腦干小腦課件

12十二月202414腦干小腦1復(fù)習(xí)：神經(jīng)系統(tǒng)的組成中樞N.S.

centralN.S.周圍N.S.PeripheralN.S.腦

brain脊髓

spinalcord腦神經(jīng)cranialnerves脊神經(jīng)spinalnerves內(nèi)臟神經(jīng)visceralnerves12十二月202414腦干小腦2復(fù)習(xí)：脊神經(jīng)的纖維成分內(nèi)臟感覺纖維Visceralsensoryfibers軀體感覺纖維Somaticsensoryfibers軀體運(yùn)動(dòng)纖維Somaticmotorfibers內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維Visceralmotorfibers12十二月202414腦干小腦3復(fù)習(xí)：脊神經(jīng)前支組成的叢頸叢cervicalplexus臂叢branchialplexus腰叢lumbarplexus骶叢sacralplexus12十二月202414腦干小腦4復(fù)習(xí)：名稱及序數(shù)Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動(dòng)眼；

Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展；

Ⅶ面、Ⅷ聽、Ⅸ舌咽；迷、副、舌下神經(jīng)全。12十二月202414腦干小腦5復(fù)習(xí)：腦神經(jīng)的纖維成分一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維somaticMF內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維VisceralMF運(yùn)動(dòng)纖維MotorF.一般軀體感覺纖維特殊軀體感覺纖維一般內(nèi)臟感覺纖維特殊內(nèi)臟感覺纖維軀體感覺纖維SomaticSF內(nèi)臟感覺纖維VisceralSF感覺纖維SensoryF.（嗅器、味器）（位聽器、視器）（咀嚼肌、面肌、咽喉?。?2十二月202414腦干小腦6腦Brain,Encephalon12十二月202414腦干小腦7端腦telencephalon間腦diencephalon中腦midbrain

腦橋pons延髓medullaoblongataDivisionsofthebrain小腦cerebellum12十二月202414腦干小腦8telencephalonmidbraincerebellummedullaoblongataponsdiencephalon12十二月202414腦干小腦9midbrainponsmedullaoblongata腦干

BrainStem12十二月202414腦干小腦10腦干

BrainStem的位置斜坡和鞍背后上方12十二月202414腦干小腦11錐體交叉decussation

ofpyramid中腦腦橋延髓腳間窩橄欖錐體

pyramid延髓腦橋溝基底溝小腦中腳

大腦腳腦干

腹側(cè)面觀12十二月202414腦干小腦12腦干

腹側(cè)面觀中腦

大腦腳III

腳間窩腦橋

基底溝

小腦中腳V

VI,VII,VIII延髓延髓腦橋溝

錐體XII

橄欖IX,X,XI

錐體交叉

12十二月202414腦干小腦13腦干背側(cè)面觀

上丘下丘

IV小腦上腳菱形窩上半rhomboidfossa

菱形窩下半小腦下腳楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)髓紋中腦腦橋延髓12十二月202414腦干小腦14迷走N三角正中溝界溝髓紋內(nèi)側(cè)隆起聽結(jié)節(jié)面N丘舌下N三角

前庭區(qū)12十二月202414腦干小腦15上丘下丘第四腦室正中孔第四腦室外側(cè)孔第四腦室脈絡(luò)叢前髓帆第四腦室脈絡(luò)組織小腦上腳12十二月202414腦干小腦16MesencephalonBrainStemPyramidPonsMedullaoblongatacerebralpedunclebasilargroovemiddlecerebellarpeduncleⅤ、Ⅵ、Ⅶ、ⅧⅨ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

OlivedecussationofpyramidⅢ12十二月202414腦干小腦17BrainStemMesencephalon

Pons

Medullaoblongata

superiorcolliculusinferiorcolliculusⅣupperhalfofrhomboidfossasuperiorcerebellarpedunclegraciletubercleinferiorcerebellarpedunclecuneatetuberclelowerhalfofrhomboidfossa12十二月202414腦干小腦18腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)Structuresofthebrainstem1.中央管移向背側(cè)，灰白質(zhì)結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系發(fā)生了變化2.灰質(zhì)不再連續(xù)，變成神經(jīng)核3.除了腦神經(jīng)核外，還有非腦神經(jīng)核4.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)達(dá)12十二月202414腦干小腦19室管灰質(zhì)白質(zhì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：中腦水管第四腦室中央管：腦N核非腦N核：四系兩束腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)的區(qū)分Structuresofthebrainstem12十二月202414腦干小腦20Transversalsectionofthebrainstem脊髓延髓腦橋中腦基底部被蓋部：室腔部頂部：中腦大腦腳腦橋基底部延髓錐體中腦水管第四腦室延髓下部中央管腦干大部中腦頂蓋（上丘、下丘）12十二月202414腦干小腦21軀體運(yùn)動(dòng)N元內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)N元軀體感覺N元內(nèi)臟感覺N元脊髓、腦干橫切面演變示意圖界溝12十二月202414腦干小腦22腦神經(jīng)核六個(gè)功能柱模式圖內(nèi)臟內(nèi)臟味覺頭面皮膚牙粘膜內(nèi)耳軀體運(yùn)動(dòng)柱特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱一般內(nèi)臟感覺柱特殊內(nèi)臟感覺柱

一般軀體感覺柱

特殊軀體感覺柱界溝肌節(jié)肌腮弓肌12十二月202414腦干小腦23軀體運(yùn)動(dòng)柱

somaticmotorcolumn

名

稱

位置

相關(guān)腦N

分布區(qū)

動(dòng)眼N核

上丘動(dòng)眼N

5塊水平眼外肌

舌下N核

舌下N舌下N

舌肌

△深方

展N核

面N丘展N外直肌水平滑車N核

下丘滑車N上斜肌水平12十二月202414腦干小腦24

名稱

位置

相關(guān)腦N

分布區(qū)

V運(yùn)

腦橋

三叉N

咀嚼肌動(dòng)核中部下頜N面N核

腦橋

面N

表情肌中下部

疑核

延髓

IX,X軟腭咽喉肌上中部XI食管上部肌副N核

頸髓副N

胸鎖乳突肌

1~6脊髓根

斜方肌特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱

specialvisceralmotorcolumn12十二月202414腦干小腦25

名稱

位置

相關(guān)腦N

分布區(qū)動(dòng)眼N上丘

動(dòng)眼N

睫狀肌副核水平瞳孔括約肌上泌腦橋

面N

淚腺涎核下部舌下腺

下頜下腺下泌延髓

舌咽N腮腺涎核上部迷走NX△

迷走N頸、胸、腹背核深方大部臟器一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱

generalvisceralmotorcolumn12十二月202414腦干小腦26內(nèi)臟感覺柱

visceralsensorycolumn

名稱位置相關(guān)腦N分布孤束核延髓

頭部

VII舌粘膜

IX味蕾

尾部

IX咽喉、

X

胸腹腔臟器12十二月202414腦干小腦27

名

稱

位置

相關(guān)腦N

分布

V中腦核

中腦

V

咀嚼肌本體覺

V腦橋核

腦橋V面牙中部鼻口

V脊束核

腦橋V痛溫下部IX觸覺

延髓

X一般軀體感覺柱

generalsomaticsensorycolumn12十二月202414腦干小腦28特殊軀體感覺柱

specialsomaticsensorycolumn

名稱

位置

相關(guān)腦N

分布

蝸

聽結(jié)節(jié)蝸N

螺旋器

N核深方前庭前庭區(qū)前庭N

壺腹嵴

N核深方球囊斑

橢圓囊斑12十二月202414腦干小腦29腦干腦神經(jīng)核柱軀體運(yùn)動(dòng)柱特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱內(nèi)臟感覺柱一般軀體感覺柱特殊軀體感覺柱中腦腦橋延髓動(dòng)眼N.核（Ⅲ）滑車N.核（Ⅳ）展N.核（Ⅵ）舌下N.核（Ⅻ）三叉N.運(yùn)動(dòng)核（Ⅴ）面N.核（Ⅶ）疑核（ⅨⅩⅪ）副N.核（Ⅺ）上泌涎核（Ⅶ）下泌涎核（Ⅸ）迷走N.背核（Ⅹ）動(dòng)眼N.副核（Ⅲ

）ⅦⅨⅩ孤束核三叉N.中腦核（Ⅴ）三叉N.腦橋核（Ⅴ）三叉N.脊束核（ⅤⅨⅩ）前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核（Ⅷ）正中溝界溝12十二月202414腦干小腦30腦干的非腦N核

名

稱

傳入纖維自

傳出纖維至

薄束核

薄束

內(nèi)側(cè)丘系

楔束核

楔束

內(nèi)側(cè)丘系

腦橋核

下

丘

上

丘

紅

核

黑質(zhì)gracilen.cuneaten.12十二月202414腦干小腦31腦干的非腦N核

名

稱

傳入纖維自

傳出纖維至薄束核

薄束

內(nèi)側(cè)丘系楔束核

楔束

內(nèi)側(cè)丘系腦橋核下

丘上

丘紅

核黑

質(zhì)大腦皮質(zhì)

小腦中腳12十二月202414腦干小腦32腦干的非腦N核

名

稱

傳入纖維自

傳出纖維至薄束核

薄束

內(nèi)側(cè)丘系楔束核

楔束

內(nèi)側(cè)丘系腦橋核

下

丘inferiorcolliculus

上

丘紅

核黑

質(zhì)大腦皮質(zhì)

小腦中腳蝸N核

下丘臂

上丘12十二月202414腦干小腦33名

稱

傳入纖維自

傳出纖維至薄束核

薄束

內(nèi)側(cè)丘系楔束核

楔束

內(nèi)側(cè)丘系腦橋核

大腦皮質(zhì)

小腦中腳

下

丘

上

丘紅

核

黑

質(zhì)superiorcolliculus蝸N核

下丘臂

上丘腦干的非腦N核黑

質(zhì)substantianigra視束

,下丘

III、IV、VI核

腦,脊髓頂蓋脊髓束大小腦皮質(zhì)

紅核脊髓束紋狀體

新紋狀體、丘腦redn.12十二月202414腦干小腦34腦干的纖維束lemniscusortract

名稱起始終止內(nèi)側(cè)丘系mediall.脊髓丘系三叉丘系外側(cè)丘系薄束核丘腦楔束核12十二月202414腦干小腦35腦干的纖維束lemniscusortract

名稱起始終止內(nèi)側(cè)丘系薄束核丘腦楔束核脊髓丘系

脊髓

丘腦

spinall.

丘腦束三叉丘系V腦橋核丘腦trigeminall.

V脊束核外側(cè)丘系蝸N核后丘腦

laterall.

上橄欖核12十二月202414腦干小腦36

腦橋面N丘平面示意圖蝸N核上橄欖核外側(cè)丘系斜方體trapezoidbody皮質(zhì)腦橋束與錐體束12十二月202414腦干小腦37腦干的纖維束

名稱起始終止內(nèi)側(cè)丘系薄束核丘腦楔束核脊髓丘系脊髓丘腦丘腦束三叉丘系V腦橋核丘腦

V脊束核外側(cè)丘系蝸N核、上橄欖核后丘腦皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束大腦皮質(zhì)脊髓側(cè)、前束皮質(zhì)腦干軀體運(yùn)動(dòng)核corticospinaltract12十二月202414腦干小腦38腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

reticularformationofbrainstem1.位置腦N核、境界明確的非腦N核和上、下行纖維束以外的區(qū)域。2.結(jié)構(gòu)

神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，胞體散落其中，有多群核團(tuán)。12十二月202414腦干小腦39腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正中區(qū)內(nèi)側(cè)區(qū)外側(cè)區(qū)主要核團(tuán)：中縫核團(tuán)、中央核群、外側(cè)核團(tuán)、兒茶酚胺核團(tuán)、向小腦投射的核團(tuán)12十二月202414腦干小腦40腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能◆上行網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng)--調(diào)節(jié)覺醒睡眠周期◆網(wǎng)狀脊髓束--調(diào)節(jié)軀體和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)◆5-羥色胺能中縫核團(tuán)

--參與對(duì)意識(shí)的控制，鎮(zhèn)痛效應(yīng)12十二月202414腦干小腦41InteriorofBrainSteminternalcavity

mesencephalicaqueductfourthventriclecentralcanal

12十二月202414腦干小腦42graymatter

▲cranialnucleus

somaticmotorcolumnspecialvisceralmotorcolumngeneralvisceralmotorcolumnvisceralsensorycolumngeneralsomaticsensorycolumnspecialsomaticsensorycolumn

InteriorofBrainStem12十二月202414腦干小腦43▲non-cranialnucleus

gracilen.cuneaten.inferiorandsuperiorcolliculusredn.substantianigraInteriorofBrainStem12十二月202414腦干小腦44InteriorofBrainStemwhitematter

mediallemniscusspinallemniscuslaterallemniscustrigeminallemniscuscorticospinaltractcorticonucleartractreticularformationascendingfasciculusdescendingfasciculus12十二月202414腦干小腦45顱后窩內(nèi)，端腦的后下方，腦干和第四腦室的背面，籍三對(duì)小腦腳與腦干相連接。位置小腦

Cerebellum12十二月202414腦干小腦46腦的底面觀12十二月202414腦干小腦47小腦上面觀原裂小腦蚓小腦半球cerebellarhemisphere小腦的外形

小腦扁桃體小腦下面觀小腦中腳絨球后外側(cè)裂小腦上腳12十二月202414腦干小腦48小腦以原裂和后外側(cè)裂為界，分為三葉：前葉anteriorlobe

后葉posteriorlobe

絨球小結(jié)葉flocculonodularlobe小腦的分葉12十二月202414腦干小腦49

絨球小結(jié)葉（原小腦）：主要與前庭核和前庭神經(jīng)聯(lián)系，又稱前庭小腦。

小腦前葉（舊小腦）：主要接受來自脊髓的信息，又稱脊髓小腦。

小腦后葉（新小腦）：與大腦皮質(zhì)的發(fā)展有關(guān)，又稱大腦小腦。小腦的機(jī)能分區(qū)12十二月202414腦干小腦50

皮質(zhì)：大量神經(jīng)元胞體集中于表層，有許多橫行的葉片

髓體：被皮質(zhì)包裹的白質(zhì)

小腦核（中央核）：髓體內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，向外發(fā)出傳出纖維的部位小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)12十二月202414腦干小腦51第四腦室頂核球狀核栓狀核

齒狀核dentatenucleus小腦核模式圖中間核12十二月202414腦干小腦52

前庭小腦（原小腦）

前庭神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)核

小腦下腳前庭小腦前庭神經(jīng)核功能：維持平衡12十二月202414腦干小腦53

脊髓小腦（舊小腦）脊髓小腦束小腦上、下腳脊髓小腦球狀核、栓狀核、頂核紅核、丘腦腹外側(cè)核、前庭神經(jīng)核、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

功能：控制肌張力12十二月202414腦干小腦54

大腦小腦（新小腦）大腦皮質(zhì)腦橋核小腦中腳大腦小腦齒狀核小腦上腳丘腦腹外側(cè)核大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)功能：運(yùn)動(dòng)的起始、計(jì)劃、協(xié)調(diào)14腦干小腦小腦的主要纖維聯(lián)系和功能機(jī)能分區(qū)

主要傳入自

相關(guān)小腦核主要傳至

功

能前庭小腦

前庭感受器

前庭N核

維持

前庭N核

平衡

脊髓小腦

脊髓小腦束

頂核

前庭N核

調(diào)節(jié)肌

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

張力和

大腦小腦

大腦皮質(zhì)

齒狀核

丘腦→調(diào)節(jié)隨

→腦橋核

大腦皮質(zhì)

意運(yùn)動(dòng)

栓、球狀核

紅核丘腦

協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)12十二月202414腦干小腦56Cerebellumcerebellarhemispheresmedianvermis3mainlobes:flocculonodularlobeanteriorlobeposteriorlobe(vestibulocerebellum)(spinocerebellum)(cerebrocebellum)12十二月202414腦干小腦57Interiorofcerebellum

dentatenucleusemboliformnucleusglobosenucleusfastigialnucleus

whitematter(medulla)graymatter(cortex)12十二月202414腦干小腦58Fibrilconnectionofcerebellumsuperiorcerebellarpedunclemiddleinferior12十二月202414腦干小腦5912十二月202414腦干小腦60腦干的組成和外形第III-XII對(duì)腦神經(jīng)連腦部位腦干內(nèi)腦神經(jīng)核柱的排列規(guī)律腦神經(jīng)核的位置及與腦神經(jīng)的聯(lián)系腦干內(nèi)主要上、下行傳導(dǎo)束的位置和性質(zhì)小結(jié)12十二月202414腦干小腦61腦干內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念第四腦室的位置和交通小腦的位置、外形、分葉和分區(qū)小結(jié)12十二月202414腦干小腦62NewWordsBrain,EncephalonBrainstemMedullaoblongataPonsMesencephalon,MidbrainPyram