心理咨詢免責(zé)協(xié)議書2024年_第1頁
心理咨詢免責(zé)協(xié)議書2024年_第2頁
心理咨詢免責(zé)協(xié)議書2024年_第3頁
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文檔簡介

合同編號:__________心理咨詢免責(zé)協(xié)議書甲方(咨詢者):__________乙方(咨詢師):__________鑒于甲方希望就其心理健康問題尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù),乙方具有相應(yīng)的專業(yè)資格和經(jīng)驗,愿意為甲方提供咨詢服務(wù)。為了明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方作為心理咨詢師,應(yīng)甲方要求提供心理健康咨詢及相關(guān)服務(wù)。1.2甲方應(yīng)如實向乙方陳述其心理狀況及與心理咨詢相關(guān)的事項,以便乙方更好地提供服務(wù)。二、服務(wù)時間2.1雙方約定的咨詢服務(wù)時間為____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。2.2如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。三、服務(wù)費用3.1甲方應(yīng)支付乙方的心理咨詢服務(wù)費為每____次____元,總計人民幣____元。3.2甲方支付服務(wù)費用后,乙方開始提供咨詢服務(wù)。3.3乙方應(yīng)按照約定的時間、地點提供咨詢服務(wù),如因特殊情況導(dǎo)致無法按時提供服務(wù),乙方應(yīng)提前通知甲方。四、保密條款4.1乙方應(yīng)對在咨詢過程中獲得的甲方個人信息、隱私等保密信息予以保密,不得向任何第三方披露。4.2保密期限自甲方同意本協(xié)議之日起至咨詢結(jié)束之日止。4.3乙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、免責(zé)條款5.1乙方在提供咨詢服務(wù)過程中,如因甲方提供虛假信息、甲方自身原因或不可抗力等導(dǎo)致咨詢效果不佳或產(chǎn)生其他后果,乙方不承擔(dān)責(zé)任。5.2乙方在提供咨詢服務(wù)過程中,如因故意或重大過失造成甲方人身損害、財產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。6.2乙方未按約定時間、地點提供咨詢服務(wù)的,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為服務(wù)費的____%。七、爭議解決7.1本協(xié)議履行過程中發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(咨詢者):__________乙方(咨詢師):__________簽訂日期:____年____月____日注意事項:1.保密義務(wù):乙方需對甲方的個人信息和隱私嚴(yán)格保密,違反保密義務(wù)將承擔(dān)法律責(zé)任。2.服務(wù)效果:乙方不承擔(dān)因甲方提供虛假信息、自身原因或不可抗力導(dǎo)致的咨詢效果不佳或其他后果的責(zé)任。3.違約責(zé)任:任何一方違反協(xié)議約定,需承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.爭議解決:如發(fā)生糾紛,優(yōu)先進(jìn)行友好協(xié)商解決,協(xié)商不成則向合同簽訂地人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.保密義務(wù):指乙方對在咨詢過程中獲得的甲方個人信息、隱私等保密信息予以保密的法律義務(wù)。2.不可抗力:指無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、社會事件等。3.違約責(zé)任:指當(dāng)合同一方或雙方違反合同約定時,需承擔(dān)的法律責(zé)任。4.友好協(xié)商:指雙方在發(fā)生糾紛時,通過相互溝通、諒解,以和平方式解決爭議的方法。5.爭議解決地:指在本協(xié)議中約定的,當(dāng)發(fā)生糾紛時提交訴訟的人民法院所在地。特殊應(yīng)用場合:1.婚姻家庭咨詢:雙方在婚姻中遇到問題,尋求心理咨詢幫助,以改善夫妻關(guān)系。2.職業(yè)發(fā)展咨詢:職場人士面臨職業(yè)規(guī)劃、工作壓力等問題,尋求心理咨詢幫助。3.情緒管理咨詢:個體因生活中遇到挫折或困難,出現(xiàn)情緒問題,尋求心理咨詢幫助。4.心理創(chuàng)傷修復(fù):經(jīng)歷創(chuàng)傷事件個體,尋求心理咨詢幫助以修復(fù)心理創(chuàng)傷。5.心理疾病治療:確診的心理疾病患者,尋求心理咨詢幫助進(jìn)行治療。合同補充條款:1.婚姻家庭咨詢補充條款:雙方同意在咨詢過程中,積極溝通、分享真實感受,共同參與家庭關(guān)系的改善。2.職業(yè)發(fā)展咨詢補充條款:雙方同意在咨詢過程中,乙方針對甲方的職業(yè)發(fā)展需求提供有針對性的建議和指導(dǎo)。3.情緒管理咨詢補充條款:雙方同意在咨詢過程中,甲方積極練習(xí)情緒調(diào)節(jié)技巧,乙方提供必要的支持和指導(dǎo)。4.心理創(chuàng)傷修復(fù)補充條款:雙方同意在咨詢過程中,乙方根據(jù)甲方的具體情況,采用合適的心理治療方法進(jìn)行治療。5.心理疾病治療補充條款:雙方同意在咨詢過程中,乙方根據(jù)甲方的病情,制定合適的治療方案,并監(jiān)督甲方按時服藥、參加心理治療。附

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