兒科學(xué)緒論課件

1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)

緒論1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)概念：研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒身心健康水平和疾病防治質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究對象：胎兒至青春期的兒童兒科學(xué)概述Introduction1、兒科學(xué)緒論研究內(nèi)容

ScopeofPediatrics

：

1.兒童生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素2.兒童疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及臨床診療的理論和技術(shù)3.疾病的預(yù)防措施免疫接種疾病篩查知識普及教育4.疾病康復(fù)的可能性以及具體方法1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)的宗旨

保障兒童健康，提高生命質(zhì)量1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)的范圍

(PediatricsClassification)1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)新生兒呼吸消化內(nèi)分泌循環(huán)神經(jīng)腎臟免疫感染臨床醫(yī)學(xué)兒科學(xué)(Pediatrics)發(fā)育兒科學(xué)預(yù)防兒科學(xué)臨床兒科學(xué)血液腫瘤1、兒科學(xué)緒論

預(yù)防兒科學(xué)

(PreventivePediatrics)

研究提高兒童生命質(zhì)量的科學(xué)1、兒科學(xué)緒論一級預(yù)防—基礎(chǔ)預(yù)防營養(yǎng)預(yù)防接種健康教育洗手預(yù)防意外事故1、兒科學(xué)緒論二級預(yù)防—防病于未然

疾病篩查定期體格檢查流行病調(diào)查1、兒科學(xué)緒論三級預(yù)防—防止并發(fā)癥和后遺癥疾病的早期診斷與治療1、兒科學(xué)緒論

發(fā)育兒科學(xué)(Developmental

Pediatrics)

研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、影響因素及評價(jià)方法，當(dāng)出現(xiàn)生長發(fā)育偏離時應(yīng)采取什么措施糾正1、兒科學(xué)緒論

臨床兒科學(xué)（兒科診療學(xué)）

(ClinicalPediatrics)

研究疾病診斷、治療，減少死亡率1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)新生兒呼吸消化內(nèi)分泌循環(huán)神經(jīng)腎臟免疫感染臨床醫(yī)學(xué)兒科學(xué)(Pediatrics)發(fā)育兒科學(xué)預(yù)防兒科學(xué)臨床兒科學(xué)血液腫瘤1、兒科學(xué)緒論新生兒學(xué)和兒童保健學(xué)是兒科學(xué)中最具特色的學(xué)科1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)的特點(diǎn)兒童特點(diǎn)：個體差異、性別差異和年齡差異大損傷的恢復(fù)能力較強(qiáng)自身防護(hù)能力弱1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)特點(diǎn)–基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)解剖：小兒外觀上不斷變化內(nèi)臟器官大小位置變化機(jī)能：不同年齡不同的生理生化正常值

心率呼吸頻率病理：機(jī)體對病原體的反應(yīng)不同

肺炎鏈球菌1、兒科學(xué)緒論各年齡小兒呼吸、脈搏（次/分）呼吸脈搏新生兒40~45120~140<1歲30~40110~1301~3歲25~30100~1204~7歲20~2580~1008~14歲18~2070~901、兒科學(xué)緒論24681012348101470605040302010%%%%%%%淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞5歲5天兒童中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞兩次交叉曲線日數(shù)歲數(shù)1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)特點(diǎn)–基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)解剖：小兒外觀上不斷變化內(nèi)臟器官大小位置變化機(jī)能：不同年齡不同的生理生化正常值

心率呼吸頻率病理：機(jī)體對病原體的反應(yīng)不同

肺炎鏈球菌1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)特點(diǎn)–基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫：非特異性免疫體液免疫

細(xì)胞免疫營養(yǎng)代謝：蛋白質(zhì)水熱卡兒童:100kcal/Kg.d

成人：60kcal/Kg.d心理：

可塑性強(qiáng)

培養(yǎng)兒童良好的個性和行為習(xí)慣1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)特點(diǎn)–臨床方面疾病種類：心血管疾病白血病

臨床表現(xiàn)：起病急來勢兇變化快反應(yīng)差診斷：發(fā)病的年齡疾病種類向家長詢問病史1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)特點(diǎn)–臨床方面治療：綜合治療藥物劑量液體療法預(yù)后：早期診斷治療適時正確的處理較少轉(zhuǎn)為慢性或留下后遺癥預(yù)防：預(yù)防接種----小兒傳染病

兒童保健---營養(yǎng)不良貧血腹瀉

成人疾病的兒童期預(yù)防1、兒科學(xué)緒論兒童不是成人的縮影1、兒科學(xué)緒論胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期胎兒期胚胎期機(jī)體各器官分化的關(guān)鍵時期組織與器官迅速生長與功能成熟的時期3~8周致畸期胚卵期受孕后頭2周1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論新生兒期圍生期：胎齡滿28周至出生后7天胎兒期死亡率占嬰兒死亡率的1/2-2/3是嬰兒期中的特殊時期1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論嬰兒期新生兒期胎兒期出生后生長發(fā)育最迅速的時期消化紊亂營養(yǎng)不良易患感染性和傳染性疾病系統(tǒng)器官機(jī)能不完善免疫功能不成熟1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期新生兒嬰兒期幼兒期智力發(fā)育迅速體格生長減慢自我保護(hù)能力差意外傷害發(fā)生率高防止：意外創(chuàng)傷和中毒傳染病消化紊亂營養(yǎng)不良1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期新生兒嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期體格生長穩(wěn)步增長智力發(fā)育更加迅速可塑性強(qiáng)道德品質(zhì)和生活習(xí)慣各種意外傳染病免疫性疾病1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒出生40周

新生兒期（neonatalperiod）

自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

自出生到1歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期接受教育的重要時期近視眼齲齒良好的生活\學(xué)習(xí)習(xí)慣體格生長速度相對緩慢智力發(fā)育更加成熟1、兒科學(xué)緒論胎兒期（fetalperiod）

從受精卵形成到胎兒娩出共40周

新生兒期（neonatalperiod)

從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天

嬰兒期(infancy)

出生到1周歲之前

幼兒期(toddler’sage)

1-3歲（滿1周歲-不滿3周歲）

學(xué)齡前期(pre-schoolage)

3周歲至6-7歲

學(xué)齡期(schoolage)

6-7歲至12-14歲

青春期(adolescence)

女孩：11-12歲到17-18歲男孩：13-14歲到18-20歲*小兒年齡分期1、兒科學(xué)緒論胎兒期新生兒嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期生長發(fā)育速度快，出現(xiàn)第二性征性別和個體差異較大1、兒科學(xué)緒論兒童年齡分期胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期1、兒科學(xué)緒論兒童免費(fèi)計(jì)劃免疫四苗接種率多年來保持在90%以上乙肝疫苗接種正式納入計(jì)劃免疫范疇減少了兒童傳染性疾病的發(fā)生兒科學(xué)發(fā)展1、兒科學(xué)緒論兒科學(xué)發(fā)展兒童感染性疾病發(fā)病率死亡率明顯下降兒童死亡率二十年來顯著下降，嬰兒死亡率從1991年的50.2‰降至2000年的

32.2‰1、兒科學(xué)緒論2008全球主要兒童健康問題產(chǎn)婦與新生兒生存

呼吸道感染

腹瀉病瘧疾艾滋病，結(jié)核

疫苗可預(yù)防性疾病意外傷害主要交叉熱點(diǎn)問題:營養(yǎng)與環(huán)境1、兒科學(xué)緒論2008年全球其他兒童健康問題惡性腫瘤出生缺陷心臟?。合忍煨孕呐K病，風(fēng)濕性心臟病

其他疾病如肥胖暴力：謀殺，自殺，虐待兒童

戰(zhàn)爭