彝醫(yī)熱治療法治療指南

彝醫(yī)熱治療法治療指南第一節(jié)彝醫(yī)熱奄包療法彝醫(yī)熱奄包療法是將加熱好的中彝藥藥包置于身體的患病部位或身體的某一特定位置，如穴位上。通過(guò)奄包的藥力及熱力作用，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、祛濕驅(qū)寒目的的一種外治方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：痹證、瘀證和各種虛寒證等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。宏P(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性胃腸炎等。二、治療方法1、常用彝藥：血當(dāng)歸、柳樹(shù)皮、見(jiàn)血封喉、大追風(fēng)（乃替力）、飛龍斬血（腮則）、制乳香、紅花、草果（詩(shī)猛）。2、操作程序（1）備齊用物（治療盤、藥桶、配置好的中藥、布袋、毛巾、治療巾、必要時(shí)備屏風(fēng)等），攜至床旁，做好解釋核對(duì)醫(yī)囑評(píng)估病人。（2）協(xié)助患者取舒適位顯露熱奄部位，檢查局部皮膚情況，溫水擦凈。（3）將藥包加熱，或?qū)⒓訜岬乃幯b入布袋，用毛巾將熱藥包包好敷于治療部位，用治療巾蓋好或?qū)⒈蛔由w好。（4）治療約30分鐘后，取下藥袋，查看治療部位皮膚，協(xié)助患者整理衣著，取舒適體位休息15分鐘。（5）清理用物，記錄并簽字。三、注意事項(xiàng)1、治療前需評(píng)估患者是否適宜該療法，并講明治療方法和目的。2、治療時(shí)，以治療部位有溫?zé)岣袨槎龋话?0-60攝氏度為宜，溫度過(guò)高可能會(huì)燙傷皮膚，過(guò)低則影響治療效果。3、治療過(guò)程中，當(dāng)詢問(wèn)病人情況，若有不適，及時(shí)處理。4、治療次數(shù)宜適中，每天1-2次即可。四、禁忌證1、孕婦的腹部及腰骶部禁用。2、神經(jīng)感覺(jué)功能障礙或缺失患者慎用。3、對(duì)治療藥物過(guò)敏者禁用。4、治療處皮膚潰瘍、不明腫塊或有出血傾向者禁用。5、急性損傷者，24小時(shí)內(nèi)禁止用熱敷。6、不能配合治療者禁用。7、發(fā)熱患者及感染性疾病患者慎用。第二節(jié)彝醫(yī)熨敷療法彝醫(yī)熨敷療法是將中彝藥敷布于患處或穴位的治療方法，民間又稱貼敷。使用時(shí)將所需藥物研成粉，加適量附型劑，制成糊狀敷貼患處。具有通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等作用。適用于外科的癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷、腸癰等病。內(nèi)科的哮喘、肺癰、高血壓等病也適用此法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷及哮病、喘病、肺脹、肺癰、腸癰、眩暈等。2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。浩つw病、外傷、靜脈炎、闌尾炎、肺炎、肺膿腫、哮喘、高血壓等。二、治療方法1、常用彝藥：白云花、見(jiàn)血封喉、香樟皮打粉為散、青敷膏、金黃膏、傷科消炎膏、四黃粉、青黛粉等。2、用物準(zhǔn)備：治療盤、生理鹽水棉球、藥物、油膏刀、無(wú)菌棉墊或紗布、棉紙、膠布或繃帶；若需臨時(shí)配制藥物，備治療碗、藥物、調(diào)和劑（如麻油或飴糖、水、蜜、凡士林）等。3、常用藥物：操作程序（1）備齊用物，攜至床旁。做好解釋，取得患者配合。（2）協(xié)助取合適體位，暴露患處，注意保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。（3）需臨時(shí)調(diào)制藥物時(shí)，將藥末倒入碗內(nèi)，加調(diào)和劑調(diào)制成糊狀。（4）取下原敷料，以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡，觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果。（5）根據(jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。（6）將攤好藥物的棉紙四周反折后敷于患處，以免藥物受熱溢出污染衣被，加蓋敷料或棉墊，以膠布或繃帶固定。（7）協(xié)助衣著，整理床單位。（8）清理用物，歸還原處。三、注意事項(xiàng)1、若為腫瘍，敷藥面積應(yīng)超過(guò)腫勢(shì)范圍，一是防止毒邪擴(kuò)散，起箍毒作用；二是通過(guò)藥物作用以束毒邪，提膿拔毒。2、敷藥前，注意觀察局部情況，若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用，且酌情對(duì)癥處理。3、敷藥的攤制厚薄要均勻，太薄藥力不夠，效果差；太厚則浪費(fèi)藥物，且受熱后易溢出，污染衣被。4、對(duì)初起有頭或成膿階段的腫瘍，以中間留空隙，圍敷四周為宜，不宜完全涂布，以免阻止膿毒外泄。特殊部位如乳癰敷藥時(shí)，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳頭露出。5、固定松緊適中，松則不固，過(guò)緊則影響血液循環(huán)。6、兒童需在監(jiān)護(hù)人看護(hù)下才能實(shí)施治療。7、夏天以蜂蜜、飴糖作賦型劑時(shí)，宜現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏保存。四、禁忌證1、對(duì)所用藥物過(guò)敏者禁用。2、不能配合治療者禁用。第三節(jié)彝醫(yī)熱熨療法彝醫(yī)熱熨療法是用一些中、彝藥或其他傳熱的物體，加熱后用布包好，放在人體一定的部位上，作來(lái)回往返或旋轉(zhuǎn)移動(dòng)而進(jìn)行治療的一種方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：痹癥、腰痛、胃脘痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、痛經(jīng)、淋證（虛淋與勞淋）、外傷、跌打腫痛等2、西醫(yī)適應(yīng)疾病：慢性膀胱炎、產(chǎn)后腰腿痛、消化不良、急慢性腹痛、吐泄、痛經(jīng)、夜間小腿抽筋、坐骨神經(jīng)痛等。二、治療方法舉例1、蔥熨法根據(jù)受傷部位的大小，取蔥白150-250克，切碎，然后杵爛，并立即放火鍋中炒熱。熱度應(yīng)以皮膚能夠耐受為準(zhǔn)，然后取出敷于施治部位上。冷卻后，可再炒熱繼續(xù)熨烙，如此反復(fù)2-3次。蔥熨療法適用于跌打損傷后的陳舊性外傷疼痛、氣滯血瘀，以及因受寒而引起的小便不暢、慢性膀胱炎、產(chǎn)后腰腿痛等疾病。跌打損傷致腫脹疼痛等應(yīng)用本法時(shí)，需在受傷24小時(shí)以后再行蔥熨。剛剛發(fā)生損傷時(shí)，不宜應(yīng)用此法。對(duì)于跌打損傷后瘀積不散，甚至血瘀化熱，出現(xiàn)膿腫、全身發(fā)熱比較明顯的病人，也不適用蔥熨。2、麩熨法用麥麩或棉籽殼500克炒熱，也可加入蒼術(shù)50克、木香50克、乳香25克、沒(méi)藥25克，再炒l-2分鐘。炒時(shí)可加入一些水，使鍋內(nèi)產(chǎn)生熱氣，以充分發(fā)揮藥力。炒好后裝入布袋，熨烙患處。此法常用于治療消化不良、急慢性腹痛、腹瀉和單純性因寒而引起的腹痛。3、蠶砂熨法取蠶屎500克、黃酒200毫升攪拌均勻，分裝在2個(gè)布袋內(nèi)，放入開(kāi)水鍋內(nèi)的竹籠上蒸10分鐘，然后取出，趁熱熨烙患處或四肢關(guān)節(jié)；也可應(yīng)用炒法，將蠶砂炒熱后，再加黃酒拌炒，裝袋熨烙。本法活血止痛，對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)酸痛有顯著療效。4、瓶熨法用500毫升的醫(yī)用鹽水空瓶裝滿熱開(kāi)水，先在患處放上一個(gè)裝滿蔥白切成絲的布袋，布袋上再放一塊厚布，然后放上熱水瓶作局部熨烙。開(kāi)始時(shí)瓶的熱度較高，可用手墊上干布或戴上絨手套拿熱水瓶做一起一落的反復(fù)熨烙，瓶?jī)?nèi)熱度降低后，可將瓶放于患處不動(dòng)，進(jìn)行固定熨烙。瓶熨常用于治療跟骨刺引起的疼痛，或適用于一般性腹痛。5、鹽熨法用食鹽250克，爆炒加熱后，加入陳醋200毫升，隨灑隨炒，經(jīng)均勻地加入鍋內(nèi)后，再炒半分鐘。然后馬上裝入布袋，將袋口扎緊，放于患處?kù)倮印４朔ň徑饨顢?，用治婦女痛經(jīng)、夜間小腿抽筋和坐骨神經(jīng)痛等癥。單純鹽熨治療胃痛、腹痛、吐瀉。三、注意事項(xiàng)1、熱熨時(shí)，尤