N3內(nèi)科練習(xí)題（附答案）

N3內(nèi)科練習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者男性，14歲，自出生后不久經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，6歲以后發(fā)作次數(shù)減少。近2天發(fā)現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚有紫癜，對稱分布，分批出現(xiàn)，大小不等，呈紫紅色。今上午起床時(shí)突感臍周和下腹陣發(fā)性疼痛，伴惡心、嘔吐。經(jīng)醫(yī)師詢問，2周前曾有上呼吸道感染史，并檢查證實(shí)為過敏性紫癜。根據(jù)該患者病變累及部位所出現(xiàn)的表現(xiàn)，屬于臨床什么類型A、皮膚型B、腎型C、腹型D、混合型E、關(guān)節(jié)型正確答案：C2.急性心肌梗死常發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、心肌收縮力下降B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心肌收縮力不協(xié)調(diào)D、頻發(fā)性室性心動過速E、心臟負(fù)荷加重正確答案：C3.Addison病引起皮質(zhì)醇缺乏表現(xiàn)除外A、空腹低血糖B、直立性暈厥C、皮膚色素沉著D、性玉旺盛E、血壓降低正確答案：D4.常用的慢作用抗風(fēng)濕藥有A、萘普生B、環(huán)磷酰胺C、腸溶阿司匹林D、布洛芬E、強(qiáng)的松正確答案：B5.內(nèi)分泌功能亢進(jìn)者一般不采用A、手術(shù)切除B、放射性治療C、藥物抑制激素分泌D、藥物抑制激素合成E、替代治療正確答案：E6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起骨關(guān)節(jié)和肌肉病變，一般不會出現(xiàn)A、肌痛B、關(guān)節(jié)畸形C、偶有關(guān)節(jié)變形D、肌炎E、多關(guān)節(jié)痛正確答案：B7.患者，男性，50歲，突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含服硝酸甘油休息后仍不能緩解。該患者最可能的診斷是A、心肌炎B、心絞痛C、急性心肌梗死D、高血壓性心臟病E、充血性心力衰竭正確答案：C8.DIC的發(fā)病原因下列哪項(xiàng)不是A、嚴(yán)重感染B、惡性腫瘤C、手術(shù)與創(chuàng)傷D、醫(yī)源性疾病E、遺傳正確答案：E9.皮肌炎患者出現(xiàn)咀嚼和吞咽困難時(shí)應(yīng)給予下列何種飲食A、流質(zhì)半流質(zhì)飲食B、軟食C、普食D、少渣飲食E、特殊飲食正確答案：A10.淋巴瘤患者的熱型常呈A、周期熱B、不規(guī)則熱C、弛張熱D、間歇熱E、稽留熱正確答案：B11.甲狀腺功能減退臨床分型中不包括A、黏液性水腫型B、呆小病C、老年型甲減D、幼年型甲減E、成年型甲減正確答案：C12.中度貧血是指血紅蛋白在A、＜30g/LB、110～140g/LC、90～100g/LD、60～90g/LE、80～100g/L正確答案：D13.急性心肌梗死易并發(fā)臟器及四肢動脈栓塞的時(shí)間多在發(fā)病后A、48小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、1～4周D、1～2周E、1～2個月正確答案：D14.濃縮血小板的保存最佳溫度是A、22～23℃B、18～20℃C、20～24℃D、20～22℃E、24～26℃正確答案：C15.心臟瓣膜的功能是A、凈化血液B、起部位血液泵的作用C、調(diào)節(jié)心臟功能D、防止血液反流E、以上都是正確答案：D16.治療慢性再生障礙性貧血首選的方法A、雄激素B、成分輸血C、造血細(xì)胞因子D、免疫抑制因子E、骨髓移植正確答案：A17.27歲，男性，突然心悸、胸悶、頭暈，測脈率為180次/分，節(jié)律整齊。患者否認(rèn)既往有心臟病史。在醫(yī)師到來之前，采取下列哪些護(hù)理措施可能是積極有效的A、囑患者深吸氣后屏氣，再用力呼氣，以手指或壓舌板刺激其咽部引發(fā)惡心B、心臟按壓C、立即給舌下含服硝酸甘油片D、盡快保持患者兩腿下垂位E、迅速給氧，并先經(jīng)乙醇(酒精)濕化正確答案：A18.引起身材矮小的內(nèi)分泌疾病不包括A、呆小病B、庫欣病C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、Turner綜合征E、侏儒癥正確答案：C19.慢性風(fēng)濕性心臟病常見的并發(fā)癥沒有A、心房顫動B、猝死C、動脈栓塞D、高血壓E、心力衰竭正確答案：D20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括A、腦神經(jīng)、脊髓B、脊髓、內(nèi)臟神經(jīng)C、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)D、內(nèi)臟神經(jīng)、腦E、腦、脊髓正確答案：A21.不出現(xiàn)意識障礙的癲癇有A、復(fù)雜失神發(fā)作B、強(qiáng)直陣攣發(fā)作(大發(fā)作)C、頭痛型發(fā)作D、單純失神發(fā)作(小發(fā)作)E、精神運(yùn)動性發(fā)作(顳葉癲癇)正確答案：C22.患者突然心臟停搏，護(hù)士獨(dú)自發(fā)現(xiàn)首選措施是A、建立靜脈通路，保證靜脈給藥途徑B、心肺基礎(chǔ)復(fù)蘇術(shù)C、給予吸氧，作好氣管插管準(zhǔn)備D、盡快招呼醫(yī)師來搶救E、推搶救車行電極除顫正確答案：B23.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)損害的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、部分患者伴關(guān)節(jié)炎，一般不引起關(guān)節(jié)畸形B、多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛C、關(guān)節(jié)炎呈非對稱性分布D、近端指間關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)為經(jīng)常受累關(guān)節(jié)E、約85%的患者有關(guān)節(jié)受累正確答案：C24.對心臟有毒性作用的化療藥物沒有A、柔紅霉素B、吡柔比星(阿霉素)C、阿克拉霉素D、三尖杉酯堿E、環(huán)磷酰胺正確答案：E25.慢性腎衰竭發(fā)生死亡的原因不包括A、冠心病B、嚴(yán)重貧血，出血C、心力衰竭D、肺炎E、感染正確答案：B26.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理下列錯誤的是A、避免吃含碘豐富食物B、避免咖啡、濃茶等興奮性飲料C、多吃富含高纖維素飲食D、高熱量、高蛋白、高維生素E、避免攝入辛辣等刺激性食物正確答案：C27.一旦確診為心臟驟停，應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行搶救，首先應(yīng)實(shí)施A、人工心臟起搏B、捶擊復(fù)律C、電復(fù)律D、暢通呼吸道E、氣管內(nèi)插管正確答案：B28.癲癇青春期肌陣攣發(fā)作首選的藥物是A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、卡馬西平正確答案：D29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害的主要部位是A、顏面部位B、全腹部C、頸部D、口腔黏膜E、前胸上部正確答案：A30.急性型再生障礙性貧血與慢性型再生障礙性貧血的區(qū)別點(diǎn)沒有A、發(fā)病原因B、發(fā)展快慢C、預(yù)后D、起病緩急E、治療效果正確答案：A31.缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)不包括A、骨髓細(xì)胞鐵染色細(xì)胞外鐵消失B、血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性C、血清總鐵結(jié)合力降低D、紅細(xì)胞比容減小E、鐵蛋白降低正確答案：C32.對一突然出現(xiàn)高熱、衰竭和(或)出血癥狀的患者，伴有下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)最有助于急性白血病的診斷A、頭痛.嘔吐B、皮膚結(jié)節(jié)C、齒齦腫脹D、肝、脾腫大E、胸骨下段壓痛正確答案：E33.缺鐵性貧血患者一般不會出現(xiàn)A、杵狀指B、異食癖C、舌乳投萎縮D、吞咽困難E、E毛發(fā)干枯易脫落正確答案：A34.滑膜切除術(shù)適用于下列哪一類類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療A、早期關(guān)節(jié)腫脹B、晚期關(guān)節(jié)畸形，喪失關(guān)節(jié)功能C、關(guān)節(jié)僵硬D、關(guān)節(jié)活動障礙E、早期關(guān)節(jié)疼痛劇烈正確答案：B35.陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時(shí)，心室率一般在A、140次/分B、150次/分C、150～250次/分D、140～220次/分E、130次/分正確答案：C36.最常見的誘發(fā)心力衰竭的因素是A、輸液(血)過量及過快B、呼吸道感染C、過度體力活動或情緒激動D、發(fā)生快速性心律失常E、鈉鹽攝入過多正確答案：B37.慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)不包括A、慢性腎衰竭的系統(tǒng)表現(xiàn)B、尿液檢查有顆粒管型C、B超顯示雙腎萎縮D、X線平片E、生化檢測內(nèi)生肌酐清除率下降正確答案：B38.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不是A、療效顯著，副作用小B、開發(fā)及合理使用血液資源C、減少血源性疾病的傳播D、減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E、以上都不是正確答案：E39.骨髓穿刺應(yīng)抽取多少骨髓液滴于載玻片上A、2～4mlB、0.2～0.4mlC、0.1～0.2mlD、0.5～1.0mlE、1～2ml正確答案：C40.治療急性心肌梗死患者的頻發(fā)室性期前收縮的首選藥物是A、利多卡因B、地爾硫C、美西律(慢心律)D、普魯卡因酰胺E、普羅帕酮正確答案：A41.臨床上輸血以輸入下列哪一項(xiàng)溶血反應(yīng)最為多見A、凝血因子B、白細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、血漿E、血小板正確答案：C42.針對水腫的護(hù)理，應(yīng)達(dá)到目標(biāo)不包括A、患者能遵從飲食指導(dǎo)B、患者能自我掌握檢測方法C、無感染發(fā)生D、無體重增加的情況E、告知病人應(yīng)堅(jiān)持每周溫水擦浴或淋浴正確答案：E43.188急性心肌梗死患者，發(fā)病后幾天可轉(zhuǎn)出冠心病監(jiān)護(hù)病房A、2～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、至少2周以上正確答案：B44.符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者良性眼征表現(xiàn)的是A、突眼度超過18mmB、眼球向后突出C、瞼裂變窄D、眼球輻輳正常E、瞬目減少正確答案：E45.治療糖尿病最基礎(chǔ)、最基本的措施是A、胰島素治療B、運(yùn)動療法C、飲食控制D、口服降糖藥治療E、糖尿病教育正確答案：C46.特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪一項(xiàng)正常A、血小板計(jì)數(shù)B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C、出血時(shí)間D、凝血時(shí)間E、血塊退縮試驗(yàn)正確答案：D47.治療糖尿病的口服降糖藥沒有A、胰島素B、胰島素增敏劑C、磺脲類D、雙胍類E、α葡萄糖苷酶抑制劑正確答案：A48.左旋多巴治療帕金森病應(yīng)無哪項(xiàng)不良反應(yīng)A、胃腸道癥狀B、血尿素氮降低C、心律失常D、失眠、幻覺、妄想E、肝功能損害正確答案：B49.有一心臟病患者，休息時(shí)無呼吸困難及水腫，日常生活如掃地、洗衣時(shí)感心悸、氣促，休息片刻后好轉(zhuǎn)，對該患者的活動應(yīng)如何限定A、日常生活照常B、起床稍微活動，增加睡眠時(shí)間C、臥床休息，限制活動量D、絕對臥床休息E、坐位或半臥位，日常活動均需他人照顧正確答案：C50.確定貧血的可靠指標(biāo)是A、MCVB、MCHCC、骨髓檢查D、血紅蛋白電泳E、血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：E51.28歲女性患者，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(++)，血糖9.8mmol/L，糖耐量減退，胰島素釋放延遲，無三多一少癥狀，產(chǎn)后仍有持續(xù)性血糖偏高、糖耐量減退。你認(rèn)為主要保健指導(dǎo)內(nèi)容是A、觀察低血糖反應(yīng)與酮癥酸中毒B、絕對臥床休息，保證充足睡眠C、注意飲食控制D、學(xué)會尿糖定性試驗(yàn)測定法E、學(xué)會胰島素注射方法正確答案：C52.由血小板、血管壁功能異常引起的出血性疾病，其臨床特點(diǎn)應(yīng)除外A、多自發(fā)出血B、皮膚黏膜瘀點(diǎn)或瘀斑C、多見于女性D、病程短暫，反復(fù)發(fā)作E、常有家族史正確答案：E53.治療慢淋白血病的最常用的藥物是A、苯丁酸氮芥B、三尖杉酯堿C、阿柔比星(阿克拉霉素)D、潑尼松E、維A酸(維甲酸)正確答案：A54.為避免發(fā)生雷諾現(xiàn)象，應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A、可飲咖啡B、經(jīng)常大量運(yùn)動以促進(jìn)血液循環(huán)C、加強(qiáng)耐寒能力鍛煉，用冷水洗手D、出現(xiàn)肢端皮膚蒼白疼痛時(shí)給予冷敷E、注意肢體末梢保暖正確答案：E55.急性心肌梗死1周內(nèi)的一般護(hù)理措施中，下列哪一項(xiàng)是錯誤的A、飲食限制鈉鹽B、勤翻身防止壓瘡C、完全臥床休息D、協(xié)助床上大小便E、吸氧至少3天正確答案：B56.巨幼細(xì)胞性貧血患者可出現(xiàn)A、草莓舌B、游走性舌炎(地圖舌)C、楊梅舌D、毛舌E、牛肉舌正確答案：E57.急性脊髓炎臨床表現(xiàn)不包括A、感覺缺失B、大小便障礙C、截癱D、昏迷和抽搐E、病變平面以下感覺障礙正確答案：D58.某急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無震顫，心力衰竭明顯加重。最可能的原因是A、室間隔穿孔B、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、乳投肌功能失調(diào)或斷裂D、心率增快E、左室擴(kuò)大，引起二尖辮關(guān)閉不全正確答案：C59.臨床最常用下列哪項(xiàng)檢查診斷隱性冠心病A、X線及臨床化驗(yàn)B、選擇性冠狀動脈造影及心向量圖C、心電圖及心電圖負(fù)荷試驗(yàn)D、超聲心動圖E、心功能檢查與放射性核素檢查正確答案：C60.肥胖癥的基礎(chǔ)治療有A、飲食運(yùn)動治療B、藥物治療C、吸脂D、手術(shù)治療E、中藥正確答案：A61.彌漫性結(jié)締組織病不包括A、血管炎B、Reiter綜合征C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征正確答案：B62.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥面容與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、失血B、高血壓C、脫水D、尿素霜沉積E、水腫正確答案：D63.患者突然暈倒，意識喪失，抽搐，大動脈搏動消失，呼之不應(yīng)。此時(shí)首要的搶救措施是A、胸骨中下1/3段交界處捶擊B、電除顫C、吸疾D、吸氧E、胸外按壓正確答案：A64.風(fēng)濕性疾病用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療時(shí)下列哪些改變不應(yīng)該出現(xiàn)A、骨質(zhì)疏松B、真菌和細(xì)菌感染C、出血性膀胱炎D、血糖升高E、水電介質(zhì)紊亂正確答案：C65.患者，女，78歲。有高血壓病史20年，并有多次短暫腦缺血發(fā)作，1周前早晨起床時(shí)右側(cè)上下肢癱瘓，神志清楚，言語不清，診斷為腦梗死，以下錯誤的護(hù)理措施有A、進(jìn)食低鹽低脂食物B、密切觀察生命體征的變化C、保持安靜，避免搬動D、保持肢體功能位E、早期進(jìn)行肢體功能鍛煉正確答案：C66.關(guān)于腎炎性水腫的描述，下列錯誤的是A、水、鈉潴留使得毛細(xì)血管靜水壓升高B、發(fā)生機(jī)制為腎小球?yàn)V過率下降所致C、水腫是因?yàn)樗?、鈉潴留于細(xì)胞外液的各個部分D、水腫常發(fā)生于身體下垂部位E、腎小管的重吸收功能是正常的正確答案：D67.發(fā)作最長時(shí)間一般不超過A、12小時(shí)B、1小時(shí)C、6小時(shí)D、24小時(shí)E、30分鐘正確答案：D68.放射性131I治療前后多少時(shí)間內(nèi)忌用含碘的食物及藥物A、2周B、3周C、4周D、5周E、1周正確答案：C69.持續(xù)心房顫動用洋地黃治療的主要目的是A、預(yù)防栓塞B、增強(qiáng)心肌收縮力C、恢復(fù)竇性心律D、減慢心房率E、減慢心室率正確答案：E70.糖尿病酮癥酸中毒患者，經(jīng)搶救后病情已穩(wěn)定，待出院期間，你應(yīng)做好的保健指導(dǎo)工作不包括A、避免精神創(chuàng)傷和過度勞累，定期隨訪B、停止一切工作，在家里休養(yǎng)C、掌握控制飲食的具體措施D、應(yīng)用降糖藥的注意事項(xiàng)E、掌握血糖測定與注射胰島素的方法正確答案：B71.急性白血病導(dǎo)致出血的原因有沒有A、凝血因子減少B、血小板功能異常C、白血病細(xì)胞的浸潤D、消化性潰瘍E、血小板減少正確答案：D72.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者最危險(xiǎn)的情況是發(fā)生A、四肢癱瘓B、心力衰竭C、腦神經(jīng)受損D、肺部感染E、呼吸麻痹正確答案：E73.腦出血患者出現(xiàn)腦疝，雙側(cè)瞳孔不等大，散大瞳孔一般位于哪側(cè)A、出血側(cè)B、非出血側(cè)C、不能判定D、依出血部位而定E、以上都不是正確答案：A74.女性，25歲，因高熱、寒戰(zhàn)伴尿頻、尿急、尿痛，懷孕3個月，下列哪些藥物可用A、鏈霉素B、卡那霉素C、青霉素D、磺胺類E、慶大霉素正確答案：C75.慢性心功能不全患者用利尿劑有效的表現(xiàn)不包括A、呼吸困難減輕B、尿量明顯增多C、體重減輕D、尿少E、水腫減輕正確答案：D76.54歲男性，急性心肌梗死患者，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天來未排便，下列哪些護(hù)理措施是正確的A、小心扶起床旁便椅排便B、給予500ml以上肥皂水灌腸C、給予口服50～100ml液狀石蠟D、腹部加壓按摩(按順時(shí)針方向)以促進(jìn)腸蠕動E、用開塞露1～2支肛內(nèi)注入正確答案：E77.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是A、有發(fā)熱、面部蝶形紅斑與四肢多形性紅斑B、可出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，但極少導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形C、可有腹痛、嘔吐、腹瀉等D、可出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征，但不引起尿毒癥E、可出現(xiàn)胸膜炎正確答案：D78.要判斷服用的抗凝劑藥物用量是否合適，護(hù)士應(yīng)注意評估下面哪項(xiàng)指標(biāo)A、白細(xì)胞B、血小板C、出入量D、凝血酶原時(shí)間E、血清鉀含量正確答案：D79.82脊髓多在下列哪一水平形成馬尾神經(jīng)A、胸12B、腰1C、腰2D、腰3E、胸11正確答案：B80.截癱并發(fā)癥不包括下列哪一項(xiàng)A、尿路感染B、尿路結(jié)石C、肢體攣縮D、便秘E、壓瘡正確答案：B81.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、精神運(yùn)動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天B、長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作C、癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清D、一側(cè)肢體持續(xù)抽搐E、連續(xù)失神發(fā)作正確答案：C82.下列哪些屬于深感覺A、運(yùn)動覺、圖形覺、位置覺B、圖形覺、運(yùn)動覺、兩點(diǎn)辨別覺C、實(shí)體覺、位置覺、圖形覺D、振動覺、位置覺、運(yùn)動覺E、位置覺、運(yùn)動覺、兩點(diǎn)辨別覺正確答案：D83.為預(yù)防尿酸性腎病的發(fā)生，化療期間可口服A、磺吡酮B、別嘌呤醇C、秋水仙堿D、苯澳馬隆E、丙磺舒正確答案：B84.癲癇最有效的檢查是A、CTB、MRIC、腦電圖D、顱骨平片E、生化檢查正確答案：C85.長期同一部位反復(fù)注射胰島素可引起A、低血糖反應(yīng)B、高滲性昏迷C、皮下脂肪萎縮D、蕁麻疹樣皮疹E、酮癥酸中毒正確答案：C86.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)最早的關(guān)節(jié)癥狀是A、晨僵B、畸形C、疼痛D、功能障礙E、腫脹正確答案：C87.心臟驟停的臨床特征沒有A、脈搏觸不到B、阿-斯綜合征C、呼吸停止D、心音消失E、意識喪失正確答案：B88.目前治療急性暴發(fā)性紅斑狼瘡的主要藥物是A、雷公藤B、布洛芬C、潑尼松D、環(huán)磷酰胺E、長春新堿正確答案：C89.甲狀腺功能減退癥患者最危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)是A、心包積液B、惡性貧血C、黏液性水腫、昏迷D、心動過緩E、精神分裂癥正確答案：C90.下列不屬于動靜脈內(nèi)瘺優(yōu)點(diǎn)的是A、易于穿刺B、患者活動自由C、無導(dǎo)管滑脫的危險(xiǎn)D、可立即使用E、可長期使用正確答案：D91.帕金森患者的飲食護(hù)理下列哪些不妥A、如患者手指顫抖厲害時(shí)，可協(xié)助其進(jìn)食B、食物應(yīng)切成小塊或磨碎C、給予充分進(jìn)食