基礎護理知識與技能知識考核

基礎護理知識與技能知識考核

1、患者，男性，30歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿

做艾迪計數(shù)。留取尿液的正確方法是

A、晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿

B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿

C、晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿

D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿

E、任意取連續(xù)12小時尿液

答案：D

2、患者，女性：40歲。甲型肝炎痊愈出院，護士應對其所用

的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是

A、液氯噴灑

B、微波消毒

C、過濾除菌

D、過氧乙酸擦拭

E、壓力蒸汽滅菌

答案：B

3、患者，男性，50歲。因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為

二尖瓣狹窄，入院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法

屬于

A、視覺觀察法

B、觸覺觀察法

C、聽覺觀察法

I）、嗅覺觀察法

E、味覺觀察法

答案；A

4、患者，女性，54歲。患“肝硬化”6年，現(xiàn)嘔血600ml，心

慌乏力，脈搏細速。查體：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃,脈

搏108次/min,呼吸24次/min,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的

是

A、皮膚干燥

B、心慌乏力

C、脈搏細速

D、嘔血600ml

E、體溫36.7℃

答案：B

5、患者，女性，46歲。因COPD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨

茶堿，其目的是

A、消除炎癥

B、減輕黏膜水腫

C、解除支氣管痙攣

I）、保持呼吸道濕潤

E、稀釋痰液使其易于咳出

答案：C

6、在現(xiàn)場搶救急性中毒患者時，首先應采用的排出毒物的方法

是

A、催吐

B、漏斗洗胃

C、電動洗胃機洗胃

D、硫酸鎂導瀉

E、造瘦口洗胃

答案：A

7、患者。女性，17歲。行扁桃體摘除術。術后應將冰袋置于

A、前額

B、頭頂部

C、頸前頜下

D、胸部

E、腋窩處

答案：C

8、醫(yī)務人員被患血源性傳播疾病患者使用過的銳器損傷后，正

確的處理流程是

A、風險評估一沖洗一預防用藥一定期追蹤一向主管部門報告

B、擠出傷口血液一沖洗一消毒一向主管部門報告并填職業(yè)暴露

表

C、消毒一風險評估一向主管部門報告并填職業(yè)暴露表一預防用

藥

D、預防用藥一沖洗一風險評估一定期追蹤一填寫職業(yè)暴露表

E、向主管部門報告并填職業(yè)暴露表一風險評估一預防用藥

答案：B

9、膽囊造影前一日晚餐應給予

A、高脂肪、高蛋白飲食

B、高熱量、高蛋白飲食

C、高熱量、低蛋白飲食

D、無脂肪、低蛋白飲食

E、低蛋白、低糖飲食

答案：D

10、患者，女性，52歲。近期乏力明顯，食欲下降，鞏膜黃染,

醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護士取血的時間是

E、進試驗飲食后第3日留便送檢

答案：A

14、患者，男性。因感染性腹瀉人院。護士在接過患者遞過的

體溫計時，使用避污紙，取用的正確方法是

A、掀頁撕取

B、由別人代遞

C、在頁面抓取

D、須掀起頁面再抓取

E、隨便撕取，無影響

答案：C

15、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是

A、濃縮白蛋白

B、右旋糖酊

C、晶體溶液

D、血漿

E、全血

答案：C

16、患者，女性，43歲。中暑，體溫41.5C,遵醫(yī)囑灌腸為患

者降溫，正確的做法是

A、選用0.1%?0.2%肥皂水

B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液

C、灌腸液量每次＜500ml

D、灌腸時患者取右側(cè)臥位

E、灌腸后患者保留1小時排便

答案：B

17、患者，男性，60歲。患失眠癥，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛

20ml,9p.m.行保留灌腸。正確的操作是

A、灌腸液的溫度為28℃

B、囑患者右側(cè)臥位

C、液面與肛門距離35Moem

D、將臀部墊高10cm

E、將肛管插入直腸7~9cm

答案：D

18、患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，應鼓勵患者多進

食

A、芹菜

B、牛奶

C、雞蛋

D、肉類

E、蛋糕

答案：A

19、患者、男性.55歲。因肝硬化致食管胃底靜脈曲張，應指

導患者采用

A、要素飲食

B、少渣飲食

C、低蛋白飲食

D、無鹽低鈉飲食

E、低膽固醇飲食

答案：R

20、患者，女性，60歲。宮頸癌末期，常常自語“這不公平，

為什么是我？！”出現(xiàn)這種心理反應，提示患者處于

A、接受期

B、否認期

C、憤怒期

D、協(xié)議期

E、憂郁期

答案：C

21、心理反應處于否認期的臨終患者常表現(xiàn)為

A、憂郁、悲哀

B、表情淡漠、嗜睡

C、心情不好對工作人員發(fā)脾氣

D、不承認自己的病情，認為“不可能”

E、配合治療，想盡一切辦法延長壽命

答案：D

22、當患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時，為改善患者呼吸

功能，應給予患者

A、低流量、低濃度吸氧

B、高流量、高濃度吸氧

C、吸氧但濃度小于25%

D、有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸

E、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸

答案：A

23、患者，女性，53歲。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴

有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/1lOnmiHg,立

即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是

A、生理鹽水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

答案：D

24、患者，女性，68歲?；悸苑涡牟?年。今日咳嗽、咳痰

加重，發(fā)維明顯，給予半坐位的主要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降，呼吸通暢

D、減輕咽部刺激及咳嗽

E、促進排痰，減輕發(fā)細

答案：C

25、患者，女性，23歲。因急性心肌炎入院。護士進行評估收

集資料，全部屬于主觀資料的是

A、氣促、感覺心慌、心率快

B、心悸、疲乏、周身不適

C、心動過速、氣促、發(fā)熱

D、感覺心慌、發(fā)熱、疲乏

E、心動過速、發(fā)熱

答案：B

26、高滲性缺水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、皮膚彈性降低否

乏力

C、口渴

D、煩躁

E、口腔黏膜干燥

答案：C

27、患者，男性，77歲。因腦出血入院?；颊叽笮”闶Ы?/p>

加鋪橡膠單，其上端距床頭約

A、35?40cm

BN40~44cm

C、45?50cm

D、50~53cm

E、50~55cm

答案：C

28、患者，女性，29歲。白血病，化療過程中因口腔潰爛需做

咽拭子培養(yǎng)。采集標本部位應選

A、口腔潰瘍面

B、兩側(cè)腭弓

C、舌根部

D、扁桃體

E、咽部

答案：A

29、臨床上進行尸體料理的依據(jù)是

A、呼吸停止

B、各種反射消失

C、心跳停止

D、意識喪失

E、醫(yī)生做出死亡診斷后

答案：E

30、屬于醫(yī)院基本飲食的是

A、低鹽飲食

B、軟質(zhì)飲食

C、高熱量飲食

D、高蛋白飲食

E、糖尿病飲食

答案：B

31、患者，男性，34歲。在局麻下行左上臂外傷縫合術，術后

幫助其更換上衣的步驟是

A、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

B、先脫左側(cè)，不穿右側(cè)

C、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

D、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)

E、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

答案：A

32、靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是

A、輸液瓶掛得太高

B、輸液速度過快

C、環(huán)境溫度太低

D、患者肢體擺放不當

E、滴管或滴管以上導管有漏氣

答案：E

33、護士小王，在神經(jīng)內(nèi)科工作10年。由于經(jīng)常需要幫助患者

翻身，勞動強度大，出現(xiàn)腰椎間盤突出，導致其損傷的職業(yè)因素屬

于

A、化學性因素

B、生物性因素

C、放射性因素

D、機械性因素

E、心理、社會因素

答案：D

34、患者，女性，45歲。因腹痛伴嘔吐1天急診收住入院?；?/p>

者主訴乏力、口渴、口干，尿量減少且尿色黃。查體：眼窩凹陷、

脈細速,尿比重1.028,血清鈉濃度為1561nlnol/L。根據(jù)上述情況最

不宜補充的成分為

A、等滲鹽水

B、5%葡萄糖液

C、平衡液

D、5%氯化鈉溶液

E、林格液

答案：D

35、患者，男性，64歲?；继悄虿?0年，常規(guī)胰島素6U餐前

30分鐘用藥，合適的注射部位是

A、腹部臍周

B、前臂外側(cè)

C、股外側(cè)肌

D、臀中肌

E、臀大肌

答案：A

36、患者，男性，54歲。3天未排便。遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸,

應囑患者保留灌腸液的時間是

A、立即排出

B、5~10分鐘

C、15分鐘

D、30分鐘

E、60分鐘

答案：B

37、患者住院病歷排在首頁的是

A、化驗結(jié)果報告

B、長期醫(yī)囑單

C、臨時醫(yī)囑單

D、人院記錄

E、體溫單

答案：E

38、患者，女性，77歲?；杳?天，眼瞼不能閉合。護理眼部

首選的措施是

A、滴眼藥水

B、熱敷眼部

C、干紗布遮蓋

I）、按摩雙眼瞼

E、生理鹽水紗布遮蓋

答案：E

39、護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括

A、協(xié)助患者排便，收集標本

B、協(xié)助患者進行口腔護理

C、發(fā)放口服藥物

D、整理床單位

E、問候患者

答案：C

40、關于碘過敏試驗，正確的是

A、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗

B、試驗方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗法

C、皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性

D、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性

E、過敏試驗陰性者，造影時不會發(fā)生超敏反應

答案：D

41、患者，男性，41歲。淺昏迷2日。為患者行留置導尿最主

要的目的是

A、保持床單位清潔干燥

B、測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況

C、收集尿標本，做細菌培養(yǎng)

D、防止尿潴留

E、持續(xù)引流尿液，促進有毒物質(zhì)排出

答案：A

42、患者，男性。自行咳痰困難，使用吸引器為患者進行吸痰

時，正確的做法是

A、操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰

B、一手捏導管末端，一手持吸痰導管頭端插入患者口腔

C、盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理

D、氣管切開者應先吸口腔、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物

E、吸痰過程中隨時觀察呼吸改變

答案：E

43、患者，男性，34歲?，F(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔pH中性，護

士選用0.02%吠喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是

A、遇有機物放出氧分子殺菌

B、改變細菌生長的酸堿環(huán)境

C、清潔口腔，廣譜抗菌

D、防腐生新，促進愈合

E、使蛋白質(zhì)凝固變性

答案：C

44、患者，男性，36歲。因食物中毒導致腹瀉，每日排泄7、10

次，宜采用

A、高膳食纖維飲食

B、高熱量飲食

C、低鹽肪飲食

D、低蛋白飲食

E、少渣飲食

答案：E

45、患者，女性，40歲。顱腦術后