醫(yī)院護(hù)理人員獎懲制度

醫(yī)院護(hù)理人員獎懲制度為了持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量，以質(zhì)量和安全為重點(diǎn)，規(guī)范護(hù)士行為，激勵護(hù)理人員工作熱情，調(diào)動其工作積極性，特制定本獎懲制度。一、獎勵細(xì)則：1、護(hù)士在遇到重大事件時，挺身而出，機(jī)智勇敢，為醫(yī)院挽回或避免重大損失的，給予院內(nèi)通報表揚(yáng)，并視情節(jié)一次性獎勵500-2000元。2、尊重服務(wù)對象，樂于助人，甘于奉獻(xiàn)，深受患者贊揚(yáng)，得到家屬、同事及領(lǐng)導(dǎo)好評，在患者滿意度調(diào)查中獲得優(yōu)秀者，給予院內(nèi)通報表揚(yáng)，并獎勵100元。3、及時發(fā)現(xiàn)問題，有效地杜絕差錯事故、護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理糾紛的發(fā)生，一次獎勵100元。4、護(hù)士在工作中，遇到患者或家屬無理刁難，致使身心受到傷害，為顧全大局，忍受委屈，并能及時采取應(yīng)變措施使事端得到妥善處理者，給予院內(nèi)通報表揚(yáng)，并一次性獎勵100—500元。5、認(rèn)真帶教，帶教出的每一個學(xué)生都很優(yōu)秀者獎勵100-500元,并優(yōu)先參與全院年度優(yōu)秀帶教老師的評選活動。6、在護(hù)理各項(xiàng)競賽中獲獎?wù)咭淮涡元剟?00-500元。（院內(nèi)100元,院外200-500元）7、院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課，獎勵50元/每次。8、院級護(hù)理操作演示，獎勵50元/每項(xiàng)。二、懲罰細(xì)則：（一）、儀表儀容、組織紀(jì)律1、在崗儀表不端莊，不佩戴胸卡，不準(zhǔn)時上崗，衣帽不整齊，不穿工作鞋、穿深色襪，戴帶墜耳環(huán)、戒指、手鐲，著濃妝，頭發(fā)過肩、長發(fā)不帶發(fā)網(wǎng)，留長指甲、染指甲，暴露肌膚紋身,每次扣50元。2、上班玩手機(jī)，帶家屬值班，扎堆聊天，看電視及看與專業(yè)無關(guān)的雜志、書刊等，每次扣50元；3、上班時間私自離崗、睡覺，每次扣300元；4、未經(jīng)護(hù)士長同意私自調(diào)班、無故不按時交接班一次罰款50元。5、開會、學(xué)習(xí)未請假，缺席一次罰款50元。6、護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程對患者進(jìn)行操作，罰款50-2000元（視對病人造成的傷害程度評定）。7、未及時翻身或做皮膚護(hù)理導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，視其對患者造成的嚴(yán)重性一次罰款50-500元。8、非搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑一經(jīng)發(fā)現(xiàn)罰款50元。引發(fā)醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院造成不良影響者給予解聘。由于工作疏忽，責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理差錯，糾紛、護(hù)理并發(fā)癥（缺陷）及發(fā)生上述情況隱瞞不報，扣發(fā)責(zé)任人當(dāng)月績效，并通報批評，年終取消“評優(yōu)評先”資格,經(jīng)教育，無改進(jìn)，一年內(nèi)發(fā)生兩次以上由于責(zé)任心不強(qiáng)引發(fā)的護(hù)理差錯事件給予解聘處理。并根據(jù)情況扣罰護(hù)士長的管理績效。（二）、工作態(tài)度、工作質(zhì)量1、熱情服務(wù)，對患者要耐心、細(xì)心、熱心，禮貌待人，做到“三聲”（來有迎聲，問有答聲，走有送聲和囑托聲），三認(rèn)真（認(rèn)真聽取病人的陳述、認(rèn)真向病人解說必要的治療方案，認(rèn)真回答病人提出的有關(guān)問題），并做好入院宣教、疾病宣教及出院指導(dǎo)等。2、工作積極主動、認(rèn)真按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù)。3、準(zhǔn)確及時執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，認(rèn)真指導(dǎo)病人做好各項(xiàng)輔助檢查前準(zhǔn)備，告知患者檢查前注意事項(xiàng)，準(zhǔn)確及時收集各種標(biāo)本。4、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)按次數(shù)、時段收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時、準(zhǔn)確進(jìn)行各項(xiàng)收費(fèi)。5、細(xì)致觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)生及時處理。6、達(dá)到以上要求次年護(hù)士節(jié)給予本院優(yōu)秀護(hù)士評選資格。處罰：1、拒絕執(zhí)行主管及上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)或工作安排，在全院進(jìn)行通報批評，責(zé)令當(dāng)事人對其行為進(jìn)行檢討，并根據(jù)悔改情況，給予罰款50-500元。2、接診不熱情、主動，對入院病人沒有詳細(xì)介紹住院須知，解釋不詳細(xì)造成病人投訴，每次扣100元。3、因服務(wù)態(tài)度生硬，或與患者爭吵、頂撞而被病人投訴經(jīng)核實(shí)是服務(wù)態(tài)度上的問題，每次扣200元。4、接聽電話時語言生硬及在工作中言行不端正，每次扣50元。5、首次健康宣教未做扣20元/次。6、個體化健康宣教未落實(shí)扣20元/次7、發(fā)生跌倒扣責(zé)任護(hù)士50-500元/次，造成醫(yī)療事故的，按有關(guān)規(guī)定處理。8、給藥、采血錯誤視其對病人造成的嚴(yán)重程度扣50-500元/次9、發(fā)生墜床扣責(zé)任護(hù)士50-500元/次，扣護(hù)士長管理績效100元/次，造成醫(yī)療事故的，按有關(guān)規(guī)定處理。10、輸液、輸血錯誤扣100-500元/次，造成醫(yī)療事故的，按有關(guān)規(guī)定處理。11、處理醫(yī)囑、發(fā)放藥品不及時扣20元/次12、各項(xiàng)記錄單不完整、錯誤或亂涂改扣20元/次13、未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度扣20元/次14、下班時備物不齊扣20元/次15、在規(guī)定的工作時間內(nèi)未能及時完成當(dāng)班工作及完成后工作質(zhì)量差的，每次扣20元。16、未能準(zhǔn)確及時執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，影響治療效果的，每次扣50—100元。17、輔助檢查等因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不及時，每次扣10元。18、不按要求巡視病人病情每次扣50元，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時通知醫(yī)生，導(dǎo)致病情加重或被投訴，每次扣100-500元。19、對病人沒有做好疾病宣教、出院宣教及有關(guān)治療上的宣教（如各種檢查前的準(zhǔn)備、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥、治療的宣教等），導(dǎo)致影響病人診療及遭病人投訴的，每次扣100元。（三）、溝通與協(xié)調(diào)缺乏全局觀念，工作不主動造成同事間關(guān)系緊張或因愛講同事“背后話”導(dǎo)致科室工作氣氛緊張，經(jīng)發(fā)現(xiàn)每次扣20元；2、因推諉或不配合造成不良后果的，每次扣100元。（四）、專業(yè)技能對專業(yè)知識的理論、操作熟練掌握。遵守操作規(guī)程，操作熟練，“三基”理論及技能考核合格，次年給予優(yōu)秀護(hù)士評選資格。1、不遵守操作規(guī)程，違反護(hù)理操作的，每次扣50-500元；2、技術(shù)操作考核不合格者扣50元/次；3、未完成每季度護(hù)理部規(guī)定的考核項(xiàng)目，每項(xiàng)扣100元；4、三基理論考試不合格者，每次扣50元；對補(bǔ)考仍不合格者扣100元，第三次考核不合格者不予次年優(yōu)秀護(hù)士評選資格。（五）、規(guī)章制度嚴(yán)格落實(shí)核心制度（查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會診制度、危重病人搶救制度）。1、違反制度中的每一項(xiàng)，按情節(jié)輕重予以扣50-500元；2、因查對不認(rèn)真而出現(xiàn)差錯但未損害到病人每次扣20元；3、因交接班不認(rèn)真導(dǎo)致護(hù)理缺陷每次扣接班人100元/人；4、防范措施未落實(shí)，出現(xiàn)護(hù)理不良事件視對病人造成的后果程度扣款50-500元并扣管理者績效50—1000元。5、不認(rèn)真執(zhí)行危重病人搶救措施扣50-500元；6、工作區(qū)域臟、亂、差扣20元/次7、漏收費(fèi)、收錯費(fèi)、未造成嚴(yán)重后果扣20元，嚴(yán)重者按醫(yī)保處罰比例30%扣。8、工作中與同事大聲爭執(zhí)，扣雙方當(dāng)事人100元/次（六）、基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人護(hù)理落實(shí)情況1、晨、晚間護(hù)理落實(shí)不到位，每次扣20元；2、病人胡須長、指甲長，每項(xiàng)每次扣20元；3、危重病人沒有定時翻身每次扣20元。4、在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，健康教育有關(guān)內(nèi)容逐項(xiàng)落實(shí)，未落實(shí)一項(xiàng)者扣20元。所負(fù)責(zé)病人基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)不到位一項(xiàng)扣20元。5、各類終末消毒處理不完善扣50元/次。（七）、急救物品、急救藥品齊備，急救儀器完好。急救車物品無清點(diǎn)、不及時補(bǔ)充或基數(shù)不符，急救儀器故障沒及時報告維修，每次扣50元。補(bǔ)充：1、住院部單項(xiàng)扣款項(xiàng)目50元/每巡視病人不及時50元/每治療車、治療臺無擦拭—————— 20元/每次治療車、治療臺表面有血跡未處理/每處——50元/每次晨間護(hù)理后床單被套有血跡未清理/每床——20元/每次其它未交待事項(xiàng)酌情處理2、血透室扣款項(xiàng)目：根據(jù)事件輕重酌情扣款標(biāo)準(zhǔn)如下：漏血〉20ml 10-200元空氣栓塞———————————— 50-500元TOC\o"1-5"\h\z透析費(fèi)用漏記———————————— 50元管路滑脫——————————— 50-200元脫水設(shè)定錯誤〉1kG 50元機(jī)位號錯誤———— 50元用錯透析器—————————————— 30元收縮壓超過180mmHg無報告無處理 50元血壓漏測每小時1次—————— 20元/每次治療車或機(jī)器無擦拭/每次—————— 20元機(jī)器表面有血跡未處理/每處——————