西南醫(yī)科大學(xué)《舒緩醫(yī)學(xué)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

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《舒緩醫(yī)學(xué)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生配子的特殊分裂方式，它對(duì)于生物的遺傳和變異具有重要意義。在減數(shù)分裂過(guò)程中，染色體的行為發(fā)生了一系列變化。例如，同源染色體的聯(lián)會(huì)和分離。以下關(guān)于減數(shù)分裂的敘述，正確的是：（）A.減數(shù)分裂Ⅰ前期，同源染色體聯(lián)會(huì)形成四分體，姐妹染色單體之間可能發(fā)生交叉互換B.減數(shù)分裂Ⅰ后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，導(dǎo)致配子中染色體組合的多樣性C.減數(shù)分裂Ⅱ過(guò)程與有絲分裂相似，但沒(méi)有同源染色體D.一個(gè)精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)減數(shù)分裂可以形成四個(gè)精子，而一個(gè)卵原細(xì)胞經(jīng)過(guò)減數(shù)分裂只能形成一個(gè)卵細(xì)胞2、在細(xì)胞生物學(xué)的研究中，細(xì)胞骨架對(duì)于維持細(xì)胞的形態(tài)和功能具有重要作用。當(dāng)細(xì)胞需要進(jìn)行遷移時(shí)，以下哪種細(xì)胞骨架成分的變化是最為顯著的？（）A.微絲的重組和動(dòng)態(tài)變化，為細(xì)胞提供運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力B.微管的解聚和重新組裝，引導(dǎo)細(xì)胞的方向C.中間纖維保持穩(wěn)定，不參與細(xì)胞遷移過(guò)程D.細(xì)胞骨架完全解體，然后重新構(gòu)建3、在生物的細(xì)胞分裂過(guò)程中，關(guān)于有絲分裂和減數(shù)分裂的異同點(diǎn)及意義的比較，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.有絲分裂保持了遺傳物質(zhì)的穩(wěn)定性，使細(xì)胞數(shù)量增加；減數(shù)分裂產(chǎn)生配子，使染色體數(shù)目減半，增加了遺傳多樣性。兩者在分裂過(guò)程、染色體行為、細(xì)胞周期等方面存在差異B.有絲分裂和減數(shù)分裂過(guò)程完全相同，只是目的不同C.減數(shù)分裂比有絲分裂復(fù)雜，因此在生物體內(nèi)更重要D.有絲分裂和減數(shù)分裂對(duì)生物的生長(zhǎng)和繁殖沒(méi)有實(shí)際意義4、對(duì)于動(dòng)物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關(guān)于開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)的特點(diǎn)和差異的說(shuō)法，哪一個(gè)是正確的？（）A.開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)沒(méi)有明顯的區(qū)別，對(duì)動(dòng)物的生理功能影響不大B.開放式循環(huán)中，血液不是完全在血管中流動(dòng)，血壓較低；封閉式循環(huán)中，血液在封閉的血管中循環(huán)流動(dòng)，血壓較高，能夠更有效地運(yùn)輸氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適應(yīng)較高的代謝需求C.所有的無(wú)脊椎動(dòng)物都采用開放式循環(huán)，所有的脊椎動(dòng)物都采用封閉式循環(huán)D.開放式循環(huán)比封閉式循環(huán)更先進(jìn)，更能適應(yīng)復(fù)雜的環(huán)境5、在生物信息學(xué)的范疇中，當(dāng)分析大量的基因序列數(shù)據(jù)時(shí)，以下哪種算法常用于尋找序列中的相似性和保守區(qū)域？（）A.動(dòng)態(tài)規(guī)劃算法B.貪心算法C.分治算法D.隨機(jī)算法6、對(duì)于生物進(jìn)化的理論，以下關(guān)于自然選擇學(xué)說(shuō)和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇學(xué)說(shuō)是達(dá)爾文提出的，強(qiáng)調(diào)生物個(gè)體在生存斗爭(zhēng)中適者生存?，F(xiàn)代綜合進(jìn)化論則在自然選擇的基礎(chǔ)上，綜合了遺傳學(xué)、生態(tài)學(xué)等多方面的研究成果，認(rèn)為進(jìn)化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進(jìn)化的機(jī)制和過(guò)程B.自然選擇學(xué)說(shuō)已經(jīng)過(guò)時(shí)，被現(xiàn)代綜合進(jìn)化論完全取代C.現(xiàn)代綜合進(jìn)化論與自然選擇學(xué)說(shuō)沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)，是全新的進(jìn)化理論D.生物進(jìn)化是由單一因素決定的，自然選擇學(xué)說(shuō)和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論都不能全面解釋7、在生物的進(jìn)化歷程中，關(guān)于脊椎動(dòng)物的進(jìn)化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動(dòng)物的進(jìn)化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進(jìn)化過(guò)程中，身體結(jié)構(gòu)、呼吸方式、生殖方式等重要特征發(fā)生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官?gòu)啮w進(jìn)化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發(fā)展為體內(nèi)受精；身體結(jié)構(gòu)更加適應(yīng)陸地生活B.脊椎動(dòng)物的進(jìn)化是跳躍式的，沒(méi)有明顯的順序和規(guī)律C.脊椎動(dòng)物的重要特征在進(jìn)化過(guò)程中沒(méi)有發(fā)生改變，保持著原始的形態(tài)和功能D.脊椎動(dòng)物的進(jìn)化只與環(huán)境變化有關(guān)，與遺傳變異沒(méi)有關(guān)系8、對(duì)于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.生態(tài)位是指一個(gè)物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時(shí)空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競(jìng)爭(zhēng)、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動(dòng)態(tài)，對(duì)于生物多樣性保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無(wú)法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來(lái)源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對(duì)研究生態(tài)系統(tǒng)沒(méi)有實(shí)際幫助，只是一種理論上的假設(shè)9、有關(guān)生物的遺傳密碼子，以下關(guān)于其特性和作用的描述，哪種說(shuō)法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個(gè)氨基酸的三個(gè)相鄰堿基。它具有通用性、簡(jiǎn)并性和不重疊性等特點(diǎn)。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡(jiǎn)并性指多個(gè)密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準(zhǔn)確讀取。遺傳密碼子是基因表達(dá)和蛋白質(zhì)合成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設(shè)定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒(méi)有簡(jiǎn)并性，每個(gè)氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對(duì)生物的遺傳和進(jìn)化沒(méi)有意義10、生物的進(jìn)化是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程，達(dá)爾文的進(jìn)化論為我們理解生物的多樣性和適應(yīng)性提供了重要的理論基礎(chǔ)。在自然界中，生物不斷面臨著環(huán)境的選擇壓力，從而促使物種發(fā)生進(jìn)化。例如，長(zhǎng)頸鹿的長(zhǎng)頸特征是長(zhǎng)期自然選擇的結(jié)果。以下關(guān)于生物進(jìn)化的描述，正確的是：（）A.生物進(jìn)化的方向是由生物的遺傳變異決定的，與環(huán)境無(wú)關(guān)B.隔離是新物種形成的必要條件，地理隔離必然導(dǎo)致生殖隔離C.自然選擇作用于個(gè)體的表現(xiàn)型，使有利變異得以保存和積累D.共同進(jìn)化只發(fā)生在生物與生物之間，生物與無(wú)機(jī)環(huán)境之間不存在共同進(jìn)化11、在微生物遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)中，當(dāng)研究細(xì)菌的基因重組方式時(shí)，以下哪種方式能夠?qū)崿F(xiàn)不同細(xì)菌個(gè)體之間較大片段的基因交換？（）A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.基因突變12、關(guān)于動(dòng)物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點(diǎn)和作用機(jī)制？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是完全獨(dú)立的兩種調(diào)節(jié)方式，沒(méi)有任何聯(lián)系B.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準(zhǔn)確但作用時(shí)間短暫，通過(guò)反射弧實(shí)現(xiàn)；體液調(diào)節(jié)反應(yīng)速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過(guò)激素等化學(xué)物質(zhì)隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈幇l(fā)揮作用。兩者相互協(xié)調(diào)，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和生命活動(dòng)的正常進(jìn)行C.體液調(diào)節(jié)在生命活動(dòng)調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用較小D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的作用效果是固定不變的，不會(huì)受到其他因素的影響13、在微生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)菌和病毒的結(jié)構(gòu)與繁殖方式，以下哪種說(shuō)法是正確的？（）A.細(xì)菌和病毒結(jié)構(gòu)相似，都具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，且繁殖方式相同B.細(xì)菌具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，通過(guò)二分裂方式繁殖；病毒不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，依賴宿主細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制和繁殖。病毒由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成，其結(jié)構(gòu)和繁殖方式比細(xì)菌簡(jiǎn)單C.細(xì)菌和病毒對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力相同，都能在極端條件下生存D.病毒能夠獨(dú)立進(jìn)行新陳代謝，不需要宿主細(xì)胞提供物質(zhì)和能量14、在生物化學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，當(dāng)研究酶的催化機(jī)制時(shí)，以下哪種因素對(duì)于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度15、在植物病理學(xué)的范疇里，當(dāng)探討植物病害的發(fā)生和流行規(guī)律時(shí)，以下哪個(gè)因素對(duì)于病害的傳播和擴(kuò)散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環(huán)境條件D.農(nóng)業(yè)栽培措施16、在發(fā)育生物學(xué)的研究中，胚胎發(fā)育的過(guò)程受到精確的調(diào)控。當(dāng)胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常時(shí)，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達(dá)的異常調(diào)控、外界環(huán)境因素的干擾或細(xì)胞間的通訊障礙B.胚胎會(huì)自動(dòng)修復(fù)所有的異常，正常發(fā)育C.異常只會(huì)影響胚胎的外觀，不影響其內(nèi)部器官的形成D.異常是隨機(jī)發(fā)生的，沒(méi)有任何規(guī)律可循17、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說(shuō)法是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其脂質(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu)為細(xì)胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有多種功能，如物質(zhì)運(yùn)輸、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞識(shí)別等，它們?cè)谀ど系姆植际遣粚?duì)稱的C.細(xì)胞膜的流動(dòng)性對(duì)于細(xì)胞的生命活動(dòng)至關(guān)重要，它使得細(xì)胞能夠進(jìn)行變形運(yùn)動(dòng)、胞吞胞吐等過(guò)程D.細(xì)胞膜能夠完全阻止有害物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞，并且可以精確地控制物質(zhì)進(jìn)出，不會(huì)出現(xiàn)任何錯(cuò)誤或異常18、對(duì)于免疫系統(tǒng)的工作機(jī)制，假設(shè)要理解人體對(duì)病原體的防御反應(yīng)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)是核心的？（）A.白細(xì)胞的產(chǎn)生和分化，不同類型的白細(xì)胞具有不同的免疫功能B.抗原的識(shí)別和呈遞，免疫系統(tǒng)通過(guò)識(shí)別病原體表面的抗原，啟動(dòng)免疫應(yīng)答C.免疫細(xì)胞之間的信號(hào)傳遞，協(xié)調(diào)各種免疫反應(yīng)D.抗體的產(chǎn)生和作用，抗體能夠特異性地結(jié)合病原體，發(fā)揮免疫效應(yīng)19、在分子生物學(xué)的研究中，基因工程技術(shù)為人類帶來(lái)了許多可能性。當(dāng)利用基因工程技術(shù)改造一種生物時(shí)，以下哪種考慮是至關(guān)重要的？（）A.評(píng)估對(duì)生態(tài)環(huán)境和人類健康的潛在影響，遵循倫理和法律規(guī)范B.只關(guān)注技術(shù)的可行性，不考慮其他因素C.不進(jìn)行任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，隨意進(jìn)行基因改造D.只考慮短期的經(jīng)濟(jì)效益，忽略長(zhǎng)期影響20、在植物分類學(xué)的領(lǐng)域，依據(jù)不同的特征對(duì)植物進(jìn)行分類是重要的工作。當(dāng)對(duì)一種未知的植物進(jìn)行分類鑒定時(shí)，以下哪種特征組合通常是最有價(jià)值的？（）A.植物的形態(tài)、解剖結(jié)構(gòu)、花粉特征和染色體數(shù)目B.植物的顏色、氣味和生長(zhǎng)環(huán)境C.植物的名字和傳說(shuō)D.隨機(jī)選擇一些植物特征進(jìn)行分類二、計(jì)算題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-40mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測(cè)得血藥濃度為30mg/L，若患者的表觀分布容積為20L，問(wèn)該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？2、（本題5分）某患者的體溫在上午8點(diǎn)為37.3℃，中午12點(diǎn)為37.8℃，下午4點(diǎn)為37.5℃，求該患者這一天的平均體溫是多少？3、（本題5分）某種藥物的半衰期為6小時(shí)，現(xiàn)給患者一次靜脈注射該藥物1200mg，問(wèn)經(jīng)過(guò)24小時(shí)后，體內(nèi)還剩余多少藥物？4、（本題5分）某種疾病的患病率為9%，在一個(gè)900人的社區(qū)中，有多少人可能患有該疾病？5、（本題5分）某醫(yī)院的門診量為每天600人次，其中需要住院治療的患者占12%，求該醫(yī)院每天需要安排多少?gòu)埐〈玻咳?、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）患者，男性，35歲。因胸痛、胸悶1天，加重伴呼吸困難3小時(shí)入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛、胸悶，為持續(xù)性隱痛，無(wú)放射痛。3小時(shí)前癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)分析該患者的診斷及診斷依據(jù)、進(jìn)一步檢查及治療原則。2、（本題5分）一位65歲男性，有冠心病史。近日出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，含服硝酸甘油后癥狀未緩解。心電圖顯示ST段抬高。請(qǐng)分析病情，并說(shuō)明緊急處理措施和后續(xù)治療方案。3、（本題5分）一名28歲女性，因面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍就診，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。請(qǐng)?jiān)\斷可能的疾病，并給出治療方案。4、（本題5分）一位58歲男性，因解黑便3天，伴頭暈、乏力入院。患者有胃潰瘍