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病房用藥安全與操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確保病房用藥工作的安全性、規(guī)范性和有效性,保障患者的權益和生命安全,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《藥品管理法》等相關法律法規(guī),并結合本醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部病房及相關臨床科室。第三條定義用藥工作:指醫(yī)護人員在病房中進行藥品配藥、存儲、發(fā)放和使用過程中的各項操作和管理活動。藥品:指治療、防備疾病或調(diào)整機體功能的藥物。特殊藥物:指麻醉藥品、劇毒藥品等特殊類別藥品?;颊撸褐冈诓》拷邮苤委?、病愈、照料和輸血的病人。第二章藥品管理第四條藥房設置與管理藥房應設在病房樓層相近,方便醫(yī)護人員取得藥品,同時要求有特地的管理人員負責藥品管理工作。藥品存放應依照藥品性質(zhì)分類,保證不同藥品的存儲環(huán)境符合相關標準和要求。藥房應定期清點庫存,確保藥品數(shù)量準確,及時進行增補。第五條藥品配藥與發(fā)放藥品配藥前,醫(yī)護人員應核對患者身份信息,確認藥品予以的準確性。藥品配藥過程中,應遵從“核對三查”,即醫(yī)生開具的藥品清單、配藥人員準備的藥品和患者的身份信息必需全都。針對特殊藥品的發(fā)放,應依照相應的程序操作,并由特地人員進行記錄和確認。第六條藥品處方管理醫(yī)生開具處方時,應采用統(tǒng)一的模板,寫明患者個人信息、藥品名稱、使用方法和用量等相關信息?;颊哳I取藥品時,應核對處方與藥品是否全都,并認真向患者講解用藥方法和注意事項。第七條藥品退還與處理未使用的藥品在患者出院或更換治療方案后,應立刻退還至藥房,并及時進行記錄。失效、變質(zhì)、過期的藥品應按規(guī)定進行處理,嚴禁隨便丟棄或私自使用。第三章用藥安全第八條用藥前的準備工作醫(yī)護人員在給患者用藥前,必需全面了解患者的過敏史和病史,防止可能的過敏反應和藥物不良反應。使用液體藥品時,醫(yī)護人員應按要求計量、稀釋,并做好認真記錄。在給患者用藥前,醫(yī)護人員應向患者及家屬認真講解用藥方法、注意事項和可能的不良反應?;颊哂挟愖h時應敬重其選擇權。第九條用藥過程中的注意事項用藥過程中,醫(yī)護人員應嚴格依照醫(yī)囑執(zhí)行,用藥時間、劑量和方法必需準確無誤。使用特殊藥物時,應嚴格遵從操作規(guī)范,保證用藥的安全性。在用藥過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況,應立刻停止用藥并向上級醫(yī)師報告。第十條不良反應和事故的處理對于患者顯現(xiàn)的不良反應,醫(yī)護人員應快速處理并記錄相關信息,確?;颊叩陌踩o@現(xiàn)藥品誤用、過敏反應或其他嚴重不良事件時,應立刻向相關部門報告,并進行事故調(diào)查和分析,采取相應的挽救措施。第四章督查與考核第十一條督查機制本院將建立用藥安全督查機制,設立特地的用藥安全督查小組,定期進行巡查和檢查,并書面報告其發(fā)現(xiàn)的問題和建議。醫(yī)院管理層應高度重視用藥安全督查工作,對存在的問題及時進行整改,確保用藥工作的規(guī)范性和安全性。第十二條考核制度醫(yī)院將建立健全用藥安全考核制度,評估各病房和臨床科室的用藥工作情況??己酥笜税幤放渌帨蚀_率、用藥錯誤率、不良反應報告率等,對考核結果不達標的單位將進行具體整改要求。第五章附則第十三條違紀違規(guī)處理對于違反本規(guī)章制度的醫(yī)護人員,將依據(jù)《醫(yī)療紀律暫行條例》和相關法律法規(guī)進行處理,并視情況予以相應的紀律處分、行政懲罰甚至追究刑事責任。第十四條本規(guī)章制度的解釋權本規(guī)章制度的解釋權屬于本醫(yī)院,若有需要,本醫(yī)院可依據(jù)實際情況對本規(guī)章制度進行修改和完善。修改后的規(guī)章制度須經(jīng)醫(yī)院相關部門批準后生效。第十五條實施日期本規(guī)章制度自發(fā)布之日起生效,廢止之前版本的有關規(guī)章制度。以上為病房用藥安全與操作規(guī)范制度的內(nèi)容,希望能有效地保障病房用藥工作的安全性和規(guī)范性,確保患者的權益和生命安全。該制度的實施需要醫(yī)
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