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第15課
時(shí)空坐標(biāo)課程標(biāo)準(zhǔn)1933年1945年1949年1960年1978年2000年
西方國(guó)家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系新中國(guó)加強(qiáng)對(duì)藥品的管理和監(jiān)督建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,使全民病有所醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益完善,“福利國(guó)家”出現(xiàn)城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)完善醫(yī)療服務(wù)制度與藥品供應(yīng)體系1、了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對(duì)社會(huì)生活的影響。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(一)體系構(gòu)成:現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系基本醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)療服務(wù)體系藥品供應(yīng)體系醫(yī)療保障體系對(duì)保障人類健康、提高生活質(zhì)量具有重要意義。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(二)建立概況——西方1、原因材料1:工業(yè)革命后,以英國(guó)為代表的西方資本主義國(guó)家經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,人民生活水平提高,但是受到環(huán)境污染和工作壓力增大的影響,患病人數(shù)激增,國(guó)家開始重視疾病的防治,醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立。第二次工業(yè)革命后,科技尤其是電與化學(xué)工業(yè)的發(fā)展的應(yīng)用促進(jìn)了醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系形成,二戰(zhàn)后,資本主義國(guó)家進(jìn)入國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì)的新時(shí)代,社會(huì)保障體系的建立促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系走向完善。材料2:19世紀(jì)末20世紀(jì)初細(xì)胞病理學(xué)、細(xì)菌理論、遺傳學(xué)、實(shí)驗(yàn)生理學(xué)等一系列生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的建立,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的顯著標(biāo)志?!獜埓髴c《醫(yī)學(xué)史十五講》一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(二)建立概況——西方1、原因①經(jīng)濟(jì):社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供物質(zhì)基礎(chǔ);②科技:醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步;③社會(huì):二戰(zhàn)后相對(duì)和平的社會(huì)環(huán)境;④現(xiàn)實(shí):工業(yè)化、城市化、環(huán)境污染、各國(guó)政府重視疾病防治;⑤政策:國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì)政策推動(dòng)建立社會(huì)保障體系和福利國(guó)家。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立2、內(nèi)容(二)建立概況——西方(1)醫(yī)療衛(wèi)生體系①醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立:②公共衛(wèi)生監(jiān)督:③公共疾病防控:
各層級(jí)的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)。公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進(jìn)展。
威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核等重大傳染病得到控制。(二)建立概況——西方一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立2、內(nèi)容(2)醫(yī)療服務(wù)體系:日益完善,城鄉(xiāng)居民無(wú)論年齡、性別、職業(yè)、收入,都享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。(3)藥品供應(yīng)體系:藥品供應(yīng)得到了基本保障(4)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度:③歐洲宣布建成“福利國(guó)家”,這為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)物質(zhì)支持。①二戰(zhàn)后,在很多西方國(guó)家推廣。②美國(guó)的醫(yī)療保障體系在社會(huì)保障體系中發(fā)揮了重要作用;(二)建立概況——中國(guó)一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1、內(nèi)容(1)醫(yī)療衛(wèi)生體系①國(guó)家搭建起覆蓋全國(guó)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò);②推行計(jì)劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。(2)醫(yī)療服務(wù)體系:
國(guó)家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理等內(nèi)容納入國(guó)家基本公共服務(wù)。(3)藥品供應(yīng)體系:
藥品供應(yīng)體系不斷完善,國(guó)家規(guī)范藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),加大醫(yī)療扶貧力度?!虺嗄_醫(yī)生
血吸蟲病,俗稱“大肚子病”,是由一種寄生蠕蟲在人或動(dòng)物血管內(nèi)發(fā)育所引起的,死亡率極高,被水鄉(xiāng)湖泊地帶的人們稱為“瘟神”。20世紀(jì)50年代血吸蟲患者江西省余江縣血吸蟲病防治工作取得巨大成功,毛澤東興奮得夜不能寐,“遙望南天,欣然命筆”,創(chuàng)作了《七律二首·送瘟神》。對(duì)人民健康高度關(guān)注;對(duì)防治工作高度肯定。(二)建立概況一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立——中國(guó)1、內(nèi)容(4)醫(yī)療保障體系①20世紀(jì)60年代:②改革開放后:國(guó)家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)。
建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,使全民病有所醫(yī)。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立知識(shí)總結(jié)1:中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)(二)建立概況——中國(guó)①政府主導(dǎo)
②起步晚,發(fā)展快、成就顯著
③以人民為中心,使全民病有所醫(yī)④全民醫(yī)療,全方位,普惠性。知識(shí)總結(jié)1:中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意義①有利于減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定;②保障了世界上最多人口的健康,創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。(二)建立概況一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立——中國(guó)材料:新中國(guó)成立以后,在黨和政府的高度重視之下,我國(guó)的衛(wèi)生防疫事業(yè)取得了輝煌的成就,先后消滅了天花、沙眼、絲蟲病和新生兒破傷風(fēng)、霍亂、瘧疾、鼠疫等烈性傳染??;改革開放后,我國(guó)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌,經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,平均壽命延長(zhǎng)。國(guó)家加大對(duì)教育的扶持力度,義務(wù)教育、高等教育發(fā)展迅速,隨著受教育水平的提高,人民的衛(wèi)生健康意識(shí)增強(qiáng),同時(shí)高等教育培養(yǎng)了大批醫(yī)療服務(wù)人才。在科技上,國(guó)家抓住第三次科技革命的成果,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得一系列成就。思考:新中國(guó)成立以來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生取得重大成就的原因(二)建立概況一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立——中國(guó)思考:新中國(guó)成立以來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生取得重大成就的原因(1)黨和政府的高度重視(采取積極有效的措施);(2)改革開放促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,健康意識(shí)增強(qiáng);(3)醫(yī)學(xué)人才增加、醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步;(4)借鑒西方醫(yī)療衛(wèi)生體系成果,國(guó)際社會(huì)的支持與合作等。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立問(wèn)題探究:比較中西方醫(yī)療衛(wèi)生體系建立與發(fā)展的異同點(diǎn)①涵蓋內(nèi)容:衛(wèi)生、服務(wù)、藥品、保障等;②發(fā)展趨勢(shì):不斷完善、覆蓋人群不斷增多;③助推動(dòng)力:政府主導(dǎo)、法律保障。同:異:①發(fā)展階段:中國(guó)起步晚于西方:西方醫(yī)療保障制度在二戰(zhàn)后推廣,中國(guó)在改革開放后建立各種醫(yī)療保障制度;②工作重心:相較于西方,中國(guó)更加重視扶貧工作。1、促進(jìn)了人民健康狀況的改善(1)世界原因:措施:效果:
20世紀(jì)下半葉以來(lái),西方發(fā)達(dá)國(guó)家的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn),自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中。許多國(guó)家把防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重。①不少長(zhǎng)期困擾人類的疫病得到了有效控制,乃至較徹底的消除;②孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低;③世界人口的平均預(yù)期壽命大幅提高。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活1、促進(jìn)了人民健康狀況的改善(2)中國(guó)①醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速:②人民健康狀況明顯改觀:在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域,都取得了世界領(lǐng)先的成就。中國(guó)人口的平均預(yù)期壽命顯著提高,達(dá)到了世界中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。◎1965年人工合成牛胰島素二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活2、改變了人們的生活方式(1)世界:
第二次世界大戰(zhàn)后,許多國(guó)家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設(shè),城市、鄉(xiāng)村的衛(wèi)生條件都有所改觀。(2)中國(guó):
黨和政府高度重視,開展形式多樣的清理環(huán)境、預(yù)防疾病、保護(hù)健康的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活3、強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識(shí)(1)衛(wèi)生意識(shí):(2)精神衛(wèi)生:
許多國(guó)家的公共衛(wèi)生觀念日益深化,講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)。
越來(lái)越注重精神衛(wèi)生,大力普及精神醫(yī)學(xué)知識(shí)。普通人也能夠重視心理健康,采取有效方式預(yù)防精神疾患。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活材料:要倡導(dǎo)健康文明的生活方式,樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系,提升全民健康素養(yǎng),推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。
——習(xí)近平《在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話》(2016年8月19日)談一談你對(duì)“大衛(wèi)生、大健康”觀念的看法。1
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