十三五醫(yī)改規(guī)劃

十三五醫(yī)改規(guī)劃演講人：日期：目錄醫(yī)改背景與意義醫(yī)療服務(wù)體系改革醫(yī)療保障制度改革藥品供應(yīng)保障制度改革公共衛(wèi)生與健康促進(jìn)醫(yī)改支撐與保障措施醫(yī)改背景與意義01

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革歷程初步建立階段新中國(guó)成立初期至改革開(kāi)放前，初步建立以公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療為主體的醫(yī)療衛(wèi)生體系。市場(chǎng)化改革階段改革開(kāi)放后至新醫(yī)改前，經(jīng)歷恢復(fù)與改革、市場(chǎng)化改革等階段，取得一定成效，但也存在“看病難、看病貴”等問(wèn)題。新醫(yī)改階段2009年起，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)，旨在建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。123十三五醫(yī)改規(guī)劃是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要階段，對(duì)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面建成小康社會(huì)具有重要意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革通過(guò)十三五醫(yī)改規(guī)劃的實(shí)施，進(jìn)一步解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，提高人民群眾健康水平。解決看病難、看病貴問(wèn)題十三五醫(yī)改規(guī)劃將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展十三五醫(yī)改規(guī)劃重要性總體目標(biāo)01建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民群眾健康水平。具體目標(biāo)02包括完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等。預(yù)期成果03通過(guò)十三五醫(yī)改規(guī)劃的實(shí)施，預(yù)期將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更加合理，醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，醫(yī)療服務(wù)能力和水平得到提升，群眾看病就醫(yī)問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。醫(yī)改目標(biāo)與預(yù)期成果醫(yī)療服務(wù)體系改革02統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療資源根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)，明確不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。加強(qiáng)醫(yī)療資源整合鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)兼并、重組等方式進(jìn)行優(yōu)化整合，提高醫(yī)療資源利用效率。同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)，建設(shè)一批高水平的區(qū)域醫(yī)療中心，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。優(yōu)化醫(yī)療資源配置03推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度在基層的落實(shí)，為居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。01加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高設(shè)備配備水平。02加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)通過(guò)定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、招聘引進(jìn)等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)能力。提升基層服務(wù)能力制定分級(jí)診療工作方案，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)和分工，完善雙向轉(zhuǎn)診程序。明確分級(jí)診療流程推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部形成資源共享、分工協(xié)作的管理機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、遠(yuǎn)程病理診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)建立健全醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。完善人才培養(yǎng)機(jī)制制定優(yōu)惠政策，吸引更多優(yōu)秀人才投身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。同時(shí)，完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制，激勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員不斷提升自身能力。加強(qiáng)人才引進(jìn)和激勵(lì)定期開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高其專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)水平。同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)療保障制度改革03擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高參保率，確保應(yīng)保盡保。提升基本醫(yī)療保障水平，逐步增加政府投入，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。優(yōu)化基本醫(yī)療保障管理服務(wù)，簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)流程，提高服務(wù)效率。完善基本醫(yī)療保障制度鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。引導(dǎo)居民自愿參保，擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋面。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管，規(guī)范市場(chǎng)秩序，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益。發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策，減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)重特大疾病醫(yī)療保障與社會(huì)救助、慈善救助等制度的銜接。建立重特大疾病保障制度，完善醫(yī)療救助體系。健全重特大疾病保障機(jī)制

推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型支付方式。加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，提高基金使用效率。建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判協(xié)商機(jī)制，合理確定支付標(biāo)準(zhǔn)。藥品供應(yīng)保障制度改革04嚴(yán)格藥品生產(chǎn)準(zhǔn)入加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理，嚴(yán)格落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP），確保藥品生產(chǎn)安全、有效、質(zhì)量可控。推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)通過(guò)兼并重組、上市融資等方式做大做強(qiáng)，提高行業(yè)組織化程度和現(xiàn)代化水平。優(yōu)化藥品產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)提高藥品生產(chǎn)集中度和流通效率，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組，培育大型企業(yè)集團(tuán)，提高產(chǎn)業(yè)集中度。完善藥品生產(chǎn)流通政策加強(qiáng)藥品質(zhì)量抽檢和監(jiān)測(cè)加大對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)的抽檢力度，擴(kuò)大抽檢覆蓋面和頻次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置藥品質(zhì)量問(wèn)題。嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為加強(qiáng)跨部門(mén)、跨區(qū)域的聯(lián)合執(zhí)法，加大對(duì)制售假劣藥品行為的打擊力度，保障人民群眾用藥安全。完善藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建立科學(xué)、完善的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的研究和管理，提高藥品標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和合理性。加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管推進(jìn)藥品價(jià)格形成機(jī)制改革減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。改革藥品價(jià)格形成機(jī)制取消藥品加成，推進(jìn)按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等復(fù)合型支付方式改革，建立科學(xué)合理的藥品價(jià)格形成機(jī)制。加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)管建立藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和發(fā)布制度，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)督檢查和反壟斷執(zhí)法，維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。全面實(shí)現(xiàn)藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”健全短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制支持企業(yè)擴(kuò)大短缺藥品生產(chǎn)能力，提高藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品供應(yīng)保障能力建設(shè)，確保臨床用藥需求得到滿足。加強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障能力建設(shè)加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告制度建設(shè)，及時(shí)掌握短缺藥品信息并采取措施保障供應(yīng)。建立短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制建立中央和地方兩級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備制度，增加儲(chǔ)備品種和數(shù)量，確保臨床用藥需求。完善短缺藥品儲(chǔ)備制度公共衛(wèi)生與健康促進(jìn)05加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)01建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高服務(wù)能力和水平。02加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)和引進(jìn)高素質(zhì)公共衛(wèi)生人才，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合和共享，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。0303推廣健康生活方式，提高居民健康素養(yǎng)和自我保健能力。01加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力和水平。02加強(qiáng)傳染病、慢性病等重大疾病的預(yù)防控制工作，降低疾病發(fā)病率和死亡率。提高疾病預(yù)防控制能力加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育體系建設(shè)，提高健康教育的普及率和有效性。開(kāi)展健康科普宣傳，提高居民健康知識(shí)和健康技能水平。倡導(dǎo)健康生活方式，推廣健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等健康習(xí)慣。推進(jìn)健康促進(jìn)與教育加強(qiáng)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。建立健全重點(diǎn)人群健康檔案，加強(qiáng)健康管理和跟蹤服務(wù)。針對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，提高健康素養(yǎng)和自我保健能力。加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)醫(yī)改支撐與保障措施06建立高效有力的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制明確各級(jí)政府責(zé)任，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成推進(jìn)醫(yī)改的強(qiáng)大合力。強(qiáng)化部門(mén)協(xié)同和政策配套衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、發(fā)展改革等相關(guān)部門(mén)要密切協(xié)作，制定具體可行的配套政策，共同推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)提升基層服務(wù)能力，完善分級(jí)診療制度，構(gòu)建合理有序的就醫(yī)秩序。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)配合健全醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)加快制定和完善基本醫(yī)療衛(wèi)生法、中醫(yī)藥法等法律法規(guī)，為深化醫(yī)改提供法制保障。完善相關(guān)政策措施制定和完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)學(xué)教育、科技創(chuàng)新等方面的政策措施，加強(qiáng)政策之間的銜接和協(xié)調(diào)。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)等制定和實(shí)施，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。010203完善法律法規(guī)和政策體系010203大力推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共用，推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在臨床醫(yī)療、公共衛(wèi)生、科學(xué)研究等領(lǐng)域的應(yīng)用。加快遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)利用信息技術(shù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)向基層延伸，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)體系和安全體系建設(shè)制定和完善醫(yī)療衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)和數(shù)據(jù)保護(hù)，保障醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)拓展醫(yī)療衛(wèi)生國(guó)際合作領(lǐng)