臨床醫(yī)學(xué)概論題庫（附答案）

臨床醫(yī)學(xué)概論題庫（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.王先生，30歲，潰瘍病三年余，昨因飲食不當(dāng)，夜間出現(xiàn)黑便呈糊狀，有一過性眩暈，感口渴來院急診。體檢，心率100次/分，血壓90/60mmHg，煩躁，皮膚蒼白。請評估該病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上正確答案：D2.心電圖記錄紙上橫坐標(biāo)一般采用25mm/s的紙速，使每小格(1mm)橫向間距代表（）A、0.03sB、0.02sC、0.04sD、0.01sE、0.05s正確答案：C3."孕婦，孕8個月，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，實驗室檢查Hb60g/L，診斷為"缺鐵性貧血"，需注射鐵劑治療。使用鐵劑不正確的是（）"A、注射時避免藥液外溢B、宜皮下注射C、注射局部可熱敷D、必須精確計算注射劑量E、注射時應(yīng)備好腎上腺素正確答案：B4.黃疸最先出現(xiàn)的部位是（）A、足底B、顏面部C、前額及鼻部D、鞏膜及軟腭E、手掌正確答案：D5.患者，男性，64歲。血壓為140/90mmHg，診斷為1級高血壓。非藥物治療方法中，不正確的是（）A、合理膳食B、減輕體重C、保持健康心態(tài)D、參加舉重活動E、氣功及其他行為療法正確答案：D6.肝硬化病人不會出現(xiàn)下列哪項內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)（）A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、醛固酮增多D、雄激素減少E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多正確答案：E7.癥狀性癲癇的定義是指A、從嬰兒起始的癲癇B、臨床上不能分類的癲癇C、腦部有病損或代謝異常的癲癇D、腦部無病損或代謝異常的癲癇E、抗癲癇藥物無法控制的癲癇正確答案：C8.下列哪一項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因（）A、高蛋白飲食B、過度疲勞C、感染D、精神創(chuàng)傷E、陽光照射正確答案：A9.SLE好發(fā)于（）A、老年人B、幼兒C、青年男性D、青年女性E、兒童正確答案：D10.患者，女性，46歲。消瘦、食欲亢進(jìn)3個月，就診時發(fā)現(xiàn)有心律失常，臨床診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。此患者最可能發(fā)生的心律失常是（）A、房性期前收縮B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心室顫動D、心房顫動E、室性期前收縮正確答案：D11.不符合慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)的是（）A、輕度水腫B、情緒低落、焦慮C、低熱乏力D、尿蛋白(++++)E、無癥狀性菌尿正確答案：D12.反映心房開始除極到心室開始除極的時間是(）A、Q-T間期B、ST段C、P波D、QRS間期E、P-R間期正確答案：E13.觸覺語顫減弱可見于(）A、肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁B、肺梗死C、大葉性肺炎實變期D、肺泡內(nèi)氣體過多，如肺氣腫E、肺結(jié)核空洞正確答案：D14.引起尿路刺激征的主要原因是（）A、尿路感染B、腎小球腎炎C、泌尿系結(jié)核D、前列腺肥大E、泌尿系結(jié)石正確答案：A15.關(guān)于聽診法的描述，正確的是（）A、聽診器的使用時診斷腹部疾病的最重要手段B、聽診器膜型體件適用于檢查低調(diào)聲音C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音D、直接聽診法是醫(yī)生應(yīng)用耳廓貼在被檢查者的體表進(jìn)行聽診，因不需聽診器，可廣泛使用E、間接聽診法即用聽診器進(jìn)行聽診的檢查方法，對器官運動的聲音能起到放大作用正確答案：E16.肺炎支原體肺炎的抗感染治療方面，下列哪項是正確的：A、先鋒霉素治療有顯效B、不能應(yīng)用紅霉素或阿奇霉素C、氨基糖苷類療效也佳D、首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、首選青霉素G正確答案：D17.休克型肺炎患者每小時尿量應(yīng)維持在（）A、15mL以上B、30mL以上C、60mL以上D、80mL以上E、100mL以上正確答案：B18.正常心尖搏動位于（）A、左鎖骨中線第4肋間外側(cè)0.5～1.0cmB、左鎖骨中線第5肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0cmC、左鎖骨中線第5肋間外側(cè)0.5～1.0cmD、左鎖骨中線第4肋間隙處E、左鎖骨中線第4肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm正確答案：B19.下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑（）A、母嬰傳播B、日常生活密切接觸途徑C、注射途徑D、糞-口途徑E、輸血或血制品途徑正確答案：D20.患者，女性，45歲?？诜F劑5d后，自覺乏力減輕。此時上升的實驗室指標(biāo)應(yīng)該是（）A、紅細(xì)胞計數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、紅細(xì)胞比容D、血清鐵E、血紅蛋白濃度正確答案：B21.咳嗽帶金屬音應(yīng)警惕（）A、肺癌B、支氣管哮喘C、肺膿腫D、肺炎E、喉炎正確答案：A22.標(biāo)志心室收縮開始的是（）A、第三心音B、第五心音C、第四心音D、第二心音E、第一心音正確答案：E23.在乙肝病毒標(biāo)記物中對人體有保護(hù)作用的是（）A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗HBc）C、DNA多聚酶（DNAP）D、Dane顆粒E、e抗體（抗HBe）正確答案：A24.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是A、與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B、抑制壁細(xì)胞分泌H+-K+-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E、可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：D25.水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括（）A、毛細(xì)血管通透性增高B、血漿滲透壓增高C、水、鈉潴留D、毛細(xì)血管濾過壓升高E、淋巴液或靜脈回流受阻正確答案：B26.下列除哪項外均可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少（）A、傷寒B、脾功能亢進(jìn)C、急性化膿性感染D、再生障礙性貧血E、病毒感染正確答案：C27.臨床上用于計數(shù)肋骨和肋間隙的標(biāo)志是()A、前正中線B、胸骨角C、第7頸椎D、鎖骨上窩E、肩胛下角正確答案：B28.下列關(guān)于體溫正常變動的敘述，正確的是（）A、在一晝夜中清晨較低，午后較高B、成年男子體溫平均較女子高C、新生兒體溫偏高D、老年人體溫較高E、體溫變動范圍無規(guī)律正確答案：A29.男，44歲，食欲不振、尿色深半月，來院就診。評估見皮膚、鞏膜黃染，肝臟肋下2厘米，有觸痛，脾未觸及。實驗室檢查：總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均增高，尿膽紅素、尿膽原均陽性，屬于（）A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、藥物中毒E、食胡蘿卜過多所致正確答案：B30.雙側(cè)眼瞼閉合障礙見于（）A、甲亢B、青光眼C、結(jié)膜炎D、沙眼E、重癥肌無力正確答案：A31.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是（）A、肝臟合成激素能力降低B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂C、肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低D、門靜脈高壓E、肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低正確答案：E32.正常成人胸廓前后徑與左右徑的比例為(）A、1:1.5B、1:2.5C、2:1D、1:1E、1:2正確答案：A33.患者男，65歲。右側(cè)跖骨，踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是A、布洛芬B、秋水仙堿C、糖皮質(zhì)激素D、吲哚美辛E、美洛昔康正確答案：B34.消化性潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、穿孔B、出血C、急性腹膜炎D、幽門梗阻E、癌變正確答案：A35.正常人的肺下界于平靜呼吸時在鎖骨中線上()A、第8肋間B、第6肋聞C、第4肋間D、第7肋間E、第5肋間正確答案：B36.男性，病史2周，貧血伴周身出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛（+），肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×109/L，可見幼稚細(xì)胞，血小板50×109/L，血紅蛋白40g/L，該患者最可能診斷（）A、過敏性紫癜B、急性白血病C、惡性淋巴瘤D、再生障礙型貧血E、敗血癥正確答案：B37.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要是由于（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：A38.誘發(fā)慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多見的誘因是：A、過度勞累B、代謝性酸堿失衡C、急性呼吸道感染D、支氣管平滑肌痙攣致使缺氧E、水、鈉潴留，血容量增多正確答案：C39.重型再障早期最突出的表現(xiàn)為（）A、食欲減退B、進(jìn)行性消瘦C、貧血D、肝脾增大E、出血與感染正確答案：E40.確定闌尾、膽囊壓痛點適用(）A、深壓觸診法B、淺部觸診法C、雙手觸診法D、深部滑行觸診法E、沖擊觸診法正確答案：A41.錐體束病變時不應(yīng)出現(xiàn)（）A、Babinski征B、Oppenheim征C、踝陣攣D、Chaddock征E、Kernig征正確答案：E42.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因A、吸煙B、幽門螺桿菌感染C、應(yīng)激和心理因素D、胃酸分泌過多E、遺傳因素正確答案：B43.35歲男性患者，因飲高度酒450ml后出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、陣發(fā)性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位緩解，應(yīng)首先想到哪種疾病（）A、急性闌尾炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、十二指腸穿孔E、急性膽囊炎正確答案：C44.左心衰竭是指（）A、下腔靜脈淤血B、下肢靜脈淤血C、門靜脈淤血D、肺循環(huán)淤血E、上腔靜脈淤血正確答案：D45.正常人不存在的叩診音是（）A、濁音B、鼓音C、實音D、清音E、過清音正確答案：E46.在抗結(jié)核藥物中的全殺菌劑是：A、鏈霉素B、利福平C、呲嗪酰胺D、氨硫脲E、乙胺丁醇正確答案：B47.肝硬化脾腫大的主要原因是（）A、毒物刺激B、門靜脈高壓C、肝靜脈壓力增高D、肝動脈壓力增高E、腹水壓迫使脾血回流受阻正確答案：B48.下列哪項不屬于“家族史”的問診內(nèi)容（）A、子女健康與患病情況B、母親健康與患病情況C、父親健康與患病情況D、兄弟姐妹健康與患病情況E、愛人健康與患病情況正確答案：E49.臨床采集痰檢查結(jié)核菌的意義是：A、痰菌陰性肯定不存在傳染性B、痰菌陽性不是確認(rèn)肺結(jié)核依據(jù)C、在確認(rèn)肺結(jié)核方面痰結(jié)核檢查不如X線重要D、痰菌陽性提示結(jié)核病變存在開放性E、痰菌陰性即可否定肺結(jié)核正確答案：D50.患者女性，70歲，患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()A、心房撲動B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動過速D、充血性心力衰竭E、心房顫動正確答案：B51.腦膜刺激征包括（）A、頸強(qiáng)直、Kernig征和Babinski征陽性B、頸強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征陽性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征陽性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征陽性E、頸強(qiáng)直、Babinski征和Oppenheim征陽性正確答案：B52.慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素是（）A、氣候因素B、遺傳因素C、長期吸煙D、感染因素E、過敏因素正確答案：D53.病史采集時問診錯誤的是（）A、最好病人自已敘述病史B、先問感覺最明顯最易回答的問題C、避免套問提示性誘問D、語言要通俗易懂E、其他單位病情介紹作為醫(yī)療診斷的主要依據(jù)正確答案：E54.Kussmaul呼吸最常見于（）A、肺源性呼吸困難B、神經(jīng)官能征C、血源性呼吸困難D、糖尿病酮癥酸中毒E、心源性呼吸困難正確答案：D55.下列哪項可引起嗜酸性粒細(xì)胞增高（）A、糖尿病B、支氣管哮喘C、結(jié)核病D、病毒性肝炎E、傷寒正確答案：B56.肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓的表現(xiàn)有（）A、蜘蛛痣B、頸靜脈怒張C、上腹飽脹D、腹水E、大隱靜脈曲張正確答案：D57.胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在（）A、左側(cè)第5肋間鎖骨中線處B、胸骨左緣第3肋間C、胸骨左緣第4肋間D、胸骨右緣第3肋間E、胸骨右緣第4肋間正確答案：E58.腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是（）A、內(nèi)臟腫大與腫瘤B、空腔臟器擴(kuò)張C、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜D、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜E、腹膜后淋巴結(jié)腫大正確答案：C59.患者男性，60歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動障礙，影響患者的日常生活，查C反應(yīng)蛋白升高，說明目前疾病處在A、康復(fù)期B、穩(wěn)定期C、活動期D、比較輕微階段E、非常嚴(yán)重階段正確答案：C60.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床體征，下列哪項不正確：A、口角或鼻周可出現(xiàn)單純性皰疹B、所有病例的早期肺部均有明顯的異常體征發(fā)現(xiàn)C、早期肺部可以僅有病變部位呼吸音減弱和濕啰音D、若肺實變范圍較大時可有典型肺實變體征E、可聞及支氣管呼吸音正確答案：B61.腹壁較松弛的正常人，深吸氣時在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在（）A、1cm以內(nèi)B、2cm以內(nèi)C、3cm以內(nèi)D、1cm以上E、3cm以上正確答案：A62.稽留熱常見于下列哪種疾病（）A、腸炎B、急性腎盂腎炎C、瘧疾D、肺炎球菌肺炎E、肺結(jié)核正確答案：D63.糖尿病的分型正確的是（）A、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病B、正常血糖，IGT，IFG，高血糖C、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷D、1型，2型，妊娠期糖尿病E、1型，2型，特殊類型，妊娠期糖尿病正確答案：E64.引起再障的主要原因是（）A、缺乏造血原料B、出血失血C、骨髓內(nèi)溶血D、血管內(nèi)溶血E、骨髓造血功能衰竭正確答案：E65.檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌，如反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開為（）A、Babinski征陽性B、Hoffmann征陽性C、Oppenheim征陽性D、Gordon征陽性E、Brudzinski征陽性正確答案：D66.周圍血管征不包括（）A、毛細(xì)血管搏動征B、Duroziez雙重雜音C、奇脈D、水沖脈E、槍擊音正確答案：C67.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是A、四肢小關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)正確答案：A68.在心電圖上測得R-R間隔時間為0.8s,則被檢者的心率應(yīng)為（）A、75次/minB、80次/minC、85次/minD、65次/minE、7O次/min正確答案：A69.心電圖上代表心室除極和復(fù)極全過程所需時間的是（）A、Q-T間期B、ST段C、P-R間期D、R-R間期E、QRS間期正確答案：A70.符合十二指腸潰瘍疼痛特點的是A、伴嘔血、黑便B、慢性上腹痛C、餐后3-4小時出現(xiàn)上腹痛D、餐后1/2-1小時出現(xiàn)上腹痛E、周期性上腹痛正確答案：C71.肝濁音界上界消失，代之以鼓音者，為哪一疾病的征象（）A、腸胃脹氣B、右側(cè)氣胸C、急性胃腸穿孔D、急性重型肝炎E、肝囊腫正確答案：C72.代表心室復(fù)極的波是（）A、P波B、QRS波C、ST段D、T波E、u波正確答案：D73.腦梗死最常見的類型是A、腦栓塞B、腦血栓C、分水嶺腦梗死D、腔隙性腦梗死E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：B74.男，36歲。3年內(nèi)抽搐發(fā)作20余次。發(fā)作表現(xiàn)為無誘因的口角和右上肢抽搐，意識尚清，但不能對答，約5?10秒后意識喪失伴全身抽搐。持續(xù)30秒后，逐漸停止。事后不能回憶發(fā)作過程。發(fā)作間期的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和常規(guī)腦電圖檢查未見異常。針對該患者的治療首選藥物是A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、苯巴比妥E、氯硝西泮正確答案：B75.動脈粥樣硬化最重要的危險因素（）A、肥胖B、高血壓C、血脂異常D、吸煙E、糖尿病正確答案：C76.胃癌、食管癌患者多向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（）A、腹股溝B、右腋窩C、左鎖骨上D、左腋窩E、右鎖骨上正確答案：C77.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是A、血管炎B、骨質(zhì)增生C、關(guān)節(jié)滑膜炎D、軟骨增生E、周圍神經(jīng)病變正確答案：C78.下列哪種情況可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）A、白喉B、胸腔積液C、支氣管哮喘D、氣管異物E、喉痙攣正確答案：C79.可出現(xiàn)周圍血管征的是（）A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、冠心病C、高血壓D、心包積液E、二尖端狹窄正確答案：A80.正常瞳孔直徑為（）A、5～6mmB、7～8mmC、3～4mmD、8～9mmE、1～2mm正確答案：C81.慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是（）A、心律失常B、消化道出血C、酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂D、DICE、肺性腦病正確答案：E82.下列哪項疾病可引起白細(xì)胞計數(shù)增多（）A、再生障礙性貧血B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、脾功能亢進(jìn)D、病毒性肝炎E、傷寒正確答案：B83.患者男性。68歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時不正確的方法是A、循序漸進(jìn)B、必要時給予消炎止痛劑C、長時間鍛煉D、保持關(guān)節(jié)的功能位E、熱敷可改善血液循環(huán)正確答案：C84.患者，女性，58歲，全身水腫、頸靜脈怒張、肝大，考慮其水腫為（）A、腎源性水腫B、內(nèi)分泌代謝性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、心源性水腫正確答案：E85.甲狀腺功能亢進(jìn)的面容是（）A、面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺B、面色潮紅、表情痛苦C、面如滿月、皮膚發(fā)紅D、面容憔悴、面色灰暗、雙目無神E、面容驚愕、眼球突出正確答案：E86.闌尾炎壓痛點在（）A、臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B、中下腹正中C、臍與左髂前上棘連線中、外l/3交界處D、臍與右髂前上棘連線中、上1/3交界處E、中下腹偏左正確答案：A87.體格檢查的基本方法，不包括(）A、嗅診B、觸診C、視診D、問診E、叩診正確答案：D88.腦梗死的最常見病因是A、動脈壁慢性炎癥B、真性紅細(xì)胞增多癥C、高凝狀態(tài)D、慢性高血壓E、動脈硬化正確答案：E89.結(jié)核菌屬于下列哪一項：A、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性B、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性C、屬于棒狀桿菌D、為雙球菌E、屬于腸道桿菌正確答案：B90.最易引起肝功能損害的抗結(jié)核藥物是（）A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、利福平D、吡嗪酰胺E