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文檔簡介
無菌操作與器械管理制度第一章總則第一條本規(guī)章制度是為了確保醫(yī)院無菌操作和器械管理的質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性而訂立的。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部相關(guān)醫(yī)療科室,包含手術(shù)室、ICU、護(hù)理部、感染掌控科、內(nèi)窺鏡室等。第三條無菌操作與器械管理是指對(duì)醫(yī)療器械的選擇、消毒、滅菌、貯藏、運(yùn)輸和使用等環(huán)節(jié)的嚴(yán)格掌控和監(jiān)督。第四條醫(yī)院將建立嚴(yán)密的無菌操作與器械管理工作制度,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和監(jiān)督,確保醫(yī)療工作的安全、衛(wèi)生和高效進(jìn)行。第二章無菌操作的要求第五條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)穿著符合標(biāo)準(zhǔn)的無菌工作服,并正確佩戴長袖手套、口罩、帽子、鞋套等防護(hù)用具。第六條無菌操作的場合應(yīng)保持清潔,空氣中不得有大量灰塵和顆粒物,且需保持適合的溫濕度,確保無菌環(huán)境的恒定。第七條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)等無菌操作前,應(yīng)進(jìn)行手部的洗手和消毒,確保雙手的干凈和無菌。第八條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)確保工作臺(tái)面、器械、無菌物品等無菌程度符合標(biāo)準(zhǔn)要求,并保持無菌操作的連續(xù)性。第九條醫(yī)務(wù)人員在完成無菌操作后,應(yīng)及時(shí)清潔和處理無效器械、耗材等,并妥當(dāng)存放有效器械、耗材等,確保無菌物品的安全和可靠。第三章器械管理的要求第十條醫(yī)院將建立完善的醫(yī)療器械管理制度,包含器械的采購、驗(yàn)收、調(diào)配、使用、維護(hù)、清潔、滅菌和報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)。第十一條醫(yī)務(wù)人員在選擇器械時(shí),應(yīng)依據(jù)臨床需要和患者情況,選擇合適的器械,并確保器械的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院規(guī)定。第十二條醫(yī)務(wù)人員在使用器械前,應(yīng)對(duì)器械進(jìn)行外觀檢查、清潔消毒或滅菌處理,確保器械的無菌狀態(tài)和安全可靠。第十三條醫(yī)務(wù)人員在使用完器械后,應(yīng)及時(shí)清潔和妥當(dāng)存放器械,檢查器械的情形,并依照規(guī)定將損壞或失效的器械報(bào)廢。第十四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),檢查器械的正常工作狀態(tài)和性能,確保器械的功能完好和穩(wěn)定。第十五條醫(yī)院將建立器械使用記錄制度,記錄器械的使用情況、維護(hù)情況、滅菌情況以及報(bào)廢情況等,以便監(jiān)督和管理器械的使用。第四章監(jiān)督與懲罰第十六條醫(yī)院將建立嚴(yán)格的監(jiān)督和考核機(jī)制,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的無菌操作和器械管理情況進(jìn)行日常檢查和評(píng)估。第十七條對(duì)于發(fā)現(xiàn)無菌操作和器械管理方面的違規(guī)行為和操作失誤,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的懲罰,包含口頭警告、責(zé)令改正、記過、記大過等。第十八條對(duì)于嚴(yán)重違反無菌操作和器械管理規(guī)定,造成嚴(yán)重后果或危害患者生命安全的行為,醫(yī)院將嚴(yán)厲處理,包含停職檢查、調(diào)查處理、紀(jì)律處分、甚至追究法律責(zé)任。第十九條醫(yī)院鼓舞醫(yī)務(wù)人員樂觀參加無菌操作和器械管理方面的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高自身的專業(yè)水平和操作技能。第二十條醫(yī)院將定期進(jìn)行無菌操作與器械管理的相關(guān)培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)規(guī)章制度的遵守和執(zhí)行力度。第五章附則第二十一條醫(yī)院將建立無菌操作與器械管理的檔案,保存相關(guān)記錄和資料,以備查驗(yàn)和復(fù)核。第二十二條本規(guī)章制度自頒布之日起施行,并應(yīng)全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守。對(duì)于規(guī)定以外的具體事項(xiàng),醫(yī)院將依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的處理方法和增補(bǔ)規(guī)定。第二十三條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,如有需要,醫(yī)院有權(quán)依據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行修改和完善,并及時(shí)通知全體醫(yī)務(wù)人員。第二十四條對(duì)于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院有權(quán)依據(jù)相關(guān)規(guī)定和法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的處理和追責(zé)。第二十五條本規(guī)章制度自公布之日起發(fā)生效力,同時(shí)廢止原有的相關(guān)規(guī)章制度。以上是醫(yī)院無菌操作與器械管理制度
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