吸痰操作流程

吸痰操作流程一、制定目的及范圍吸痰操作是臨床護(hù)理中一項(xiàng)重要的技術(shù)，旨在清除患者氣道內(nèi)的分泌物，保持氣道通暢，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。本文將詳細(xì)描述吸痰操作的流程，適用于各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、康復(fù)中心等，確保護(hù)理人員能夠規(guī)范、有效地實(shí)施吸痰操作。二、吸痰的適應(yīng)癥與禁忌癥吸痰操作適用于以下情況：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽無(wú)力，無(wú)法有效排痰。胸部影像學(xué)檢查顯示有明顯的分泌物積聚?；颊呓邮軝C(jī)械通氣，需定期清理氣道。禁忌癥包括：患者有嚴(yán)重的心血管疾病，吸痰可能引發(fā)心律失常?；颊叽嬖跉獾罁p傷或出血傾向?；颊邔?duì)吸痰操作有明顯的抵觸情緒，需評(píng)估其心理狀態(tài)。三、吸痰操作準(zhǔn)備在進(jìn)行吸痰操作前，護(hù)理人員需做好充分的準(zhǔn)備工作。設(shè)備準(zhǔn)備：檢查吸引器是否正常工作，確保吸引管、吸引瓶、無(wú)菌手套、潤(rùn)滑劑等物品齊全。環(huán)境準(zhǔn)備：選擇安靜、私密的環(huán)境，確保患者的舒適度。患者評(píng)估：評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸情況及分泌物的性質(zhì)，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。四、吸痰操作步驟1.洗手與穿戴在進(jìn)行吸痰操作前，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，使用肥皂和水或酒精消毒液清洗雙手。隨后，穿戴無(wú)菌手套，必要時(shí)可佩戴口罩和護(hù)目鏡。2.患者準(zhǔn)備向患者解釋吸痰的目的和過(guò)程，取得患者的同意。協(xié)助患者取適當(dāng)?shù)捏w位，通常為坐位或半坐位，以利于呼吸。3.吸引器設(shè)置將吸引器連接到電源，調(diào)節(jié)吸引壓力。成人患者的吸引壓力一般設(shè)定在80-120mmHg，兒童患者則應(yīng)適當(dāng)降低。4.吸引管的插入取出無(wú)菌吸引管，使用生理鹽水或潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑管頭。輕柔地將吸引管插入患者氣道，注意觀察患者的反應(yīng)，避免過(guò)度刺激。5.吸引操作啟動(dòng)吸引器，快速而有節(jié)奏地抽吸分泌物。每次吸引時(shí)間應(yīng)控制在10-15秒內(nèi)，避免缺氧。操作過(guò)程中，注意觀察患者的呼吸情況和心率變化。6.吸引管的取出與清潔吸引完成后，輕柔地將吸引管取出，關(guān)閉吸引器。將吸引管放入無(wú)菌容器中，進(jìn)行適當(dāng)?shù)那鍧嵑拖尽?.患者評(píng)估與記錄吸痰后，觀察患者的呼吸情況，評(píng)估分泌物的變化。記錄吸痰的時(shí)間、次數(shù)、分泌物的性質(zhì)及患者的反應(yīng)，確保信息的完整性。五、吸痰后的護(hù)理吸痰操作完成后，護(hù)理人員應(yīng)繼續(xù)關(guān)注患者的狀態(tài)。監(jiān)測(cè)生命體征：定期檢查患者的心率、血壓、呼吸頻率等，確保其穩(wěn)定。提供氧氣支持：如有需要，給予患者適當(dāng)?shù)难鯕庵С?，確保其氧合狀態(tài)良好。心理支持：給予患者心理支持，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)其配合度。六、注意事項(xiàng)在吸痰操作過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)注意以下事項(xiàng)：避免過(guò)度吸引，防止氣道損傷。定期更換吸引管，確保無(wú)菌操作。對(duì)于有特殊病史的患者，需特別小心，必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)生。七、反