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2022年醫(yī)療衛(wèi)生招聘(臨床醫(yī)學(xué))事業(yè)單位
編制考試題庫(kù)(全新版)
一、單選題
1.右腹股溝疝多見(jiàn)的原因
A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道
B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉
C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉
D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)
E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高
答案:D
2.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A、氯霉素
B、磺胺喀咤
C、環(huán)磷酰胺
D、保泰松
E、甲疏咪嗖
答案:A
解析:藥物性再生障礙性貧血最常見(jiàn)的是由氯霉素引起的。據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)
有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)性為對(duì)照組的33倍,并且有劑量-
反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個(gè)硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯
霉素有關(guān),它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線(xiàn)粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,
也可抑制血紅素的合成,幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還
可通過(guò)自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺
傳性缺陷者,對(duì)氯霉素的敏感性增加。
3.老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見(jiàn)的是
A、腦血管畸形
B、動(dòng)脈瘤破裂
C、Moya-Moya病
D、動(dòng)脈粥樣硬化
E、血友病
答案:B
4.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()
A、淋巴細(xì)胞
B、粒細(xì)胞
C、肥大細(xì)胞
D、上皮細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞
答案:D
5.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。
A、承擔(dān)預(yù)防保健工作
B、宣傳防病'治病知識(shí)
C、開(kāi)展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢(xún)
D、依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)
E、開(kāi)展健康教育
答案:D
6.下列哪種調(diào)節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細(xì)胞合成的
A、促腎上腺皮質(zhì)激素
B、生長(zhǎng)素釋放激素
C、催乳素釋放因子
D、促性腺激素釋放激素
E、促甲狀腺激素釋放激素
答案:A
7.Graves病時(shí),下列哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的:
A、T3、T4升高,TSH降低
B、T3、T4降低,TSH升高
C、TT3、TT4降低,TSH降低
D、TT3、TT4升高,TSH升高
E、TT3升高,YT3降低,TSH升高
答案:A
8.甲狀舌管囊腫的竇道可延伸到:()
A、扁桃體窩
B、舟狀窩
C、舌盲孔
D、咽隱窩
E、胸腹膜裂孔
答案:C
9.非宙體抗炎藥的作用機(jī)制是:()
A、抑制膠原合成
B、增加NK細(xì)胞活性
C、抑制B細(xì)胞活化
D、抑制T細(xì)胞增殖
E、抑制前列腺素合成
答案:E
10.最近大量臨床病理研究顯示,97%以上的直腸癌遠(yuǎn)端浸潤(rùn)不超過(guò)
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
E、5cm
答案:B
11.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外
A、亞急性腦病
B、弓形蟲(chóng)腦膜炎
C、多灶性白質(zhì)腦病
D、流行性乙型腦炎
E、癡呆
答案:D
12.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過(guò)速的藥物是()
A、利多卡因
B、索他洛爾
C、普蔡洛爾
D、維拉帕米
E、苯妥英鈉
答案:B
13.布比卡因不常用于()
A、表面麻醉
B、浸潤(rùn)麻醉
C、傳導(dǎo)麻醉
D、硬膜外麻醉
E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
答案:A
14.急性硬腦膜下血腫:
A、CT顯示新月形高密度灶
B、CT顯示梭形高密度灶
C、CT顯示新月形稍低密度灶
D、CT顯示腦內(nèi)高密度灶
E、CT顯示骨板下圓形高密度灶
答案:A
15.原發(fā)性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是
A、肺炎球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、真菌
D、鏈球菌
E、厭氧菌
答案:E
16.女,35歲,右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線(xiàn)示右股骨下端有
一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,周?chē)鸁o(wú)骨膜反應(yīng)該病人診斷考慮:
A、骨巨細(xì)胞瘤
B、骨囊腫
C、骨髓炎
D、骨結(jié)核
E、骨肉瘤
答案:A
17.浸潤(rùn)型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的依據(jù)是
A、結(jié)核中毒癥狀
B、血沉
C、痰菌檢查
D、肺實(shí)變體征
E、胸部X片改變
答案:E
18.基因突變并沒(méi)有改變氨基酸編碼,這種突變稱(chēng)為()。
A、終止密碼突變
B、錯(cuò)義突變
C、無(wú)義突變
D、同義突變
E、移碼突變
答案:D
19.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。
A、有利于增強(qiáng)心肌收縮能力
B、有利于心房或心室同步收縮
C、有利于心室充盈和射血交替
D、有效避免出現(xiàn)強(qiáng)直收縮
答案:C
解析:心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對(duì)應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)。傳
導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的,
傳導(dǎo)快見(jiàn)于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。
20.鐵制劑與下列哪項(xiàng)物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()
A、維生素C
B、四環(huán)素
C、濃茶
D、氫氧化鋁凝膠
答案:A
解析:口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵,酸性環(huán)境可使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,從而促進(jìn)鐵
劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
21.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A、根源特質(zhì)
B、人格因素
C、人格特征
D、表面特質(zhì)
E、人格特質(zhì)
答案:E
22.男性,45歲,因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:
體溫正常,雙肺呼吸音清,血?dú)夥治鍪镜脱跹Y??垢腥局委煙o(wú)效。最可能發(fā)生
的并發(fā)癥是
A、肺炎
B、肝腎綜合征
C、肝肺綜合征
D、支氣管哮喘
E、急性左心衰
答案:C
23.基底膜呈蟲(chóng)蝕狀見(jiàn)于()
A、新月體性腎炎
B、膜性腎小球腎炎
C、膜性增生性腎小球腎炎(I型)
D、輕微病變性腎炎
E、膜性增生性腎小球腎炎(II型)
答案:B
解析:膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見(jiàn)晚期沉積物被分解吸收,基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空
隙,經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲(chóng)蝕狀
24.月井屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()
A、二氮嗪
B、哌嗖嗪
C、米諾地爾
D、氫氯口塞嗪
E、普蔡洛爾
答案:E
25.人類(lèi)MHC定位于
A、第7號(hào)染色體上
B、第5號(hào)染色體上
C、第6號(hào)染色體上
D、第13號(hào)染色體上
E、第2號(hào)染色體上
答案:C
26.關(guān)于醫(yī)師的職業(yè)規(guī)則,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械
B、發(fā)現(xiàn)患者非正常死亡時(shí),應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告
C、醫(yī)師不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療
D、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
E、醫(yī)師不得隱匿、偽造或銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料
答案:C
27.解救中度有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒可用
A、阿托品和毛果蕓香堿合用
B、氯解磷定和毛果蕓香堿合用
C、阿托品和毒扁豆堿合用
D、氯解磷定和毒扁豆堿合用
E、氯解磷定和阿托品合用
答案:E
28.骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述不正確
A、年齡增長(zhǎng),發(fā)病增加
B、30歲以下不發(fā)病
C、起病隱匿,進(jìn)展緩慢
D、關(guān)節(jié)痛活動(dòng)加重,休息緩解
E、下肢關(guān)節(jié)晨僵較短暫
答案:B
29.關(guān)于甲亢病人術(shù)前碘準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白分解
B、抑制甲狀腺素的合成
C、停服碘劑后,甲狀腺素大量釋放
D、不準(zhǔn)備手術(shù)者,不宜服碘
E、碘劑能減少甲狀腺的血流量
答案:B
30.女,28歲,有肺結(jié)核病史10年,間斷性抗結(jié)核治療3年,近2個(gè)月來(lái)腰背
部疼痛伴低熱,盜汗,查體胸椎1172棘突壓痛,叩擊痛。該患最簡(jiǎn)單有效的診
斷方法是:
A、查血常規(guī),血沉
B、MRI
C、核素骨掃描
D、胸腰椎正側(cè)位片
E、B超
答案:D
31.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱
A、氣胸
B、肺空洞
C、肺氣腫
D、極度衰弱
E、胸壁肥厚
答案:B
32.下列哪個(gè)基因異常不會(huì)引起Alport綜合征:
A、X染色體上的編碼IV型膠原a5鏈的基因異常
B、2號(hào)染色體上編碼IV型膠原a3鏈的基因異常
C、X染色體上的編碼IV型膠原a2鏈的基因
D、2號(hào)染色體上編碼的IV型膠原a4鏈的基因異常
E、以上都不是
答案:C
33.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A、動(dòng)眼神經(jīng)
B\舌咽神經(jīng)
C、三叉神經(jīng)
D、上頜神經(jīng)
E、迷走神經(jīng)
答案:C
34.在甲狀腺激素合成過(guò)程中起關(guān)鍵作用的酶是
A、過(guò)氧化酶
B、脫碘酶
C、磷酸化酶
D、蛋白水解酶
E、氨基化酶
答案:A
35.25歲男性患者,2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無(wú)任何癥狀,為明確診斷,首先
應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查:
A、雙腎B超
B、靜脈腎盂造影
C、腎活檢
D、尿紅細(xì)胞位相
E、腹部平片
答案:D
36.男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造
痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°,來(lái)就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次
/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查是
A.血液細(xì)菌培養(yǎng)
A、尿液細(xì)菌培養(yǎng)
B、尿道造影了解損傷情況
C、會(huì)陰部
D、超檢查
E、骨盆X線(xiàn)平片
答案:C
37.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見(jiàn)的疾病是()
A、感染性發(fā)熱疾病
B、皮膚散熱減少性疾病
C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病
D、心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死
E、組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病
答案:A
解析:發(fā)熱的原因中,主要以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見(jiàn),其次為病毒等。
38.對(duì)鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病,下列檢查最有幫助的是:()
A、AFP陽(yáng)性
B、AFP陰性
C、肝功能?chē)?yán)重?fù)p害
D、HBV-DNA陽(yáng)性
E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線(xiàn)
答案:E
39.下列傳染病中,屬于法定甲類(lèi)傳染病的是
A、流行性腮腺炎
B、風(fēng)疹
C、黑熱病
D、霍亂
E、流行性感冒
答案:D
40.服用后易引起聽(tīng)力減遐或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是
A、吠塞米
B、氫氯喔嗪
C、氨苯蝶咤
D、螺內(nèi)酯
E、乙酰嚶胺
答案:A
解析:吠塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)
成分改變有關(guān)。
41.關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述,正確的是:
A、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低
B、一般無(wú)脊柱畸形
C、疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,以夜間痛顯著
D、寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征
E、一般沒(méi)有低熱,盜汗等全身癥狀
答案:D
42.A.呼吸道合胞病毒
A、肺炎支原體
B、金黃色葡萄球菌
C、腺病毒
D、肺炎鏈球菌
E、毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是()
答案:A
43.男性,36歲,飲酒后突然嘔吐大量食物,隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血
壓115/60mmHg,肝脾肋下未及。首選進(jìn)行:0
A、急診胃腸鋼餐檢查
B、B型超聲波檢查
C、腹部平片檢查
D、急診內(nèi)窺鏡檢查
E、急診CT檢查
答案:D
44.下列發(fā)熱的病因中,哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱
A、血清病
B、中暑
C、重度安眠藥中毒
D、大面積燒傷
E、急性心肌梗死
答案:A
45.奧美拉嚶治療潰瘍病的作用不包括()
A、對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用
B、抑制胃蛋白酶分泌
C、抑制基礎(chǔ)胃酸分泌
D、抗幽門(mén)螺旋桿菌
E、抑制各種刺激引起胃酸分泌
答案:B
46.男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2
天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺
布滿(mǎn)細(xì)濕啰音,查血鉀6.9mmol/L,肌酎577umol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療
手段是
A、伴利尿劑靜脈注射
B、靜脈甘露醇利尿
C、口服硫酸鎂或甘露醇導(dǎo)瀉
D、及時(shí)緊急透析
E、控制入液量,停止補(bǔ)鉀
答案:D
47.下列哪項(xiàng)不屬于各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)
A、炎癥性
B、退行性
C、增生性
D、管壁增厚變硬,失去彈性
E、管腔縮小
答案:A
48.護(hù)理人員的道德情感不包括
A、對(duì)病人局度負(fù)責(zé)
B、對(duì)事業(yè)的無(wú)私奉獻(xiàn)
C、對(duì)個(gè)人利益的追求
D、對(duì)生命的熱愛(ài)與尊重
答案:C
49.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是0。
Av因子X(jué)II
B、因子V
C、因子川
D、Ca2+
答案:C
解析:外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子一因子川,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子一因子
XIIo故選C。
50.患者女性,53歲,頭痛、癲癇,造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺
表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形,最理想的治療方法是
A、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)
B、供血?jiǎng)用}夾閉術(shù)
C、栓塞術(shù)
D、放射外科手術(shù)
E、觀察
答案:A
51.老年患者,前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查:體溫3年9℃,前部畸形,反差活動(dòng),
創(chuàng)口流血,手腕活動(dòng)自如,應(yīng)考慮:
A、繞神經(jīng)損傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、開(kāi)放性骨折
D、正中神經(jīng)損傷
E、前臂肌腱損傷
答案:C
52.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()
A、硝苯地平
B、哌嗖瞭
C、二氯嗪
D、硝普鈉
E、硝酸甘油
答案:D
53.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘部前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但
左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫(xiě)字查體時(shí)可發(fā)現(xiàn):
A、尺側(cè)一半皮膚感覺(jué)消失
B、拇指對(duì)學(xué)功能障礙
C、手指夾紙實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲障礙
E、1-5指主動(dòng)屈曲障礙
答案:B
54.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是
A、疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B、急性心肌炎
C、不穩(wěn)定型心絞痛
D、急性心肌梗死
E、高度主動(dòng)脈狹窄
答案:A
55.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是:
A、陰道
B、腦
C、肺
D、肝脾
答案:c
56.產(chǎn)婦鄭某住院分娩,分娩過(guò)程中由于醫(yī)護(hù)人員操作錯(cuò)誤,造成鄭某大出血死
亡。此后其家屬進(jìn)行的下列哪項(xiàng)行為是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、要求醫(yī)院方就患者死亡給出合理解釋
B、要求死者家屬在場(chǎng)的情況下封存病歷
C、要求將死者尸體凍存在醫(yī)院停尸房,待5天后進(jìn)行尸檢
D、要求死者生前的主治醫(yī)生先行賠付
E、要求進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定
答案:D
解析:參見(jiàn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條:發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討
論記錄'疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)
患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。第十八條:患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確
定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體
凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
57.地震現(xiàn)場(chǎng),某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4小
時(shí)送抵醫(yī)院.訴口渴,尿少,呈暗紅色.檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢
明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征?,
根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選.
A、全血
B、右旋糖昔
C、5%葡萄糖溶液
D、等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉
E、多巴胺
答案:D
58.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,
嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見(jiàn)0.5cmX2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,
頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線(xiàn)片示枕骨骨折。該患者補(bǔ)充診斷為
A、輕度閉合性顱腦損傷,腦震蕩,枕骨骨折
B、中度開(kāi)放性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
C、重度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
D、輕度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
E、中度閉合性顱腦損傷,雙額葉腦挫裂傷,枕骨骨折
答案:E
59.下列肝細(xì)胞壞死的病變中,可以經(jīng)過(guò)完全再生修復(fù)的是
A、大塊壞死
B、灶狀壞死
C、橋接壞死
D、碎片壞死
E、小塊壞死
答案:B
解析:在各種肝損傷中,如果僅引起肝細(xì)胞灶狀壞死,只要損傷因素撤除,可以
經(jīng)過(guò)完全再生修復(fù),達(dá)到肝的結(jié)構(gòu)和功能的完全修復(fù)。
60.男性,38歲。因咳嗽、咯血2周來(lái)診。X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。
纖支鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門(mén)淋巴結(jié)不腫大。下列治療
措施哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>
A、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療
B、化學(xué)治療
C、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療
D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)
E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療
答案:A
61.性,35歲,陣發(fā)胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音,舌下含硝
酸甘油后雜音及胸痛加重。最可能的是
A、冠心病
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、心肌梗塞后心絞痛
D、嚴(yán)重貧血
E、肥厚性梗阻型心肌病
答案:E
62.革蘭陰性菌的0抗原是()
A、磷壁酸
B、脂多糖中的核心抗原
C、脂蛋白
D、肽聚糖
E、脂多糖中的特異性多糖
答案:E
63.酶的本質(zhì)是()。A.核酸
A、蛋白質(zhì)
B、糖
C、脂肪
D、氨基酸
答案:B
解析:酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具
有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱(chēng)作核酶。
64.男,35歲,車(chē)禍致右股部外傷2小時(shí)。查體右股部腫脹明顯,下1/3有淤血,
畸形,足部動(dòng)脈未捫及,足趾皮溫低,最合適的治療是:
A、皮膚牽引,小夾板固定
B、脛骨結(jié)節(jié)牽引,小夾板固定
C、閉合復(fù)位,外固定架固定
D、閉合復(fù)位,帶鎖髓內(nèi)針固定
E、切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定,血管探查術(shù)
答案:E
65.關(guān)于慢性腎盂腎炎,哪項(xiàng)不正確:
A、可反復(fù)急性發(fā)作
B、可有高血壓
C、可有低熱
D、腎小管功能正常
E、尿路刺激癥狀可不明顯
答案:D
66.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A、阿爾辛藍(lán)染色
B、PAS
C、蘇丹川或餓酸染色
D、剛果紅染色
E、普魯士藍(lán)反應(yīng)
答案:D
67.肺炎鏈球菌肺炎,炎癥消散后常見(jiàn)的結(jié)果是
A、肺部遺留纖維化
B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡
C、肺組織完全恢復(fù)正常
D、造成胸膜粘連增厚
E、支氣管擴(kuò)張
答案:C
68.用于治療心功能不全的p-受體激動(dòng)劑()
A、多巴酚丁胺
B、卡托普利
C、氨力農(nóng)
D、異丙腎上腺素
E、美托洛爾
答案:A
69.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定,血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量為
A、100毫升;150毫升
B、100毫升;200毫升
C、200毫升;300毫升
D、200毫升;400毫升
E、300毫升;400毫升
答案:D
70.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療
無(wú)效。尿液檢查膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)最可能的診斷為
A、膀胱炎
B、膀胱腫瘤
C、膀胱結(jié)石
D、泌尿系結(jié)核
E、膀胱憩室
答案:D
71.對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師要在()
欄注明理由。
A、處方空白處
B、臨床診斷
C、處方底部
D、處方后記
E、任意欄
答案:B
72.男16歲。右肘部摔傷2天,右肘部腫脹,壓痛明顯,活動(dòng)受限,內(nèi)上牌有股
擦感,對(duì)診斷有意義的首選檢查是;
A、核素骨掃描
B、X線(xiàn)攝片
C、B型超聲
D、CT
E、MRI
答案:B
73.對(duì)收肌管的描述,正確的是()
A、上口接股三角底
B、下口通血管腔隙
C、管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D、后壁為股薄肌
E、管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過(guò)
答案:E
74.男性,52歲。6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全
流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,
消瘦,頸,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗(yàn)正常,食管鋼劑造影,于食管中、下段見(jiàn)
8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是
A、賁門(mén)失弛緩癥
B、食管良性腫瘤
C、腐蝕性食管灼傷
D、食管炎
E、食管癌
答案:E
75.新型冠狀肺炎病人使用過(guò)的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。
A、去污T徹底清洗T消毒
B、去污T消毒一徹底清洗
C、徹底清洗T消毒T去污
D、徹底清洗T去污T消毒
E、消毒T徹底清洗T消毒
答案:E
解析:病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;
其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
76.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限
制其處方權(quán)。
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
答案:B
77.男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前髓部被汽車(chē)撞傷,查體血壓16
/9kPa(120/70mmHg),體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診直腸前
方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。最
有可能診斷為
A、膀胱損傷
B、陰莖部尿道損傷
C、前列腺部尿道損傷
D、球部尿道損傷
E、膜部尿道損傷
答案:E
78.容易出現(xiàn)體位性低血壓的藥物是:
A、利尿劑
B、B-受體阻滯劑
C、鈣離子拮抗劑
D、ACEI
E、a1受體阻滯劑
答案:E
79.支配頸闊肌的神經(jīng)是()
A、面神經(jīng)的頸支
B、面神經(jīng)的下頜緣支
C、三叉神經(jīng)的下頜緣支
D、舌下神經(jīng)的降支
E、頸叢肌支
答案:A
80.艾森克人格問(wèn)卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A、P
B、N
C、E
D、L
E、以上都不是
答案:B
81.男性,35歲。反復(fù)暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第
一心音強(qiáng)弱不等,血壓110/70mmHg,暈厥的原因最可能為:()
A、性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏
B、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)
C、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯
D、川度房室傳導(dǎo)阻滯
E、房顫
答案:D
82.女性55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cmX1.0cm,質(zhì)硬,
活動(dòng)度小最可能的診斷是:
A、乳腺癌
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺纖維腺病
D、乳腺結(jié)核
E、乳腺炎
答案:A
83.區(qū)別重癥肌無(wú)力患者膽堿能危象和肌無(wú)力危象的根據(jù)是:()
A、呼吸的深淺和快慢
B、病理征出現(xiàn)與否
C、瞳孔大小、唾液和出汗多少
D、肌無(wú)力的程度
答案:C
84.男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸
困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A、急性胃炎
B、右葉性肺炎
C、急性腸梗阻
D、急性水腫型胰腺
E、急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
答案:B
85.腦膜瘤多發(fā)于
A、男性
B、兒童
C、男性稍多于女性
D、女性稍多于男性
E、男女相等
答案:D
86.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘部
腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,梭動(dòng)脈摸不到,末梢感
覺(jué)減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最有可能的診斷是:
A、伸直型肱骨牌上骨折
B、屈曲型肱骨牌上骨折
C、肱骨雕間骨折
D、尺骨鷹嘴骨折
E、肘關(guān)節(jié)脫位
答案:A
87.酶的輔基
A、也稱(chēng)全酶
B、通過(guò)非共價(jià)鍵與酶蛋白結(jié)合
C、由活性中心的氨基酸殘基組成
D、與酶活性有關(guān),但在反應(yīng)中不被修飾或發(fā)生改變
E、一般對(duì)熱穩(wěn)定,不能用透析方法與酶蛋白分開(kāi)
答案:E
解析:屬于結(jié)合蛋白質(zhì)的酶是由酶蛋白和輔助因子組成,稱(chēng)為全酶。凡與酶蛋白
結(jié)合牢固,通過(guò)簡(jiǎn)單的透析、稀釋方法不能使之與酶蛋白分離的輔因子稱(chēng)輔基,
而通過(guò)透析、稀釋能與酶蛋白分開(kāi)的稱(chēng)輔酶。
88.不通過(guò)收肌管的結(jié)構(gòu)是()
A、股動(dòng)脈
B、股靜脈
C、股神經(jīng)
D、隱神經(jīng)
E、淋巴管
答案:C
89.站立時(shí)右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A、右腎
B、右腎上腺
C、膽囊
D、結(jié)腸
E、十二指腸球部
答案:A
90.屬于生物制劑是:
A、MTX
B、IFN-Y
C、戴芬
D、金諾芬
答案:B
91.股骨頭頭下型骨折最易并發(fā):
A、缺血性股骨頭壞死
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、損傷性骨化
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、關(guān)節(jié)僵硬
答案:A
92.治療缺鐵性貧血的主要目的是:
A、血紅蛋白恢復(fù)正常
B、血清鐵水平恢復(fù)正常
C、補(bǔ)足貯存鐵
D、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常
E、空清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常
答案:C
93.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線(xiàn)主要表現(xiàn)是:
A、以骨質(zhì)增生為主
B、骨質(zhì)增生與破壞并存
C、以骨質(zhì)破壞為主
D、局限性脫鈣
E、關(guān)節(jié)間隙消失
答案:C
94.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用
A、算術(shù)均數(shù)
B、中位數(shù)
C、幾何均數(shù)
D、全距
E、相對(duì)比
答案:B
95.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A、早報(bào)告
B、早發(fā)現(xiàn)
C、早隔離
D、早治療
E、以上都對(duì)
答案:E
96.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是
A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征
B、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
C、主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音
D、槍擊音和杜氏雙重雜音
E、心濁音界呈靴形
答案:B
97.4:3:2液的組成是:()
A、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖液,2份1.87%乳酸鈉溶液
B、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖液,2份5%碳酸氫鈉溶液
C、4份葡萄糖液,3份生理鹽水,2份1.87%乳酸鈉溶液
D、4份葡萄糖液,3份生理鹽水,2份11.2%乳酸鈉溶液
E、4份葡萄糖液,3份生理鹽水,2份1.87%碳酸氫鈉溶液
答案:A
98.早期肺癌,首選的治療方法,是
A、藥物治療
B、放射療法
C、放療加化療
D、手術(shù)切除病肺
E、免疫療法
答案:D
99.下列哪個(gè)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)
A、張口困難
B、頸痛
C、臀及下腰部痛
D、骨氏部痛
E、肩部痛
答案:D
100.關(guān)于甲亢并發(fā)周期性麻痹,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、A.發(fā)作時(shí)血鉀降低
B、B.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失
C、C.年輕男性多見(jiàn),亦可無(wú)甲狀腺腫大
D、D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)
E、E.發(fā)作時(shí)尿鉀排出增加
答案:E
101.樓神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()
A、肱二頭肌
B、肱三頭肌
C、旋后肌
D、尺側(cè)腕伸肌
E、指總伸肌
答案:E
102.從病因?qū)W角度分析,何項(xiàng)不是妊娠高血壓疾病的好發(fā)因素:
A、多胎妊娠
B、葡萄胎
C、糖尿病
D、初孕婦
E、母兒血型不合
答案:E
103.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。
A、白色血栓
B、混合血栓
C、透明血栓
D、紅色血栓
答案:D
104.急診搶救病人到院后必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理?()
A、5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
答案:A
105.男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛
及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)如該患者狀態(tài)較差,距肛門(mén)9cM處的直腸癌,能切除,
應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳
A、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門(mén),遠(yuǎn)端封閉
B、拉下式直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
E、乙狀結(jié)腸造痿術(shù)
答案:A
106.腎上腺素禁用于()
A、支氣管哮喘
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、重癥肌無(wú)力
D、青光眼
E、潰瘍病
答案:B
107.男性,50歲,4年前診斷為肝硬化,近半個(gè)月感腹脹,下肢水腫。今日吃花
生后1h,自覺(jué)心慌、冷汗,吐出暗紅色血約200ml,內(nèi)有血塊,解柏油樣便700
ml,急診入院。查體:Bp60/40mmHg,HR130次/min,腸鳴音活躍。搶救時(shí),
首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施:()
A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈
B、緊急手術(shù)
C、靜滴施他寧
D、快速輸血、輸液,補(bǔ)充血容量
E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服
答案:D
108.下列哪項(xiàng)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn):
A、關(guān)節(jié)晨僵
B、關(guān)節(jié)腫
C、關(guān)節(jié)痛
D、關(guān)節(jié)壓痛
E、關(guān)節(jié)畸形
答案:C
109.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,
體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音
消失。應(yīng)考慮為
A、急性膽囊穿孔腹膜炎
B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C、急性闌尾穿孔腹膜炎
D、重癥胰腺炎并感染
E、急性腸扭轉(zhuǎn)
答案:B
110.男性,48歲,1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用
筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張張
力增高,雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)o輔助檢查:X
線(xiàn)檢查見(jiàn)頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管
矢狀徑15mm。如手術(shù)治療,宜采用:
A、頸椎前路椎間盤(pán)摘除,植骨融合
B、頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)
C、脊髓后正中切開(kāi),脊髓空洞引流術(shù)
D、頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)
E、胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)
答案:A
111.麻疹傳染性最強(qiáng)的是:
A、潛伏期
B、前驅(qū)期
C、出疹期
D、恢復(fù)期
E、并發(fā)癥時(shí)
答案:B
112.關(guān)于腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、立即洗胃及內(nèi)鏡檢查
B、鎮(zhèn)痛
C、補(bǔ)液
D、口服牛乳
E、應(yīng)用抗生素
答案:A
113.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A、肺梗死
B、腎梗死
C、腸梗死
D、心肌梗死
E、腦梗死
答案:D
解析:貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死
灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的
動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;
腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死
灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
114.關(guān)于語(yǔ)顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A、發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)
B、左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C、前胸上部較下部強(qiáng)
D、后胸下部較上部強(qiáng)
E、男性較女性強(qiáng)
答案:B
115.不屬于凝固性壞死的病變是
A、肝阿米巴膿腫
B、心肌梗死
C、干酪樣壞死
D、腎梗死
E、壞疽
答案:A
解析:凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干,蛋白質(zhì)凝固而變成灰白或黃白色
比較堅(jiān)實(shí)的凝固體,故稱(chēng)為凝固性壞死。常見(jiàn)于脾、腎的貧血性梗死,鏡下特點(diǎn)
為壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,但組織結(jié)構(gòu)的輪廓依然保存。其包含幾種特殊類(lèi)型:
干酪樣壞死和壞疽。
116.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()
A、超聲檢查
B、胃腸鋼餐檢查
C、腹部體格檢查
D、腹部X線(xiàn)平片
E、磁共振
答案:C
解析:應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡(jiǎn)單易行。
117.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的體征正確的有
A、心尖區(qū)可觸及收縮期震顫
B、第一心音減弱或消失
C、心尖區(qū)收縮中晚期隆隆樣雜音,坐位前傾時(shí)明顯
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)潑水樣雜
E、主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),分裂
答案:B
118.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A、適用于所有病人
B、醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C、承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D、適用于病人所做的自我決定
答案:C
119.男,34歲,工人,腰背部疼痛3年。體格檢查:腰椎活動(dòng)度明顯減少,雙4
字實(shí)驗(yàn)(+),雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-)。X線(xiàn)示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊,髓關(guān)節(jié)間隙變
窄,ESR60mm/ho對(duì)該患者最具特異性的檢查是:
A、類(lèi)風(fēng)濕因子檢查
B、HLA-B27
C、抗。
D、C反應(yīng)蛋白
E、血沉
答案:B
120.左心室衰竭時(shí)常出現(xiàn)()
A、短細(xì)脈
B、交替脈
C、奇脈
D、水沖脈
E、絲脈
答案:B
解析:交替脈是指脈搏呈一強(qiáng)一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之
'O
121.某成年人左面部、左側(cè)手和前臂被燒傷,燒傷面積為:
A、8.5%
B、14%
C、7%
D、10%
E、8%
答案:C
122.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A、化膿性腦膜炎
B、胸膜炎
C、肺炎
D、肝膿腫
E、骨髓炎
答案:A
123.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()
A、槎動(dòng)脈
B、樓神經(jīng)
C、尺動(dòng)脈
D、尺神經(jīng)
E、正中神經(jīng)
答案:E
124.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()o
A、后遺效應(yīng)
B、毒性反應(yīng)
C、副作用
D、變態(tài)反應(yīng)
答案:C
125.某結(jié)核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙駢'鏈霉素、利福平抗結(jié)核治
療,并加用雙氫克尿嘎利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:()
A、潑尼松10mg/d,每日3次
B、輸血300ml
C、復(fù)合氨基酸注射液250ml,靜滴,每日1次
D、速尿20mg/d
E、腹腔穿刺放液
答案:A
126.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為
A、心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科
B、人類(lèi)行為的科學(xué)發(fā)展
C、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D、影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為
E、疾病的預(yù)防和治療的原則
答案:D
解析:醫(yī)學(xué)心理孥的研究對(duì)象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為,
即影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為問(wèn)題。故選D。
127.對(duì)SLE妊娠時(shí)的藥物治療描述正確的是:
A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用
B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕
C、妊娠過(guò)程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑
E、以上均正確
答案:E
128.患者男性,18歲。左上臂近端疼痛,腫脹1個(gè)月。急診拍X線(xiàn)片示:左肱
骨上端膨脹性囊狀透亮區(qū),邊界清,內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最有可能
的診斷是:
A、骨囊腫
B、骨纖維異樣增殖癥
C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
D、內(nèi)生性骨軟骨瘤
E、骨肉瘤
答案:C
129.ARF少尿無(wú)尿階段最主要的死亡原因是:
A、低鈉血癥
B、高磷及低鈣血癥
C、局鉀血癥
D、曷鎂血癥
E、水中毒
答案:C
130.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A、腎動(dòng)脈
B、腎小盞
C、腎大盞
D、輸尿管
E、腎乳頭
答案:A
解析:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門(mén)出入腎,出入腎門(mén)的這些
結(jié)構(gòu)稱(chēng)為腎蒂。
131.腎炎時(shí),毛細(xì)血管管壁增厚呈車(chē)軌狀或分層狀見(jiàn)于
A、急性彌漫性增生性腎小球腎炎
B、彌漫性系膜增生性腎小球腎炎
C、彌漫性腎小球腎炎
D、彌漫性硬化性腎小球腎炎
E、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
答案:E
解析:腎炎時(shí),毛細(xì)血管管壁增厚呈車(chē)軌狀或分層狀見(jiàn)于彌漫性膜性增生性腎小
球腎炎。
132.女性,58歲。刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛一月來(lái)院檢查。胸片提示
左側(cè)大量胸腔積液。對(duì)病因診斷下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)是不必要的
A、肺功能
B、胸部CT
C、纖維支氣管鏡檢查
D、胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物
E、胸膜活檢
答案:A
133.肺循環(huán)血量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是:
0
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、法樂(lè)四聯(lián)癥
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、以上均不是
答案:E
134.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是()。
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
答案:A
解析:不傷害原則是指診治過(guò)程中不使病人的身心受到損傷,這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)
遵循的具體原則,此條并非絕對(duì),在與有利原則沖突時(shí),急于手術(shù)搶救患者時(shí)應(yīng)
采取有利原則,勇于承擔(dān)責(zé)任。
135.肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線(xiàn)分離現(xiàn)象,應(yīng)考
慮為:()
A、慢性肝炎活動(dòng)期
B、急性肝炎恢復(fù)期
C、肝膿腫
D、原發(fā)性肝癌
E、肝硬化
答案:D
136.男性患者,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重1
0天,血?dú)鈾z查:pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmol/L,BE6
mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類(lèi)型最可能是
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
答案:E
137.最容易發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血的白血病是
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、急性早幼粒細(xì)胞白血病
E、慢性粒細(xì)胞白血病急性變
答案:D
138.蛙有髓神經(jīng)纖維鋒電位持續(xù)時(shí)間為2.0ms,理論上每秒內(nèi)所能產(chǎn)生和傳導(dǎo)動(dòng)
作電位數(shù)不可能超過(guò)()
A、50次
B、100次
G200次
D、400次
E、500次
答案:E
139.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口愈合良好,無(wú)瘢痕,該切口分類(lèi)及愈合記錄為:
A、川/甲
B、I/甲
C、II/甲
D、I/乙
E、II/丙
答案:B
140.妊娠合并卵巢腫瘤錯(cuò)誤的是;
A、妊娠合并卵巢良性腫瘤,以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見(jiàn)
B、早孕時(shí),腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)
C、分娩時(shí)因腫瘤受壓易發(fā)生破裂
D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動(dòng)的囊腫宜等待至孕3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)
E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫
瘤
答案:E
141.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。
A、2007年1月1日
B、2007年5月1日
C、2007年4月1日
D、2007年10月1日
E、2007年9月1日
答案:B
142.男,52歲,近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多,有肛門(mén)墜脹感及里急后重,大便變
細(xì)。常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。
首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、直腸指診
B、鋼灌腸檢查
C、腹部CT
D、直(乙狀結(jié))腸鏡檢
E、B超檢查
答案:A
143.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()
A、脛骨前肌
B、脛骨后肌
C、腓骨長(zhǎng)肌
D、趾長(zhǎng)屈肌
E、拇長(zhǎng)屈肌
答案:A
144.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的直接原發(fā)病灶為:()
A、肺結(jié)核
B、腸結(jié)核
C、肝結(jié)核
D、腎結(jié)核
E、脾結(jié)核
答案:B
145.對(duì)踝管的描述,正確的是()
A、由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成
B、是小腿與足的惟一通道
C、有脛后血管與腓骨肌腱通過(guò)
D、有伸肌腱通過(guò)
E、有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過(guò)
答案:A
146.苯二氮卓類(lèi)急性中毒時(shí),可用下列何藥解毒()
A、尼可剎米
B、吠塞米
C、納洛酮
D、貝美格
E、氟馬西尼
答案:E
147.支氣管肺泡呼吸音分布于
A、左鎖骨上窩
B、右鎖骨上窩
C、胸骨角附近
D、胸骨上窩
E、肩胛區(qū)
答案:C
148.女,45歲,1周前發(fā)現(xiàn)右乳外上象限結(jié)節(jié),直徑約1.5cm,較硬,活動(dòng),無(wú)壓痛,
兩側(cè)乳腺對(duì)稱(chēng),乳頭及皮膚無(wú)特殊,兩側(cè)腋下均觸及一直徑0.8cm、光滑、活動(dòng)的
淋巴結(jié),患乳無(wú)炎癥或創(chuàng)傷史,X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)患乳有細(xì)小鈣化點(diǎn)。最可能的診斷是:
A、乳房囊性增生病
B、乳腺纖維瘤
C、乳腺癌
D、乳房結(jié)核
E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
答案:C
149.液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時(shí),才能出現(xiàn)陽(yáng)性體征?()
A、500-1000ml
B、1000—1500ml
C、1500—2000ml
D、2000—3000ml
E、3000—4000mI
答案:E
解析:液波震顫,游離腹水量在3000?4000mI以上時(shí),才能出現(xiàn)陽(yáng)性體征。
150.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應(yīng)除外()
A、母親妊娠期高血壓疾病
B、胎兒臍帶受壓
C、胎糞吸入致呼吸道阻塞
D、新生兒先天性心臟病
E、新生兒血清膽紅素升高
答案:E
151.男,35歲,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨彭隆,
皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。可能行最大的診斷:
A、骨囊腫
B、內(nèi)生軟骨瘤
C、骨巨細(xì)胞瘤
D、骨軟骨瘤
E、骨結(jié)核
答案:D
152.女性,46歲,腦外傷12小時(shí),頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時(shí),頭顱CT
示左額顛腦挫裂傷,中線(xiàn)無(wú)移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng)
A、開(kāi)頓探查修補(bǔ)漏口
B、經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口
C、脫水降頓壓
D、預(yù)防感染
E、鼻腔填塞漏口
答案:D
153.女性,懷孕25周,被診斷為妊娠子癇,病情較重危及孕婦生命,醫(yī)生決定
給予引產(chǎn)。此醫(yī)療處置符合哪項(xiàng)道德原則
A、有利原則
B、利益原則
C、尊重原則
D、公正原則
E、不傷害原則
答案:E
解析:不傷害原則與其他原則沖突的情況,需要兩善相權(quán)取其大,兩惡相權(quán)取其
輕。
154.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽(yáng)離子是A、K+
A、Mg2+
B、Ca2+
C、Na+
D、F
E、+
答案:D
155.反映心臟健康程度的指標(biāo)是
A、每分輸出量
B、心指數(shù)
C、射血分?jǐn)?shù)
D、心臟作功量
E、心力儲(chǔ)備
答案:E
156.有脊髓受壓的頸椎過(guò)伸性損傷一般:
A、1天以?xún)?nèi)
B、1天7周
C、1-2周
D、2-3周
E、3-4周
答案:D
157.女24歲。尿頻,尿痛一年余,用一般消炎藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血
尿史根據(jù)病史懷疑哪種疾病
A、膀胱炎
B、腎結(jié)核
C、膀胱腫瘤并感染
D、腎盂腎炎
E、膀胱結(jié)石
答案:B
158.有關(guān)2型糖尿病正確的是
A、中老年患者多見(jiàn),慢性并發(fā)癥較1型輕
B、應(yīng)激情況下可發(fā)生酮癥酸中毒
C、30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴(yán)重
D、胰島功能正常
E、不需使用胰島素治療
答案:B
解析:2型糖尿病主要特點(diǎn)為中老年多見(jiàn),急性(應(yīng)激狀態(tài)下病發(fā))、慢性并發(fā)癥
均可見(jiàn),是胰島細(xì)胞功能減退的表現(xiàn),中晚期需使用胰島素治療。
159.關(guān)于心絞痛的藥物治療,下列哪一項(xiàng)正確?
A、鈣拮抗劑可立即停藥
B、B受體阻滯劑與硝酸甘油合用,可以不減量
C、變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好,如需停藥,宜逐漸減量后停服
D、維拉帕米常和B受體阻滯劑合用
E、心絞痛伴有支氣管哮喘,可使用P受體阻滯劑
答案:C
160.國(guó)家工作人員在計(jì)劃生育工作中,虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造'篡改或者拒報(bào)人口與
計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予什么處理()。
A、行政處分
B、行政處罰
C、治安處罰
D、管制
E、拘留
答案:A
161.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A、溶液pH大于pl
B\溶液pH小于pl
C、在水溶液中
D、溶液pH等于7.4
E、溶液pH等于pI
答案:E
162.末梢型感覺(jué)障礙的常見(jiàn)病因是
A、神經(jīng)根炎
B、頸椎病
C、椎間盤(pán)脫出癥
D、腦血管病
E、多發(fā)性神經(jīng)炎
答案:E
163.下述何項(xiàng)系檢查胎兒肺臟成熟度
A、B超測(cè)量胎兒雙頂徑
B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測(cè)定
C、羊水肌酎測(cè)定
D、羊水膽紅素類(lèi)物質(zhì)測(cè)定
E、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
答案:B
164.丁卡因不宜用于()
A、表面麻醉
B、浸潤(rùn)麻醉
C、腰麻
D、硬膜外麻醉
E、傳導(dǎo)麻醉
答案:B
解析:丁卡因是長(zhǎng)效局麻藥,對(duì)皮膚'黏膜的穿透力強(qiáng),作用及持續(xù)時(shí)間均強(qiáng)于
普魯卡因,毒性大,作用開(kāi)始慢而持久。不能用于浸潤(rùn)麻醉,其他麻醉方法均可
應(yīng)用。
165.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A、2個(gè)Fab片段和Fc段
DFab')2和數(shù)個(gè)小片段Fc'
C、2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc'
nFab')2和Fc段
E、以上均不對(duì)
答案:A
166.男性,48歲,11年前有乙型肝炎病史,4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大,今突
然嘔血,黑便,伴頭暈,出冷汗而來(lái)我院急診,血壓10/8kPa,脈搏110次/分,
經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定,未再出血,此時(shí)應(yīng)
A、急診胃鏡檢查
B、急診胃腸道鋼餐檢查
C、試用三腔管壓迫
D、急診分流術(shù)
E、急診斷流術(shù)
答案:A
167.咽與食管相續(xù)的平面是
A、第6頸椎下緣
B、第5頸椎下緣
C、第4頸椎下緣
D、第7頸椎下緣
E、第3頸椎下緣
答案:A
168.慢性腎衰竭尿毒癥期常有以下改變:
A、代謝性堿中毒
B、高血鈣
C、局鉀血癥
D、低磷血癥
E、以上都不是
答案:C
169.女,16歲。心慌,多汗,手顫2個(gè)月。無(wú)明顯突眼,甲狀腺1°彌漫性腫大。
血游離T3、T4增高,TSH降低。肝、腎功能正常,血WBC6.8X109/L。診為甲
亢。既往無(wú)甲亢病史。治療選擇
A、核素1311治療
B、甲狀腺部分切除術(shù)
C、抗甲狀腺藥物治療
D、抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療
E、抗甲狀腺藥物治療后核素1311治療
答案:C
170.術(shù)前禁食的最主要目的是:
A、避免術(shù)后腹脹
B、促進(jìn)術(shù)后肛門(mén)排氣
C、避免胃腸道膨脹影響手術(shù)
D、減少腸麻痹的發(fā)生
E、防止術(shù)中'術(shù)后誤吸和嘔吐
答案:E
171.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()
A、延長(zhǎng)局麻時(shí)間
B、縮短起效時(shí)間
C、預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓
D、防止過(guò)敏反應(yīng)
E、防止中樞抑制
答案:C
172.一男性患者,全身燒傷54%BSA,其中I度為5%BSA,無(wú)深度燒傷,無(wú)吸入性
及其他損傷,抗休克時(shí),額外喪失量晶膠比為:
A、2:1
B、1:2
C、1:1
D、3:1
E、1:3
答案:B
173.垂體危象時(shí),下列何種情況最為多見(jiàn)
A、低血糖性昏迷?
B、低鉀性麻痹
C、謔妄?
D、腦梗死
E、高鈉高滲性昏迷
答案:A
174.下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、腹穿抽出不凝血液
B、腹穿抽出凝固血液
C、膈下有游離氣體
D、全身情況惡化
E、血壓有下降趨勢(shì)
答案:B
175.女性,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,
伴高熱,右上腹廣泛壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞
計(jì)數(shù)18X109/L,應(yīng)做
A、膽囊切除術(shù)
B、膽囊切除及膽總管引流
C、膽囊造痿及腹腔引流術(shù)
D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E、膽總管十二指腸引流術(shù)
答案:C
176.洋地黃中毒時(shí)應(yīng)選用:
Av利尿
B、苯妥英鈉
C、補(bǔ)鈉
D、胺碘酮
E、維拉帕米
答案:B
177.男,50歲,乙型肝炎病史10年。近3個(gè)月肝區(qū)脹痛不適,CT檢查:肝右葉
5cm占位性病變。為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測(cè)A.C.A.19-9B.甲胎蛋白
A、癌胚抗原
B、
C、
D、153
E、堿性磷酸酶
答案:B
178.4.5歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動(dòng)障礙,頭向患側(cè)偏
斜,Dugas征陰性,最可能的診斷:
A、肩關(guān)節(jié)脫位
B、臂叢神經(jīng)損傷
C、鎖骨骨折
D、肱骨外科頸骨折
E、株骨小頭半脫位
答案:C
179.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。
A、雙層類(lèi)脂中夾著一層蛋白質(zhì)
B、兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類(lèi)脂
C、雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)
D、蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類(lèi)脂
答案:C
180.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述,錯(cuò)誤的是
A、位于左腋中線(xiàn)第9?11肋
B、寬度為4~7cm
C、前緣不超過(guò)腋前線(xiàn)
D、前緣不超過(guò)腋中線(xiàn)
E、脾臟區(qū)叩診為濁音
答案:D
181.下列哪項(xiàng)不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、心絞痛
C、心動(dòng)過(guò)緩
D、高血壓
E、甲狀腺中毒危象
答案:C
182.某男被汽車(chē)撞傷胸部急診入院,經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難,測(cè)血壓9.33/6.67
kpa(70/50mmHg),心率124次/分,心音較弱。胸部檢查:左胸飽滿(mǎn),左胸壁有骨
摩擦音及皮下捻發(fā)感,叩診呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。診斷:
A、左側(cè)肋骨骨折并血胸、失血性休克
B、左側(cè)肋骨骨折并血、氣胸、休克。
C、左側(cè)肋骨骨折,血心泡,心原性休克
D、左側(cè)肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克
E、左側(cè)肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克
答案:D
183.男性,45歲,上腹痛6小時(shí)腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,
血淀粉酶250somogyill,下列判定哪項(xiàng)不合適
A、急性腸梗阻
B、急性胰腺炎出血壞死型
C、消化性潰瘍急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、可排除急性胰腺炎
答案:E
184.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()
A、預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)
B、保護(hù)環(huán)境
C、中西醫(yī)并重
D、依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與
E、為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)
答案:B
185.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A、是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸
的反射作用
B、1歲半以?xún)?nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C、成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射
D、跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E、肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
186.纖溶酶的主要作用是水解
A、因子V
B、因子11a
C、因子X(jué)II
D、因子I和Ia
E、因子IV
答案:D
187.男,32歲。因汽車(chē)從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體BP70/50-
mmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸
之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位
A、三角韌帶內(nèi)
B、會(huì)陰淺袋
C、腹壁淺筋膜
D、腹腔內(nèi)
E、膀胱前列腺周?chē)鼓ね?/p>
答案:E
188.如果一患者外周血出現(xiàn)幼紅幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞,骨髓干抽,脾腫大。
主要考慮為:()
A、脾淋巴瘤
B、慢性粒細(xì)胞性白血病
C、骨髓纖維化
D、溶血性貧血
E、再生障礙性貧血
答案:C
189.x之檢驗(yàn)中,自由度u的計(jì)算為()
A、n-1
B、樣本含量
C、行X列
D、以上都不是
E、(行7)(列7)
答案:E
190.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B、寬大QRS波群前無(wú)P波
C、其T波方向與QRS主波方向相反
D、代償間期不完全
E、QRS波群時(shí)間>0.12s
答案:D
191.關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的?
A、MODS常指急性疾病過(guò)程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全
B、其特點(diǎn)之一是急性
C、死亡率高
D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治療是預(yù)防
答案:D
192.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱(chēng)為
A、自動(dòng)體位
B、強(qiáng)迫蹲位
C、被動(dòng)體位
D、輾轉(zhuǎn)體位
E、強(qiáng)迫側(cè)臥位
答案:E
193.一賁門(mén)失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復(fù)嘔吐,其治療
方法為
A、少食多餐
B、飯后散步
C、應(yīng)用平滑肌松弛藥
D、擴(kuò)張療法
E、食管下段及賁門(mén)肌層切開(kāi)
答案:E
194.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。
A、蛋白質(zhì)
B、RNA
C、DNA
D、糖蛋白
E、堿基對(duì)
答案:B
解析:核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序
列。核酶又稱(chēng)核酸類(lèi)酶'酶RNA、核酶類(lèi)酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的
傳統(tǒng)觀念。
195.不良反應(yīng)最小的咪嚶類(lèi)抗真菌藥是()。
A、克霉嗖
B、咪康嗖
C、酮康嗖
D、氟康嗖
答案:D
解析:作用強(qiáng)、毒性較小,且口服吸收好。
196.17歲男性患者,因發(fā)熱、咽痛3天,診斷為化膿性扁桃體炎。3h前進(jìn)行青
霉素皮試時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、冷汗,血壓65/45mmHg,經(jīng)搶救后,目前血壓100
/60mmtlg,脈搏100次/分,雙肺無(wú)羅音,下腹部叩診鼓音,至今僅排尿一次
35ml?;颊吣蛄繙p少,目前最先考慮:
A、鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎
B、急性腎小管壞死
C、腎血流灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)率下降
D、急性間質(zhì)性腎炎
E、尿潴留
答案:C
197.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、具有溶菌'殺菌作用
B、具有免疫調(diào)理作用
C、具有免疫粘附作用
D、具有趨化功能
E、能促進(jìn)抗體大量合成
答案:E
198.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A、胸曲前凸,腰曲后凸
B、頸曲前凸,胸曲后凸
C、頸曲前凸,胸曲前凸
D、能曲前凸,腰曲前凸
E、頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
解析:脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,舐曲后凸。
199.下列對(duì)志賀菌屬的敘述正確的是()
A、人類(lèi)對(duì)福氏志賀菌不易感
B、感染后可引起菌血癥
C、志賀菌屬表面抗原有0、K、H
D、痢疾尚無(wú)效果持久的預(yù)防疫苗
E、我國(guó)以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見(jiàn)
答案:D
200.卡粕()
A、骨髓抑制明顯
B、腎臟毒性明顯
C、二者均是
D、二者均否
答案:A
201.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控
制目標(biāo)是:
Av空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹4.4-8.0mm。I/L
B、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹4.4-6.9mm。I/L
C、空腹3.9——Ommol/L,非空腹6.1-6.9mm。I/L
D、空腹3.9-6.0mm。I/L,非空腹5.6-6.9mm。I/L
E、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L
答案:A
202.女性,45歲,上腹隱痛,食欲不振,體重減輕4個(gè)月,排黑便3次。查體:
腹部無(wú)陽(yáng)性體征診斷為
A、慢性胃炎
B、十二指腸潰瘍
C、胃潰瘍
D、胃癌
E、胃憩室
答案:D
203.用1311治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是:()
A、中度甲亢,年齡>25歲
B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
C、抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā)
D、某些高功能結(jié)節(jié)
E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
答案:B
204.用物理方法殺滅細(xì)菌稱(chēng)()
A、滅菌術(shù)
B、隔離術(shù)
C、無(wú)菌術(shù)
D、消毒法
E、抗菌術(shù)
答案:A
205.下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是
A、醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核
B、醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則
C、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D、醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系.每年進(jìn)行三次
E、醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合
答案:B
206.關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面
B、被血液污染的臺(tái)面可用苯扎浸鐵消毒處理
C、工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平
D、血漿置換術(shù)應(yīng)在II類(lèi)環(huán)境中進(jìn)行并注意消毒隔離
E、每月對(duì)儲(chǔ)血冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和真菌
答案:B
207.普魯卡因()
A、相對(duì)作用強(qiáng)度大
B、相對(duì)毒性強(qiáng)度大
C、二者均包括
D、二者均不包括
答案:D
208.為門(mén)診癌癥疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸?/p>
過(guò)()日常用量。
A、1
B、2
C、3
D、5
E、6
答案:C
209.女患,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝脾未觸及,血象呈全
血細(xì)胞減少,若診斷再生障礙性貧血,哪項(xiàng)意義最大?
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少
C、骨髓非造血細(xì)胞增多,NAP增加
D、鐵粒幼細(xì)胞消失
E、巨核細(xì)胞增多
答案:B
210.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,每天服用地高辛0.25mg持續(xù)一年,現(xiàn)
心率40次/分,心律規(guī)整,心電圖示完全性房室傳導(dǎo)阻滯,不應(yīng)選擇的治療是
A、肌肉注射阿托品
B、靜脈滴注異丙腎上腺素
C、靜脈滴注阿托品
D、靜脈注射地高辛抗體
E、靜脈注射速尿
答案:E
211.傳遞Ca結(jié)合信息,引起原肌凝蛋白構(gòu)象發(fā)生改變的是()
A、肌凝蛋白
B、肌動(dòng)蛋白
C、肌鈣蛋白T亞單位
D、肌鈣蛋白C亞單位
E、肌鈣蛋白I亞單位
答案:E
212.心包填塞時(shí)不出現(xiàn)
A、心音低鈍
B、聲音嘶啞
C、奇脈
D、肝頸靜脈返流征陽(yáng)性
E、雙肺滿(mǎn)布干濕性啰音
答案:E
213.女性,45歲,臍周痛12小時(shí)伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容,量少,2小
時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛,右下腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充
氣試驗(yàn)(+),白細(xì)胞數(shù)26X109/L,應(yīng)考慮
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、右輸尿管結(jié)石
D、右輸卵管妊娠破裂
E、急性闌尾炎穿孔
答案:E
214.支氣管哮喘發(fā)作禁用
A、地塞米松
B、氨茶堿
C、沙丁胺醇
D、腎上腺素
E、嗎啡
答案:E
215.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:()
A、頭面部外傷史
B、腦脊液鼻漏
C、頭顱X線(xiàn)攝片示額骨線(xiàn)形骨折
D、鼻出血
答案:B
216.下列何藥不僅阻斷a受體,也阻斷B受體()
A、拉貝洛爾
B、醋丁洛爾
C、美托洛爾
D、育亨賓
E、喔嗎洛爾
答案:A
217.面神經(jīng)()
Av由圓孔出顱
B、向下穿入下頜下腺
C、分為前、后兩干
D、在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E、可支配咀嚼肌
答案:D
218.急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外
A、腹腔內(nèi)臟器穿孔
B、損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂
C、血源性感染
D、手術(shù)污染
E、吻合口痿
答案:C
解析:腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔'外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,手術(shù)污染、吻合口瘦
是引起急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)病因,血源性感染引起者少見(jiàn)。
219.男49歲。乙肝病史20余年,肝區(qū)隱痛6個(gè)月,體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),AFP檢查
為陽(yáng)性。初步診斷為
A、原發(fā)性肝癌
B、繼發(fā)性肝癌
C、肝膿腫
D、肝海面狀血管瘤
E、肝肉瘤
答案:A
220.嗎啡的藥理作用()。
A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C、鎮(zhèn)痛、呼吸
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