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第頁(yè)外消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)試題有答案1.急性闌尾炎時(shí),最有診斷意義的體征是()A、腹肌緊張B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性D、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性E、闌尾點(diǎn)固定性壓痛【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析2.最常見(jiàn)的腹外疝是()A、臍疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析3.急腹癥診斷未明確前,下述護(hù)理措施不正確的為()A、禁用嗎啡類止痛劑B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、定時(shí)檢查腹部體征的發(fā)展D、灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)E、非手術(shù)治療期間病情加劇者,做好術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析4.該患者應(yīng)考慮為()A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、胃潰瘍穿孔C、急性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性腸扭轉(zhuǎn)【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析5.手術(shù)第3天后,下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是()(35~37題共用題干)A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D、做好生活護(hù)理E、康復(fù)知識(shí)教育【正確答案】:C解析:患者,男性,28歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫,可見(jiàn)一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。6.對(duì)該患者的健康教育重點(diǎn)為()(57~59題共用題干)A、定期隨訪B、活動(dòng)量指導(dǎo)C、休息時(shí)間安排D、飲食指導(dǎo)E、注意腹壁切口的愈合【正確答案】:D解析:患者,男性,65歲。診斷為膽道泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸Rouxeny吻合術(shù)。WBC11.5×109L,中性粒細(xì)胞0.75。血清總膽紅素162μmolL,谷丙轉(zhuǎn)氨酶215UL,凝血酶原時(shí)間(PT)18秒。7.患者,女性,56歲。有膽石癥病史10年。上腹部劇痛4小時(shí),嘔吐3次,吸吐物中有膽汁。急診入院,查血白細(xì)胞20×109L,中性粒細(xì)胞0.8,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)給予()A、禁食B、半流食C、易消化、富含纖維素飲食D、生、冷食物E、流食【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析8.對(duì)該患者首先應(yīng)考慮()A、感染性體克B、開(kāi)性腦病C、胰腺炎D、重癥肝炎E、腦血管意外【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析9.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是()A、肛周疼痛不劇烈B、是慢性化膿性感染C、常自行破潰,可形成低位肛瘺D、在直腸肛管周圍膿腫中較少見(jiàn)E、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析10.患者,男性,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院,為明確出血病因,首選的檢查方法是()A、大便隱血試驗(yàn)B、X線鋇劑造影C、內(nèi)鏡檢查D、血常規(guī)檢查E、B超檢查【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析11.體檢重點(diǎn)應(yīng)是()A、腸鳴音B、腹部形態(tài)C、肝濁音界位置D、直腸指檢E、腹水征【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析12.對(duì)診斷尚未明確的急腹癥患者,可以采取的措施是()A、用嗎啡止痛B、用阿托品解痙C、給患者灌腸D、使用腹瀉藥E、用熱水袋熱敷【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析13.肛門坐浴的作用不包括()A、能增進(jìn)局部血液循環(huán)B、促進(jìn)炎癥吸收C、緩解肛門括約肌痙攣D、清潔作用E、有止血作用【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析14.該患者目前的主要護(hù)理診斷為()(42~44題共用題干)A、體溫過(guò)高B、疼痛C、皮膚完整性受損D、便秘E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效【正確答案】:B解析:患者,男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時(shí)出血,多為便紙上帶血,時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn),無(wú)局部疼痛,無(wú)腫塊脫出,往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無(wú)觸痛,指套退出無(wú)染血15.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍忽衣冠不整,吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了()A、肝癌B、繼發(fā)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析16.患者,男性,56歲。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是()A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、缺鉀性堿中毒D、感染E、藥物【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析17.腰背及肩部疼痛的處理措施是()(68~73題共用題干)A、解痙B、止痛C、消炎利膽D、微波治療E、無(wú)需特殊處理【正確答案】:E解析:患者,女性,50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸人院。患者就診6小時(shí)后出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,腹痛加重為持續(xù)性劇痛,并出現(xiàn)神志淡漠,呼吸急促,全身發(fā)紺,血壓8050mmHg18.患者,男性,34歲。因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查,護(hù)士為其講解檢查的方法。下列錯(cuò)誤的是()A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐,使膽囊排空B、檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖C、晚餐后口服造影劑,禁食、禁煙至次日晨D、檢查當(dāng)日早餐進(jìn)清淡飲食,可少量飲水E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐,30分鐘后再攝片【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析19.患者,男性,27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開(kāi)引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰局部有瘙癢。關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是()A、該患者必須行手術(shù)治療B、飲食應(yīng)清淡C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴D、口服液體石蠟以促進(jìn)排便E、為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴(kuò)肛【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析20.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是()A、胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析21.根據(jù)患者術(shù)后時(shí)間及病情,可考慮()A、拔除T管B、帶T管出院C、繼續(xù)保留T管1周D、繼續(xù)保留T管2周E、繼續(xù)保留T管6周【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析22.目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型,不可能是()A、急性腸梗阻B、完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析23.應(yīng)采取的處理方案是()(64~67題共用題干)A、急診手術(shù)B、擇期手術(shù)C、ERCP術(shù)D、中藥治療E、非手術(shù)治療【正確答案】:E解析:患者,女性,56歲,小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽(tīng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。24.患者,男性,45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是()A、患者取平臥位,增加肝、腎血流量B、每日進(jìn)水量限制在1200mlC、腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高D、利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過(guò)1kg為宜E、腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析25.本例患者最有效的治療措施是()A、試行手法復(fù)位B、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡C、緊急手術(shù)D、熱敷、抗生素治療【正確答案】:D解析:B應(yīng)用止痛劑26.首先應(yīng)考慮()A、急性胃炎B、急性腸炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、心絞痛發(fā)作【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析27.闌尾炎癥時(shí)可引起()A、小腸膿腫B、結(jié)腸膿腫C、胰腺膿腫D、門靜脈炎和肝膿腫E、脾膿腫【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析28.患者術(shù)前主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題是()A、疼痛B、體溫過(guò)高C、焦慮D、恐懼E、知識(shí)缺乏【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析29.該患者行手術(shù)治療后,為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵的措施為()A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D、早期下床活動(dòng)E、合理增加營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析30.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、體液不足B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、體溫升高D、焦慮E、活動(dòng)無(wú)耐力【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析31.患者,男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析32.以下處理方案最佳的是()A、口服緩瀉劑B、注射硬化劑C、便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D、膠圈套扎療法E、局部熱敷后,疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析33.處理原則是()A、密切觀察病情變化B、擇期手術(shù)C、非手術(shù)治療D、中藥治療E、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析34.下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()(21~24題共用題干)A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡止痛E、防治感染和中毒【正確答案】:D解析:患者,男性,40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐,嘔吐物含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC13.4×109L,發(fā)病以來(lái)未排便排氣。35.肝性腦病的誘發(fā)因素是()A、應(yīng)用葡萄糖提供熱量B、遵醫(yī)囑應(yīng)用常量的12量鎮(zhèn)靜劑C、谷氨酸鉀輸入過(guò)快D、大量放腹水E、食醋灌腸【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析36.此時(shí)最可能的原因是()A、繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎B、膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎C、并發(fā)急性重癥胰腺炎D、并發(fā)敗血癥E、MODS【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析37.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí),正確的措施為()A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、及早進(jìn)食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析38.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是()A、先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛B、先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀C、無(wú)明顯腹肌緊張D、有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則E、腹痛或壓痛部位不固定,程度均較輕【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析39.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)()A、近期飲酒情況B、胃潰瘍病史C、腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀D、近期食欲與睡眠情況【正確答案】:D解析:B近期胃鏡檢查情況40.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()A、疼痛B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、活動(dòng)無(wú)耐力D、體液不足E、有感染的危險(xiǎn)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析41.患者,男性,53歲。定于次日上午10時(shí)行CT檢查,患者開(kāi)始禁食的時(shí)間為次日上午()A、5時(shí)B、6時(shí)C、7時(shí)D、8時(shí)E、9時(shí)【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析42.ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)()A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時(shí)間D、凝血因子E、血、尿淀粉酶【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析43.患者突然出現(xiàn)的劇烈胸痛,寒戰(zhàn),高熱,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸壁凹陷性水腫,胸悶、氣急伴呼吸音減低,可能合并發(fā)生()A、急性肝炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、膈下膿腫E、急性胸膜炎【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析44.應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化()A、患者體溫B、補(bǔ)液速度C、T管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸頻率【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析45.下列常出現(xiàn)癥狀與體征不相符的是()A、膽囊結(jié)石B、膽道結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、膽管癌E、膽囊癌【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析46.急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的臨床表現(xiàn)為()A、Charcot三聯(lián)征B、Reynolds五聯(lián)征C、MODSD、Murphy征E、Mirizzi綜合征【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析47.患者,男性。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是()A、疝塊增大,不能回納B、局部有劇烈疼痛C、疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E、全腹有壓痛,肌緊張【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析48.中度脫水的失水量占體重的()A、1%~3%B、3%~4%C、5%~10%D、11%~12%E、13%~15%【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析49.內(nèi)臟器官成為疝囊的一部分,此種疝稱()A、腹外疝B、股疝C、滑動(dòng)疝D(zhuǎn)、臍疝E、白線疝【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析50.對(duì)診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官破裂最有價(jià)值的輔助檢查是()A、B超B、腹部X線攝片CTMRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析51.患者,男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),今日體溫38℃,脈搏88次分。最可能是()A、肺部感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、吸收熱E、切口感染【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析52.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因?yàn)?)A、闌尾管腔阻塞B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析53.拔除T管前應(yīng)試行夾管()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、2~3天D、4~5天E、7天【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析54.若經(jīng)過(guò)治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是()A、聽(tīng)診腸鳴音10~12次分B、黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄C、血紅蛋白測(cè)定下降D、尿量正常,血尿素氮持續(xù)增高E、血壓基本維持在正常水平【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析55.有關(guān)膽道疾病的護(hù)理敘述,錯(cuò)誤的是()(140~143題共用題干)A、飲食應(yīng)以低脂及富含蛋白質(zhì)和維生素的食物為主B、阻塞性黃疸患者應(yīng)注意有無(wú)出血傾向C、對(duì)肝功能明顯受損的患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物D、對(duì)靜脈膽道造影的患者需做碘過(guò)敏試驗(yàn)E、患者若短期內(nèi)腹痛緩解,高熱黃疸逐漸消退,即可出院休養(yǎng),無(wú)需進(jìn)步檢查和治療【正確答案】:E解析:患者,男性,45歲。反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。體檢見(jiàn)肛門口一紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。56.最適宜采取何種治療()(4~5題共用題干)A、禁食B、流質(zhì)飲食十輸液十法莫替丁C、禁食十輸血治療D、禁食十輸液治療E、輸血治療十酚磺乙胺【正確答案】:D解析:患者,男性,56歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診人院體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張。57.對(duì)于該患者的護(hù)理,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()(29~31題共用題干)A、半坐臥位B、夾閉引流管觀察C、予以負(fù)壓吸引D、予以胃腸外營(yíng)養(yǎng)E、及時(shí)清潔瘺口周圍皮膚【正確答案】:B解析:患者,男性,58歲。有冠心病病史,主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時(shí)。體檢示:體溫37.2℃,脈搏10次分鐘,血壓15590mmhg;右下腹壓痛,肌緊張,無(wú)反跳痛,所鳴音減弱;WBC0.8×109L,中性粒細(xì)胞比例0.75;B超可見(jiàn)闌尾腫大;急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急,夜間不能平臥,心電圖檢査提示有ST-T改變。58.急性胰腺炎,首先升高的是()A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血鈣【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析59.內(nèi)痔的早期癥狀是()A、排便時(shí)出血B、痔核脫出C、排便時(shí)疼痛D、肛門瘙癢E、里急后重【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析60.應(yīng)為患者輸人的晶體溶液是()(17~20題共用題干)A、5%葡萄糖及生理鹽水B、0.9%氯化鈉C、乳酸鈉D、5%碳酸氫鈉E、復(fù)方氯化鈉【正確答案】:A解析:患者,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,停止肛門排氣,患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹,見(jiàn)腸型;腹軟,輕度壓痛腸鳴音亢進(jìn)。61.該患者患()A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅱ期內(nèi)痔D、血栓性外痔E、混合痔【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析62.消化道出血伴休克時(shí),首要的治療措施是()A、禁食B、積極補(bǔ)充血容量C、胃鏡止血D、介入治療E、氣囊管壓迫止血【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析63.膽道蛔蟲病腹痛的特點(diǎn)()A、陣發(fā)性腹部絞痛B、持續(xù)性腹部脹痛C、持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重D、陣發(fā)性鉆頂樣絞痛E、刀割樣腹痛【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析64.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括()A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐帶臭味的糞樣物C、腹膜刺激征D、觸及有固定壓痛的包塊E、腹腔穿刺抽出血性液體【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析65.如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑糞,甚至引起出血性休克,考慮可能出現(xiàn)了()(84~88題共用題干)A、肝腎綜合征B、繼發(fā)感染C、上消化道出血D、應(yīng)激性潰病E、肝肺綜合征【正確答案】:C解析:患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭、眼花、心悸。急診入院。體檢神志清楚,面色蒼白,血8060mmHg,心率110次分。66.根據(jù)病情,應(yīng)考慮()A、急性單純水腫性胰腺炎B、輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腸結(jié)核E、腸扭轉(zhuǎn)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析67.血常規(guī)檢查可見(jiàn)()A、嗜堿性粒細(xì)胞比例升高B、嗜酸性粒細(xì)胞比例升高C、中性粒細(xì)胞比例升高D、淋巴細(xì)胞升高E、血小板升高【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析68.導(dǎo)致該患者腹痛的原因是()A、膽囊劇烈收縮B、結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高C、結(jié)石直接損傷膽囊D、結(jié)石直接損傷膽總管E、胃及十二指腸痙攣【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析69.患者,男性,37歲。有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析70.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()A、慢性咳嗽B、長(zhǎng)期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部缺損E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析71.若該患者行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意()A、術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)B、術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每4~6小時(shí)矚患者排尿1次C、術(shù)后進(jìn)普食,同時(shí)增加食物纖維,預(yù)防便秘D、術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理E、術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療,防止肛門狹窄【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析72.下列治療措施最不合適的是()A、非手術(shù)治療B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析73.應(yīng)給患者安置的體位是()A、低半臥位B、平臥,頭側(cè)向一邊C、仰臥位D、頭低足高位E、頭高足低位【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析74.膽總管切開(kāi)取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮()A、正常引流液B、低蛋白血癥C、膽?zhàn)鬌、胰瘺E、腸瘺【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析75.放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)()A、禁食4小時(shí)B、禁食8小時(shí)C、禁食12小時(shí)D、常規(guī)進(jìn)早餐E、避免進(jìn)高脂肪餐【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析76.患者,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便。患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是()A、腸道感染B、胃潰瘍出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析77.以下對(duì)該患者的護(hù)理診斷不要的是()A、疼痛B、體溫過(guò)高C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D、知識(shí)缺乏E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析78.患者,女性,32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇,突然嘔血約50ml。查體:血壓9060mmHg,鞏膜無(wú)黃染,上腹部無(wú)壓痛,未觸及肝脾。對(duì)于目前了解的信息,該患者最有可能是()A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、潰瘍癌變D、潰瘍并發(fā)出血E、潰瘍并發(fā)穿孔【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析79.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔,最主要的護(hù)理措施是()A、做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備B、藥物止痛C、非藥物止痛D、物理降溫E、藥物降溫【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析80.導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是()A、膽囊收縮,結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析81.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是()A、惡心B、發(fā)熱C、腹痛D、休克E、嘔吐【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析82.該患者出血的原因,最有可能的是()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、胃腸道黏膜糜爛E、肝硬化【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析83.根據(jù)所述病情,該患者目前主要的護(hù)理診斷為()(102~106題共用題干)A、體溫過(guò)高B、疼痛C、便秘D、焦慮E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效【正確答案】:B解析:患者,女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次分鐘,血壓10685mnHg,右上腹部有壓痛、肌緊張,反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5?109L,中性粒細(xì)胞0.79。84.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因?yàn)槌霈F(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次分,呼吸22次分,血壓13080mmHg。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、焦慮B、恐懼C、知識(shí)缺乏D、活動(dòng)無(wú)耐力E、體液過(guò)多【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析85.消化性潰瘍的主要癥狀是()A、惡心B、嘔吐C、反酸D、噯氣E、上腹痛【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析86.患者,男性,50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血液。體檢:神志清,血壓10076mmHg,脈搏88次分鐘,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體。考慮最可能為()A、腹壁挫傷B、脾包膜下血腫C、胰腺損傷D、肝破裂E、腹腔內(nèi)空腔器官破裂【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析87.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),下列情況最不可能發(fā)生的是()A、闌尾穿孔B、闌尾壞疽C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析88.Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是()A、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B、腹痛、黃疸、膽囊腫大C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E、腹痛、黃疸休克【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析89.目前適宜的治療方法是()A、中藥排石B、多飲水C、體外沖擊波碎石D、經(jīng)皮腎鏡取石E、腎切開(kāi)取石【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析90.應(yīng)考慮該患者患有()A、肛裂B、肛C、內(nèi)痔D、外痔E、肛旁癤腫【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析91.護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者,第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()A、內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E、切口感染【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析92.患者,男性,50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血液。體檢:神志清,血壓10076mmHg,脈搏88次分鐘,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體??紤]最可能為()A、腹壁挫傷B、脾包膜下血腫C、胰腺損傷D、肝破裂E、腹腔內(nèi)空腔器官破裂【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析93.患者,女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低,躁動(dòng)不安。最好的處理是()A、立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療B、快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)C、短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)D、立即行單純膽囊造口手術(shù)E、立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開(kāi)探査術(shù)【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析94.患者,男性,35歲。既往有膽結(jié)石,今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗(yàn)血淀粉酶為2500UL。鑒于目前該患者情況,治療原則應(yīng)是()A、胃腸減壓B、流食C、應(yīng)用嗎啡止痛D、禁用生長(zhǎng)抑素類藥物E、禁用抑肽酶【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析95.在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是()A、西咪替丁B、安定C、精氨酸D、硫酸鎂【正確答案】:B解析:C谷氨酸鉀96.在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是()A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、遺傳和代謝性疾病E、化學(xué)毒物或藥物【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析97.對(duì)于該患者的飲食護(hù)理,應(yīng)注意()A、限制蛋白質(zhì)每天在20g以內(nèi)B、易消化、高蛋白、高熱量C、多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果D、首選動(dòng)物蛋白,增加營(yíng)養(yǎng)E、控制糖的攝入量【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析98.可明確管狀物的分布情況的檢查是()A、直腸指診B、肛門鏡C、血常規(guī)檢查D、碘油瘺管造影E、B超【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析99.準(zhǔn)備為該患者行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括()A、皮膚準(zhǔn)備B、積極處理腹內(nèi)壓增高因素C、戒煙D、局部熱敷E、安慰患者,以免緊張【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析100.該患者可能會(huì)出現(xiàn)紊亂的血液成分是()(32~34題共用題干)A、維生素B、白蛋白C、血漿D、電解質(zhì)E、凝血因子【正確答案】:D解析:患者,女性,21歲。自訴疼痛開(kāi)始于上及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示體39.2℃,脈搏124次分鐘,血壓10565mnSw右下腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,腸鳴音消失WBC12.5×109L,中性粒細(xì)胞比例0.82腹部X線平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和氣液平面行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。101.拔除胃管后第3日,患者問(wèn)護(hù)士可吃些什么,回答是()A、面條B、蛋湯、菜湯、藕粉C、牛奶D、豆?jié){E、米飯【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析102.等滲性脫水時(shí),血清鈉濃度是()A、100~120mmolLB、110~130mmolLC、120~140mmolLD、130~150mmolLE、150~170mmolL【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析103.患者,女性,46歲。診斷為肝硬化,入院2天后突然出現(xiàn)嘔血,提示胃內(nèi)積血量為()A、50~70mlB、70~100mlC、100~150mlD、150~250mlE、250~300ml【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析104.下列不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的的是()A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流E、腹腔滲液積聚于盆腔【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析105.該患者止血治療宜采用的藥物是()A、H受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、生長(zhǎng)抑素D、去甲腎上腺素E、酚磺乙胺【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析106.急性腹痛診斷未明時(shí),嚴(yán)禁隨意使用()A、針灸B、解痙藥C、舒適體位D、強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥E、局部熱敷【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析107.目前該患者最重要的護(hù)理問(wèn)題是()A、疼痛B、潛在并發(fā)癥:窒息C、潛在并發(fā)癥:出血D、潛在并發(fā)癥:感染E、潛在并發(fā)癥:吻合口痿【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析108.患者,女性,30歲。胃潰瘍穿孔行“畢I式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天,訴腹部脹痛,惡心,停止排氣排便。查體:全腹膨隆,未見(jiàn)腸型,全腹壓痛,以中上腹最為顯著,輕度肌緊張,腸鳴音消失。T37.8℃,P90次分鐘,BP11278mmHg,血常規(guī):白細(xì)胞12×109L,中性粒細(xì)胞比例0.86;腹部X線平片見(jiàn)腸腔積氣及小液氣平面。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、禁食、胃腸減壓B、可適當(dāng)用654-2止痛C、協(xié)助患者取低半坐位D、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄出入水量E、應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析109.患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充主要依靠()A、無(wú)渣飲食B、管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑C、鼻飼流質(zhì)飲食D、腸外營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析110.患者,男性,50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血液。體檢:神志清,血壓10076mmHg,脈搏88次分鐘,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體??紤]最可能為()A、腹壁挫傷B、脾包膜下血腫C、胰腺損傷D、肝破裂E、腹腔內(nèi)空腔器官破裂【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析111.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫,下列敘述正確的是()A、大部分是膽源性肝膿腫B、致病菌多為G+球菌C、膿液多為棕褐色D、多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E、手術(shù)引流是唯一有效的方法【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析112.該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)素亂是()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析113.患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院,患者寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)41℃,脈搏112次分,血壓8565mmHg。其休克類型是()A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神經(jīng)性休克E、過(guò)敏性休克【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析114.T管造影后應(yīng)開(kāi)放引流多少小時(shí)以上()A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析115.為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為()A、靜脈膽道造影B、腹部CT檢查C、血、尿淀粉酶D、腹腔穿刺E、腹部B超【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析116.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析117.患者,男性,45歲。為肝硬化大量腹水患者,突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛,觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,有壓痛,并伴輕度反跳痛。此時(shí)該患者最可能的并發(fā)癥是()A、上消化道出血B、自發(fā)性腹膜炎C、肝性腦病D、穿孔E、肝腎綜合征【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析118.目前處理方法是()A、補(bǔ)液,保證尿量B、利尿劑利尿C、中藥排石D、解痙止痛E、手術(shù)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析119.患者,男性,55歲?;几尾。惺人F(xiàn)象,于今晨測(cè)體溫時(shí),呼之不應(yīng),但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)判斷為()A、昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識(shí)模糊【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析120.該患者目前主要的護(hù)理診斷不包括()(79~83題共用題干)A、體液過(guò)多B、體液不足C、急性疼痛D、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效E、焦慮、恐懼【正確答案】:A解析:患者,男性,52歲。肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。121.根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了()A、繼發(fā)感染B、腦出血C、低血糖昏迷D、肝性腦病E、肝腎綜合征【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析122.患者,男性,65歲?!案斡不樯舷来蟪鲅比朐?,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、原發(fā)性肝癌B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析123.膽總管引流術(shù)后,T管引流膽汁過(guò)多常提示()A、肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B、膽管分泌膽汁過(guò)多C、膽囊濃縮功能減退D、膽道下端梗阻E、十二指腸反流【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析124.患者,男性,56歲。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診入院,后并發(fā)肝性腦病,出血后3天未排大便。應(yīng)首選的措施是()A、清水灌腸B、開(kāi)塞露C、肥皂水灌腸D、口服番瀉葉E、25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析125.患者,男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無(wú)特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是()A、大便隱血試驗(yàn)B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查E、藥物治療【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析126.在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護(hù)理措施不包括()A、臥床休息B、胃腸減壓C、消炎利膽D、注射嗎啡E、注射654-2【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析127.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于()A、急性單純性膽管炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、急性膽管炎D、亞急性化膿性膽管炎E、慢性梗阻性膽管炎【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析128.患者,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是()A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析129.此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是()A、半臥位B、平臥位C、中凹臥位D、頭低腳高位E、俯臥位【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析130.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)()A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、72小時(shí)【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析131.患者,男性,52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,嘔血后氣促明顯,血壓10075mmHg。該患者目前潛在的護(hù)理問(wèn)題是()A、疼痛B、恐懼C、活動(dòng)無(wú)耐力D、有體液不足的危險(xiǎn)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析132.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是()A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營(yíng)養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析133.患者,男性,46歲。有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無(wú)嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選()A、大便隱血試驗(yàn)B、X線鋇餐檢查C、幽門螺桿菌檢查D、胃鏡檢查E、胃液分析【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析134.術(shù)后腰背及肩部疼痛的原因是()A、手術(shù)體位不良所致B、腹腔鏡損傷C、麻醉后反應(yīng)D、CO2產(chǎn)生的碳酸刺激E、組織缺氧【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析135.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是()A、疼痛的傳導(dǎo)速度快B、對(duì)壓力和張力性刺激極為敏感C、與軀體痛同時(shí)出現(xiàn)D、感覺(jué)敏銳,定位準(zhǔn)確E、感覺(jué)遲鈍,定位準(zhǔn)確【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析136.患者,男性,52歲。因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”,術(shù)后4天患者出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢:T38.5℃,R22次分鐘,P95次分鐘,BP13576mmHg。腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音弱。血常規(guī):白細(xì)胞13.5×109L,中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該患者的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是()A、取低半坐臥位B、予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)C、充分負(fù)壓引流D、若引流管堵塞,應(yīng)高壓沖洗E、如行灌洗,應(yīng)用等滲鹽水【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析137.消化性潰瘍合并穿孔常見(jiàn)于()A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、急性糜爛性胃炎D、急性腐蝕性胃炎E、慢性萎縮性胃炎【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析138.MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品()A、金屬物品B、塑料制品C、橡膠制品D、寶石E、玻璃制品【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析139.患者,女性,54歲?;几斡不?年,近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽(yáng)性。此時(shí)該患者處于并發(fā)癥的()A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析140.患者,男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項(xiàng)目中,最有診斷意義的是()A、消化道癥狀B、胃液分析C、胃鏡檢查D、血清學(xué)檢查E、胃腸鋇餐X線檢查【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析141.該患者術(shù)后應(yīng)少攝入()(49~52題共用題干)A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、魚【正確答案】:C解析:患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次分鐘,血壓12570mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次分鐘,血壓10565mmHg,唇稍干燥。142.入院后患者B超檢查提示:膽結(jié)石膽總管結(jié)石,遂決定行手術(shù)治療,此時(shí)應(yīng)采取的手術(shù)方式是()A、膽囊切除并膽總管切開(kāi)引流B、膽囊切除并膽總管切開(kāi)取石引流C、膽囊切除并膽總管切開(kāi)取石,Odi括約肌成形D、膽囊切除并PTCD引流E、膽囊切除并膽總管十二指腸吻合【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析143.給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A、減輕腹脹B、避免消化液和食物殘?jiān)^續(xù)流入腹腔C、減輕腹脹和腹痛D、減輕腹痛E、有利于穿孔閉合【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析144.患者,女性,56歲。右上腹刀割樣絞痛、發(fā)熱、黃疸間歇性反復(fù)發(fā)作。最可能的診斷是()A、胰頭癌B、急性傳染性肝炎C、肝癌D、膽總管結(jié)石E、阿米巴肝膿腫【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析145.該患者的體格檢查可出現(xiàn)()A、Charcot三聯(lián)征B、Murphy征陽(yáng)性C、Reynolds五聯(lián)征D、MODSE、MOF【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析146.患者,男性,45歲。反復(fù)上腹痛10余年,近2個(gè)月疼痛加重,檢查示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診療方案首選()A、X線鋇餐檢查B、三聯(lián)療法C、胃鏡檢查及組織活檢D、大便隱血試驗(yàn)E、預(yù)防性手術(shù)治療【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析147.給急腹癥患者行直腸指檢,如指套染有血性黏液應(yīng)考慮()A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、腸管絞窄【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析148.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是()A、腹壁肌被切斷B、縫線滑脫C、切口感染D、切口過(guò)長(zhǎng)E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析149.術(shù)后患者應(yīng)取的體位時(shí)()A、平臥位B、俯臥位C、患側(cè)臥位D、半坐臥位E、頭低足高位【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析150.若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療,術(shù)前護(hù)理措施的關(guān)鍵在于()A、觀察病情B、有效止痛C、腸道準(zhǔn)備D、抗休克治療E、皮膚準(zhǔn)備【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析151.該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是()(99~101題共用題干)A、術(shù)后第1~2天B、術(shù)后第5~7天C、術(shù)后第2周D、術(shù)后第4周E、無(wú)限制【正確答案】:B解析:患者,男性,61歲。2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見(jiàn)一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。152.患者,女性,45歲。行膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()A、膽汁量過(guò)少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端阻E、膽管中部梗阻【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析153.若診斷明確,最先采取的措施是()A、禁食、胃腸減壓、抗體克同時(shí)完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備B、密切觀察病情變化C、積極抗休克治療,暫不宜手術(shù)D、積極抗感染治療E、解痙鎮(zhèn)痛治療【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析154.該患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為()(15~16題共用題干)A、23~26℃B、33~36℃C、43~46℃D、53~56℃E、63~66℃【正確答案】:C解析:患者,男性,67歲。胃癌根治術(shù)后,遵醫(yī)屬禁食,給予靜脈輸液治療。155.患者,男性,67歲。有長(zhǎng)期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院,查體:T36.1℃,脈搏92次分,呼吸26次分,血壓14080mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史,他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有()A、血鉀增高B、血氨降低C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)D、SGPT水平降低E、白細(xì)胞增高【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析156.人院時(shí)應(yīng)考慮()A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎E、急性胰腺炎【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析157.腹部CT應(yīng)于檢查前多少時(shí)間口服泛影葡胺()A、10分鐘B、5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、90分鐘【正確答案】:C解析:暫無(wú)解析158.B超檢查可見(jiàn)()A、闌尾縮小B、闌尾形態(tài)正常C、闌尾扭曲D、闌尾腫大E、闌尾破裂【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析159.術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是()A、脾→回腸→盲腸B、回腸→牌→盲腸C、盲腸→回腸→脾D、牌→盲腸一回腸E、沒(méi)有特定次序,找到一處傷口處理一處【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析160.引起該患者便血的原因首選()A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅲ期內(nèi)痔D、血栓性外痔E、混合痔【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析161.腹外疝術(shù)后,對(duì)患者正確的要求是()(38~41題共用題干)A、24小時(shí)后可床邊活動(dòng)B、2天后可戶外散步C、半個(gè)月后可恢復(fù)輕體力工作D、不從事體力勞動(dòng)E、3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)【正確答案】:E解析:患者,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并局部腫脹,無(wú)畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點(diǎn)處見(jiàn)局部腫脹,約2cmX2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感(+)。162.患者,男性,61歲。因“腹脹、尿少10天”收人院,因關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用阿司匹林,實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性,B超示“肝硬化腹水”??紤]該患者肝硬化的主要病因是()A、酒精中毒B、藥物C、循環(huán)障礙D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、病毒性肝炎【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析163.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于()A、左路前上棘與臍連線中外13交界處B、右髂前上棘與臍連線中外13交界處C、左髂前上棘與臍連線中內(nèi)13交界處D、右髂前上棘與臍連線中內(nèi)13交界處E、右髂前上棘與臍連線中外23交界處【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析164.該患者的黃疸程度取決于()A、梗阻的程度B、肝功能情況C、結(jié)石的種類D、有無(wú)并發(fā)癥E、患者的膚色【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析165.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)()A、0.3‰B、0.3%C、3%D、2‰E、2%【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析166.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是()A、上腹痛或不適B、易饑餓感C、黑便D、體重減輕E、嘔血【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析167.下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為()A、休克B、輕度脫水,無(wú)嘔吐者C、腎功能不全D、心功能不全E、明顯腹脹【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析168.肛門停止排便排氣提示有()A、腸梗阻B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、腹膜炎E、腸套疊【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析169.患者上消化道出血最可能的原因是()A消化性演場(chǎng)出血A、食管胃底靜脈曲張出血B、急性爛出血性留炎C、胃痛出血【正確答案】:B解析:D應(yīng)激性瘍170.患者,女性,41歲。既往有膽結(jié)石,晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛,陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕,化驗(yàn)血淀粉酶為2500UL,于今日住院治療。飲食護(hù)理應(yīng)為()A、禁食B、少食多餐C、高脂飲食D、低蛋白飲食E、低纖維飲食【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析171.若患者行胃大部切除術(shù),術(shù)后第4天進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀,最可能的原因是()(124~128題共用題干)A、急性胃擴(kuò)張B、胃腸吻合口瘺C、殘胃蠕動(dòng)無(wú)力D、吻合口梗阻E、切口裂開(kāi)【正確答案】:B解析:患者,男性,60歲。上腹部隱痛2月余,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,雙腎各有一結(jié)石,直徑約0.8cm×0.9cm。IVP示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。172.患者,男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問(wèn)題準(zhǔn)確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫,初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因?yàn)?)A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染D、大量排鉀利尿E、放腹水【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析173.對(duì)確診有價(jià)值的輔助檢查是()A、腹部CTB、腹腔灌洗C、淀粉酶測(cè)定D、X線E、腹部MRI【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析174.急性闌尾炎典型的癥狀為()A、右下腹痛B、惡心、嘔吐C、高熱、黃疸D、右下腹固定性壓痛性包塊E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析175.對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者,術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的目的是()A、防止術(shù)后出血B、減輕術(shù)后疼痛C、防止腸瘺D、防止切口感染E、預(yù)防腸粘連【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析176.下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥B、保持腹腔引流通暢C、注意觀察引流液的量和性狀D、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥E、血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位【正確答案】:D解析:暫無(wú)解析177.炎性急腹癥疼痛的特點(diǎn)是()A、腹痛突然發(fā)生或加重,呈持續(xù)性劇痛B、起病緩慢,腹痛由輕至重,呈持續(xù)性C、腹痛較輕,呈持續(xù)性D、起病急,呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E、起病急,呈陣發(fā)性腹部絞痛【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析178.術(shù)后第1天,以下觀察內(nèi)容中最主要的項(xiàng)目是()A、胃排空延遲B、吻合口C、傾倒綜合征D、肛門排氣E、術(shù)后出血【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析179.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是()A、幽門螺桿菌感染B、十二指腸腸壁薄弱C、習(xí)慣性便秘D、十二指腸黏膜萎縮E、家族遺傳【正確答案】:A解析:暫無(wú)解析180.對(duì)于該患者的處理方案中錯(cuò)誤的是()A、鼓勵(lì)患者多飲水,增加膳食中纖維含量B、注射硬化劑C、便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D、膠圈套扎療法E、痔切除術(shù)【正確答案】:E解析:暫無(wú)解析181.術(shù)后18小時(shí)見(jiàn)患者腹腔引流管流出少量龔渣,此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了()A、腸粘連B、腸痿C、吻合口狹窄D、術(shù)中沖洗不徹底E、腸壞死【正確答案】:B解析:暫無(wú)解析182.消化道出血臨床最常見(jiàn)的病因是()A、胃癌B
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