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文檔簡介

手術患者壓力性損傷防范管理制度1.通過制定壓瘡/手術高危壓瘡患者的壓瘡護理流程，實施措施及客觀化地評估壓瘡發(fā)生的危險因素，監(jiān)控壓瘡防治措施的落實，達到科學管理，有效監(jiān)控，提高壓瘡的護理質(zhì)量，降低手術室內(nèi)壓瘡的發(fā)生。2.壓瘡：指皮膚和皮下組織的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突處，一般由壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起。3.手術高危壓瘡風險患者：《手術患者壓瘡危險因素評估表》評分N12分為危險，分值越高，危險系數(shù)越高。4.內(nèi)容 4.1遵照《住院患者壓瘡防范管理制度》。4.2成立壓瘡小組，提高全科人員對壓瘡的認識和學習。4.3患者評估：4.3.1患者送入術前準備室，準備室護士對患者進行壓瘡評估，發(fā)現(xiàn)問題，及時與病房護士交班。4.3.2巡回護士術前對手術患者進行《手術患者壓瘡危險因素評估表》評分，術畢對手術患者皮膚情況進行評估。4.4手術高危壓瘡風險患者的處理：4.4.1巡回護士評估發(fā)現(xiàn)帶入壓瘡/手術高危壓瘡風險患者，做好健康教育，積極落實壓瘡防護護理措施。

4.4.2擺放體位時，選擇合適的體位墊和其他輔助物的支撐，特殊體位重點保護受壓部位的皮膚，骨隆突部位粘貼泡沫貼并使用乳膠軟墊。4.4.3擺放手術體位后，消毒鋪巾前，仔細檢查床單有無褶皺，有無針頭針筒等雜物；管道及心電圖連接片有無壓迫皮膚。4.4.4術中注意保暖。4.4.5抬患者時動作輕柔，防止拖、拉、拽。4.5壓瘡患者的護理：4.5.1帶入壓瘡患者4.5.1.1準備室護士或巡回護士評估后發(fā)現(xiàn)有帶入壓瘡，及時與病房護士交接班。4.5.1.2準備室護士及巡回護士落實壓瘡護理措施。

4.5.2手術室新發(fā)生壓瘡的患者4.5.2.1匯報護士長及科內(nèi)壓瘡小組成員，并與復蘇室及病房護士交接班。4.5.2.2事件發(fā)生者及科內(nèi)壓瘡小組成員在24小時內(nèi)護理管理信息系統(tǒng)網(wǎng)頁填寫《院內(nèi)壓瘡發(fā)生報告表》進行上報。4.5.2.3請院內(nèi)壓瘡專職專科護士對科內(nèi)新發(fā)生的

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