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心血管系統(tǒng)0105040203目錄心血管系統(tǒng)概述心臟動(dòng)脈靜脈第一節(jié)概述(一)心血管系統(tǒng)的組成(二)血液循環(huán)(三)血管吻合1、心2、動(dòng)脈3、毛細(xì)血管4、靜脈(一)心血管系統(tǒng)的組成1、體循環(huán)(大循環(huán))

(左心室→右心房)2、肺循環(huán)(小循環(huán))

(右心室→左心房)(二)血液循環(huán)第一節(jié)概述1、動(dòng)脈間吻合腦底動(dòng)脈、掌淺弓、掌深弓。2、靜脈間吻合豐富,形成網(wǎng)。3、動(dòng)靜脈吻合指尖、趾端、鼻、唇、外耳皮膚、生殖器勃起組織。4、側(cè)支吻合發(fā)自主干不同高度的側(cè)副管彼此吻合。側(cè)支循環(huán)通過側(cè)支建立的循環(huán)稱側(cè)支循環(huán)。5、終動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。(三)血管吻合第二節(jié)心(一)心的位置和體表投影(二)心的外形和心腔(三)心的構(gòu)造(四)心傳導(dǎo)系(五)心的血管(六)心包(一)心的位置和體表投影1.位置心位于胸腔中縱隔內(nèi),1/3在中線右側(cè),2/3在中線左側(cè)。2.心的體表投影(1)左上點(diǎn):左側(cè)第2肋軟骨下緣,距胸骨左緣1.2cm(2)右上點(diǎn):右側(cè)第3肋軟骨上緣,距胸骨右緣1.0cm(3)左下點(diǎn):左側(cè)第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm(4)右下點(diǎn):右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處1.外形倒置圓錐形,大小相當(dāng)于本人的拳頭一尖:心尖一底:心底兩面:胸肋面、膈面三緣:左緣(左心室、左心耳)、右緣(右心房)、下緣(二)心的外形和心腔三溝:①冠狀溝②前室間溝③后室間溝:心尖切跡

2.心腔

①出入口:入口:上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口出口:右房室口②右心耳③卵圓窩右心房(1)(2)右心室①出入口:入口:右房室口出口:肺動(dòng)脈口②瓣膜:三尖瓣復(fù)合體肺動(dòng)脈瓣三尖瓣復(fù)合體:三尖瓣、腱索、乳頭?。?)左心房①左心耳②出入口:入口:肺靜脈口出口:左房室口二尖瓣復(fù)合體:二尖瓣、腱索、乳頭?。?)左心室①出入口:入口:左房室口出口:主動(dòng)脈口②瓣膜:二尖瓣復(fù)合體主動(dòng)脈瓣1.心壁組織結(jié)構(gòu)(1)心內(nèi)膜(2)心肌層(3)心外膜(三)心的構(gòu)造2.心間隔(1)房間隔(2)室間隔1.竇房結(jié)起搏點(diǎn);上腔靜脈入口處心外膜深面。2.房室結(jié)冠狀竇口前上方的心內(nèi)膜下。3.房室束(His束)房室結(jié)前端→右纖維三角→室間隔膜部。4.左束支房室束的分叉部→室間隔左側(cè)心內(nèi)膜下→肌性室間隔→整個(gè)左室內(nèi)面。5.右束支房室束分叉部→室間隔膜部→右心室壁。6.Purkinje纖維網(wǎng)心內(nèi)膜下→心肌。(四)心傳導(dǎo)系1.動(dòng)脈(1)左冠狀動(dòng)脈

1)前室間支2)旋支(2)右冠狀動(dòng)脈

1)后室間支2)左室后支(五)心的血管2.靜脈冠狀竇及其屬支1)心大靜脈2)心中靜脈3)心小靜脈1.纖維心包2.漿膜心包壁層、臟層、心包腔3.心包竇(1)心包橫竇:位于升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干與上腔靜脈、左心房前壁之間(2)心包斜竇:位于左心房后壁、肺靜脈、下腔靜脈與心包之間(六)心包心血管系統(tǒng)0105040203目錄動(dòng)脈第三節(jié)動(dòng)脈一、肺循環(huán)的動(dòng)脈二、體循環(huán)的動(dòng)脈(二)頭頸部的動(dòng)脈(三)上肢的動(dòng)脈(四)胸部的動(dòng)脈(五)腹部的動(dòng)脈(六)盆部的動(dòng)脈(七)下肢的動(dòng)脈(一)主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干:右肺動(dòng)脈、左肺動(dòng)脈(動(dòng)脈韌帶)升主動(dòng)脈:左、右冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈弓:頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈降主動(dòng)脈:胸主動(dòng)脈;腹主動(dòng)脈二、體循環(huán)的動(dòng)脈(一)主動(dòng)脈(1)頸內(nèi)動(dòng)脈(2)頸外動(dòng)脈①甲狀腺上動(dòng)脈②面動(dòng)脈③顳淺動(dòng)脈④上頜動(dòng)脈:腦膜中動(dòng)脈(一)頭頸部的動(dòng)脈1.頸總動(dòng)脈椎動(dòng)脈胸廓內(nèi)動(dòng)脈甲狀頸干:甲狀腺下動(dòng)脈2.鎖骨下動(dòng)脈1.腋動(dòng)脈(三)上肢的動(dòng)脈2.肱動(dòng)脈3.橈動(dòng)脈4.尺動(dòng)脈5.掌淺弓

1.壁支(四)胸部的動(dòng)脈2.臟支(1)支氣管支(2)食管支(3)心包動(dòng)脈

1.壁支(四)腹部的動(dòng)脈2.臟支(1)成對(duì)

1)腎上腺中動(dòng)脈

2)腎動(dòng)脈

3)睪丸動(dòng)脈(卵巢動(dòng)脈)(2)不成對(duì)

1)腹腔干(胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈)

①胃左動(dòng)脈②

肝總動(dòng)脈:肝固有動(dòng)脈:胃右動(dòng)脈;肝左、右支(膽囊動(dòng)脈)胃十二指腸動(dòng)脈:胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、胰十二指腸上動(dòng)脈③脾動(dòng)脈:胰支、脾支、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈2)腸系膜上動(dòng)脈①空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈②回結(jié)腸動(dòng)脈→闌尾動(dòng)脈③右結(jié)腸動(dòng)脈④中結(jié)腸動(dòng)脈3)腸系膜下動(dòng)脈①左結(jié)腸動(dòng)脈②乙狀結(jié)腸動(dòng)脈③直腸上動(dòng)脈(六)盆部的動(dòng)脈2.臟支(1)膀胱下動(dòng)脈(2)直腸下動(dòng)脈(3)子宮動(dòng)脈(4)陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈1.壁支(1)閉孔動(dòng)脈(2)臀上動(dòng)脈(3)臀下動(dòng)脈1.股動(dòng)脈(六)下肢的動(dòng)脈2.腘動(dòng)脈3.脛前動(dòng)脈4.脛后動(dòng)脈附:重要?jiǎng)用}的壓迫止血:1.鎖骨下動(dòng)脈2.頸總動(dòng)脈3.面動(dòng)脈4.顳淺動(dòng)脈5.肱動(dòng)脈6.尺動(dòng)脈7.指掌側(cè)固有動(dòng)脈8.股動(dòng)脈9.足背動(dòng)脈心血管系統(tǒng)0105040203目錄靜脈第四節(jié)靜脈為輸送血液返回心臟的血管。一、概述(一)概念(二)特點(diǎn)1、起于毛細(xì)血管、止于心房;2、壁薄、腔大、血流慢;3、吻合豐富,分深、淺兩組。4.特殊結(jié)構(gòu)(1)靜脈叢(2)靜脈瓣(3)硬腦膜竇(4)板障靜脈肺靜脈左上肺靜脈左下肺靜脈右上肺靜脈右下肺靜脈二、肺循環(huán)的靜脈上腔靜脈(右第1胸肋結(jié)合處由頭臂靜脈合成);頭臂靜脈(胸鎖關(guān)節(jié)后方由頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈合成)三、體循環(huán)的靜脈(一)上腔靜脈系1.頭頸部的靜脈(1)頸內(nèi)靜脈

1)顱內(nèi)支

2)顱外支3)面靜脈與顱內(nèi)海綿竇的交通①面靜脈--內(nèi)眥靜脈--眼上靜脈--海綿竇②面靜脈--面深靜脈--翼靜脈叢--眼下靜脈--海綿竇(2)頸外靜脈:耳后靜脈枕靜脈

下頜后靜脈后支(3)鎖骨下靜脈:靜脈角2.上肢的靜脈(1)淺靜脈

1)頭靜脈2)貴要靜脈:3)肘正中靜脈(2)深靜脈橈靜脈↘肱靜脈→腋靜脈尺靜脈↗3.胸部的靜脈(1)奇靜脈:右半(2)半奇靜脈:左半(3)副半奇靜脈:左上半1.下肢的靜脈(1)深靜脈

脛前靜脈↘腘靜脈→股靜脈脛后靜脈↗(2)淺靜脈

1)大隱靜脈2)小隱靜脈2.髂總靜脈(1)髂內(nèi)靜脈(2)髂外靜脈3.腹部靜脈(1)壁支(2)臟支

1)睪丸靜脈

2)卵巢靜

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