2024年用藥護(hù)理學(xué)題庫

2024年用藥護(hù)理學(xué)題庫1.1.研究藥物對機(jī)體作用及其規(guī)律的科學(xué)被稱為A.藥效學(xué)B.藥動學(xué)C.臨床藥理學(xué)D.護(hù)理藥理學(xué)E.藥理學(xué)正確答案:A解析：藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體作用及其規(guī)律的科學(xué)，它主要關(guān)注藥物對機(jī)體的直接影響，以及機(jī)體對這些影響的反應(yīng)。因此，正確答案是A。

2.2.最新版《中華人民共和國藥品管理法》頒布實(shí)施的時(shí)間是A.1985年1月1日B.2019年12月1日C.1999年1月1日D.1999年7月1日E.1995年1月1日正確答案:B解析：暫無解析

3.3.護(hù)士在使用具有藥物依賴性藥品時(shí)，因主要依據(jù)以下哪個(gè)法律法規(guī)？A.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》C.《處方管理辦法》D.《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》E.《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》正確答案:A解析：護(hù)士在使用具有藥物依賴性藥品時(shí)，主要應(yīng)依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》。這一法規(guī)詳細(xì)規(guī)定了麻醉藥品和精神藥品的管理、使用、儲存、運(yùn)輸?shù)雀鱾€(gè)環(huán)節(jié)，以確保這些藥品的合法、安全、有效使用，防止濫用和非法流通。選項(xiàng)B《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》主要關(guān)注的是醫(yī)療用毒性藥品的管理，與藥物依賴性藥品不完全對應(yīng)。選項(xiàng)C《處方管理辦法》雖然涉及藥品的處方管理，但更側(cè)重于處方開具、審核、調(diào)配等方面的規(guī)定，不是專門針對藥物依賴性藥品的。選項(xiàng)D《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》關(guān)注的是藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報(bào)告，與藥物依賴性藥品的使用管理不是直接相關(guān)。選項(xiàng)E《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》則是關(guān)于藥品說明書和標(biāo)簽的規(guī)范，不涉及藥物依賴性藥品的具體使用。因此，正確答案是A《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》。

4.4.處方中2次/日的英文縮寫為A.b.i.dB.t.i.dC.q.i.dD.q.dE.q.2d正確答案:A解析：暫無解析

5.5.處方中口服的英文縮寫為A. i.hB. i.m.C. p.o.D. i.vE. i.v.gtt.正確答案:C解析：這道題考察的是醫(yī)學(xué)處方中常見縮寫的識別。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，處方上的藥物使用方式常用縮寫來表示，以便快速準(zhǔn)確地傳達(dá)用藥指示。其中，“p.o.”是“口服”的英文縮寫，是醫(yī)療領(lǐng)域廣泛使用的標(biāo)準(zhǔn)縮寫。因此，根據(jù)題目要求，正確答案是C。

6.1.藥效學(xué)是研究（）A..藥物的臨床療效B..藥物的作用機(jī)制C..藥物對機(jī)體的作用規(guī)律D..影響藥物療效的因素E..藥物在體內(nèi)的變化正確答案:C解析：藥效學(xué)主要研究藥物對機(jī)體的作用及其作用機(jī)制，包括藥物的治療作用、不良反應(yīng)等作用規(guī)律。選項(xiàng)A臨床療效只是其中一方面；選項(xiàng)B作用機(jī)制也只是藥效學(xué)研究的一部分；選項(xiàng)D影響藥物療效的因素并非藥效學(xué)的核心研究內(nèi)容；選項(xiàng)E藥物在體內(nèi)的變化屬于藥動學(xué)研究范疇。而選項(xiàng)C“藥物對機(jī)體的作用規(guī)律”最為全面準(zhǔn)確地概括了藥效學(xué)的研究內(nèi)容，所以選C。

7.2.藥物作用的兩重性是指（）A.治療作用與副作用B.防治作用與不良反應(yīng)C.對癥治療與對因治療D.預(yù)防作用與治療作用E.原發(fā)作用與繼發(fā)作用正確答案:B解析：這道題考察的是對藥物作用兩重性的理解。藥物作用的兩重性是指藥物在產(chǎn)生防治作用的同時(shí)，也可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。這是藥物治療作用的基本特征之一。根據(jù)這個(gè)知識點(diǎn)，我們可以分析每個(gè)選項(xiàng)：-A選項(xiàng)提到的“治療作用與副作用”，其中副作用只是不良反應(yīng)的一種，不全面。-B選項(xiàng)“防治作用與不良反應(yīng)”準(zhǔn)確地涵蓋了藥物作用的兩重性，即防治作用（治療作用）和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。-C選項(xiàng)的“對癥治療與對因治療”是治療的兩種方式，與藥物作用的兩重性無關(guān)。-D選項(xiàng)的“預(yù)防作用與治療作用”是藥物可能產(chǎn)生的兩種效果，但并未涉及不良反應(yīng)，因此不符合兩重性的定義。-E選項(xiàng)的“原發(fā)作用與繼發(fā)作用”也不是藥物作用的兩重性的標(biāo)準(zhǔn)表述。綜上所述，B選項(xiàng)最準(zhǔn)確地描述了藥物作用的兩重性，即藥物在產(chǎn)生防治作用的同時(shí)，也可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

8.3.一結(jié)核患者使用鏈霉素作為抗結(jié)核的藥物，不慎導(dǎo)致耳聾，屬于藥物的（）A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.副作用D.后遺作用E.副作用正確答案:A解析：這道題考察的是藥物不良反應(yīng)的分類。鏈霉素作為一種抗結(jié)核藥物，其使用可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)需要與題目中的選項(xiàng)進(jìn)行匹配。根據(jù)藥物不良反應(yīng)的定義，毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。鏈霉素導(dǎo)致耳聾正是一種嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，因此與選項(xiàng)A“毒性反應(yīng)”相符。其他選項(xiàng)如過敏反應(yīng)、副作用、后遺作用，在此情境下均不適用。

9.4.患者沈某,誤服大量苯巴比妥后出現(xiàn)昏迷，呼吸抑制，反射減弱，家屬送來急診就醫(yī)。上述癥

狀屬于（）A.副作用B.繼發(fā)反應(yīng)C.急性中毒D.后遺效應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)正確答案:C解析：暫無解析

10.5.患者沈某,誤服大量苯巴比妥后出現(xiàn)昏迷，呼吸抑制，反射減弱，家屬送來急診就醫(yī)搶救此患者時(shí)還應(yīng)用促進(jìn)藥物排泄的藥物（）A.堿性藥物B.酸性藥物C.大分子藥物D.與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物E.以上均不是正確答案:A解析：這道題考察的是藥物中毒后的急救處理知識。苯巴比妥是一種弱酸性藥物，在堿性環(huán)境中更容易溶解和排泄。因此，為了加速苯巴比妥的排泄，需要給予堿性藥物，使尿液堿化，增加苯巴比妥在尿液中的溶解度，從而促進(jìn)其排泄。所以，正確答案是A，即堿性藥物。

11.6.呂某,女,52歲，因患失眠癥，每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量卻無法入睡，這是因?yàn)闄C(jī)體對藥物產(chǎn)生了（）A.耐受性B.成癮性C.副作用D.毒性反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)正確答案:A解析：暫無解析

12.7.呂某,女,52歲，因患失眠癥，每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量卻無法入睡，該患者服用的藥物屬于（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.非處方藥E.解毒藥正確答案:B解析：暫無解析

13.1.存在首關(guān)消除的主要給藥途徑是（）A.直腸給藥B.舌不給藥C.肌內(nèi)注射D.口服給藥E.靜脈注射正確答案:D解析：暫無解析

14.2.按藥物半衰期恒量反復(fù)給藥，約需經(jīng)過幾個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度A.1~2個(gè)B.2~3個(gè)C.4~5個(gè)D.5~6個(gè)E.7~8個(gè)正確答案:C解析：這道題考察的是藥物半衰期與穩(wěn)態(tài)血藥濃度的關(guān)系。在藥物代謝動力學(xué)中，藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時(shí)間。當(dāng)按藥物半衰期恒量反復(fù)給藥時(shí)，藥物在體內(nèi)的濃度會逐漸累積，直至達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這個(gè)過程大約需要4~5個(gè)半衰期。因此，正確答案是C。

15.4.患者，女性，45歲，患有癲癇大發(fā)作口服苯妥英鈉治療3周后，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作又加服保泰松，測得苯妥英鈉的血藥濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因?yàn)锳.保泰松使苯妥英鈉吸收增加B.保泰松增加苯妥英鈉的生物利用度C.保泰松與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離濃度增加D.保泰松為藥酶抑制劑使苯妥英鈉代謝減少E.保泰松為藥酶誘導(dǎo)劑使苯妥英鈉代謝減少正確答案:C解析：藥物在血液中常與血漿蛋白結(jié)合。苯妥英鈉也不例外。保泰松與苯妥英鈉競爭血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)，使結(jié)合型苯妥英鈉減少，游離型苯妥英鈉濃度增加，從而導(dǎo)致測得的血藥濃度明顯升高。A選項(xiàng)保泰松一般不影響苯妥英鈉的吸收；B選項(xiàng)保泰松不會增加其生物利用度；D選項(xiàng)保泰松不是藥酶抑制劑；E選項(xiàng)保泰松不是藥酶誘導(dǎo)劑。綜上所述，答案選C。

16.5.某女2小時(shí)前大量口服巴比妥類安眠藥藥(酸性藥物)后，醫(yī)生給予碳酸氫鈉靜脈滴注靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉的用藥目的是A.防止巴比妥類藥蓄積B.促進(jìn)巴比妥類藥生物轉(zhuǎn)化過程C.加速巴比妥類藥排泄D.減少后遺效應(yīng)E.產(chǎn)生協(xié)同作用正確答案:C解析：暫無解析

17.6.巴比妥類藥中毒給予碳酸氫鈉靜脈滴注理論依據(jù)A.干擾機(jī)體酶的活性B..影響細(xì)胞膜離子通道C..縮短半衰期D.堿化尿液和血液可減少毒物吸收，促進(jìn)排泄E.防止迸人血-腦屏障正確答案:D解析：暫無解析

18.7.為減少巴比妥類藥吸收，應(yīng)選何種洗胃液A.5%醋酸B.2%-4%碳酸氫鈉C.葡萄糖D.蛋清E.牛奶正確答案:B解析：這道題考察的是巴比妥類藥物中毒時(shí)的洗胃處理。巴比妥類藥物在堿性環(huán)境下溶解度降低，因此，為減少其吸收，應(yīng)選擇堿性洗胃液。選項(xiàng)中，2%-4%碳酸氫鈉是堿性溶液，符合這一要求。其他選項(xiàng)如5%醋酸為酸性，葡萄糖、蛋清、牛奶均不改變胃內(nèi)酸堿度，故不是最佳選擇。

19.1.在機(jī)體方面影響藥物作用的因素不包括A.年齡B.性別C.給藥途徑D.心理因素正確答案:C解析：這道題考察的是影響藥物作用的機(jī)體因素。在機(jī)體方面，多種因素可以影響藥物的作用，包括年齡、性別以及心理因素等。年齡和性別可以影響藥物的代謝和反應(yīng)，而心理因素也可能通過影響生理狀態(tài)而間接影響藥物作用。相比之下，給藥途徑主要屬于藥物使用方式的范疇，不屬于機(jī)體方面的因素，因此是影響藥物作用的非機(jī)體因素。所以，在給定的選項(xiàng)中，不包括在機(jī)體方面影響藥物作用的因素是“給藥途徑”。

20.2.下列哪項(xiàng)屬于不可見的配伍禁忌A.混濁B.沉淀C.產(chǎn)氣D.變色E.效價(jià)下降正確答案:E解析：配伍禁忌主要指的是在藥物混合或聯(lián)合使用時(shí)，由于藥物間的相互作用導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生有害物質(zhì)。配伍禁忌可分為可見和不可見兩種。A選項(xiàng)“混濁”通常是藥物混合后物理性質(zhì)改變的結(jié)果，可以直接觀察到，因此屬于可見的配伍禁忌。B選項(xiàng)“沉淀”同樣是物理性質(zhì)的變化，可以觀察到溶液中的顆粒或固體沉淀，也是可見的配伍禁忌。C選項(xiàng)“產(chǎn)氣”指的是藥物混合后產(chǎn)生氣體的現(xiàn)象，這種變化可以直接觀察到，屬于可見的配伍禁忌。D選項(xiàng)“變色”是藥物混合后顏色發(fā)生改變的現(xiàn)象，可以明顯看到，因此也是可見的配伍禁忌。E選項(xiàng)“效價(jià)下降”則是指藥物混合后，其療效或作用強(qiáng)度降低，這種變化通常無法直接觀察到，需要通過實(shí)驗(yàn)或藥效評價(jià)來確定，因此屬于不可見的配伍禁忌。因此，正確答案是E選項(xiàng)，即效價(jià)下降屬于不可見的配伍禁忌。

21.3.配伍用藥護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.配伍后應(yīng)靜置觀察30分鐘，確認(rèn)無變化時(shí)方可輸人B.不同藥物的注射器應(yīng)分開使用C.配伍禁忌的藥物禁止混合配制D.輸液過程中一-旦發(fā)現(xiàn)配伍禁忌，應(yīng)立即停止輸液E.用藥前查對靜脈滴注藥物配伍禁忌表正確答案:A解析：這道題考察的是配伍用藥的護(hù)理措施。在醫(yī)療實(shí)踐中，藥物配伍是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程以確?；颊甙踩?。選項(xiàng)A提到的“配伍后應(yīng)靜置觀察30分鐘”并不符合常規(guī)操作，通常配伍后的藥物不需要長時(shí)間靜置觀察，而是應(yīng)立即檢查有無沉淀、變色等配伍禁忌，確認(rèn)無誤后即可使用。其他選項(xiàng)均符合配伍用藥的護(hù)理規(guī)范。

22.4.男，7歲，患腎病綜合征半年。查體發(fā)現(xiàn):血壓正常，腹水癥陰性，陰囊腫脹。為患兒用藥應(yīng)盡量避免采用A.口服B.外涂C.靜脈注射D.直腸給藥E.肌內(nèi)注射正確答案:E解析：這道題考察的是腎病綜合征患兒用藥途徑的選擇。腎病綜合征患兒常伴隨有水腫，尤其是陰囊腫脹的情況下，肌內(nèi)注射可能導(dǎo)致藥物吸收不良和局部水腫加重。因此，在為這類患兒選擇用藥途徑時(shí)，應(yīng)盡量避免采用肌內(nèi)注射。其他選項(xiàng)如口服、外涂、靜脈注射、直腸給藥等，在患兒無特殊禁忌癥的情況下，均可考慮使用。

23.5.某藥物成人劑量為每日3g,小兒劑量為每日每公斤60mg,某患兒體重為10kg。按體重計(jì)算，其

劑量為A.每日400mgB.每日500mgC.每日600mgD.每日700mgE.每日800mg正確答案:C解析：這道題考察的是藥物劑量的計(jì)算能力。根據(jù)題目，小兒的劑量是每日每公斤60mg，患兒體重為10kg。所以，患兒的劑量應(yīng)該是60mg/kg*10kg=600mg。因此，正確答案是C，即每日600mg。

24.1.有關(guān)激動受體的描述，錯(cuò)誤的是A.激動β2受體，骨骼肌血管舒張B.激動β1受體，心率減慢C.激動M受體，汗腺分泌增多D.激動M受體，心肌收縮力減弱E.激動α1受體，瞳孔擴(kuò)張正確答案:B解析：暫無解析

25.2.有關(guān)血管上受體分布及其對應(yīng)效應(yīng)，表述正確的是A.激動M受體，腎血管收縮B.激動α1受體，皮膚、黏膜血管收縮C.激動β2受體，冠狀血管收縮D.激動α1受體，腎血管舒張E.激動β2受體，骨骼肌血管收縮正確答案:B解析：這道題考察的是對血管上受體分布及其對應(yīng)效應(yīng)的理解。在藥理學(xué)中，不同受體激動后會產(chǎn)生特定的生理效應(yīng)。根據(jù)知識點(diǎn)，激動α1受體主要會導(dǎo)致皮膚、黏膜血管收縮，這是符合生理學(xué)原理的。而其他選項(xiàng)描述的受體與效應(yīng)關(guān)系則與已知的藥理學(xué)知識不符。因此，正確答案是B。

26.3.有關(guān)β受體分布及其對應(yīng)效應(yīng)，表述正確的是A.激動β1受體，心肌收縮力減弱B.激動β1受體，脂肪分解減少C.激動β2受體，去甲腎上腺素分泌減少D.激動β2受體，支氣管平滑肌收縮E.激動β1受體，腎素分泌增多正確答案:E解析：這道題考察的是β受體分布及其對應(yīng)效應(yīng)的知識點(diǎn)。β受體分為β1、β2等類型，分布在不同組織細(xì)胞上，產(chǎn)生不同的生理效應(yīng)。β1受體主要分布在心肌細(xì)胞，激動時(shí)會使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快等。β2受體主要分布在骨骼肌、肝臟和支氣管平滑肌等，激動時(shí)會引起支氣管擴(kuò)張、糖原分解等。腎素的分泌主要受β1受體激動的影響，會增多。因此，選項(xiàng)E“激動β1受體，腎素分泌增多”是正確的。

27.4.關(guān)于M受體分布及其對應(yīng)效應(yīng)，表述錯(cuò)誤的是A.激動M受體，腺體分泌增多B.激動M受體，心臟興奮C.激動M受體，支氣管平滑肌收縮D.激動M受體，瞳孔縮小E.激動M受體,血管舒張正確答案:B解析：暫無解析

28.5.膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是A.琥珀膽堿B.乙酰膽堿C.膽堿D.醋甲膽堿E.貝膽堿正確答案:B解析：膽堿能神經(jīng)是神經(jīng)系統(tǒng)中的一種，其特點(diǎn)在于它們使用乙酰膽堿作為神經(jīng)遞質(zhì)。乙酰膽堿在神經(jīng)末梢處合成，并在神經(jīng)沖動到達(dá)時(shí)釋放到突觸間隙，以傳遞神經(jīng)信號。選項(xiàng)A琥珀膽堿，選項(xiàng)D醋甲膽堿，和選項(xiàng)E貝膽堿，這些都是乙酰膽堿的人工合成類似物，它們在某些情況下可以作為藥物使用，但在膽堿能神經(jīng)中并不直接合成和釋放。選項(xiàng)C膽堿，它是乙酰膽堿的前體，但并非直接作為遞質(zhì)釋放。膽堿在神經(jīng)末梢被乙?；纬梢阴Ｄ憠A，然后釋放。因此，正確答案是選項(xiàng)B乙酰膽堿，因?yàn)樗悄憠A能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)。

29.6.乙酰膽堿的主要滅活途徑是A.乙酰膽堿酯酶代謝B.氧化酶代謝C.神經(jīng)末梢再攝取D.單胺氧化酶代謝E.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝正確答案:A解析：暫無解析

30.7.膽堿能神經(jīng)不包括A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.運(yùn)動神經(jīng)E.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維正確答案:C解析：暫無解析

31.8.受體激動時(shí)可引起支氣管平滑肌松弛的是A.M受體B.β2受體C.β1受體D.α1受體E.α2受體正確答案:B解析：這道題考察的是對受體及其作用的理解。在藥理學(xué)中，不同的受體激動時(shí)會產(chǎn)生不同的生理效應(yīng)。β2受體主要分布于支氣管平滑肌，當(dāng)其被激動時(shí)，會引起支氣管平滑肌的松弛，從而起到舒張支氣管的作用。因此，根據(jù)這一知識點(diǎn)，可以確定答案為B。

32.1.治療重癥肌無力應(yīng)首選A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.新斯的明D.阿托品E.后馬托品正確答案:C解析：這道題考察的是對治療重癥肌無力藥物的了解。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉傳遞功能障礙的自身免疫性疾病，治療時(shí)首選的藥物應(yīng)具有增強(qiáng)神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能的作用。新斯的明（選項(xiàng)C）正是一種膽堿酯酶抑制劑，它通過抑制膽堿酯酶，減少乙酰膽堿的水解，從而改善神經(jīng)-肌肉接頭間的傳遞，增加肌力，因此是治療重癥肌無力的首選藥物。

33.2.下列阿托品的哪一作用與阻斷M受體無關(guān)A.抑制腺體分泌B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.擴(kuò)張血管D.加快心率E.擴(kuò)瞳正確答案:C解析：暫無解析

34.3.下列藥物中具有抗暈動病及抗震顫麻痹作用的藥物是A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.毛果蕓香堿正確答案:A解析：東莨菪堿是一種抗膽堿藥物，具有中樞抗膽堿作用，能抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮層興奮，從而產(chǎn)生顯著的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐和抗暈動病效果。同時(shí)，它還能阻斷紋狀體的膽堿能神經(jīng)通路，增強(qiáng)多巴胺在中樞的作用，因此也具有抗震顫麻痹的作用。其他選項(xiàng)如山莨菪堿、阿托品、后馬托品和毛果蕓香堿，它們的主要作用并不包括抗暈動病和抗震顫麻痹。因此，正確答案是A。

35.4.阿托品中毒時(shí)可用下列何列藥治療A.毛果蕓香堿B.酚妥拉明C.東莨菪堿D.后馬托品E.山莨菪堿正確答案:A解析：阿托品是一種抗膽堿藥，中毒時(shí)會導(dǎo)致瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等。治療阿托品中毒需要選用一種能夠?qū)蛊淇鼓憠A作用的藥物。毛果蕓香堿是一種擬膽堿藥，可以縮小瞳孔，對抗阿托品的散瞳作用，因此是治療阿托品中毒的合適選擇。所以，正確答案是A。

36.5.阿托品對眼的作用是A..散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B..散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣正確答案:A解析：阿托品是一種抗膽堿藥。它能阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，從而引起散瞳。散瞳會導(dǎo)致前房角變窄，阻礙房水回流，進(jìn)而使眼內(nèi)壓升高。同時(shí)，阿托品能使睫狀肌松弛而退向外緣，懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度減低，從而使眼睛的調(diào)節(jié)麻痹。綜上所述，阿托品對眼的作用是散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹，選項(xiàng)A正確。

37.6.腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用何藥治療A.阿托品B.哌替啶C.顛茄片D.A+BE..新斯的明正確答案:D解析：這道題考察的是對治療腎絞痛或膽絞痛藥物的了解。腎絞痛或膽絞痛時(shí)，通常需要用到解痙止痛藥。阿托品和哌替啶是兩種常用的藥物，阿托品可以緩解內(nèi)臟平滑肌絞痛，哌替啶則是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，兩者聯(lián)合使用可以增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。因此，治療腎絞痛或膽絞痛時(shí)，阿托品和哌替啶是可以聯(lián)合使用的，選項(xiàng)D（A+B）是正確的。

38.患者，男,17歲，進(jìn)食辛辣食物后，突發(fā)上腹部絞痛，初步診斷為胃腸絞痛。7.治療時(shí)應(yīng)選用的

藥物A.毛果蕓香堿B.阿司匹林C.后馬托品D.阿托品E.以上皆否正確答案:D解析：這道題考察的是對胃腸絞痛治療藥物的了解。胃腸絞痛通常需要使用解痙藥物來緩解。阿托品是一種抗膽堿藥，能有效阻斷M膽堿受體，使內(nèi)臟平滑肌松弛，從而緩解胃腸絞痛。毛果蕓香堿主要用于治療青光眼，阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，后馬托品是眼科用藥，均不適用于胃腸絞痛的治療。因此，正確答案是D。

39.8.下列屬于阿托品禁忌癥的是A.嚴(yán)重盜汗B.麻醉前給藥C.眼底檢查D.感染性休克E.青光眼正確答案:E解析：阿托品，作為一種藥物，其應(yīng)用與禁忌是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識點(diǎn)。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等，但同時(shí)存在一些禁忌癥。分析各選項(xiàng)：-A項(xiàng)（嚴(yán)重盜汗）：并非阿托品的禁忌癥，阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等，與此癥狀無直接關(guān)聯(lián)。-B項(xiàng)（麻醉前給藥）：阿托品有時(shí)可用于麻醉前給藥，以減少麻醉藥的副作用，因此不是禁忌癥。-C項(xiàng)（眼底檢查）：阿托品可擴(kuò)大瞳孔，便于眼底檢查，故不是禁忌癥。-D項(xiàng)（感染性休克）：阿托品可用于改善微循環(huán)，對感染性休克有一定的治療作用，因此不是禁忌癥。-E項(xiàng)（青光眼）：阿托品可擴(kuò)大瞳孔，增加眼壓，對于青光眼患者是禁忌使用的，因?yàn)榭赡芗又夭∏?。綜上所述，阿托品的禁忌癥包括青光眼，因此正確答案是E。

40.1.心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物首選A..異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.葡萄糖酸鈣E..碳酸氫鈉正確答案:B解析：心搏驟停時(shí)，腎上腺素能提高心肌興奮性，增強(qiáng)心肌收縮力，增加冠狀動脈灌注和心臟自律性，是復(fù)蘇的首選藥物。異丙腎上腺素一般不用于心搏驟停的復(fù)蘇。利多卡因常用于心律失常的治療。葡萄糖酸鈣主要用于低鈣血癥等。碳酸氫鈉一般在心搏驟停復(fù)蘇后期，糾正代謝性酸中毒時(shí)使用。所以，心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物首選腎上腺素，答案為B。

41.2.腎上腺素是搶救何種休克的首選藥A.過敏性休克B.感染性休克C.失血性休克D.神經(jīng)性休克E.心源性休克正確答案:A解析：腎上腺素在搶救過敏性休克中起到至關(guān)重要的作用，是首選藥物。這是因?yàn)檫^敏性休克是由于機(jī)體對某些藥物或異性蛋白發(fā)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加，使得血漿大量滲入組織間隙，有效循環(huán)血量急劇降低而引起的。此時(shí)，腎上腺素能激動α受體，通過收縮小血管和毛細(xì)血管前括約肌來升高血壓，同時(shí)降低毛細(xì)血管的通透性；激動β受體則可改善心功能，緩解支氣管痙攣，并減少過敏介質(zhì)釋放，從而迅速緩解過敏性休克的癥狀。而其他選項(xiàng)如感染性休克、失血性休克、神經(jīng)性休克和心源性休克的治療通常并不首選腎上腺素。因此，正確答案是A，即過敏性休克。

42.3.漏出血管外易引起組織缺血壞死的藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品E.麻黃堿正確答案:C解析：去甲腎上腺素（C選項(xiàng)）是一種強(qiáng)效的α受體激動劑，具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。當(dāng)去甲腎上腺素漏出血管外時(shí)，它會導(dǎo)致周圍組織的強(qiáng)烈血管收縮，進(jìn)而減少該區(qū)域的血流量，甚至引起組織缺血壞死。相比之下，腎上腺素（A選項(xiàng)）和多巴胺（B選項(xiàng)）雖然也是血管活性藥物，但它們的血管收縮作用相對較弱，且其副作用與去甲腎上腺素不完全相同。阿托品（D選項(xiàng)）主要作用于膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)，對血管的直接作用較小。麻黃堿（E選項(xiàng)）主要具有平喘和興奮心臟的作用，對血管的影響也不顯著。因此，根據(jù)去甲腎上腺素的藥理特性和作用機(jī)制，可以推斷出漏出血管外易引起組織缺血壞死的藥物是去甲腎上腺素，即選項(xiàng)C。

43.4.可稀釋后口服治療上消化道出血的藥是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去氧腎上腺素E.阿托品正確答案:B解析：在給出的選項(xiàng)中，關(guān)于上消化道出血的治療，我們首先考慮的藥物應(yīng)當(dāng)是那些能夠局部作用于出血部位，幫助止血的藥物。A選項(xiàng)腎上腺素，主要用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病的治療與支氣管哮喘的預(yù)防，并不適用于上消化道出血的治療。B選項(xiàng)去甲腎上腺素，是上消化道出血治療的常用藥物之一。它可以通過收縮血管來幫助止血，且通常通過稀釋后口服或局部給藥的方式使用。C選項(xiàng)異丙腎上腺素，主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯，并不用于消化道出血的治療。D選項(xiàng)去氧腎上腺素，主要用于治療循環(huán)血量不足或感染性休克，同樣不用于消化道出血的治療。E選項(xiàng)阿托品，主要用于治療各種內(nèi)臟絞痛、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常、也用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒，并不用于上消化道出血的治療。綜上所述，去甲腎上腺素是可以通過稀釋后口服來治療上消化道出血的藥物，因此正確答案是B選項(xiàng)。

44.5.用于治療急性腎功能衰竭的藥物是A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.間羥胺D.去氧腎上腺素E.麻黃堿正確答案:A解析：急性腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)治療。多巴胺是一種常用的血管活性藥物，具有擴(kuò)張腎血管、增加腎血流量、提高腎小球?yàn)V過率的作用，可用于治療急性腎功能衰竭。去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素和麻黃堿等藥物也具有一定的血管活性作用，但它們主要用于升高血壓或收縮血管，對于急性腎功能衰竭的治療效果不如多巴胺。綜上所述，答案為A。需要注意的是，藥物的使用應(yīng)根據(jù)具體病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行，同時(shí)還需要綜合考慮患者的整體情況和其他治療措施。在治療急性腎功能衰竭時(shí)，還需要積極糾正病因、維持水和電解質(zhì)平衡、對癥支持治療等。

45.6.下列何藥可誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.酚妥拉明C.去甲腎上腺素D.普萘洛爾E.麻黃堿正確答案:D解析：暫無解析

46.7.患者，男，8歲，因腹瀉3天，肌內(nèi)注射慶大霉素4萬U,5分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，神志不清，急送急診室搶救。診斷為慶大霉素致過敏性休克。首選搶救上述患者的藥物為A.去甲腎上腺素B.阿托品C.去氧腎上腺素D.腎上腺素E.氯丙嗪正確答案:D解析：暫無解析

47.8.腎上腺素不具有的治療作用是A.舒張支氣管平滑肌B.治療藥物所致過敏反應(yīng)C.治療心源性休克D.延長局麻藥作用時(shí)間E.搶救心臟驟停正確答案:C解析：腎上腺素在醫(yī)學(xué)中有多種作用，首先來看選項(xiàng)A，腎上腺素可以作用于支氣管平滑肌的β?受體，發(fā)揮強(qiáng)大的舒張作用，緩解支氣管痙攣，所以A選項(xiàng)描述正確。接著看B選項(xiàng)，腎上腺素是過敏性休克的首選藥，因?yàn)樗芗应潦荏w，收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性，這有助于治療由藥物引起的過敏反應(yīng)，所以B選項(xiàng)也是正確的。再來看D選項(xiàng)，腎上腺素可以與局麻藥合用，通過收縮局部血管來延緩局麻藥的吸收，從而延長局麻藥的作用時(shí)間，因此D選項(xiàng)描述也是準(zhǔn)確的。至于E選項(xiàng)，腎上腺素是搶救心臟驟停的重要藥物，它可以激動心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β?和β?受體，加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性，這都有助于搶救心臟驟停，所以E選項(xiàng)也是正確的。最后來看C選項(xiàng)，腎上腺素并不用于治療心源性休克，因?yàn)樾脑葱孕菘耸怯捎谛呐K功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一種休克狀態(tài)，此時(shí)使用腎上腺素可能會進(jìn)一步加重心臟的負(fù)擔(dān)，不利于治療，所以C選項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的。綜上所述，答案是C。

48.1.癲癇持續(xù)狀態(tài)，最佳給藥方式是（）A.肌內(nèi)注射B.舌下含化C.靜脈注射D.皮下注射E.口服正確答案:C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的癲癇病情，表現(xiàn)為癲癇發(fā)作持續(xù)不止或反復(fù)發(fā)作間期意識未完全恢復(fù)，需要緊急處理。在這種情況下，迅速控制癲癇發(fā)作是首要任務(wù)，因此給藥方式需要盡可能快且有效地使藥物進(jìn)入血液循環(huán)。A選項(xiàng)肌內(nèi)注射雖然可以使藥物進(jìn)入體內(nèi)，但相比靜脈注射，其吸收速度較慢。B選項(xiàng)舌下含化主要用于某些藥物快速吸收，但癲癇持續(xù)狀態(tài)需要更快且更可靠的給藥方式。D選項(xiàng)皮下注射同樣存在吸收速度較慢的問題。E選項(xiàng)口服給藥對于長期治療或預(yù)防性治療是可行的，但在緊急情況下，其效果不夠迅速。相比之下，C選項(xiàng)靜脈注射可以迅速將藥物直接送入血液循環(huán)，從而快速達(dá)到治療效果。因此，在癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急情況下，最佳給藥方式是靜脈注射。綜上所述，正確答案是C，靜脈注射。

49.2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)機(jī)體受抑制的酶是（）A.過氧化氫酶B.膽堿酯酶C.細(xì)胞色素氧化酶D.單胺氧化酶E.黃嘌呤氧化酶正確答案:B解析：暫無解析

50.3.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是（）A.氣道變應(yīng)性炎癥B.缺氧C.感染D.免疫缺陷E.精神緊張正確答案:A解析：支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是氣道變應(yīng)性炎癥。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其主要特征是氣道對各種刺激的高反應(yīng)性，導(dǎo)致可逆性氣道阻塞、氣道分泌物增多和咳嗽等癥狀。這種氣道變應(yīng)性炎癥涉及多種細(xì)胞和細(xì)胞組分，包括氣道上皮細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等，它們通過釋放炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子參與氣道炎癥過程。選項(xiàng)B缺氧是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的病理生理改變，但不是反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素。缺氧主要是由于氣道阻塞導(dǎo)致通氣不足引起的，是疾病的癥狀之一而非病因。選項(xiàng)C感染可以是支氣管哮喘急性發(fā)作的誘因之一，但并不是其反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素。感染可以觸發(fā)或加重哮喘癥狀，但哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，而非單純的感染。選項(xiàng)D免疫缺陷通常與支氣管哮喘無關(guān)。雖然免疫系統(tǒng)在哮喘的發(fā)病中扮演重要角色，但哮喘患者并不存在廣泛的免疫缺陷。選項(xiàng)E精神緊張可以作為哮喘發(fā)作的觸發(fā)因素之一，但它不是反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素。精神緊張可以通過影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)而加重哮喘癥狀，但并非疾病的核心機(jī)制。因此，正確答案是A，即氣道變應(yīng)性炎癥是支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素。

51.4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是（）A.酶的活性增高B.心肌缺血C.壞死心肌刺激D.低血壓E.神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:B解析：這道題考察的是對冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。┬慕g痛原因的理解。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其中，“心肌缺血”是心絞痛發(fā)生的直接原因。酶的活性增高、壞死心肌刺激、低血壓、神經(jīng)功能失調(diào)，雖然可能與心臟疾病有關(guān)，但不是心絞痛發(fā)生的直接原因。因此，正確答案是B。

52.5.關(guān)于老年高血壓患者的用藥，正確的是（）A.大劑量開始B.可聯(lián)合用藥C.降壓宜快D.間斷用藥E.可自行調(diào)整劑量正確答案:B解析：暫無解析

53.6.治療腎病綜合征的首選藥物是（）A.免疫抑制劑B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.利尿劑正確答案:B解析：這道題考察的是對腎病綜合征治療藥物的了解。腎病綜合征的治療通常包括多種藥物，但要確定首選藥物，需要依據(jù)臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)指南。糖皮質(zhì)激素因其抗炎和免疫抑制作用，被廣泛認(rèn)為是治療腎病綜合征的首選藥物，能有效減少尿蛋白并改善腎功能。因此，根據(jù)這一知識點(diǎn)，可以確定D選項(xiàng)“糖皮質(zhì)激素”為正確答案。

54.7.阿托品對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀沒有療效的是（）A.平滑肌痙攣B.多汗,流涎C.肌纖維顫動D.瞳孔縮小E.肺部濕羅音正確答案:C解析：暫無解析

55.8.關(guān)于肺結(jié)核藥物的治療原則，不正確的敘述是（）A.規(guī)律用藥B.早期治療C.酌情停藥D.聯(lián)合用藥E.劑量適宜正確答案:C解析：暫無解析

56.9.患者，男，68歲，患心臟瓣膜病房顫20年，服用地高辛5年。近3天突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時(shí)伴有心悸、頭暈、頭痛、視物模糊。心電圖示室性早搏二聯(lián)律?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了（）A.洋地黃類藥物中毒B.高血壓C.消化性潰瘍D.心力衰竭E.低血壓正確答案:A解析：暫無解析

57.10.應(yīng)用β2受體激動劑控制哮喘發(fā)作時(shí)首選的給藥方法是（）A.肌內(nèi)注射法B.口服法C.舌下含化法D.靜脈滴注法E.吸入法正確答案:E解析：β受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其通過舒張氣道平滑肌、增強(qiáng)黏液纖毛清除功能、降低血管通透性等機(jī)制發(fā)揮平喘作用。吸入給藥是β受體激動劑最常用的給藥方法，具有起效快、用藥劑量小、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。與口服給藥相比，吸入給藥可直接作用于氣道局部，迅速緩解哮喘癥狀，同時(shí)減少全身不良反應(yīng)。靜滴法一般用于哮喘急性發(fā)作病情較重或口服、吸入藥物無效的患者。肌內(nèi)注射法和舌下含化法較少用于哮喘的治療。綜上所述，首選的給藥方法為吸入法，故答案為C。

58.11.ORS(口服補(bǔ)液鹽)液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.氯化鈉E.氯化鈣正確答案:D解析：暫無解析

59.12.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗，可能的原因是（）A.胃潰瘍B.糖尿病加重C.高血壓D.低血糖E.合并甲亢正確答案:D解析：糖尿病患者在使用降糖藥物或胰島素時(shí)，如果劑量不當(dāng)或飲食、運(yùn)動等因素影響，可能會導(dǎo)致血糖過低。當(dāng)血糖過低時(shí)，身體會出現(xiàn)一系列反應(yīng)，如強(qiáng)烈的饑餓感、心悸、手顫、出汗等。選項(xiàng)A胃潰瘍一般不會有這些癥狀；選項(xiàng)B糖尿病加重通常表現(xiàn)為血糖持續(xù)升高及相關(guān)并發(fā)癥；選項(xiàng)C高血壓主要癥狀是頭暈、頭痛等；選項(xiàng)E合并甲亢多有煩躁、多汗、消瘦、突眼等。綜合判斷，這些癥狀符合低血糖的表現(xiàn)，所以答案是D。

60.13.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）A.硝酸異山梨醇酯(消心痛)B.硝苯地平(心痛定)C.卡托普利(開博通)D.阿司匹林E.美托洛爾(倍他樂克)正確答案:A解析：心絞痛是由于心肌缺氧引起的胸痛，通常是由于冠狀動脈供血不足所致。迅速終止心絞痛發(fā)作需要能夠迅速擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌血液供應(yīng)的藥物。硝酸異山梨醇酯（A選項(xiàng)）是一種硝酸酯類藥物，能夠通過擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌血液供應(yīng)，從而迅速緩解心絞痛。因此，A選項(xiàng)是正確答案。其他選項(xiàng)如硝苯地平、卡托普利、阿司匹林、美托洛爾雖然都是心血管藥物，但它們的作用機(jī)制和用途與迅速終止心絞痛發(fā)作不完全吻合。

61.14.患者，女，30歲，懷孕后被診斷為妊娠合并糖尿病。治療的首選藥物是（）A.胰島素B.消渴丸C.二甲雙胍D.甲苯磺丁脲E.優(yōu)降糖正確答案:A解析：這道題考察的是妊娠合并糖尿病的首選治療藥物。在妊娠期間，由于口服降糖藥可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，因此通常不推薦使用。胰島素作為大分子物質(zhì)，不會通過胎盤，對胎兒無影響，因此是妊娠合并糖尿病的首選治療藥物。解析：妊娠合并糖尿病治療需考慮胎兒安全，口服降糖藥可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，而胰島素作為大分子物質(zhì)，不會通過胎盤，對胎兒無影響，故為首選治療藥物。

62.15.患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。該患者首選的給藥途徑是（）A.肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.心內(nèi)注射D.氣管內(nèi)滴注E.皮下注射正確答案:B解析：在心臟驟?；颊叩木戎芜^程中，特別是在初期復(fù)蘇成功后，對于后續(xù)治療的藥物給藥途徑選擇至關(guān)重要。本題中患者已經(jīng)成功進(jìn)行了初期復(fù)蘇，但意識不清且心電圖顯示存在三度房室傳導(dǎo)阻滯，這提示需要繼續(xù)進(jìn)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。在給藥途徑的選擇上，我們需要考慮藥物起效的迅速性和效果。肌內(nèi)注射（A）和皮下注射（E）雖然可以給藥，但藥物吸收速度較慢，不適用于這種緊急狀況。心內(nèi)注射（C）雖然藥物可以直接進(jìn)入心臟，但因其操作技術(shù)要求高且并發(fā)癥較多，現(xiàn)在已很少使用。氣管內(nèi)滴注（D）主要用于氣管內(nèi)給藥，而不是心臟驟?；颊叩氖走x給藥方式。靜脈注射（B）則能夠迅速地將藥物送入血液循環(huán)，從而快速達(dá)到治療效果。對于心臟驟停的患者，特別是需要緊急改善心臟傳導(dǎo)功能的情況，靜脈注射是最理想的給藥途徑。因此，對于本題中的患者，首選的給藥途徑是靜脈注射，即選項(xiàng)B。

63.16.患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的首選藥物是（）A.利多卡因B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.去甲腎上腺素正確答案:D解析：在心肺復(fù)蘇過程中，藥物的應(yīng)用是二期復(fù)蘇的重要部分，旨在通過藥物作用來進(jìn)一步恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能。對于心臟驟停的患者，首選的復(fù)蘇藥物通常是能夠迅速提升心肌收縮力、增加冠狀動脈血流量和升高血壓的藥物。在本題中，患者心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，這是心臟電活動嚴(yán)重受損的表現(xiàn)，需要藥物來提升心肌的興奮性和收縮力。腎上腺素能夠刺激α和β受體，增加心肌收縮力，升高血壓，促進(jìn)自主循環(huán)的恢復(fù)，因此是心肺復(fù)蘇的首選藥物。選項(xiàng)A利多卡因主要用于室性心律失常的治療，并非心肺復(fù)蘇的首選藥物。選項(xiàng)B異丙腎上腺素雖然能增加心肌收縮力和心率，但其作用較腎上腺素弱，且副作用較多，通常不作為心肺復(fù)蘇的首選。選項(xiàng)C阿托品主要用于治療緩慢型心律失常，但在心臟驟停的情況下，其效果不如腎上腺素直接和迅速。選項(xiàng)E去甲腎上腺素主要是α受體激動劑，主要用于治療低血壓，并非心肺復(fù)蘇的首選。綜上所述，心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素，因此正確答案是D。

64.17.“飯前服用”的外文縮寫是（）A.pcB.HsC.PrnD.QnE.ac正確答案:E解析：暫無解析

65.18.患者，女，18歲。從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝兩口，立即在門診求治，患者意識清楚，首選的治療方法是（）A..口服催吐B.抗膽堿藥C.膽堿酯酶復(fù)能劑D.用肥皂水反復(fù)清洗，污染皮膚E.呼吸興奮劑正確答案:A解析：暫無解析

66.19.易風(fēng)化潮解的藥物應(yīng)放在（）A.密封瓶中B.應(yīng)裝在有色瓶或避光紙盒內(nèi)C.2-10℃冰箱內(nèi)D.置于干燥陰涼處保存E.遠(yuǎn)離明火正確答案:A解析：暫無解析

67.20.患者，女，29歲。呼吸道感染，咳嗽咳痰，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的祛痰藥是（）A.氨茶堿B.地塞米松C.卡那霉素D.慶大霉素E.α-糜蛋白酶正確答案:E解析：患者為年輕女性，因呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。在霧化吸入治療中，祛痰藥的選擇是關(guān)鍵。以下是對各選項(xiàng)的分析：A.氨茶堿：主要用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等喘息癥狀，也可用于心源性肺水腫引起的哮喘，它主要是平喘藥，并不具備直接的祛痰作用。B.地塞米松：這是一種糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、抗休克的作用，并不直接用于祛痰。C.卡那霉素：屬于氨基糖苷類抗生素，主要用于抗菌治療，而不是祛痰。D.慶大霉素：同樣是一種抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，對祛痰沒有直接作用。E.α-糜蛋白酶：這是一種能分解蛋白質(zhì)肽鏈的酶，可使粘稠的痰液稀化，便于咳出，常用于霧化吸入治療以祛痰。因此，根據(jù)上述分析，正確答案是E.α-糜蛋白酶。

68.21.外用藥液具有（）A.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用B.清潔、消炎作用C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢E.消炎、止癢、殺菌作用正確答案:B解析：暫無解析

69.22.軟膏制劑具有（）A.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用B.清潔、消炎作用C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢E.消炎、止癢、殺菌作用正確答案:A解析：暫無解析

70.23.搽劑具（）A.潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用B.清潔、消炎作用C.保護(hù)、收斂作用D.保護(hù)、消炎、潤膚、止癢E.消炎、止癢、殺菌作用正確答案:E解析：暫無解析

71.1.有助于維護(hù)和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是()A.青霉素B.小檗堿C.制霉菌素D.蒙脫石散E.雙歧桿菌正確答案:D解析：蒙脫石散是一種常用的止瀉藥物，它可以通過吸附腸道內(nèi)的細(xì)菌、病毒和毒素等有害物質(zhì)，減少它們對腸道黏膜的刺激和損傷，同時(shí)還可以促進(jìn)腸道黏膜的修復(fù)和再生，有助于維護(hù)和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能。因此，選項(xiàng)D是正確的答案。

72.2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常用的藥物治療是()A.布洛芬B.CTXC.阿司匹林D.硝苯地平E.潑尼松正確答案:E解析：暫無解析

73.3.服用胃粘膜保護(hù)劑硫酸鋁后最常見的不良反應(yīng)是()A.頭暈B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干正確答案:D解析：暫無解析

74.4.利尿劑降低血壓的主要作用機(jī)制是()A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.減少血容量D.擴(kuò)張小動脈E.阻滯鈣通道正確答案:C解析：暫無解析

75.5.急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí)最好選用()A.水合氯醛B.異丙嗪C.氯丙嗪D.地西泮E.苯巴比妥正確答案:B解析：這道題考察的是急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí)的藥物選擇。在兒科臨床實(shí)踐中，對于這類患兒，需要選擇既能有效鎮(zhèn)靜又能減少喉部刺激的藥物。異丙嗪（選項(xiàng)B）具有抗組胺和鎮(zhèn)靜作用，同時(shí)能減少喉部刺激，是合適的選擇。水合氯醛（選項(xiàng)A）主要用于催眠和抗驚厥，但可能增加喉部刺激；氯丙嗪（選項(xiàng)C）主要用于治療精神病和止吐，不適用于喉炎患兒；地西泮（選項(xiàng)D）主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜和催眠，但可能加重喉部肌肉松弛，增加呼吸困難風(fēng)險(xiǎn)；苯巴比妥（選項(xiàng)E）是長效巴比妥類藥物，主要用于抗驚厥和鎮(zhèn)靜催眠，不適用于急性喉炎患兒。因此，異丙嗪是最合適的選擇。

76.6.治療甲狀腺功能減退癥采用的甲狀腺制劑替代法,其目標(biāo)是()A.給最大劑量迅速糾正甲減癥狀B.以小劑量開始逐漸糾正甲減癥狀C.給最小劑量糾正甲狀腺功能亢進(jìn)減退癥，不產(chǎn)生明顯不良反應(yīng)D.給藥劑量以患者不產(chǎn)生不良反應(yīng)為準(zhǔn)E.給藥劑量時(shí)血藥濃度保持在較高水平以上正確答案:A解析：暫無解析

77.7.硫噴妥鈉可以用于()A.吸入麻醉B.分離麻醉C.局部麻醉D.椎管內(nèi)麻醉E.靜脈快速誘導(dǎo)正確答案:E解析：這道題考察的是硫噴妥鈉在醫(yī)學(xué)麻醉中的應(yīng)用。硫噴妥鈉是一種常用的麻醉藥物，其特性包括起效快、作用時(shí)間短，特別適用于需要快速誘導(dǎo)麻醉的情況。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，硫噴妥鈉主要用于靜脈快速誘導(dǎo)麻醉，而不是吸入麻醉、分離麻醉、局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉。因此，正確答案是E，即靜脈快速誘導(dǎo)。

78.8.患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一月余?；颊咂綍r(shí)活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘休息后可以緩解，入院治療五天后，遵醫(yī)囑繼續(xù)使用硝苯地平，該藥物屬于()A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體拮抗劑E.硝酸酯類正確答案:C解析：暫無解析

79.9.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪種藥物后可能因?yàn)樘狄赫吵碓黾佣古盘道щy加重()A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶堿E.鹽酸氨溴索正確答案:C解析：暫無解析

80.10.患者女性，36歲，車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷。疼痛劇烈，明確診斷后，護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。其目的是()A.便于手術(shù)B.便于觀察病情C.預(yù)防和控制感染D.有利于與患者的溝通E.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)元迅速克正確答案:E解析：暫無解析

81.11.關(guān)于煙堿樣作用的中毒表現(xiàn)，應(yīng)除外()A.癱瘓B.瞳孔縮小C.心率加快D.肌纖維顫動E.呼吸機(jī)麻痹正確答案:B解析：暫無解析

82.12.癲癇單純失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是()A.惡心嘔吐B.全身抽搐C.頭暈頭痛D.口吐白沫，角弓反張E.短暫意識障礙，活動中斷，呆滯凝視正確答案:E解析：暫無解析

83.13.帕金森患者的震顫多屬于()A.生理性震顫B.動作性震顫C.靜止性震顫D.意向性震顫E.姿勢性震顫正確答案:C解析：暫無解析

84.14.患者，女性25歲，遵醫(yī)囑每天服用鈣劑阿倫磷酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是()A.晨起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前正確答案:A解析：阿倫磷酸鈉是一種用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物，主要通過抑制破骨細(xì)胞活性來減少骨吸收，從而增加骨密度。該藥物需要在空腹時(shí)服用，并且服用后需要保持直立狀態(tài)至少30分鐘，以減少對食管的刺激和降低發(fā)生食管不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，**晨起空腹時(shí)**是服用阿倫磷酸鈉的最佳時(shí)間。選項(xiàng)B早飯后、選項(xiàng)C午飯后、選項(xiàng)D晚飯后，均屬于餐后狀態(tài)，不符合阿倫磷酸鈉的服藥要求，故一并排除。選項(xiàng)E睡前雖然接近空腹?fàn)顟B(tài)，但服用后患者可能很快躺下休息，無法保持直立狀態(tài)30分鐘，因此也不是最佳服藥時(shí)間。綜上所述，正確答案是A：晨起。

85.15.某急性發(fā)作重度的支氣管患者,其首選藥物是()A.氯茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨正確答案:C解析：暫無解析

86.16.急性上呼吸道感染最常見的病原體是()A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.幽門螺桿菌正確答案:B解析：這道題考查對急性上呼吸道感染常見病原體的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，急性上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起。細(xì)菌、支原體、衣原體等也可能致病，但病毒更為常見。選項(xiàng)A細(xì)菌不是最常見的；選項(xiàng)C支原體、選項(xiàng)D衣原體相對少見；選項(xiàng)E幽門螺桿菌主要與胃腸道疾病相關(guān)。所以答案選B病毒。

87.17.患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時(shí)就診?；純禾弁磩×?，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛緩解病情后，遵醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護(hù)士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為()A.餐后半小時(shí)B.兩餐間服用C.進(jìn)餐時(shí)服用D.腹痛劇烈時(shí)E.清晨空腹或晚上臨睡前正確答案:E解析：暫無解析

88.18.患者女性，30歲，服用曲磷脂(敵百蟲)農(nóng)藥中毒，來院急診搶救，立即采用洗胃清除毒物，該患者情況應(yīng)禁用哪種洗胃液()A.1%氯化鉀溶液B.溫開水C.0.9%氯化鉀溶液D.2%～4%碳酸氫鈉E.1:15000～1:20000高錳酸鉀正確答案:D解析：暫無解析

89.19.患者男29歲，以突然畏寒，高熱，咳嗽，1日來就診，體檢，右下肺呼吸音低?？陕劶皾窳_音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物是()A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.林可霉素E.頭孢菌素正確答案:C解析：暫無解析

90.20.患者男性，1小時(shí)前被毒蛇咬傷，傷口經(jīng)過簡單處理患者被送往醫(yī)院，目前最重要的處理措施是()A.靜脈補(bǔ)液B.應(yīng)用抗生素C.注射抗蛇毒素血清D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.鼓勵(lì)患者多飲水正確答案:C解析：暫無解析

91.21.屬于長期醫(yī)囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.地西泮5mgposos正確答案:A解析：這道題考察的是對醫(yī)囑類型的理解。長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開具的，在一段時(shí)間內(nèi)需要持續(xù)執(zhí)行或多次執(zhí)行的醫(yī)療指令。A選項(xiàng)“地塞米松5mgivqd”表示地塞米松5毫克，靜脈注射，每日一次，符合長期醫(yī)囑的定義。B選項(xiàng)“奎尼丁0.2gpoq2h×5”表示奎尼丁0.2克，口服，每兩小時(shí)一次，共五次，這是一個(gè)臨時(shí)醫(yī)囑，因?yàn)樗?guī)定了具體的執(zhí)行次數(shù)和頻率，不符合長期醫(yī)囑的特點(diǎn)。C選項(xiàng)“B超”是一種檢查項(xiàng)目，不屬于醫(yī)囑范疇。D選項(xiàng)“地西泮5mgposos”表示地西泮5毫克，口服，需要時(shí)，這是一個(gè)按需醫(yī)囑，也不是長期醫(yī)囑。因此，根據(jù)長期醫(yī)囑的定義和特點(diǎn)，A選項(xiàng)是正確的。

92.22.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是()A.生殖道傳播B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚粘膜傳播正確答案:B解析：暫無解析

93.22.患者男，26歲，因上呼吸道感染遵醫(yī)囑服用磺胺類藥物，護(hù)士助其多飲水的目的是()A.降低藥物毒性B.減少對胃的刺激C.減少對肝臟的損害D.提高療效E.減少對腎臟的損害正確答案:E解析：暫無解析

94.23.嚴(yán)重肝臟疾病應(yīng)補(bǔ)充下列哪種營養(yǎng)元素()A.維生素AB.維生素BC.維生素B12D.維生素EE.維生素K正確答案:E解析：暫無解析

95.24.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是()A.降低痰液粘稠度B.抑制氣道炎癥反應(yīng)C.舒張支氣管平滑肌D.抑制咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞正確答案:B解析：這道題考察的是糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中的主要作用。糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中，主要通過其抗炎作用來減輕氣道炎癥，這是治療哮喘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。選項(xiàng)B“抑制氣道炎癥反應(yīng)”正是糖皮質(zhì)激素的主要作用，符合哮喘治療的基本原理。其他選項(xiàng)如降低痰液粘稠度、舒張支氣管平滑肌、抑制咳嗽中樞、興奮呼吸中樞，雖然都是治療哮喘可能涉及的方面，但不是糖皮質(zhì)激素的主要作用。

96.25.在精神障礙病因?qū)W中，目前被認(rèn)為是精神分裂癥最重要的發(fā)病因素是()A.精神因素B.遺傳因素C.環(huán)境因素D.腦組織損傷E.腦器質(zhì)性病變正確答案:B解析：暫無解析

97.26.患者，女性，28歲。咽炎，醫(yī)囑:復(fù)方磺胺甲惡唑1.0g,pobid,護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是()A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-14pm-8pm正確答案:C解析：醫(yī)囑中“復(fù)方磺胺甲惡唑1.0g,pobid”表示復(fù)方磺胺甲惡唑每次1.0g，每日兩次口服。因此，護(hù)士在指導(dǎo)患者服藥時(shí)，應(yīng)確?；颊呙刻旆謨纱畏?，且兩次服藥時(shí)間間隔應(yīng)盡可能均勻。選項(xiàng)A、B僅提供了一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，沒有體現(xiàn)“bid”（每日兩次）的要求，因此可以排除。選項(xiàng)D、E雖然提供了多個(gè)時(shí)間點(diǎn)，但不符合bid的常規(guī)服藥間隔，bid通常意味著兩次服藥時(shí)間間隔約12小時(shí)，以維持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度。選項(xiàng)C“8am-4pm”提供了兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，且間隔約8小時(shí)，接近bid要求的12小時(shí)間隔的一半，是一個(gè)合理的選擇。在實(shí)際操作中，患者可以根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣，在早晨和下午各服藥一次，確保藥物作用的連續(xù)性。因此，正確答案是C。

98.25.患者男性27歲，自去年冬季以來，每日發(fā)生空腹痛。進(jìn)食后疼痛緩解，平時(shí)伴有惡心，打嗝，反酸。查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。經(jīng)胃鏡確診為十二指腸潰瘍。目前認(rèn)為與該病發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是()A.鏈球菌B.肺炎球菌C.化膿球菌D.幽門螺桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案:D解析：暫無解析

99.26.心力衰竭患者給予利尿劑的目的是()A.保護(hù)腎臟B.增加消化功能C.加強(qiáng)心肌收縮力D.排出多余的血鉀E.排出體內(nèi)潴留的液體正確答案:E解析：暫無解析

100.27.流行性腦髓膜炎抗生素治療首選()A.黃霉素B.鏈霉素C.吉他霉素D.青霉素E.紅霉素正確答案:D解析：暫無解析

101.28患兒,五個(gè)月,診斷為化膿性腦膜炎(腦膜炎奈瑟菌),常用抗生素是()A.紅霉素B.青霉素C.慶大霉素D.林可霉素E.卡那霉素正確答案:B解析：暫無解析

102.29患者,女性,23歲，在工廠干活時(shí)手部被銹鐵釘刺傷，急診于3%過氧化氫沖洗傷口。為中和游離毒素，醫(yī)囑予破傷風(fēng)抗毒素注射。破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度是()A.15U/mlB.25U/mlC.50U/mlD.150U/mlE.250U/ml正確答案:D解析：暫無解析

103.30.可能發(fā)生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是()A.慢性阻塞性肺疾病B.重癥支氣管疾病C.重癥肺炎D.肺栓塞E.重癥肌無力正確答案:E解析：這道題考察的是對呼吸衰竭相關(guān)疾病的理解。呼吸衰竭可以由多種原因引起，其中一種是由于呼吸肌無力。在給出的選項(xiàng)中，我們需要找到與呼吸肌無力直接相關(guān)的疾病。A選項(xiàng)“慢性阻塞性肺疾病”主要影響的是肺部的氣流，與呼吸肌無力關(guān)系不大。B選項(xiàng)“重癥支氣管疾病”同樣主要影響支氣管和肺部功能，不直接涉及呼吸肌無力。C選項(xiàng)“重癥肺炎”是肺部的嚴(yán)重感染，主要影響肺部功能，不直接導(dǎo)致呼吸肌無力。D選項(xiàng)“肺栓塞”是肺部血管的阻塞，影響的是肺部的血液循環(huán)，與呼吸肌無力不直接相關(guān)。E選項(xiàng)“重癥肌無力”則是一種神經(jīng)肌肉疾病，會導(dǎo)致肌肉無力，包括呼吸肌，從而可能引發(fā)呼吸衰竭。因此，根據(jù)題目要求和疾病特點(diǎn)，E選項(xiàng)“重癥肌無力”是正確答案。

104.31.患兒,女,1歲,因咳嗽發(fā)熱1天就診。查體:精神萎靡，體溫40℃，雙肺可聞及少許濕羅音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4×10^9/L,Hb11.4g/L。胸部x線提示:雙肺感染性病變。門診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療。在輸液過程中患兒突然發(fā)性抽搐，驚厥?；純后@厥最可能的原因是()A.窒息B.貧血C.心臟病D.高熱驚厥E.藥物中毒正確答案:D解析：暫無解析

105.32.患兒,女,1歲,因咳嗽發(fā)熱1天就診。查體:精神萎靡，體溫40℃，雙肺可聞及少許濕羅音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4×10^9/L,Hb11.4g/L。胸部x線提示:雙肺感染性病變。門診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療。在輸液過程中患兒突然發(fā)性抽搐，驚厥。護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的急救藥品是()A. 異丙嗪B. 賴氨酸阿司匹林C. 地西泮D. 腎上腺素E. 地塞米松正確答案:C解析：患兒在輸液過程中出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀，這通常提示可能是高熱驚厥，這是一種因體溫過高引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂現(xiàn)象。在這種情況下，需要立即采取措施來控制抽搐和驚厥，以避免對患兒造成進(jìn)一步的傷害。選項(xiàng)A異丙嗪是一種抗組胺藥，主要用于治療過敏癥狀，不直接用于控制抽搐和驚厥。選項(xiàng)B賴氨酸阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，主要用于解熱鎮(zhèn)痛，雖然可以降低體溫，但并不能立即控制抽搐和驚厥。選項(xiàng)C地西泮是一種鎮(zhèn)靜和抗驚厥藥，可以快速有效地控制抽搐和驚厥，是高熱驚厥的常用急救藥物。選項(xiàng)D腎上腺素主要用于搶救過敏性休克、心臟驟停等緊急情況，不直接用于控制抽搐和驚厥。選項(xiàng)E地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，主要用于抗炎和免疫抑制，不適用于此情況下的急救。因此，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的急救藥品是地西泮，即選項(xiàng)C。

106.33.患者男性，41歲，近期出現(xiàn)頭暈，乏力，連續(xù)三天血壓140~150/90~96mmHg，患者的血壓屬于()A.正常值B.正常高值C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓正確答案:C解析：暫無解析

107.34患者女性44歲，患心肌梗死住院治療，首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是()A.尿量B.中心靜脈壓C.血氧飽和度D.心率E.血壓正確答案:E解析：暫無解析

108.35患兒，日齡5天，鼻塞，體溫39.9℃，咽充血，診斷為上呼吸道感染。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選()A.溫水擦浴B.應(yīng)用地塞米松C.靜脈滴注解熱藥D.用0.5%麻黃堿滴鼻E.解開過厚衣被散熱正確答案:E解析：這道題考察的是對嬰幼兒上呼吸道感染護(hù)理措施的理解?；純后w溫高達(dá)39.9℃，表明有高熱癥狀。對于嬰幼兒，高熱時(shí)首選的護(hù)理措施是解開過厚衣被以散熱，這是最基本且安全的降溫方法。溫水擦浴雖也可用于降溫，但不是首選，因?yàn)樗赡芤鸹純翰贿m。地塞米松是激素類藥物，不常規(guī)用于退熱治療，且其副作用較大。靜脈滴注解熱藥通常不是首選，因?yàn)樗赡芤鸩涣挤磻?yīng)。0.5%麻黃堿滴鼻主要用于緩解鼻塞癥狀，而非退熱。因此，根據(jù)患兒的癥狀和護(hù)理原則，首選的護(hù)理措施是解開過厚衣被散熱。

109.36.患兒,女性,5歲，2周前與水痘患兒有密切接觸，先該患兒體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹,丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是()A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.多飲水，增加排尿E.適量對乙酰氨基酚口服正確答案:C解析：患兒5歲，與水痘患兒有密切接觸史，現(xiàn)體溫為39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，考慮診斷為水痘。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。選項(xiàng)A冰枕，選項(xiàng)B溫濕敷，選項(xiàng)D多飲水，增加排尿，選項(xiàng)E適量對乙酰氨基酚口服，均屬于物理降溫措施，適用于水痘患兒高熱時(shí)的降溫處理，故可一并排除。選項(xiàng)C阿司匹林口服，阿司匹林屬于水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥，可誘發(fā)Reye綜合征（急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征），在水痘感染時(shí)應(yīng)用有增加Reye綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，故不能采用。綜上所述，正確答案是C：阿司匹林口服。

110.37.患兒,男性,2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐。持續(xù)約1分鐘后停,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理重點(diǎn)是A.多曬太陽B.居室定期食醋熏蒸C.加強(qiáng)體格鍛煉D.體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫E.按時(shí)預(yù)防接種()正確答案:D解析：這道題考察的是對小兒高熱驚厥護(hù)理重點(diǎn)的理解?；純阂蛏虾粑栏腥境霈F(xiàn)高熱，并突發(fā)抽搐，這是高熱驚厥的典型表現(xiàn)。護(hù)理的重點(diǎn)在于預(yù)防再次抽搐，關(guān)鍵在于控制體溫，避免體溫過高。選項(xiàng)A“多曬太陽”雖然對增強(qiáng)患兒體質(zhì)有益，但與預(yù)防高熱驚厥無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B“居室定期食醋熏蒸”主要用于預(yù)防感冒等呼吸道疾病，對高熱驚厥無預(yù)防作用。選項(xiàng)C“加強(qiáng)體格鍛煉”同樣能增強(qiáng)患兒體質(zhì)，但并非預(yù)防高熱驚厥的直接措施。選項(xiàng)D“體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫”直接針對高熱驚厥的誘因——高熱，是預(yù)防再次抽搐的關(guān)鍵措施。選項(xiàng)E“按時(shí)預(yù)防接種”是預(yù)防傳染病的有效手段，但與高熱驚厥無直接聯(lián)系。綜上所述，護(hù)理重點(diǎn)是選項(xiàng)D，體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫，以預(yù)防再次抽搐。

111.38.67歲慢性便秘患者來院咨詢,護(hù)士提出下列為改善便秘的護(hù)理措施，其中錯(cuò)誤的是()A.腹部環(huán)形按摩B.堅(jiān)持長期服用緩瀉劑C.增加飲水量D.提供隱蔽的排便環(huán)境E.高纖維素飲食正確答案:B解析：暫無解析

112.39.患者女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。入院時(shí)體溫37℃，脈搏101次/分，血壓130/70mmHg。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前按常規(guī)服碘劑。該患者麻醉前用藥禁用()A.嗎啡B.地西泮C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥鈉正確答案:D解析：暫無解析

113.40.患者女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。入院時(shí)體溫37℃，脈搏101次/分，血壓130/70mmHg。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前按常規(guī)服碘劑。患者術(shù)前服用碘劑的目的是()A.減慢心率B.增加體重C.穩(wěn)定情緒D.抑制甲狀腺素分泌E.抑制甲狀腺素釋放正確答案:E解析：暫無解析

114.41.男性,36歲，因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬單位肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試，操作時(shí)錯(cuò)誤的是()A.在皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救藥品B.配置青霉素皮試液，用注射用水進(jìn)行稀釋C.因常溫下易降解，所以平時(shí)也一定要現(xiàn)配現(xiàn)用D.皮試時(shí)前詳細(xì)詢問用藥史，過敏史E.按皮內(nèi)注射的要求，在前臂掌側(cè)下段注射皮試液0.1ml正確答案:B解析：這道題考察的是青霉素皮試的操作流程及其注意事項(xiàng)。青霉素皮試是預(yù)測青霉素速發(fā)型過敏反應(yīng)的有效方法，其操作有嚴(yán)格的規(guī)定。選項(xiàng)A正確，因?yàn)樵谶M(jìn)行青霉素皮試前，應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥品，以防患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。選項(xiàng)C正確，青霉素在常溫下易降解，因此皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，以保證其有效性。選項(xiàng)D正確，進(jìn)行皮試前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史和過敏史，以確保安全。選項(xiàng)E正確，皮試液應(yīng)按皮內(nèi)注射的要求，在前臂掌側(cè)下段注射0.1ml。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)榕渲们嗝顾仄ぴ囈簳r(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行稀釋，而不是注射用水。因此，答案是B。

115.42.男性,36歲，因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬單位肌內(nèi)注射，每日2次。0.1ml的青霉素皮試液含青霉素()A. 10UB. 50UC. 100UD. 200UE.300U正確答案:B解析：本題考察的是青霉素皮試液的配制及單位換算。青霉素皮試液的配制通常采用逐步稀釋法，以達(dá)到特定的濃度。根據(jù)常規(guī)配制方法，0.1ml的青霉素皮試液通常含有50U的青霉素。這一知識點(diǎn)是解答本題的關(guān)鍵。選項(xiàng)B“50U”與這一知識點(diǎn)相符，因此是正確答案。其他選項(xiàng)A、C、D、E所代表的青霉素單位量均不符合常規(guī)配制標(biāo)準(zhǔn)，故可排除。

116.43.男性,36歲，因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬單位肌內(nèi)注射，每日2次。皮試后3分鐘，患者出現(xiàn)胸悶，氣急伴瀕危感。面色蒼白，出冷汗，皮膚瘙癢，該患者出現(xiàn)了()A.皮膚過敏反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.呼吸道過敏反應(yīng)E.青霉素過敏性休克正確答案:E解析：暫無解析

117.44.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，腸結(jié)核均是由()引起的特異性感染A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.志賀菌屬D.痢疾桿菌E.結(jié)核分枝桿菌正確答案:E解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核均屬于結(jié)核病的范疇，其感染均由特定的病原菌——結(jié)核分枝桿菌引起。結(jié)核分枝桿菌是一種能夠引發(fā)人體特異性感染的病原菌，其感染會導(dǎo)致各種結(jié)核病的發(fā)生。A選項(xiàng)葡萄球菌是常見的化膿性球菌，可引起多種感染，但與結(jié)核病無關(guān)。B選項(xiàng)大腸埃希菌，C選項(xiàng)志賀菌屬，D選項(xiàng)痢疾桿菌，這些都是常見的腸道病原菌，能夠引起腹瀉等疾病，但并不導(dǎo)致結(jié)核感染。因此，正確答案是E選項(xiàng)，即骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核均由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染。

118.45.通過增加外周組織對葡萄糖攝取。抑制糖異生,從而降低血糖的藥物是()A.格列波脲B.格列本脲C.二甲雙胍D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制劑正確答案:C解析：暫無解析

119.46.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.羧芐西林D.氟哌酸(諾氟沙星)E.丁胺卡那霉素(阿米卡星)正確答案:A解析：暫無解析

120.47.甲亢患者行131典治療前，護(hù)士應(yīng)告知其（）A.15天禁食海魚B.使用正常飲食C.禁食一切動物類食物D.7天禁食帶魚，蝦米E.7-60天禁食含碘的食物正確答案:E解析：這道題考察的是甲亢患者接受131碘治療前的飲食指導(dǎo)。甲亢患者在接受131碘治療前，需要禁食含碘的食物，以確保治療效果。根據(jù)醫(yī)療常規(guī)，禁食期限通常為7-60天，這是為了確保體內(nèi)碘含量降至最低，從而提高131碘的治療效果。因此，護(hù)士應(yīng)告知患者這一重要的飲食要求。

121.48.糖尿病性神經(jīng)病最常見的部位是（）A.腦神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)病變E.脊髓病變正確答案:B解析：暫無解析

122.49.患者女性，38歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡4年。近1個(gè)月來，因血壓升高，口服肼苯達(dá)嗪降壓，1周后血壓有所下降，但出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)肌肉痛，面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，護(hù)士為患者解釋其誘因最可能是（）A.勞累過度B.藥物導(dǎo)致C.病毒感染D.血壓不穩(wěn)E.情緒激動正確答案:B解析：患者女性，38歲，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，近期因血壓升高開始口服肼苯達(dá)嗪進(jìn)行降壓治療。肼苯達(dá)嗪作為一種降壓藥物，其可能的副作用需要被考慮。在服用肼苯達(dá)嗪一周后，患者出現(xiàn)了發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉痛和面部紅斑加重的癥狀，這些癥狀與系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的表現(xiàn)相符。根據(jù)題目描述，患者并沒有提及勞累過度、病毒感染、血壓不穩(wěn)或情緒激動的跡象，因此這些因素不太可能是誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的直接原因。相反，考慮到患者在開始服用肼苯達(dá)嗪后出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，最可能的解釋是藥物導(dǎo)致了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的復(fù)發(fā)。因此，根據(jù)題目中的信息和系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的可能誘因，選項(xiàng)B“藥物導(dǎo)致”是最合理的答案。

123.50.患者,女性，28歲，患慢性咽喉炎，最近上感后咳嗽加重痰黏稠，醫(yī)囑給予超聲霧化吸入治療（）A.氨茶堿B.地西泮C.α-糜蛋白酶D.沙丁胺醇E.擬腎上腺素類藥正確答案:C解析：暫無解析

124.51.促使血管緊張素I轉(zhuǎn)化Ⅱ?yàn)榈奈镔|(zhì)是（）A.醛固酮B.內(nèi)皮素C.胰島素D.腎素E.血管緊張轉(zhuǎn)化酶正確答案:E解析：暫無解析

125.52.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是（）A.突眼B.心動過速C.甲狀腺腫大D.怕熱多汗E.神經(jīng)興奮性增高正確答案:D解析：暫無解析

126.53.患者，女性，58歲，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導(dǎo)致（）A.高鎂血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.低鉀、低鎂血癥E.尿素氮水平降低正確答案:D解析：這道題考察的是呋塞米的藥物作用及其對人體電解質(zhì)的影響。呋塞米作為一種強(qiáng)效利尿劑，主要用于治療心力衰竭等水腫性疾病。它的主要作用機(jī)制是通過抑制腎小管對鈉、鉀、氯離子的重吸收，從而達(dá)到利尿效果。在這個(gè)過程中，由于鉀離子和鎂離子的排泄增加，長期服用呋塞米的患者容易出現(xiàn)低鉀血癥和低鎂血癥。因此，選項(xiàng)D“低鉀、低鎂血癥”是正確答案。

127.54.消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸B.食欲下降C.疲乏D.反酸，噯氣E.節(jié)律性和周期性上腹痛正確答案:E解析：消化性潰瘍，主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病、常見病。其臨床表現(xiàn)多樣，但最具有特征性的表現(xiàn)是**節(jié)律性和周期性上腹痛**。A選項(xiàng)黃疸，通常與肝膽疾病有關(guān)，如肝炎、膽道梗阻等，與消化性潰瘍無直接關(guān)聯(lián)。B選項(xiàng)食欲下降，雖可見于消化性潰瘍患者，但并非其特異性表現(xiàn)，多種消化系統(tǒng)疾病都可能導(dǎo)致食欲下降。C選項(xiàng)疲乏，雖然消化性潰瘍患者可能因疼痛、營養(yǎng)不良等原因出現(xiàn)疲乏，但這也是一個(gè)非特異性癥狀。D選項(xiàng)反酸、噯氣，這些癥狀在消化性潰瘍患者中較為常見，但并非其特有表現(xiàn)，也可見于其他胃腸道疾病。E選項(xiàng)節(jié)律性和周期性上腹痛，是消化性潰瘍最典型、最具特征性的臨床表現(xiàn)。節(jié)律性指疼痛與飲食之間的時(shí)間關(guān)系，如胃潰瘍的疼痛常在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解；周期性指疼痛反復(fù)發(fā)作，呈周期性變化，發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月，緩解期亦長短不一，短者數(shù)周、長者數(shù)年。因此，正確答案是E：節(jié)律性和周期性上腹痛。

128.55.患者,女,50歲，最近血壓波動在(160-170)/(90-95)mmHg,診斷為高血壓，屬于（）A.舒張期高血壓B.收縮期高血壓C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓正確答案:D解析：暫無解析

129.56.腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（）A.增加心肌收縮力B.擴(kuò)張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡正確答案:A解析：暫無解析

130.57.患者,男性,18歲,口服地西泮自殺，家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已昏迷，急診來院。以下護(hù)理措施不正確的是。（）A.硫酸鎂導(dǎo)瀉B.0.9%氯化鈉溶液洗胃C.活性碳導(dǎo)瀉D.5%碳酸氫鈉堿化尿液E.血壓監(jiān)測正確答案:A解析：暫無解析

131.58.患兒,女,4歲，確診水痘，抗病毒治療首選藥物為（）A.阿昔洛偉B.阿司匹林C.阿米卡星D.利巴偉林E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。水痘的治療主要是抗病毒治療，其中阿昔洛韋（A選項(xiàng)）是首選藥物，因?yàn)樗苡行б种扑徊《镜膹?fù)制，減輕病情，縮短病程。B選項(xiàng)阿司匹林主要用于解熱鎮(zhèn)痛，對于水痘的抗病毒治療無效。C選項(xiàng)阿米卡星是氨基糖苷類抗生素，主要用于治療由革蘭陰性桿菌和對青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌引起的感染，對水痘病毒無效。D選項(xiàng)利巴韋林是廣譜抗病毒藥，主要用于防治流感、副流感、甲、乙、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、單純皰疹、帶狀皰疹、病毒性眼角膜炎、皰疹性口腔炎、小兒腺病毒肺炎，呼吸道合胞病毒肺炎等。雖然利巴韋林可用于水痘的治療，但并非首選藥物。E選項(xiàng)腎上腺皮質(zhì)激素主要用于抗炎、抗過敏、抗休克等，對于水痘的抗病毒治療并不適用。因此，正確答案是A，阿昔洛韋。

132.59.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)，不能使用的藥品是（）A.山莨菪堿B.嗎啡C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林正確答案:B解析：這道題考察的是急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)的藥物選擇。急性胰腺炎時(shí)，使用嗎啡可能引起Oddi括約肌痙攣，加重胰腺炎病情，因此是禁忌的。山莨菪堿、阿托品、哌替啶、溴丙胺太林均為可選用的解痙鎮(zhèn)痛藥物。所以，不能使用的藥品是嗎啡，選項(xiàng)B正確。

133.60.患者,男，45歲，十二指腸球部潰瘍病發(fā)幽門梗阻，醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑（）A.氫氧化鋁凝膠B.口服補(bǔ)液鹽C.硫糖鋁D.枸緣酸鉍鉀E.克拉霉素正確答案:B解析：暫無解析

134.70.患者，男，50歲，特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定。出現(xiàn)惡心，嘔吐，多汗，流涎，瞳孔縮小。呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降低30%以下。在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥“阿托品”化的指標(biāo)是（）A.瞳孔縮小B.心率減慢C.皮膚潮濕D.顏面潮紅、口干E.肺部濕羅音明顯正確答案:D解析：暫無解析

135.71.患者,女，26歲，因生氣自服敵敵畏150毫升，因未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，近2小時(shí)才送