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文檔簡介
2024/12/5.1初次全髖關(guān)節(jié)置換實(shí)用技術(shù)2024/12/5.2初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
骨科醫(yī)生必須掌握的一項(xiàng)基本技術(shù)規(guī)范化操作是成功手術(shù)的保證2024/12/5.3手術(shù)基本原則一、妥善的骨與軟組織保護(hù)二、良好的髖關(guān)節(jié)顯露三、準(zhǔn)確的股骨截骨和髖臼銼骨四、嚴(yán)格的假體安裝標(biāo)準(zhǔn)五、熟練掌握非骨水泥假體和骨水泥假體的安裝技術(shù)六、正確的康復(fù)鍛練2024/12/5.4手術(shù)方式生物型(非骨水泥型)骨水泥型混合型2024/12/5.5生物型2024/12/5.6骨水泥型2024/12/5.7混合型2024/12/5.8術(shù)前設(shè)計(jì)2024/12/5.9一、病人體位患側(cè)在上的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)臥位兩墊兩夾軀干直線水平位2024/12/5.10后夾2024/12/5.11前夾2024/12/5.122024/12/5.13二、切口髖關(guān)節(jié)外側(cè)切口(改良Hardinge入路)1.小切口技術(shù)(9~10cm)小切口2024/12/5.142.骨腱瓣技術(shù)
2024/12/5.15三、手術(shù)技巧1.關(guān)節(jié)囊五刀切開技術(shù)2024/12/5.162024/12/5.172024/12/5.182.持骨鉗輔助脫位技術(shù)2024/12/5.19股骨矩1.0~1.5cm2024/12/5.203.標(biāo)志針定位技術(shù)2024/12/5.214.髖臼三針三鉤顯露技術(shù)2024/12/5.225.髖臼磨削技術(shù)+2—4mm+2—3mma.頭徑與臼銼及髖臼假體的關(guān)系2024/12/5.23b.髖臼內(nèi)壁厚度測量法(克氏針技術(shù))2024/12/5.24`先內(nèi)后上c.先內(nèi)后上髖臼磨削技術(shù)
一個中心兩個基本角(髖臼旋轉(zhuǎn)中心)(外展角、前傾角)2024/12/5.256.髖臼植入技術(shù)安全位置外展角:40°±10°前傾角:15°±10°2024/12/5.262024/12/5.277、股骨近端顯露技術(shù)a.大盤腿體位2024/12/5.288、股骨髓腔銼骨技術(shù)三點(diǎn)定方位:股骨大小轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)髁2024/12/5.29防骨劈裂技術(shù)三鉤顯露技術(shù)髓腔銼插入方向和前傾角(5~10°)2024/12/5.309、股骨柄插入技術(shù)a.生物柄置入:抗生素髓腔預(yù)置合適的壓配柄2024/12/5.31b.骨水泥柄置入三代骨水泥技術(shù)真空攪拌髓腔遠(yuǎn)端塞1~2cm中置器水泥槍股骨柄預(yù)涂技術(shù)抽吸填充技術(shù)2024/12/5.32
2024/12/5.3310、復(fù)位技術(shù)預(yù)復(fù)位技術(shù)2024/12/5.34縫合臀小肌2024/12/5.3511.縫合技術(shù)外展位、無張力縫合2024/12/5.3612.術(shù)后康復(fù)
早期的踝關(guān)節(jié)屈伸,旋轉(zhuǎn)活動和股四頭肌等長舒縮鍛煉髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈伸,旋轉(zhuǎn)活動六周后扶拐離床部分負(fù)重鍛練三月后完全負(fù)重2024/12/5.37典型病例2024/12/5.38王××,男,48歲2024/12/5.392024/12/5.40呂××,男,58歲,股骨頭壞死2024/12/5.41張**,女,76歲2024/12/5.422024/12/5.432024/12/5.442024/12/5.45`2024/12/5.462024/12/5.472024/12/5.48Thankyou2024/12/5.49后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用2024/12/5.50主要經(jīng)營:網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶,做到讓客戶滿意!2024/12/5.51致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求2024/12/5.52感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonapro
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