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文檔簡介
個(gè)人健康保障計(jì)劃(2024年版)合同/協(xié)議編號:__________________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就乙方參加甲方提供的個(gè)人健康保障計(jì)劃(以下簡稱“本計(jì)劃”)事宜,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、合同目的
本合同旨在明確甲方為乙方提供個(gè)人健康保障服務(wù)的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任,確保乙方在享受保障服務(wù)過程中的合法權(quán)益得到充分保障。
二、簽訂背景
鑒于我國人口老齡化趨勢日益明顯,人民群眾對健康保障的需求日益增長,甲方為滿足乙方對個(gè)人健康保障的需求,特制定本計(jì)劃,以期為乙方提供全方位、高質(zhì)量的保障服務(wù)。
三、合同雙方名稱
甲方:__________________
乙方:__________________
主要條款內(nèi)容:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.甲方承諾為乙方提供本計(jì)劃所涵蓋的醫(yī)療服務(wù),包括但不限于門診、住院、手術(shù)、檢查、藥品等。
2.甲方應(yīng)根據(jù)乙方實(shí)際情況,為其提供個(gè)性化健康咨詢、健康管理、疾病預(yù)防等服務(wù)。
二、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性,為乙方提供高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
3.甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查,確保乙方滿意度。
三、價(jià)格支付
1.乙方應(yīng)按照本合同約定,向甲方支付個(gè)人健康保障計(jì)劃費(fèi)用。
2.甲方應(yīng)在合同約定的繳費(fèi)期限內(nèi),向乙方提供相應(yīng)的保障服務(wù)。
3.若乙方因特殊情況需提前終止本合同,雙方應(yīng)協(xié)商確定剩余保障費(fèi)用的退還事宜。
四、保密條款
1.甲方應(yīng)對乙方個(gè)人信息及病歷資料嚴(yán)格保密,未經(jīng)乙方同意,不得向任何第三方泄露。
2.乙方在享受保障服務(wù)過程中,應(yīng)遵守甲方的保密規(guī)定,不得泄露他人隱私。
五、違約責(zé)任
1.若甲方未能按照本合同約定提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金。
2.若乙方未按時(shí)支付保障費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向甲方支付滯納金。
3.雙方在履行合同過程中,如有違反合同約定行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
六、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、合同解除
1.雙方在履行合同過程中,如遇不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行,可協(xié)商解除本合同。
2.乙方在享受保障服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在欺詐、虛假宣傳等行為,有權(quán)解除本合同。
八、其他
1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。
2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
3.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明:
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定支付個(gè)人健康保障計(jì)劃費(fèi)用。
b.甲方有權(quán)對乙方提供的個(gè)人信息進(jìn)行審核,以確保服務(wù)的準(zhǔn)確性。
c.甲方有權(quán)在乙方違反合同約定時(shí),采取必要的措施維護(hù)自身權(quán)益。
2.義務(wù):
a.甲方應(yīng)按照合同約定提供個(gè)人健康保障計(jì)劃服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。
b.甲方應(yīng)建立健全的服務(wù)體系,為乙方提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。
c.甲方應(yīng)定期對乙方進(jìn)行健康評估,根據(jù)評估結(jié)果提供個(gè)性化的健康管理方案。
d.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性,為乙方提供高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
e.甲方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),保護(hù)乙方個(gè)人信息及隱私。
f.甲方應(yīng)按時(shí)向乙方提供保障服務(wù),確保乙方權(quán)益不受侵害。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定提供個(gè)人健康保障計(jì)劃服務(wù)。
b.乙方有權(quán)在享受保障服務(wù)過程中,對服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。
c.乙方有權(quán)要求甲方對其個(gè)人信息及病歷資料進(jìn)行保密。
d.乙方有權(quán)在合同約定的繳費(fèi)期限內(nèi),享有保障服務(wù)。
2.義務(wù):
a.乙方應(yīng)按照合同約定支付個(gè)人健康保障計(jì)劃費(fèi)用。
b.乙方應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息,以便甲方提供合適的保障服務(wù)。
c.乙方在享受保障服務(wù)過程中,應(yīng)遵守甲方規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
d.乙方應(yīng)積極配合甲方的健康評估和健康管理,提高自身健康水平。
e.乙方在享受保障服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在違約行為,有權(quán)要求甲方整改或解除合同。
三、合同執(zhí)行過程中的合作方式
1.雙方應(yīng)建立良好的溝通機(jī)制,定期就保障服務(wù)的實(shí)施情況進(jìn)行溝通。
2.甲方應(yīng)設(shè)立專門的客服渠道,為乙方提供咨詢、投訴等服務(wù)。
3.甲方應(yīng)在乙方享受保障服務(wù)過程中,及時(shí)向乙方反饋服務(wù)情況,確保乙方知情權(quán)。
4.雙方在合同執(zhí)行過程中,應(yīng)相互尊重、誠信合作,共同維護(hù)雙方的合法權(quán)益。
5.如遇特殊情況,雙方應(yīng)立即協(xié)商解決,必要時(shí)可邀請第三方進(jìn)行調(diào)解。
四、變更與解除
1.雙方在合同執(zhí)行過程中,如需變更合同內(nèi)容,應(yīng)書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。
2.如遇不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行,雙方應(yīng)協(xié)商解除合同,并各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3.乙方在享受保障服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在重大違約行為,有權(quán)解除合同,并要求甲方退還已支付的費(fèi)用。
五、爭議解決
1.雙方在合同執(zhí)行過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明:
一、合同有效期限
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期限為____年。
2.本合同有效期限屆滿后,如雙方無異議,可自動續(xù)簽,續(xù)簽期限為____年。
二、合同變更
1.本合同在有效期內(nèi),如因國家政策調(diào)整、市場變化等原因,需對合同內(nèi)容進(jìn)行變更,雙方應(yīng)書面通知對方,經(jīng)協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議,作為本合同的組成部分。
2.任何一方提出合同變更要求時(shí),應(yīng)提前____個(gè)月書面通知對方,雙方應(yīng)在接到通知后____個(gè)月內(nèi)達(dá)成一致意見。
三、合同終止條件
1.本合同因下列原因之一終止:
a.合同約定的有效期限屆滿;
b.雙方協(xié)商一致解除合同;
c.因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行;
d.一方違約,另一方依法解除合同;
e.法律法規(guī)規(guī)定的其他合同終止情形。
2.合同終止后,雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)事宜,包括但不限于費(fèi)用的結(jié)算、資料的交接等。
四、合同解除
1.在合同有效期內(nèi),任何一方違約,另一方有權(quán)依法解除合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2.雙方在履行合同過程中,如發(fā)現(xiàn)對方存在欺詐、虛假宣傳等違法行為,有權(quán)立即解除合同,并追究對方的法律責(zé)任。
五、爭議解決機(jī)制
1.雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交合同簽訂地人民法院訴訟解決。
六、法律適用和管轄法院
1.本合同適用中華人民共和國法律。
2.因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,應(yīng)提交合同簽訂地人民法院管轄。
七、合同效力
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,具有法律約束力。
2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
雙方需要準(zhǔn)備的附件:
1.甲方需提供的附件:
a.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件;
b.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件;
c.甲方法定代表人或授權(quán)代表身份證明文件;
d.甲方為乙方提供個(gè)人健康保障計(jì)劃的詳細(xì)方案及服務(wù)內(nèi)容說明;
e.甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策文件。
2.乙方需提供的附件:
a.乙方身份證明文件;
b.乙方聯(lián)系方式及緊急聯(lián)系人信息;
c.乙方健康狀況聲明,包括但不限于病史、體檢報(bào)告等;
d.乙方如為未成年人,需提供其法定監(jiān)護(hù)人同意參與本計(jì)劃的書面文件。
3.合同簽訂前,雙方還需準(zhǔn)備以下文件:
a.合同簽訂通知;
b.合同簽訂確認(rèn)書;
c.任何其他雙方認(rèn)為需要準(zhǔn)備的相關(guān)文件或證明。
雙方簽字、蓋章位置及日期:
1.甲方簽字、蓋章位置及日期:
a.甲方法定代表人或授權(quán)代表應(yīng)在合同指定位置簽字或蓋章。
b.甲方蓋章位置應(yīng)在合同指定位置蓋公章。
c.甲方簽字或蓋章日期應(yīng)與合同簽訂日期一致。
2.乙方簽字、蓋章位置及日期:
a.乙方應(yīng)在合同指定位置簽字或蓋章。
b.
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