43免疫失調(diào)課件高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修一

第四章

免疫調(diào)節(jié)

第3節(jié)

免疫失調(diào)抵抗病原體的入侵清除衰老或損傷的細(xì)胞識別和清除突變的細(xì)胞免疫監(jiān)視免疫自穩(wěn)免疫防御免疫功能是不是越強(qiáng)大越好呢？對人體無害的“非己”物質(zhì)是不是也可能引起免疫反應(yīng)呢？免疫系統(tǒng)的功能溫故知新

生活中，我們有時看到這樣一些現(xiàn)象，有的人吃了魚、蝦等食物后，會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后會發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界20%-40%的人都被過敏反應(yīng)所困擾。討論：1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象？問題探討藥物過敏(青霉素)呼吸道過敏(花粉）消化道過敏(魚蝦)皮膚過敏(蕁麻疹)問題探討閱讀課本77頁，思考討論以下問題：1.什么是過敏反應(yīng)？2.什么是過敏原？它和抗原是什么關(guān)系？3.過敏原是如何引起機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)的？4.過敏反應(yīng)有什么特點(diǎn)？概念：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。概念：引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫做過敏原常見過敏原：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、灰塵、棉絮等。柳樹開花柳樹花粉B細(xì)胞

漿細(xì)胞肥大細(xì)胞組織胺和其他化學(xué)物質(zhì)過敏反應(yīng)閱讀課本78頁，嘗試寫出人體接觸花粉發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)理?；ǚ跙細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）刺激漿細(xì)胞分化產(chǎn)生抗體某些細(xì)胞表面吸附過敏原再次刺激釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)血管壁通透性增強(qiáng)，毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增多等導(dǎo)致呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎、支氣管哮喘等）消化道過敏反應(yīng)（食物過敏性腸胃炎）皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹）全身過敏反應(yīng)（過敏性休克）過敏反應(yīng)①過敏有

，可能數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)（速發(fā)型過敏），也可能24h后出現(xiàn)反應(yīng)（遲發(fā)性過敏）。②許多過敏反應(yīng)有明顯的

和

?？炻诌z傳傾向個體差異過敏反應(yīng)特點(diǎn)：過敏反應(yīng)靶細(xì)胞組胺抗組胺類藥物(2)根據(jù)過敏反應(yīng)的機(jī)理，提出從哪些途徑可以治療過敏反應(yīng)。①抑制組胺的釋放；②中和或降解組胺；③阻止組胺與受體結(jié)合。④降低機(jī)體產(chǎn)生抗體的量⑵常用藥物。抗組胺藥（氯雷他定、鹽酸西替利嗪、撲爾敏等）糖皮質(zhì)激素類藥（地塞米松、潑尼松、氫化可的松等）(1)找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原（主要措施）預(yù)防與治療過敏反應(yīng)與體液免疫的比較過敏反應(yīng)比較項(xiàng)目體液免疫過敏反應(yīng)不同點(diǎn)激發(fā)因素抗體分布反應(yīng)時機(jī)反應(yīng)結(jié)果相同點(diǎn)血清、組織液、外分泌液等吸附在某些細(xì)胞表面第一次接觸到抗原即可發(fā)生再次接觸到相同過敏原抗原抗體結(jié)合形成沉淀使細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)，從而引發(fā)過敏反應(yīng)抗原過敏原過敏反應(yīng)是異常的體液免疫自身免疫病人體的免疫系統(tǒng)對外來的“非己”物質(zhì)會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對自身的物質(zhì)會不會也有”敵我不分“的情形呢？案例：王同學(xué)曾經(jīng)有過鏈球菌感染，經(jīng)抗生素治療后很快痊愈了?？墒怯幸惶焱跬瑢W(xué)突然感覺胸悶、頭暈，醫(yī)生告訴他這是鏈球菌感染引發(fā)的心臟瓣膜受損，屬于風(fēng)濕性心臟病。王同學(xué)不理解，普通的細(xì)菌感染怎么會和心臟病產(chǎn)生關(guān)系呢？

有些鏈球菌表面有一種重要抗原M空間結(jié)構(gòu)與心臟瓣膜細(xì)胞表面某種蛋白質(zhì)非常類似。人體的免疫系統(tǒng)對外來的“非己”物質(zhì)會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對自身的物質(zhì)會不會也有”敵我不分“的情形呢？1.概念某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應(yīng)。若自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2.類型風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫病2.類型①風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似，當(dāng)人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果，在消滅病菌的同時，心臟也受到損傷，這就是風(fēng)濕性心臟病。自身免疫病2.類型②類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受阻等。自身免疫病機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致2.類型③系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等，本病大多見于年輕女性。我國的發(fā)病率約為0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多種因素有關(guān)。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)，早治療對于緩解病情是非常重要的。自身免疫病自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型缺乏有效的根治手段。①抑制免疫系統(tǒng)的功能；②自體造血干細(xì)胞移植。注意：在回輸前，可以對病人進(jìn)行化療，殺死體內(nèi)的免疫細(xì)胞后再重新輸入造血干細(xì)胞，重新構(gòu)建免疫系統(tǒng)。自體造血干細(xì)胞移植流程3.治療自身免疫病免疫缺陷病問1：為什么大衛(wèi)自身無法抵御感冒等疾??？問2：大衛(wèi)的病是先天形成的還是后天形成的？問3：像以上材料中這樣因機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病稱為什么疾?。看笮l(wèi)免疫功能低下先天形成的疾病【總結(jié)】：免疫缺陷病的概念及類型？（課本P79）重癥聯(lián)合免疫缺陷病（CID）是淋巴細(xì)胞存在發(fā)育缺陷或T細(xì)胞、B細(xì)胞之間相互作用發(fā)生障礙而引起的一類體液免疫與細(xì)胞免疫同時缺陷所導(dǎo)致的疾病，患病者多為新生兒或嬰幼兒。免疫缺陷病1.概念：

指由機(jī)體免疫功能

或

而引起的疾病。不足缺乏2.類型：

免疫缺陷病概念實(shí)例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實(shí)例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的。致病病毒:HIV病毒，是一種RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒。外殼:保護(hù)內(nèi)部核酸的蛋白質(zhì)外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細(xì)胞核酸:

兩條RNA單鏈逆轉(zhuǎn)錄酶:進(jìn)入宿主細(xì)胞后將RNA轉(zhuǎn)化為DNA表面蛋白:能使HIV和宿主細(xì)胞的受體結(jié)合實(shí)例2：艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征，AIDS)免疫缺陷?、俳Y(jié)構(gòu)特點(diǎn)：RNADNAmRNA逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄翻譯蛋白質(zhì)②遺傳信息傳遞過程：外殼病毒包膜核酸逆轉(zhuǎn)錄酶表面蛋白③合成場所：宿主細(xì)胞的細(xì)胞核和核糖體④特點(diǎn)：遺傳物質(zhì)為RNA，單鏈結(jié)構(gòu)，易變異免疫缺陷病輔助性T細(xì)胞細(xì)胞膜受體HIV的表面蛋白可以與輔助性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合3.獲得性免疫缺陷綜合征——艾滋?。ˋIDS）（2）致病機(jī)理：攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染

。輔助性T細(xì)胞免疫缺陷病閱讀課本79頁，理解HIV感染引起艾滋病的過程，并設(shè)計(jì)治療艾滋病的方案。問1：HIV為什么感染人的輔助性T細(xì)胞？問2：第一年時，HIV數(shù)量先上升后下降，請分析原因。問3：HIV攻擊的主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？HIV的表面蛋白可以與輔助性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化離不開輔助性T細(xì)胞的輔助，如果輔助性T細(xì)胞大量減少，細(xì)胞免疫和體液免疫功能嚴(yán)重減退甚至喪失。HIV入侵初期,免疫反應(yīng)的形成需要一定的時間，并且初期人體的免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。此時HIV的數(shù)量先增后減問4：在C階段，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，但不為0，為什么？問5：HIV侵入人體，會導(dǎo)致人體的免疫功能完全喪失嗎？骨髓中的造血干細(xì)胞可以分化生成部分輔助性T細(xì)胞不會，非特異性免疫還在閱讀課本79頁，理解HIV感染引起艾滋病的過程，并設(shè)計(jì)治療艾滋病的方案。據(jù)圖描述HIV侵染輔助性T細(xì)胞的過程，分析艾滋病治療方案。①吸附與融合②逆轉(zhuǎn)錄③整合基因到宿主染色體基因組④轉(zhuǎn)錄翻譯⑤裝配與釋放逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑整合酶抑制劑蛋白酶抑制劑抑制病毒的釋放融合抑制劑目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是______________________________，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。沒有控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量艾滋病治療方法雞尾酒療法針對艾滋病病毒感染人體的不同環(huán)節(jié)，用三種或三種以上的藥物通過聯(lián)合用藥來提高治療效果,最大限度地抑制病毒的復(fù)制。將這種治療方法形象地命名為“雞尾酒”療法。免疫缺陷病8.下列關(guān)于艾滋病防治研究思路的敘述，錯誤的是(

)A.研制出一種能夠有效毀滅HIV的新型藥物B.將病毒控制在宿主細(xì)胞內(nèi)部，將來這些細(xì)胞會通過細(xì)胞凋亡的方式自主死亡C.通過藥物有效抑制HIV的復(fù)制D.科學(xué)家研制出特異性抑制逆轉(zhuǎn)錄的藥物，也無法治療艾滋病D解析：研制一種能毀滅HIV的新型藥物；將HIV控制在宿主細(xì)胞內(nèi)部使其不擴(kuò)散（陷阱紅細(xì)胞）；用藥物有效抑制HIV的復(fù)制；研制出特異性抑制逆轉(zhuǎn)錄的藥物，均是防治艾滋病的思路。性接觸傳播血液傳播母嬰傳播（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射吸毒；（3）接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑：預(yù)防艾滋病（AIDS）的措施艾滋?。ˋIDS）的傳播途徑思考：HIV病毒可能存在部位？精液、血液、乳汁等免疫缺陷病

目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。我國對所有的HIV感染者或艾滋病患者實(shí)行“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”。預(yù)防艾滋?。ˋI