心理咨詢師考試試題與參考答案

心理咨詢師考試試題與參考答案 二級技能選擇題心理咨詢師考試試題 二級技能選擇題1、對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。（1）精神狀態(tài)：A、感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)B、情緒、情感表現(xiàn)（經(jīng)常委屈，哭泣，情緒較低，脾氣暴躁，煩悶，心煩，感覺活著沒意思）C、意志行為（自控能力、言行一致性工作勁頭不足等）D、人格完整性、相對穩(wěn)定性身體狀態(tài)：A、有無軀體異常感覺（覺得很累，渾身不舒服，頭暈，頭痛，睡眠差）B、求助者近期體檢報(bào)告C、既往病史社會功能狀態(tài)：A、工作（學(xué)習(xí)）動機(jī)、工作（學(xué)習(xí)）效率與考勤狀態(tài)B、社會交往狀況、該求助者的主要癥狀是什么？認(rèn)知方面：如感覺過敏、思維遲緩等。意志方面：如意向缺乏、強(qiáng)迫意向等。情緒情感方面：如焦慮、抑郁、恐懼、情感低落、暴躁、絕望等。軀體方面：頭痛、睡眠差、食欲、性欲減退等。行為方面：如回避、強(qiáng)迫、退縮等。社會功能方面：如與不敢和人說話，工作、學(xué)習(xí)效率下降、人際關(guān)系不良等。、心理咨詢師還要了解哪些資料？心理咨詢師還要了解：（1）一般資料、既往病史、家族史、心理咨詢與治療史、個人成長史、教養(yǎng)史等：軀體、精神檢查是否正常，有無重大疾病和遺傳疾病史。案例有關(guān)求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài)等方面缺乏的資料。心理測驗(yàn)結(jié)果：根據(jù)案例提供線索，確定需要智力測驗(yàn)、人格測評或是心理衛(wèi)生評定量表測量結(jié)果。對照診斷依據(jù)，找出案例中所缺乏的能夠做出明確診斷的資料。、對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評定？可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進(jìn)行評定：（1）病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。（2）精神痛苦程度：可以主動設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙或轉(zhuǎn)移環(huán)境也無濟(jì)于事3分。（3）社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分?？偡譃?分及以上，神經(jīng)癥診斷成立。4-5分可疑神經(jīng)癥，3分及以下排除神經(jīng)癥。5、你對本案例的初步印象是什么？使用病與非病的三原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。精神分裂癥除外。A．臨床表現(xiàn)是否屬于精神障礙（精神病癥狀）。使用浮現(xiàn)綜合法、跡象分析法和歸類對照法對可疑點(diǎn)進(jìn)行深入分析，確定真實(shí)性和確定是否是精神病癥狀。初步區(qū)分一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥。6、本案例最可能的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？下診斷：1、非精神病性障礙、神經(jīng)癥性障礙、強(qiáng)迫癥（恐怖癥……）2、心理正常、心理不健康、嚴(yán)重心理問題（一般心理問題）診斷依據(jù)：1、首先使用三原則做心理正常和異常的區(qū)分：該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，可以排除重性精神病。2、診斷神經(jīng)癥：（1）病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。（2）精神痛苦程度：可以主動設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙或轉(zhuǎn)移環(huán)境也無濟(jì)于事3分。（3）社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。4—5分為可疑病例，不小于6分為確診神經(jīng)癥。3、癥狀符合**癥診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）主導(dǎo)癥狀……（3）診斷為……4、（如果已排除神經(jīng)癥）根據(jù)求助者心理和行為異常的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、反應(yīng)是否泛化、對社會功能的損害程度等進(jìn)行分析判斷，做非精神病性心理紊亂系統(tǒng)分類診斷。初步診斷為嚴(yán)重心理問題（一般心理問題）。、還需要做哪些鑒別診斷？可能需要做的鑒別診斷有：與重性精神病鑒別與其他神經(jīng)癥進(jìn)行鑒別與其他非精神病性心理紊亂進(jìn)行鑒別、引發(fā)求助者問題的原因是什么？生理原因：生理功能改變軀體疾病年齡性別因素認(rèn)知原因：認(rèn)知能力及成長中有無錯誤觀念產(chǎn)生對現(xiàn)實(shí)有無誤解或錯誤評價(jià)求助者內(nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娪袩o持久的負(fù)性情緒記憶有無反邏輯思維和不良的歸因傾向經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中有無不利因素（老眼光）價(jià)值觀有無問題是否有心理發(fā)育停滯社會原因：生活事件社會支持系統(tǒng)人際關(guān)系社會文化和社會輿論e）教育背景9、通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度？通常根據(jù)以下幾點(diǎn)根據(jù)來判定求助者心理紊亂的嚴(yán)重程度：（1）臨床癥狀表現(xiàn)（2）求助者的自知力（3）社會功能受損程度（4）求助者本人的痛苦（5）問題持續(xù)時(shí)間（6）問題是否泛化（7）心理測量量表的評定10、如何對非精神病性心理問題進(jìn)行系統(tǒng)分類診斷？存在非精神病性心理問題的求助者處于心理不健康狀態(tài)，對非精神病性心理問題進(jìn)行分類即對心理不健康問題進(jìn)行非類。1、符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下、不嚴(yán)重破壞社會功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)即為心理問題。2、由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間長久（兩個月以上，半年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷，列為嚴(yán)重心理問題。3、接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者，列為可疑神經(jīng)癥范疇。11、依據(jù)本案例，您認(rèn)為需要選擇何種量表對求助者進(jìn)行心理測驗(yàn)？量表選擇的原則：（1）選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，量化問題嚴(yán)重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度，可選用SAS等。用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問卷和量表，探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內(nèi)在因素。如探索求助者焦慮的人格因素，選擇EPQ等。選用病因探索性量表，探究遠(yuǎn)期影響因素。如選用“生活事件量表”了解兩年以內(nèi)的重大事件等等。為排除其他疾病而使用量表。臨床表現(xiàn)超出心理問題范疇，鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可選用多項(xiàng)人格測驗(yàn)、智力量表、神經(jīng)心理測驗(yàn)等。測驗(yàn)的種類：智力測驗(yàn)、人格測驗(yàn)、心理衛(wèi)生評定量表可選擇……量表MMPI——病理性人格特征和程度；EPQ——人格特征；SCL—90——了解其在軀體和心理狀態(tài)方面的自我評價(jià)及程度；SAS—-焦慮情緒及程度；SDS——抑郁情緒及程度。12、假如你是該求助者的心理咨詢師，你計(jì)劃怎樣與她商定咨詢目標(biāo)？先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則；根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體（量化）的、可行的、可評估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定；咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時(shí)，以求助者的意見為主；咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合；最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來；咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。13、如何確定本案例的咨詢目標(biāo)？（或請結(jié)合本案例，為求助者擬訂的有效的咨詢目標(biāo)。）與求助者協(xié)商確定咨詢目標(biāo)，如協(xié)商不能確定，以求助者目標(biāo)為主。擬定的咨詢目標(biāo)是：（1）近期目標(biāo)：（緩解情緒，減少不良行為，改變不合理認(rèn)知。）緩解焦慮情緒、逐漸減少強(qiáng)迫行為次數(shù)（商定該次數(shù)），直到強(qiáng)迫癥狀消失。使用Scl90、SAS測驗(yàn)，使焦慮分?jǐn)?shù)、強(qiáng)迫分?jǐn)?shù)降低至正常范圍。（2）遠(yuǎn)期目標(biāo)：使求助者正確看待自我，發(fā)揮自身優(yōu)勢，接納自我的不完美，走向自我成長和自我實(shí)現(xiàn)的終極目標(biāo)。結(jié)合本案例，對擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價(jià)？（1）具體：將近期目標(biāo)集中在癥狀的消除上。（2）可行：對求助者而言是按部就班、循序漸進(jìn)的進(jìn)行，因此是可行的。（3）積極（4）可接受（5）可評估：使用強(qiáng)迫出現(xiàn)次數(shù)、心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評定指標(biāo)。（6）符合多層次統(tǒng)一：考慮到以癥狀消除為主的近期目標(biāo)，也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識為主的遠(yuǎn)期目標(biāo)，并將其有效結(jié)合。（7）符合心理學(xué)原則：解決求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、個性方面的困擾，屬于心理學(xué)范疇。、在本案例中，心理咨詢師應(yīng)如何選擇適合求助者的咨詢方法？選擇咨詢方法的一般原則：1、不同的問題應(yīng)選擇不同的方法；2、不同的階段可選擇不同的方法；3、根據(jù)不同對象選擇不同的方法；4、咨詢師的專長和經(jīng)驗(yàn)會影響方法的選擇。、心理咨詢師應(yīng)怎樣和求助者商定咨詢方案1、首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則；2、根據(jù)咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定；3、咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；4、最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來；咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。、根據(jù)以上案例，請你為該求助者擬定咨詢方案。）對方案實(shí)施的簡單說明：對某人的咨詢方案（在與求助者達(dá)成口頭或書面形式的咨詢協(xié)議后，實(shí)施以下方案）說明咨詢總體目標(biāo)：方法選擇與理由：針對求助者，采用的咨詢方法是：選用以上方法的理由是：矯治的操作原則：各階段功能及目標(biāo)：咨詢的中斷和轉(zhuǎn)介：具體操作步驟：（一）心理幫助階段：心理幫助階段內(nèi)的各個具體階段描述：該療法實(shí)施階段的原理及實(shí)際操作該階段咨詢效果的評估：方法與指標(biāo)（語言、行為、情緒等。）（二）鞏固提高階段：該療法實(shí)施階段的原理及實(shí)際操作該階段咨詢效果的評估：方法與指標(biāo)（語言、行為、情緒等。）咨詢效果的評估完成階段性評估后，通過訪談法、觀察法、測驗(yàn)法等方法和外部語言、行為、情緒等指標(biāo)對咨詢效果作整體評估。通常從哪些方面對咨詢效果進(jìn)行評估（1）求助者對咨詢效果的自我評估（2）心理咨詢師對咨詢效果的評估（3）求助者社會生活狀況改善情況（4）求助者周圍人對其改善狀態(tài)的評價(jià)（5）求助者咨詢前后心理測驗(yàn)結(jié)果的比較19、用攝入性談話法與求助者進(jìn)行溝通時(shí)，需要注意哪些問題？（1）態(tài)度必須保持中性（2）提問中避免失誤（3）出提問和引導(dǎo)語之外，不能講題外話（4）不能用指責(zé)、批判性預(yù)言組織或扭轉(zhuǎn)求助者的談話內(nèi)容（5）在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論（6）結(jié)束語氣誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束。心理咨詢師二級診斷技能練習(xí)（一）星期四,九月28.2006例1求助者一般資料：某男28歲從事廣告工作求助者自述：從高三開始，我就有經(jīng)常臉紅這個毛病，只要跟別人對看或別人看一眼就會臉紅。我的這個毛病，越來越嚴(yán)重，從開始到現(xiàn)在已經(jīng)幾年了，每天都要臉紅十幾次，越怕就越會紅，每次都象火燒的一樣，好辛苦啊，變得越來越?jīng)]有自信，連最基本的社交能力都沒有了，本來我口才還可以，現(xiàn)在一說話就緊張，非常容易激動，在公司一有開會就好像是我的噩夢。我覺得自己臉紅在人面前形象不好，我想看見我臉紅的人都在嘲笑我。最近我特別害怕出現(xiàn)在眾人面前，尤其是對于被人注意更為敏感。不敢到公共場所，害怕自己臉紅、出汗、發(fā)抖，或行為笨拙、手足無措，引起別人的注意。如果一定得到在公共場合，我會感到害羞、局促不安、尷尬、笨拙、遲鈍，怕成為人們恥笑的對象，最重要的是我盡量回避與別人談話。我還特別害怕看別人的眼睛，現(xiàn)在的工作我都不知道應(yīng)該怎么去做了，為此真的很苦惱，不知道應(yīng)該怎么面對以后的生活。補(bǔ)充資料：求助者在高三時(shí)，自覺高考壓力很大。還有就在那年最疼愛他的親人——爺爺去世了。求助者平時(shí)不怎么說話，喜歡一個人呆著看看書。1、該例的初步診斷應(yīng)該是什么？（恐怖性神經(jīng)癥、社交恐怖癥）2、該求助者的情緒癥狀有哪些？（害怕、敏感、害羞、緊張、局促不安、容易激動）3、該求助者的行為癥狀有哪些？（回避與人交往）4、造成該求助者的社會性原因是什么?5、求助者違反了三原則中的哪條?（統(tǒng)一性）案例2求助者的一般資料：某女23歲職員求助者自述：我的問題開始于2003年六月——即畢業(yè)開始找工作時(shí)期,一直持續(xù)到現(xiàn)在。也許我是大專畢業(yè)的緣故吧，畢業(yè)后不好找工作，找的第一份工作是個較大的公司，我很滿意，也得到了老板的賞識，在那份工作中我的工作得到了大家的一直肯定，期間我的反映能力，語言能力都很好。在兩個月中我升職到總經(jīng)理秘書的職位。但后來我自己因?yàn)椴涣?xí)慣做秘書而把工作辭退了。我的第二份工作，是私人公司規(guī)模很小5個人的貿(mào)易公司，工作了半個月無故將我辭退。到現(xiàn)在為止我也不知道我被辭退的原因是什么。呵……第三份工作也是個私人的小公司，剛工作我犯了幾個小錯，老板娘便對我每天連數(shù)落再罵，致使我每天一進(jìn)公司就哆嗦，在工作的近三個月中，我惶惶不安，但越是如此，工作越犯錯，成了惡性循環(huán)。從此我的反應(yīng)能力和語言能力大大遲鈍，連生活中的小事也常常忘東忘西的，我都覺得自己變傻了。我現(xiàn)在的工作，環(huán)境非常好，可我就是不能享受工作，覺的工作是種負(fù)擔(dān)，總害怕，害怕我熬不過三個月的試工期，我這種惡性循環(huán)一直持續(xù)著，到現(xiàn)在還是這樣，變得敏感、害怕、擔(dān)心，我總是擔(dān)心這又擔(dān)心那。這種情況發(fā)生后，我自己也看過很多書，比如卡耐基的書等等，其實(shí)許多道理我也明白可就是克制不了我自己。咨詢師了解到的資料：求助者小時(shí)候做事情缺乏自信，劃地為限，總認(rèn)為自己會失敗，內(nèi)心有錯誤的預(yù)期心理。而且有自卑的心理，認(rèn)為自己做什么事情都沒有他人做得好，就不愿意和他人競爭。1、你認(rèn)為該案例的初步診斷是什么？（嚴(yán)重心理問題）2、該案例的癥狀包括？3、求助者心理健康水平屬于？4、求助者心理問題的原因不包括（C）（A）性格因素 （B）認(rèn)知因素（C）環(huán)境因素 （D）生活事件5、求助者心理狀態(tài)符合（B、C）原則。（A）主、客觀世界統(tǒng)一性（B）精神活動內(nèi)在一致性（C）個性的相對穩(wěn)定性5）身心狀態(tài)的同一性對求助者的行為治療可以采用（ABD）（A）滿罐療法 （B）系統(tǒng)脫敏（C）災(zāi)變祛除 （D）生物反饋7、求助者的心理沖突的性質(zhì)是？案例3、求助者的一般資料：某女24歲建筑工地工作求助者自述：我最近老覺得很煩躁，很不安，心里總是惶惶忽忽的。平時(shí)常常沒魂，老掉東西，手機(jī)，戒子，情緒也很暴躁。這些情緒也許都和我的男友有關(guān)吧。我們同居二年多了，原來我們是同事，現(xiàn)在他失業(yè)半年多了，我給他找了很多工作，他總是認(rèn)為這也不好，那也不好。他沒有上進(jìn)心和事業(yè)心，可我是一個很要強(qiáng)的女孩，我不希望他這樣子，因此我們之間的感情出現(xiàn)了裂痕。在這個時(shí)候，我與一個有家庭、事業(yè)心、有能力的同事在一起了，和他在一起三個多月，我就喜歡他的事業(yè)心。我知道和他不可能,但我還是陷下去了,我在男朋友和他之間周旋著,我感到很累。一想到這些問題我頭就疼，我不知道我和男朋友會不會有將來,按這樣下去,我對他會徹底失望。就是這些問題使得我非常困惑,并且已經(jīng)嚴(yán)重影響我正常生活,現(xiàn)在的我無法工作,整天處于封閉自我和焦慮的狀態(tài)，還有瘋狂購物的情結(jié)，工作也常常出錯。我不知道該怎么辦，想過要死，但又非常害怕，死了就什么也不用想了。我自己認(rèn)為我是一個很壞的女人，第三者，我很討厭這個名字。最讓我心煩的是我剛剛流產(chǎn)過，第二次，流產(chǎn)后身體也沒休息，因?yàn)楣ぷ鳑]辦法休息，我常常擔(dān)心會有什么后遺癥，很怕，很煩躁，常常強(qiáng)迫自己去醫(yī)院檢查。不知道自己應(yīng)該怎么去選擇。咨詢師了解到的情況：在咨詢過程中，求助者認(rèn)為自己不可能和同事在一起,原因是她同事有一個很可愛的孩子和賢慧的妻子。1、你認(rèn)為該案例的初步診斷是什么？2、該案例的切入點(diǎn)應(yīng)該是什么？于求助者的行為，心理咨詢師應(yīng)該（）。（A）仍然完整接納求助者（B）嚴(yán)厲批評他這種想法（C）幫助消除他的罪惡感 （D）嚴(yán)密的保護(hù)他的隱私4、求助者心理問題的特點(diǎn)是（ ）。（A）有現(xiàn)實(shí)刺激因素 （B）有人格障礙基礎(chǔ)（C）病程相對比較短 （D）問題無明顯泛化5、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是？6、該求助者違反了三原則中的哪一條？案例4求助者一般資料：鐘某女24歲外企助理求助者口述：我現(xiàn)在很痛苦很痛苦，整天疑神疑貴的，這樣的情緒影響了我現(xiàn)在的工作，我覺得真的是太痛苦了。我的心病開始于我剛?cè)氪髮W(xué)的那一年。在新生入學(xué)大會上，學(xué)校請了幾名醫(yī)師給我們普及健康保健和疾病防治的知識。當(dāng)說到狂犬病的潛伏期可達(dá)幾十年之久時(shí)，我便出現(xiàn)頭痛和胸悶的癥狀。因?yàn)槲倚r(shí)候曾被狗咬過兩次。但我當(dāng)時(shí)并沒有注射疫苗。之后，便去注射了疫苗。當(dāng)被告知疫苗對這么長時(shí)間沒有保護(hù)作用時(shí)，我又開始惶恐不安。之后，我到圖書館閱讀了大量有關(guān)的醫(yī)藥書，還服用了中藥。直到現(xiàn)在也沒有出現(xiàn)任何異常的狀況，可我現(xiàn)在看到狗和貓就害怕，老是擔(dān)心無意中感染病毒及體內(nèi)的病毒因?yàn)樽儺惗鴽]有被殺死！老是害怕會發(fā)病！后來曾因被只小貓碰過而去注射疫苗。雖然后來不知如何清醒過，但又因一次噩夢而深陷其中。父母和親戚們多次勸說，但我總覺得他們對我漠不關(guān)心。我害怕體內(nèi)會潛伏病毒，害怕會發(fā)病，整日惶惶不安！我好想對自己說：沒事的，但是總被這種思想所控制！1、你認(rèn)為該案例的初步診斷是什么？應(yīng)與什么相鑒別診斷？2、該求助者的的思維障礙包括？3、造成該求助者心理問題的原因有？（最直接的原因呢？）4、按照埃利斯ABC理論，求助者的A.B.C分別為什么？5、要對求助者做出診斷，還需要了解（）。（A）軀體檢查結(jié)果（B）過去求治經(jīng)過（C）求助者的個性（D）求助者的婚姻6、求助者的植物神經(jīng)功能障礙癥狀沒有（ ）。（A）惶惶不安 （B）胸悶氣短（C）口干出汗 （D）頭痛與案例無關(guān)的問題：1、在攝入性會談與求助者溝通時(shí)，應(yīng)需要注意哪些問題？2、通常從哪幾個方面進(jìn)行效果評估？心理咨詢師二級咨詢技能試題（二）星期四,九月21.2006某男，30歲。從小循規(guī)蹈矩，對自己要求嚴(yán)格，追求完美。近2年來出現(xiàn)總是怕臟而反復(fù)洗手多次，反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，明知沒有必要卻控制不住。有時(shí)走到高樓上就有一種想跳下去的強(qiáng)烈沖動，擔(dān)心控制不住而焦慮萬分，為此回避登高。經(jīng)常失眠，影響了正常的工作生活。由于認(rèn)為自己的這些問題是病態(tài)的，因而主動前來咨詢，強(qiáng)烈要求心理咨詢師的幫助?！霸诟邩巧暇陀邢胩氯サ膹?qiáng)烈沖動，擔(dān)心控制不住而焦慮萬分?！痹摪Y狀屬于（）。（1分）A.強(qiáng)制思維B.強(qiáng)制觀念C.強(qiáng)迫動作D.強(qiáng)迫意向★標(biāo)準(zhǔn)答案：D多選:該案例的典型癥狀不包括（）。 （1分）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫動作D.強(qiáng)制思維★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D根據(jù)對本案例的了解，需要考慮的疾病主要有（）。 （1分）A.精神分裂癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥★標(biāo)準(zhǔn)答案：B該案例最可能的診斷是（）。 （1分）A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥★標(biāo)準(zhǔn)答案：C該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh（）。 （1分）A.安防盜門B.遠(yuǎn)離高樓C.單獨(dú)使用藥物D.進(jìn)行心理治療★標(biāo)準(zhǔn)答案：D如果一個來訪者存在強(qiáng)迫動作,強(qiáng)制性思維,意志缺乏癥狀,則他最可能的診斷是（） （1分）兒心境障礙B.精神分裂癥C.人格障礙D.神經(jīng)癥★標(biāo)準(zhǔn)答案：B強(qiáng)迫觀念多見于（） （1分）A.強(qiáng)迫癥B.精神分裂癥C.腦器質(zhì)性病變D.其他★標(biāo)準(zhǔn)答案：A求助者腦海中總是出現(xiàn)一些對立的觀念。這種情況確切的說應(yīng)當(dāng)屬于（） （1分）A.強(qiáng)迫性對立觀念B.強(qiáng)制思維C.強(qiáng)迫觀念D.其他★標(biāo)準(zhǔn)答案：A強(qiáng)迫動作常見于（1分）A.神經(jīng)癥8.心理原因的生理障礙C.癔病D.人格障礙★標(biāo)準(zhǔn)答案：A某女，40歲，業(yè)務(wù)員。因懷疑丈夫有外遇而采取查電話、跟蹤等手段進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)常與丈夫吵鬧。出于報(bào)復(fù)，曾接受一位男同事邀請外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時(shí)感到緊張、臉紅，現(xiàn)逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌、頭暈、出汗，情緒不高，嚴(yán)重影響了工作和生活.根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷她屬于（）。 （1分）A.正常狀態(tài)一般心理問題C.4理障礙D.重癥精神病★標(biāo)準(zhǔn)答案：C該案例的典型癥狀包括（）。 （1分）A.嫉妒妄想B.焦慮情緒C.社交恐怖D.回避行為★標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D（1分）在本案例中能夠?qū)η笾咝睦砼c行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（（1分）A.毫無根據(jù)的懷疑B.主動求治的愿望C.對癥狀有自知力D.有思維內(nèi)容障礙★標(biāo)準(zhǔn)答案：b,c根據(jù)本案例的表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要有（）。 （1分）A.精神分裂癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.疑病性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥☆考生答案：A,B,D該案例最可能的診斷是（）。 （1分）A.精神分裂癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥★標(biāo)準(zhǔn)答案：D該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh（）。 （1分）A.進(jìn)行心理治療B.單純藥物治療C.和異性多接觸D.避免接觸異性★標(biāo)準(zhǔn)答案：A神經(jīng)癥的正確評分是（）。 （1分）A.病程只要超過半年者可評為3分B.精神痛苦完全無法擺脫者為2分C.盡量避免某些社交場合者為2分D.總分只有大于5分者診斷才能成立★標(biāo)準(zhǔn)答案：CD精神病性描述限定的范圍不包括（）。 （1分）A.顯著的興奮和活動過多B.顯著的精神運(yùn)動性遲滯C.幻覺妄想或緊張癥性行為D.嚴(yán)重而持久的社會性退縮★標(biāo)準(zhǔn)答案：D恐怖性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是（）。 （1分）A.一般植物神經(jīng)功能正常B.雖然害怕但不回避處境C.直接造成社會功能受損D.因害怕感到生活無意義★標(biāo)準(zhǔn)答案：C煩惱和焦慮的區(qū)別點(diǎn)在于（）。 （1分）A.是否有明顯的情緒B.是否有痛苦的體驗(yàn)C.是否有健康的心態(tài)D.是否有現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容★標(biāo)準(zhǔn)答案：D某女，48歲，丈夫已去世。自述經(jīng)常聽到有人說她作風(fēng)敗壞，只聞其聲，不見其人，甚至街上的廣告、廣播的消息都是針對她的。無根據(jù)地主伙有人要陷害她，甚至要?dú)⒑λ募胰?，為此不敢去上班、外出購物，多次到公安機(jī)關(guān)報(bào)警，給政府機(jī)關(guān)寫信。咨詢時(shí)，描述上述情節(jié)顯得非常謹(jǐn)慎，語音低微，怕人聽見。20、該案例的初步印象,應(yīng)當(dāng)屬于（）。 （1分）A.一般心理問題B.疑似神經(jīng)癥C.確診神經(jīng)癥D.重性精神病★標(biāo)準(zhǔn)答案：D該案例的典型癥狀有（）。 （1分）A.虛構(gòu)B.幻聽C.感覺過敏D.關(guān)系妄想★標(biāo)準(zhǔn)答案：B,D（1分）在本案例中能夠?qū)η笾睦砼c行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（（1分）A.無主動求治愿望B.毫無根據(jù)的懷疑C.問題內(nèi)容未泛化D.對癥狀無自治力★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D根據(jù)求助者的表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要有（）。 （1分）A.疑病性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.偏執(zhí)性精神病D.偏執(zhí)性人格障礙★標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D該案例最有可能的診斷是（）。 （1分）A.精神分裂癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.偏執(zhí)性精神病D.偏執(zhí)性人格障礙★標(biāo)準(zhǔn)答案：A恐怖性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是（）。 （1分）A.一般植物神經(jīng)功能正常B.雖然害怕但不回避處境C.直接造成社會功能受損D.因害怕感到生活無意義★標(biāo)準(zhǔn)答案：C精神病性易激惹的特點(diǎn)是（）。 （1分）A.有難受和痛苦的內(nèi)心體驗(yàn)B.事后并沒有感到自己失控C.常否認(rèn)發(fā)脾氣的行為事實(shí)D.事后并不覺得不對或不好★標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D對