醫(yī)學(xué)教程 膽囊結(jié)石的形成與預(yù)防_第1頁
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膽囊結(jié)石的形成與預(yù)防概述儲(chǔ)存膽汁濃縮膽汁排空膽汁肝臟腸道我不生產(chǎn)膽汁我只是膽汁的搬運(yùn)工膽囊概述概述患病率為8%-10%以西方人群、女性、老年人、肥胖人群多見膽固醇結(jié)石膽色素結(jié)石結(jié)石形成原因膽汁性質(zhì)改變膽囊功能異常結(jié)石形成原因結(jié)石形成原因膽固醇在膽汁中過度飽和，析出晶體粘膜細(xì)胞脫落形成結(jié)石核心膽汁性質(zhì)改變結(jié)石形成原因粘膜吸收功能異常→水分吸收過多，鈣離子吸收過少收縮功能異常→膽汁滯留時(shí)間長→形成膽固醇結(jié)晶機(jī)會(huì)↑膽汁淤積，膽泥形成膽囊功能異常結(jié)石形成原因膽囊結(jié)石膽囊收縮功能↓孕酮→膽囊收縮功能↓雌激素→膽固醇分泌↑，膽汁酸合成↓膽固醇過飽和影響膽固醇代謝老年女性遺傳肥胖性別年齡遺傳生活飲食習(xí)慣結(jié)石的預(yù)防1.不宜高脂飲食：特別是高膽固醇的食物血液、膽汁中膽固醇↑→膽囊結(jié)石；結(jié)石的預(yù)防2.不宜過甜：過甜→刺激胰島素β細(xì)胞分泌胰島素→膽固醇↑→結(jié)石；過甜→糖分↑→轉(zhuǎn)化為脂肪→發(fā)胖→結(jié)石；結(jié)石的預(yù)防3.飲食習(xí)慣合理

暴飲暴食、饑一頓飽一頓→導(dǎo)致膽道功能紊亂不吃早餐→膽汁淤積→膽固醇在膽囊內(nèi)沉積→結(jié)石結(jié)石的預(yù)防結(jié)石的預(yù)防4.多吃水果蔬菜哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)77090名年齡37-64歲美國護(hù)士跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多吃水果和蔬菜可以降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)，與吃水果、蔬菜最少的相比，那些吃得最多的女性患結(jié)石的慨率要低21%。

5.不宜經(jīng)常酗酒長期飲酒→肝纖維化、肝硬化、脂肪肝等病變→膽汁排空受阻淤積→結(jié)石誘因之一結(jié)石的預(yù)防6.加強(qiáng)鍛煉運(yùn)動(dòng)→促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化，增加膽囊肌張力→減少結(jié)石結(jié)石的預(yù)防

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