年處方權(quán)考試練習(xí)試卷附答案

第頁(yè)年處方權(quán)考試練習(xí)試卷附答案1.以下屬于氨基糖苷類(lèi)藥物的是（）A、克拉霉素B、阿奇霉素C、土霉素D、阿米卡星【正確答案】：D2.使用痤瘡治療藥物不會(huì)出現(xiàn)A、紅斑B、皮膚色素沉著C、眼周局部刺激D、中樞神經(jīng)毒性E、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高【正確答案】：D3.物質(zhì)代謝過(guò)程中催化“一碳單位”轉(zhuǎn)移反應(yīng)的輔酶組成成分是A、維生素B1B、維生素CC、維生素AD、葉酸E、煙酸【正確答案】：D4.屬于第一代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的是()。A、紅霉素B、克拉霉素C、羅紅霉素D、阿奇霉素E、泰利霉素【正確答案】：A解析：

本題主要考查藥物的分類(lèi)。第一代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物包括紅霉素：第二代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物包括克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素；第三代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物包括泰利霉素。5.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強(qiáng)到弱的順序是A、他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦B、舒巴組>克拉維酸>他唑巴組C、他唑巴坦>舒巴坦>克拉維酸D、舒巴組>他唑巴組>克拉維酸E、克拉維酸>舒巴坦>他唑巴坦【正確答案】：A6.氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A、肝臟毒性B、二重感染C、抑制骨髓造血功能D、過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】：C7.與鏈激酶、尿激酶聯(lián)用溶栓治療，可增加療效，且不顯著增加嚴(yán)重出血發(fā)生率的是A、華法林B、肝素C、低分子肝素D、阿司匹林E、氯吡格雷【正確答案】：D8.人體合成蛋白質(zhì)的底物的是A、葡萄糖B、果糖C、維生素D、脂肪乳E、氨基酸【正確答案】：E9.維生素C用于A、防治壞血病B、防治佝僂病C、防治夜盲癥D、習(xí)慣性流產(chǎn)的輔助治療E、防治唇干裂【正確答案】：A10.選擇性、可逆性地抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病藥物是（）。A、苯海索B、金剛烷胺C、卡比多巴D、恩他卡朋E、司來(lái)吉蘭【正確答案】：D11.碳酸氫鈉用藥過(guò)量可導(dǎo)致水腫、精神癥狀、肌肉疼痛等，主要的原因是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：B12.下述不屬于抗皮膚寄生蟲(chóng)感染藥物禁忌證的是A、相應(yīng)藥物過(guò)敏者禁用B、有癲癇病史者禁用C、12歲以下兒童禁用林旦D、急性滲出性皮膚病禁用克羅米通E、兒童禁用升華硫【正確答案】：E13.用于腸道手術(shù)前預(yù)防感染的藥品是()。A、柳氮磺吡啶B、磺胺米隆C、磺胺醋酰D、磺胺甲噁唑片E、磺胺異噁唑【正確答案】：A解析：

無(wú)14.長(zhǎng)期大量服用維生素E會(huì)出現(xiàn)A、嚴(yán)重神經(jīng)感覺(jué)異常，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活B、低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥C、視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等D、疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象E、腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐等【正確答案】：C15.可引起灰嬰綜合征的藥物是（）A、四環(huán)素B、鏈霉素C、氯霉素D、米諾環(huán)素【正確答案】：C16.青霉素G的半衰期為（）A、30分鐘B、60分鐘C、120分鐘D、180分鐘【正確答案】：A17.扁平疣可選用A、阿達(dá)帕林B、林旦霜C、維A酸D、酮康唑E、醋酸曲安奈德【正確答案】：C18.下列抗菌藥物中膽汁分布濃度較高的是（）A、頭孢曲松B、帕尼培南C、左氧氟沙星D、克拉霉素【正確答案】：A19.長(zhǎng)期大量使用可致出血傾向，治療缺血性心臟病時(shí)，可能發(fā)生“冠狀動(dòng)脈竊血”，導(dǎo)致病情惡化的藥物是A、尿激酶B、那屈肝素鈣C、華法林D、阿加曲班E、雙嘧達(dá)莫【正確答案】：E20.維生素B1缺乏時(shí)引起A、角膜軟化癥B、成人佝僂病C、腳氣病D、壞血病E、粗糙皮病【正確答案】：C21.主要用于治療皮膚真菌感染，可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性，屬于丙烯胺類(lèi)的抗真菌藥物是（）。A、制霉菌素B、特比萘芬C、聯(lián)苯芐唑D、阿莫羅芬E、環(huán)吡酮胺

丙烯胺類(lèi)藥物如特比萘芬、萘替芬等?！菊_答案】：B22.眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎可選用A、四環(huán)素B、阿奇霉素C、0.3％氧氟沙星D、萬(wàn)古霉素E、更昔洛韋【正確答案】：D23.以下關(guān)于制霉菌素的描述中，錯(cuò)誤的是A、作用機(jī)制與兩性霉素B相似B、局部外用治療淺表真菌感染C、口服吸收很少D、對(duì)念珠菌屬抗菌活性較高，但易產(chǎn)生耐藥性E、局部應(yīng)用不良反應(yīng)少見(jiàn)【正確答案】：D24.通過(guò)抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是（）。A、舍曲林B、阿米替林C、嗎氯貝胺D、度洛西汀E、曲唑酮

單胺氧化酶抑制劑本類(lèi)藥通過(guò)抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物為嗎氯貝胺?！菊_答案】：C25.依托泊苷治注射液的溶媒選擇要求是A、氯化鈉注射液稀釋B、5%葡萄糖注射液稀釋C、先用乳酸鈉注射液稀釋?zhuān)儆寐然c注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋D、先用氯化鈉注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋E、先用氯化鈉注射液稀釋?zhuān)儆寐然c注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋【正確答案】：A26.下列為抗流感病毒的藥物是A、利巴韋林B、扎那米韋C、拉米夫定D、阿昔洛韋E、更昔洛韋【正確答案】：B27.衛(wèi)生部要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物使用強(qiáng)度應(yīng)控制在DDD以下（）A、30B、40C、50D、60【正確答案】：B28.根據(jù)《全軍醫(yī)院合理用藥工作檢查要點(diǎn)》要求，Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)（）%A、20B、30C、40D、50【正確答案】：B29.應(yīng)用華法林抗凝過(guò)程中，出現(xiàn)嚴(yán)重出血時(shí)，可應(yīng)用急救的藥物的是A、維生素K1B、維生素K3C、維生素K4D、維生素B1E、維生素B12【正確答案】：A30.輕中度尋常性痤瘡可選用A、0.03％維A酸乳膏劑B、10％過(guò)氧苯甲酰凝膠C、0.1％阿達(dá)帕林凝膠D、紅霉素-過(guò)氧苯甲酰凝膠E、維胺酯膠囊【正確答案】：A31.防止急性血栓的首選藥物是A、維生素B12B、肝素C、香豆素類(lèi)D、維生素K1E、阿司匹林【正確答案】：B32.紅霉素不可與林可霉素合用的原因是（）A、相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用B、擴(kuò)大抗菌譜C、減少不良反應(yīng)D、增加生物利用度【正確答案】：A33.患者，女，12歲，3天前開(kāi)始發(fā)熱，伴有咳嗽咳痰。體溫39.2℃，109/L，中性粒細(xì)胞百分比77%，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患兒不宜使用的藥物是A、頭孢克洛B、頭孢呋辛C、左氧氟沙星D、阿莫西林E、阿奇霉素【正確答案】：C34.金黃色葡萄球菌感染的患者，治療宜首選（）A、紅霉素B、萬(wàn)古霉素C、青霉素GD、慶大霉素【正確答案】：C35.屬于碳青霉烯類(lèi)藥物的是()。A、亞胺培南B、氨曲南C、頭孢美唑D、舒巴坦E、氟氧頭孢【正確答案】：A解析：

無(wú)36.具有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是()。A、頭孢氨芐B、頭孢曲松C、頭孢唑林D、頭孢呋辛E、頭孢替安【正確答案】：B解析：

本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。對(duì)銅綠假單胞菌的作用一、二代無(wú)效，三代有效，四代最好。37.屬于長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物的藥物是（）。A、低精蛋白鋅胰島素B、預(yù)混胰島素類(lèi)似物(預(yù)混門(mén)冬胰島素30)C、甘精胰島素D、預(yù)混胰島素(30R)E、賴脯胰島素【正確答案】：C38.可能與胺碘酮發(fā)生相互作用而致出血風(fēng)險(xiǎn)增高的抗栓藥物是A、氯吡格雷B、阿司匹林C、依諾肝素D、肝素E、達(dá)比加群酯【正確答案】：E39.特比萘芬的作用機(jī)制是()。A、競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥(niǎo)嘌呤代謝而干擾敏感菌的DNA合成和有絲分裂B、與尿嘧啶結(jié)構(gòu)相似，進(jìn)而可取代RNA中的尿嘧啶，干擾蛋白質(zhì)的合成C、抑制真菌細(xì)胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，引起細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)破壞，最終導(dǎo)致菌體破裂、死亡D、抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶，引起麥角固醇合成受阻E、抑制真菌細(xì)胞色素酶3A亞型而抑制真菌細(xì)胞膜重要成分麥角固醇的合成，使細(xì)胞膜屏障作用障礙而發(fā)揮抗真菌作用【正確答案】：D解析：

本組題主要考查藥物的作用機(jī)制。唑類(lèi)抗真菌藥主要通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素酶3A亞型即14α一甾醇去甲基酶而抑制真菌細(xì)胞膜重要成分麥角固醇的合成，使細(xì)胞膜屏障作用障礙而發(fā)揮抗真菌作用。棘白菌素類(lèi)抗真菌藥主要有卡泊芬凈、米卡芬凈，作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，造成真菌細(xì)胞壁中β一葡聚糖含量減少，引起細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)破壞，最終導(dǎo)致菌體破裂、死亡。氟胞嘧啶通過(guò)真菌細(xì)胞的胞嘧啶滲透酶被攝入真菌細(xì)胞內(nèi)，在真菌細(xì)胞內(nèi)的胞嘧啶脫氨酶作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚援a(chǎn)物氟尿嘧啶，與尿嘧啶結(jié)構(gòu)相似，進(jìn)而可取代RNA中的尿嘧啶，干擾蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)可以阻斷胸腺嘧啶合成酶，從而抑制DNA合成，導(dǎo)致真菌受到抑制而死亡?；尹S霉素是由灰黃青霉提取出來(lái)的代謝產(chǎn)物，屬于抗真菌抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與鳥(niǎo)嘌呤類(lèi)似，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥(niǎo)嘌呤代謝而干擾敏感菌的DNA合成和有絲分裂。丙烯胺類(lèi)抗真菌藥的作用機(jī)制為抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶，引起麥角固醇合成受阻，導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜的屏障功能受損而產(chǎn)生抗真菌活性。40.患兒，6歲，影像學(xué)示肺部炎性改變，不可選用的抗菌藥物為（）A、頭孢呋辛B、左氧氟沙星C、紅霉素D、阿奇霉素【正確答案】：B41.氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于A、熱卡是否足夠B、氨基酸的補(bǔ)充是否足夠C、合理的熱卡/氮比值D、人體內(nèi)是否需要蛋白質(zhì)E、是否同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖【正確答案】：C42.圍術(shù)期預(yù)防性用藥的起始給藥時(shí)機(jī)是()。A、術(shù)前24小時(shí)B、術(shù)前0.5～2小時(shí)C、術(shù)中D、術(shù)后0.5～2小時(shí)E、術(shù)后24小時(shí)【正確答案】：B解析：

無(wú)43.不屬于甲硝唑不良反應(yīng)的是()A、共濟(jì)失調(diào)B、口腔金屬味C、肢體麻木D、光敏反應(yīng)【正確答案】：D44.適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜長(zhǎng)期使用，用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是（）。A、溴己新B、氨溴索C、乙酰半胱氨酸D、氯化銨E、羧甲司

惡心性祛痰藥尤其適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。本類(lèi)藥物系對(duì)癥治療，不宜長(zhǎng)期使用，用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥。本類(lèi)藥物除了中樞性不良反應(yīng)，如頭暈、嗜睡外，由于對(duì)胃黏膜刺激作用較強(qiáng)，故存在胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃腸不適等。代表藥物有氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚?！菊_答案】：D45.關(guān)于沙庫(kù)巴曲纈沙的使用注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A、沙庫(kù)巴曲纈沙不能與阿替洛爾，吲哚美辛或西咪替丁合用B、從ACEI轉(zhuǎn)換為沙庫(kù)巴曲纈沙時(shí)，應(yīng)停用ACEI36小時(shí)后方可轉(zhuǎn)換C、輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙D、輕、中度肝功能損害者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙E、孕中、晚期婦女禁用沙庫(kù)巴曲纈沙【正確答案】：A46.患者，男，65歲。體檢結(jié)果：三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)2.6mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)1.23mmol/L(正常參考范圍1.03~2.07mmol/L)，宜選用的調(diào)血脂藥是（）。A、依折麥布B、非諾貝特C、辛伐他汀D、氟伐他汀E、瑞舒伐他汀

主要降三酰甘油的藥物——貝丁酸類(lèi)藥（非諾貝特、吉非貝齊）。【正確答案】：B47.對(duì)生殖過(guò)程起作用的是A、視黃醛B、視黃酸C、維生素AD、視黃醇E、煙酸【正確答案】：D48.治療陰道滴蟲(chóng)病的首選藥物是()。A、硝基咪唑類(lèi)B、硝基呋喃類(lèi)C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D、喹諾酮類(lèi)E、磺胺類(lèi)【正確答案】：A解析：

無(wú)49.關(guān)于手術(shù)預(yù)防用藥目的說(shuō)法不正確的是（）A、預(yù)防淺表切口感染B、預(yù)防深部切口感染C、預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染D、預(yù)防與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染【正確答案】：D50.下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是A、藥物溫度B、藥物劑型C、藥物濃度D、藥物作用時(shí)間E、共存的有機(jī)物及病原微生物本身【正確答案】：A51.膿皰型痤瘡可選用A、阿達(dá)帕林B、林旦霜C、維A酸D、酮康唑E、醋酸曲安奈德【正確答案】：A52.Ⅰ類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥的給藥時(shí)機(jī)正確的是（）A、術(shù)前2hB、術(shù)前0.5-1hC、術(shù)前0.5h內(nèi)D、術(shù)后給藥【正確答案】：B53.下列不是氨基糖苷類(lèi)的不良反應(yīng)的是（）A、耳毒性B、肌肉麻痹C、變態(tài)反應(yīng)D、肝損害【正確答案】：D54.DDD的確切定義是()A、每日患者總用量B、日限定劑量C、患者每日最高劑量D、患者每日最小劑量【正確答案】：B55.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是A、鈉B、鉀C、鈣D、鎂E、鋅【正確答案】：B56.下述藥物可引起藥物性鼻炎的是A、麻黃堿B、過(guò)氧化氫溶液C、硼酸甘油滴耳液D、酚甘油滴耳液E、碳酸氫鈉溶液【正確答案】：A57.屬于M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是（）。A、孟魯司特B、氟替卡松C、噻托溴銨D、布地奈德E、多索茶堿【正確答案】：C58.長(zhǎng)期服用呋塞米，易發(fā)生的不良反應(yīng)是A、低尿酸血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鈉血癥E、高鎂血癥【正確答案】：B59.599.維生素C缺乏時(shí)引起A、角膜軟化癥B、成人佝僂病C、腳氣病D、壞血病E、粗糙皮病【正確答案】：D60.女性，49歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，1周來(lái)受涼后出現(xiàn)咳嗽加重。體檢雙肺有散在濕羅音。關(guān)于是否使用抗菌藥物，首先進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處置最合適()A、胸部X線檢查及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B、血C-反應(yīng)蛋白測(cè)定C、痰涂片或培養(yǎng)D、肺功能檢查【正確答案】：A61.頭孢菌素類(lèi)藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用強(qiáng)度依次為()。A、一代>二代>四代>三代B、一代>四代>二代>三代C、一代>二代>三代>四代D、一代>四代>三代>二代E、四代>三代>二代>一代【正確答案】：A解析：

本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。頭孢菌素類(lèi)藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用強(qiáng)度依次為一代>二代>四代>三代。62.茚地那韋屬于（）。A、抗人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV-1)藥B、廣譜抗病毒藥C、抗流感病毒藥D、抗乙肝病毒藥E、抗皰疹病毒藥

抗流感病毒藥神經(jīng)氨酸酶抑制劑：奧司他韋、扎那米韋

抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥[主要用于人免疫缺陷病毒(HIV)感染]金剛烷胺、金剛乙胺、阿比多爾

去羥基苷、阿巴卡韋、司他夫定、扎西他濱、奈韋拉平、依非韋侖、茚地那韋(蛋白酶抑制劑；是CYP3A4抑制劑)、拉替拉韋【正確答案】：A63.應(yīng)用抗菌藥治療潰瘍病的目的是（）A、清除腸道寄生菌B、抗幽門(mén)螺桿菌C、保護(hù)胃粘膜D、減輕胃炎癥狀【正確答案】：B64.屬于選擇性α2受體激動(dòng)劑，可增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通路外流而降低眼壓的藥物是（）。A、拉坦前列素B、溴莫尼定C、托叱卡胺D、噻嗎洛爾E、毛果蕓香堿【正確答案】：B65.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因?yàn)榉痈视虯、僅有止痛作用B、沒(méi)有抗生素水溶液效果佳C、對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用D、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳E、具有消毒作用【正確答案】：E66.卡泊芬凈的作用機(jī)制是()。A、競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥(niǎo)嘌呤代謝而干擾敏感菌的DNA合成和有絲分裂B、與尿嘧啶結(jié)構(gòu)相似，進(jìn)而可取代RNA中的尿嘧啶，干擾蛋白質(zhì)的合成C、抑制真菌細(xì)胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，引起細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)破壞，最終導(dǎo)致菌體破裂、死亡D、抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶，引起麥角固醇合成受阻E、抑制真菌細(xì)胞色素酶3A亞型而抑制真菌細(xì)胞膜重要成分麥角固醇的合成，使細(xì)胞膜屏障作用障礙而發(fā)揮抗真菌作用【正確答案】：C解析：

無(wú)67.直接抑制Xa因子，阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，但不影響已形成的凝血酶活性的藥物是（）。A、替格瑞洛B、華法林C、利伐沙班D、達(dá)比加群酯E、替羅非班【正確答案】：C68.與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥物合用，引起尿液變色的藥物是A、甘油B、聚乙二醇C、乳果糖D、硫酸鎂E、酚酞【正確答案】：E69.青霉素類(lèi)藥物中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是（）A、阿莫西林B、羧芐西林C、呋芐西林D、替卡西林【正確答案】：A70.微生物標(biāo)本留取后送檢通常不應(yīng)超過(guò)()A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、半小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】：B71.屬于濃度依賴型速效殺菌劑的藥物是()。A、阿莫西林B、氨曲南C、亞胺培南D、慶大霉素E、美西林【正確答案】：D解析：

本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。慶大霉素是濃度依賴型速效殺菌劑，對(duì)繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用，在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)，對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應(yīng)。72.維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)的是A、葡萄糖B、果糖C、維生素D、脂肪乳E、氨基酸【正確答案】：A73.屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑，與華法林合用會(huì)減弱后者抗凝作用的藥物是（）。A、氯苯那敏B、唑吡坦C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、佐匹克隆

苯妥英鈉：①苯妥英鈉與糖皮質(zhì)激素、含雌激素的口服避孕藥、促皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、左旋多巴等合用時(shí)，因?yàn)楸酵子⑩c可誘導(dǎo)肝藥酶，加速上述藥物代謝，降低上述藥物的療效。②與香豆素類(lèi)抗凝血藥、氯霉素、異煙肼等藥合用，使苯妥英鈉的血漿藥物濃度增高，從而增強(qiáng)療效或引起不良反應(yīng)。③苯妥英鈉與卡馬西平合用,可通過(guò)肝藥酶誘導(dǎo)而降低卡馬西平的血漿藥物濃度。④苯妥英鈉與大量抗精神病藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作?！菊_答案】：D74.通過(guò)促進(jìn)或恢復(fù)凝血過(guò)程而止血的藥物是A、酚磺乙胺B、氨基己酸C、氨甲苯酸D、卡巴洛克E、氨甲環(huán)酸【正確答案】：A75.用于抗腸蟲(chóng)的藥物是A、青蒿素B、氯喹C、伯氨喹D、乙胺嘧啶E、阿苯達(dá)唑【正確答案】：E76.下列關(guān)于萬(wàn)古霉素的敘述正確的是（）A、萬(wàn)古霉素為大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素B、僅對(duì)革蘭陰性菌起作用C、抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D、與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性【正確答案】：D77.與別嘌醇存在藥物相互作用，合用時(shí)需減量的藥物是（）。A、甲氨蝶呤B、曲妥珠單抗C、長(zhǎng)春新堿D、環(huán)磷酰胺E、巰嘌呤

別嘌醇與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時(shí)，后者的用量一般要減少1/4~1/3?！菊_答案】：E78.下列哪類(lèi)患者不宜服用喹諾酮類(lèi)藥物（）A、嬰幼兒B、老年人C、肝病患者D、潰瘍病患者【正確答案】：A79.起效緩慢，可增加心力衰竭和女性骨折風(fēng)險(xiǎn)的口服抗糖尿病藥物是A、艾塞那胎B、利拉魯肽C、西格列汀D、羅格列酮E、瑞格列奈【正確答案】：D80.女性，74歲，自覺(jué)著涼后兩肩和后背陣陣酸痛，每次10分鐘左右，不發(fā)熱，仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向雙肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見(jiàn)緩解，早8點(diǎn)急診入院。檢查：年邁，半臥位，無(wú)明顯青紫頸靜脈不怒張，肺(-)，心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬T波倒高置。診斷：急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應(yīng)立即給予的藥物是A、肝素B、水蛭素C、華法林D、利伐沙班E、尿激酶【正確答案】：A81.以下所述喹諾酮類(lèi)抗菌藥物不良反應(yīng)中，不正確的是（）A、胃腸道反應(yīng)B、咳嗽C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D、光敏反應(yīng)【正確答案】：B82.對(duì)由于造血功能不足者，可選用A、肌苷B、阿哌沙班C、糖皮質(zhì)激素D、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落因子E、華法林治療白細(xì)胞減少癥【正確答案】：A83.某患兒6歲，急性支氣管炎，臨床不宜選用下列哪個(gè)藥物用于抗感染治療()A、青霉素B、克林霉素C、左氧氟沙星D、頭孢呋辛【正確答案】：C84.患者，女，55歲，診斷為“甲癬”，宜使用的藥物是A、卡泊芬凈B、氟胞嘧啶C、特比萘芬D、氟康唑E、制霉菌素【正確答案】：C85.有些藥品的不良反應(yīng)源于藥物制劑的輔料，紫杉醇注射液中可能引起過(guò)敏反應(yīng)的輔料是A、聚乙烯醇蓖麻油B、乙醇C、鄰苯二甲酸二辛酯D、聚氯乙烯E、檸檬酸【正確答案】：A86.對(duì)囊腫型痤瘡?fù)扑]使用A、0.03％維A酸乳膏劑B、10％過(guò)氧苯甲酰凝膠C、0.1％阿達(dá)帕林凝膠D、紅霉素-過(guò)氧苯甲酰凝膠E、維胺酯膠囊【正確答案】：E87.無(wú)雌激素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，代謝物沒(méi)有雌激素活性，可用于黃體功能不足的先兆流產(chǎn)治療的藥物是A、地屈孕酮B、屈螺酮C、甲羥孕酮D、環(huán)內(nèi)孕酮E、左炔諾孕酮【正確答案】：A88.下列哪種藥物不是治療鮑曼不動(dòng)桿菌感染的首選()A、亞胺培南B、美羅培南C、氟喹諾酮類(lèi)聯(lián)合頭孢他啶D、多西環(huán)素聯(lián)合阿米卡星【正確答案】：D89.盤(pán)狀紅斑狼瘡可選用A、阿達(dá)帕林B、林旦霜C、維A酸D、酮康唑E、醋酸曲安奈德【正確答案】：E90.下列哪種維生素可用于慢性鐵中毒的治療A、維生素B1B、維生素B2C、維生素ED、維生素CE、維生素B12【正確答案】：D91.用于腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是A、精氨酸B、賴氨酸C、復(fù)方氨基酸注射液(3AA)D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)【正確答案】：E92.根據(jù)《全軍醫(yī)院合理用藥工作檢查要點(diǎn)》要求，綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物使用率不超過(guò)（）A、20%B、30%C、40%D、60%【正確答案】：C93.對(duì)合并有高氨血癥的便秘患者，適宜使用的瀉藥是A、甘油B、聚乙二醇C、乳果糖D、硫酸鎂E、酚酞【正確答案】：C94.長(zhǎng)期使用可引起維生素B12缺乏的藥物是（）。A、二甲雙胍B、頭孢哌酮C、華法林D、阿司匹林E、異煙肼【正確答案】：A解析：

二甲雙胍會(huì)影響維生素B12吸收，維生素B12、葉酸和鐵缺乏者。95.抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時(shí)滴速必須緩慢，否則可能引起的不良反應(yīng)是A、急性肝衰竭B、肺部紋理加重C、急性腎衰竭D、胰腺壞死E、心功能不全【正確答案】：C96.低鈉血癥是指A、血鈉<130mmol/LB、血鈉<135mmol/LC、血鈉<140mmol/LD、血鈉<145mmol/LE、血鈉<150mmol/L【正確答案】：B97.使用某些頭孢菌素或其他藥物期間，飲酒可能引起“雙硫侖樣”反應(yīng)，臨床常見(jiàn)的表現(xiàn)不包括（）。A、喉頭水腫、尿潴留B、血壓升高或降低、心率加快調(diào)C、發(fā)熱、血管擴(kuò)張、面色潮紅D、頭痛、胸悶、氣急、出汗E、興奮、躁動(dòng)，后期轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)

雙硫侖樣反應(yīng)：頭孢菌素類(lèi)母核7-ACA的3位上如存在與雙硫侖分子結(jié)構(gòu)類(lèi)似的甲硫四氮唑活性基團(tuán)，則在使用此類(lèi)藥物期間或之后5~7日內(nèi)飲酒、服用含有乙醇藥物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脫氫酶活性，使乙醛代謝為乙酸的路徑受阻，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起雙硫侖樣反應(yīng)，臨床可表現(xiàn)為顏面部及全身皮膚潮紅、結(jié)膜發(fā)紅、發(fā)熱感、頭暈、頭痛、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、言語(yǔ)混亂、話語(yǔ)多、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、狂躁、譫妄、意識(shí)障礙、暈厥、腹痛、腹瀉、咽喉刺痛、震顫感、口中有大蒜氣味，還可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、煩躁不安、驚慌恐懼、瀕死感，有的可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、四肢麻木、大小便失禁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、驚厥、急性心力衰竭、急性肝損害、心絞痛、心肌梗死甚至死亡?！菊_答案】：A98.高鈣血癥是指A、血鈣>2.5mmol/LB、血鈣>2.75mmol/LC、血鈣>3.0mmol/LD、血鈣>3.25mmol/LE、血鈣>3.5mmol/L【正確答案】：B99.替羅非班的作用機(jī)制是（）。A、拮抗維生素KB、阻斷血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體C、抑制凝血酶D、抑制凝血因子X(jué)E、抑制凝血因子Ⅱ【正確答案】：B解析：

血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑，代表藥物替羅非班、依替巴肽。100.男性，20歲。咽痛，流清鼻涕，打噴嚏，發(fā)熱2日就診?；?yàn)檢查外周血白細(xì)胞正常，體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血明顯，扁桃腺無(wú)腫大。雙肺聽(tīng)診無(wú)羅音。處理建議哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、抗病毒藥B、解熱鎮(zhèn)痛藥C、抗菌藥D、休息【正確答案】：C1.針對(duì)MRSA導(dǎo)致的皮膚、軟組織感染，下列哪些治療藥物有效（）A、頭孢他啶B、利奈唑胺C、萬(wàn)古霉素D、哌拉西林E、替考拉寧【正確答案】：BCE2.哪些情況下應(yīng)取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)（）A、抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格B、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果C、未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果D、緊急情況下越級(jí)使用抗菌藥物E、副高職稱(chēng)醫(yī)師開(kāi)具特殊級(jí)抗菌藥物【正確答案】：ABC3.以下哪些藥物與丙磺舒合用，可導(dǎo)致這些藥物延緩排泄()。A、頭孢西丁B、氨曲南C、美羅培南D、厄他培南E、青霉素【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的相互作用。頭孢西丁、氨曲南、美羅培南、厄他培南、青霉素等與丙磺舒合用，可導(dǎo)致頭孢西丁、氨曲南、美羅培南、厄他培南、青霉素延緩排泄。4.以下關(guān)于頭孢菌素類(lèi)藥物的說(shuō)法，正確的是()。A、常見(jiàn)皮疹、瘙癢、斑丘疹、蕁麻疹、過(guò)敏性休克甚至死亡B、可導(dǎo)致一過(guò)性嗜酸細(xì)胞增多和血小板減少癥C、低凝血酶原血癥D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、長(zhǎng)期、大量應(yīng)用可致抗生素相關(guān)性腹瀉、二重感染【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。頭孢菌素常見(jiàn)皮疹、瘙癢、斑丘疹、蕁麻疹、過(guò)敏性休克甚至死亡；一過(guò)性嗜酸細(xì)胞增多和血小板減少癥、低凝血酶原血癥、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)；長(zhǎng)期、大量應(yīng)用（或聯(lián)合應(yīng)用β一內(nèi)酰胺酶抑制劑）可致抗生素相關(guān)性腹瀉、二重感染。5.以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）A、β-內(nèi)酰胺類(lèi)B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C、四環(huán)素類(lèi)D、氨基糖苷類(lèi)E、氟喹諾酮類(lèi)【正確答案】：DE6.可發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的抗菌藥物是（）A、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)B、氨基糖苷類(lèi)C、頭孢菌素類(lèi)D、硝基咪唑類(lèi)E、喹諾酮類(lèi)【正確答案】：CD7.清潔手術(shù)（Ⅰ類(lèi)切口）手術(shù)部位無(wú)污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，但在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥()A、手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；B、手術(shù)涉及重要臟器C、異物植入手術(shù)D、高齡患者E、合并糖尿病患者【正確答案】：ABCDE8.短程抗菌治療主要適用于（）A、宿主免疫機(jī)制健全B、單一敏感菌感染C、不存在影響抗菌藥物作用的局部組織因素D、社區(qū)感染和醫(yī)院感染E、以上都是【正確答案】：ABC9.青霉素可用于（）A、治療鏈球菌所致的心內(nèi)膜炎B、治療鉤端螺旋體病C、治療真菌感染D、治療革蘭陰性桿菌引起的感染E、治療溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎、大葉性肺炎【正確答案】：ABE10.屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的不良反應(yīng)的是()。A、胃腸道反應(yīng)B、肝毒性C、心臟毒性D、耳毒性E、神經(jīng)肌肉阻滯【正確答案】：ABCD解析：

本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)（嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等）；紅霉素、依托紅霉素可出現(xiàn)肝毒性；靜脈滴注速度過(guò)快可發(fā)生心臟毒性；老年人、腎功能不全者或用藥劑量過(guò)大時(shí)易發(fā)生耳毒性。11.為了減少莫西沙星心臟毒性的發(fā)生，應(yīng)避免用于（）A、QT間期延長(zhǎng)的患者B、老年患者C、接受抗高血壓藥物治療患者D、與可能延長(zhǎng)QT間期的藥物（西沙必利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥）合用E、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或急性心肌缺血患者【正確答案】：ADE12.抗菌藥物可分為（）進(jìn)行分級(jí)管理A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、普通使用E、經(jīng)驗(yàn)使用【正確答案】：ABC13.具有耳毒性的藥物有（）A、氨芐西林B、硫酸鏈霉素C、左氧氟沙星D、萬(wàn)古霉素E、四環(huán)素【正確答案】：BD14.抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定中屬于特殊使用級(jí)的是（）A、萬(wàn)古霉素B、頭孢曲松C、替考拉寧D、利奈唑胺E、頭孢哌酮舒巴坦【正確答案】：ACD15.青霉素可用于治療()。A、溶血性鏈球菌感染B、肺炎鏈球菌感染C、白喉D、破傷風(fēng)E、淋病【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。青霉素可用于治療溶血性鏈球菌感染、肺炎鏈球菌感染（肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等）、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染、白喉、破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染，螺旋體、青霉素與氨基糖苷類(lèi)藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎、流行性腦脊髓膜炎、淋病。16.青霉素的抗菌譜為（）A、敏感的革蘭陽(yáng)性和陰性球菌B、革蘭陽(yáng)性桿菌C、螺旋體D、支原體、立克次體E、革蘭陰性桿菌【正確答案】：ABC17.普通感冒抗病原微生物治療（）A、無(wú)抗菌藥物指征B、抗菌藥物能改變縮短病程C、抗菌藥物能轉(zhuǎn)歸更好D、抗菌藥物不能預(yù)防細(xì)菌性并發(fā)癥E、中藥治療【正確答案】：ADE18.下列抗菌藥物靜脈滴時(shí)需慢滴（≥1小時(shí)）的藥物有（）A、兩性霉素BB、萬(wàn)古霉素C、克林霉素D、阿奇霉素E、磷霉素【正確答案】：ABCDE19.對(duì)于硝基呋喃類(lèi)藥物的特點(diǎn)的描述，正確的是()。A、屬于廣譜抗菌藥B、不易產(chǎn)生耐藥性C、口服吸收差D、在酸性尿液中的活性較強(qiáng)，其微晶型在小腸內(nèi)吸收迅速而完全，大結(jié)晶型的吸收較緩E、與食物同服可增加兩種結(jié)晶型的生物利用度【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。硝基呋喃類(lèi)藥物屬于廣譜抗菌藥，不易產(chǎn)生耐藥性，但是口服吸收差，導(dǎo)致了血漿藥物濃度低。該類(lèi)藥物在酸性尿液中的活性較強(qiáng)，其微晶型在小腸內(nèi)迅速而完全吸收，大結(jié)晶型的吸收較緩。與食物同服可增加兩種結(jié)晶型的生物利用度。20.以下是碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用適應(yīng)證的有（）A、多重耐藥但對(duì)本類(lèi)藥物敏感的需氧革蘭陰性桿菌所致嚴(yán)重感染B、脆弱擬桿菌等厭氧菌與需氧菌混合感染的重癥患者C、產(chǎn)ESBL細(xì)菌所致的輕中度感染D、病原菌尚未查明的嚴(yán)重免疫缺陷患者感染的經(jīng)驗(yàn)治療E、所有手術(shù)前的預(yù)防用藥【正確答案】：ABD21.下列與克拉霉素相關(guān)的選項(xiàng)正確的是（）A、肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用B、腎功能?chē)?yán)重?fù)p害（肌酐清除率小于30ml/min）者，需作劑量調(diào)整C、與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性D、可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收E、血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血藥濃度【正確答案】：ABCDE22.頭孢菌素類(lèi)具有特點(diǎn)包括（）A、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定B、廣譜、殺菌力強(qiáng)C、有肝臟毒性D、過(guò)敏反應(yīng)較青霉素類(lèi)少E、與青霉素類(lèi)藥存在交叉耐藥現(xiàn)象【正確答案】：ABCDE23.屬于第二代口服劑型頭孢的藥物是()。A、頭孢呋辛B、頭孢替安C、頭孢克洛D、頭孢呋辛酯E、頭孢丙烯【正確答案】：CDE解析：

本題主要考查藥物的分類(lèi)。第二代頭孢注射劑包括頭孢呋辛和頭孢替安。第二代頭孢口服制劑包括頭孢克洛、頭孢呋辛酯和頭孢丙烯等。24.下列關(guān)于新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應(yīng)敘述正確的是（）A、氯霉素-灰嬰綜合征B、磺胺藥-腦性核黃疸C、四環(huán)素類(lèi)-牙齒黃染D、氨基糖苷類(lèi)-腎、耳毒性E、萬(wàn)古霉素-腎、耳毒性【正確答案】：ABCDE25.“嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)”是指可引起下列哪些損害的不良反應(yīng)（）A、導(dǎo)致死亡B、危及生命C、致癌、致畸、致出生缺陷D、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷E、導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)【正確答案】：ABCDE26.下列防治青霉素過(guò)敏反應(yīng)的措施正確的是（）A、詳細(xì)詢問(wèn)病史、用藥史及藥物過(guò)敏史等B、做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)C、皮試液應(yīng)提前配制好備用D、必要時(shí)可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥E、發(fā)生休克，應(yīng)立即注射腎上腺素，嚴(yán)重者稀釋后靜脈滴注【正確答案】：ABDE27.關(guān)于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物用法、用量及配伍，以下說(shuō)法正確的有（）A、腎功能不全患者，給藥方案根據(jù)腎功能進(jìn)行調(diào)整B、宜單瓶輸注，不與任何藥物配伍C、厄他培南可以使用含葡萄糖的液體作為溶媒D、本類(lèi)藥物均應(yīng)避免與丙戊酸聯(lián)合使用E、亞胺培南應(yīng)避免與更昔洛韋聯(lián)合使用【正確答案】：ABDE28.有關(guān)抗菌藥物應(yīng)用管理，藥劑科應(yīng)定期公布（）A、抗菌藥物使用金額與比例B、抗菌藥物使用率C、抗菌藥物不合理處方D、抗菌藥物不良反應(yīng)信息E、呈報(bào)醫(yī)院藥事委員會(huì)和抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)委員會(huì)【正確答案】：ABCDE29.特比萘芬臨床應(yīng)用有效的是（）A、甲癬B、體癬C、股癬D、手足癬E、酵母菌、白色念珠菌引起的甲真菌病【正確答案】：ABCD30.抗菌藥物引起的肝損害，可為哪些類(lèi)型（）A、肝炎型B、單純壞死型C、淤膽型D、肝炎并瘀膽型E、肝脂肪變性型【正確答案】：ABCDE31.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)（）A、抗菌藥物考核不合格的B、限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的C、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的D、未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的E、開(kāi)具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的【正確答案】：ABCDE32.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)使用敘述正確的是（）A、非限制使用：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B、特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴C、患者需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意，并簽名D、患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名E、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量【正確答案】：ABCDE33.關(guān)于磺胺類(lèi)藥物的用藥監(jiān)護(hù)說(shuō)法，正確的是()。A、治療過(guò)程中應(yīng)補(bǔ)充足量水，以防發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿等B、需同服氯化銨堿化尿液C、監(jiān)測(cè)血常規(guī)D、檢測(cè)尿常規(guī)E、檢測(cè)肝、腎功能【正確答案】：ACDE解析：

本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。在治療過(guò)程中應(yīng)補(bǔ)充足量水，使成人一日尿量至少維持在2000ml以上，以防發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿等。療程長(zhǎng)、劑量大時(shí)除足量飲水外宜同服碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉以堿化尿液。治療中須監(jiān)測(cè)患者以下指標(biāo)：血常規(guī)，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要；尿常規(guī)；肝、腎功能。34.具有抗厭氧菌作用的藥物有（）A、氨曲南B、舒巴坦C、頭孢拉定D、亞胺培南E、甲硝唑【正確答案】：DE35.屬于耐酶青霉素的是()。A、甲氧西林B、苯唑西林C、氯唑西林D、雙氯西林E、氨芐西林【正確答案】：ABCD解析：

本題主要考查藥物的分類(lèi)。甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林屬于耐酶青霉素。36.對(duì)于泛耐藥的病原菌感染（）A、檢驗(yàn)科加強(qiáng)監(jiān)測(cè)B、一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)與臨床科室與醫(yī)院感染管理科聯(lián)系C、不同隔離D、加強(qiáng)手衛(wèi)生E、調(diào)整抗菌藥物【正確答案】：ABCDE37.以下哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)的多重耐藥菌（）A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎克雷伯君D、白色假絲酵母菌E、鮑曼不動(dòng)桿菌【正確答案】：ACDE38.頭孢曲松與以下哪些藥物直接混合，極易形成不溶性沉淀()。A、葡萄糖酸鈣B、氯化鈣C、復(fù)方氯化鈉注射液D、乳酸鈉林格注射液E、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的注意事項(xiàng)。頭孢曲松與含鈣劑注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液）直接混合，極易與鈣離子形成不溶性沉淀，故嚴(yán)禁與含鈣注射液混合（尤其兒童）。39.哪些人群容易出現(xiàn)青霉素腦?。ǎ〢、嬰兒B、老年人C、腎功能不全者D、孕婦E、哺乳期婦女【正確答案】：ABC40.碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物使用量增加的主要原因（）A、多重耐藥菌感染患者增多B、免疫缺陷/免疫抑制治療患者增多C、部分醫(yī)務(wù)人員臨床應(yīng)用不合理D、碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物都有臨床預(yù)防用藥指征E、多重耐藥定植菌或攜帶狀態(tài)，宜使用碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物治療【正確答案】：ABC41.青霉素G與頭孢菌素共同特點(diǎn)（）A、均抑制細(xì)胞壁的合成B、均有抗革蘭氏陰性桿菌作用C、均屬繁殖期殺菌劑D、均能被β-內(nèi)酰胺酶所破壞E、均能針對(duì)MRSA有良好效果【正確答案】：ACD42.對(duì)下列肺炎選用抗菌藥物，哪項(xiàng)是正確的（）A、肺炎支原體肺炎-紅霉素B、軍團(tuán)菌肺炎-莫西沙星C、念珠菌肺炎-磺胺類(lèi)D、銅綠假單胞菌肺炎-青霉素E、金黃色葡萄球菌肺炎-萬(wàn)古霉素【正確答案】：ABDE43.對(duì)于頭孢過(guò)敏且為陰性感染的患者，可選用（）A、氨曲南B、替考拉寧C、磷霉素D、氨基糖苷類(lèi)E、萬(wàn)古霉素【正確答案】：ACD44.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求，中級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師通過(guò)抗菌藥物培訓(xùn)考核合格者可以授予哪個(gè)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限（）。A、特殊級(jí)B、普通級(jí)C、限制級(jí)D、非限制級(jí)E、以上都對(duì)【正確答案】：CD45.氟喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括()。A、肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂B、低血糖C、高血糖D、光敏反應(yīng)E、精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。氟喹諾酮類(lèi)藥物可導(dǎo)致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂；血糖紊亂；光敏反應(yīng)；精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。46.有關(guān)細(xì)菌耐藥性正確的是（）A、是抗菌藥物、細(xì)菌本身及環(huán)境共同作用的結(jié)果B、隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用而隨之產(chǎn)生C、耐藥菌對(duì)某一種抗菌藥物抵抗的同時(shí)，也可對(duì)化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物產(chǎn)生交叉性耐藥D、不同種屬的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因轉(zhuǎn)移E、同種細(xì)菌的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因的轉(zhuǎn)移【正確答案】：ABCDE47.MRSA可選的抗菌藥物是（）A、替考拉寧B、利奈唑胺C、利福平D、甲氧西林E、萬(wàn)古霉素【正確答案】：ABE48.抗菌藥物濫用可以引起（）A、造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)B、引發(fā)耐藥菌增加C、感染性疾病的發(fā)病率和死亡率升高D、機(jī)體菌群失調(diào)，出現(xiàn)繼發(fā)感染E、對(duì)患者安全造成威脅【正確答案】：ABCDE49.感染性疾病經(jīng)驗(yàn)治療的抗菌藥物選擇，在以下情況應(yīng)選擇廣譜、抗菌活性強(qiáng)及安全性高的殺菌藥物（）A、輕型感染B、初治患兒C、院內(nèi)感染D、嚴(yán)重感染E、難治性感染【正確答案】：CDE50.以下屬于糖肽類(lèi)抗菌藥的是()。A、萬(wàn)古霉素B、氯霉素C、克林霉素D、替考拉寧E、多黏菌素E【正確答案】：AD解析：

無(wú)51.肝病患者的藥動(dòng)學(xué)的改變由下列哪些因素引起（）A、肝臟代謝和清除能力的降低B、減少了藥物經(jīng)肝臟的代謝和解毒作用C、抗菌活性的游離藥物增多D、藥物分布容積增大E、以上均錯(cuò)【正確答案】：ABC52.關(guān)于克林霉素的描述，正確的是()。A、林可霉素的半合成衍生物，其抗菌作用更強(qiáng)，口服吸收好，且毒性小B、化學(xué)穩(wěn)定性較好C、對(duì)光穩(wěn)定D、口服后不被胃酸破壞E、空腹口服的生物利用度為90％【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)?？肆置顾厥橇挚擅顾氐陌牒铣裳苌铮淇咕饔酶鼜?qiáng)，口服吸收好，且毒性小。其化學(xué)穩(wěn)定性較好，對(duì)光穩(wěn)定，口服后不被胃酸破壞，在胃腸道內(nèi)迅速吸收，空腹口服的生物利用度為90％，進(jìn)食不影響其吸收。53.通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況是（）A、普通感冒B、麻疹C、水痘等病毒性疾病D、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者

E進(jìn)行清潔手術(shù)的高齡或免疫缺陷者等高危人群【正確答案】：ABCD54.紅霉素的適應(yīng)證包括()。A、軍團(tuán)菌病B、肺炎支原體肺炎C、肺炎衣原體肺炎D、沙眼衣原體結(jié)膜炎E、淋球菌感染【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。紅霉素臨床上作為青霉素過(guò)敏患者的替代用藥。也可以用于軍團(tuán)菌病，肺炎支原體肺炎，肺炎衣原體肺炎，其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染，沙眼衣原體結(jié)膜炎，淋球菌感染，厭氧菌所致口腔感染。55.下列關(guān)于新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應(yīng)敘述正確的是（）A、氯霉素-牙齒黃染B、磺胺藥-腦性核黃疸C、四環(huán)素類(lèi)-灰嬰綜合征D、氨基糖苷類(lèi)-腎、耳毒性E、萬(wàn)古霉素-腎、耳毒性【正確答案】：BDE56.通過(guò)作用于細(xì)菌細(xì)胞壁來(lái)發(fā)揮抗菌作用的頭孢菌素類(lèi)藥物是()。A、阿莫西林B、美西林C、頭孢曲松D、青霉素E、頭孢克洛【正確答案】：CE解析：

本題主要考查藥物的分類(lèi)。頭孢菌素類(lèi)藥物主要包括頭孢曲松、頭孢克洛。57.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求，副高及以上職稱(chēng)且通過(guò)抗菌藥物培訓(xùn)考核合格者可以授予哪個(gè)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限（）A、特殊級(jí)B、普通級(jí)C、限制級(jí)D、非限制級(jí)E、以上都對(duì)【正確答案】：ACD58.與磺胺類(lèi)藥物可發(fā)生交叉過(guò)敏的是()。A、呋塞米B、砜類(lèi)C、噻嗪類(lèi)利尿劑D、磺酰脲類(lèi)E、碳酸酐酶抑制劑【正確答案】：ABCDE解析：

本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。對(duì)呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿劑、磺酰脲類(lèi)或碳酸酐酶抑制劑過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可能過(guò)敏，應(yīng)予規(guī)避。59.通過(guò)抑制核糖體50S亞基來(lái)發(fā)揮抗菌作用的藥物是()。A、紅霉素B、妥布霉素C、四環(huán)素D、克林霉素E、氯霉素【正確答案】：ADE解析：

本題主要考查藥物的作用機(jī)制。紅霉素、克林霉素、氯霉素均是通過(guò)抑制50S亞基來(lái)發(fā)揮作用。60.抗生素分級(jí)管理規(guī)定中屬于特殊使用的抗生素有（）A、萬(wàn)古霉素B、去甲萬(wàn)古霉素C、替考拉寧D、利奈唑胺E、兩性菌素B【正確答案】：ABCDE61.肝功能減退時(shí)按原治療量應(yīng)用的藥物有（）A、頭孢他啶B、阿米卡星C、青霉素D、萬(wàn)古霉素E、左氧氟沙星【正確答案】：ABCDE62.能產(chǎn)生耳毒性的藥物有（）A、妥布霉素B、兩性霉素BC、卡那霉素D、青霉素E、紅霉素【正確答案】：ABC63.醫(yī)生在出現(xiàn)下列那種情況時(shí)將被取消抗菌藥物處方權(quán)（）A、抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格B、緊急情況下越級(jí)使用抗菌藥物C、住院醫(yī)生開(kāi)具阿莫西林D、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果E、未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果【正確答案】：ADE64.臨床抗菌藥物不合理應(yīng)用主要表現(xiàn)在（）A、品種選擇錯(cuò)誤B、劑量選擇不當(dāng)C、給藥途徑不當(dāng)D、療程不合理E、無(wú)指征治療用藥【正確答案】：ABCDE65.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、病原菌未查明的嚴(yán)重感染B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的敗血癥等重癥感染D、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染E、已知病原菌的輕度感染【正確答案】：ABCD66.關(guān)于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物品種選擇評(píng)價(jià)，以下說(shuō)法正確的有（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)選用美羅培南和帕尼培南，如考慮耐藥革蘭陰性桿菌所致應(yīng)選用美羅培南；不宜選用亞胺培南、比阿培南和厄他培南B、CRE感染及重癥感染應(yīng)選用推薦劑量較大的亞胺培南和美羅培南C、銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌的感染不應(yīng)選用厄他培南D、妊娠患者不推薦選用亞胺培南、帕尼培南和比阿培南E、兒童推薦選用比阿培南【正確答案】：ABCD67.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）A、預(yù)防手術(shù)后切口感染B、預(yù)防沾染切口或感染切口部位感染C、預(yù)防呼吸道感染D、術(shù)后可能發(fā)生全身性感染E、防止術(shù)后任何細(xì)菌入侵【正確答案】：ABD68.下列哪種情況方有指征應(yīng)用抗菌藥物（）A、細(xì)菌性感染者B、病毒性感染者C、真菌性感染者D、血吸蟲(chóng)病E、支原體【正確答案】：ACE69.腎功能損害病人應(yīng)避免使用下列哪些抗菌藥（）A、青霉素B、萬(wàn)古霉素C、氯霉素D、兩性霉素BE、慶大霉素【正確答案】：BDE70.下列細(xì)菌對(duì)青霉素敏感的是（）A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陽(yáng)性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陰性桿菌E、螺旋體【正確答案】：ABCE71.經(jīng)驗(yàn)治療需要考慮的因素包括（）A、患者的感染部位，基礎(chǔ)疾病B、發(fā)病情況和發(fā)病場(chǎng)所C、既往用藥情況和過(guò)敏史D、器官功能狀態(tài)E、藥物的PK/PD特性【正確答案】：ABCDE72.肝功能減退時(shí)可安全使用的藥物有（）A、氨基糖苷類(lèi)B、青霉素C、頭孢唑林D、萬(wàn)古霉素E、利福平【正確答案】：ABCD73.禁止與5%GS配伍的注射用抗菌藥物是（）A、阿莫西林克拉維酸鉀B、伊曲康唑C、阿洛西林D、培氟沙星E、兩性霉素B脂質(zhì)體【正確答案】：AB74.通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，來(lái)發(fā)揮抗菌作用的藥物是()。A、青霉素B、紅霉素C、氨曲南D、萬(wàn)古霉素E、桿菌肽【正確答案】：ACDE解析：

無(wú)75.抗菌藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)類(lèi)型包括（）A、毒性作用B、變態(tài)反應(yīng)C、二重感染D、附加損害E、抗菌藥物后效應(yīng)【正確答案】：ABCD76.下列關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物描述正確的是（）A、具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、抗菌譜廣、活性強(qiáng)的抗菌藥物D、價(jià)格昂貴的抗菌藥物E、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物【正確答案】：ABCDE77.肺炎克雷伯菌感染可選抗菌藥物是（）A、頭孢哌酮B、頭孢他啶C、莫西沙星D、頭孢吡肟E、頭孢曲松【正確答案】：ABCDE78.關(guān)于抗菌藥物轉(zhuǎn)換治療下列哪項(xiàng)概念是不正確的（）A、包括“降級(jí)”治療B、包括“降階梯”治療C、包括序貫治療D、特指由靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服給藥E、降低用藥劑量【正確答案】：BE79.有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物，不應(yīng)該忽視的特殊人群是（）A、小兒B、老年C、肝腎功能不全者D、青年E、壯年【正確答案】：ABC80.“嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)”是指可引起下列哪些損害的不良反應(yīng)？（）A、導(dǎo)致死亡B、危及生命C、致癌、致畸、致出生缺陷D、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷E、導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)【正確答案】：ABCDE81.對(duì)