碼對照、字典對照表、后結(jié)構(gòu)化配置等數(shù)據(jù)抽取、清洗、轉(zhuǎn)換配置管理工具;數(shù)據(jù)采集的清洗過程允許后臺管理人員人工清洗干預(yù),便于采集數(shù)據(jù)的驗證和系統(tǒng)的測試;

本期建設(shè)方案5.1基礎(chǔ)設(shè)施體系建設(shè)內(nèi)容5.1.1需配置:中醫(yī)院-人民醫(yī)院裸纖為了滿足系統(tǒng)的穩(wěn)定性和高可靠性,需要在人民醫(yī)院和中醫(yī)院之間部署裸纖,用于保障系統(tǒng)的穩(wěn)定運行;5.2應(yīng)用支撐體系建設(shè)內(nèi)容5.2.1所需一體化平臺提供的應(yīng)用組件目錄表本項目不涉及組件復(fù)用;5.2.2本期項目系統(tǒng)提供的應(yīng)用組件目錄表本項目不提供組件;5.3業(yè)務(wù)應(yīng)用體系建設(shè)內(nèi)容本項目所提供系統(tǒng)架構(gòu)為多機(jī)構(gòu)版本,支持在縣內(nèi)多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署,符合多機(jī)構(gòu)部署的產(chǎn)品特點,包含但不限于如用戶管理和權(quán)限控制,數(shù)據(jù)隔離和安全性,信息共享和集成,報告和分析,協(xié)助等;5.3.1數(shù)據(jù)分析平臺(數(shù)據(jù)駕駛艙)數(shù)據(jù)駕駛艙(DataCockpit)是一種可視化工具,它提供了一個綜合的、實時的數(shù)據(jù)展示界面,使用戶能夠監(jiān)控、分析和管理關(guān)鍵業(yè)務(wù)指標(biāo);在醫(yī)療行業(yè)中,數(shù)據(jù)駕駛艙是一種強(qiáng)大的工具,它通過集成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類數(shù)據(jù)資源,為醫(yī)院管理層提供實時、全面的運營視圖;使得醫(yī)院能夠基于實時數(shù)據(jù)進(jìn)行決策,優(yōu)化資源配置,提高運營效率,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展;在統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)系統(tǒng)功能同質(zhì)化實施,不針對個體或某一類型單元進(jìn)行個性化實施,與第三方系統(tǒng)對接也必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范;數(shù)據(jù)駕駛艙數(shù)據(jù)駕駛艙的作用主要包括以下幾點:1.實時監(jiān)控:數(shù)據(jù)駕駛艙能夠?qū)崟r顯示關(guān)鍵醫(yī)療數(shù)據(jù)和指標(biāo),幫助用戶及時發(fā)現(xiàn)問題,從而做出快速響應(yīng);2.數(shù)據(jù)分析:通過圖表、表格和其他視覺元素,數(shù)據(jù)駕駛艙將復(fù)雜的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為易于理解的信息,幫助用戶深入分析數(shù)據(jù),洞察醫(yī)療趨勢和模式;3.決策支持:數(shù)據(jù)駕駛艙為用戶提供了一個互動的平臺,用戶可以通過鉆取、篩選、比較等功能,對數(shù)據(jù)進(jìn)行深入探索,從而支持決策過程;4.提高效率:通過自動化和集中化數(shù)據(jù)展示,數(shù)據(jù)駕駛艙減少了用戶查找和處理數(shù)據(jù)的時間,提高了工作效率;5.增強(qiáng)協(xié)作:數(shù)據(jù)駕駛艙可以成為團(tuán)隊協(xié)作的中心,因為它允許用戶共享數(shù)據(jù)和分析結(jié)果,促進(jìn)知識交流和協(xié)同工作;總的來說,數(shù)據(jù)駕駛艙是一個強(qiáng)大的工具,它可以幫助用戶更好地理解和利用數(shù)據(jù),以數(shù)據(jù)驅(qū)動的方式推動業(yè)務(wù)增長和創(chuàng)新;通過使用數(shù)據(jù)駕駛艙,用戶可以更有效地監(jiān)控業(yè)務(wù)表現(xiàn),制定更加精準(zhǔn)的策略,最終提升醫(yī)院的競爭力和盈利能力;.1院前質(zhì)控報表 數(shù)據(jù)駕駛艙中的“院前質(zhì)控報表”是一個重要的工具,旨在全面展示并監(jiān)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院前急救過程中的質(zhì)量控制情況;該報表通過整合和分析多個數(shù)據(jù)源,為醫(yī)療工作者提供了一站式的質(zhì)量監(jiān)控和決策支持平臺;用戶進(jìn)入院前質(zhì)控報表頁面,可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面展示區(qū)域院前質(zhì)控內(nèi)容數(shù)據(jù)功能;用戶點擊分醫(yī)院每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院急救年齡,性別層級統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院急救年齡,性別層級統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院急救年齡,性別層級統(tǒng)計列表;點擊患者明細(xì)按鈕,展示院前患者明細(xì)列表;選中某患者,點擊院前信息按鈕,展示院前患者急診病歷;點擊專病病歷按鈕,根據(jù)院前患者歸屬五大中心對應(yīng)的病種,展示專病病歷;點擊時間軸按鈕,展示院前患者時間軸信息;點擊醫(yī)囑信息,展示院前患者醫(yī)囑信息列表;點擊檢驗信息,展示院前患者檢驗信息列表;點擊檢查信息,展示院前患者檢查信息列表;通過數(shù)據(jù)駕駛艙中的院前質(zhì)控報表,醫(yī)療工作者可以直觀地了解院前急救工作的整體情況,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,優(yōu)化資源配置,提升急救服務(wù)水平,為患者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)的急救服務(wù);.2院內(nèi)質(zhì)控報表數(shù)據(jù)駕駛艙中的院內(nèi)質(zhì)控報表是一個關(guān)鍵的工具,它集成了醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制的重要數(shù)據(jù)和指標(biāo),用于全面、系統(tǒng)地監(jiān)控和提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;這份報表旨在通過數(shù)據(jù)分析和可視化手段,幫助醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員快速識別質(zhì)量控制中的薄弱環(huán)節(jié),及時采取改進(jìn)措施,以確?;颊甙踩⑻嵘t(yī)療質(zhì)量和效率;用戶進(jìn)入院內(nèi)質(zhì)控報表頁面,可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面展示區(qū)域院內(nèi)質(zhì)控內(nèi)容數(shù)據(jù)功能;用戶點擊分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計列表;點擊分醫(yī)院急診年齡,性別層級統(tǒng)計,可以查看分醫(yī)院急診年齡,性別層級統(tǒng)計圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院急診年齡,性別層級統(tǒng)計列表;點擊患者明細(xì)按鈕,展示院內(nèi)患者明細(xì)列表;選中某患者,點擊院內(nèi)信息按鈕,展示院內(nèi)患者急診病歷;點擊專病病歷按鈕,根據(jù)院內(nèi)患者歸屬五大中心對應(yīng)的病種,展示專病病歷;點擊時間軸按鈕,展示院內(nèi)患者時間軸信息;點擊醫(yī)囑信息,展示院內(nèi)患者醫(yī)囑信息列表;點擊檢驗信息,展示院內(nèi)患者檢驗信息列表;點擊檢查信息,展示院內(nèi)患者檢查信息列表;結(jié)合醫(yī)院實際情況,靈活調(diào)整報表內(nèi)容和格式;通過定期審查和更新報表,醫(yī)院可以不斷完善質(zhì)量控制體系,提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;此外,報表的呈現(xiàn)方式也應(yīng)注重直觀性和易用性,便于醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員快速獲取關(guān)鍵信息并作出決策;.3急診分析 在數(shù)據(jù)駕駛艙中,急診分析模塊首先會接入急診部門的各類數(shù)據(jù)源,包括但不限于患者基本信息、就診記錄、診斷結(jié)果、治療過程等;這些數(shù)據(jù)經(jīng)過清洗、整合后,形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)倉庫或數(shù)據(jù)湖,為后續(xù)的分析工作提供堅實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ);用戶進(jìn)入急診分析,可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面分析患者數(shù)據(jù)功能;用戶點擊急診患者信息分析,可以查看本院區(qū),區(qū)域患者信息列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的患者信息列表;選中急診患者,點擊電子病歷按鈕,可查看本院區(qū),區(qū)域患者電子病歷;點擊救治記錄,可查看本院區(qū),區(qū)域患者就診記錄;點擊時間軸,可查看本院區(qū),區(qū)域患者時間軸;點擊醫(yī)囑信息,可查看本院區(qū),區(qū)域患者醫(yī)囑信息;點擊檢驗信息,可查看本院區(qū),區(qū)域患者檢驗;點擊檢查信息,可查看本院區(qū),區(qū)域患者檢查信息;點擊急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊胸痛患者統(tǒng)計按鈕,可以查看胸痛患者明細(xì)列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的胸痛患者明細(xì)列表;選中某胸痛患者,點擊專病病歷按鈕,展示專病病歷信息;點擊時間軸按鈕,展示胸痛患者時間軸信息;點擊卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊卒中患者統(tǒng)計按鈕,可以查看卒中患者明細(xì)列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的卒中患者明細(xì)列表;選中某卒中患者,點擊專病病歷按鈕,展示專病病歷信息;點擊時間軸按鈕,展示卒中患者時間軸信息;點擊創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊創(chuàng)傷患者統(tǒng)計按鈕,可以查看創(chuàng)傷患者明細(xì)列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的創(chuàng)傷患者明細(xì)列表;選中某創(chuàng)傷患者,點擊專病病歷按鈕,展示專病病歷信息;點擊時間軸按鈕,展示創(chuàng)傷患者時間軸信息;點擊危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊危重孕產(chǎn)婦患者統(tǒng)計按鈕,可以查看危重孕產(chǎn)婦患者明細(xì)列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的危重孕產(chǎn)婦患者明細(xì)列表;選中某危重孕產(chǎn)婦患者,點擊專病病歷按鈕,展示專病病歷信息;點擊時間軸按鈕,展示危重孕產(chǎn)婦患者時間軸信息;點擊危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析,可以查看危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表;點擊危重新生兒患者統(tǒng)計按鈕,可以查看危重新生兒患者明細(xì)列表,點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的危重新生兒患者明細(xì)列表;選中某危重新生兒患者,點擊專病病歷按鈕,展示專病病歷信息;點擊時間軸按鈕,展示危重新生兒患者時間軸信息;通過以上數(shù)據(jù)監(jiān)測、多維度分析、可視化展示等功能,醫(yī)院可以更加精準(zhǔn)地掌握急診運行狀況,優(yōu)化資源配置,提升救治效率和服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更加安全、高效、便捷的急診醫(yī)療服務(wù);.4第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接通過與第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接,獲取第三方系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),根據(jù)用戶需要進(jìn)行數(shù)據(jù)篩選并展示;與縣院前急救系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院院前急救信息;與縣院前急救系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院院前急救信息;與人民醫(yī)院院內(nèi)急診系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院急診信息;與中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)急診系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院急診信息;與人民醫(yī)院五大中心系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院五大中心救治信息;與中醫(yī)醫(yī)院五大中心系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院五大中心救治信息;與人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院病歷信息;與中醫(yī)醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院病歷信息;與人民醫(yī)院LIS系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院檢驗信息;與中醫(yī)醫(yī)院LIS系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院檢驗信息;與人民醫(yī)院PACS系統(tǒng)對接:展示人民醫(yī)院檢查信息;與中醫(yī)醫(yī)院PACS系統(tǒng)對接:展示中醫(yī)醫(yī)院檢查信息;與區(qū)域HIS、LIS、PACS系統(tǒng)對接;與縣人民醫(yī)院智慧醫(yī)院信息管理集成平臺項目(包含不限于HIS、LIS、PACS、集成平臺等)對接;與人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接;系統(tǒng)設(shè)置 系統(tǒng)設(shè)置對于系統(tǒng)的正常運行至關(guān)重要;通過合理的設(shè)置,可以確保系統(tǒng)處于最佳工作狀態(tài),提高系統(tǒng)性能和穩(wěn)定性;用戶可根據(jù)自己的需求和系統(tǒng)的性能特點,進(jìn)行合理的系統(tǒng)設(shè)置;.1用戶管理用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面,點擊用戶管理,左側(cè)展示機(jī)構(gòu)數(shù)信息,點選某機(jī)構(gòu),右側(cè)展示對應(yīng)機(jī)構(gòu)的用戶信息列表和用戶所屬角色列表;點擊新增按鈕,彈出用戶新增頁面,編輯用戶信息后點擊保存,實現(xiàn)新增用戶功能;選中某用戶,點擊修改按鈕,彈出修改頁面,可編輯用戶信息,點擊保存后,實現(xiàn)用戶修改功能;點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)刪除用戶功能;點擊用戶授權(quán)按鈕,彈出授權(quán)頁面,左側(cè)顯示未授權(quán)角色列表,右側(cè)顯示已授權(quán)角色列表,點擊授權(quán),可實現(xiàn)用戶授權(quán)功能;點擊密碼重置按鈕,彈出修改密碼頁面,錄入新密碼點擊保存,實現(xiàn)密碼重置功能;點擊用戶調(diào)配按鈕,彈出用戶調(diào)配界面,錄入調(diào)配科室點擊保存,實現(xiàn)用戶科室調(diào)配功能;點擊導(dǎo)出按鈕,可導(dǎo)出Excel形式的用戶統(tǒng)計列表;支持密碼復(fù)雜度策略、有效期策略設(shè)置;支持電子簽字(CA)認(rèn)證登錄;.2權(quán)限配置 登錄人員的權(quán)限進(jìn)行管理,不同的人員擁有不同的權(quán)限,權(quán)限按照人員角色進(jìn)行管理,通過不同的角色,采用醫(yī)護(hù)一體化的方式進(jìn)行管理,通過角色的切換,方便登錄人員適應(yīng)不同的工作場景;用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面,點擊權(quán)限配置,可查看角色信息列表;點擊新增按鈕,彈出角色新增頁面,編輯角色信息后點擊保存,實現(xiàn)新增角色功能;選中某角色,點擊修改按鈕,彈出修改頁面,可編輯角色信息,點擊保存后,實現(xiàn)角色修改功能;點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)刪除角色功能;點擊分配權(quán)限按鈕,彈出分配權(quán)限頁面,內(nèi)容可勾選系統(tǒng)模塊以及對應(yīng)功能按鈕,點擊確定,可實現(xiàn)角色權(quán)限分配功能;.3數(shù)據(jù)字典配置 用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面,點擊數(shù)據(jù)字典配置,左側(cè)顯示基礎(chǔ)類別列表,點擊某類別,右側(cè)顯示數(shù)據(jù)字典子項列表;點擊新增按鈕,彈出數(shù)據(jù)字典新增頁面,編輯數(shù)據(jù)字典信息后點擊保存,實現(xiàn)新增數(shù)據(jù)字典功能;選中某數(shù)據(jù)字典子項信息,點擊修改按鈕,彈出修改頁面,可編輯數(shù)據(jù)字典信息,點擊保存后,實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典修改功能;點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)刪除數(shù)據(jù)字典子項功能;通過點擊設(shè)置啟用和禁用按鈕,實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典內(nèi)容設(shè)置可用和設(shè)置不可用功能;5.3.2院內(nèi)急診系統(tǒng)概述急診醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)將滿足醫(yī)院急診科建設(shè)和管理需求,實現(xiàn)對患者在急診科內(nèi)診療全過程進(jìn)行跟蹤和管理;系統(tǒng)積極探索急診救治區(qū)域三區(qū)劃分和合理使用;通過建立急診預(yù)檢分診系統(tǒng)、急診醫(yī)生工作站、急診護(hù)士工作站、急診護(hù)理系統(tǒng)等模塊,滿足“三區(qū)四級”的急診科管理要求;支持多機(jī)構(gòu)版本;其中分中心版本(或基層版)指面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分中心機(jī)構(gòu)的版本,針對分中心臨床醫(yī)生、護(hù)理人員開發(fā)的版本,要求操作相對中心完整版本更簡單,功能集中化、易用、直接,減少操作復(fù)雜度,能滿足日常工作的基本需求;在統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)系統(tǒng)功能同質(zhì)化實施,不針對個體或某一類型單元進(jìn)行個性化實施,與第三方系統(tǒng)對接也必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范;圖5-SEQ圖5-\*ARABIC1院內(nèi)急診系統(tǒng)圖建設(shè)內(nèi)容.1急診預(yù)檢分診系統(tǒng)急診預(yù)檢分診系統(tǒng)是一種基于先進(jìn)設(shè)計理念和高科技手段的醫(yī)療管理系統(tǒng),它遵循科學(xué)的設(shè)計原則,通過綜合評分體系快速準(zhǔn)確地評估患者病情的緊急性,實現(xiàn)自動評分與智能分診;系統(tǒng)內(nèi)置豐富的醫(yī)學(xué)知識庫,支持群傷事件的快速分診處理,追蹤患者去向,優(yōu)化急診門診流程;綜合評估患者狀況,提供智能化決策支持,同時再評估功能確保分診的準(zhǔn)確性,提高急診工作效率和患者滿意度;根據(jù)國家衛(wèi)生部發(fā)布的《急診病人病情分級試點指導(dǎo)原則(2011征求意見稿)》對系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計,實現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、便捷的急診預(yù)檢分診流程;.1.1患者登記急診系統(tǒng)主要有兩類用戶,一類用戶是普通用戶,普通用戶只能對患者進(jìn)行登記,一類是管理員用戶,管理員用戶可以對患者登記信息進(jìn)行維護(hù)操作,如:來院方式、掛號科室、最終去向、物品租借、特殊病種標(biāo)識、120醫(yī)生項目等;普通用戶進(jìn)入模塊后可以看見預(yù)檢分診頁面,左側(cè)患者列表主要檢索條件為就診號或姓名,次要條件為“已掛號未預(yù)檢”,“未關(guān)聯(lián)掛號”和“暫存”;右側(cè)患者登記頁面還包含患者標(biāo)識、綠通和三無患者標(biāo)識、保存、保存并打印、新建、刪除、掛號綁定、群體傷事件等;點擊分診信息中的患者標(biāo)識可對患者標(biāo)記對應(yīng)類型,如:產(chǎn)科、婦科、綠色通道、三無人員、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、心臟驟停、休克、氣道阻塞、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒;點擊綠色通道和三無患者標(biāo)識,患者登記保存后對接患者信息實現(xiàn)管理;點擊120送入后,選擇下拉中的“院內(nèi)120”或“院外120”,再填寫駕駛員或醫(yī)生中配置好的信息,并進(jìn)行登記;點擊新增、保存按鈕,可以進(jìn)行患者登記流程;保存后可實現(xiàn)患者登記;左側(cè)列表中通過就診號或姓名等信息查找到對應(yīng)的患者記錄,雙擊后可打開患者的修改頁面;該頁面與患者登記頁面一致,可以在該頁面進(jìn)行修改患者信息后,點擊保存按鈕,以實現(xiàn)患者信息的修改;患者登記后會自動通過卡號匹配患者掛號信息,若遇患者未匹配掛號,可在患者修改頁面中,點擊掛號綁定按鈕,可實現(xiàn)手動操作匹配掛號信息;在患者修改頁面中,點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)對患者記錄信息的刪除;勾選綠色通道按鈕,可錄入綠色通道原因,支持綠通管理;點擊分診列表,展示患者預(yù)檢分診信息;支持分診信息查詢功能,可根據(jù)日期范圍、門診號、預(yù)檢等級、姓名、急診科室等條件自定義查詢;點擊導(dǎo)出按鈕,以excel格式導(dǎo)出患者分診信息;點擊右側(cè)患者登記右下角更多操作中的群體傷事件按鈕,打開新增群體傷事件彈窗;在該彈窗中可查看群體傷事件列表,填寫群體傷事件信息后點擊保存后,可實現(xiàn)批量新增群里事件患者記錄,并使群體事件患者關(guān)聯(lián)對應(yīng)群體事件;在群體傷事件管理列表頁面,點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)刪除群體傷信息;選中某群體傷事件,可以點擊關(guān)聯(lián)患者按鈕,勾選患者點擊確定后實現(xiàn)批量群體傷患者綁定;管理員用戶進(jìn)入模塊后也可以看見預(yù)檢分診頁面,左側(cè)患者列表和右側(cè)患者登記頁面;該頁面也于普通用戶一致,可進(jìn)行新增、保存、刪除等操作;管理員用戶登錄界面還顯示數(shù)據(jù)字段配置按鈕,通過該按鈕可進(jìn)入數(shù)據(jù)字段配置頁面;管理員用戶進(jìn)行數(shù)據(jù)字段配置頁面后可以看見左側(cè)的基礎(chǔ)類別列表,該列表包含來院方式、掛號科室、最終去向、物品租借、特殊病種標(biāo)識、120醫(yī)生項目等;該頁面還包含新增、設(shè)置可用、設(shè)置不可用、修改、刪除按鈕;用戶點擊左側(cè)基礎(chǔ)類別列表進(jìn)入對應(yīng)類別列表管理頁面;點擊新增按鈕,可新增對應(yīng)基礎(chǔ)類別的詳細(xì)小類項目;點擊設(shè)置可用、設(shè)置不可用按鈕,可實現(xiàn)修改該基礎(chǔ)類別的對應(yīng)詳細(xì)小類項目在普通用戶患者登記頁面中的可見可選、不可見不可選效果;點擊刪除按鈕,可刪除對應(yīng)基礎(chǔ)類別的詳細(xì)小類項目;.1.2患者分診普通用戶進(jìn)入模塊后可以看見預(yù)檢分診頁面,在右側(cè)預(yù)檢分診頁面中對患者進(jìn)行登記后可對該患者進(jìn)行分診;在該頁面可填寫患者的分診信息、體征以及處理;在修訂分級中點擊對應(yīng)要修改的分級,用以對自動分級的結(jié)果進(jìn)行修改,并且可錄入修改原因;點擊備注按鈕,在下拉列表中選擇對應(yīng)的備注信息,如:拒測生命體征、拒測部分體征等,備注信息可進(jìn)行配置;患者24小時內(nèi)再次分診保存,系統(tǒng)會彈窗進(jìn)行提示,是否進(jìn)行二次分診操作;系統(tǒng)通過不同級別患者規(guī)定響應(yīng)時間標(biāo)準(zhǔn)不同,自動對超過規(guī)定時間內(nèi)未接診患者進(jìn)行提醒;點擊右側(cè)患者登記右下角更多操作中的發(fā)熱登記按鈕,打開新增發(fā)熱登記彈窗;在該彈窗中填寫發(fā)熱登記患者信息后點擊保存,可實現(xiàn)發(fā)熱登記患者的記錄和統(tǒng)計;在分診列表頁面中,可通過填寫或勾選主要條件:日期、患者信息、急診科室、轉(zhuǎn)歸去向、分級、特殊標(biāo)識等,來進(jìn)行分診記錄列表的查詢;在分診列表頁面中,選擇對應(yīng)分診記錄,點擊修改按鈕可進(jìn)入患者分診信息修改頁面,可實現(xiàn)對該分診記錄的編輯;在分診列表頁面中,選擇對應(yīng)分診記錄,點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)對該分診記錄的刪除;進(jìn)入患者分診信息修改頁面中,可在右下角更多操作中看見就診綁定按鈕,點擊該按鈕會顯示就診關(guān)聯(lián)彈窗;該彈窗內(nèi)容通過就診序號等信息顯示與該患者關(guān)聯(lián)的就診記錄信息,可實現(xiàn)手動關(guān)聯(lián)綁定對應(yīng)就診以及診斷信息;在預(yù)檢分診頁面,

進(jìn)行患者分級變更時,

若是等級由四級變更成三級,

則系統(tǒng)根據(jù)《急診預(yù)檢分級分診標(biāo)準(zhǔn)》判斷患者響應(yīng)時間,

實現(xiàn)AI電話語音或短信提醒.

.1.3分診知識庫普通用戶進(jìn)入模塊后可在預(yù)檢分診頁面主訴癥狀調(diào)用知識庫功能用于填寫主訴癥狀;管理用戶進(jìn)入模塊后可在主訴知識庫頁面中查看知識庫列表,該頁面按鈕有新增、刪除、修改,用戶可根據(jù)這系列按鈕實現(xiàn)對主訴癥狀的維護(hù);點擊新增按鈕,可輸入主訴癥狀、拼音首碼、分級、去向、就診科室以及備注這些信息,點擊確定后實現(xiàn)新增主訴知識庫記錄,用于普通用戶分診患者時填寫主訴癥狀時使用;選擇主訴知識庫記錄,點擊修改,修改如下:主訴癥狀、拼音首碼、分級、去向、就診科室以及備注信息后,點擊確定后實現(xiàn)修改主訴知識庫記錄;選擇主訴知識庫記錄,點擊刪除后實現(xiàn)刪除主訴知識庫記錄;.1.4生命體征采集在預(yù)檢分診頁面中的分診體征部分,用戶可編輯患者的分診體征數(shù)據(jù):體溫、呼吸、脈搏、血壓以及血氧等信息;點擊分診信息修改頁面右下角更多操作中的生命體征補(bǔ)錄按鈕,可查看該患者多次錄入的生命體征數(shù)據(jù);點擊分診列表頁面中的生命體征補(bǔ)錄按鈕,打開生命體征列表后,錄入體征信息后點擊保存,實現(xiàn)生命體征補(bǔ)錄操作;.1.5患者評分評估在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊疼痛評分進(jìn)入修改NRS評分;在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊GCS進(jìn)入修改GCS評分;在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊Ti進(jìn)入修改創(chuàng)傷Ti評分;在預(yù)檢頁面填寫兒童患者分診信息,點擊PEWS進(jìn)入修改PEWS評分;在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊RTS進(jìn)入修改RTS評分;在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊跌倒評估進(jìn)入修改門急診跌倒評分;在預(yù)檢頁面填寫分診信息,點擊疼痛評分進(jìn)入修改多種類型疼痛評分;在預(yù)檢頁面填寫勾選胸痛標(biāo)識患者的分診信息,點擊胸痛評估進(jìn)入修改胸痛評估;在預(yù)檢頁面填寫勾選創(chuàng)傷標(biāo)識患者的分診信息,點擊創(chuàng)傷評估進(jìn)入修改創(chuàng)傷評估;在預(yù)檢頁面填寫勾選卒中標(biāo)識患者的分診信息,點擊卒中評估進(jìn)入修改卒中評估;.1.6患者標(biāo)識在預(yù)檢分診頁面點擊保存后,系統(tǒng)自動打印分診單;在分診列表中點擊打印按鈕可打印所選患者分診單;在分診列表頁面點擊腕帶打印按鈕,可實現(xiàn)所選患者的腕帶打印操作;.1.7患者去向在分診列表頁面選擇患者后點擊轉(zhuǎn)歸登記按鈕,打開轉(zhuǎn)歸登記彈窗,可實現(xiàn)對患者去向、去向時間的編輯;轉(zhuǎn)歸登記默認(rèn)去向如下:診間就診、留搶、轉(zhuǎn)留觀室、離院、轉(zhuǎn)院、住院等去向子項;可根據(jù)科室實際情況進(jìn)行配置;在轉(zhuǎn)歸登記中選擇留搶、轉(zhuǎn)留觀室時,可在轉(zhuǎn)歸登記頁面進(jìn)行床位的配置,選擇所顯示的空床,實現(xiàn)對應(yīng)信息患者“落床”的動作,用作轉(zhuǎn)歸信息的記錄;可根據(jù)院內(nèi)實際情況選擇是否開放留觀室床位;在分診信息修改頁面的右下角更多操作中,有轉(zhuǎn)歸記錄按鈕;點擊該按鈕可打開轉(zhuǎn)歸記錄頁面彈窗;在轉(zhuǎn)歸記錄頁面中,選中對應(yīng)轉(zhuǎn)歸記錄點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)對患者對應(yīng)轉(zhuǎn)歸記錄的刪除操作;.1.8患者信息用戶進(jìn)入分診信息修改頁面,可見右側(cè)側(cè)邊欄有醫(yī)囑、檢驗、檢查等按鈕;點擊醫(yī)囑按鈕,進(jìn)入該患者的醫(yī)囑信息列表;點擊檢驗按鈕,進(jìn)入該患者的檢驗信息列表;進(jìn)入檢驗信息列表后,點擊左側(cè)檢驗項,右側(cè)將會顯示對應(yīng)檢驗其檢驗子項目的詳細(xì)信息列表;點擊檢查按鈕,進(jìn)入該患者的檢查信息列表;.2急診醫(yī)護(hù)一體化工作站.2.1基本信息進(jìn)入留搶患者管理列表頁面,該頁面主要查詢條件為日期、患者信息、轉(zhuǎn)歸去向、滯留時間、患者標(biāo)識、病歷查對情況等;進(jìn)入留搶患者管理列表頁面時,左側(cè)患者信息默認(rèn)預(yù)覽模式為床卡模式,該模式展示當(dāng)前狀態(tài)還在留搶或留觀的患者信息,便于實現(xiàn)用戶優(yōu)先對當(dāng)前患者進(jìn)行操作;在留搶患者管理列表中,選擇患者,點擊右側(cè)操作列表中修改按鈕,進(jìn)入該患者分診信息修改頁面,在該頁面修改保存可實現(xiàn)患者信息的修改;在床卡模式下,默認(rèn)在上方顯示搶救室床位卡,下方默認(rèn)顯示留觀室床位卡,并且可通過查詢列表左側(cè)的查看科室的類型進(jìn)行顯示的切換;.2.2候診超時提醒進(jìn)入候診患者查詢列表,該列表主要查詢條件為患者姓名或就診號;該頁面有修改、刪除兩個按鈕;選擇超時患者記錄信息,點擊修改按鈕,進(jìn)入分診信息修改頁面,可在備注中錄入,實現(xiàn)超時原因錄入;選擇超時患者記錄信息,點擊修改按鈕,進(jìn)入分診信息修改頁面,在該頁面中修改信息保存可實現(xiàn)超時患者信息修改;.2.3床位管理進(jìn)入床位管理列表頁面,該頁面主要查詢條件為位置、床位情況和床號,進(jìn)行床位在床情況的展示;該頁面有新增、修改、刪除按鈕;點擊新增按鈕,可配置床位列表子項,為床卡添加床位;點擊修改按鈕,可修改所選床位列表子項,修改對應(yīng)床位信息;點擊刪除按鈕,可刪除所選床位列表子項,修改對應(yīng)床位信息;.2.4患者首頁留搶患者管理頁面右側(cè)查看中,按鈕如下:留搶病歷信息、檢查信息、檢查信息、醫(yī)囑信息、會診信息、轉(zhuǎn)歸記錄;選擇患者后點擊這系列按鈕可查詢該患者對應(yīng)信息;留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊修改,進(jìn)入患者信息修改頁面,實現(xiàn)患者信息以及體征數(shù)據(jù)的修改;.2.5患者時間軸留搶患者管理頁面右側(cè)查看中,選擇患者點擊時間軸按鈕,可打開患者時間軸彈窗;.2.6調(diào)配床位留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊調(diào)配床位按鈕,打開調(diào)配床位彈窗,在該彈窗頁面中可變更該在床患者的床位信息;.2.7門藥、門球時間錄入留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊門藥錄入按鈕,打開門球/門藥錄入時間頁面;在該頁面填寫門球/門藥錄入時間點,可用作質(zhì)控報表中進(jìn)行統(tǒng)計、展示;.2.8空輸液單留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊空輸液單按鈕,即可打印出該患者的空輸液票貼;.2.9患者轉(zhuǎn)歸留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊轉(zhuǎn)歸登記按鈕,打開轉(zhuǎn)歸登記彈窗,填寫時間、去向后保存可新增轉(zhuǎn)歸記錄;打開轉(zhuǎn)歸登記,修改時間或者去向可修改轉(zhuǎn)歸記錄;轉(zhuǎn)歸去向選擇轉(zhuǎn)院或者住院時,錄入轉(zhuǎn)院的醫(yī)院名稱或住院的具體科室;點擊轉(zhuǎn)歸記錄可打開轉(zhuǎn)歸記錄頁面,選擇去向信息點擊刪除按鈕可刪除該去向;.2.10健康宣教留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊健康宣教按鈕,進(jìn)入健康宣教頁面;該頁面可點擊新增,打開健康宣教彈窗,點擊對應(yīng)模板進(jìn)行保存可實現(xiàn)健康宣教新增;點擊列表中對應(yīng)健康宣教記錄,點擊修改按鈕可對該記錄進(jìn)行修改;點擊列表中對應(yīng)健康宣教記錄,點擊刪除按鈕可對該記錄進(jìn)行刪除;.2.11交接班交接班管理頁面進(jìn)行交班記錄;在該頁面點擊新增,打開交接班新增頁面,可進(jìn)行書寫交接記錄;在該頁面點擊交班按鈕可自動匯總對應(yīng)時間內(nèi)對應(yīng)去向患者記錄并展示在下方交班列表中;點擊患者記錄列表中的交班日志,打開交班日志編輯頁面,該頁面可快速導(dǎo)入護(hù)理記錄單、急診病歷、醫(yī)囑等數(shù)據(jù);在交接班管理頁面可點擊對應(yīng)交班記錄的修改按鈕,進(jìn)入交班記錄修改頁面,可在該頁面修改交班數(shù)據(jù);在交接班管理頁面可點擊對應(yīng)交班記錄的刪除按鈕,可實現(xiàn)刪除該交班數(shù)據(jù);在交接班管理頁面可選擇交班記錄點擊打印按鈕,可實現(xiàn)該交班記錄的打印;.2.12查對病歷留搶患者管理頁面右側(cè)操作中,選擇患者點擊查對病歷按鈕,即可實現(xiàn)對該患者標(biāo)記查對病歷標(biāo)志;.2.13在床評分查詢于在床評分查詢頁面中,點擊壓力性損傷按鈕后可展示在床患者壓力性損傷危險列表信息;于在床評分查詢頁面中,點擊轉(zhuǎn)運風(fēng)險按鈕后可展示在床患者轉(zhuǎn)運風(fēng)險列表信息;.2.14壓瘡護(hù)理會診查詢進(jìn)入壓瘡會診列表頁面,該頁面主要查詢條件為會診日期、會診護(hù)士、會診科室、是否簽到進(jìn)行查詢;點擊新增打印壓瘡會診新增頁面,保存后可實現(xiàn)壓瘡會診新增操作;填寫會診經(jīng)過時可導(dǎo)入主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、檢驗、檢查和護(hù)理記錄;實現(xiàn)會診記錄生成壓瘡護(hù)理會診統(tǒng)計報表;點擊壓瘡會診列表中的會診記錄,點擊會診回復(fù)按鈕,進(jìn)入會診記錄回復(fù)頁面,實現(xiàn)壓瘡會診記錄回復(fù)功能;點擊壓瘡會診列表中的導(dǎo)出按鈕,實現(xiàn)壓瘡會診記錄導(dǎo)出功能;.2.15物資管理進(jìn)入物資管理頁面,該頁面有刷新和使用記錄兩個按鈕,按鈕下方有科室對應(yīng)輪椅、被服、平車等物資的情況展示;點擊對應(yīng)物資下方的借出按鈕打開對應(yīng)物資情況修改頁面,在該頁面錄入患者病案號查詢患者信息后進(jìn)行保存后,實現(xiàn)物資出借操作;點擊對應(yīng)物資下方的歸還按鈕確認(rèn)后,實現(xiàn)物資歸還操作;點擊使用記錄按鈕進(jìn)入物資歷史記錄列表頁面,該列表查詢主要條件為物資類型及日期;可查詢對應(yīng)條件物資的詳情、借出時間、歸還時間等信息;.3急診護(hù)理系統(tǒng).3.1患者首頁在護(hù)理記錄單頁面中的患者首頁中,可查看到該患者可自定義篩選的流轉(zhuǎn)情況時間軸和生命體征趨勢圖;在通過點擊該頁面右側(cè)欄中的按鈕查看評分總覽;.3.2護(hù)理評估在護(hù)理記錄的入院護(hù)理評估單中點擊保存,可新增/修改入院護(hù)理評估單;在護(hù)理記錄的入院護(hù)理評估單中點擊打印,可打印入院護(hù)理評估單;在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷入院評估單中點擊保存,可新增/修改創(chuàng)傷入院評估單;在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷入院評估單中點擊打印,可打印創(chuàng)傷入院評估單;在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷記錄表中點擊保存,可新增/修改創(chuàng)傷記錄表;在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷記錄表中點擊打印,可打印創(chuàng)傷記錄表;.3.3護(hù)理記錄在病情護(hù)理記錄單列表頁面,點擊新增按鈕可打開病情護(hù)理記錄單新增頁面,該頁面可導(dǎo)入二次預(yù)檢體征信息、預(yù)檢補(bǔ)錄體征信息、入院護(hù)理評估單、創(chuàng)傷護(hù)理評估、體溫單、模板、檢驗及檢驗異常項、檢查、藥療醫(yī)囑、特殊符號、會診意見、系統(tǒng)評估等信息,點擊保存后實現(xiàn)新增病情護(hù)理記錄單功能;在病情護(hù)理記錄單列表頁面,點擊對應(yīng)護(hù)理記錄后點擊修改按鈕可進(jìn)入病情護(hù)理記錄單修改頁面,在該頁面進(jìn)行修改后點擊保存可實現(xiàn)護(hù)理記錄單的修改;在病情護(hù)理記錄單列表頁面,點擊對應(yīng)護(hù)理記錄后點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄單的刪除;在列表按鈕中點擊打印按鈕,可對該患者的護(hù)理記錄單內(nèi)容進(jìn)行打?。?3.4出入量管理在護(hù)理記錄單的新增或修改頁面中,可進(jìn)行患者出量和入量的錄入,可手動錄入自定義的出入量類型和入量項或?qū)胨幆熱t(yī)囑以生成入量項;保存后即可完成出入量數(shù)據(jù)的錄入;在護(hù)理記錄單列表可點擊出入量統(tǒng)計按鈕,選擇時間后點擊統(tǒng)計可計算出時間內(nèi)病情護(hù)理記錄單中記錄的綜合出入量項,點擊導(dǎo)入體溫單按鈕可將數(shù)據(jù)導(dǎo)入體溫單;.3.5時間窗管理時間窗管理頁面中顯示關(guān)機(jī)時間節(jié)點的時間事件,點擊新增可手動保存可自定義的對應(yīng)事件的時間點;選擇對應(yīng)時間事件記錄可進(jìn)行修改發(fā)生時間、操作人和備注信息;點擊刪除按鈕可刪除對應(yīng)時間事件記錄;.3.6特殊護(hù)理記錄在特殊護(hù)理記錄單中,可選擇對應(yīng)記錄單后點擊新增按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理記錄的新增頁面進(jìn)行保存,以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的新增;如:心肺復(fù)蘇記錄單、洗胃護(hù)理記錄單;在特殊護(hù)理記錄單中,可選擇對應(yīng)記錄單記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理記錄的修改頁面進(jìn)行保存,以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的修改;在特殊護(hù)理記錄單中,可選擇對應(yīng)記錄單的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的打?。辉谔厥庾o(hù)理記錄單中,可選擇對應(yīng)記錄單記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的刪除;.3.7體溫單在體溫單中,點擊新增按鈕可手動進(jìn)行生命體征的錄入,也可獲取護(hù)理記錄單中生命體征;選擇對應(yīng)體溫單中的記錄,點擊修改按鈕可進(jìn)入修改頁面,修改后保存可實現(xiàn)體溫單的數(shù)據(jù)修改操作;選擇對應(yīng)體溫單中的記錄,點擊刪除按鈕,可實現(xiàn)體溫單的數(shù)據(jù)刪除操作;在體溫單右側(cè)列表中點擊放大/縮小按鈕,可修改頁面預(yù)覽效果;點擊打印按鈕可打印出體溫單;.3.8評分管理在評分管理中可統(tǒng)一對多種類型評分進(jìn)行查詢、新增、修改和刪除操作,如:braden評分、ADL評分、約翰霍普金斯評分、兒童跌倒風(fēng)險、疼痛評分、GCS評分、轉(zhuǎn)運風(fēng)險評估、鎮(zhèn)靜評分、MEWS評分、Morse跌倒風(fēng)險;選擇要操作的對應(yīng)評分后,右側(cè)列表有新增、保存、刪除按鈕;點擊對應(yīng)按鈕可實現(xiàn)對該評分的對應(yīng)操作;.3.9導(dǎo)管評估進(jìn)入導(dǎo)管評估頁面,該頁面提供主要條件為導(dǎo)管類型的查詢;點擊置管按鈕,進(jìn)行該患者新增置管記錄,打開置管頁面填寫詳細(xì)數(shù)據(jù)后保存,以實現(xiàn)該患者置管數(shù)據(jù)新增的操作;點擊對應(yīng)置管數(shù)據(jù)記錄中的置管修改按鈕,打開置管記錄修改頁面后點擊保存,以實現(xiàn)該置管數(shù)據(jù)的修改操作;點擊對應(yīng)置管數(shù)據(jù)記錄后點擊拔管按鈕,打開拔管頁面填寫詳細(xì)數(shù)據(jù)后保存,以實現(xiàn)該置管數(shù)據(jù)的拔管操作;點擊置管或置管修改時,勾選導(dǎo)入護(hù)理記錄單選項并保存,可將該導(dǎo)管數(shù)據(jù)導(dǎo)入護(hù)理記錄單;點擊對應(yīng)拔管數(shù)據(jù)記錄中的拔管修改按鈕,打開拔管記錄修改頁面后點擊保存,以實現(xiàn)該拔管數(shù)據(jù)的修改操作;選擇列表中的導(dǎo)管記錄,點擊刪除按鈕,已實現(xiàn)該導(dǎo)管數(shù)據(jù)的刪除功能;.3.10護(hù)理文書進(jìn)入護(hù)理文書頁面,點擊新增可對患者的多種護(hù)理文書進(jìn)行書寫,如:腦卒中溶栓流程核查表、保護(hù)性約束知情同意書、胸痛時間管理記錄表、住院須知、墜床/跌倒告知、留置管胃知情同意書、胸痛留觀患者提前終止觀察及治療離院知情同意書、壓力性損傷高危風(fēng)險知情同意書、經(jīng)外周穿刺中心靜脈(PICC)置管術(shù)知情同意書、入搶救室須知或其他按科室需求個性化新增文書;在護(hù)理文書中,可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理文書的修改頁面進(jìn)行保存,以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的修改;在護(hù)理文書中,可選擇對應(yīng)護(hù)理文書的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的打印;在護(hù)理文書中,可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的刪除;.3.11急診交接單進(jìn)入交接單頁面,點擊新增可對患者的多種交接單進(jìn)行書寫,如:危重患者轉(zhuǎn)運交接單、手術(shù)患者交接單、一般患者轉(zhuǎn)科交接單、介入患者護(hù)理交接單、內(nèi)鏡患者轉(zhuǎn)運交接單、血透患者轉(zhuǎn)運交接單、產(chǎn)房產(chǎn)婦患者轉(zhuǎn)運交接單、新生兒患者轉(zhuǎn)運交接單、門急診患者轉(zhuǎn)運交接單、日間手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接單或其他按科室需求個性化新增交接單;在交接單中,可選擇對應(yīng)交接單后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)交接單的修改頁面進(jìn)行保存,以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的修改;在交接單中,可選擇對應(yīng)交接單的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的打?。辉诮唤訂沃?,可選擇對應(yīng)交接單記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的刪除;.3.12壓瘡護(hù)理會診進(jìn)入壓瘡會診列表頁面,該頁面主要查詢條件為會診日期、會診護(hù)士、會診科室、是否簽到進(jìn)行查詢;點擊新增打印壓瘡會診新增頁面,保存后可實現(xiàn)壓瘡會診新增操作;填寫會診經(jīng)過時可導(dǎo)入主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、檢驗、檢查和護(hù)理記錄;實現(xiàn)會診記錄生成壓瘡護(hù)理會診統(tǒng)計報表;點擊壓瘡會診列表中的會診記錄,點擊修改按鈕進(jìn)入壓瘡會診記錄頁面,實現(xiàn)壓瘡會診修改功能;選擇壓瘡會診記錄點擊會診簽到按鈕實現(xiàn)壓瘡會診記錄簽到功能;選擇壓瘡會診記錄點擊會診回復(fù)按鈕,進(jìn)入會診記錄回復(fù)頁面,實現(xiàn)壓瘡會診記錄回復(fù)功能;選擇壓瘡會診記錄點擊刪除按鈕實現(xiàn)壓瘡會診記錄刪除功能;.3.13口頭醫(yī)囑單進(jìn)入口頭醫(yī)囑單頁面,在該頁面點擊新增口頭醫(yī)囑,打開新增口頭醫(yī)囑頁面,可手動錄入文本醫(yī)囑或使用自定義模板維護(hù)的醫(yī)囑套組進(jìn)行文本醫(yī)囑的新增,并將其導(dǎo)入護(hù)理記錄單中;選擇口頭醫(yī)囑記錄中的修改按鈕,已實現(xiàn)修改口頭醫(yī)囑的操作;.4急診、留觀留搶電子病歷系統(tǒng).4.1病程錄列表進(jìn)入病歷文書頁面,在頁面的左側(cè)有病程錄列表,該列表會顯示醫(yī)生書寫過的文書記錄;.4.2病歷模板進(jìn)入病歷文書頁面,點擊病程記錄可對患者的多種病歷文書模板進(jìn)行書寫,如:首次病歷記錄模板、手術(shù)病程記錄模板、危急值病程記錄模板、病歷個人模板、病歷科室模板、導(dǎo)入單個模塊模板、一鍵導(dǎo)入模板至病歷;.4.3患者診斷可點擊錄入按鈕,可根據(jù)ICD10編碼格式生成錄入診斷信息;點擊修改按鈕,可修改診斷信息的名稱和開立時間;.4.4導(dǎo)入功能點擊首次病歷記錄按鈕,進(jìn)入首次病歷記錄頁面;該頁面默認(rèn)已急診病歷模板結(jié)構(gòu)顯示;點擊頭部的門診病歷,打開門診歷史病歷列表彈窗,可查詢該患者的門診歷史病歷信息;點擊導(dǎo)入按鈕,可將門診歷史病歷以模板格式導(dǎo)入首次病歷記錄頁面,以實現(xiàn)病歷文書的快速書寫;點擊歷史病歷按鈕,打開留搶歷史病歷列表彈窗,可查詢該患者的留搶歷史病歷信息;點擊導(dǎo)入按鈕,可將留搶歷史病歷以模板格式導(dǎo)入首次病歷記錄頁面,以實現(xiàn)病歷文書的快速書寫;雙擊點擊輸入框,可打開常用語模塊頁面,該頁面可選中模板記錄,點擊導(dǎo)入,以實現(xiàn)部分病歷內(nèi)容的導(dǎo)入;點擊導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)按鈕,可打開臨床數(shù)據(jù)頁面;該頁面可選中對應(yīng)的檢驗記錄、檢查記錄、醫(yī)囑記錄、護(hù)理記錄單書寫記錄,點擊導(dǎo)入,以實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)內(nèi)容的導(dǎo)入;.4.5病案首頁點擊病歷文書中病案首頁按鈕,該頁面顯示默認(rèn)病案首頁模板頁面,可提供自定義排版功能;病案首頁模板頭部患者信息可自動導(dǎo)入預(yù)檢患者信息數(shù)據(jù)并顯示;點擊手術(shù)操作記錄下方錄入按鈕,可打開手術(shù)操作錄入彈窗,保存后可實現(xiàn)手術(shù)操作記錄的錄入;點擊對應(yīng)記錄操作中的修改按鈕,可實現(xiàn)對應(yīng)手術(shù)操作記錄的修改;點擊對應(yīng)記錄操作中的刪除按鈕,可實現(xiàn)對應(yīng)手術(shù)操作記錄的刪除;可在病種選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的病種選項的勾選;可在操作步驟選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的操作步驟選項的勾選;可在患者診療信息選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的患者診療信息選項的勾選;點擊打印按鈕可實現(xiàn)病案首頁模板頁面的打印操作;.4.6首次病歷記錄點擊病歷文書中的首次病歷按鈕,可展示急診首次病歷模板頁面,該頁面生命體征部分可自動導(dǎo)入患者預(yù)檢體征數(shù)據(jù)并在頁面做展示;在該頁面點擊保存按鈕可實現(xiàn)手冊病歷的新增和修改;點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該份病歷文書的刪除操作;點擊打印按鈕可實現(xiàn)首次病歷記錄模板頁面的打印操作;.4.7病程記錄點擊病歷文書中的病程記錄按鈕后,再點擊對

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