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文檔簡介
2023年遼寧醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)事業(yè)單位招聘《護理學專業(yè)知識》備考核
心題庫(附答案)
一、單選題
1.阿托品用于治療眼病哪項敘述正確()
A、直接抗炎
B、解除睫狀肌的收縮
C、降低眼內(nèi)血管辟的通秀性
D、直接止痛
E、增加眼內(nèi)血管壁的通透性
答案:C
2.關于灌腸的禁忌證,下列哪項是錯誤的0
A、估計1小時內(nèi)結束分娩
B、嚴重妊娠中毒癥及心臟病
C、臀先露、肩先露
D、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接
E、枕橫位及枕后位
答案:E
3.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終末
血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性前列腺炎
C、膀胱結石
D、腎結核
E、膀胱腫瘤
答案:D
4.男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸
加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的
診斷是
A、結腸癌
B、克羅恩病
C、闌尾周圍膿腫
D、潰瘍性結腸炎
E、腸套疊
答案:C
5.一般情況下,主要影響脈壓高低的是()
A、心率
B、外周阻力
C、大動脈彈性
D、循環(huán)血量/血管容量比例
E、每搏量
答案:C
6.22歲男性患者,反復浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細胞(+++)/HP,腎活檢
示系膜毛細血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:
A、可出現(xiàn)血清C3降低
B、光鏡下可見系膜細胞重度增生
C、光鏡可見雙軌征
D、該患者對糖皮質激素治療的反應差
E、該病進展緩慢,預后較好
答案:E
7.大腿中下1/3被砸傷,局部腫脹,疼痛,按順序進行的檢查中,首先應該發(fā)現(xiàn):
A、有無畸形
B、是否捫及足背動脈搏動
C、彳弓無環(huán)形壓痛
D、檢查有無骨擦音
E、檢查有無異?;顒?/p>
答案:A
8.心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是:
A、發(fā)熱
B、胃腸道癥狀
C、心動過速
D、心律失常
E、疼痛
答案:E
9.引起小兒佝僂病的主要原因是0
A、食物中鈣、磷比例不當
B、食物中蛋白質缺乏
C\缺鈣
D、曬太陽少
E、甲狀旁腺功能減退
答案:D
10.A.黃綠色痰
A、夜間咳嗽明顯
B、咳嗽無痰或痰量甚少(干咳)
C、雞鳴樣咳嗽
D、帶金屬音的咳嗽
E、百日咳()
答案:D
11.我國醫(yī)院分級管理規(guī)定,三甲醫(yī)院的病床不得少于
A、100張
B、300張
G500張
D、800張
E、1000張
答案:C
解析:根據(jù)醫(yī)院分級管理標準,醫(yī)院病床編設的原則,三級醫(yī)院病床數(shù)不少于5
00張。
12.據(jù)估計,我國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約74萬,已死于艾滋病的病人超
過()
Ax1萬
B、5萬
G10萬
D、20萬
E、25萬
答案:C
13.男性,全身燒傷59%BSA,無II度燒傷,抗休克補液額外。喪失晶體與膠體
的比例應是0
A、3:1
B、3:2
C、2:1
D、1:1
E、4:3
答案:C
14.A.夜間咳嗽明顯
A、咳嗽無痰或痰量甚少(干咳)
B、黃綠色痰
C、雞鳴樣咳嗽
D、帶金屬音的咳嗽
E、百日咳()
答案:D
15.預后最差的肺癌是
A、鱗形細胞癌
B、小細胞癌
C、腺癌
D、大細胞癌
E、細支氣管肺泡癌
答案:B
16.男性55歲,摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復位后石膏固定治療,骨折愈合后拆
除石膏,6個月后右踝部仍腫脹,局部感燒灼樣疼痛,局部皮溫低,皮膚光滑,
汗毛脫落,目前診斷應考慮:
A、損傷性骨化
B、下肢深靜脈損傷
C、急性骨萎縮
D、外踝缺血性壞死
E、踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
答案:E
17.6歲男性患者,慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭1年,惡心,嘔吐,無尿4天,
血肌酊1458[Jimol/L,K+7.2mmol/L下列哪項措施可降低體內(nèi)總鉀水平
A、吠塞米60mg靜注
B、碳酸氫鈉靜滴
C、葡萄糖酸鈣靜注
D、胰島素加葡萄糖靜滴
E\血液透析
答案:E
18.下列哪項不是腰麻禁忌癥
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患
B、休克
C、剖宮產(chǎn)
D、敗血癥
E、急性心衰
答案:C
19.常用于治療肱骨干骨折的方法錯誤的是:
A、手法復位,小夾板外固定
B、手法復位,石膏外固定
C、切開復位,鋼板螺釘內(nèi)固定
D、切開復位,骨圓針內(nèi)固定
E、切開復位,加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定
答案:D
20.體溫上升期患者表現(xiàn)為
A、畏寒、皮膚蒼白、無汗
B、畏寒、皮膚潮紅、無汗
C、畏寒、皮膚蒼白、出汗
D、畏寒、皮膚潮紅、出汗
E\畏寒'皮膚厥冷'出汗
答案:A
解析::體溫上升期其特點為產(chǎn)熱大于散熱,患者畏寒、皮膚蒼白、無汗。
21.過敏性紫痛不可能出現(xiàn)以下哪項檢查結果?
A、毛細血管脆性試驗陽性
B、BT延長
GAPTT正常
D、血小板減少
答案:D
22.紅細胞滲透脆性試驗開始溶血0.62%NaCI溶液,完全溶血0.44%,應考慮那種
???
A、遺傳性球形細胞增多癥
B、缺鐵性貧血
C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D、運動紅細胞性貧血
E、再生障礙性貧血
答案:A
23.女性,20歲。無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢示:找到R-S細
胞。R-S細胞不會出現(xiàn)于下列哪種疾???
A、惡性腫瘤
B、結締組織病
C、傳染性單核細胞增多癥
D、非霍金奇淋巴瘤
E、霍奇金淋巴瘤
答案:D
24.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結果()
A、尿蛋白(+++)或更多
B、選擇性或非選擇性蛋白尿
C、不同程度血尿
D、尿糖(+++)或更多
E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多
答案:D
25.女性,31歲,咳嗽,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20天,胸片顯示右肺下葉
背后段有一直徑3cm分葉狀陰顯,密度不均勻并見鈣化點,最可能的診斷是
A、肺癌
B、轉移癌
C、肺膿腫
D、肺結核球
E、肺良性腫瘤
答案:D
26.下列哪一種是急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥()
A、扁桃體周圍膿腫
B、關節(jié)炎
C、咽旁膿腫
D、心肌炎
E、急性喉炎
答案:A
27.開放性顱腦損傷引起:
A、一過性昏迷
B、去大腦強直
G神清,腦脊液耳漏
D、有昏迷史,左側肢體偏癱
E、昏迷一側瞳孔散大,對側肢體偏癱
答案:C
28.關于膀胱腫瘤所致的血尿,下列哪項不是正確的
A、大多數(shù)為無痛性
B、一般為間歇性出現(xiàn)
C、多數(shù)為全程肉眼血尿
D、血尿程度與腫瘤大小不一致
E、血尿輕重與腫瘤惡性程度有關
答案:E
29.患者,男性,60歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,
近1月胸痛發(fā)作頻繁,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝
酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。近1月胸痛發(fā)作原
因應除外下列哪種可能性
A、急性心肌梗死
B、勞累性心絞痛
C、變異型心絞痛
D、膽心綜合征
E、食管裂孔疝
答案:E
30.不屬于營養(yǎng)評定的重要指標的蛋白是:
A、血清清蛋白
B、轉鐵蛋白
C、前白蛋白
D、脂蛋白
答案:D
31.心臟瓣膜疾病中患者70歲,單純主動脈瓣狹窄者,常見病因是
A、風濕性瓣膜病
B、單純主動脈瓣狹窄
C、二葉式主動脈瓣鈣化
D、老年性退行性變
E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
答案:D
32.20歲,女,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢,無壓痛,應診斷為:
A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B、乳腺結核
C、乳腺炎性腫塊
D、乳腺纖維性腺瘤
E、乳腺囊性增生病
答案:D
33.有關腰麻下列敘述哪項不正確
A、穿刺部位在脊髓終止以下部位
B、小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣
C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣
D、成人穿刺位置可在L2—L3以下
E、L3——L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾
答案:E
34.A.尸斑
A、尸僵緩解
B、尸僵
C、尸冷
D、H體腐敗
E、死亡后2?4小時可出現(xiàn)()
答案:A
35.《中華人民共和國護士管理條例》的頒發(fā)年度是
A、2008年
B、1980年
G1993年
D、2003年
E、1995年
答案:C
36.屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是:
A、肝脾破裂
B、血管損傷
C、脂肪栓塞
D、重要神經(jīng)的損傷
E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
答案:E
37.有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)()
A、平產(chǎn)3個月后
B、人工流產(chǎn)后立即
C、引產(chǎn)后立即
D、月經(jīng)后3?7天
E、剖腹產(chǎn)后6個月
答案:C
38.慢支患者,今晨突然感到左上胸短暫刺痛,逐漸感氣短,胸悶,不能平臥,
大汗,心率140次/分,左側呼吸音明顯減弱,該患者應首先考慮下列哪個診斷。
A、心絞痛
B、肺不張
C、胸膜炎
D、自發(fā)性氣胸
E、急性肺栓塞
答案:D
39.男性,33歲,右胸車禍傷1小時。呼吸困難,發(fā)組。查體:脈搏130次/分,
血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能
的診斷是
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、創(chuàng)傷性血胸
D、創(chuàng)傷性休克
E、多發(fā)性肋骨骨折
答案:A
40.根據(jù)《獻血法》規(guī)定,在我國能夠負責組織獻血工作的機構是
A、地方各級人民政府
B、市級以上人民政府
C、各級衛(wèi)生防疫部門
D、地方各級采供血機構
E、綜合醫(yī)院
答案:D
解析:血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。
41.做下列各種皮試時,應注入的劑量不準確的是()
A、細胞色素C為0.075mg
B、鏈霉素為250U
C\青霉素為20?50U
D、破傷風抗毒素為15U
E、普魯卡因為2.5mg
答案:E
42.穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材為()
A、無危險性物品
B、低度危險性物品
C、中度危險性物品
D、圖度危險性物品
E、中低度危險性物品
答案:D
43.不全流產(chǎn)有活動性出血伴休克,應如何處理:
A、立即刮宮
B、輸液輸血糾正休克
C、一邊糾正休克一邊刮宮
D、糾正輸液及抗感染后刮宮
E、肌注催產(chǎn)素,促殘留胚胎組織排出
答案:C
44.男性,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥
狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮
A、血栓性靜脈炎
B、深靜脈血栓形成
C、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
D、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E、動脈粥樣硬化癥
答案:D
45.服用抗甲狀腺藥物可致白細胞減少,其停藥指征是:
A、白細胞少于4X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/L
B、白細胞少于3X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/L
C、白細胞少于2X109/L,中性粒細胞少于1X109/L
D、白細胞少于3.5X109/L,中性粒細胞少于1X109/L
E、白細胞少于2.5X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/L
答案:B
46.A,初生?9個月
A、9?10個月
B、2—6歲
C、3—5歲
D、5~7歲
E、語言準備階段是
答案:A
47.下列哪些不是擴張型心肌病的常見臨床表現(xiàn)
A、體循環(huán)栓塞
B、心臟擴大
C、心律失常
D、周圍血管征
E、心力衰竭
答案:D
48.男性,15歲。因皮膚紫痛、腹痛、黑便4天人院。體查發(fā)現(xiàn)雙下肢有散在瘀
斑,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC10X109/L,HB130g/L,PLT200X109/L;
BT、APTT、PT、血小板功能均正常,束臂試驗陽性。該患者最適的診斷是:
A、特發(fā)性血小板減少性紫痛
B、血友病
C、DIG
D\白血病
E、過敏性紫瘢
答案:E
49.女,45歲,左脛腓骨骨折行手法復位小夾板固定5月復查,X線片示骨折端
明顯骨痂形成,向內(nèi)側成角約20。,目前最恰當?shù)奶幚硎牵?/p>
A、手法復位小夾板固定
B、手法復位石膏外固定
C、切開復位內(nèi)固定
D、切開復位外固定架固定
E、繼續(xù)觀察,功能鍛煉,待日后自行矯正
答案:C
50.幕上的顱內(nèi)轉移瘤最多見于
A、額葉
B、頂葉
C、顆葉
D、枕葉
E、視丘
答案:A
51.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,
腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126
溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應診斷為
A、心肌梗死,心源性休克
B、急性梗阻性化膿性膽管炎
C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克
D、急性水腫性胰腺炎
E、急性壞死性胰腺炎
答案:E
52.男,15歲,學生。右膝關節(jié)持續(xù)性疼痛3個月?;顒雍蠹又兀归g痛較白天
明顯。查體:左股骨遠端皮溫升高,靜脈怒張??捎|及4X5X3CM大小包塊,質硬,
邊界不清,活動度小。X線示股骨遠端溶骨性改變最有可能的診斷是:
A、骨巨細胞瘤
B、骨軟骨瘤
C、骨髓炎
D、骨肉瘤
E、骨囊腫
答案:D
53.男性,65歲,發(fā)覺頭部包塊,切除后經(jīng)病理檢查顱骨轉移瘤,顱骨轉移瘤多
來自哪個途徑
A、血行轉移
B、淋巴轉移
C、周圍直接侵入
D、蛛網(wǎng)膜下腔播散
E、無明顯特征
答案:A
54.女性患者,糖尿病病史10年,近2個月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼
痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級,
空腹血糖14.5mm。I/L,血酮(-)□下列哪個是正確的:
A、糖尿病并發(fā)腦血管意外
B、糖尿病神經(jīng)病變
C、糖尿病微血管病變
D、糖尿病自主神經(jīng)病變
E、糖尿病感覺神經(jīng)病變
答案:B
55.患者男性,46歲,車禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問題,刺痛定
位該病例GCS分級為
A、9分
B、10分
Cx11分
D、12分
E、13分
答案:D
56.男性,60歲,突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測為
心室顫動,此時應采用最有效的治療是:
A、心臟按壓
B、人工呼吸
C、非同步直流電復律
D、靜脈注射利多卡因
E、心腔內(nèi)注射腎上腺素
答案:C
57.疝手術病人入院時血壓為150/96mmHgo針對此血壓值正確的處理時
A、術前用降壓藥
B、術前不用降壓藥
C、術中用降壓藥
D、術后不用降壓藥
E、術前術后均用降壓藥
答案:B
58.腹部閉合性損傷,持續(xù)腹痛,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,診斷尚未明
確,應給予處置是
A、嗎啡止痛
B\給水止渴
C、魯米那鎮(zhèn)靜
D、扶持患者去放射科透視
E、積極補充血容量,抗休克
答案:E
59.中醫(yī)問診的內(nèi)容不包括()
A、寒熱
B、汗、痛
C、飲食口味
D、二便
E、舌苔
答案:E
60.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命
體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大如術前.腦脊液快速流
出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應遲鈍。首先考慮的原因可能為
A、腫瘤卒中
B、穿刺損傷
C、小腦幕切跡上疝
D、D休克
E、低顱壓
答案:C
61.水痘的潛伏期為()
A、3~5天
B\1?3天
Cx10-21天
D、7?10天
E、5~7天
答案:C
62.造成胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩最常見的原因是:
A、臀位
B、胎盤早剝
C、高齡初產(chǎn)
D、妊娠高血壓疾病
E、經(jīng)產(chǎn)婦
答案:D
63.某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠。明顯口渴,面色蒼白,
皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kP笠,中心靜脈壓4cmH20(0.3
98kPa),毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32o應采取的最有效的措施是
A、應用收縮血管藥物
B、補充血容量
C、糾正酸中毒
D、給予強心藥物
E、應用擴張血管藥物
答案:B
64.以下不屬于醫(yī)療事故的是
A、臀部肌內(nèi)注射時損傷患者坐骨神經(jīng),導致腿部殘疾
B、患者在加壓輸液時因無人守護,致患者發(fā)生空氣栓塞而死亡
C、護士嚴格詢問過敏史和家族史后進行青霉素皮試,患者在試驗后突然死亡
D、護士沒有嚴格查對輸錯藥物致患者休克,但搶救及時
E、護士執(zhí)行肌內(nèi)注射時因消毒不嚴格導致患者注射局部深部膿腫
答案:C
解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法
律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
65.男性61歲,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周發(fā)生反復咯血,每天100ml以上,
該病人可能合并了。
A、肺間質纖維化
B、肺氣腫
C、肺心病
D、嚴重肺部疾病如腫瘤
E、氣胸
答案:D
66.下列哪種情況為擇期手術
A、甲亢服碘10天
B、膽囊結石嵌頓
C、黃疸、膽總管結石并感染
D\胃癌
E、十二指腸潰瘍
答案:E
67.張力性氣胸緊急處理是()
A、用大號針頭在鎖骨中線第2?第3肋間胸穿放氣
B、開胸縫合氣管裂傷
C、行胸膜腔閉式引流術
D、給氧
E、做人工呼吸
答案:A
68.男,40歲,50Kg,火焰燒傷全身多處2小時,燒傷總面積40%TBSA,其中III
度35%,傷后無尿。未行其它任何處理。首選治療方案是下列哪項:A.氣管切開
A、處理創(chuàng)面
B、靜脈切開或靜脈穿刺插管
C、切痂或削痂
D、以上都不
答案:C
69.Dixon手術適用于腫瘤距齒狀線的距離是
A、5cm以上
B\4cm以上
G3cm以上
D\2cm以上
Ev1cm以上
答案:A
70.女,80歲,有上腹隱痛1年,加重1天,體查:體溫37.5℃,血壓17.3/9.
3kPa(130/70mmHg),有上腹有壓痛,B超示膽囊9X4Cm,內(nèi)有強光團伴聲影,
膽總管o.6cm。應行
A、膽囊造痿術
B、膽囊切除術
C、膽囊切除+膽總管探查術
D、膽管空腸內(nèi)引流術
E、胰十二指腸切除術
答案:B
71.患者,女性,56歲。24小時前因突發(fā)胸悶、胸痛'憋氣以"冠心病、心絞痛"
急診入院。經(jīng)過治療現(xiàn)病情基本穩(wěn)定,還未到醫(yī)院規(guī)定的探視時間家屬強烈要求
見病人。此時值班護士首先應該
A、讓患者征得護士長的同意
B、悄悄讓家屬與患者見面
C、向家屬耐心解釋取得家屬理解
D、讓患者征得科主任的同意
E、拒絕家屬的不合理要求,無需解釋
答案:C
72.血液中對酸堿平衡的調節(jié)以下列哪個緩沖對最為重要
A、HP042-/H2P04-
B、HC03-/H2C03
C\C032-/HC03-
D、NH3/NH4+
E、H2C03/HC03
答案:A
73.成人引起腎性高血壓最常見的疾病是()
A、急性腎小球腎炎
B、腎動脈硬化
C、腎動脈縮窄
D、慢性腎炎
E、慢性腎盂腎炎
答案:D
74.患者,男,28歲,需注射破傷風抗毒素(TAT),皮膚試驗結果陽性,脫敏
注射第一次劑量為
A、151U
B、501U
G1001U
D、1501U
E、2001U
答案:D
解析:破傷風抗毒素(TAT),每支1ml含15001U的破傷風抗毒素藥液,脫敏注
射第一次取0.1ml,即為1501U。
75.圖血壓腦病指的是
A、血壓過高引起的頭痛劇烈
B、腦血管破裂出血
C、腦血栓形成
D、普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫
E、肢體偏癱,失語不可恢復
答案:D
76.女,27歲,右下腹部疼痛、腹瀉1年,無膿血便。結腸鏡檢查:右半結腸節(jié)
段性炎癥性改變,呈鋪路石樣改變。伴有下列哪項有助于克羅恩病的確診:
A、非干酪樣肉芽腫
B、腸壁全層性炎癥
C、疹管形成
D、縱行潰瘍
E、肛門潰瘍
答案:A
77.伸直型棱骨下端骨折的畸形是:
A、垂腕型
B、銀叉型
C、尺偏型
D、爪型
E、僵硬型
答案:B
78.哪支冠狀動脈阻塞可累及竇房結和房室結?
A、右冠狀動脈主干
B、左冠狀動脈前降支
C、左冠狀動脈主干
D、左冠狀動脈回旋支
E、右冠狀動脈右室后分支
答案:A
79.下列哪項不易誘發(fā)SLE
A、紫外線
B、苜蓿芽
C、青霉胺
D、魚油
E、避孕藥
答案:D
80.在臨床護理過程中,對患者家屬提出問題的態(tài)度最不妥當?shù)氖?/p>
A、不合理,置之不理
B、合理,且能做到的予以滿足
C、不合理,請示后答復
D、合理,但條件限制難做到的要做好解釋,求得諒解
E、不合理,耐心解釋,交換意見
答案:A
81.低血容量性休克患者,治療后測得CVP6cmH20,血壓85/60mmHg,處理原則是:
A、充分補液
B、適當補液
C、給強心藥物
D、舒張血管
E、補液實驗
答案:E
82.呼吸功能障礙者的術前準備,下列哪項不正確
A、術前停止吸煙2周
B、對阻塞性肺功能不全者應給予支氣管擴張劑
C、常發(fā)哮喘者,可口服地塞米松
D、麻醉前用藥可按一般患者要求進行
E、有肺部感染者,需積極控制感染
答案:D
83.男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢體溫38.5℃,陰
囊明顯腫大青紫,能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應是
A、立即行雙腔尿管導尿并留置
B、立即用金屬尿管導尿
C、立即行尿道修補
D、立即行尿道會師
E、恥骨上膀胱造痿及引流會陰部積血尿外滲
答案:E
84.護士長開展工作一般是從科室的整體出發(fā),全面統(tǒng)籌規(guī)劃。這個工作方式體
現(xiàn)了與計劃工作的某項原則一致,該項原則是
A、核心原則
B、考核原則
C、重點原則
D、系統(tǒng)原則
E、平等原則
答案:D
解析:計劃工作有5個原則:系統(tǒng)性原則、重點原則、創(chuàng)新原則、彈性原則和可
考核性原則。系統(tǒng)性原則就是從組織系統(tǒng)的整體出發(fā),全面考慮系統(tǒng)中各構成部
分的關系以及它們與環(huán)境的關系,進行統(tǒng)籌規(guī)劃。
85.進行口對口人工呼吸時注意事項中不包括
A、吹氣量應使胸廓抬起
B、吹氣時間約占1次呼吸周期1/3
C、操作前取下義齒
D、牙關緊閉者可做口對鼻吹氣
E、人工呼吸不應與自主呼吸同步
答案:E
86.以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的地方性先天性甲低的臨床表現(xiàn)應除外:
A、智力顯著低下
B、聽力障礙
C、共濟失調
D、肢體強直
E、身材異常
答案:E
87.甲亢患者術前應用心得安準備其常規(guī)劑量為
A、每天2次,每次570mg
B、每天2次,每次10-20mg
G每天3次,每次10-20mg
D、每天2次,每次20-30mg
Ex每天4次,每次60-80mg
答案:C
88.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術式
A、經(jīng)肛局部切除術
B、MiIes術
GDixon術
D\Hartman術
E、拖出吻合術
答案:D
89.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()
A、肛裂
B、直腸靜脈曲張
C、以上都不是
D、便血
E、心搏驟停
答案:E
90.股骨頭骨軟骨病非手術治療中將骸關節(jié)用支架固定于:
A、外展,外旋位.
B、外展,內(nèi)旋位
C、內(nèi)展,外旋位
D、內(nèi)展,內(nèi)旋位
E、外展中立位
答案:B
91.脛骨中下1/3處易骨折,其主要原因是:
A、脛骨形狀有棱角
B、負重量較大
C、位于皮下軟組織少
D、易受直接或間接暴力
E、骨的形態(tài)轉變移行處
答案:E
92.3歲男孩,右側陰囊缺少睪丸,適宜處理應為
A、隨診病人幾年
B、建立一個轉移的工作程序
C、活檢下降的睪丸
D、盡快給促性腺激素
E、盡快行睪丸固定術
答案:E
93.按照溝通所需要的符號系統(tǒng),人際溝通可以分為
A、單向溝通和雙向溝通
B\有意溝通和無意溝通
C、正式溝通和非正式溝通
D、縱向溝通和橫向溝通
E、語言溝通和非語言溝通
答案:E
94.患者男性,因高血壓,在路上行走突然暈倒,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血,
急診行開顱手術,術后送入神經(jīng)外科病房,神志不清,臟器功能紊亂,給予監(jiān)護。
這樣的患者采取的最佳護理方式是
A、個案護理
B、功能制護理
C、責任制護理
D、小組護理
E、臨床路徑
答案:A
95.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括
A、氣道粘膜水腫
B、腺體分泌亢進及粘液清除障礙
C、氣道壁炎性細胞浸潤
D、氣道平滑肌痙攣
E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
答案:E
96.非胃腸道手術病人,術前應禁食
A、2小時
B、4小時
C、6―8小時
D、8-12小時
E、24小時
答案:D
97.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是:
A、CT檢查
B、MRI檢查
C、數(shù)字減影法動脈造影
D、多普勒超聲檢查
E、血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查
答案:E
98.食管憩室最主要的診斷依據(jù)是
A、吞咽困難
B、吞咽疼痛
C、呼吸異味
D、食管內(nèi)壓力升高
E、鋼餐X線見到膨出影袋
答案:E
99.男性,6個月大,哭鬧時,右側腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失,
最佳處理方法是
A、繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察
B、盡早施行疝囊高位結扎術
C、施行加強前壁的疝修補術
D、施行加強后壁的疝修補術
E、施行無張力疝修補術
答案:A
100.男性,62歲?;嘉笣兌嗄辏聛砩细雇窗l(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體量減
輕,營養(yǎng)不良。胃X線車貝餐透視見有龕影,該病人下一步首要的檢查為
A、大便潛血試驗
B、胃酸測定
C、腹部B超檢查
D、胃鏡和細胞學檢查
E、ERCP
答案:D
101.患者男性,70歲。排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻'尿急和尿痛。查
體前列腺II度增大,質中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多
個強光團回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm.膀胱X線平片未見結石影為預防結石的復
發(fā)不正確的做法是
A、多飲水
B、少吃動物蛋白
C\酸化尿液
D\少吃牛奶制品
E、適當限制鈉鹽的攝入
答案:C
102.男性,48歲,11年前有乙型肝炎病史,4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大,今突
然嘔血,黑便,伴頭暈,出冷汗而來我院急診,血壓10/8kPa,脈搏110次/分,
經(jīng)復蘇后循環(huán)穩(wěn)定,未再出血,此時應
A、急診胃鏡檢查
B、急診胃腸道領餐檢查
C、試用三腔管壓迫
D、急診分流術
E、急診斷流術
答案:A
103.大量飲清水后導致抗利尿激素分泌減少的主要原因是0
A、血漿膠體滲透壓升高
B、血漿晶體滲透壓降低
C、有效循環(huán)血量減少
D、血漿晶體滲透壓升高
E、血漿膠體滲透壓降低
答案:B
104.A.鎖骨中線第2肋間
A、胸前左側第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cm
B、骼后上棘后1?2cm
C、肩胛下角線7?9肋間
D、第3?4腰椎棘突間隙
E、氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點選擇()
答案:A
105.患者,男,70歲,有多年排尿不暢,呈滴淋狀,近2年雙側腹股溝區(qū)出現(xiàn)
半圓形腫塊,站立時明顯,平臥后消失,體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、切口疝
E、巨大疝
答案:B
106.女患,17歲,發(fā)熱,出鼻血,貧血外觀,骨髓象見原始粒細胞占80%,過氧
化物酶強陽性,Auer小體(+),可診斷為
A、急性粒細胞白血病
B、急性淋巴細胞白血病
C、急性單核細胞白血病
D、急性早幼粒細胞白血病
E、慢性粒細胞白血病
答案:A
107.男,64歲,散步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,
心慌,急就診,查體:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣
泛壓痛,尤以右側腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,
亦未做進一步檢查。最可能的診斷是
A、脾破裂
B、肝癌破裂
C、潰瘍病穿孔
D、急性壞死性胰腺炎
E、急性化膿性膽囊炎
答案:B
108.下列何項不是阿托品在眼病中的應用
A、降低眼內(nèi)血管壁的通透性
B、解除睫狀肌痙攣
C、用于治療青光眼
D、防止虹膜與晶狀體粘連
E、用于治療虹膜睫狀體炎
答案:C
109.高血壓腦出血的最好發(fā)部位是
A、皮層下
B、丘腦出血
G橋腦出血
D、基底節(jié)出血
E、小腦出血
答案:D
110.下列描述不正確的是:
A、狼瘡性腎炎病人可用非備體類抗炎藥治療關節(jié)痛
B、氯噎對控制皮疹和光敏感有一定效果
C、腎上腺皮質激素仍是治療SLE的主要藥物
D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡
E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑
答案:A
111.有關下列吸入麻醉藥特點哪項不正確
A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強
B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧
C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加
D、氧化亞氮對循環(huán)影響小
E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復合使用
答案:A
112.糖尿病病人的飲食治療要求中,下列哪項正確()
A、不控制總熱量
B、限制糖類進食量
C、糖類提供總熱量的50%?60%
D、蛋白質、脂肪各占20%?25%
E、少量多餐
答案:E
113.A.調節(jié)性體溫升高
A、被動性體溫升高
B、兩者均有
C、兩者均無
D、病理性體溫升高()
答案:C
114.22歲女性患者,浮腫伴進行性少尿3周.血壓165/105mmHg,血肌酊350
Umol/L,血紅蛋白100g/L,尿蛋白(+++),紅細胞(++),抗GBM抗體陽性,
診斷為急進性腎炎。應立即使用下列哪種治療:
A、甲潑尼龍沖擊
B、環(huán)磷酰胺沖擊
C、強化血漿置換療法
D、口服潑尼松
E、口服環(huán)磷酰胺
答案:C
115.男性,58歲,耳鳴1年,右側明顯,右側視力下降,查體,右側突眼,球
結膜充血,右顆部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷為
A、眶內(nèi)血管瘤
B、眶內(nèi)動脈瘤
C、眶內(nèi)腦膜瘤
D、頸動脈海綿竇痿
E、海綿竇尖
答案:D
116.類風濕關節(jié)炎晨僵時間一般大于:
A、15分
B、30分
G45分
D、60分
E、120分
答案:D
117.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示
"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"其診斷最可能是
A、腎細胞癌
B、腎盂癌
C、腎囊腫
D、腎錯構瘤
E、腎母細胞瘤
答案:A
118.男,25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血,會陰青紫,皮
下淤斑,在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液,該患者繼續(xù)治療的最佳方案
A、繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張
B、繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張
C、手術施行尿道修補術
D、恥骨上膀胱造痿
E、不留置導尿管讓其自然排尿
答案:A
119.男,52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月,查腎區(qū)無叩痛,尿檢紅細胞充滿/
HP,膀胱鏡未見異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應考慮診斷為
A、腎盂腎炎
B、腎結核
C、腎結石
D、腎囊腫
E、腎盂癌
答案:E
120.后尿道斷裂診斷主要依靠
A、會陰部血腫
B、下腹及骨盆部皮下淤斑
C、骨盆擠壓痛
D、插導尿管不能進入膀胱
E、尿道造影
答案:E
121.男性50,左陰囊脹痛持續(xù)加重,平臥后疼痛不消失可能的疾病是
A、隱睪
B、睪丸腫瘤
C、左腎腫瘤
D、左精索靜脈曲張
E、左斜疝
答案:C
122.最易誤診為腕關節(jié)脫位的骨折是:
AvColles骨折
B\Smith骨折
C\Barton骨折
D、舟骨骨折
E、樓骨莖突骨折
答案:C
123.關于小兒年齡分期,錯誤的是()
A、懷胎最初8周為胚胎期
B、從卵子和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期
C、嬰兒期是指出生到滿1周歲之前
D、1歲后到滿3周歲之前為幼兒期
E、3周歲后到6?7歲為學齡前期
答案:C
124.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
答案:A
125.燒傷早期發(fā)生的休克屬于:
A、失血性休克
B、損傷性休克
C、感染性休克
D、低血容量性休克
E、神經(jīng)性休克
答案:D
126.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現(xiàn)為
A、骨髓染色體核型異常
B、CD4+細胞/CD8+細胞降低
C、骨髓鐵染色示儲存鐵減少
D、NAP(-)
E、血清Il_-2,IFN-r,TNf水平均減少
答案:B
127.關于慢性間質性腎炎的說法哪種是錯誤的
A、以腎間質纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)
B、有腎性貧血
C、有圖血壓
D、先有腎小管功能損害
E、有腎小管酸中毒
答案:A
128.測定24小時尿蛋白定量,尿標本中應加人防腐劑()
A、碳酸
B、高鎰酸鉀
C、甲醛
D、濃鹽酸
E、甲苯
答案:E
129.顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是
A、劇烈頭痛
B、噴射性嘔吐
C、視乳頭水腫
D、癲癇發(fā)作
E、X線片顯示腦回壓跡加深
答案:C
130.甲狀腺癌最常見的病理類型是
A、乳頭狀癌
B、濾泡狀癌
C、乳頭狀癌合并濾泡狀癌
D\髓樣癌
E、未分化癌
答案:A
131.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見細胞外鐵減少
A、慢性感染性貧血
B、溶血性貧血
C、缺鐵性貧血
D、鐵粒幼細胞性貧血
E、再生障礙性貧血
答案:C
132.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小于2cm,治療應選擇
A、經(jīng)尿道電切或電灼
B、膀胱部分切除
C、膀胱全切除
D、化學療法
E、放射療法
答案:A
133.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈
搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口
約3cmX4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。最適宜的治
療措施是
A、抗休克
B、傷口加壓包扎
C、抗生素
D、物理降溫
E、徹底清創(chuàng),修補硬腦膜
答案:E
134.20歲女性患者,內(nèi)服3個生魚膽后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫伴少尿4天。查
尿蛋白++,鏡檢可見腎小管上皮細胞管型和少量紅、白細胞,尿比重1.012,
血肌酊344umo1/L。此時腎活檢最可能的病理表現(xiàn)為:
A、近曲小管曲都和直部上皮細胞壞死,分布均勻,腎小管基膜完整
B、腎小管上皮細胞片狀和灶性壞死,從基底膜上脫落.腎小管基膜部分破裂
C、腎小管上皮細胞腫脹,間質充血水腫,炎癥細胞浸潤,可見嗜酸性粒細胞
D、腎小球中內(nèi)皮細胞及系膜細胞彌漫性增生,可見中性粒細胞及單核細胞浸潤
E、50%以上腎小球的腎小囊中有大量新月體形成,腎小球內(nèi)皮及系膜細胞增生
答案:A
135.57歲男性患者,因臍周持續(xù)性痛伴頻繁嘔吐.停止排便、排氣5天,診斷
為絞窄性腸梗阻,行手術治療。術中血壓一度下降至零,經(jīng)升壓治療后血壓逐步
回升,現(xiàn)少尿4天,4天來每日靜脈點滴5%碳酸氫鈉150ml,查二氧化碳結合
力10mmol/L.血肌酊758umoI/L。應立即進行下列何種治療:
A、繼續(xù)靜脈補堿
B、吠塞米靜脈注射
C、透析療法
D、維持體液平衡
E、補充營養(yǎng)
答案:C
136.65歲男性,因右上肢放射痛并伴手指麻木,動作不靈活2年就診。檢查發(fā)
現(xiàn)頸肩部壓痛,神經(jīng)葷拉實驗及壓頭實驗陽性,右上肢樓側皮膚感覺減退,握力
減弱,肌張力減弱,最有可能是診斷是:
A、交感神經(jīng)型頸椎病
B、脊髓型頸椎病
C、椎動脈型頸椎病
D、神經(jīng)根型頸椎病
E、混合型頸椎病
答案:D
137.交感性眼炎的病因未明,但其誘因是()
A、眼球穿孔傷
B、眼眶骨折
G眼內(nèi)出血
D、眼球挫傷
E、眼眶腫瘤
答案:A
138.閉合性肋骨骨折的治療要點是
A、止痛、防治并發(fā)癥
B、胸腔穿刺
C、胸腔閉式引流
D、開胸探查
E、氣管插管或氣管切開
答案:A
139.稱為智齒的是()
A、第一磨牙
B、以上都不是
C、第三磨牙
D、第二磨牙
E、第四磨牙
答案:C
140.原發(fā)性惡性腫瘤中,最典型的X線片表現(xiàn)為:
A、骨質增生,邊界不清,骨膜反應不明顯
B、骨質破壞,邊界不清,無骨膜反應
C、骨質破壞,邊界清楚,有骨膜反應
D、骨質增生,邊界清楚,無骨膜增生
E、骨質破壞,邊界不清,骨膜反應明顯
答案:E
141.患者,女性,36歲。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮喪,常暗自落淚,感
覺自己時日不多,不時出現(xiàn)拒絕治療的現(xiàn)象。護士與患者溝通時應避免的行為是
A、當拒絕治療時直接告訴主管醫(yī)生
B、認真傾聽患者內(nèi)心的感受
C、鼓勵患者積極配合治療
D、密切關注患者的情緒變化,及時疏導
E、及時滿足患者的合理需求
答案:A
142.肝破裂患者術后4天高熱39、8℃,切口局部紅腫,應采取的措施為:
A、加大抗生素劑量
B、理療
C、退熱處理
D、拆除縫線引流
E、繼續(xù)觀察傷口變化
答案:D
143.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是
A、灶性肺氣腫
B、小葉中央型肺氣腫
C、全小葉型肺氣腫
D、混合型肺氣腫
E、間質性肺氣腫
答案:B
144.男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,
右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18*10-9/L中性粒細胞90%B超檢查提示
肝右前葉直徑10cm膿腫肝膿腫表現(xiàn)為上消化道出血的機制主要是
A、膿腫穿破血管壁引起出血,自膽管流出
B、膿腫引起門脈高壓,胃底靜脈出血
C、膿腫引起膽管炎出血
D、合并消化性潰瘍出血
E、使用激素后應激性潰瘍出血
答案:A
145.甲狀腺危象時應用腎上腺皮質激素的主要作用是:
A、抑制免疫機能
B、糾正腎上腺皮質功能相對不全
C、抗過敏
D、抗炎
E、抗休克
答案:B
146.腸內(nèi)營養(yǎng)時出現(xiàn)腹瀉,最可能的原因:
A、溶液濃度高
B、輸注太快
C、總量太大
D、腸道感染
答案:B
147.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷,請指出何為完全阻斷
A、雙側睪丸切除
B、雙側睪丸切除+乙烯雌酚
C、手術或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑
D、雙側睪丸切除+雙腎上腺切除
E、手術去勢+藥物去勢
答案:C
148.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是
A、濾泡性小裂細胞
B、小無裂細胞型
C、彌漫性小裂細胞型
D、免疫母細胞型
E、小淋巴細胞型
答案:C
149.急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因是
A、急性膽囊炎穿孔
B、胃十二指腸潰瘍穿孔
C、膽總管結石
D、肝破裂
E、腸扭轉
答案:B
150.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH20,血壓90/60mmHg,處理原則是:
A、充分快速補液
B、適當補液
C、給強心藥物
D、舒張血管
E、補液試驗
答案:B
解析:
151.患者,男性,44歲,因胸骨后劇痛5h來我院急診,診斷為超急期心肌梗死
入院。即作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。
本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應為:
A、病理性Q波
B、ST段弓背樣抬高
C、S-T段水平樣壓低
D\T波圖聳
E、多源性室速
答案:B
152.急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪一項最為多見
A、化膿性
B、結核性
C、真菌性
D、急性非特異性心包炎
E、腫瘤性
答案:D
153.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診,
檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見
肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,
門脈高壓癥對該患者不適當?shù)闹委煷胧?/p>
A、臥床休息
B、忌鹽飲食
C\給予復方氨基酸和白蛋白
D、合并應用留鉀和排鉀利尿劑
E、反復多次抽放腹水
答案:E
154.以下哪種血漿增量劑輸入過量時可引起出血傾向:
A、右旋糖酊
B、6%羥乙基淀粉代血漿
C、10%羥乙基淀粉代血漿
D、明膠類代血漿
E、以上均不是
答案:A
155.缺鐵性貧血治療最重要的是:
A、治療病因
B、輸血
C、口服鐵劑
D、肌注鐵劑
E、進食富含鐵的食物
答案:A
156.雙腎積水最常見的原因為
A、雙輸尿管狹窄
B、輸尿管結石
C、下尿路梗阻
D、膀胱腫瘤
E\輸尿管畸形
答案:C
157.禁用丙種球蛋白靜滴的疾病是:
A、全丙種球蛋白低下血癥
B\X連鎖圖IgM免疫缺陷病
G選擇性IgG亞類缺陷
D、WAS
E、選擇性IgA缺陷病
答案:E
158.患者男性,60歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周,伴左側肢體活動欠靈活。
患者1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術,無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮
診斷的疾病是
A、缺血性腦血管病
B、肺癌腦轉移
C、高血壓危象
D、慢性硬膜下血腫
E、膠質細胞瘤
答案:B
159.男性,58歲,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周來高熱、咯紅磚色膠凍樣痰,
伴氣急紫組,澹妄,本例可能性最大的診斷是:
A、肺炎球菌肺炎
B、克雷白桿菌肺炎
C、浸潤型肺結核
D、病毒性肺炎
E、支原體肺炎
答案:B
160.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示
"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"手術中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉移病灶,
手術后還應該進行的治療,首選的治療方法是
A、輔助化療
B、輔助放療
G中醫(yī)治療
D、免疫治療
E、臨床觀察
答案:D
161.患者男性,35歲。工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90
/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb11g/dI.X線示骼骨線性骨
折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡
紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性治療應選擇
A、繼續(xù)臨床觀察
B、剖腹探查行膀胱修補術
C、恥骨上膀胱造痿術
D、尿道修補術
E、腹穿抽吸腹水治療
答案:B
162.男,38歲,反復雙下肢皮疹10天,尿少、下肢浮腫5天。發(fā)病前一周曾“感
冒”。體檢:BPI60/90mmHg,眼瞼浮腫,雙下肢對稱性分布皮疹,略高于皮面,
深紅色,壓之不褪色,雙下肢中度凹陷性水腫。化驗:血常規(guī)正常;尿常規(guī):蛋
白(+++),隱血(+十);PT、APTT正常。該患者最可能的診斷是:
A、慢性腎小球腎炎
B、ITP
C、過敏性紫痛
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、單純性紫瘢
答案:C
163.男性,46歲患風濕性心臟病二尖瓣關閉不全及主動脈瓣關閉不全,有充血
性心力衰竭,今用硝普鈉靜脈點滴治療,其作用機制為:
A、利尿
B、減少血容量
C、增加心肌收縮力
D、糾正電解質平衡
E、降低心臟前后負荷
答案:E
164.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體
檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有
壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次
/分鐘。為糾正休克,估計該病人的輸血及補液總量應為
A、2500ml
B、3000ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml以上
答案:E
165.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是:
A、心絞痛
B、心律不齊
C、左心室肥厚
D、左心室擴大
E、心力衰竭
答案:C
166.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,
胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結,無壓痛,活動尚好,
心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失診斷可能為
A、冠心病心衰
B、冠心病心絞痛
C、左自發(fā)性氣胸
D、左結核性胸膜炎
E、左癌性胸膜炎
答案:E
167.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變
A、安氟醒
B、異氟醴
C、氟烷
D、七氟醴
E、地氟醴
答案:A
168.腎靜脈血栓形成以哪種疾病最多見:
A、腎病綜合征
B、腎癌
C、系膜毛細血管性腎小球腎炎
D、惡性小動脈性腎硬化癥
E、良性小動脈性腎硬化癥
答案:A
169.患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦
外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓280mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙
側腦室及三、四腦室擴大。首選的治療手段是
A、后顱凹減壓
B、病灶切除術
C、腦室-腹腔分流術
D、腦室-腦池造痿術
E、鞘內(nèi)注射抗菌素
答案:C
170.患者因長期低熱,原因不明而入院治療,檢查中發(fā)現(xiàn)該患者為肺結核。護士
得知后在走廊內(nèi)交談該患者的病情,被其他患者聽到,紛紛離開病室。本案例違
背了患者的
A、享有自主權
B、享有保密和隱私權
C、導■有基本的醫(yī)療權
D、享有參與治療權
E、享有尊嚴被保護的權利
答案:B
解析:患者有個人隱私和個人尊嚴被保護的權利,患者有權對其醫(yī)院計劃,包括
病例討論、會診'檢查和治療都應審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,本題護士
在走廊中隨意討論患者病情,并被其他患者聽到,泄露了患者病情,違背了患者
隱私受保護的權利,選B。解題關鍵:患者的隱私包括患者的姓名、身體狀況、
私人事務等信息,不可隨便討論或告知他人。
171.消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是:
A、A.甲基硫氧喀咤
B、B.心得安
C、C.碘劑
D、D.131I
E\E.碳酸鋰
答案:B
172.性患者,42歲,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化和輕度不典型增
生,首選措施是
A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查
B、預防性手術治療
C、胃液分析
D、定期X線鋼餐檢查
E、定期血清癌胚抗原檢查
答案:A
173.夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于
A、瘠病
B、左心力衰竭
C、急性腦血管疾病
D、慢性阻塞性肺氣腫
E、右心力衰竭
答案:B
174.顱腔的代償容積是
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
答案:A
175.根據(jù)國內(nèi)標準,血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血
A、成年男生低于130g/L
B、成年女性低于110g/L
C\妊娠期低于105g/L
D、哺乳期低于115g/L
E、初生兒至3個月低于150g/L
答案:B
176.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血氣分析Pa-C02增高提示
A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B、病情好轉
C、病情惡化
D、沒有臨床意義
E、出現(xiàn)心衰
答案:C
177.發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A、皮膚潮濕
B、營養(yǎng)狀況差
C、皮膚受排泄物刺激
D、體溫升I^J
E、局部組織長期受壓
答案:E
解析:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓過久,可導致毛細
血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺血缺氧,持續(xù)超過2小時,就可能引起組織不可
逆的損害,導致壓瘡發(fā)生。
178.導致股骨頭缺血壞死的主要原因是損傷了:
A、小凹動脈
B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支
C、旋股外側動脈
D、旋股內(nèi)側動脈
E、干雕端下側動脈
答案:D
179.等滲性缺水時輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)
A\圖鉀血癥
B\圖鈉血癥
C、身氯血癥
D、低鈉血癥
E、低鉀血癥
答案:C
解析:
180.低張性缺氧病人主要血氣特點是()
A、動脈血氧分壓低于正常
B、動脈血氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、血液氧含量低于正常
E、血液氧分壓低于正常
答案:A
181.急性白血病引起貧血最最主要的原因是
A、紅細胞壽命縮短?????
B、造血原料組減少?????
C、骨髓造血功能衰竭??
D、大量出血???
E、正常紅細胞生成減少
答案:E
182.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應除外()
A、母親妊娠期高血壓疾病
B、胎兒臍帶受壓
C、胎糞吸入致呼吸道阻塞
D、新生兒先天性心臟病
E、新生兒血清膽紅素升高
答案:E
183.ARF時最需緊急處理的情況是
A、酸中毒
B、水中毒
C、局鉀血癥
D、感染
E\低鈉血癥
答案:C
184.聯(lián)合應用抗生素的目的是:
A、避免切開引流
B、彌補手術操作的不足
C、預防術后切口感染
D、主要是控制混合感染
答案:D
185.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼
吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處
見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是
A、低血容量休克
B、縱隔移位,心臟受壓
C、左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D、腔靜脈受阻,回心血量減少
E、縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭
答案:D
186.肺炎球菌致病力是由于
A、細菌產(chǎn)生的溶血素
B、細菌的大量繁殖
C、莢膜對組織的侵襲作用
D、細菌對組織的破壞作用
E、細菌產(chǎn)生內(nèi)毒素
答案:C
187.23歲女性,咽痛、發(fā)熱后7天出現(xiàn)雙跟瞼浮腫,伴尿量減少,血壓155/1
05mmHg,尿紅細胞尿+).蛋白3.0g/24h。血清白蛋白35g/L,肌醉184口mol
/L,最不支持下列哪種診斷:
A、急性腎小球腎炎
B、急進性腎小球腎炎
C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D、隱匿性腎小球腎炎
E、腎病綜合征
答案:E
188.原發(fā)性甲亢行非手術治療者
A、高功能腺瘤
B、青少年患者
C、早期妊娠
D、中度甲亢
E、中期妊娠
答案:B
189.顱腦外傷病人刺痛時睜眼,只能發(fā)音和屈肢,其GCS昏迷分級計分為()
A、10分
B、9分
c、8分
D、7分
E\6分
答案:D
190.關于女性骨盆下列哪項錯誤
A、中骨盆平面前后徑大于橫徑
B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑
C、中骨盆平面即骨盆最小平面
D、入口平面前后徑小于橫徑
E、出口平面為兩個不同平面的三角形組成
答案:B
191.男,40歲,糖尿病病史7年,此次因頸部一疼痛,紅、腫的區(qū)域而來就診,
查體見:頸部左側一略隆起的紫紅色浸潤區(qū),質韌,界不清,中央部表面有多個
膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BPI6/12KPao此時宜給予下列何種治療
A、適當休息
B、加強營養(yǎng)
C、應用抗菌藥物,必要時用鎮(zhèn)痛劑
D、同時給予胰島素并控制飲食
E、以上各項均宜
答案:E
192.產(chǎn)生抗藥性最強的胰島素是
A、豬胰島素
B、牛胰島素
C、賴脯胰島素
D、門冬胰島素
E、人胰島素
答案:B
193.患者男性,35歲。工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90
/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb11g/dI.X線示骼骨線性骨
折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡
紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性損傷可能性最大的內(nèi)臟器官是
A、腎損傷
B、膀胱損傷
C、輸尿管損傷
D、直腸損傷
E、尿道損傷
答案:B
194.患者,男性,17歲,常感心悸,心臟聽診未聞及雜音,超聲心動圖檢查示
心尖部心肌肥厚。具診斷意義的心電圖表現(xiàn)最可能是
A、左室肥大
B、病理性Q波
C、室內(nèi)阻滯
D、以V3V4為中心的巨大倒置T波
E、繼發(fā)性ST-T改變
答案:D
195.心臟瓣膜疾病中單純風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心臟超聲心動圖表現(xiàn)錯誤的
是
A、左心房增大
B、二尖瓣后葉“城垛樣"改變
C、前后葉舒張期同向運動
D、二尖瓣鈣化粘連
E、左房內(nèi)可有血栓
答案:B
196.心臟瓣膜疾病中肺動脈高壓引起肺動脈瓣關閉不全時A,可有左側的A.usti
n-FIint雜音B.第二心音減弱或消失C.可有Gr
A、h
B、m-St
C、I雜苜
D、可有胸骨左緣第2?4肋間舒張期雜音,吸氣時減弱
E、無肺動脈噴射音
答案:C
197.胃大部切除術后吻合口潰瘍好發(fā)于
A、吻合口的空腸側
B、吻合口的胃側
C、胃小彎
D、近端空腸
E、遠端空腸
答案:A
198.保密的重要性不包括
A、不引起醫(yī)患矛盾
B、不危害他人及社會
C、不引起患者家庭糾紛
D、不導致患者自殘等后果
E、不引起對患者的歧視
答案:B
199.不必盡可能解剖復位的骨折是:
A、內(nèi)外踝骨折
B、尺棱骨骨折
C、骸臼骨折
D、股骨干骨折
E、脛骨平臺骨折
答案:D
200.屬于不穩(wěn)定骨折的是:
A、青枝骨折
B\嵌插骨折
C、橫行骨折
D、裂縫骨折
E、斜型骨折
答案:E
201.男,31歲,司機,開車時緊急剎車,被方向盤擠壓上胸部。體查:頭頸、
上胸部皮膚紫組,有點狀出血,口腔粘膜及眼結膜瘀血,血壓14/1OkPa(115/75
mmHg),無明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無干、濕羅間。最可能的診斷是:
A、損傷性氣胸
B、損傷性血胸
G血心包
D、損傷性窒息
E、皮膚軟組織挫傷及皮下血腫
答案:D
202.下列哪項不是近距離后裝治療宮頸癌病人的護理措施()
A、1:1000苯扎漠鏤沖洗陰道
B、有疼痛者不宜立即處理
C、清潔會陰部
D、宮頸癌出血者,用無菌紗布填塞
E、留觀1?2小時,觀察不良反應
答案:B
203.機體正常的pH值為
A、7.35~7.45
B、7.30~7.40
C、7.30~7.50
D、6.90~7.10
E、6.95~7.15
答案:A
204.患者,女性,自覺心悸.頭暈,近一周發(fā)生兩次黑朦,臨床診斷為心動過緩-
心動過速綜合征,最好的治療方案是:
A、阿托品+維拉帕
B、阿托品+普蔡洛爾
C、異丙基腎上腺素+維拉帕米
D、異丙基腎上腺素+普蔡洛爾
E、安植永久性人工心臟起搏器+普蔡洛爾
答案:E
205.穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材為()
A、無危險性物品
B、低度危險性物品
C、中度危險性物品
D、高度危險性物品
E、中低度危險性物品
答案:D
206.女,35歲,左骸部痛半年,無紅'熱現(xiàn)象,X線片示左段關節(jié)骨小梁模糊,
關節(jié)間隙變窄,診斷為骸關節(jié)結核,判斷基本治愈的標準中錯誤的是:
A、全身情況良好,體溫正常
B、局部無腫痛,無竇道
C、X線示膿腫消失或鈣化
D、至少1次血沉正常
E、無死骨,病灶邊界清楚
答案:D
207.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是
A、胸腺瘤
B、心包囊腫
C\畸胎瘤
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴瘤
答案:D
208.后顱窩手術中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為
避免損傷
A、延髓
B、小腦扁桃體
C、上頸髓
D、椎動脈
E、環(huán)竇
答案:D
209.某患者于平臥時頻發(fā)胸痛,血壓160/95mmHg,心率110次/分,超聲心動圖
檢查左室舒張功能減退,宜首選何藥治療:A.A.C.
A、I
B、口引味美辛
C、硝苯地平
D、倍他樂克
E、西地蘭
答案:C
210.A.游離型藥物
A、血漿蛋白結合型藥物
B、兩者均是
C、兩者均否
D、有活性的藥物是()
答案:A
211.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。
體檢:左胸有一2X2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側呼吸音消失。
你認為胸片的表現(xiàn)是:
A、縱隔向右移位
B、左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影
C、多根多處肋骨骨折
D、雙側膈影清晰
E、Eo正常
答案:A
212.風濕性心臟瓣膜疾病心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音見于
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈瓣關閉不全
C、二尖瓣狹窄
D、二尖瓣關閉不全
E、肺動脈瓣關閉不全
答案:C
213.急性白血病易發(fā)生感染,主要原因是
A、白血病細胞增多??
B、繼發(fā)性營養(yǎng)不良?
C、成熟粒細胞缺乏
D、長期貧血導致機體抵抗力下降???
E、骨髓造血功能衰竭
答案:C
214.20歲女性患者,高度浮腫'尿少2周,尿蛋白3.9g/d,血清白蛋白25g
/L現(xiàn)擬用糖皮質激素治療,則在激素治療過程中可能出現(xiàn)下列哪項副作用:
A、脫發(fā)
B、性腺抑制
C、高血壓
D、出血性膀胱炎
E、骨髓抑制
答案:C
215.沙眼的防治為()
A、局部短暫滴藥
B、一人一巾,局部滴:15%磺胺醋酰鈉眼藥水
C、滴藥使瞳孔縮小,減少疼痛
D、沙眼患者所有用具一律分開使用.
E、不能行濾泡壓榨術
答案:B
216.最多見的顱內(nèi)腫瘤是
A、神經(jīng)膠質瘤
B、垂體腺瘤
C、腦膜瘤
D、腦血管瘤
E、腦轉移瘤
答案:A
217.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨
左緣第2肋間有IV級收縮期吹風樣雜音,心電圖示右心室肥大,導管檢查右心室
與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人的治療應選擇:
A、強心利尿
B、保守等待自行愈合
C\手術治療
D、應用擴張血管劑
E、應用心肌營養(yǎng)藥
答案:C
218.符合伸直型肱骨踝上骨折的特點是:
A、肘后三角異常改變
B、骨折線由前上斜向后下
C、骨折線由前下斜向后上
D、常伴有正中神經(jīng)損傷
E、患肘前推出呈后伸位
答案:C
219.男,37歲,1年前車禍致右股骨頸骨折,行非手術治療。X線示右股骨頸變
短,部分骨質吸收,局部形成假關節(jié),目前最適合的治療是:
A、臥床,應用促進骨折愈合藥物
B、切開復位加壓螺釘內(nèi)固定
C、切開復位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨
D、切開復位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨
E、人工全骸關節(jié)置換
答案:D
220.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39?40℃,為弛張熱,肝
大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動
受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應先考慮
A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝膿腫
D、細菌性肝膿腫
E、膽道感染
答案:D
221.臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因于指的是:
A、IgA型類風濕因子
B、IgG型類風濕因子
C、IgM型類風濕因子
D、類風濕因子和IgA形成免疫復合物
E、混合型類風濕因子
答案:C
222.為脈搏短細病人測量脈搏的方法正確的是()
Ax1人測脈率,1人測心率,各測1分鐘
B、1人測心率,1人測脈率,2人同時開始測1分鐘
C、2人均測心率和脈率,可互相核對
D、先測心率,再測脈率,可1人完成
E、2人不同時間,反復測量,分別記錄
答案:B
223.某冠心病患者擇期手術麻醉誘導藥物宜選擇
A、硫噴妥鈉
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、羥丁酸鈉
E、普魯泊福
答案:C
224.分娩的臨床經(jīng)過及處理,下列哪項正確:
A、初產(chǎn)婦需1678小時
B、每隔4小時聽胎心一次
C、應囑產(chǎn)婦在宮縮時正確地加用腹壓
D、自然破膜發(fā)生在胎頭銜接時
E、生理縮復環(huán)有時可達臍平高度
答案:C
225.腸梗阻重要的基礎治療措施是
A、糾正水、電解質和酸堿失衡
B、營養(yǎng)支持
C、肥皂水灌腸
D、解痙劑
E、抗生素
答案:A
226.男性,20歲,右手示指掌側近指間關節(jié)處縱向皮膚裂傷,清創(chuàng)后關閉創(chuàng)口
時應采用:
A、直接縫合
B、Z字形原則關閉創(chuàng)口
C、游離皮瓣
D、帶蒂皮瓣
E、二期閉合創(chuàng)口
答案:B
227.有脊髓受壓的頸椎過伸性損傷一般:
Ax1天以內(nèi)
B\1天7周
C、1-2周
D、2-3周
E、3-4周
答案:D
228.可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是()。
A、俯臥位
B、患側臥位
G仰臥位
D、半臥位
E、健側位
答案:B
解析:少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有
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