醫(yī)學(xué)倫理復(fù)習題2014_第1頁
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醫(yī)學(xué)倫理復(fù)習題2014醫(yī)學(xué)倫理學(xué)復(fù)習題一、名詞解釋:道德是人類獨有的一種生活方式,是人們在社會生活實踐中形成并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的,以善惡作為評價標準,以社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念作為評價方式調(diào)節(jié)個人與個人、個人與社會、人類與自然之間的利害選擇,并追求自身人格完善的活動現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。倫理學(xué)指專門、完全以道德作為研究對象的學(xué)說體系,即研究道德現(xiàn)象并揭示其起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的學(xué)科和科學(xué)。醫(yī)德指醫(yī)學(xué)實踐或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特殊的道德;是人類追求和實現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映,是醫(yī)者以善惡為尺度認識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方、醫(yī)方與醫(yī)方、醫(yī)學(xué)與社會之間及生態(tài)間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動、醫(yī)德關(guān)系、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)指以醫(yī)德為研究對象的一門科學(xué),是人類尤其是醫(yī)者認識醫(yī)德生活的產(chǎn)物;是運用一般倫理學(xué)原理和主要準則,在解決醫(yī)學(xué)實踐中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會、醫(yī)學(xué)與生態(tài)間的道德問題而形成的學(xué)說體系;是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉的新興學(xué)科,屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)指所有醫(yī)者在醫(yī)學(xué)實踐中做人的倫理素養(yǎng)和品格。照護,以便使臨終病人得以舒適、安寧的度過人生最后的旅程。醫(yī)學(xué)科研倫理指醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域中醫(yī)德現(xiàn)象的總和,其中主要是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研人員從事醫(yī)學(xué)科研,調(diào)整各種科研利益關(guān)系,解決各種倫理問題所必須遵循的行為準則。醫(yī)德他律指醫(yī)者按照外在自己的職業(yè)準則、同事影響及環(huán)境約束等做出執(zhí)業(yè)行為選擇及其所達到的道德境界。醫(yī)德自律指醫(yī)者按照自己內(nèi)心的職業(yè)良知,即業(yè)已完全內(nèi)化的職業(yè)倫理準則做出執(zhí)業(yè)行為選擇及其所達到的道德境界。醫(yī)德教育指一定社會的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),遵循醫(yī)學(xué)人才成長和醫(yī)學(xué)教育的客觀規(guī)律,有目的、有計劃有組織得對受教育者施加系統(tǒng)的醫(yī)德理論觀念、規(guī)范等有效影響的醫(yī)德活動。醫(yī)德評價指人們及醫(yī)務(wù)人員自己依據(jù)一定的醫(yī)德標準,對醫(yī)德行為做出善惡判斷、確定其道德價值,為達到揚善抑惡的目的而表明褒貶態(tài)度的一種醫(yī)德活動。醫(yī)德修養(yǎng)指醫(yī)務(wù)人員按照社會所倡導(dǎo)的醫(yī)德理念及其規(guī)范,在醫(yī)德實踐中進行自我教育、自我評價、自我鍛煉和自我陶冶的過程及其所達到的醫(yī)德境界。二、填空:1.道德的核成要素道德活動、道德關(guān)系、道德意識構(gòu)成。2.道德的基本功能認識、教育、調(diào)節(jié)的功能。3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容體系包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論、醫(yī)德規(guī)范體系、醫(yī)德現(xiàn)實難題、醫(yī)德實踐規(guī)律。4.醫(yī)學(xué)人本論的核心內(nèi)容包括以病人為本、以醫(yī)務(wù)人員為本。5.醫(yī)者美德的主要內(nèi)容包括仁慈、忠誠、嚴謹、正直。6.尊重原則內(nèi)容包括尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)。7.生命倫理原則有尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。8.《希波克拉底誓言》的主要內(nèi)容強調(diào)進取精神和職業(yè)要求,以激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的神圣感和使命感,從而忠實的履行自己的職責。9.醫(yī)德范疇的特點包括抽象性、常用性、內(nèi)在性、基礎(chǔ)性。10.醫(yī)德權(quán)利包括病人的權(quán)利、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利。11.病人法律權(quán)利主要有平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。12.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利包括醫(yī)療診治權(quán)、設(shè)備使用權(quán)、科學(xué)研究權(quán)、繼續(xù)教育權(quán)、人身安全權(quán)、經(jīng)濟待遇權(quán)、民主管理權(quán)。13.樹立正確的名譽觀要重視名譽、不唯名譽、求名有道。14.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是信托關(guān)系、契約關(guān)系。15.醫(yī)患關(guān)系的特征包括醫(yī)患雙方目的的共同性、醫(yī)患雙方信息的不對稱性、醫(yī)患雙方利益的一致性。16.古代醫(yī)患關(guān)系的特點包括直接性、穩(wěn)定性、全面性。17.醫(yī)患關(guān)系的類型有包括主動-被動型、指導(dǎo)合作型、共同參與型。18.醫(yī)患關(guān)系的模式包括薩斯荷倫德模式、維奇模式、布朗斯坦模式、薩奇曼模式。19.公共衛(wèi)生工作的道德特點是道德目標的超前性、道德目標的社會性、道德目標評估和滯后性。20.公共衛(wèi)生的倫理準則包括效用準則、公正準則、尊重準則、互助準則。21.公共準則的內(nèi)容包括分配公正、程序公正、回報公正。22.健康教育的倫理要求包括積極主動,耐心細致;言傳身教,為人表率。23.心理診治的倫理要求包括保密、尊重、專業(yè)、真誠。24.臨床實習的倫理要求包括提高醫(yī)德認識、提升業(yè)務(wù)水平、培養(yǎng)敬業(yè)精神。25.過度自我保護醫(yī)療的特征是包括非必要性、隱匿性、傷害性、可訴性。26.醫(yī)患溝通的倫理準則包括尊重、有利、公正、誠信、文明。27.醫(yī)學(xué)科研倫理準則是熱愛科學(xué)、實事求是、獻身事業(yè)、團結(jié)協(xié)作、勇于創(chuàng)新。28.醫(yī)德修養(yǎng)的目標是成才目標、大醫(yī)風范。29.醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容包括醫(yī)德理論修養(yǎng)、醫(yī)德情感修養(yǎng)、醫(yī)德智慧修養(yǎng)。30.我國輔助生殖技術(shù)應(yīng)用倫理準則是有利于病人、知情同意、保護后代、社會公益、保守醫(yī)密、嚴防商業(yè)化、倫理監(jiān)督。三、選擇題四、問答題1.醫(yī)德的特點答:鮮明的專業(yè)性、突出的傳承性、顯著的普世性。2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的主要課題答:1)醫(yī)患關(guān)系即醫(yī)務(wù)人員與病人相互關(guān)系中的醫(yī)德現(xiàn)象2)醫(yī)技關(guān)系即醫(yī)務(wù)人員相互關(guān)系中的醫(yī)德現(xiàn)象3)醫(yī)社關(guān)系即醫(yī)學(xué)界與整個社會相互關(guān)系中的醫(yī)德現(xiàn)象4)醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域中的醫(yī)德現(xiàn)象5)生命科學(xué)發(fā)展帶來的醫(yī)德現(xiàn)象。3.養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的現(xiàn)實意義答:1.有利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展:有利于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化、有利于醫(yī)學(xué)高技術(shù)化的健康發(fā)展、有利于醫(yī)學(xué)高度社會化的健康發(fā)展;2.有利于改革背景中的醫(yī)德建設(shè):有利于發(fā)揚醫(yī)學(xué)人道主義原則、實現(xiàn)醫(yī)德理念推陳出新、發(fā)展和完善醫(yī)德義利觀。4.學(xué)習醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要意義答:1.一般意義:有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)的才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才、有利于醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)技術(shù)與倫理的統(tǒng)一及提高醫(yī)療教學(xué)科研預(yù)防管理的質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)德難題及促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生單位及社會的精神文明建設(shè);2.學(xué)習醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的獨特價值。5.病人的基本權(quán)利有哪些答:病人法律權(quán)利主要有平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。6.病人的主要義務(wù)有哪些答:如實提供病情和相關(guān)信息,配合醫(yī)方治療、遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動、給付醫(yī)療費用、保持和恢復(fù)健康、支持臨床學(xué)習和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。7.醫(yī)德規(guī)范體系的意義答:1.處于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)體系的主體地位;2.具有指導(dǎo)醫(yī)德實踐的重要作用:為醫(yī)務(wù)人員提供行為準則,提升其職業(yè)精神、維護醫(yī)療關(guān)系中各方面的利益、提高醫(yī)療行業(yè)的社會信譽。8.我國當代的醫(yī)德原則答:防病治病、救死扶傷、實行社會主義人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)。9.當代醫(yī)德原則“救死扶傷”的簡析答:防病治病、救死扶傷、實行社會主義人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)。社會主義醫(yī)德基本原則的上述四個層次相互支撐、相互作用、共同傳承和完善著我國醫(yī)乃仁術(shù),白求恩精神的醫(yī)德思想精華。10.不傷害原則的倫理要求答:預(yù)防產(chǎn)生對病人的不應(yīng)有傷害減少到最低限度要求醫(yī)務(wù)人員:培養(yǎng)為病人健康和利益著想的動機和意向,杜絕有意和責任傷害;盡力提供最佳的診治、護理手段,防范無意但卻可知的傷害,把不可避免但可控的傷害控制在最限度;對有危險或有傷害的醫(yī)護措施進行評價,選擇利益大于危險或傷害的措施。11.有利原則的倫理要求答:1.樹立全面的利益觀,真誠關(guān)心病人的以生命和健康為核心的客觀利益和主觀益;2.提供最優(yōu)化服務(wù),努力使病人受益,解除由疾病引起的疼痛和不幸,照料和治愈病人,避免早死、追求安詳死亡,預(yù)防疾病和損傷,促進和維持健康;3.預(yù)防或減少難以避免的傷害;4.對利害得失全面權(quán)衡,選擇受益最大,傷害最小的醫(yī)學(xué)決策;5.堅持公益原則,將有利于病人同有利于社會健康公益有機統(tǒng)一起來。12.醫(yī)德基本準則的作用答:1,.是醫(yī)德規(guī)范體系中的構(gòu)成主體;2.是進行醫(yī)德評價的直接尺度;3.是實施醫(yī)院管理的重要依據(jù);4.是養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。13.醫(yī)德基本準則有哪些?答:1.以人為本,救死扶傷;2.嚴謹求實,精益求精;3.平等交往,一視同仁;4.舉止端莊,言語文明;5.廉潔行醫(yī),遵紀守法;6.誠實守信,保守醫(yī)密;7.互尊互學(xué),團結(jié)協(xié)作;8.樂于奉獻,熱心公益。14.在處理醫(yī)德準則的實踐中,應(yīng)該注意解決哪些問題答:1處理好醫(yī)德準則與技術(shù)規(guī)范的關(guān)系;2.處理好醫(yī)德準則與醫(yī)學(xué)法規(guī)的關(guān)系;3.處理好普適準則和醫(yī)德情境的關(guān)系。15.醫(yī)德基本范疇的作用答:1.醫(yī)德原則及醫(yī)德規(guī)范體系得以確立的必要前提;2.醫(yī)德原則、醫(yī)德準則發(fā)揮作用的必要條件;3.實現(xiàn)醫(yī)德調(diào)節(jié)功能的根本途徑;4.人類醫(yī)德認識發(fā)展階段的標志。16.醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)答:1.遵守法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范;2.如實記載和妥善保管病歷;3.如實告知和說明;4.搶救和轉(zhuǎn)診;5.保護病人隱私。17.病人的義務(wù)答:如實提供病情和相關(guān)信息,配合醫(yī)方治療、遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動、給付醫(yī)療費用、保持和恢復(fù)健康、支持臨床學(xué)習和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。18.審慎的作用答:1.保障病人的身心健康和生命安全;2.保證及時做出正確的診斷;3.選擇最優(yōu)化的治療方案;4.建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。19.如何進行倫理沖突的化解答:1.走片面的認識誤區(qū);2.樹立正確的價值導(dǎo)向;3.遵循化解沖突的準則;4.堅守醫(yī)學(xué)職業(yè)的良知。20.如何做好醫(yī)患的認知互動答:由于病痛在身,求治心切,病人情緒不定,常常感情重于理智,會抱有較高的希望,對于病人的這些不當認知,醫(yī)務(wù)人員不能聽之任之,要在理解和同情的基礎(chǔ)上,進行正確的引導(dǎo),使病人正確的對待醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展水平、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及自身的病情,只有雙方在認知互動的基礎(chǔ)上達成共識才有利于醫(yī)療活動的順利進行。21.如何做好醫(yī)患的情感互動答:醫(yī)務(wù)人員常常被病人看成是自己健康的希望,也是一種精神支持力量,能得到醫(yī)務(wù)人員情感上的支持和同情是所有病人真切的情感需求。醫(yī)務(wù)人員對病人的深切同情和熱情關(guān)懷,想病人之所想,急病人之所急,在言語和行為上給病人以溫暖,在情感互動基礎(chǔ)上形成醫(yī)患共情,對改善病人的心理狀態(tài)、消除病人的不良情緒能起到積極的促進作用。22.和諧醫(yī)患關(guān)系與倫理的解析答:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是一種理念,體現(xiàn)了對病人人格、權(quán)利的尊重,體現(xiàn)了對病人的終極關(guān)懷和醫(yī)學(xué)終極目標的追求,其中醫(yī)療機構(gòu)和義務(wù)人員是主導(dǎo),尊重和維護病人生命、促進病人健康是醫(yī)學(xué)倫理的基本要求。1.和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理要求是堅持以人為本;2.和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是尊重和信任。23.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的意義答:1.有利于促進病人的身心健康;2.有利于推進醫(yī)德建設(shè);3.有助于推進醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展。24.如何完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章答:1.醫(yī)院要把減少或避免各種醫(yī)療糾紛作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,列入醫(yī)院的綜合目標責任制,分析和研究新時期醫(yī)患糾紛的特點及其產(chǎn)生的原因,制定和完善各項規(guī)章制度,采取具體措施充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,做到在無人監(jiān)督的情況下,自覺遵守各項規(guī)章制度,努力避免醫(yī)患糾紛發(fā)生;2.要善于發(fā)現(xiàn)各種糾紛隱患;3.要堅持正確的處理原則,根據(jù)醫(yī)患糾紛的性質(zhì),以事實為依據(jù),以法律為準繩,維護醫(yī)患雙發(fā)的合法權(quán)益。25.如何強化醫(yī)師職業(yè)倫理的精神答:1.重申醫(yī)學(xué)目的,培育醫(yī)患共情;2.重鑄職業(yè)誠信,強化互信紐帶;3.強調(diào)愛崗敬業(yè),提升醫(yī)者美德;4.強調(diào)團結(jié)協(xié)作,堅持共同提高。26.預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的特點答:1.公益性與福利性;2.超前性與遲效性;3.社會性與全球性;4.復(fù)雜性與艱巨性。27.預(yù)防醫(yī)學(xué)的倫理準則答:1.貫徹預(yù)防為主的思想,樹立大衛(wèi)生觀;2.對社會負責,堅持原則,秉公執(zhí)法;3.合理兼顧個體人權(quán)和公眾權(quán)益;4.樹立崇高的獻身精神。28.傳染病的防控倫理要求答:1.嚴格執(zhí)行隔離消毒措施和各項操作規(guī)程;2.堅持預(yù)防為主的積極防疫思想;3.尊重傳染病病人的人格和權(quán)利;4.遵守國家法律規(guī)定,及時收集與上報疫情。29.人類對自然界有哪些道德要求答:1.人和自然和諧共處;2.人與萬物共尊;3.注重生態(tài)環(huán)境和自然資源開發(fā)利用的代際公平;4.人類合理節(jié)制自己的需求;5.保持生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。30.如何理解臨床治療中的有效、擇優(yōu)和自主倫理準則答:有效準則:1.學(xué)習和掌握科學(xué)的治療手段;2.認真實施有效治療;3.實事求是的判斷治療效果;擇優(yōu)準則:1.選擇適當?shù)闹委熌繕耍?.降低病人所付出的代價;自主準則:1,。為病人的自主選擇提供充分條件;2.正確對待病人的拒絕;3.拒絕病人的不合理要求。31.如何理解臨床治療中的診斷倫理準則答:及時診斷準則:要求醫(yī)務(wù)人員力爭盡早盡快對疾病做出分析判斷的臨床倫理準則;準確診斷準則:1.樹立科學(xué)的診斷目的;2.積極利用現(xiàn)實條件;3.嚴肅認真的做出判斷。32.手術(shù)的倫理要求有哪些答:術(shù)前的要求:1.確定手術(shù)治療的充分性和必要性;2.保證病人的知情同意權(quán);3.認真做好術(shù)前準備。術(shù)中:1。嚴密觀察處理得當;2.認真操作一絲不茍;3.互相支持團結(jié)協(xié)作。術(shù)后:1.嚴密觀察病人的病情;2.努力解決病人的不適。33.康復(fù)治療的倫理要求有哪些?答:1.堅持生命神圣的倫理理念;2.堅持道義與自主的合理統(tǒng)一;3.堅持嚴謹細致的工作態(tài)度;4.堅持心理與生理并重的目標。34.簡述急診科的倫理要求答:1.分秒必爭全力以赴;2.常備不懈沉著冷靜;3.集思廣益團結(jié)協(xié)作;4.優(yōu)化技能強化功底;5.人性服務(wù)呵護心靈;6.膽大心細堅守慎獨。35.簡述口腔科、影象科、麻醉科、營養(yǎng)科的倫理要求答:口腔科:1.夯實專業(yè)技能、切實關(guān)心病人;2.嚴守規(guī)章制度、預(yù)防交叉感染;3.普及防護知識、關(guān)注口腔健康;4.公正分配資源、真誠對待病人。影像科:1.高度負責,避免漏差錯差;2.加強儀器維護,優(yōu)化使用效果;3.尊重病人的人格,注重醫(yī)患溝通。麻醉科:術(shù)前:全面查看病人優(yōu)化方案、親切交談知情同意;術(shù)中:正確使用各項檢測儀器,密切關(guān)注病人生命體征;術(shù)后:繼續(xù)監(jiān)測生命體征幫助病人術(shù)后恢復(fù)、關(guān)懷體貼心理疏導(dǎo)。營養(yǎng)科:1.充分做好協(xié)調(diào)溝通,科學(xué)合理的制定膳食;2.進一步研究學(xué)習,提高營養(yǎng)療效。36.過度自我保護醫(yī)療的表現(xiàn)答:1.醫(yī)療檢查方面:醫(yī)生為保護自己而讓病人做一些不必要的檢查,同時出于所在醫(yī)院經(jīng)濟利益的考慮,對其他醫(yī)院的檢查結(jié)果持否定態(tài)度,盡管其檢查結(jié)果很有價值,也需要在本院重新做一次;2.治療方面:在日常治療過程中,醫(yī)生開大處方的現(xiàn)象比較嚴重,尤其是濫用抗生素;3.醫(yī)療保健方面:在平時的普通檢查中,一些高精的醫(yī)療檢查技術(shù)也被廣泛應(yīng)用,一些對治療或預(yù)防疾病效果不大的保健品貨營養(yǎng)品經(jīng)醫(yī)務(wù)人員之手推銷給來做檢查的人。37.如何進行(過度)自我保護醫(yī)療的防范答:1.職業(yè)環(huán)境的建設(shè):完善醫(yī)療服務(wù)立法、完善醫(yī)療保險機制、完善社會輿論氛圍;2.職業(yè)倫理素質(zhì)的提升:在診療過程中,醫(yī)生應(yīng)該關(guān)心同情理解病人,忠實履行告知義務(wù),認真聽取病人及家屬的意見,如實回答他們急需解決的問題,尊重其人格做到以人為本、全心全意為人民服務(wù)、救死扶傷,對病人的身體健康負責。38.醫(yī)患溝通的倫理要求答:醫(yī)患溝通的倫理準則包括尊重、有利、公正、誠信、文明。39.倫理在醫(yī)患溝通中的作用答:1.奠定醫(yī)患溝通的思想基礎(chǔ);2.營造醫(yī)患溝通的良好氛圍;3.提供醫(yī)患溝

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