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文檔簡介
術中用血的制度與流程一、制定目的及范圍為確保手術過程中用血的安全、有效和規(guī)范,特制定本制度。該制度適用于所有進行手術的醫(yī)療機構,涵蓋術中用血的申請、審批、使用、記錄及管理等環(huán)節(jié),旨在提高用血效率,降低用血風險,保障患者的生命安全。二、術中用血的原則1.術中用血應遵循“合理、必要、安全”的原則,確保用血的適應癥明確。2.所有用血操作必須遵循相關法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度,確保用血來源合法。3.術中用血應優(yōu)先考慮自體血,減少異體血的使用,降低輸血相關并發(fā)癥的風險。4.術中用血的管理應由專人負責,確保信息的準確傳遞與記錄。三、術中用血流程1.用血申請1.1術前評估:手術醫(yī)生在術前對患者進行全面評估,判斷是否需要術中用血。1.2填寫申請單:如需用血,手術醫(yī)生需填寫《術中用血申請單》,詳細說明用血原因、預計用血量及患者基本信息。1.3申請審核:申請單需由科室主任或值班醫(yī)生審核,確認用血的必要性后簽字。2.用血審批2.1血液科審核:申請單提交至血液科,血液科醫(yī)生需對申請進行審核,確保用血符合相關標準。2.2審批結果反饋:血液科在審核后及時反饋審批結果,若審批通過,發(fā)放用血通知單。3.用血準備3.1血液準備:血液科根據(jù)用血通知單準備相應的血液制品,確保血液質量符合標準。3.2血液交接:血液科工作人員將血液制品送至手術室,并與手術室護士進行交接,確認血液信息無誤。4.術中用血4.1輸血前檢查:手術室護士在輸血前需再次核對患者信息、血液制品信息,確保一致。4.2輸血操作:按照輸血操作規(guī)范進行輸血,監(jiān)測患者的生命體征,確保輸血過程安全。4.3記錄用血情況:在《術中用血記錄表》中詳細記錄用血時間、用血量、輸血反應等信息。5.術后管理5.1術后觀察:術后對患者進行觀察,監(jiān)測可能出現(xiàn)的輸血反應,及時處理異常情況。5.2用血總結:手術結束后,手術醫(yī)生需對用血情況進行總結,評估用血的必要性及效果。四、備案與記錄所有術中用血的相關記錄需完整保存,包括《術中用血申請單》、《用血通知單》、《術中用血記錄表》等,確保信息可追溯。記錄應由專人負責整理,定期進行審核,確保數(shù)據(jù)的準確性與完整性。五、用血紀律1.醫(yī)務人員職責:所有參與用血的醫(yī)務人員需接受相關培訓,熟悉用血流程,確保操作規(guī)范。2.用血安全:醫(yī)務人員不得隨意更改用血申請,確保用血的合理性與必要性,違者將受到嚴肅處理。3.信息保密:所有患者的用血信息應嚴格保密,未經(jīng)患者同意不得向外泄露。六、反饋與改進機制為確保術中用血流程的有效性,定期收集醫(yī)務人員及患者的反饋意見,分析用血過程中存在的問題,及時進行流程優(yōu)化與調(diào)整。建立用血質量監(jiān)控機制,定期對用血情況進行評估,確保用血
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