中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病考試題及答案

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病考試題及答案1.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻證應(yīng)首選（）。A、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B、天麻鉤藤飲C、星蔞承氣湯D、桃紅四物湯E、補陽還五湯參考答案：E2.治療血管性癡呆肝腎陰虛證首選的方劑是（）。A、洗心湯B、還少丹C、七福飲D、通竅活血湯E、知柏地黃丸參考答案：E3.治療消化性潰瘍胃絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選的方劑是（）。A、化肝煎合左金丸B、黃芪建中湯C、一貫煎合芍藥甘草湯D、活絡(luò)效靈丹合丹參飲E、柴胡疏肝散合五磨飲子參考答案：D4.治療消化性潰瘍脾胃虛寒證，應(yīng)首選（）。A、理中丸合黃芪建中湯B、一貫煎C、化肝煎D、失笑散合丹參飲E、柴胡疏肝散參考答案：A5.治療消化性潰瘍肝胃郁熱證，應(yīng)首選的方劑是（）。A、化肝煎合左金丸B、黃芪建中湯C、一貫煎合芍藥甘草湯D、活絡(luò)效靈丹合丹參飲E、柴胡疏肝散合五磨飲子參考答案：A6.治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是（）。A、質(zhì)子泵抑制劑+羥氨芐青霉素+鉍劑B、鉍劑+克拉霉素+甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素+甲硝唑D、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素E、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑+羥氨芐青霉素參考答案：C7.治療胃潰瘍胃絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選（）。A、理中丸合黃芪建中湯B、柴胡疏肝散合左金丸C、失笑散合丹參飲D、一貫煎合左金丸E、化肝煎參考答案：C8.治療胃潰瘍脾胃虛寒證，應(yīng)首選（）。A、理中丸合黃芪建中湯B、柴胡疏肝散合左金丸C、失笑散合丹參飲D、一貫煎合左金丸E、化肝煎參考答案：A9.治療胃癌瘀毒內(nèi)阻證，應(yīng)首選的方劑是（）。A、生化湯B、一貫煎C、膈下逐瘀湯D、丹參飲E、失笑散參考答案：C10.治療十二指腸潰瘍之肝胃郁熱證應(yīng)首選（）。A、化肝煎合左金丸加減B、一貫煎合芍藥甘草湯加減C、黃芪建中湯加減D、柴胡疏肝散合五磨飲子加減E、活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減參考答案：A11.治療輕中型潰瘍性結(jié)腸炎，首選藥物是（）。A、抗生素B、免疫抑制劑C、柳氮磺胺吡啶D、強的松E、促腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：C12.治療慢性胃炎脾胃虛弱證，應(yīng)首選的方劑是（）。A、化肝煎B、三仁湯C、保和丸D、失笑散E、四君子湯參考答案：E13.治療急性胃炎引起胃黏膜損傷，應(yīng)首選（）。A、H2受體拮抗劑B、補水C、糾正電解質(zhì)紊亂D、胃復(fù)安E、阿莫西林參考答案：A14.治療急性胃炎肝氣犯胃證代表方劑是（）。A、柴胡疏肝散B、一貫煎C、五磨飲子D、黃芪建中湯E、益陰湯參考答案：A15.治療臌脹脾腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是（）。A、柴胡疏肝散B、胃苓湯C、茵陳蒿湯合中滿分消丸D、調(diào)營飲E、附子理中湯合五苓散參考答案：E16.治療肝硬化脾腎陽虛證，應(yīng)首選（）。A、柴胡疏肝散合胃苓湯B、實脾飲C、中滿分消丸合茵陳蒿湯D、調(diào)營飲E、附子理中湯合五苓散參考答案：E17.診斷上消化道出血病因的首選方法是（）。A、胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、選擇性血管造影D、放射性核素檢查E、吞棉線實驗參考答案：A18.診斷肝硬化病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、肝活檢有假小葉形成B、食道鋇餐X線檢查示食道靜脈曲張C、低熱、腹脹D、門脈高壓的臨床表現(xiàn)E、肝功能減退的臨床表現(xiàn)參考答案：A19.在下列疾病中，血清AFP陽性最具診斷價值的疾病是（）。A、肝硬化B、慢性乙肝C、重癥肝炎D、原發(fā)性肝細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移性肝癌參考答案：D20.在慢性胃炎時，屬于癌前病變的是（）。A、淺表胃炎伴腸上皮化生B、淺表胃炎伴臍狀突起C、萎縮胃炎伴腸上皮化生D、萎縮胃炎伴重度不典型增生E、萎縮胃炎伴幽門腺化生參考答案：D21.原有風(fēng)濕性心病，突然出現(xiàn)中風(fēng)，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：A22.原發(fā)性肝癌最常見的血行轉(zhuǎn)移部位是（）。A、胃B、肺C、腦D、直腸E、乳腺參考答案：B23.引起慢性胃炎的最主要病因是（）。A、自身免疫B、非甾體抗炎藥C、刺激性食物D、幽門括約肌功能不全E、幽門螺桿菌感染參考答案：E24.引起急性胃炎最主要的病因是（）。A、急性應(yīng)激B、化學(xué)性損傷C、細(xì)菌感染D、非甾體類抗炎藥E、刺激性食物參考答案：A25.引起急性胃炎的最主要原因是（）。A、大腸桿菌感染B、急性應(yīng)激C、幽門螺桿菌感染D、非甾體抗炎藥E、免疫因素參考答案：B26.血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于（）。A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、慢性萎縮性胃體胃炎D、胃潰瘍E、胃癌參考答案：C27.眩暈，耳鳴，頭痛且脹，煩勞或惱怒后加劇，面色潮紅，急躁易怒，口苦，舌紅苔白黃，脈弦。其證型是（）A、肝陽上亢B、氣血虧虛C、腎精不足D、痰濁中阻E、痰郁化火參考答案：A28.眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，心悸失眠，神疲懶言，納差，舌淡，脈沉細(xì)無力。其證型是（）。A、肝陽上亢B、氣血虧虛C、腎精不足D、痰濁中阻E、痰郁化火參考答案：B29.消化性潰瘍胃陰不足證治宜（）。A、黃芪建中湯B、活絡(luò)效靈丹合丹參飲C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥甘草湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子參考答案：D30.消化性潰瘍上腹脹滿，疼痛餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A、胃神經(jīng)官能癥B、穿孔C、出血D、幽門梗阻E、癌變參考答案：D31.消化性潰瘍肝胃郁熱證的治法是（）。A、疏肝理氣，健脾和胃B、溫中散寒，健脾和胃C、健脾養(yǎng)陰，益胃止痛D、清胃泄熱，疏肝理氣E、活血化瘀，通絡(luò)和胃參考答案：D32.消化性潰瘍肝胃不和證治宜（）。A、黃芪建中湯B、活絡(luò)效靈丹合丹參飲C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥甘草湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子參考答案：E33.消化性潰瘍的間接征象是（）。A、龕影B、胃黏膜僵直C、鋇劑潴留D、痙攣性切跡E、上腹疼痛參考答案：D34.癇病日久，神疲乏力，眩暈時作，面色不華，胸悶痰多，惡心欲嘔，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。其中醫(yī)證型是（）A、痰濕蘊肺證B、痰熱互結(jié)證C、痰火擾神證D、肝腎陰虛證E、心脾兩虛證參考答案：E35.下列各項中關(guān)于胃癌診斷的敘述應(yīng)高度警惕的是（）。A、40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性，并伴明顯食欲不振和消瘦者B、胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀好轉(zhuǎn)者C、慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生D、X線檢查顯示胃息肉＞1cm者E、中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血試驗陽性者參考答案：A36.下列各項中不屬消化性潰瘍治療目的的是（）。A、消除癥狀B、防治并發(fā)癥C、促進(jìn)潰瘍愈合D、盡早手術(shù)根治E、預(yù)防復(fù)發(fā)參考答案：D37.下列各項中，胃鏡檢查所見對診斷萎縮性胃炎有意義的是（）。A、胃黏膜增厚，呈花斑狀B、黏膜蒼白變平，黏膜下血管暴露C、出血，糜爛D、胃黏膜變薄，色澤變淡E、病變范圍為局限性參考答案：B38.下列各項中，關(guān)于消化性潰瘍病理的敘述，錯誤的是（）。A、潰瘍的直徑一般小于2.5cmB、潰瘍愈合一般需要4～8周C、潰瘍呈圓形或橢圓形D、多發(fā)性潰瘍不少見E、潰瘍的邊緣不整齊參考答案：E39.下列各項中，對于慢性胃炎的治療錯誤的是（）。A、有幽門螺桿菌感染者增加胃黏膜保護(hù)B、上腹飽脹明顯者使用促胃動力藥C、精神癥狀明顯者可使用鎮(zhèn)靜劑D、有惡性貧血時可使用維生素B12、葉酸E、有痙攣性腹痛者可用解痙劑參考答案：A40.下列各項中，不屬于肝硬化診斷依據(jù)的是（）。A、肝活檢有假小葉形成B、食道鋇餐X線檢查示食道靜脈曲張C、低熱、腹脹D、門脈高壓的臨床表現(xiàn)E、肝功能減退的臨床表現(xiàn)參考答案：C41.下列各項，關(guān)于胃潰瘍的描述錯誤的是（）。A、多因虛致病B、初起在氣，多為氣滯C、病位在胃，與脾肺關(guān)系密切D、久病入血E、脾胃虛弱是發(fā)病的基礎(chǔ)參考答案：C42.下列各項，不屬消化性潰瘍的疼痛特點的是（）。A、饑餓樣疼痛B、上腹部疼痛C、進(jìn)食后疼痛不緩解D、節(jié)律性疼痛E、中上腹痛參考答案：C43.胃脘疼痛如針刺，痛有定處，拒按，舌暗紅或紫暗，脈弦澀。治法是（）。A、疏肝理氣，和胃止痛B、清利濕熱，醒脾化濁C、化瘀通絡(luò)，和胃止痛D、健脾益氣，溫中和胃E、養(yǎng)陰益胃，和中止痛參考答案：C44.胃癌晚期常見的轉(zhuǎn)移方式是（）。A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、上行轉(zhuǎn)移參考答案：C45.屬于胃癌潰爛引起的癥狀（）。A、吞咽困難B、上腹痛C、惡心D、體重下降E、飽脹感參考答案：B46.屬于胃癌并發(fā)癥引起的癥狀（）。A、吞咽困難B、上腹痛C、惡心D、體重下降E、飽脹感參考答案：A47.屬于慢性萎縮胃體胃炎改變的是（）。A、胃酸增高B、胃酸降低C、胃酸正常D、胃酸正?；蚪档虴、胃酸正?；蛟龈邊⒖即鸢福築48.屬于肝硬化門脈高壓征的是（）。A、蜘蛛痣B、脾腫大C、黃疸D、水腫E、肝腫大參考答案：B49.屬于肝硬化肝功能減退臨床表現(xiàn)的是（）。A、脾腫大B、腹水C、腹壁靜脈曲張D、出血傾向及貧血E、痔靜脈曲張參考答案：D50.十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)（）。A、多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛B、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛C、上腹疼痛無典型節(jié)律性，嘔吐多見D、上腹持續(xù)性劇烈疼痛E、右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背痛多見且突出參考答案：A51.上消化道出血血熱傷營血證治宜（）。A、犀角地黃湯B、龍膽瀉肝湯C、甘露消毒丹合清胃散D、歸脾湯E、獨參湯參考答案：A52.上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，估計其出血量為（）。A、＞5mlB、50～100mlC、250～300mlD、400～500mlE、＞1000ml參考答案：C53.上消化道出血患者出現(xiàn)乏力、心慌，估計其出血量為（）。A、＞5mlB、50～100mlC、250～300mlD、400～500mlE、＞1000ml參考答案：D54.確診早期肝硬化最有價值的檢查是（）。A、B型超聲波B、食管鋇餐造影C、CTD、血清蛋白電泳E、肝穿刺活體組織學(xué)檢查參考答案：E55.帕金森病簡稱（）。A、ADB、VDC、BDD、PDE、ED參考答案：D56.女性肝硬化患者，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。A、垂體功能減低B、雌激素過多C、雄激素過多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素過多E、雄激素過少參考答案：B57.能提示潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)先兆的檢查是（）。A、白細(xì)胞計數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速B、凝血酶原時間延長C、血清白蛋白及鉀、鈉、氯降低D、緩解期血清α2球蛋白增加E、重度貧血參考答案：D58.男性患者，42歲。不規(guī)則低熱3個月，厭食，體重下降5kg，右季肋下脹痛，鞏膜輕度黃染，面部有3個蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，質(zhì)硬表面不平，脾肋下1cm，肝區(qū)可聞及血管雜音，血白細(xì)胞5.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.64，谷丙轉(zhuǎn)氨酶130U/L，堿性磷酸酶30U/L。經(jīng)中西醫(yī)治療無效。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、慢性活動性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、門脈性肝硬化D、肝膿腫E、肝血管瘤參考答案：B59.男性肝硬化患者常出現(xiàn)性欲減退，查體見睪丸萎縮、乳房發(fā)育、蜘蛛痣，主要是由于（）。A、垂體功能減低B、雌激素過多C、雄激素過多D、腎上腺皮質(zhì)激素過多E、雄激素過少參考答案：B60.男性，49歲，肝硬化腹水患者。發(fā)熱，腹痛腹脹1天來診。查體：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齊，腹水征陽性，踝部可凹性水腫。腹水檢查：微黃色，微渾，比重：1.018，黏蛋白定性試驗陽性，白細(xì)胞數(shù)0.6×109/L，分類：中性0.75。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、肝硬化合并電解質(zhì)紊亂B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎D、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎E、肝腎綜合征參考答案：C61.目前診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）。A、X線鋇餐檢查B、血清胃泌素測定C、胃鏡檢查加活檢D、胃酸測定E、血清抗壁細(xì)胞抗體測定參考答案：C62.目前肝癌篩查的首選檢查方法是（）。A、甲胎蛋白含量測定B、肝動脈造影C、肝穿刺活檢D、磁共振檢查E、B型超聲檢查參考答案：E63.目前肝癌的主要診斷依據(jù)是（）。A、甲胎蛋白含量測定B、肝動脈造影C、肝穿刺活檢D、磁共振檢查E、B型超聲檢查參考答案：A64.某男性，30歲，因在劇烈運動時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，口舌?斜，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：E65.某患者，女性，56歲，診斷為胃癌。現(xiàn)脘痛劇烈，向后背放射，痛處固定，拒按，上腹腫塊，肌膚甲錯，眼眶黯黑，舌質(zhì)紫暗，舌下脈絡(luò)紫脹，脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、柴胡疏肝散加減B、海藻玉壺湯加減C、開郁二陳湯加減D、膈下逐瘀湯加減E、八珍湯加減參考答案：D66.某患者，男性，56歲。胃潰瘍病10年?，F(xiàn)胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、黃芪建中湯B、活絡(luò)效靈丹合丹參飲C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥甘草湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子參考答案：A67.某患者，男性，30歲。1年來胃痛，無典型的周期性和節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，有多次上消化道出血史。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、浸潤型胃癌B、慢性胃炎C、幽門管潰瘍D、胃泌素瘤E、十二指腸球部潰瘍本題參考答案：C68.某患者，男性，30歲。1年來胃痛，多發(fā)生于夜間，以背部疼痛為主，內(nèi)科治療效果差。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、食管潰瘍B、胃大彎潰瘍C、幽門管潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、胃小彎潰瘍參考答案：D69.慢性胃炎胃絡(luò)瘀阻證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A、失笑散B、丹參飲C、血府逐瘀湯D、桃紅四物湯E、失笑散合丹參飲參考答案：E70.慢性胃炎脾胃濕熱證的治法是（）。A、健脾益氣，溫中和胃B、疏肝理氣，和胃止痛C、養(yǎng)陰益胃，和中止痛D、化瘀通絡(luò)，和胃止痛E、清利濕熱，醒脾化濁參考答案：E71.慢性胃炎患者，胃脘隱痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、沙參麥冬湯B、生脈飲C、滋水清肝飲D、益胃湯E、玉女煎參考答案：D72.慢性胃炎肝胃不和證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A、逍遙散B、丹梔逍遙散C、柴胡疏肝散D、四磨飲子E、六磨湯參考答案：C73.慢性萎縮性胃炎的組織學(xué)可見（）。A、黏膜或黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤B、黏膜充血，色澤紅潤，邊緣模糊C、黏膜呈淡紅、灰色，呈彌散性，黏膜變薄D、黏膜萎縮伴有化生E、水腫與充血區(qū)共存，形成紅白相間征象參考答案：D74.慢性淺表性胃炎的組織學(xué)可見（）。A、黏膜或黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤B、黏膜充血，色澤紅潤，邊緣模糊C、黏膜呈淡紅、灰色，呈彌散性，黏膜變薄D、黏膜萎縮伴有化生E、水腫與充血區(qū)共存，形成紅白相間征象參考答案：A75.潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是（）。A、大便常規(guī)及培養(yǎng)B、纖維結(jié)腸鏡檢查C、免疫學(xué)檢查D、鋇劑灌腸檢查E、血常規(guī)參考答案：B76.潰瘍性結(jié)腸炎最多見的臨床類型是（）。A、慢性反復(fù)發(fā)作型B、慢性復(fù)發(fā)型C、慢性持續(xù)型D、急性暴發(fā)型E、慢性復(fù)發(fā)終末型參考答案：B77.潰瘍性結(jié)腸炎相當(dāng)于中醫(yī)的（）。A、胃瘍B、胃痞C、反胃D、大瘕瀉E、胃癉參考答案：D78.潰瘍性結(jié)腸炎的疼痛特點是（）。A、左下腹痛，便后緩解B、右下腹痛，餐后緩解C、左下腹痛，便后加重D、全腹痛，便后緩解E、右下腹痛，餐后加重參考答案：A79.潰瘍型胃癌的胃腸X線，主要表現(xiàn)是（）。A、胃壁出現(xiàn)雙重陰影B、胃壁僵硬C、胃腔明顯減少D、龕影E、黏膜皺襞平坦參考答案：B80.潰瘍病在病理上組織損害至少要深達(dá)（）。A、黏膜層B、黏膜下層C、黏膜肌層D、肌層E、漿膜層參考答案：C81.可用于根除Hp治療后復(fù)查的首選方案是（）。A、胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、胃液分析D、13C尿素呼氣試驗E、血清胃泌素測定參考答案：D82.進(jìn)展期胃癌最常見的分型是（）。A、隆起型胃癌B、潰瘍型胃癌C、潰瘍浸潤型胃癌D、彌漫浸潤型胃癌E、腫塊型胃癌參考答案：C83.急診病人，男性?；杳裕p度黃疸，口中腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均陰性。A、G分別為20g/L、35g/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、腦血管意外B、肝性腦病C、糖尿病酮癥D、尿毒癥E、有機磷殺蟲藥中毒參考答案：B84.急性胃炎相當(dāng)于中醫(yī)的（）。A、胃瘍B、胃痞C、反胃D、嘈雜E、胃癉參考答案：E85.患者長期臥床，突發(fā)意識障礙，偏癱，偏身感覺障礙。應(yīng)首先考慮的是（）。A、腦栓塞B、腦血栓C、短暫性腦缺血性發(fā)作D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：A86.患者吐血紫暗或咖啡色，甚則鮮紅，?；煊惺澄餁堅?，大便黑如漆，口干喜冷飲，胃脘脹悶灼痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A、瀉心湯合十灰散B、龍膽瀉肝湯C、獨參湯或四味回陽飲D、歸脾湯E、當(dāng)歸補血湯參考答案：A87.患者女性，22歲。連吃幾支冰激凌后胃脘暴痛，得熱痛減，喜熱飲食，脘腹脹滿，舌淡苔白，脈弦緊遲。應(yīng)首先考慮的病癥結(jié)合診斷是（）A、急性胃炎寒邪客胃證B、急性胰腺炎寒邪客胃證C、急性膽囊炎食積氣滯證D、急性胃炎食積氣滯證E、急性膽囊炎脾胃虛寒證參考答案：A88.患者男性，持續(xù)性上腹隱痛3個月，食欲不振，消瘦。體檢：面色蒼白，上腹部有壓痛，未觸及包塊，肝、脾肋下未及。對確診有幫助的檢查是（）A、纖維胃鏡加活檢B、肝放射性核素掃描C、B型超聲檢查D、血清胃泌素測定E、胃酸測定參考答案：A89.患者男性，50歲。肝硬化腹水明顯，1周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，經(jīng)常用很多火柴點不著煙。輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、腦梗死B、震顫性麻痹C、氮質(zhì)血癥D、安眠藥過量E、肝性腦病參考答案：E90.患者男性，44歲，腹痛腹瀉反復(fù)發(fā)作3年，癥狀時輕時重，每日排便4～5次，便中帶膿血。便常規(guī)：WBC5個/高倍視野，RBC10個/高倍視野；腸鏡提示：黏膜上有多發(fā)性淺潰瘍，黏膜充血、水腫，附有膿血性分泌物。其診斷應(yīng)首先考慮為（）A、血吸蟲病B、Crohn病C、結(jié)腸癌D、腸結(jié)核E、潰瘍性結(jié)腸炎參考答案：E91.患者男性，40歲。泄瀉20余年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。稍進(jìn)油膩或生冷之品，大便次數(shù)增多，腹痛喜溫喜按，腹脹，腰酸膝軟，形寒肢冷，神疲懶言，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。應(yīng)首先考慮的中醫(yī)證型是（）A、濕熱內(nèi)蘊證B、脾胃虛弱證C、脾腎陽虛證D、肝郁脾虛證E、陰血虧虛證參考答案：C92.患者，女，45歲。近日自覺嘈雜泛酸，胃脘灼痛，惡心嘔吐，口臭口渴，口苦心煩。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療首選方（）A、柴胡疏肝散B、香砂六君子湯C、養(yǎng)胃湯D、失笑散合丹參飲E、溫膽湯合左金丸參考答案：E93.患者，女，40歲。胃脘部脹痛，竄及兩脅，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后則舒，噯氣頻頻，嘈雜泛酸，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其應(yīng)首選的方劑是（）A、逍遙散加減B、左金丸加減C、吳茱萸湯加減D、柴胡疏肝散加減E、益胃湯加減參考答案：D94.患者，女，39歲。診斷為急性胰腺炎，癥見全腹疼痛，痛而拒按，發(fā)熱，口苦而干，脘腹脹滿，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是（）A、肝郁氣滯B、腸胃熱結(jié)C、肝膽濕熱D、肝郁脾虛E、血瘀內(nèi)停參考答案：C95.患者，女，35歲。上腹部節(jié)律性疼痛3年?，F(xiàn)癥見胃脘隱痛，時有灼痛，午后尤甚，嘈雜似饑，口燥咽干，心中煩熱，消瘦，大便干結(jié)。舌紅，苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。檢查：胃鏡示胃潰瘍，胃液分析時胃酸分泌正常。其治法是（）A、疏肝理氣，和胃止痛B、活血化瘀，和胃止痛C、健脾益氣，溫中和胃D、疏肝泄熱，和胃止痛E、養(yǎng)陰益胃，和胃生津參考答案：E96.患者，女，28歲。反復(fù)胃脘疼痛伴泛酸1年?，F(xiàn)癥見胃脘灼熱作痛，痛勢急迫拒按，泛酸嘈雜，心煩易怒，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。查體：劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，胃鏡示：慢性淺表性胃炎。其證型是（）A、飲食停滯證B、肝氣犯胃證C、瘀血停滯證D、胃陰不足證E、肝胃積熱證參考答案：E97.患者，女，22歲。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸則痛甚，時有發(fā)熱，舌苔薄黃而膩。治療應(yīng)首選（）A、黃連解毒湯B、五味消毒飲C、普濟消毒飲D、大黃牡丹湯E、仙方活命飲參考答案：D98.患者，男，76歲。晚期胃癌5個月。癥見：胃脘隱痛，喜溫喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脈沉緩。其證型是（）A、肝胃不和B、氣血虧虛C、脾胃虛寒D、痰瘀內(nèi)結(jié)E、痰食交阻參考答案：C99.患者，男，57歲，肝硬化腹水患者，經(jīng)大量利尿后出現(xiàn)嗜睡，多語，四肢有時抽搐，呼吸15次／分，血pH7.5，CO2CP：30mmol／L，HCO3-31mmol／L，K+：3.2mmol／L，Cl-：89mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol／L，尿pH：5.0。其診斷是（）A、肝硬化并發(fā)肝性腦病前期B、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征C、肝硬化并發(fā)代謝性低鉀、低氯、堿中毒D、肝硬化合并低鈣血癥E、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎參考答案：C100.患者，男，54歲?；嘉笣?0年，經(jīng)常性泛酸，胃痛。為減少胃酸，控制病情發(fā)作，應(yīng)選用的受體阻斷劑是（）。A、α受體阻斷劑B、β受體阻斷劑C、H1受體阻斷劑D、H2受體阻斷劑E、N受體阻斷劑參考答案：D101.患者，男，50歲。上腹隱痛半年就診。胃鏡檢查見胃竇部小彎側(cè)3cm×2cm潰瘍，邊緣隆起，質(zhì)硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃竇蠕動少。最可能的診斷是（）A、胃潰瘍B、胃淋巴瘤C、胃癌D、胃平滑肌肉瘤E、胃潰瘍合并真菌感染參考答案：C102.患者，男，40歲。反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛4年，加重半月?，F(xiàn)癥見上腹隱隱作痛，常感寒而發(fā)，喜溫喜按，空腹疼痛加重，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。檢查：胃鏡示十二指腸潰瘍，胃液分析示胃酸分泌增高。治療應(yīng)首選（）A、失笑散合丹參飲B、化肝煎合左金丸C、柴胡疏肝散合金鈴子散D、八珍湯合左歸飲E、理中湯和黃芪建中湯參考答案：E103.患者，男，35歲，在大量進(jìn)食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，腹部查體：右上腹壓痛及反跳痛，肌緊張，Murphy征陽性；急查血常規(guī)及血生化示：白細(xì)胞升高，血清轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高，最有可能的診斷是（）A、急性胃炎B、膽囊炎C、胰腺炎D、消化性潰瘍E、腸梗阻參考答案：B104.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是（）。A、中樞鎮(zhèn)靜B、保護(hù)黏膜C、抑制胃酸和根除幽門螺桿菌D、早期手術(shù)E、少食多餐參考答案：C105.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥