長沙醫(yī)學院《循證醫(yī)學》2022-2023學年第一學期期末試卷

學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁長沙醫(yī)學院《循證醫(yī)學》

2022-2023學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在動物生理學的領(lǐng)域中，當研究動物的神經(jīng)傳導機制時，以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)在興奮性神經(jīng)傳遞中起到重要作用？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸2、對于生物的種群特征和增長模型，在分析種群密度、年齡結(jié)構(gòu)、出生率和死亡率等因素對種群數(shù)量變化的影響時，以下哪一種解釋是最全面的？（）A.種群密度反映了種群在一定空間內(nèi)的個體數(shù)量；年齡結(jié)構(gòu)可以預測種群的發(fā)展趨勢；出生率和死亡率直接決定種群數(shù)量的增減。當出生率大于死亡率時，種群數(shù)量增加；反之，種群數(shù)量減少。這些因素相互作用，共同影響種群的動態(tài)變化B.種群的增長模型只有指數(shù)增長和邏輯斯蒂增長兩種，指數(shù)增長適用于資源無限的理想環(huán)境，邏輯斯蒂增長則考慮了資源有限和種內(nèi)競爭等因素。通過分析種群的增長模型，可以預測種群在不同條件下的數(shù)量變化趨勢C.種群的年齡結(jié)構(gòu)是決定種群數(shù)量變化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和種群密度的影響相對較小D.種群數(shù)量的變化是隨機的，不受這些因素的規(guī)律控制，而是受到各種偶然因素的綜合影響3、在細胞生物學的知識體系中，當探討細胞凋亡的機制時，以下哪種信號通路在啟動細胞凋亡程序中起著關(guān)鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)通路D.以上都是4、對于生物的遺傳物質(zhì)，在探討DNA和RNA的結(jié)構(gòu)與功能差異時，以下哪一項分析是最透徹的？（）A.DNA由兩條脫氧核苷酸鏈組成，呈雙螺旋結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，負責遺傳信息的儲存和傳遞；RNA通常為單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在遺傳信息的表達中發(fā)揮重要作用，如轉(zhuǎn)錄和翻譯B.DNA和RNA的區(qū)別僅僅在于堿基的種類和五碳糖的不同，它們的功能基本相似，都可以作為遺傳物質(zhì)C.RNA的結(jié)構(gòu)比DNA更復雜，功能也更多樣化，因此在某些生物中，RNA是主要的遺傳物質(zhì)D.DNA只存在于細胞核中，RNA只存在于細胞質(zhì)中，它們在細胞內(nèi)的分布是絕對分離的5、在生物化學的研究中，酶的催化作用對于生物體內(nèi)的化學反應至關(guān)重要。當環(huán)境條件發(fā)生變化（如溫度、pH值）時，酶的活性通常會受到影響。以下哪種說法是正確的？（）A.適度的變化可能會改變酶的活性，極端條件可能導致酶失活B.酶的活性不受任何環(huán)境條件的影響，始終保持恒定C.環(huán)境條件的變化總是會提高酶的活性，促進反應進行D.酶會自動適應環(huán)境條件的變化，調(diào)整其活性6、在細胞分裂的過程中，對于有絲分裂和減數(shù)分裂的差異和意義，以下哪種解釋是恰當?shù)模浚ǎ〢.有絲分裂和減數(shù)分裂過程相似，沒有明顯區(qū)別，且對生物的遺傳和變異沒有重要意義B.有絲分裂是體細胞增殖的方式，染色體復制一次，細胞分裂一次，保持了遺傳物質(zhì)的穩(wěn)定性和親子代細胞遺傳信息的一致性；減數(shù)分裂是產(chǎn)生生殖細胞的方式，染色體復制一次，細胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的配子染色體數(shù)目減半，增加了遺傳變異的機會，對于生物的進化和物種的延續(xù)具有重要意義C.減數(shù)分裂過程中不會發(fā)生染色體的交叉互換和基因重組D.有絲分裂和減數(shù)分裂都能導致染色體數(shù)目減半7、在生物進化的研究中，當分析物種適應環(huán)境的策略時，以下哪種適應方式通常是生物在長期進化過程中形成的較為穩(wěn)定的特征？（）A.行為適應B.生理適應C.形態(tài)適應D.以上都是8、關(guān)于生物的種群特征，以下對于種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結(jié)構(gòu)和性別比例的描述，哪一項是正確的？（）A.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，出生率和死亡率、遷入率和遷出率直接決定種群密度的變化，年齡結(jié)構(gòu)和性別比例通過影響出生率和死亡率間接影響種群密度B.這些種群特征對種群的發(fā)展沒有實際意義，只是理論上的概念C.種群密度是唯一能反映種群數(shù)量變化的特征，其他特征作用不大D.年齡結(jié)構(gòu)和性別比例是決定種群密度的最主要因素9、在生態(tài)學中，對于生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)和能量流動，以下哪種表述是全面的？（）A.物質(zhì)循環(huán)和能量流動是相互獨立的過程，沒有關(guān)聯(lián)B.生態(tài)系統(tǒng)中的物質(zhì)循環(huán)是在生物群落與無機環(huán)境之間反復進行的，具有全球性；能量流動則是單向的、逐級遞減的。物質(zhì)循環(huán)和能量流動相互依存、不可分割，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡C.能量流動是生態(tài)系統(tǒng)的核心，物質(zhì)循環(huán)不重要D.物質(zhì)循環(huán)和能量流動都很簡單，容易理解和掌握10、關(guān)于生物的生態(tài)位概念，以下對于生態(tài)位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項是恰當?shù)?？（）A.生態(tài)位是指一個物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關(guān)系。生態(tài)位的形成是物種長期適應環(huán)境和競爭的結(jié)果，它決定了物種在群落中的分布和數(shù)量，影響著群落的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性B.生態(tài)位是固定不變的，一旦形成就不會改變C.生態(tài)位只與生物的生活空間有關(guān)，與其他因素無關(guān)D.生態(tài)位對生物的生存和群落的發(fā)展沒有重要意義11、在細胞生物學中，關(guān)于細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)流動鑲嵌模型B.脂質(zhì)分子以雙層形式排列，構(gòu)成了細胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側(cè)，尾部朝向膜的內(nèi)側(cè)C.細胞膜上的蛋白質(zhì)種類繁多，有的作為載體參與物質(zhì)運輸，有的作為受體接收外界信號，還有的具有酶的活性參與細胞代謝D.細胞膜具有絕對的穩(wěn)定性，其組成和結(jié)構(gòu)不會隨著細胞內(nèi)外環(huán)境的變化而發(fā)生改變12、光合作用是綠色植物將光能轉(zhuǎn)化為化學能并儲存起來的重要過程。在光合作用中，光反應和暗反應相互配合，共同完成有機物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關(guān)于光合作用的說法，錯誤的是：（）A.光反應在類囊體薄膜上進行，產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應B.暗反應在葉綠體基質(zhì)中進行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強度、溫度和CO2濃度都會影響光合作用的速率D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自于水，有機物中的氧來自于CO213、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心內(nèi)容之一。以下關(guān)于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構(gòu)建基因表達載體、將目的基因?qū)胧荏w細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠?qū)⑶懈詈蟮腄NA片段連接起來C.常用的運載體有質(zhì)粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠?qū)⒛康幕驅(qū)胧荏w細胞并穩(wěn)定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產(chǎn)生任何負面效應14、群落的結(jié)構(gòu)和演替是生態(tài)學研究的重要內(nèi)容。對于群落的相關(guān)概念，以下說法不正確的是（）A.群落是指在同一時間內(nèi)聚集在一定區(qū)域中各種生物種群的集合，包括植物、動物和微生物等B.群落的物種組成是區(qū)別不同群落的重要特征，物種豐富度是指群落中物種數(shù)目的多少C.群落的空間結(jié)構(gòu)包括垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)上的分層現(xiàn)象有利于提高群落對環(huán)境資源的利用能力D.群落的演替是一個長期的過程，一定會朝著物種多樣性增加、群落結(jié)構(gòu)越來越復雜的方向發(fā)展15、孟德爾通過豌豆雜交實驗發(fā)現(xiàn)了遺傳規(guī)律，為遺傳學的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在他的實驗中，對不同性狀的遺傳進行了深入研究。例如，對于豌豆的高莖和矮莖這對相對性狀，他通過多次雜交實驗進行了分析。以下關(guān)于孟德爾遺傳規(guī)律的敘述，錯誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發(fā)生在減數(shù)分裂過程中B.雜合子自交后代出現(xiàn)性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規(guī)律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某藥物的成人劑量為每天70mg，兒童劑量按體重計算為成人劑量的1/22，現(xiàn)有一兒童體重為25kg，問該兒童每天的藥物劑量是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為120ml/min，若該患者的體表面積為1.75m2，求該患者的腎小球濾過率標準化值是多少？3、（本題5分）某患者的血壓為145/90mmHg，另一患者的血壓為135/85mmHg，求兩者的脈壓差分別是多少？4、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為18次/分，每分鐘通氣量為8L，求該患者的潮氣量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）闡述醫(yī)學檢驗學中血液凝固檢驗的項目及臨床意義。2、（本題5分）論述外科學中神經(jīng)損傷的類型、臨床表現(xiàn)及治療方法。3、（本題5分）分析婦產(chǎn)科學中產(chǎn)后護理的要點及注意事項。4、（本題5分）論述病理學中炎癥的病理過程及結(jié)局。5、（本題5分）闡述生理學中生殖系統(tǒng)的生理功能及調(diào)節(jié)機制。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位58歲男性，因吞咽困難、胸骨后疼痛2個月入院。食管鋇餐造影顯示食管中段有充盈缺損。請分析該患者可能的診斷，需要進一步做的檢查，治療方案及術(shù)后飲食護理。2、（本題10分）一位50歲女性，絕經(jīng)后陰道流血，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸有菜花狀