西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬考試題與答案_第1頁
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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬考試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/分。哪一種方法治療最恰當(dāng)A、靜注毛花甙丙B、靜注阿托品C、口服氫氯噻嗪D、按摩頸動脈竇E、靜注多巴酚丁胺正確答案:A2.19歲男性患者,有癲癇病史10年,診斷為單純部分性發(fā)作。該類型的癲癇發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無:A、意識障礙B、感覺障礙癥狀C、精神癥狀D、Todd癱瘓E、運(yùn)動障礙癥狀正確答案:A3.不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的是A、竇速B、腹瀉C、怕熱多汗D、月經(jīng)過多E、突眼正確答案:D4.重度貧血的血紅蛋白濃度是A、90-100g/LB、30-59g/LC、<30g/LD、>100g/LE、60-89g/L正確答案:B5.初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為:A、48~72B、1C、2D、3E、4~8正確答案:E6.確診慢性胃炎最好的方法A、血管照影B、胃液分析C、鋇餐檢查D、胃鏡及粘膜活檢E、詳細(xì)的病史和體征正確答案:D7.治療金黃色葡萄球菌肺炎首選抗生素是A、苯唑西林B、丁胺卡那C、哌拉西林D、青霉素E、紅霉素正確答案:A8.空腹痛常見于A、胃潰瘍B、膽囊炎C、十二指腸球部潰瘍D、胰腺炎E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:C9.Graves病患者最具有診斷意義的體征是A、心臟擴(kuò)大,心律不齊B、眼裂增大,眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、皮膚濕潤E、收縮壓增高,脈壓增大正確答案:C10.男,56歲。口渴,多飲,多尿3個月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/Dl),餐后血糖14.0mmol/(252mg/dl)肝功能腎功能正常?;颊唧w重75kg,身高168cm降血糖治療可選用-A、普通(短效)胰島素B、中效胰島素C、磺脲類降血糖藥D、雙胍類降血糖藥E、a-葡萄糖干酶抑制劑正確答案:D11.化療藥物最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是A、血尿B、心律失常C、骨髓抑制D、皮疹E、食欲缺乏正確答案:C12.符合代謝性堿中毒的檢査結(jié)果是:DA、HCO3-;升髙,BE降低,pH值升髙B、HCO3-;降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-;降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-;升髙,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正確答案:D13.搶救急性肺水腫伴休克者,下列哪項措施禁用A、緩慢靜脈注射氨茶堿B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射快速洋地黃類藥物D、靜脈注射地塞米松E、乙醇濕化吸氧正確答案:B14.關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征用糖皮質(zhì)激素治療的原則,以下不正確的是A、停藥慢B、用抗生素預(yù)防感染C、減量要慢D、長療程E、起始劑量足正確答案:B15.女性,36歲。5天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸LT35Xl09/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(1TP)。支持ITP診斷的實驗室檢査是A、凝血時間延長B、骨多,產(chǎn)板型增多C、抗核抗體陽性D、骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多E、血塊收縮良好正確答案:D16.女,31歲。2年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來頭暈,乏力,面色逐漸蒼白,平時月經(jīng)量稍多。檢査Hb:76g/L,RBC:2.4×lO12/L,WBC:6×lO9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。在進(jìn)行體格檢査時,不可能出現(xiàn)的體征是A、皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落B、行走不穩(wěn),深感覺減退C、口腔炎、舌乳頭萎縮D、指甲變脆,變平或匙狀甲E、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案:B17.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物:A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、可待因E、氨溴索正確答案:D18.以下哪項提示急性胰腺炎預(yù)后不良A、低鉀血癥B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:D19.男,50歲。3周來反復(fù)出現(xiàn)上3層樓時胸痛,為悶痛,休息3分鐘能緩解,不劇烈運(yùn)動則無癥狀,診斷為心絞痛。該患者最可能的心絞痛臨床類型是A、初發(fā)勞力型B、惡化勞力型C、自發(fā)型D、穩(wěn)定型E、變異型正確答案:A20.男43歲,5年前曾患肝炎,腹脹兩個月,加重一周,體檢:面色黝黑,頸部見散在分布的蜘蛛痣,蛙狀腹,移動注音(+),肝肋下2cm,質(zhì)地硬,脾肋下4cm,擬診:肝硬化伴腹水,下述治療措施哪項不合適?A、短期禁鹽,以后低鹽飲食B、間歇輸注血漿或清蛋白C、限制進(jìn)水量,每日約給800-1000mlD、強(qiáng)化利尿,致每周體重減輕2-3kgE、利尿效果不佳時做腹水濃縮回輸正確答案:D21.患者,女,23歲,多種藥物過敏史,一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。發(fā)病當(dāng)天去公園游玩時突然喘憋、端坐呼吸、大汗,兩肺滿布哮鳴音。對此患者,下列處理措施,哪項是錯誤的A、快速肌注嗎啡B、補(bǔ)液C、立即吸氧D、沙丁胺醇吸入E、氫化可的松靜脈點滴正確答案:A22.心絞痛預(yù)后最差的冠狀動脈病變是A、左冠狀動脈主干B、左冠狀動脈回旋支C、右冠狀動脈后降支D、右冠狀動脈E、左冠狀動脈前降支正確答案:A23.慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測A、肝功能B、尿滲透壓C、糖化血紅蛋白D、血電解質(zhì)E、血脂正確答案:D24.冠心病植入藥物洗脫支架者,需接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時間至少為A、6個月B、9個月C、3個月D、12個月E、1個月正確答案:D25.肺結(jié)核的臨床類型中不包括A、慢性纖維空洞型結(jié)核B、繼發(fā)型肺結(jié)核C、結(jié)核性胸膜炎D、血型播散型肺結(jié)核E、原發(fā)型肺結(jié)核正確答案:A26.兩肺哮鳴音及濕性啰音,呼氣延長_____A、支氣管哮喘B、急性氣管-支氣管炎C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺炎球菌肺炎正確答案:A27.有關(guān)上消化道出血,下述哪一項不正確A、嘔血一般指出出血部位在Treitz韌帶以上B、出血時可作急診內(nèi)鏡檢查C、出血量超過50ml時就可形成柏油樣便D、出血后血清BUN可升高E、嘔血量大,是食管曲張靜脈破裂出血正確答案:E28.高血壓伴高血鉀者禁用______A、維拉帕米B、美托洛爾C、氫氯噻嗪D、氨氯地平E、螺內(nèi)酯正確答案:E29.女,25歲。間斷牙齦出血、皮膚瘀斑2個月,皮復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。査體:雙下肢和腹部散在瘀斑,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜無黃染,腹軟,肝肋下未及,脾肋下剛可觸及?;?Hbl21g/L,WBC4.5Xl09/L,PLT25Xl09/L。為除外繼發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,最重要的檢査是:A、血小板功能B、血小板抗體C、抗核抗體譜D、腹部B超E、胸部X線片正確答案:B30.Killip分級,心功能Ⅲ級指下列哪一項A、肺部可聞及散在的哮鳴音B、未聞及肺部啰音和第三心音C、血壓<70/40mmHgD、肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野E、肺部有啰音,且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)正確答案:E31.以下關(guān)于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤B、心肌細(xì)胞實質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起C、心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)異常,排列紊亂D、心肌細(xì)胞幾乎不受累E、心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)正確答案:A32.轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動是指其發(fā)作持續(xù)時間超過______A、4周B、2周C、48小時D、24小時E、722小時正確答案:D33.干酪性肺炎屬于下列哪種疾病A、浸潤型肺結(jié)核B、桿菌性肺炎C、支原體肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:A34.中性粒細(xì)胞喊性磷酸酶活性明顯增高見于A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、類白血病反應(yīng)C、急性粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、淋巴瘤正確答案:B35.引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺動脈高壓最重要的原因是A、肺小動脈原位血栓形成B、肺小動脈內(nèi)膜增厚C、肺小動脈痙攣D、肺小動脈壁纖維化E、肺小動脈微血栓栓塞正確答案:C36.男,56歲。發(fā)熱,咳膿痰伴呼吸困難3天。慢性阻塞性肺疾病10年。查體:T38℃,胸部X線片示右上肺大片狀陰影,其內(nèi)可見多個透亮區(qū),痰涂片革蘭染色陽性球菌,成簇分布。該患者肺部最可能感染的病原菌是A、卡他莫拉菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧菌正確答案:D37.產(chǎn)生腎性貧血的主要原因A、羥化酶缺乏B、EPO缺乏C、腎素水平升高D、醛固酮水平曾高E、續(xù)發(fā)性甲狀旁腺功能減退正確答案:B38.心力衰竭時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,那一項是不正確的:A、根據(jù)病情適當(dāng)安排生活,勞動和休息B、凡是心衰的患者均應(yīng)臥床休息C、控制鈉鹽攝入D、合理應(yīng)用利尿劑E、合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案:B39.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心室肥厚B、心肌缺血C、心律失常D、心腔擴(kuò)大E、右心衰竭正確答案:D40.患者,男性,65歲,肺心病7年,一周前受涼感冒后,出現(xiàn)咳嗽、黃痰、呼吸困難,近2天來語言混亂,時有煩躁,昨晚開始嗜睡。血氣分析:PaO246mmHg,PaCO287mmHg?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、肺心病合并肺部感染B、肺心病,低氧血癥C、肺心病,老年癡呆D、肺性腦病E、慢性阻塞性肺病正確答案:D41.急性胰腺炎壞死型胰腺炎特征性病變?A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側(cè)腹部呈青紫色C、黃疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續(xù)1周以上正確答案:B42.男,32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左心腔增大,心電圖提示完全性左束支阻滯。應(yīng)診斷為:A、心包炎B、二尖瓣狹窄C、急性病毒性心肌炎D、肺心病E、擴(kuò)張型心肌病正確答案:E43.關(guān)于急性糜爛出血性胃炎,下列哪項是錯誤的A、以上消化道出血為主要表現(xiàn)B、出血常難以自止C、發(fā)病前可無明顯癥狀D、急性胃鏡檢查須在出血后24-48小時內(nèi)進(jìn)行E、急性胃鏡檢查史最有效的檢查方法正確答案:B44.男,49歲,肝硬化病史6年。1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一項正確?A、甘露醇導(dǎo)瀉B、肥皂水灌腸C、弱酸性溶液灌腸D、支鏈氨基酸靜脈滴注E、硫酸鎂導(dǎo)瀉正確答案:B45.腦出血的預(yù)后與下列哪項因素?zé)o關(guān):A、出血部位B、性別C、有無并發(fā)癥D、出血部位與出血量E、出血量正確答案:B46.女,75歲。胸痛5小時。心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5mV。對明確診斷最有價值的實驗室檢查指標(biāo)是A、血糖B、血肌鈣蛋白C、血常規(guī)D、肝腎功能E、血脂分析正確答案:B47.大便潛血試驗呈持續(xù)陽性常提示A、胃潰瘍B、慢性萎縮性胃炎C、急性胃黏膜病變D、胃癌E、十二指腸球部潰瘍正確答案:D48.高血壓病患者,伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇降壓藥最佳方案:A、α受體阻滯劑B、鈣拮抗劑C、β受體阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制E、利尿劑正確答案:D49.男,51歲。急性前壁心肌梗死,起病第2天發(fā)生心房顫動,心室率184次/分,血壓84/60mmHg,氣急、發(fā)紺。首選治療措施是A、靜脈注射毛花苷CB、同步電除顫C、靜脈注射美托洛爾D、靜脈注射多發(fā)酚丁胺E、靜脈注射胺碘酮正確答案:B50.支氣管哮喘的主要體征是A、心率增快B、右心室肥大C、兩肺廣泛干濕啰音D、氣管移位E、兩肺廣泛哮鳴音正確答案:E51.二尖瓣狹窄的最常見病因是A、風(fēng)濕熱B、缺血C、感染D、病毒E、勞累正確答案:A52.消化性潰瘍可發(fā)生于下列部位,但哪項除外A、胃和十二指腸B、食管下端C、胃與空腸的術(shù)后吻合口周圍D、Meckel憩室E、食管上端正確答案:E53.應(yīng)用胰島素最常見的不良因素是A、胰島素抗藥性B、注射部位感染C、低血糖D、胰島素過敏E、脂肪營養(yǎng)不良正確答案:C54.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應(yīng)首先選用下述哪種藥物A、嗎啡B、腎上腺素C、異丙基腎上腺素D、麻黃素E、氨茶堿正確答案:E55.男,45歲,糖尿病患者,肥胖型,空腹血糖7、8mmol/L.治療時首先考慮A、胰島素B、磺脲類C、飲食控制D、雙胍類E、中藥正確答案:C56.癲癇大發(fā)作時,以下的處理措施中最重要的是:A、保持呼吸道的通暢B、避免外傷的發(fā)生C、不可強(qiáng)力按壓肢體D、嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化E、禁用口表測量體溫正確答案:A57.女,28歲。體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿、蛋白尿半年。無高血壓、糖尿病史。父母體健。查體:BP110/80mmHg,下肢無水腫,尿紅細(xì)胞10~15個/高倍視野,90%變形。尿蛋白定量0.4g/d,血肌酐72μmol/L。補(bǔ)體正常,抗核抗體陰性。該患者最可能的診斷是A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、無癥狀性血尿和(或)蛋白尿正確答案:E58.急性胰腺炎中對胰腺自身消化的病變其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈力蛋白酶C、腸激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-彈力蛋白酶、激太釋放酶-E、腸激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正確答案:D59.慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動力學(xué)障礙結(jié)果造成:A、全心擴(kuò)大B、左房和右室擴(kuò)大C、左房和左室擴(kuò)大D、左室肥厚E、左室擴(kuò)大正確答案:C60.檢測血、尿淀粉酶診斷急性胰腺炎下列不正確的是?A、尿淀粉酶常在起病后12—24小時開始升高B、消化性潰瘍穿孔,膽囊炎等急腹癥血清淀粉酶也可增高C、血清淀粉酶常在起病后6—8小時開始升高D、血清淀粉酶>500U﹙蘇氏單位﹚有診斷意義E、血清淀粉酶升高幅度與病情嚴(yán)重程度一致正確答案:E61.二尖瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)A、心尖部3/6級收縮期雜音B、心率小于脈率C、開瓣音D、心室率絕對不規(guī)則E、第一心音增強(qiáng)正確答案:A62.對于疑似急性胰腺炎患者,在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是A、體液補(bǔ)充B、嗎啡類止痛藥C、胰酶抑制劑D、禁食-胃腸減壓E、營養(yǎng)支持正確答案:B63.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是A、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次培養(yǎng)陽性B、臨床癥狀遷延不愈超過半年C、尿中有少量蛋白及紅、白細(xì)胞D、靜脈腎盂造影提示腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一E、尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型正確答案:D64.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A、咯痰呈紅棕色膠凍狀B、最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咯痰與胸痛C、可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉D、可出現(xiàn)紫紺與口周皰疹E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷正確答案:A65.中量胸腔積液患者,進(jìn)行胸穿抽液治療,緩慢抽出草黃色液體200ml后,患者突然訴頭暈、心悸-出汗.面色蒼白,脈細(xì)弱,肢冷,血壓下降80/50mmg,首先應(yīng)考慮為A、胸膜反應(yīng)B、麻醉藥過敏反應(yīng)C、損傷血管導(dǎo)致失血D、穿破胸膜產(chǎn)生氣胸E、復(fù)張后肺水腫正確答案:A66.下列貧血性疾病中,屬于大細(xì)胞性貧血的是A、缺鐵性貧血B、惡性貧血C、地中海貧血D、再生障礙性貧血E、慢性病性貧血正確答案:B67.肝頸脈回流征陽性常見于A、左心衰竭B、右心室肥大C、右心衰竭D、肝硬化E、肺氣腫正確答案:C68.女,20歲,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38℃,后心悸氣短,活動后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快,心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、血清病毒抗體滴定B、超聲心動圖C、核素心肌顯像D、12導(dǎo)聯(lián)心電圖E、血清心肌酶正確答案:A69.擴(kuò)張腎小球入、出小動脈的藥物是A、苯丙酸諾龍B、卡托普利C、阿司匹林D、潑尼松E、布洛芬正確答案:B70.急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動脈病變最常見A、左冠狀動脈前降支B、右冠狀動脈C、左冠狀動脈回旋支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈正確答案:A71.患者女,27歲,近2個月來經(jīng)??人?,有時痰中帶血,伴午后低熱、乏力,夜間有盜汗。給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療無效。應(yīng)首先考慮的診斷是:A、病毒性肺炎B、急性支氣管炎C、慢性支氣管炎D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:E72.不符合冠心病心絞痛的特點是A、部位在胸骨體中、上段的后面B、有壓迫感或緊縮感C、在體力活動或情緒激動當(dāng)時發(fā)生D、呈壓榨樣疼痛E、常放射至右肩,右臂內(nèi)側(cè)難度正確答案:E73.女性、45歲。一個半月前出現(xiàn)雙手指、腕對稱性腫痛,伴晨僵約2小時。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹,X線片可見雙手指梭形腫脹,近關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松。最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ篈、物理治療B、非甾體抗炎藥加慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療C、手術(shù)治療D、激素E、廣譜抗生素治療正確答案:B74.肺癌最常見的肺外表現(xiàn)是A、杵狀指(趾)B、神經(jīng)肌肉綜合征C、內(nèi)分泌紊亂綜合征D、Horner綜合征E、庫欣綜合征正確答案:A75.肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是A、肺彌散功能障礙B、支氣管肺感染和阻塞C、肺動脈高壓D、肺泡毛細(xì)血管急性損傷E、肺性腦病正確答案:C76.急性心肌梗死伴短陣室性心動過速應(yīng)使用______A、氫化考的松B、利多卡因C、非同步電復(fù)律D、冠狀動脈旁路移植術(shù)E、人工心臟起搏正確答案:B77.某患診斷慢性肺心病,近日出現(xiàn)尿少、腹脹,肝于右肋下2.0cm可及,疑有右心衰竭,下列檢查中最有意義的是A、測血常規(guī)B、壓迫右上腹部觀察有無肝頸靜脈返流征C、右心漂浮導(dǎo)管測肺動脈壓D、觀察頸靜脈有無怒張E、測尿量和比重正確答案:B78.用藥12周內(nèi)腎病綜合征緩解見于_____A、腎病綜合征對激素耐藥B、腎病綜合征對激素低敏感C、腎病綜合征對激素敏感D、腎病綜合征對激素高度敏感E、腎病綜合征對激素依賴正確答案:C79.男,65歲。慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天人院。査體:坐位,喘息貌。球結(jié)膜輕度水腫,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕性啰音。動脈血氣分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。該患者宜采取的治療措施為:A、儲氧面罩吸氧B、有創(chuàng)通氣C、鼻導(dǎo)管吸氧D、普通面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣正確答案:E80.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A、P波消失,代之以f波B、P波為逆行型,與QRS波群關(guān)系恒定C、P波呈雙峰D、P-R間期逐漸延長E、P波與QRS波群完全無關(guān)正確答案:D81.原發(fā)性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強(qiáng)的是A、使用β受體阻滯劑B、仰臥位C、使用酚妥拉明D、臥床抬腿E、含服硝酸甘油正確答案:E82.男,40歲,間歇性上腹痛三年,未予系統(tǒng)治療。今日出現(xiàn)嘔吐3次,嘔吐后自覺舒適,能繼續(xù)進(jìn)食,吐物有酸臭味。查體,上腹飽滿,壓制不適,有振水音,診斷考慮為?A、急性單純性胃炎B、消化性潰瘍合并幽門梗阻C、神經(jīng)性嘔吐D、十二指腸淤滯癥E、胃癌正確答案:B83.男,38歲,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性向腰背部放射,有時低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形,血白細(xì)胞11×109/L,中性0.78。診斷首先考慮為A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸穿透性潰瘍D、胃癌E、胃黏膜脫垂正確答案:C84.不屬于冠心病主要危險因素的是A、吸煙B、高血壓C、HDL升高D、LDL升高E、高膽固醇血癥正確答案:C85.目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、SBP≥60mmHg及/或DBP≥95mmHgB、SBP≥150mmHg及/或DBP≥C、SBP≥120mmHg及/或DBP≥80mmHgD、SBP≥140mmHg及/或DBP≥90mmHgE、SBP≥130mmHg及/或DBP≥90mmHg正確答案:D86.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生于手足抽搐機(jī)制是A、血中游離鈣降低B、血鈣總量降低C、高鈉血癥續(xù)發(fā)腦水腫D、低鉀血癥E、血中結(jié)合鈣降低正確答案:A87.男,54歲。1年前日?;顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次。近2個月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作時心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為A、不穩(wěn)定型心絞痛B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、穩(wěn)定型心絞痛D、中間綜合征E、變異型心絞痛正確答案:A88.對肝硬化診斷有確證價值的檢查是A、X線鋇餐檢查B、腹部CTC、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹腔鏡檢查+活檢正確答案:E89.男,49歲,胃潰瘍病史25年,反復(fù)發(fā)作,每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn),2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是?A、消化性潰瘍癌變B、復(fù)合潰瘍C、藥物抗藥,不敏感D、多發(fā)潰瘍E、消化性潰瘍復(fù)發(fā)正確答案:A90.男,15歲,全

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