護(hù)理三基模擬考試題與參考答案

護(hù)理三基模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()A、停止輸血,給患者吸氧并保留余血B、測量血壓、呼吸、脈搏C、通知醫(yī)生D、安慰患者正確答案：A2.第一期乳腺癌的腫塊直徑不超過()A、5cmB、2cmC、1cmD、4cmE、3cm正確答案：E3.下列哪項(xiàng)可不作為影響飲食總熱量的考慮因素()A、臨床分型B、標(biāo)準(zhǔn)體重C、工作性質(zhì)D、病情輕重E、營養(yǎng)狀況正確答案：A4.皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,考慮病人出現(xiàn)了何種情況()A、呼吸道過敏反應(yīng)B、青霉素過敏性休克C、青霉素毒性反應(yīng)D、皮膚組織過敏反應(yīng)E、血清病型反應(yīng)正確答案：B5.五常法包括()A、常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律B、常整理、常整頓、常清理、常規(guī)范、常自律C、常清理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律D、常整理、常清理、常清潔、常規(guī)范、常自律E、常整理、常整頓、常清潔、常清理、常自律正確答案：A6.該患者宜采用的洗胃液是()A、1:5000高錳酸鉀B、0.9%生理鹽水C、20g/L碳酸氫鈉D、茶葉水E、20g/L鞣酸正確答案：B7.某男,82歲,因呼吸困難10小時(shí)而入院,急診CT示氣胸,行胸腔閉式引流術(shù)。①、留置胸腔閉式引流管,對于預(yù)防感染的處理,以下不正確的是()A、嚴(yán)格無菌操作B、防止逆行感染C、定時(shí)更換引流瓶D、引流瓶低于胸壁口平面40~60cmE、保持引流口處輔料清潔干燥正確答案：D8.如插管過程受阻,切勿強(qiáng)行送管的目的是()A、防止尿道斷裂B、以免損傷尿道黏膜C、防止污染尿管D、減少尿路感染的機(jī)會E、減少患者的不適感正確答案：B9.此病人為哪種酸堿平衡紊亂()A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：C10.患兒,男,10歲,3天來體溫持續(xù)升高,達(dá)40℃,伴腹痛、腹瀉、里急后重,大便每日十余次,量少,為黏液膿血便。此患者最可能的診斷是()A、細(xì)菌性痢疾B、結(jié)腸炎C、肝炎D、斑疹傷寒E、傷寒正確答案：A11.現(xiàn)遵醫(yī)囑為其測量血糖,下列哪項(xiàng)不是監(jiān)測血糖技術(shù)的評估要點(diǎn)()A、采血部位皮膚有無破損、紅腫、硬結(jié)及瘢痕B、評估患者用藥史及過敏史C、評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力及配合程度。D、了解患者有無進(jìn)食,進(jìn)食的時(shí)間及量。E、評估患者采血部位血運(yùn)情況。正確答案：B12.護(hù)士將該患者移至平車上的方法是()A、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)B、三人搬運(yùn)法C、一人搬運(yùn)法D、四人搬運(yùn)法E、二人搬運(yùn)法正確答案：D13.急性水中毒時(shí)受損最重的內(nèi)臟器官是()A、腎B、腦C、心D、肺E、肝正確答案：B14.護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評估不包括()A、有無四肢麻木、針刺樣疼痛B、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則C、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視D、聽心率有無低于60次/分E、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐正確答案：A15.該患者術(shù)前不需做的檢查是()A、肝功能、腎功能B、B超、血凝分析C、CT、MRID、胸透、食管鋇餐E、三大常規(guī)正確答案：C16.不屬于醫(yī)院感染的是()A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時(shí)不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中病人的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑正確答案：E17.患者王某,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑面容入院,診斷為破傷風(fēng)。該患者換下的敷料應(yīng)()A、先清洗后消毒B、作為生活垃圾丟棄C、先清洗后暴曬D、先滅菌后清洗E、焚燒正確答案：E18.此患者局部處理的正確方法為()A、局部熱敷B、切開引流C、藥物濕敷D、紅外線理療E、擠出膿頭正確答案：C19.對該病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、四肢保溫B、吸氧C、準(zhǔn)備三腔二囊管插入D、開通靜脈通道E、靜脈注射加壓素正確答案：D20.此患者術(shù)后應(yīng)采取的體位()A、側(cè)臥位B、俯臥位C、半臥位D、平臥位E、頭高斜坡位正確答案：C21.輸夜時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)()A、局部熱敷E.用注射器推注B、更換針頭重新穿刺C、改變針頭方向D、抬高輸液瓶位置正確答案：B22.目前為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()A、腦血管造影B、腦部CTC、腦電圖檢查D、腦部多普超聲檢查E、知識缺乏正確答案：B23.門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()A、安排病人提前就診B、將病人隔離診治C、進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育D、消毒候診環(huán)境E、轉(zhuǎn)急診室處理正確答案：B24.患者,男性,65歲,呼吸由淺慢逐漸加快,加深,后又逐漸變淺,變慢,以至?xí)和?數(shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸方式為()A、波動性呼吸B、嘆息樣呼吸C、間斷呼吸D、潮式呼吸E、深大呼吸正確答案：D25.根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、空氣栓塞E.靜脈炎D、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)正確答案：B26.男性胸外傷病人,車禍傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,傷側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。①、該患者首先考慮()A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、機(jī)化性血胸E、損傷性血胸正確答案：B27.健康男嬰,出生體重為3.5kg、身長為50cm,現(xiàn)在年齡為6個(gè)月,來醫(yī)院做健康體檢①、預(yù)計(jì)該嬰兒的體重應(yīng)當(dāng)為()A、7.0kgB、7.7kgC、6.6kgD、6.0kgE、5.5kg正確答案：B28.術(shù)后病人取半臥位的目的,不包括()。A、減少術(shù)后的出血B、減輕傷口縫線的張力C、利于腹腔的引流D、有利于病人的呼吸E、減輕術(shù)后傷口的疼痛正確答案：A29.患者就診8小時(shí)后出現(xiàn)呼吸急促32次/分,吸氧7L/min時(shí)血氧飽和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()A、休克B、急性腎衰竭C、急性心功能衰竭D、急性呼吸功能衰竭E、DIC正確答案：D30.你應(yīng)當(dāng)即給病人安置的體位是(D)A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位正確答案：D31.《中華人民共和國護(hù)理管理辦法》的實(shí)施完善了護(hù)士注冊及考試制度,其頒布的時(shí)間是()A、1994年B、1993年C、1995年D、1997年E、1996年正確答案：B32.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物()A、感染性廢物B、病理性廢物C、藥物性廢物D、損傷性廢物E、化學(xué)性廢物正確答案：E33.患者,男,92歲,直腸癌根治術(shù)后,因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學(xué)科,為方便輸液同時(shí)防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染,選擇插管部位應(yīng)盡量避免的是何處?()A、無所謂B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈正確答案：C34.孕婦,張某,25歲,因停經(jīng)9+月,不規(guī)則下腹脹痛1+小時(shí)入院。入院查:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,胎心145次/分,血糖12.8mmol/L,血總膽汁酸6.2umol/L.①、孕婦最可能合并有A、妊娠合并心臟病B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠期糖尿病D、妊娠期高血壓E、先兆子癇正確答案：C35.目前引起病人血壓降低的原因最可能是()A、心功能不全B、容量負(fù)荷過重C、失液過多D、失血過多E、血管擴(kuò)張正確答案：D36.腎活檢術(shù)后,護(hù)士需嚴(yán)密監(jiān)測病人血壓、脈搏、尿色、腹痛和腰痛至少()A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)E、2小時(shí)正確答案：B37.為進(jìn)一步明確診斷,首選的輔助檢查是()A、B超B、MRI檢查C、分段診刮D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查正確答案：C38.首要采取的措施是()A、留置胃管B、吸氧C、靜脈輸液D、心電監(jiān)護(hù)E、留置導(dǎo)尿正確答案：C39.此病人傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)警惕出現(xiàn)()A、呼吸道梗阻B、腦水腫C、顱內(nèi)血腫D、壓瘡E、繼發(fā)感染正確答案：C40.引起該病人發(fā)病的病原體最可能是()A、腺病毒B、肺炎鏈球菌C、流感病毒D、副流感病毒E、革蘭陰性桿菌正確答案：C41.腸梗阻病人的共同臨床特征是()A、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐B、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心C、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹D、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣E、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣正確答案：E42.李先生,37歲,局麻下行腹壁腫塊切除術(shù),局麻藥注射后約5分鐘,出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了()A、高血壓危象B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過度緊張D、高血壓危象E、藥物過敏反應(yīng)正確答案：B43.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是()A、對血液制品進(jìn)行病毒滅活B、嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液C、對有過敏史的病人,輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物D、供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食E、嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具,有效預(yù)防致熱原正確答案：C44.PICC置管后24~48小時(shí)更換敷貼,在治療期間每日進(jìn)行導(dǎo)管及穿刺部位的護(hù)理,在治療間歇期至少()日維護(hù)1次A、3日B、5日C、7日D、14日正確答案：C45.若病人需要進(jìn)一步行I131試驗(yàn),則病人在試驗(yàn)前應(yīng)禁食下列哪種食物()A、海帶B、肉類C、動物血D、巧克力及甜食E、蔬菜正確答案：A46.按病因?qū)W對肺炎進(jìn)行臨床分類,最常見的肺炎類型是()A、免疫因素所致肺炎B、理化因素所致肺炎C、病毒性肺炎D、細(xì)菌性肺炎E、真菌性肺炎正確答案：D47.此脈搏屬于()A、動脈壁異常B、次數(shù)異常C、節(jié)律異常D、強(qiáng)弱異常E、頻率異常正確答案：C48.為明確病情應(yīng)首先采取的措施是(A)A、檢查傷口B、胸部X線檢查C、尿常規(guī)檢查D、腹部B超檢查E、血常規(guī)檢查正確答案：A49.應(yīng)首先考慮(B)A、胸腔感染B、傷口感染C、傷口血腫D、傷口裂開E、腹腔感染正確答案：B50.下列哪些情況可以確定為二級護(hù)理?()A、病情穩(wěn)定,仍需臥床休息B、重癥監(jiān)護(hù)患者C、各種復(fù)雜大手術(shù)后患者D、嚴(yán)重創(chuàng)傷與大面積燒傷患者正確答案：A51.下列哪項(xiàng)不是胰島素泵使用的注意事項(xiàng)?()A、胰島素劑型、各時(shí)段基礎(chǔ)量、餐前大劑量等胰島素泵各參數(shù)設(shè)置無誤,每次注射前核對。B、根據(jù)患者自身情況妥善放置胰島素泵。C、定時(shí)查看剩余藥量及電池電量,及時(shí)識別及處理胰島素泵故障,如阻塞、低劑量、低電量等。D、密切監(jiān)測血糖,及時(shí)于處理高血糖和低血糖。E、如患者行CT、磁共振等特殊放射性檢查時(shí),可將其一起帶入放射區(qū)做檢查正確答案：E52.以下屬于先天性心血管病的是()A、冠心病B、法洛四聯(lián)癥C、風(fēng)濕性心臟病D、心血管神經(jīng)癥E、原發(fā)性高血壓正確答案：B53.患者補(bǔ)液治療首選()A、碳酸氫鈉B、0.9%生理鹽水C、林格氏液D、5%葡萄糖溶液E、葡萄糖氯化鈉溶液正確答案：B54.下列哪項(xiàng)不是末梢血糖監(jiān)測技術(shù)的注意事項(xiàng)()A、安替輪換采血部位,確保采血部位的乙醇干透后再采血。B、將血糖測試用品(血糖儀、血糖檢測條、采血針等)存放于干燥清潔處。C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,采血針一次性使用。D、針刺后用力擠壓采血部位,測試血樣血量適宜,血液應(yīng)完全覆蓋檢測條測試區(qū)。E、注意血糖檢測條的有效期,更換新一批檢測條時(shí)應(yīng)調(diào)整校正碼(免校正碼血糖儀除外)。正確答案：D55.提示T管引流病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是()。A、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少B、上腹脹痛,引流量減少C、腹痛和黃疸減輕,引流量增多D、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化E、體溫正常,引流量增多正確答案：A56.關(guān)于新型冠狀病毒的易感人群,以下說法正確的是()A、普遍易感B、嬰幼兒C、有基礎(chǔ)疾病的人D、老年人E、五歲及以下兒童正確答案：A57.患者,男,42歲,因火災(zāi)造成大面積燒傷入院,傷后易發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間是傷后()A、24h內(nèi)B、48h內(nèi)C、12h內(nèi)D、72h內(nèi)E、8h內(nèi)正確答案：B58.李先生,62歲,患慢性支氣管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,給予霧化治療,調(diào)節(jié)氧氣流量為()A、4-6L/minB、1-2L/minC、2-4L/minD、8-10L/minE、6-8L/min正確答案：E59.所采取的的護(hù)理措施不正確的是()A、嚴(yán)密觀察病情B、酸化尿液C、物理降溫D、臥床休息E、遵醫(yī)囑給予抗生素正確答案：B60.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI時(shí),應(yīng)當(dāng)在多久小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、2小時(shí)E、1小時(shí)正確答案：D61.其誘因是()A、低血鈉B、水中毒C、高血鈉D、低血鉀E、高血鉀正確答案：D62.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。正確的是()A、12小時(shí)B、72小時(shí)C、48小時(shí)D、8小時(shí)E、24小時(shí)正確答案：C63.該病人骨牽引固定后,對其最重要的護(hù)理措施是()A、加強(qiáng)生活護(hù)理B、監(jiān)測生命體征C、抬高床尾D、觀察局部皮膚E、觀察患肢末梢血液循環(huán)正確答案：E64.患者男性,58歲,乙型肝炎病史10年,近2個(gè)月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累后加重,食欲缺乏,低熱,消瘦。查體:肝濁音界上移,質(zhì)硬,無腹水,無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴(yán)重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。與該患者發(fā)生原發(fā)性肝癌關(guān)系最大的是()A、飲水污染B、肝良性腫瘤C、病毒性肝炎D、酒精中毒性肝硬化E、膽道感染正確答案：C65.護(hù)理文書書寫的原則不包括()A、客觀B、重點(diǎn)突出C、及時(shí)D、真實(shí)E、準(zhǔn)確正確答案：B66.某結(jié)核病人咯血突然中止,出現(xiàn)呼吸極度困難,表情恐怖,兩手亂抓,首要的處理措施為()A、即刻通知醫(yī)生B、置病人于頭低腳高位并拍背C、立即用呼吸興奮劑D、立即給予吸氧E、立即輸血正確答案：B67.輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()A、血壓下降B、尿比重高C、高熱D、口渴E、粘膜干燥正確答案：D68.醫(yī)療廢物存放點(diǎn)應(yīng)加鎖,設(shè)專人管理,夏季暫時(shí)儲存的時(shí)間不得超過()天A、3天B、7天C、1天D、2天正確答案：D69.某患者誤將一小塊牛骨頭吞入食管,經(jīng)X線檢查該骨頭卡在食管的第二個(gè)狹窄處。食管第2處狹窄距中切牙距離()A、35㎝B、55cmC、15㎝D、45㎝E、25㎝正確答案：E70.病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是()A、肺淤血B、肺部感染C、呼吸衰竭D、體循環(huán)淤血E、胸腔積液正確答案：A71.男性,30歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最可能的原因是()A、肺氣腫B、胸腔積液C、肺膿腫D、氣胸E、肺炎正確答案：B72.急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()A、右下腹痛B、腹膜刺激征C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂E、右下腹固正確答案：C73.患者,女,51歲,消化性潰瘍,擬行手術(shù)治療,術(shù)后病情觀察的重點(diǎn)是()A、中心靜脈壓B、體溫C、脈搏D、呼吸E、血壓正確答案：E74.董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應(yīng),問之不答,壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng),該病人的意識障礙屬于()A、深昏迷B、昏睡C、嗜睡D、淺昏迷E、腦死亡正確答案：D75.病人應(yīng)初步診斷為()A、穩(wěn)定型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、急性心肌梗死D、急性主動脈夾層E、心血管神經(jīng)癥正確答案：A76.新冠肺炎的治療不包括()A、中醫(yī)藥治療B、對癥支持治療C、抑制炎癥反應(yīng)藥物治療D、聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物治療E、抗病毒藥物治療正確答案：D77.患者李某,女性,64歲,心電圖顯示為心房撲動,心律規(guī)則,心室率150次/分,醫(yī)囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射,注射過程中下述說法不正確的是()A、發(fā)生室性心動過速仍可用繼續(xù)使用B、持續(xù)給患者心電監(jiān)護(hù)C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E、監(jiān)測患者電解質(zhì)及腎功能正確答案：A78.患者,女性,孕1產(chǎn)0,孕41周,胎兒估計(jì)3400g,骨盆測量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑6.5cm,恥骨弓角度小于90°,對其處理正確的是()A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、產(chǎn)鉗術(shù)C、行會陰側(cè)切術(shù)D、靜脈滴注縮宮素E、等待自然分娩正確答案：A79.患者,30歲,因勞動后突然劇烈頭痛、視物模糊、煩躁、氣急、胸悶,血壓為220/120mmHg。①、該病人首選的降壓原則是()A、快速降壓到正常水平B、2-6小時(shí)內(nèi)將血壓將至140/90mmHgC、初始階段將平均動脈壓的降壓幅度超過治療前水平的25%D、控制性降壓E、6小時(shí)內(nèi)將血壓將至130/80mmHg正確答案：D80.該患者出院后的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A、每日晨起和午睡后測體溫B、保持外陰清潔C、防止受涼感冒D、晨起大小便后、早餐后測體重E、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生正確答案：D81.患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者()進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。A、病情和(或)行動能力B、意識和(或)行為能力C、意識和(或)自理能力D、病情和(或)自理能力E、醫(yī)囑和(或)自理能力正確答案：D82.如果患者出現(xiàn)痰多黏稠,為保持呼吸道通暢應(yīng)盡早行()A、氣管切開B、及時(shí)吸痰C、放置口咽通道D、氣管插管E、使用舌鉗牽舌正確答案：A83.該患者最主要的護(hù)理診斷為()A、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B、體液不足C、PC:眼底出血D、有感染的危險(xiǎn)E、氣體交換受損正確答案：A84.患者楊某,男性,75歲,處于瀕死期,表現(xiàn)為呼吸表淺微弱,不易觀察。測量患者呼吸頻率的方法,正確的是()A、仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)B、測量脈率乘以1/4,以推測呼吸頻率C、用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計(jì)呼吸頻率D、觀察患者胸廓起伏1分鐘E、手置于患者鼻孔前,以感覺氣流通過計(jì)數(shù)正確答案：C85.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過()A、3gB、5gC、4gD、2gE、1g正確答案：D86.足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后24小時(shí)突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前囟飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常①、該患兒最可能發(fā)生()A、新生兒手足搐搦癥B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒化膿性腦膜E、新生兒破傷風(fēng)正確答案：C87.患者女性,56歲,因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周,護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí),病人突感胸痛、心悸,面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()A、請家屬協(xié)助洗發(fā),囑病人深呼吸B、加快操作速度,盡快完成洗發(fā)操作C、立即停止操作,平臥,吸氧,通知醫(yī)生D、注意保暖,為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)E、短暫休息,鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻正確答案：C88.入院后心臟彩超檢查示二尖瓣大小約為10mm×10mm贅生物。護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是()A、心力衰竭B、深靜脈血栓C、出血D、動脈栓塞E、肺部感染正確答案：D89.若病人住院治療期間突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿,水腫,血壓135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、急性腎衰竭B、貧血性心臟病C、尿酸性腎病D、急性右心衰E、急性左心衰正確答案：A90.對該患者的處理措施中不正確的是()A、備皮B、大劑量抗生素C、給予嗎啡止痛D、胃腸減壓E、禁食.輸液正確答案：C91.請問李某的臨床分型是()A、普通