2025年河北省職業(yè)院校技能大賽（高職）護理技能比賽考試題庫（含答案）

PAGEPAGE12025年河北省職業(yè)院校技能大賽（高職）護理技能比賽考試題庫（含答案）一、單選題1.患者，男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是()A、晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C、晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿E、任意取連續(xù)12小時尿液答案：D2.胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取()A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、膝胸位答案：D3.患者，持續(xù)高熱，護士欲給予該患者特殊口腔護理，評估發(fā)現(xiàn)該患者口腔pH偏酸性時，采用的漱口溶液應(yīng)為()A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、1%-3%過氧化氫溶液E、朵貝爾溶液答案：D4.患者，男性，56歲，甲狀腺手術(shù)后，該患者取半坐臥位的目的是()A、減少局部出血B、使感染局限化C、減少靜脈回流量D、減輕心臟負擔E、預(yù)防腦水腫答案：A5.判斷嬰兒有無心跳，一般檢查()A、肱動脈B、股動脈C、頸動脈D、橈動脈E、聽心音答案：A6.患者，女性，58歲,排便失禁多日，護理重點是()A、鼓勵患者多飲水B、給予患者高蛋白飲食C、觀察患者排便時的心理反應(yīng)D、保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量答案：D7.懷疑有頭頸部創(chuàng)傷的傷者，應(yīng)用哪種方法打開氣道較合適()A、仰頭舉頦法B、托下頜法C、仰頭抬頸法D、壓額抬頜法E、抬頸法答案：B8.患者坐在輪椅上時，為防止跌倒，應(yīng)囑患者()A、扶好扶手，盡量向后坐B、扶好扶手，盡量向前坐C、兩手放膝上，盡量向前坐D、兩手放膝上，盡量向后坐E、兩手交叉放在胸腹前，盡量向后坐答案：B9.某截肢患者，入院時骶尾部有壓瘡，面積為3?3cm，深達肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應(yīng)采取的護理措施是()A、清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條B、消毒后用無菌敷料包扎C、暴露創(chuàng)面，紅外線照射每天兩次D、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、高壓氧療答案：A10.患者，女性，41歲，昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是()A、測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況B、收集尿標本，作細菌培養(yǎng)C、保持床單位清潔干燥D、防止尿潴留E、持續(xù)引流尿液，促進有毒物質(zhì)排出答案：C11.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是()A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分答案：E12.患者，男性，54歲，行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù)，術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱水坐浴的做法不妥的是()A、浴盆和溶液須無菌B、操作前需排空膀胱C、坐浴時間為15-20分鐘D、坐浴后應(yīng)更換敷料E、水溫調(diào)節(jié)至60-70℃答案：E13.護士與哭泣的患者交流時，方法不正確是()A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平靜下來可主動聆聽C、鼓勵其將哭泣的原因說出來D、不能訓(xùn)斥評論患者E、陪伴患者答案：A14.固定的目的()A、止痛B、防止骨折斷端移位C、防止污染D、復(fù)位E、止血答案：B15.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，注射完畢后，用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是()A、保持鎮(zhèn)靜B、立即進行傷口局部擠壓C、用肥皂水徹底清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗D、用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，并包扎E、向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表并進行相應(yīng)處理答案：B16.患者男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時候患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點是()A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱持續(xù)增加C、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D、散熱持續(xù)減少E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡答案：E17.在意外事故現(xiàn)場，判斷傷員是否心跳停止，最迅速有效的方法是()A、聽心音B、觀察心尖搏動C、觸摸頸動脈搏動D、測血壓E、觀察反應(yīng)答案：C18.患者，男性，58歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是()A、茭白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚E、菠菜、牛肉答案：A19.患者，女性，50歲，因結(jié)腸癌收住院，今日計劃進行術(shù)前腸道準備，給予患者清潔灌腸，患者灌腸時應(yīng)采用的臥位是()A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、俯臥位D、膝胸臥位E、截石位答案：A20.護士和患者交談的過程中，不利于患者抓住交談主題的是()A、事先了解患者資料B、準備交談提綱C、從主訴開始引導(dǎo)話題D、解釋患者的提問E、隨意提出新話題答案：E21.患者，男性，25歲，高處作業(yè)時不慎墜地，多臟器衰竭經(jīng)搶救無效死亡，護士在為其做尸體料理時選用下列哪項來擦去尸體上的膠布痕跡()A、石蠟油B、松節(jié)油C、乙醇D、生理鹽水E、碘伏答案：B22.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()A、骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B、新入院的患者診斷為肺結(jié)核C、醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒D、護士護理乙肝患者針刺傷后感染乙肝E、患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染答案：B23.李某，女，26歲，一側(cè)下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐，門診護土應(yīng)()A、按掛號順序就診B、立即送搶救室搶救C、送急診室就診D、安排到隔離門診就診E、做疫情報告答案：C24.在給一留有長發(fā)的臥床女患者進行頭發(fā)護理時，做法不正確的是()A、讓患者仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、將頭發(fā)從中間分兩股C、左手緊握一股頭發(fā)D、右手持梳由發(fā)稍逐段梳至發(fā)根E、若頭發(fā)糾結(jié)可用50%乙醇濕潤后再梳答案：E25.患者主訴咳嗽、咯血，醫(yī)生初診為支氣管癌，為進一步明確診斷檢查痰中癌細胞。固定痰標本的溶液宜選用()A、濃鹽酸B、5%苯酚C、95%乙醇D、40%甲醇E、0.1%苯扎溴銨答案：C26.患者，男性，68歲，胸外大手術(shù)后當天，病情復(fù)雜，需嚴密觀察病情，嚴格控制出入水量，隨時調(diào)整輸液量并及時處理并發(fā)癥等。對本例最好采用下列哪種護理方式進行護理()A、功能制護理B、小組護理C、個案護理D、責任制護理E、整體護理答案：C27.進行嬰兒胸外心臟按壓時，正確的部位是()A、心尖部B、心前區(qū)C、胸部正中，貼緊乳頭連線下方水平D、胸骨柄處E、胸骨上段答案：C28.流質(zhì)飲食不宜長期單獨使用的原因是()A、影響食欲B、影響營養(yǎng)的供給C、影響飲食習慣D、影響休息E、影響消化吸收答案：B29.患者，女性，70歲。患者消瘦、活動不便，長期臥床休息，針對該患者應(yīng)嚴防壓瘡的發(fā)生。壓瘡的易發(fā)部位不包括()A、坐位--坐骨結(jié)節(jié)B、仰臥位--骶尾部、肩胛骨C、頭高足低位--足跟部D、側(cè)臥位--髖部、耳部E、俯臥位--胸、腹部答案：E30.患者，男性，56歲，因支氣管擴張合并肺部感染，左心衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護士給藥時特別注意()A、應(yīng)飯后服藥B、應(yīng)空腹服藥C、應(yīng)準時服藥D、用藥前測脈率E、服藥后少飲水答案：D31.患者，男性，35歲，細菌性痢疾治療痊愈出院。護士對其房間及用物進行終末消毒，錯誤的是()A、患者用過的物品應(yīng)分別消毒B、房間應(yīng)密閉熏蒸消毒C、床褥、被服應(yīng)日光曝曬6hD、雜志、書刊可直接帶走E、床、床旁桌椅用消毒液擦拭答案：D32.患者，男性，51歲，因脫水給予快速補液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生()A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞E、左心衰竭答案：D33.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，屬于患者首優(yōu)問題的是()A、體溫過高：體溫39.5℃B、舒適的改變：呃逆C、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量D、家庭應(yīng)對無效E、組織灌注量不足答案：E34.護士要給新生兒李寶寶進行乙肝疫苗預(yù)防接種，應(yīng)選用的部位是()A、臀大肌B、三角肌下緣C、前臂掌側(cè)下段D、股外側(cè)肌E、腹部答案：B35.實施沐浴時，下列哪種情況欠妥()A、聲帶息肉手術(shù)前可盆浴或淋浴B、妊娠七個月以上的孕婦可淋浴C、腦血栓患者可行床上擦浴D、消化道出血活動期的患者應(yīng)禁浴E、心衰患者可行盆浴答案：E36.患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護理時選用的漱口液是()A、1%-3%過氧化氫溶液B、1%-4%碳酸氫鈉溶液C、復(fù)方硼酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液答案：B37.成人完全氣道異物梗阻時，采用的救治方法為()A、背部叩擊法B、立位腹部沖擊法C、臥位腹部沖擊法D、立位胸部沖擊法E、臥位胸部沖擊法答案：B38.預(yù)防患者出現(xiàn)機械性損傷的措施不包括()A、采用防護地板B、病區(qū)走廊安置扶手C、通道和樓梯避免堆放雜物D、不能使用熱水袋E、使用床檔答案：D39.某老年女性，因長期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰，可見膿液及壞死發(fā)黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是()A、選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B、做壓力均勻的環(huán)行按摩C、紅外線照射，使創(chuàng)面干燥D、促進肉芽組織再生E、防止厭氧菌感染答案：D40.護理小李在記錄體溫單，以下記錄方法正確的是()A、40-42℃欄內(nèi)藍鋼筆縱行書寫入院時間B、眉欄各項用紅筆填寫C、總結(jié)24小時出入量后記錄于體溫單底欄內(nèi)D、底欄一律用藍鋼筆書寫，注明計量單位E、底欄可以填寫手術(shù)后日數(shù)答案：C41.患者，女性，35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是()A、腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降，虛脫D、尿道黏膜損傷E、放尿時操作不當，損傷尿道內(nèi)口答案：B42.在對成人進行CPR時，胸外心臟按壓的部位正確的是()A、心尖部B、心前區(qū)C、兩乳頭連線中點處D、胸骨柄處E、左乳頭處答案：C43.患兒，無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，無咳嗽、流涕等癥狀，給予該患兒乙醇拭浴降溫，以下操作方法中不正確的是()A、足部放冰袋，頭部放熱水袋B、拭浴時以離心方向進行C、拭浴后整理床單位及用物D、拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄E、發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴答案：A44.患者男，70歲，腦出血患者。患者神志模糊，躁動不安，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是()A、應(yīng)維護病人自尊B(yǎng)、約束帶下應(yīng)墊襯墊C、使用時應(yīng)使肢體處于功能位置D、1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況E、定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩答案：D45.患者，女性，83歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是()A、尿量不宜太多，3ml即可B、尿內(nèi)勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿E、尿量不宜太少，需10ml以上答案：B46.結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記，定時放松間隔時間為()A、10-30minB、30-60minC、60-90minD、90-120minE、120-150min答案：B47.患者，女性，35歲，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后患者神志不清，呼吸機輔助呼吸。請問在應(yīng)用呼吸機時，患者通氣過度的表現(xiàn)是()A、皮膚潮紅、多汗B、表淺靜脈充盈消失C、出現(xiàn)抽搐、昏迷D、呼吸音清晰，胸部起伏規(guī)律E、煩躁、血壓升高、脈搏加快答案：C48.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()A、每晚睡前使用開塞露B、攝入足夠的水分C、多食蔬菜、水果和粗糧D、適當翻身或下床活動E、每日定時解便一次答案：A49.患者，女性，50歲，被收入院時血氧飽和度85%，醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧。請問插導(dǎo)管前潤滑導(dǎo)管正確的方法是()A、涂液狀石蠟油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇答案：D50.患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復(fù)期，患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于()A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g答案：C51.成年人肺泡總面積約為()A、30m2B、50m2C、80m2D、100m2E、120m2答案：D52.患者，男性，24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌肉注射青霉素后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降，針對此患者首先采取的措施是()A、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素B、靜脈注射0.1%腎上腺素C、立即通知醫(yī)生搶救D、立即吸氧，行胸外心臟按壓E、靜脈輸液，給予氫化可的松答案：A53.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是()A、降低神經(jīng)的興奮性B、降低細菌的活力C、增強白細胞的吞噬功能D、溶解壞死組織E、加速滲出物的吸收答案：B54.患者，女性，36歲，因甲亢入院治療，患者消瘦、易怒、心率100次/分，欲行吸碘試驗，該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天()A、3-5天B、6-10天C、10-30天D、7-30天E、7-60天答案：E55.患者李某，因病住院，某日測量體溫時發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測量結(jié)果差異較大，發(fā)現(xiàn)這種情況護士應(yīng)首先()A、向醫(yī)生報告B、無需處理C、予以核實D、繪制體溫單E、密切觀察患者體溫變化答案：C56.患者，女性，39歲,，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是()A、接通電源，先開霧量開關(guān)，再調(diào)整定時開關(guān)15-20分鐘B、將面罩罩于患者口鼻部，指導(dǎo)其閉口深呼吸C、若水槽內(nèi)水溫超過70℃立即停止使用D、治療結(jié)束先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)E、呼吸面罩應(yīng)在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用答案：B57.患者，劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中，護士應(yīng)注意()A、拔管暫停輸液、吸氧B、可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度C、平車上墊木板D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、暫停吸氧，繼續(xù)輸液答案：C58.負重傷的預(yù)防措施不包括()A、加強鍛煉，提高身體素質(zhì)B、使用勞動保護用品C、保持一個姿勢工作D、養(yǎng)成良好的生活習慣E、促進下肢血液循環(huán)答案：C59.患者，女性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，早上查房時抱怨病室濕度過低，以下表現(xiàn)中因濕度過低造成的是()A、影響機體散熱B、疲倦、食欲減退、頭暈C、悶熱、難受D、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E、腹痛、腹瀉答案：D60.患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士應(yīng)為其采取的保護措施是()A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床檔防止墜床D、使用雙膝固定防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷答案：C61.患者，男性，56歲，胃大部切除術(shù)后取半坐臥位，床頭支架的角度應(yīng)呈()A、10°-20°B、20°-30°C、30°-40°D、40°-50°E、30°-50°答案：E62.患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于()A、袖帶過寬時B、袖帶過緊時C、水銀不足時D、視線低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時答案：D63.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前出現(xiàn)尿潴留，護士給予留置導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理正確的是()A、保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更換集尿袋一次E、每2周更換導(dǎo)尿管一次答案：A64.應(yīng)用海姆立克手法進行腹部沖時，用力的部位在患者的腹部正中線臍上方()A、一橫指處B、兩橫指處C、三橫指處D、四橫指處E、五橫指處答案：B65.下列病室通風的目的中不合適的是()A、保持室內(nèi)空氣新鮮B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度C、降低室內(nèi)空氣中的微生物密度D、減少熱量散失E、增加病人舒適感答案：D66.患者，男性，29歲，手術(shù)后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()A、過敏反應(yīng)B、細菌污染反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、空氣栓塞答案：D67.某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時患者主訴肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀，護士應(yīng)立即()A、安排提前就診B、轉(zhuǎn)急診室處理C、轉(zhuǎn)入隔離門診診治D、進行健康教育E、測量患者生命體征答案：C68.患者，男性，69歲，患肝癌晚期，目前神志不清，肌張力消失，脈搏細弱，心音低鈍，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是()A、通知住院處結(jié)帳B、結(jié)束一切處置C、準備尸體料理D、爭分奪秒地搶救E、安慰患者與家屬答案：D69.患者，女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療，護士為其采用靜脈留置針輸液治療。請問留置針輸液一般可保留()A、24-48hB、48-72hC、72-96hD、120-168hE、168-240h答案：C70.患者，男性，22歲，因腹痛待查被收入院，醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容是()A、護理計劃B、隔離種類C、患者飲食D、患者體位E、護理級別答案：A71.護士小劉是一名消化內(nèi)科護士，在收集患者主觀資料時，她可以采取的方法為()A、仔細觀察B、認真交談C、體格檢查D、實驗室檢查E、借助儀器答案：B72.護士收集健康資料的目的中，錯誤的是()A、為了解患者的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解患者的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng)，評估護理行為提供依據(jù)答案：A73.患者，23歲，男性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應(yīng)采取的臥位是()A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：C74.患者，男性，35歲，誤服氰化物中毒，現(xiàn)感覺頭痛頭暈、惡心嘔吐、四肢麻木，請問可用的洗胃液是()A、2%-4%碳酸氫鈉B、1:（15000-20000）高錳酸鉀C、0.1%硫酸銅D、植物油E、白醋答案：B75.患者男性，48歲，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法，正確的是()A、煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后計時E、物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起答案：D76.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是()A、發(fā)紺，煩躁不安B、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D、心慌，血壓下降E、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰答案：E77.護士小李在為患者采集血標本，需用抗凝管采血檢查的項目是()A、甘油三酯的測定B、肝功能檢查C、血清酶測定D、尿素氮測定E、血鈉測定答案：D78.患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃，有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴密隔離的具體措施不正確的是()A、患者住單人病室，過道門窗關(guān)閉，患者走出病室須戴口罩B、禁止探視與陪護C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D、患者的用物應(yīng)嚴格消毒處理E、病室每天消毒一次答案：A79.患者，男性，25歲，感覺頭暈不適，有發(fā)熱感，測口溫39.2℃，口服安乃近0.5g，半小時后，大量出汗，此階段易出現(xiàn)()A、低溫B、虛脫C、皮膚潮紅D、呼吸加快E、畏寒答案：B80.患者女性，38歲，因膿皰病在傳染病區(qū)住院。傳染病區(qū)醫(yī)護人員在進行操作后，正確的消毒手的順序是()A、指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂B、指縫、指甲處、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂C、指甲處、指縫、手背、手掌、腕關(guān)節(jié)、前臂D、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、手掌、指縫、指甲處E、前臂、腕關(guān)節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌答案：D多選題1.患者馬女士，78歲，今日出院，下列措施中正確的包括()A、為患者辦理出院手續(xù)B、停止患者病區(qū)內(nèi)的治療C、給予患者衛(wèi)生指導(dǎo)D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床，迎接新患者答案：ABD2.患兒男，3歲，病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導(dǎo)時正確的是()A、指導(dǎo)出院后不適隨診B、指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥及注意事項C、患側(cè)肢體盡量減少活動D、保證患兒充足睡眠E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABDE3.患者王某，因患破傷風被安置在隔離室，表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施中正確的包括()A、用床檔，防墜床B、取下義齒，防窒息C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理答案：ABCD4.患者，男，38歲，因肺炎入院，體溫39.8C，醫(yī)囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰袋，以下操作方法正確的是()A、冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角B、冰袋裝好后應(yīng)檢查有無漏水C、冰袋放置前應(yīng)協(xié)助患者取舒適體位D、冰袋放人布套中之后才能使用E、冰塊應(yīng)裝至冰袋1/3-1/2滿答案：ABCD5.患者，女性，42歲，因乳癌進行化療，結(jié)束治療后護士處理污染廢棄物時，下列做法正確的是()A、凡與化療藥物接觸過的廢安瓿及藥瓶、一次性注射器、輸液器、棉球、棉簽等，須放置在專用的密閉垃圾桶及防刺破、防漏的專用容器中B、所有污染物、一次性防護衣、帽等須焚燒處理C、非一次性物品應(yīng)與其他物品分開放置、標記，高溫處理D、處理24小時內(nèi)接受過化療的患者的分泌物、排泄物、血液等時，須穿隔離衣、戴手套E、混有化療藥物的污水，應(yīng)在醫(yī)院污水處理系統(tǒng)中專門處理后再排入城市污水系統(tǒng)答案：ABCDE6.患兒男，3歲。病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導(dǎo)時正確的是()A、指導(dǎo)出院后不適隨診B、指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥及注意事項C、患側(cè)肢體盡量減少活動D、保證患兒充足睡眠E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABDE7.患者，女性，58歲，擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()A、肌肉較厚處B、遠離大神經(jīng)、大血管處C、皮膚無炎癥、硬結(jié)處D、皮膚無濕疹處E、皮下脂肪豐厚處答案：ABCD8.男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++，擬診斷“腎病綜合征”，其典型臨床表現(xiàn)還包括()A、低蛋白血癥B、高血脂血癥C、高蛋白血癥D、低血脂血癥E、高血壓答案：AB9.女嬰，8個月，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。體檢時發(fā)現(xiàn)“缺鐵性貧血”，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。指導(dǎo)家長添加以下含鐵豐富的輔食()A、動物心臟B、動物肝臟C、動物血D、動物腎臟E、瘦肉答案：BCDE10.患者劉先生，46歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護士需要為患者變換臥位，以下操作正確的是()A、將患者導(dǎo)管妥善固定后再翻身B、讓患者臥于患側(cè)C、注意節(jié)力原則D、先換藥，再翻身E、兩人協(xié)助患者翻身答案：ACDE11.患者程某，女，79歲，腦卒中?；颊咭庾R不清，為其吸痰時正確的包括()A、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒B、檢查管道連接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更換D、每次插入吸痰時間超過20秒E、痰液黏稠，可配合叩擊答案：ABCE12.護士對肺炎患兒采取的護理措施正確的是()A、鼓勵患兒多飲水B、密切觀察患兒體溫C、盡量避免患兒哭鬧，減少氧的消耗D、取半臥位，經(jīng)常變換體位E、嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥答案：ABCDE13.患者，男性，40歲，腹部外傷引起失血性休克，搶救過程中快速輸液輸血，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列選項中屬于枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀有()A、穿刺部位大塊淤血B、體溫不升C、心率緩慢D、手足抽搐E、皮膚瘙癢答案：CD14.患者女性，58歲，情緒激動后出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適，目前在心臟科住院，在對該患者指導(dǎo)護理措施時，正確的是()A、護理措施應(yīng)符合實際B、護理措施應(yīng)體現(xiàn)個體差異C、護理措施應(yīng)依據(jù)護士的經(jīng)驗制訂D、護理措施應(yīng)考慮到患者的安全E、護理措施應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相協(xié)調(diào)答案：ABDE15.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。什么情況下可以下床輕微活動()A、水腫消退B、食欲正常C、血壓正常D、鏡下血尿消失E、肉眼血尿消失答案：ACE16.男童，6歲，最近3天出現(xiàn)惡心嘔吐，不愿意上學，查體發(fā)現(xiàn)咽紅腫，T39℃。心電圖顯示ST段偏移，T波倒置，診斷為“病毒性心肌炎”，正確給予飲食指導(dǎo)()A、少量多餐B、高蛋白C、易消化D、多餐多量E、高維生素答案：ABCE17.男嬰，出生體重3.5Kg，42天體檢的體重為6.5Kg。健康指導(dǎo)時告訴媽媽嬰兒肥胖可以增加成年后疾病風險的是()A、肥胖B、糖尿病C、高血壓D、高血脂E、貧血答案：ABCD18.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃，鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃，咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。合適的護理指導(dǎo)是()A、保持呼吸道通暢B、輕柔除去鼻腔分泌物C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、哺乳前10-15分鐘0.5%麻黃堿滴鼻E、哺乳后右側(cè)臥位答案：ABCD19.患者，男性，45歲，2個月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛，就診確診為膀胱結(jié)石。給予該患者的護理措施正確的是()A、鼓勵多飲水，保持每日尿量在2000ml以上B、可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物C、飲食指導(dǎo)D、可遵醫(yī)囑給予抗生素E、給予留置尿管答案：ABCD20.患者，女性，63歲。腦出血術(shù)后，氣管切開呼吸機輔助呼吸，護士應(yīng)用生理鹽水超聲霧化吸入濕化氣道。請問下列屬于使用超聲波霧化器的注意事項是()A、使用前檢查機器各部有無松動、脫落等B、水槽與霧化罐底部注意輕拿輕放C、水槽與霧化罐中切忌加冷水D、若要連續(xù)使用，中間須間歇2小時E、每次使用完畢，霧化罐及口含嘴需清潔、消毒答案：ABE21.下列小兒運動發(fā)育中哪幾項正常()A、4個月時抱起才能豎頭B、5個月扶其腋下能站立C、6個月能獨坐D、8個月穩(wěn)坐且會爬E、12個月獨立行走答案：BCDE22.患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”。護士小李為患兒吸痰，做法正確的是()A、吸痰前洗手、戴手套B、吸痰前需穿好防護服C、吸痰前戴好護目鏡D、吸痰前戴好帽子、外科口罩E、用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒答案：ABCE23.患者男性，28歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)作業(yè)5小時致重度脫水急診入院，體格檢查心肺功能未見異常，入院后即給予靜脈輸液治療。護士以下操作正確的包括()A、用藥時三查七對B、選用大靜脈穿刺C、嚴格無菌操作D、快速滴入含鉀、鈉等電解質(zhì)的藥物E、定時查看局部，觀察有無不良反應(yīng)答案：ABCE24.男嬰，4個月，體重5Kg，純母乳喂養(yǎng)，媽媽問為什么現(xiàn)在不能添加輔食。以下哪幾項解釋是正確的()A、唾液量分泌少不能消化淀粉食物B、胰淀粉酶活性低C、消化能力強D、胰脂肪酶和蛋白酶活性高E、全母乳喂養(yǎng)能滿足6個月寶寶營養(yǎng)需要答案：AE25.患者姜某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8C℃左右。對該患者的護理措施，正確的是()A、測體溫Q4hB、臥床休息C、保持病室安靜D、鼓勵患者多飲水E、禁忌開門窗答案：ABCD26.下列屬于新生兒常見特殊生理狀態(tài)的是()A、出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、出生2-3天無尿C、出生后5-7天有陰道出血D、出生后5天有乳腺腫大E、出生后3天體重下降11%答案：CD27.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃，鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃，咽喉部充血，兩肺清，容易引起鼻塞的解剖特點是()A、鼻腔血管豐富B、耳咽管呈水平位C、鼻腔狹窄D、鼻腔無鼻毛E、鼻腔粘膜柔嫩答案：ACDE28.韓某，女，35歲，腹部手術(shù)后第五天，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理正確的包括()A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過敏藥物或激素治療E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因答案：BCDE29.患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后。此次因化療收入化療病房。護士在為其配置藥物的過程中不慎將藥粉外漏在桌面上，藥液噴濺到桌面、自己的皮膚和工作服上，護士下列做法正確的是()A、應(yīng)立即標明污染范圍B、用吸水毛巾或紗布吸附桌面上的藥液C、用干紗布抹擦外漏的藥粉D、立即更換工作服E、立即用肥皂水和清水清洗藥液污染部位的皮膚答案：ABDE30.下列符合足月兒外觀特點的是()A、皮膚紅潤，胎毛少B、耳殼軟骨發(fā)育好C、陰囊多皺襞D、頭發(fā)分條清楚E、足底光滑，紋理少答案：ABCD31.男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)出生12小時，出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，吸吮困難，反應(yīng)差。母親為Rh()性，父親和寶寶血型無記錄。查寶寶血型為Rh()性，診斷為Rh溶血。需要密切觀察病情變化()A、膽紅素值檢查結(jié)果B、皮膚黃疸發(fā)展速度C、哭聲D、四肢張力E、請家長不要焦慮，無后遺癥答案：ABCD32.患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動。護士為其測血壓，因動脈波動微弱而不易辨清，需反復(fù)測量。以下措施中正確的包括()A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、將汞柱降到“0”點C、稍等片刻后重測D、不需要放氣，連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：ABCE33.患者,男性,32歲，2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，正確的是()A、餐前服用B、禁飲茶C、可同服維生素D、液體鐵用吸管服用E、血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥答案：BCD34.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉，每天7-10次，有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性腹瀉。給予口服補液。指導(dǎo)家長口服補液正確方法是()A、水溫70℃B、取約10ml小勺C、每次喂1/2小勺，約5mlD、待完全吞咽后，再喂第二勺，少量多次E、如有嘔吐，則暫停稍等答案：DE35.男嬰，4個月，奶粉喂養(yǎng)，未添加VitD，近2周反復(fù)腹瀉，今發(fā)現(xiàn)抽搐2次就診，抽搐時眼球上翻，臉面抽動，神志不清，擬診為VitD缺乏性手足搐搦癥，奶粉喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)兒容易引發(fā)發(fā)病原因是()A、含磷高B、鈣磷比例失調(diào)C、不易消化吸收D、腹瀉影響鈣吸收E、陽光照射不足答案：ABCD36.患兒男，8歲。眼瞼水腫、血尿4天，氣促、頭暈伴嘔吐2天入院?；純?天前出現(xiàn)眼瞼水腫，尿色如濃茶，尿量減少，食欲不振。近2天來出現(xiàn)頭暈，氣促，嘔吐。查體：體溫37℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓150/90mmHg，精神差，面色黃白，眼瞼水腫明顯，心音低鈍，兩肺未見異常。入院后采取的護理措施正確的是()A、觀察生命體征B、飲食護理，注意控制飲食中鹽的含量C、觀察尿量及尿色D、鼓勵患兒在游戲室活動，以減輕住院帶來的焦慮E、按時準確執(zhí)行醫(yī)囑答案：ABCE37.患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護士使用呼吸機為患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括()A、滴入少量生理鹽水B、為患者翻身拍背C、滴入化痰藥物D、增加吸痰負壓E、霧化吸入答案：ABCE38.預(yù)防膽紅素腦病的護理措施包括()A、靜脈輸入血漿或清蛋白B、防止低血糖C、糾正缺氧D、藍光照射E、防止酸中毒答案：ABCDE39.下列符合足月兒外觀特點的是()A、皮膚紅潤，胎毛少B、耳殼軟骨發(fā)育好C、陰囊多皺襞D、頭發(fā)分條清楚E、足底光滑，紋理少答案：ABCD40.某截癱患者，入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護理措施正確的包括()A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇濕性敷料E、進行全身抗感染治療答案：BCD41.張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中正確的是()A、詢問病史B、腹部用熱水袋減輕疼痛C、測量生命體征D、通知醫(yī)生E、病情檢測答案：ABDE42.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)()A、皮膚呈現(xiàn)粉紅色B、皮下有硬結(jié)C、局部皮膚有大小不等水皰D、患者有疼痛感E、創(chuàng)面有膿性分泌物答案：BCD43.對于小兒脫水補液的正確方法有()A、低滲性脫水補1/2張含鈉液B、嚴重嘔吐、腹瀉伴中重度脫水應(yīng)盡快靜脈補液C、重度脫水伴休克者先擴容D、補充累積損失量，補液量為100-120ml/kgE、繼續(xù)損失量和生理需要量在12-16h輸完答案：BCE44.女嬰，6個月時體重8kg，6個月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個月，目前體重為8.5kg，診斷為Ⅰ度營養(yǎng)不良，應(yīng)指導(dǎo)媽媽合理喂養(yǎng)的措施是()A、奶制品B、蛋黃C、湯水D、魚泥E、肉末答案：AE45.女嬰，13月，Ⅲ度營養(yǎng)不良，因易出汗、嘔吐、哭聲低就診，病史：在老家自然分娩，3個月后母親帶孩子跟隨父親外出打工，未接種過任何疫菌。PDD試驗結(jié)果呈強陽性，診斷為“結(jié)核病”，這與以下哪些因素有關(guān)()A、接種過卡介苗B、未接種過卡介苗C、營養(yǎng)不良D、機體免疫力差E、細菌毒性強答案：BCD46.對于未成熟兒的護理措施正確的是()A、合理喂養(yǎng)B、觀察體溫變化，加強保暖C、保持呼吸道通暢，以防窒息D、持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸E、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染答案：ABCE47.下列哪項是熱療的禁忌癥()A、面部三角區(qū)感染時B、未確診的急性腹痛C、軟組織損傷24小時D、慢性關(guān)節(jié)炎E、皮膚濕疹答案：ABCE48.青霉素過敏試驗引起的循環(huán)系統(tǒng)癥狀是()A、惡心、嘔吐B、胸悶、氣急C、蒼白、冷汗D、頭暈、眼花E、發(fā)紺、血壓下降答案：CE49.張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為“肺結(jié)核”。隔離措施中正確的是()A、患者應(yīng)住單間隔離病室B、隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風C、接觸患者前、后均應(yīng)洗手D、患者病情允許時應(yīng)戴外科口罩E、痰液須經(jīng)嚴格消毒后再傾倒答案：ACDE50.劉女士，40歲，失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作正確的是()A、操作時間宜安排在晚上睡眠前B、囑患者左側(cè)臥位C、將臀部抬高10cmD、液面距離肛門60-80cmE、肛管插人直腸7-10cm答案：ABC51.王女士，25歲，因破傷風入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中，符合病情要求的是()A、保持病室光線充足B、相對濕度60%-70%C、室溫24-26℃D、開門關(guān)門動作輕E、門、椅腳釘橡皮墊答案：DE52.患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏低可見于()A、袖帶過寬時B、袖帶過緊時C、水銀不足時D、視線低于水銀柱彎月面E、輸氣球漏氣時答案：ABCE53.患者，男性，26歲，1個月前出現(xiàn)腰痛，可摸到腰腹部腫塊，并出現(xiàn)下午低熱，夜間盜汗，體重減輕，入院診斷為腰椎結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。該患者的護理診斷包括()A、低效性呼吸型態(tài)B、營養(yǎng)失調(diào)C、疼痛D、軀體活動障礙E、潛在并發(fā)癥：抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)答案：BCE54.護士使用洋地黃藥物治療急性心力衰竭時，以下哪些是正確的()A、每次用藥前應(yīng)測量患兒脈搏，嬰兒脈率小于90次/分應(yīng)停藥B、注意嚴格按劑量給藥C、注意觀察有無惡心、嘔吐、色視等D、同時給服鈣劑以增強其作用E、鼓勵患兒進食含鉀豐富的食物答案：ABCE55.患者，男性，66歲，因肥胖靜脈顯露不清，護士建議用靜脈留置針輸液。以下說法正確的是()A、在穿刺點上方10cm處扎止血帶B、15°-30°角進針C、在透明膜上記錄留置日期和時間D、封管使用1000U/ml的稀釋肝素溶液E、注意正壓封管答案：ABCE56.標準預(yù)防中，應(yīng)采取防護措施的是()A、接觸患者的血液B、接觸患者的汗液C、接觸患者的分泌物D、接觸患者血液污染的物品E、接觸患者的藥物答案：ACD57.患者，男，45歲，有潰瘍史，近年來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗。檢查前三天該患者可以選擇的食物包括()A、醬牛肉B、豆腐C、菜花D、紅燒豬肉E、豬血湯答案：BC58.患者郭某，病情危重，需進行股靜脈注射，下列正確的敘述是()A、選擇股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進針B、右手持注射器，針頭與皮膚呈30°角進針C、患者取仰臥位，下肢伸直，略內(nèi)收D、患者有出血傾向時，不宜采用股靜脈注射E、注射完畢，無菌棉簽按壓1-2分鐘答案：AD59.病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果中可出現(xiàn)()A、外觀清亮B、白細胞總數(shù)明顯增多C、早期以中性粒細胞為主D、蛋白質(zhì)輕度升高E、糖和氯化物正常答案：ACDE60.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的包括()A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄C、預(yù)防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情答案：ABDE61.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其潛在并發(fā)癥為()A、化膿性淋巴結(jié)炎B、急性腎小球腎炎C、風濕熱D、關(guān)節(jié)炎E、中毒性心肌炎答案：BC62.患者李某，64歲，患糖尿病6年，常規(guī)進行胰島素4U，餐前30分鐘，皮下注射，tid。針對該患者，說法正確的是()A、應(yīng)建立輪流交替注射部位的計劃B、用2ml注射器抽吸藥液C、注射部位優(yōu)先選擇腹部D、用75%乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成30°進針答案：ACDE63.患兒9個月，近期出現(xiàn)面色蒼白、食欲下降等癥狀，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”，導(dǎo)致患兒疾病的原因有可能包括()A、體內(nèi)鐵儲備不足B、鐵攝入不足C、鐵需求量增加D、鐵吸收障礙E、鐵丟失過多答案：BCE64.小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護士為其應(yīng)用化學致冷袋冷敷局部，此時應(yīng)用冷療的主要目的包括()A、減輕局部充血B、減輕神經(jīng)末梢的敏感性C、控制炎癥的擴散D、減輕局部的腫脹E、減輕局部出血答案：BE65.患者，男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲食指導(dǎo)，其中正確的包括()A、低鹽、低脂B、低膽固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含維生素和蛋白質(zhì)E、高熱量、高纖維素飲食答案：ABCD66.小兒輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點包括()A、多發(fā)生在夏季B、與患兒免疫力低下有關(guān)C、常伴腹痛、里急后重D、自限性疾病E、大便呈水樣或蛋花湯樣答案：BD67.患兒男，3歲。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查體：體溫38.6℃，脈搏120次/分，呼吸50次/分，有呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，有少量粗濕啰音。診斷為哮喘性支氣管炎。下列護士對于家長的健康教育正確的是()A、介紹該病可能的發(fā)病原因B、指導(dǎo)藥物服用的方法C、解釋超聲霧化吸入的作用D、介紹患兒的飲食注意事項E、患兒煩躁時，可應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物答案：ABCD68.姜女士，56歲，癌癥轉(zhuǎn)移后療效不佳，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯啾?，并試圖自殺后出現(xiàn)意識模糊，進而昏迷。護士采取的措施中哪項正確()A、使用床檔B、躁動不安時可使用約束具C、必要時使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口E、作好皮膚清潔護理答案：ABCE69.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg，現(xiàn)4個月，人工喂養(yǎng)，體重9Kg。因多汗，易哭，睡眠時間短，枕禿來就診。由于冬季11月出生，不外出曬太陽，未補充VitD,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。其主要原因為()A、日光照射不足B、生長發(fā)育快C、VitD攝入不足D、VitD儲存不足E、人工喂養(yǎng)答案：ABC70.患者，女性，46歲，工作時不小心致足底刺傷，到急診就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，護士為其做完皮試后發(fā)現(xiàn)患者的破傷風抗毒素皮試結(jié)果為陽性。請問下列是破傷風抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)為()A、局部皮丘紅腫擴大B、硬結(jié)直徑為1cmC、紅暈大于4cmD、皮丘周圍有偽足、癢感E、患者出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹答案：ACDE71.患者女性，80歲，因車禍致顱腦損傷，行開顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。以下護理措施中正確的是()A、可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進排尿B、必要時根據(jù)醫(yī)囑實施導(dǎo)尿術(shù)C、因老年女性尿道口回縮，插管時應(yīng)仔細觀察、辨認D、插導(dǎo)尿管時誤人陰道，應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管后重新插管E、第一次放尿可以超過1000ml答案：ABCD72.患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療，有關(guān)氧療的作用正確的是()A、增加動脈血氧含量B、提高動脈血氧分壓C、供給能量D、改善缺氧狀態(tài)E、維持機體生命活動答案：ABDE73.病室經(jīng)常通風可以達到的目的是()A、凈化空氣B、消滅細菌C、減少細菌數(shù)量D、增加氧含量E、抑制細菌生長答案：ACD74.患者，女性，58歲，昨日因心絞痛收入院。今晨護士為其抽取血標本完善入院檢查。采集血標本需要核對的項目是()A、住院時間B、患者姓名C、床號D、申請項目E、送檢日期答案：BCDE75.在新的醫(yī)學模式下，對健康的認識包括()A、健康是身體、心理、社會適應(yīng)力都處于良好的狀態(tài)，這個狀態(tài)在一個階段里是靜止不動的B、健康與疾病有明顯的分界C、健康是指機體各系統(tǒng)內(nèi)、機體與外環(huán)境的平衡D、沒有疾病就是健康E、健康和疾病是一個連續(xù)的過程答案：CE76.男嬰，足月順產(chǎn)，3天，準備出院。告訴媽媽一下哪些為新生兒篩查的項目()A、低血糖B、苯丙酮尿癥C、半乳糖血癥D、先天性聽力損失E、甲狀腺功能減低癥答案：BCDE77.患兒張某，左上肢燙傷，II度燙傷面積達10%，經(jīng)入院后經(jīng)評估，需使用保護具。下列哪幾項措施正確()A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意B、屬于保護性制動措施，只能短期使用C、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、每隔15分鐘觀察一次約束部位的皮膚顏色和溫度答案：ABDE78.患者沈女士，62歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作正確的是()A、兩護士站在床的同側(cè)B、一人托臀部和腘窩C、一人托患者腰背部D、兩人同時抬起患者E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)答案：ABDE79.屬于主動免疫的措施是()A、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射破傷風抗毒素答案：ABD80.患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃，有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴密隔離的具體措施正確的是()A、患者住單人病室，過道門窗關(guān)閉，患者走出病室須戴口罩B、禁止探視與陪護C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D、患者的用物應(yīng)嚴格消毒處理E、病室每周消毒兩次答案：BCD81.患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細弱、血壓下降。下列處理中正確的包括()A、熱水袋敷腰部B、取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗C、立即通知醫(yī)生D、觀察血壓、尿量E、減慢輸血速度答案：ABCD82.對于驚厥發(fā)作患兒的護理措施正確的是()A、發(fā)作時就地搶救B、平臥位，頭偏向一側(cè)C、保持安靜，避免聲、光刺激D、勿強行牽拉或按壓肢體E、將牙墊置于上下磨牙間答案：ACDE83.病案書寫要求包括()A、記錄及時、準確B、書寫真實、完善、及時C、內(nèi)容簡明扼要D、描寫生動、形象E、醫(yī)學術(shù)語確切答案：ABCE84.關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，正確的敘述是()A、缺乏維生素B12可引起B(yǎng)、缺乏葉酸可引起C、血紅蛋白降低比紅細胞數(shù)減少明顯D、紅細胞體積變大E、骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞答案：ABD85.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥特點有()A、發(fā)作常持續(xù)10分鐘以上B、突然發(fā)生四肢及面肌抽動C、發(fā)作時意識喪失D、1天內(nèi)可發(fā)作數(shù)次E、常伴有發(fā)熱答案：BCD86.張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護士為其進行晨間護理的內(nèi)容包括()A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱C、給予半臥位D、檢查局部傷口和引流情況E、給予會陰沖洗答案：ABCD87.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其特征性表現(xiàn)為()A、口周苔白圈B、楊梅舌C、腋窩處呈帕氏線D、肘窩處呈帕氏線E、腹股溝處呈帕氏線答案：ABCDE88.男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++，紅細胞++，低蛋白血尿，診斷為“腎病綜合征”，其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、感染B、電解質(zhì)紊亂C、血栓形成D、急性腎衰竭E、急性心力衰竭答案：ABCD89.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。臨床觀察時，注意是否有以下嚴重并發(fā)癥()A、急性腎衰竭B、高血壓腦病C、嚴重循環(huán)充血D、腦病E、顱內(nèi)高壓答案：ABC90.某傷風患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境應(yīng)包括()A、加用床檔B、光線明亮C、室內(nèi)溫度18-22℃D、室內(nèi)相對濕度60%-70%E、護士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕答案：ACE91.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。什么情況下可以恢復(fù)正常飲食()A、尿量增加B、眼瞼水腫消退C、體溫正常D、水腫消退E、血壓正常答案：ADE92.男嬰，胎齡43周，體重4100克，家長很高興獲胖小子。從醫(yī)學角度該寶寶具有高危風險，因為其屬于()A、足月兒B、正常出生體重兒C、過期產(chǎn)兒D、巨大兒E、適于胎齡兒答案：CD93.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃-38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應(yīng)的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”，患兒應(yīng)絕對臥床休息至()A、麻疹粘膜斑消退B、咽部充血消退C、皮疹消退D、體溫＜38℃E、體溫正常答案：BCD94.周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域為()A、儲物間B、治療室C、醫(yī)務(wù)人員值班室D、內(nèi)走廊E、病室答案：ABCD95.患者，男，73歲，車禍后高位截癱出現(xiàn)尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。在留置期間，以下說法正確的是()A、保持尿道口清潔B、觀察并及時排空集尿袋內(nèi)尿液C、定期更換導(dǎo)尿管D、若病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝人2500ml以上水分E、注意患者的主訴并觀察尿液情況答案：ABCDE案例分析（總共240題）1.女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.5kg,純母乳喂養(yǎng),每天大便6-8次,黃色稀便或糊狀便,現(xiàn)在2月,體重5.0Kg。1-1.其最有可能出現(xiàn)()(0.1分)A、急性腹瀉B、慢性腹瀉C、遷延性腹瀉D、生理性腹瀉E、飲食性腹瀉答案：D1-2.合適喂養(yǎng)指導(dǎo)是()(0.1分)A、暫禁食4-6小時B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、改腹瀉奶粉D、米湯E、口服補液答案：B1-3.查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚發(fā)紅,給予正確護理指導(dǎo),除外()(0.1分)A、便后選用柔軟紗布,用溫水清洗B、先清洗會陰后清洗臀部C、選用柔軟吸水性強的尿布D、換尿布時抬高臀部與尿布分離,然后去除尿布E、換尿布時,快速將尿布從臀部抽離79-81題共用題干男嬰,1.5歲,外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉,每天7-10次,有黃色稀便、泡沫便,今天嘔吐2次、胃口差。答案：E1-4.最有可能診斷()(0.1分)A、感染性腹瀉B、非感染性腹瀉C、急性腹瀉D、生理性腹瀉E、飲食性腹瀉答案：A1-5.最可能原因是()(0.1分)A、病毒B、細菌C、真菌D、寄生蟲E、腸道外感染答案：A1-6.查體精神尚可,皮膚彈性良好,T37.8℃,腹瀉的程度最可能為()(0.5分)A、輕度腹瀉B、中度腹瀉C、重度腹瀉D、酸中毒E、大腸桿菌腹瀉答案：A2.某孕婦,28歲,G1P0,血壓150/90mmHg,以往無高血壓病史,孕28周產(chǎn)前檢查診斷為妊娠期高血壓疾病,孕婦由于身體無明顯不適,因而未引起重視。2-1.醫(yī)務(wù)人員對此孕婦的健康教育應(yīng)是()(0.2分)A、講解妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識B、平臥位休息C、限制食鹽的攝入D、每天補充鈣劑5gE、住院治療答案：A2-2.對此孕婦,你認為護理診斷主要是()(0.2分)A、知識缺乏B、焦慮C、體液過多--水腫D、有受傷的危險,與發(fā)生抽搐有關(guān)E、有窒息的危險,與發(fā)生抽搐有關(guān)答案：A2-3.28歲女性,服用短效避孕藥,停藥7天尚無陰道出血找醫(yī)生咨詢,正確指導(dǎo)是()(0.2分)A、繼續(xù)停藥B、改用其他避孕方法C、加大劑量D、當晚開始第2個周期用藥E、劑量加倍答案：D2-4.女性28歲,婚后2年未孕,常規(guī)婦科檢查,內(nèi)生殖器與鄰近器官關(guān)系的描述,錯誤的是()(0.4分)A、尿道開口于前庭上部B、膀胱充盈影響盆腔檢查C、后穹隆穿刺易損傷膀胱D、陰道后壁損傷時可累及直腸E、闌尾炎癥時可波及右側(cè)附件答案：C3.陸某,27歲,孕1產(chǎn)0。既往月經(jīng)規(guī)律。2年前,自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并逐漸加重,未避孕而未再孕。婦科檢查:子宮后傾固定.正常大小,盆腔后部捫及觸痛性結(jié)節(jié)。3-1.該病人最大可能為()(0.5分)A、功能失調(diào)性子宮出血B、原發(fā)性痛經(jīng)C、盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮肌瘤答案：D3-2.該病的預(yù)防措施不正確的是()(0.5分)A、經(jīng)期盡量不做婦科檢查B、輸卵管通暢術(shù)應(yīng)于月經(jīng)前3-7日進行C、經(jīng)期避免劇烈運動D、宮頸管粘連引起經(jīng)血潴留,及時手術(shù)治療E、多次妊娠、流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)為可能誘因答案：B4.王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。4-1.支持此判斷的是()(0.3分)A、患者主訴骶尾部有疼痛和麻木B、骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C、骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)D、皮膚有水皰E、創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液答案：E4-2.此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是()(0.3分)A、局部組織長期受壓B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機體營養(yǎng)不良E、年齡大答案：A4-3.對局部皮膚處理方法不妥的是()(0.4分)A、使用保濕敷料B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后，消毒包扎E、清除壞死組織答案：D5.患者，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?，在對患者行氣道評估時，患者突然面色青紫。5-1.根據(jù)預(yù)檢分診標準流程，該患者預(yù)檢分級為()(0.1分)A、I級B、II級C、III級D、IV級E、V級答案：C5-2.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞，昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是()(0.1分)A、口腔內(nèi)異物B、嘔吐物C、出血快D、咽喉部腫脹E、舌根后墜答案：E5-3.該患者需首要解決的問題是()(0.1分)A、體溫過高B、神志不清C、潛在并發(fā)癥：壓力性損傷D、采取措施開放氣道E、復(fù)查頭部CT答案：D5-4.氣管切開時,切口不能低于()(0.1分)A、第2氣管環(huán)B、第3氣管環(huán)C、第5氣管環(huán)D、第4氣管環(huán)E、第6氣管環(huán)答案：D5-5.男，42歲，遭遇交通事故后被送往急診室。查體：意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20／min，心率62／min，血壓96／62mmHg。身上無任何證件，護士處理不正確的是()(0.1分)A、協(xié)助醫(yī)生處理骨折B、處理同時通知保衛(wèi)部C、等待家屬辦理手續(xù)后再處理D、先處理后再等待家屬補辦手續(xù)E、處理同時通知醫(yī)務(wù)部答案：C5-6.患者女，40歲，由家人背送急診。家屬訴半小時前發(fā)現(xiàn)其人事不省，倒臥在家中床上，時有嘔吐。查體：皮膚多汗，流涎，雙側(cè)瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味，分診護士應(yīng)首先考慮該患者最有可能為()(0.5分)A、安眠藥中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有機磷中毒E、腦出血答案：D6.某孕婦,25歲,平時身體健康,目前孕30周。昨晚平臥于床上看書時,感覺頭暈、心悸、出汗。6-1.該孕婦出現(xiàn)的問題是()(0.5分)A、妊娠合并心臟病B、妊娠合并高血壓C、妊娠期高血壓疾病D、仰臥位低血壓綜合征E、妊娠合并腎炎答案：B6-2.正確的處理是()(0.5分)A、改為左側(cè)臥位B、給予口服升壓藥C、立即坐起D、改為右側(cè)臥位E、起身進行戶外活動答案：A7.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。7-1.患兒目前的體溫屬于()(0.3分)A、高熱B、低熱C、正常體溫D、中等熱E、超高熱答案：E7-2.不適用于該患兒的降溫方法是()(0.3分)A、溫水拭浴B、大血管處放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退熱劑E、頭部冷敷答案：C7-3.為觀察降溫效果，應(yīng)在采取降溫措施后多久測體溫()(0.4分)A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：C8.患者女性，26歲，于2011年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診手術(shù)。入手術(shù)室時，神志清，T37.2℃，P92次／分，BP99／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速下降至20％。8-1.該患者可能發(fā)生的情況是()(0.3分)A、心臟驟停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息答案：A8-2.對該患者的診斷依據(jù)是()(0.3分)A、意識喪失，脈博、心音、血壓均測不出B、面色蒼白C、口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺D、血氧飽和度迅速下降至20％E、意識喪失答案：A8-3.應(yīng)該立即對患者進行()(0.4分)A、補充血容量B、心肺復(fù)蘇C、心電監(jiān)護D、吸氧E、送醫(yī)院急救答案：B9.病人，男性，48歲，建筑工人，在高溫悶熱的建筑工地工作，近日出現(xiàn)全身乏力，體溫有時可達40℃以上，同時伴有皮膚無汗、譫妄和抽搐，入院后診斷為熱射病。9-1.首要的治療措施是()(0.5分)A、降溫B、吸氧C、抗休克D、治療腦水腫E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：A9-2.上述病人采取物理降溫時，肛溫降至多少應(yīng)暫停()(0.5分)A、36℃B、36.5℃C、37℃D、37.5C℃E、38℃答案：E10.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。10-1.鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為()(0.2分)A、坐位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、去枕平臥位答案：E10-2.標記胃管時，插人長度可用下列哪種方法測得的長度()(0.2分)A、前額發(fā)際至胸骨柄B、前額發(fā)際至胸骨劍突C、鼻尖至胸骨柄D、鼻尖至胸骨劍突E、耳垂至胸骨柄答案：B10-3.插管至15-20cm時，應(yīng)注意()(0.2分)A、囑患者做吞咽動作B、使患者頭向后仰C、使患者頭偏一側(cè)D、使患者下頜靠近胸骨柄E、囑患者張嘴哈氣答案：D10-4.灌注食物時，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為()(0.2分)A、36-38℃B、37-39℃C、38-40℃D、39-41℃E、40-42℃答案：C10-5.鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()(0.2分)A、間隔時間應(yīng)大于4小時B、每次鼻飼量不超過200mlC、藥片應(yīng)研碎溶解后再注人D、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人E、每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進行喂食答案：A11.某產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮2小時入院。11-1.護士給她做分娩知識的宣教,下列敘述錯誤的是()(0.2分)A、子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B、宮縮隨產(chǎn)程進展逐漸增強C、軟產(chǎn)道是由子宮體、子宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成D、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間平均為11-12小時E、自然破膜多發(fā)生在宮口近開全時答案：C11-2.入院后9小時,宮縮好。肛查:宮口開大8cm,胎頭位于坐骨棘下2cm,診斷為()(0.2分)A、正?；钴S期B、潛伏期延長C、活躍期延長D、正常第二產(chǎn)程E、第一程延長答案：A11-3.入院12小時后,順利娩出一女嬰,此后的處理哪項是錯誤的()(0.2分)A、新生兒娩出后立即清理呼吸道B、對新生兒進行Apgar評分C、處理臍帶時注意給新生兒保暖D、胎兒娩出后,立即按摩宮底,娩出胎盤,減少產(chǎn)后出血E、產(chǎn)后2小時留在產(chǎn)房繼續(xù)觀察答案：D11-4.新生兒出生后,經(jīng)檢查心率每分鐘98次,呼吸淺慢不規(guī)則,全身皮膚青紫,吸痰器清理呼吸道時喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,該新生兒Apgar評分應(yīng)為()(0.4分)A、0分B、3分C、5分D、6分E、7分答案：C12.某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切,順產(chǎn)一女嬰,母兒無異常,母乳喂養(yǎng)。12-1.產(chǎn)后第1天,護士向其做產(chǎn)后乳房護理指導(dǎo),不正確的指導(dǎo)是()(0.5分)A、哺乳前可按摩乳房B、喂奶結(jié)束后,擠出乳汁涂抹于乳頭上C、可用濕毛巾清潔乳房D、可用酒精清潔乳頭E、使用合適大小的乳罩答案：D12-2.對該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理,下列內(nèi)容錯誤的是()(0.5分)A、產(chǎn)后1小時進流食或清淡半流食B、休息時避免患側(cè)臥位C、鼓勵多飲水,產(chǎn)后7小時內(nèi)及時排尿D、保持外陰清潔,勤換會陰墊E、會陰傷口可用紅外線照射,以利愈合答案：C13.李某，女，64，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。13-1.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是()(0.2分)A、興奮、煩躁B、焦慮、恐慌C、憂慮、壓抑D、依賴、被動E、輕生念頭答案：B13-2.當患者急癥入院時，護士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()(0.2分)A、仰臥位B、頭高足低位C、半坐臥位/端坐位D、左側(cè)臥位E、頭低足高位答案：C13-3.患者目前最主要的護理問題是()(0.2分)A、氣體交換受損B、有窒息的危險C、恐懼D、有體液不足的危險E、潛在的電解質(zhì)紊亂答案：A13-4.根據(jù)患者的病情，護士下班時最需要交班的內(nèi)容是()(0.4分)A、患者食欲下降B、患者煩躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型態(tài)E、患者睡眠不佳答案：D14.某產(chǎn)婦,胎兒娩出后24小時出血量達600ml,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道流血減少,該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。14-1.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是()(0.5分)A、子宮收縮乏力B、胎盤殘留C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留答案：A14-2.首要的處理原則是()(0.5分)A、檢查凝血功能B、抗感染C、檢查軟產(chǎn)道D、加強宮縮E、清理宮腔答案：D15.初孕婦,28歲,妊娠28周,腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左。15-1.本例應(yīng)診斷為()(0.3分)A、肩先露B、臀先露C、額先露D、枕先露E、面先露答案：B15-2.如需要胎位矯正,護士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時間是()(0.3分)A、孕20周后B、孕22周后C、孕24周后D、孕28周后E、孕30周后答案：E15-3.矯正此胎位可采取的體位是()(0.4分)A、膝胸臥位B、半臥位C、左側(cè)臥位D、膀胱截石位E、俯臥位答案：A16.李先生，27歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時有胸悶，晚間盜汗，胸片示鎖骨下片絮狀陰影，邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。16-1.對患者應(yīng)采取的隔離種類是()(0.5分)A、接觸傳播的隔離B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護性隔離E、生物媒介傳播的隔離答案：B16-2.護士為該患者吸痰，關(guān)于穿脫防護服說法正確的是()(0.5分)A、防護服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫B、穿分體式防護服的順序是:穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C、脫連體防護服:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D、脫分體防護服:先拉開拉鏈再脫帽子，脫下衣后再脫上衣E、脫防護服時污染面向外，卷成包裹狀，置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)答案：A17.女嬰,胎齡36周,出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡,吃奶少,不哭,出汗多,查體:體溫正常,肌張力差,皮膚輕度黃疸,體重2900g,母親有糖尿病病史。17-1.最可能出現(xiàn)()(0.3分)A、新生兒臍炎B、新生兒敗血癥C、新生兒感染D、新生兒黃疸E、新生兒低血糖答案：E17-2.抽血查血鈣濃度,當血液總鈣低于多少克,可以診斷為新生兒低鈣血癥()(0.3分)A、1.0mmol/L(4mg/dl)B、1.25mmol/L(5mg/dl)C、1.5mmol/L(6mg/dl)D、1.75mmol/L(7mg/dl)E、2.0mmol/L(8mg/dl)答案：D17-3.口服補充鈣劑時,正確方法是()(0.4分)A、與牛奶攪拌送服B、先喂鈣劑,然后立即喂奶C、先喂奶,然后立即喂鈣劑D、提倡母乳喂養(yǎng),在2次哺乳之間喂鈣劑,溫水攪拌送服E.與母乳攪拌送服答案：D18.張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。18-1.此患者最可能出現(xiàn)了()(0.1分)A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣答案：B18-2.此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()(0.1分)A、輸人了對患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸人了庫存血D、輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞E、枸櫞酸濃度過高答案：D18-3.接下來，當大量血紅蛋白進人血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()(0.1分)A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降答案：D18-4.此反應(yīng)的致死原因是()(0.1分)A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克答案：C18-5.發(fā)生此反應(yīng)時，護士首選的護理措施是()(0.1分)A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗答案：C18-6.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括()(0.5分)A、輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物B、認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結(jié)果準確C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物答案：A19.患者,女性,60歲,卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)。患者住院期間疼痛難忍,徹夜不眠,多次雙手作揖哀求醫(yī)生幫助結(jié)束生命,親自寫下了要求安樂死的申請,并且丈夫和孩子們都簽字表示同意。這是一個涉及安樂死的問題,請回答下面的問題。19-1.關(guān)于安樂死的說法,正確的是()(0.2分)A、因為沒有立法,所以安樂死是不道德的B、可以解除患者的痛苦,關(guān)鍵是減輕了親屬的精神和經(jīng)濟負擔C、安樂死是一種變相殺人D、醫(yī)務(wù)人員的職責是救死扶傷,因此安樂死是不道德的E、安樂死在道德上尚沒有確切定論,在我國還沒有立法答案：E19-2.是否實施安樂死,應(yīng)首先考慮()(0.2分)A、家屬的利益B、患者的利益C、他人的利益D、社會的利益E、醫(yī)院的利益答案：B19-3.世界上,主動為安樂死立法的國家是()(0.2分)A、日本B、美國C、荷蘭D、德國E、澳大利亞答案：C19-4.臨終關(guān)懷不同于安樂死,敘述有誤的是()(0.4分)A、臨終關(guān)懷的對象是所有臨終患者B、臨終關(guān)懷是貫穿臨終階段全過程的服務(wù)C、臨終關(guān)懷是人為地使臨終患者提前死亡D、臨終關(guān)懷在倫理、法律等方面易被接受E、臨終關(guān)懷的死亡是一種自然死亡答案：C20.某孕婦,孕30周,腹壁緊張、膨隆,醫(yī)生診斷為羊水過多,需要腹壁穿刺放羊水。20-1.放水速度宜控制在每小時約()(0.5分)A、200mB、300mlC、400mlD、500mE、600ml答案：D20-2.一次放水量不超過()(0.5分)A、500mB、800mlC、1200mlD、1500mE、2000ml答案：D21.患者,男性,33歲,體檢發(fā)現(xiàn)患有艾滋,護士將其告知科室其他護士及患者陪同者。21-1.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當將其感染或者發(fā)病的事實如實告知()(0.5分)A、朋友B、同事C、親屬D、同學E、與其有性關(guān)系者答案：E21-2.該護士的行為屬于()(0.5分)A、瀆職行為B、侵犯病人的隱私權(quán)C、侵犯病人的同意權(quán)D、侵犯病人的生命健康權(quán)E、侵犯病人的知情權(quán)答案：B22.患者,女性,28歲,痛經(jīng)3年且逐漸加重,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動,右側(cè)觸及4×4×3cm大的痛性包塊,與子宮粘連,雙宮骶韌帶均觸及豆粒大痛性結(jié)節(jié)。22-1.本病首先考慮為()(0.5分)A、陣舊性宮外孕B、生殖器結(jié)核C、慢性盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、輸卵管卵巢囊腫答案：D22-2.為進一步明確診斷,首選的檢查方法是()(0.5分)A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超答案：C23.某孕婦,30歲。停經(jīng)34周.頭痛、頭暈7天,伴有視物模糊1天急癥入院。查體:血壓180/100mmHg,尿蛋白(++),水腫(+++)。入院后給予降壓、解痙、擴容等治療。23-1.正確的處理措施是()(0.3分)A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜滴縮宮素C、水囊引產(chǎn)D、嚴密監(jiān)測病情。穩(wěn)定后行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E、等待自然分娩答案：D23-2.為防止硫酸鎂中毒,24小時尿量不少于()(0.3分)A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml答案：C23-3.健康教育