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文檔簡(jiǎn)介
外科住院服務(wù)協(xié)議(2024年版)合同/協(xié)議編號(hào):__________________
甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”):____________________
乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”):____________________
鑒于甲方因疾病需要接受外科手術(shù)治療,乙方作為醫(yī)療提供方,愿意為甲方提供外科住院服務(wù)。為明確雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議。
一、合同目的
本協(xié)議的簽訂旨在明確甲乙雙方在甲方接受外科住院服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任,確保甲方在住院期間得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
二、合同背景
甲方因疾病需要接受外科手術(shù)治療,乙方具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和條件,能夠?yàn)榧追教峁┩饪谱≡悍?wù)。雙方經(jīng)協(xié)商一致,決定簽訂本協(xié)議。
三、合同期限
本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,至甲方完成全部治療出院之日止。
四、服務(wù)內(nèi)容
乙方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和甲方病情需要,為甲方提供以下服務(wù):
1.住院期間的生活護(hù)理;
2.手術(shù)治療及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo);
3.相關(guān)檢查、檢驗(yàn)、診斷和治療;
4.疾病預(yù)防、健康教育等。
五、權(quán)利義務(wù)
1.甲方有權(quán)要求乙方提供符合醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),并享有知情同意權(quán)。
2.甲方應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。
3.乙方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和甲方病情需要,為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),確保甲方治療過(guò)程中的安全和健康。
4.雙方應(yīng)履行保密義務(wù),不得泄露甲方個(gè)人信息。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
主要條款內(nèi)容:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.乙方應(yīng)提供與甲方病情相符的外科手術(shù)治療服務(wù),包括但不限于術(shù)前評(píng)估、手術(shù)實(shí)施、術(shù)后觀察與護(hù)理等。
2.乙方應(yīng)確保手術(shù)設(shè)備的先進(jìn)性、安全性,并按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行操作。
3.乙方應(yīng)提供必要的輔助檢查、檢驗(yàn)服務(wù),確保診斷準(zhǔn)確。
4.乙方應(yīng)提供必要的藥物、器械和材料,用于甲方的治療和康復(fù)。
5.乙方應(yīng)提供必要的健康教育,指導(dǎo)甲方進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉。
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1.乙方應(yīng)遵守國(guó)家及地方衛(wèi)生健康行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
2.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,包括手術(shù)成功率和患者的滿意度。
3.乙方應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
三、價(jià)格支付
1.雙方應(yīng)按照國(guó)家及地方物價(jià)部門的規(guī)定,協(xié)商確定手術(shù)及住院服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2.甲方應(yīng)按照乙方開具的收費(fèi)單據(jù),按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用。
3.如有醫(yī)保報(bào)銷,甲方應(yīng)積極配合乙方辦理報(bào)銷手續(xù)。
四、保密條款
1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及甲方的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方泄露。
2.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至甲方治療結(jié)束后五年止。
五、違約責(zé)任
1.若乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于退還部分費(fèi)用、賠償損失等。
2.若甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付滯納金,并保留追究甲方違約責(zé)任的權(quán)利。
3.若因乙方責(zé)任導(dǎo)致甲方人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失,乙方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。
七、其他
1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
2.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充或終止,均應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)。
3.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,至甲方治療結(jié)束后終止。
八、合同解除
1.在本協(xié)議有效期內(nèi),如遇以下情形,任何一方均有權(quán)解除本協(xié)議:
a.乙方無(wú)法繼續(xù)履行本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù);
b.甲方病情發(fā)生變化,經(jīng)乙方評(píng)估后認(rèn)為無(wú)法繼續(xù)提供手術(shù)或住院服務(wù);
c.雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。
2.解除本協(xié)議后,雙方應(yīng)按照約定履行各自義務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說(shuō)明:
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.要求乙方按照本協(xié)議約定提供符合醫(yī)療規(guī)范的外科住院服務(wù);
b.了解乙方的醫(yī)療資質(zhì)和服務(wù)內(nèi)容;
c.在治療過(guò)程中享有知情同意權(quán);
d.對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議;
e.在乙方違約時(shí),要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2.義務(wù):
a.按照乙方的要求提供必要的病史資料和檢查結(jié)果;
b.遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理;
c.按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用;
d.保護(hù)醫(yī)院設(shè)施,愛(ài)護(hù)醫(yī)療設(shè)備;
e.對(duì)乙方提供的醫(yī)療信息和個(gè)人隱私予以保密。
二、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1.權(quán)利:
a.要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的病史資料;
b.對(duì)甲方的病情進(jìn)行評(píng)估,確定治療方案;
c.按照國(guó)家及地方衛(wèi)生健康行政部門的規(guī)定,提供符合醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)療服務(wù);
d.享有收取醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)利;
e.在甲方違約時(shí),要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2.義務(wù):
a.按照本協(xié)議約定,為甲方提供外科住院服務(wù);
b.在治療過(guò)程中,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全;
c.定期向甲方通報(bào)病情變化和治療方案;
d.對(duì)甲方提供的信息和個(gè)人隱私予以保密;
e.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
三、合同執(zhí)行過(guò)程中的合作方式
1.乙方應(yīng)在甲方入院前,向甲方提供詳細(xì)的入院須知和治療方案,確保甲方充分了解治療過(guò)程。
2.甲方應(yīng)按照乙方的安排,按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)和治療。
3.乙方應(yīng)指定專人對(duì)甲方進(jìn)行治療過(guò)程中的護(hù)理,確保甲方的安全和舒適。
4.雙方應(yīng)定期召開病情討論會(huì),共同評(píng)估甲方的病情變化和治療效果。
5.乙方應(yīng)按照國(guó)家及地方衛(wèi)生健康行政部門的規(guī)定,及時(shí)更新醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),確保甲方的治療效果。
6.雙方應(yīng)建立有效的溝通渠道,及時(shí)解決治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。
7.雙方應(yīng)定期對(duì)甲方的治療情況進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案。
8.雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定,共同維護(hù)甲方的合法權(quán)益。
合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說(shuō)明:
一、合同有效期限
1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,至甲方完成全部治療出院之日止。
2.如甲方在住院期間病情發(fā)生變化,需要延長(zhǎng)住院治療時(shí)間,雙方應(yīng)協(xié)商一致,簽訂補(bǔ)充協(xié)議,明確延長(zhǎng)后的住院期限及相應(yīng)費(fèi)用。
二、合同的變更
1.本協(xié)議的任何變更,必須以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)。
2.任何一方不得擅自變更本協(xié)議的條款,否則變更內(nèi)容無(wú)效。
三、合同的終止
1.本協(xié)議在以下情形下終止:
a.甲方完成全部治療出院;
b.雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;
c.因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行;
d.乙方因故無(wú)法繼續(xù)履行本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)。
2.合同終止后,雙方應(yīng)按照約定履行各自義務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
四、爭(zhēng)議解決機(jī)制
1.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。
五、法律適用與管轄法院
1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均適用中華人民共和國(guó)法律。
2.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均受中華人民共和國(guó)法院管轄。
六、合同效力
1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,具有法律約束力。
2.本協(xié)議的任何條款無(wú)效,不影響其他條款的效力。
3.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均應(yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。
4.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均應(yīng)遵循公平原則。
雙方需要準(zhǔn)備的附件:
雙方需要準(zhǔn)備的附件如下:
雙方需要準(zhǔn)備的附件:
1.甲方需準(zhǔn)備:
a.有效的身份證件復(fù)印件;
b.疾病診斷證明及相關(guān)的檢查報(bào)告;
c.醫(yī)療保險(xiǎn)卡或報(bào)銷所需的相關(guān)資料;
d.住院押金或其他預(yù)付費(fèi)用的支付憑證;
e.甲方同意接受乙方治療和護(hù)理的書面聲明。
2.乙方需準(zhǔn)備:
a.有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件;
b.醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介及醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)證明;
c.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介紹及專家資質(zhì)證明;
d.乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)容說(shuō)明;
e.醫(yī)療事故處理預(yù)案及患者權(quán)益保護(hù)措施;
f.醫(yī)療廢物處理等相關(guān)環(huán)保證明。
雙方簽字、蓋章位置及日期:
1.甲方簽字、蓋章位置及日期:
a.甲
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