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文檔簡介
設備維修申請單范本申請人信息:部門:__________________________姓名:__________________________聯(lián)系電話:_______________________設備信息:設備名稱:_____________________設備型號:_____________________設備編號:_____________________使用地點:_____________________購買日期:_____________________保修期限:_____________________故障現(xiàn)象及描述:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________維修需求:1.____________________________________________________________________________2.____________________________________________________________________________3.____________________________________________________________________________申請人簽名:_______________________日期:____年____月____日部門負責人審批:是否同意維修:是□否□審批意見:____________________________負責人簽名:_________________________日期:____年____月____日維修部門接單:接單人員:___________________________日期:____年____月____日預計維修完成時間:__________________維修情況記錄:1.維修原因:_______________________________________________________________2.更換部件:_______________________________________________________________3.維修費用:__________________(大寫):__________________________________4.維修人員:____________________日期:____年____月____日5.維修結果:□已修復□無法修復需要更換新設備申請人確認:維修結果是否滿意:是□否□確認意見:____________________________申請人簽名:_________________________日期:____年____月____日備注:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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