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1、血液凈化室(中心)必須具備的功效區(qū)有(D)5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》8、血液透析室(中心)的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》9、血液凈化室(中心)管理規(guī)程中,各透析室(中心)應(yīng)遵照是18、依照版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)幾臺(tái)透析機(jī)的操作及觀測(cè):(A)19、20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)最少配備專職工B護(hù)理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員能夠同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、23、對(duì)于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的有關(guān)檢查。(A)測(cè)的檢測(cè)CHIV陽性患者能夠繼續(xù)做血液透析治療檢測(cè)24、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行如下操作前后應(yīng)洗手或用迅速手消毒劑擦25、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局(SFDA)有關(guān)一次性使用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。錯(cuò)誤的是:(D)C經(jīng)國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局同意的可復(fù)用透析器才可重復(fù)使用26、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;B不能夠用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水重復(fù)沖洗)C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露記錄表》,交醫(yī)院感染管理辦公室立案小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中要求的AI類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CIV類環(huán)境DⅢ類環(huán)境30、血液凈化室(中心)必須配備具備資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士,應(yīng)通A血液凈化室(中心)應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負(fù)責(zé),具備血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室(中心)的日常醫(yī)療工作B只要是醫(yī)生都能夠行長(zhǎng)期血管通路的建立手術(shù)C護(hù)士配備應(yīng)依照透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排析工作,不正確的措施:(D)C護(hù)理人員相對(duì)固定。D分機(jī)不分區(qū)透析39、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時(shí)40、開展血液透析治療的單位必須是通過縣級(jí)或縣級(jí)以上政部門;衛(wèi)生行政部門D.質(zhì)監(jiān)局;衛(wèi)生局41、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,如下不是清潔區(qū)的為:準(zhǔn)備室(治療室);42、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,如下不是污染區(qū)的為:計(jì) 析60、B臺(tái)以上透析機(jī)工程技術(shù)人員1名。B半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室)、配液間。室68、透析室(中心)應(yīng)遵照的管理規(guī)程及規(guī)章制度應(yīng)包括D檢測(cè)B檢測(cè)DA、血液凈化室必須配備具備資質(zhì)的醫(yī)生并已通C、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成從事血液透析的有關(guān)81、建立長(zhǎng)期血管通路的手術(shù)必須(B)醫(yī)院、具備對(duì)應(yīng)資質(zhì)的82、(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)最少配備1名療知識(shí)B、熟悉血液凈化室重要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)C、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測(cè)D、以上都是84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(xiàng)D85、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員AA、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧B、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,DHIV陽性患者使用過的機(jī)器不能給HIV陰性患者使用87、血透中心工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴描述錯(cuò)誤的是DA工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心D為減少無須要的洗手,處理醫(yī)療污物或廢棄物時(shí)要戴手套。89、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,如下描述錯(cuò)誤的是DA在接觸患者前后應(yīng)洗手或用迅速手消毒劑擦手B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套90、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行如下操作前后應(yīng)洗手或用迅速手消毒劑擦A深靜脈插管、靜脈穿刺B注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本C處理插管及通路部位、處理傷口91、在血透中心尤其強(qiáng)調(diào)洗手或用迅速手消毒劑擦手的步驟有EB從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后污染的物品后跨區(qū)使用B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不一樣的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管D護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品擦拭消毒,可采取的含氯消毒劑濃度為BC1000mg/L的含氯消毒劑Dmg/L的含氯消毒劑B透析時(shí)如發(fā)生破膜時(shí)C透析時(shí)發(fā)生傳感器滲時(shí)95、有關(guān)透析器復(fù)用如下描述正確的是B器C同一患者,透析器與透析器管路才能一起復(fù)用D一次性透析器在確保安全的情況下,能夠復(fù)用5次項(xiàng)血液指標(biāo)檢測(cè)(?)DB再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水重復(fù)沖洗)A在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白B進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查C血液乙肝標(biāo)志物數(shù)次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗96-100無DAD1、血液凈化室(中心)結(jié)構(gòu)布局和要求是什么?半污染區(qū):治療室(透析治療準(zhǔn)備室)、走廊、2、血液凈化室(中心)環(huán)境要求是什么?5、透析準(zhǔn)備室(治療室)的要求是什么?答:1、血透室必須具備治療室,用于配制透析中需要使用的藥2、應(yīng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)<500cfu/m3,物體表面細(xì)菌數(shù)<10cfu/cm2。3、用于儲(chǔ)備無菌物品如靜脈切開包、深靜脈穿刺包、消毒紗布6、血液凈化室(中心)的規(guī)章制度有什么要求?7、血液凈化室(中心)的規(guī)章制度的內(nèi)容有那些?1、各級(jí)人員職責(zé)(醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、各班護(hù)士、技術(shù)員、工勤人2、血透室消毒隔離制度4、交接班制度5、血透統(tǒng)計(jì)和資料保管制度6、血透患者常規(guī)試驗(yàn)室檢查制度8、設(shè)備保養(yǎng)維修與清洗制度11、水處理設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度13、血透室應(yīng)急預(yù)案14、血液透析感染監(jiān)測(cè)和不良事件處置制度15、血透室醫(yī)院感染控制制度及流程17、透析器復(fù)用的有關(guān)制度8、血液凈化的各項(xiàng)操作流程是什么?1、肝素配制流程2、各種血透機(jī)操作、消毒流程3、各種透析器、血濾器和管路預(yù)沖操作流程透析結(jié)束回血流程5、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及透后壓迫止血流程6、各種血液凈化治療模式的操作流程答:1、血液凈化室應(yīng)配備具備血液凈化從業(yè)資質(zhì)的護(hù)士長(zhǎng)(或護(hù)士組長(zhǎng))和護(hù)士。2、護(hù)士配備應(yīng)依照透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析室的布局合理安排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)5—6臺(tái)透析機(jī)的操作及觀測(cè),并不2、工程技術(shù)人員必須具備機(jī)械和電子學(xué)或醫(yī)療有關(guān)的中專以上3、制定有關(guān)的職責(zé)和操作流程,確保血液凈化室各類設(shè)備的安全運(yùn)行13、院內(nèi)感染控制對(duì)新病人第一次透析前的要求是什么?答:1、對(duì)于第一次開始透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)深入行HCV-RNA及肝功效指標(biāo)的檢2、通知患者血液透析也許帶來血源性傳染性疾病,要求患者遵守血液凈化室消毒隔離的有關(guān)要求如入室換鞋、家眷不得進(jìn)入訂透3、建立患者檔案,在排班表、病歷及有關(guān)文獻(xiàn)對(duì)乙肝和丙肝患14、工作人員著裝及個(gè)人防護(hù)要求是什么?答:1、工作人員應(yīng)從專門的工作人員通道進(jìn)入更衣室更換潔凈4、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)帶好手套、圍裙、面罩或護(hù)目鏡。15、血透治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)的要求是什么?答:1、護(hù)士應(yīng)按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備室)準(zhǔn)備治療物品,并將物品放入治療車或治療盤中,帶入透析單元的物品應(yīng)2、治療車或治療盤不能在傳染區(qū)和非傳染區(qū)之間交叉使用。4、不能用同一注射器向不一樣的患者注射肝素或進(jìn)行深靜脈封16、透析機(jī)的消毒與清洗要求是什么?2、每日透析結(jié)束后都應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒,消毒措施應(yīng)17、透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測(cè)的要求是什么?務(wù)2、透析液、反滲水的監(jiān)測(cè):每個(gè)月對(duì)反滲水(直供水最少2個(gè)口,非直供水最少3個(gè)口)透析液(每臺(tái)機(jī)器每年最少監(jiān)測(cè)到一次)進(jìn)行細(xì)菌和內(nèi)毒素的監(jiān)測(cè)。19、血液凈化室的傳染病報(bào)告要求是什么?病應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)傳染病報(bào)告制度報(bào)告有關(guān)部門。20、醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)和防范的要求是什么?答:1、工作人員應(yīng)掌握和遵照血液凈化室感染控制制度和操作3、工作人員遇銳器傷應(yīng)按院感有關(guān)SOP進(jìn)行處理并填寫《醫(yī)務(wù)的校驗(yàn)?22、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,必須具備的功效區(qū)包括哪些?答:1)清潔區(qū):醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、2)半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室);23、血液凈化室(中心)的清潔區(qū)重要包括哪些?24、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》27、簡(jiǎn)述血液凈化室(中心)感染控制監(jiān)測(cè),重要包括哪些?做好哪些物體表面的清潔及消毒?所有的物品表面(如透析機(jī)外部、小桌板等)及地面進(jìn)行擦洗析患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者管理措施?及肝功效指標(biāo)的檢測(cè)。每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志,每年31、從事血液凈化室(中心)日常醫(yī)療工作的醫(yī)生,必須具備哪答:1)應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負(fù)責(zé),具備血2)長(zhǎng)期血管通路的建立手術(shù)必須由二級(jí)及以上醫(yī)院、具備對(duì)應(yīng)33、工作人員在行復(fù)用透析器操作時(shí),應(yīng)怎樣做好個(gè)人保護(hù)措施?34、每日透析結(jié)束后應(yīng)怎樣對(duì)機(jī)器內(nèi)部進(jìn)行消毒?答:1)每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒2)透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏,在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)機(jī)器立即35、每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)怎樣對(duì)透析機(jī)器外部進(jìn)行消毒?(衛(wèi)生部要求)答:1)每次透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)2)假如血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用1500mg/L濃度的含氯消答:1)緊急處理措施:輕輕擠壓傷口,盡也許擠出損傷處的血液,再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水重復(fù)沖洗),然后用消毒液(如75%的酒精)進(jìn)行消毒并包扎傷口。2)填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露記錄表》,交醫(yī)院感染管理辦公室24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查,仍為陰性可予以皮下注射者答:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳輸引起的感39、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義?答:是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上40、何謂消毒液濃度反跳?選擇題1、每B應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對(duì)。3、有關(guān)水處理系統(tǒng)說法錯(cuò)誤的是D12、透析器(濾器)是否復(fù)用由 B為保障治療正常進(jìn)行,每隔6個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性C其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。30、有關(guān)血液透析機(jī)清洗操作錯(cuò)誤的是DD使用化學(xué)清洗劑或者是化學(xué)消毒劑來清洗或者擦拭機(jī)器的顯31、有關(guān)血液透析機(jī)消毒操作錯(cuò)誤的是D。C因?yàn)闄C(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個(gè)器件都不能夠直接接觸患32、透析液常用鉀離子濃度為C。染原,保持環(huán)境清潔,每班用紫外線消毒1次。C濃縮液配制桶濾芯每個(gè)月最少更換1次。D透析液應(yīng)由濃縮液(或干粉)加符合質(zhì)控要求測(cè)A3,90%B3,85%C2,90%D2,85%A<0.5mg/LB<1mg/LC<2mg/LA<0.5mg/LB<1mg/LC<2mg/LD<3mg/L65.如下說法不正確的是:A須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。答:(1)水處理間應(yīng)當(dāng)保持干燥,水、電分開。每六個(gè)月應(yīng)對(duì)(2)水處理設(shè)備應(yīng)當(dāng)有國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、(3)水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需(4)天天應(yīng)對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng),包括沖洗、還原和(5)做好維護(hù)保養(yǎng)統(tǒng)計(jì)。答:(1)電導(dǎo)率。(2)純水的pH值。(3)細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每個(gè)月1次,要求細(xì)菌數(shù)<200cfu/ml。(4)內(nèi)毒素檢測(cè)最少每3個(gè)月1次,內(nèi)毒素<2EU/ml;采樣部(5)化學(xué)污染物情況最少每年測(cè)定1次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)最少每七天進(jìn)行1次。4簡(jiǎn)答透析器和濾器復(fù)用標(biāo)準(zhǔn)。答:(1)復(fù)用的透析器和濾器必須有國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局(2)需復(fù)用透析器或?yàn)V器下機(jī)后必須及時(shí)處理。(3)透析器(濾器)是否復(fù)用由主管醫(yī)師決定,醫(yī)療單位應(yīng)對(duì)(4)主管醫(yī)師要通知患者復(fù)用也許產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),患者簽訂《透析器(濾器)復(fù)用知情同意書》。(5)乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的患者,(6)對(duì)復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復(fù)用。5、哪些患者透析器和濾器不能復(fù)用?答:(1)乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的(3)每次透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),按照生產(chǎn)廠(4)每個(gè)月應(yīng)當(dāng)對(duì)設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測(cè),包括消毒劑的濃度和答:(1)操作人員應(yīng)在每次治療完成后,拆除所有的管路系統(tǒng),仔細(xì)檢查每個(gè)壓力傳感器是否潔凈,確認(rèn)無任何異物沾附在表 (2)嚴(yán)禁使用化學(xué)清洗劑或者是化學(xué)消毒劑來清洗或者擦拭機(jī)答:(1)操作人員在對(duì)機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時(shí),所使用消(2)因?yàn)闄C(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個(gè)器件都不能夠直接接觸答:(1)透析液應(yīng)由濃縮液(或干粉)加符合質(zhì)控要求的透析答:(1)為防止碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長(zhǎng),減少運(yùn)輸和貯存價(jià)加(3)濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用。答:(1)電導(dǎo)度:0.13~0.14s/m;(2)pH:7.1~7.3;(3)22.血液透析用水細(xì)菌學(xué)檢測(cè)標(biāo)本采集要求有哪些2)取樣前,采樣口應(yīng)最少?zèng)_洗1分鐘。3)采樣口一般不需要消毒。若要消毒,應(yīng)使用酒精或火焰消毒。使用酒精時(shí),應(yīng)在完全干燥后采樣。不應(yīng)使用含氯消毒劑4)血液透析用水細(xì)菌學(xué)檢測(cè)標(biāo)本采樣口:a)非直供水系統(tǒng)透析用水離開反滲機(jī)進(jìn)入儲(chǔ)水桶之前。直供水c)透析用水輸送系統(tǒng)回路終點(diǎn)(直供水系統(tǒng)回到反滲機(jī)前或非直供水系統(tǒng)回到透析用水儲(chǔ)水桶前)。d)若輸水系統(tǒng)安裝細(xì)菌過濾器,還應(yīng)在過濾器前、后取樣。5)透析用水輸送環(huán)路與透析機(jī)連接處。23.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測(cè)要求有哪些?答:1)應(yīng)于水處理系統(tǒng)正常運(yùn)行15分鐘后從原水余氯檢測(cè)標(biāo)本2)原水余氯檢測(cè)標(biāo)本采樣口:從活性炭過濾器出口處(進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前)。3)檢測(cè)措施:按YY0572要求的措施進(jìn)行。4)檢測(cè)指標(biāo):同時(shí)檢測(cè)活性炭過濾器出口處水中總氯和游離氯濃度兩個(gè)指標(biāo);若僅檢測(cè)一個(gè)指標(biāo),則應(yīng)檢測(cè)活性炭過5)檢測(cè)成果:游離氯應(yīng)小于0.5mg/L。若僅檢測(cè)總氯濃度,成6)檢測(cè)頻率和統(tǒng)計(jì):水處理系統(tǒng)正常使用情況下,應(yīng)最少天天檢測(cè)一次,同時(shí)應(yīng)做好檢測(cè)統(tǒng)計(jì)(重要包括:檢測(cè)日期、時(shí)24.透析用水的水質(zhì)監(jiān)控內(nèi)容有哪些?答:1)電導(dǎo)率正常值約10μs/cm。2)純水的pH值應(yīng)維持在5~.7的正常范圍。3)透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每個(gè)月1次,要求細(xì)菌數(shù)<200cfu/ml,干預(yù)程度為50cfu/ml;內(nèi)毒素檢測(cè)最少每個(gè)月1次,要求內(nèi)毒素<2EU/ml,干預(yù)程度未1EU/ml。采樣部位:①非直用水透析用水輸送系統(tǒng)回路終點(diǎn)(直供水系統(tǒng)回到反滲機(jī)前或非直供4)透析液的細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)每臺(tái)透析機(jī)每年最少檢測(cè)15)化學(xué)污染物情況最少每年測(cè)定1次。6)軟水硬度及總氯和游離氯檢測(cè)最少天天進(jìn)行1次,硬度試驗(yàn)應(yīng)小于1gpg或17.5mg/L,游離氯小于0.5mg/L,總氯應(yīng)小于25.透析器和濾器復(fù)用標(biāo)準(zhǔn)有哪些?答:1)復(fù)用的透析器和濾器必須有國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局頒2)需復(fù)用透析器或?yàn)V器下機(jī)后必須及時(shí)處理。3)透析器(濾器)是否復(fù)用由主管醫(yī)師決定,醫(yī)療單位應(yīng)對(duì)規(guī)4)主管醫(yī)師要通知患者復(fù)用也許產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),患者簽訂《透析器(濾器)復(fù)用知情同意書》。5)乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的患者,6)對(duì)復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復(fù)用。26.哪些患者使用的透析器或?yàn)V器不得進(jìn)行復(fù)用?答:乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器不能復(fù)用;丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器不能復(fù)27.復(fù)用人員的資格和培訓(xùn)內(nèi)容有哪些?化特性及貯存、使用措施、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用,透析28.復(fù)用水質(zhì)有哪些要求?進(jìn)行內(nèi)毒素含量不得超出2EU/ml,干預(yù)程度為1EU/ml。當(dāng)達(dá)成干消毒水處理系統(tǒng)),預(yù)防系統(tǒng)污染深入加重。水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)時(shí)間:最初應(yīng)每七天檢測(cè)1次,連續(xù)2次檢測(cè)成果符合要求后,細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)每個(gè)月1次,內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)每3個(gè)月最少129.復(fù)用間環(huán)境的有哪些要求?2)貯存區(qū):已處理的血液透析器應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)存儲(chǔ),應(yīng)與待3)個(gè)人防護(hù):每一位也許接觸患者血液的工作人員均應(yīng)采取預(yù)4)復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急眼部沖洗水龍頭,確保復(fù)用工作人員一旦30.復(fù)用人員應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?遵守保復(fù)31.復(fù)用的透析器或?yàn)V器的標(biāo)識(shí)和復(fù)用的統(tǒng)計(jì)有哪些?器標(biāo)32.透析器或?yàn)V器復(fù)用后外觀應(yīng)檢查哪些內(nèi)容?答:1)外部無血跡和其他污物。2)外殼、血液和透析液端口無裂隙。3)中空纖維表面未見發(fā)黑、凝血的纖維。4)血液透析器纖維兩端無血凝塊。5)血液和透析液的出入口加蓋,無滲漏。6)標(biāo)簽正確,筆跡清楚。33.血液透析器使用前檢測(cè)哪些內(nèi)容?血液透析器端口封閉良好、布滿消毒液(由血液透析器顏色、用毒和處理)、無泄漏,存儲(chǔ)時(shí)間在要求期限內(nèi),血液透析器外觀15分鐘。4)清潔(血液透析器如無凝血,可省略此步驟)依照透析膜性毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。2)濃縮液配制桶濾芯每七天最少更換1次。3)容器應(yīng)符合中華人民共和國(guó)藥典,國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)藥用在容器上標(biāo)明更換日期,每七天最少更換1次或消毒1次。38.多人份濃縮B液配制流程?答:依照患者人數(shù)準(zhǔn)備所需量的干粉(B粉),兩人查對(duì)。將B同時(shí)將所需量的干粉(B粉)倒入配制桶內(nèi)。按所購(gòu)置的干粉(B粉)產(chǎn)品闡明中要求的干粉(B粉)與透析用水百分比,加入對(duì)應(yīng)的干粉(B粉)和透析用水,開啟攪拌開關(guān),至干粉(B粉)完全融化即可。將已配制的濃縮B液分裝在清潔容器39.怎樣對(duì)濃縮透析液進(jìn)行質(zhì)量控制?答:取濃縮液樣品1份,按倍比稀釋倍數(shù)加透析用水34份,稀釋成透析液,檢測(cè)下列各項(xiàng)指標(biāo):①電導(dǎo)度:0.13~0.14②pH:7.1~7.3;③滲透壓:280~.300mmol/L;④3-30~35mmol/L。40.何為消毒液濃度反跳?是(B)2.每次透析超濾總量提議不超出體重的(C)A.1.0~1.2g/Kg體重B.118、鎖骨下靜脈穿刺較常見的并發(fā)癥()A術(shù)后8周靜脈未充足擴(kuò)張B血流量<600ml/minC透析血流A.15~25ml/(h·kg)B.25~35ml/(h·A.4:1B.3:1C.1:4D.149、開始透析前應(yīng)檢測(cè)患者的(D)施是錯(cuò)的(B)透析器中的血D抗組織胺等藥物應(yīng)用55、一旦發(fā)生空氣栓塞時(shí),病人采取的臥位是(D)超濾率為0減慢泵速停泵20秒從動(dòng)脈端抽取度不能超出血流速度的(B)65、單純超濾每次超濾的量不宜超出體重的(B)66、行單純超濾治療也許發(fā)生的并發(fā)癥(D)A預(yù)沖鹽水量-5000mlB血泵速度200-300ml/minC保存20分不超出(C)69、假如在血液灌流治療開始30分鐘出現(xiàn)不適有胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,一般考慮為(A)A吸附劑生物不相容B吸附顆粒栓塞C發(fā)熱D空氣栓塞70、血液灌流治療結(jié)束如下操作哪項(xiàng)是正確的(C)A用生理鹽水回血B直接將灌流器卸下C用作都能夠46-50BCDDC1、中心靜脈暫時(shí)導(dǎo)管置管術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?答:有透析指征的急性腎損傷;腹膜透析腎移植者因病
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