血液循環(huán)-影響心輸出量的因素（生理學(xué)）_第1頁
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文檔簡介

影響心輸出量的因素每分輸出量＝每搏輸出量×心率（1）前負(fù)荷前負(fù)荷：心室收縮前所承受的負(fù)荷，常用心室舒末期充盈的血液量表示。

影響心輸出量的因素↓前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮力心室舒張末期容積=靜脈回心血量+射血后剩余血量影響心輸出量的因素異長自身調(diào)節(jié)：通過改變自身長度，調(diào)節(jié)心臟泵血功能的方式一定范圍內(nèi)：

前負(fù)荷↑（心舒末期容量↑）↓心肌收縮力↑↓心搏出量↑

當(dāng)：

前負(fù)荷過大（輸液過快、過多）↓靜脈回心血↑↓心肌收縮力↓↓心衰

影響心輸出量的因素影響心輸出量的因素（2）后負(fù)荷主動(dòng)脈血壓搏出量↓射血期↓＋射血速↓后負(fù)荷↑（一定范圍內(nèi)）影響心輸出量的因素（3）心肌收縮能力（等長自身調(diào)節(jié)）

是指心肌不依賴于外部負(fù)荷而改變其收縮能力的內(nèi)在特性。（如胞質(zhì)Ca2+濃度、ATP酶活性）心肌收縮能力的大小決定于肌肉本身的功能狀態(tài)，神經(jīng)和體液等多種因素的影響如：心交感神經(jīng)、兒茶盼胺和Ca2+增多時(shí)，心肌收縮力增強(qiáng)迷走神經(jīng)興奮、乙酰膽堿、K+、缺氧和酸中毒時(shí)，心肌收縮力減弱等長自身調(diào)節(jié)：與心肌初長度無關(guān)，通過改變心肌收縮力而對搏出量的調(diào)節(jié)。影響心輸出量的因素2.心率心率×每搏輸出量＝每分輸出量

40～160次/分:心率↑→每分心輸出量↑

＞160-180次/分：→心動(dòng)周期縮短（尤其心舒期↓）→充盈量↓→每分心輸出量↓

＜40次/分→心動(dòng)周期延長（尤其心舒期）→充盈量達(dá)極限而心率太慢→每分

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