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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年度互聯(lián)網(wǎng)保險服務合同本合同目錄一覽第一條合同主體1.1保險人信息1.2投保人信息1.3受益人信息第二條保險范圍與保險期間2.1保險范圍2.2保險期間第三條保險金額與保險費3.1保險金額3.2保險費計算3.3保險費支付方式第四條保險事故與理賠4.1保險事故認定4.2理賠流程4.3理賠材料第五條合同的解除與終止5.1解除合同的條件5.2終止合同的條件第六條保險責任與免責6.1保險責任6.2免責事項第七條合同的轉讓7.1合同轉讓的條件7.2轉讓流程第八條爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3訴訟解決第九條合同的修訂9.1修訂條件9.2修訂流程第十條信息保密與隱私保護10.1信息保密義務10.2隱私保護措施第十一條違約責任11.1違約行為11.2違約責任承擔第十二條法律適用與爭議解決12.1法律適用12.2爭議解決第十三條其他約定13.1合同的解釋權13.2合同的送達13.3其他事項第十四條合同的生效、變更與解除14.1合同生效條件14.2合同變更條件14.3合同解除條件第一部分:合同如下:第一條合同主體1.1保險人信息保險人全稱:X保險股份有限公司,營業(yè)執(zhí)照號碼:X,地址:X,聯(lián)系方式:X。1.2投保人信息投保人全稱:X有限公司,營業(yè)執(zhí)照號碼:X,地址:X,聯(lián)系方式:X。1.3受益人信息受益人全稱:X,身份證號碼:X,地址:X,聯(lián)系方式:X。第二條保險范圍與保險期間2.1保險范圍保險人承擔的保險責任范圍包括但不限于:意外傷害保險、健康保險、人壽保險等互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品。2.2保險期間保險期間為一年,自保險合同生效之日起計算。第三條保險金額與保險費3.1保險金額保險金額為人民幣X萬元。3.2保險費計算保險費根據(jù)投保人選擇的保險產(chǎn)品、保險金額、保險期間等因素計算確定。3.3保險費支付方式投保人可以選擇一次性支付或者按期支付保險費。一次性支付的,應在合同簽訂之日起五個工作日內(nèi)支付;按期支付的,應按照保險人提供的繳費計劃按時支付。第四條保險事故與理賠4.1保險事故認定保險事故是指在保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害、疾病等原因導致的身故、傷殘、醫(yī)療費用支出等。4.2理賠流程(1)投保人應當在知道保險事故發(fā)生后及時通知保險人,并提供相關證明材料;(2)保險人收到投保人提供的材料后,對保險事故進行核實;(3)保險人對核實無誤的保險事故,按照保險合同約定進行賠付。4.3理賠材料投保人應當提供的理賠材料包括但不限于:保險合同、身份證明、保險事故證明、醫(yī)療費用發(fā)票等。第五條合同的解除與終止5.1解除合同的條件投保人在合同生效后,如因特殊情況需要解除合同,應向保險人提出書面申請,并經(jīng)保險人同意。5.2終止合同的條件保險合同期滿,或者投保人、受益人依法解散、破產(chǎn)、死亡等,保險合同自動終止。第八條爭議解決方式8.1協(xié)商解決雙方應通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的爭議。協(xié)商不成的,任何一方均可向保險人所在地的人民法院提起訴訟。8.2調(diào)解解決雙方可以請求保險人所在地的調(diào)解組織進行調(diào)解。調(diào)解不成的,任何一方均可向保險人所在地的人民法院提起訴訟。8.3訴訟解決當雙方在合同履行過程中發(fā)生糾紛,任何一方均可向保險人所在地的人民法院提起訴訟。第九條合同的修訂9.1修訂條件合同的修訂需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面修訂協(xié)議。9.2修訂流程(1)提出修訂意見的一方應向另一方提出書面修訂意見;(2)雙方就修訂內(nèi)容進行協(xié)商,達成一致后簽訂書面修訂協(xié)議;(3)修訂協(xié)議簽訂后,原合同的相關內(nèi)容按修訂協(xié)議執(zhí)行。第十條信息保密與隱私保護10.1信息保密義務雙方應對在合同履行過程中獲知的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。10.2隱私保護措施保險人應采取適當措施保護投保人、受益人的個人信息安全,防止未經(jīng)授權的訪問、使用、披露或損壞。第十一條違約責任11.1違約行為一方違反合同約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任。11.2違約責任承擔違約方應賠償對方因此遭受的損失,包括直接損失和間接損失。第十二條法律適用與爭議解決12.1法律適用本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2爭議解決雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向保險人所在地的人民法院提起訴訟。第十三條其他約定13.1合同的解釋權本合同的解釋權歸雙方共同所有。13.2合同的送達雙方可以通過郵寄、電子郵件或其他雙方認可的方式進行合同的送達。13.3其他事項本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商,并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十四條合同的生效、變更與解除14.1合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。14.2合同變更條件合同的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。14.3合同解除條件(1)雙方協(xié)商一致解除合同的,應簽訂書面解除協(xié)議;(2)因不可抗力導致合同無法履行的,雙方均可解除合同;(3)一方違反合同約定,導致合同無法履行,對方有權解除合同。本部分內(nèi)容即為本合同的部分,如有任何疑問,請及時提出,以便雙方進行解釋和澄清。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念與范圍1.1第三方介入本合同所稱第三方,是指在保險合同履行過程中,除甲乙方之外,參與保險事故處理、理賠流程、爭議解決等環(huán)節(jié)的各方,包括但不限于中介機構、鑒定機構、調(diào)解組織、法院等。1.2第三方范圍(1)中介機構:提供保險產(chǎn)品推薦、咨詢、促成交易的第三方機構;(2)鑒定機構:對保險事故進行鑒定、評估的機構;(3)調(diào)解組織:協(xié)助雙方解決合同爭議的民間組織;(4)法院:依法審理保險合同糾紛的司法機關。第二條第三方介入的責任與權益2.1第三方責任第三方應按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,公正、客觀地履行其在保險合同履行過程中的職責,確保保險合同的公正、公平處理。2.2第三方權益第三方在履行職責過程中,有權要求甲乙方提供與保險合同有關的資料和信息,甲乙方應予以配合。2.3第三方責任限額第三方在履行職責過程中,因故意或者過失給甲乙方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。但第三方的賠償責任不應超過其應當承擔的職責范圍和賠償限額。第三條第三方介入的流程與規(guī)則3.1第三方介入流程(1)甲乙方在合同履行過程中,如認為需要第三方介入,可協(xié)商一致選擇合適的第三方;(2)甲乙方與第三方簽訂委托協(xié)議,明確雙方的權利義務;(3)第三方按照委托協(xié)議的約定,介入保險合同履行過程;(4)第三方完成介入任務后,向甲乙方提交介入結果。3.2第三方介入規(guī)則(1)第三方應保持獨立、中立,不受甲乙方不正當影響;(2)第三方應按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,公正、客觀地履行職責;(3)第三方在介入過程中,不得泄露甲乙方的商業(yè)秘密和個人信息;(4)第三方不得利用介入過程中的信息,謀取不正當利益。第四條第三方介入的補充條款4.1第三方選擇4.2第三方費用第三方介入的費用由甲乙方協(xié)商確定,并在委托協(xié)議中明確。4.3第三方責任免除第三方在履行職責過程中,如因不可抗力、意外事件等因素導致無法履行或者造成損失的,應免除責任。4.4第三方權益保護甲乙方應尊重第三方的獨立性和中立性,不得干預第三方正常履行職責。第五條第三方與其他各方的關系5.1第三方與甲乙方第三方在介入過程中,應保持與甲乙方的獨立性,不受甲乙方不正當影響。5.2第三方與保險公司保險公司應按照合同約定和法律法規(guī),履行保險合同義務,配合第三方進行介入。5.3第三方與受益人第三方在介入過程中,應保護受益人的合法權益,確保保險合同的公正、公平處理。第六條第三方介入的監(jiān)督與評價6.1甲乙方應對第三方的介入過程進行監(jiān)督,確保第三方按照法律法規(guī)和合同約定履行職責。6.2甲乙方應對第三方的介入結果進行評價,如有需要,可協(xié)商一致選擇其他第三方進行重新介入。第七條第三方介入的合同變更與解除7.1合同變更如因第三方介入導致合同內(nèi)容發(fā)生變更,甲乙方應簽訂書面變更協(xié)議,并報送相關監(jiān)管機構備案。7.2合同解除如因第三方介入導致合同無法履行,甲乙方均有權解除合同,并按照本合同約定承擔相應責任。本部分內(nèi)容作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。如有任何疑問,請及時提出,以便雙方進行解釋和澄清。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險產(chǎn)品說明書詳細介紹保險產(chǎn)品的保險范圍、保險責任、保險費率、保險期間等內(nèi)容。附件二:投保人信息表用于記錄投保人的基本信息,包括姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式等。附件三:保險合同條款詳細列出保險合同的條款,包括保險人的權利義務、投保人的權利義務、理賠流程等。附件四:保險費計算公式詳細說明保險費的計算方法和費率表。附件五:理賠申請表格用于投保人在發(fā)生保險事故時,向保險人提出的理賠申請。附件六:保險事故證明文件用于證明保險事故的發(fā)生,包括但不限于醫(yī)院出具的病歷、警察機關出具的事故證明等。附件七:保險金給付通知書用于通知投保人、受益人保險金給付的相關事宜。附件八:合同變更申請書用于投保人與保險人協(xié)商一致,變更合同內(nèi)容時使用的申請書。附件九:合同解除通知書用于通知投保人、受益人解除合同的相關事宜。附件十:第三方介入?yún)f(xié)議用于明確甲乙方與第三方之間的權利義務關系,包括第三方介入的流程、費用、責任等。說明二:違約行為及責任認定:1.投保人未按約定時間支付保險費;2.投保人提供虛假陳述或者隱瞞重要事實;3.保險人未按約定時間履行理賠義務;4.保險人未按約定給付保險金;5.第三方未按約定履行介入義務;6.第三方未保持獨立、中立,受到甲乙方不正當影響;7.第三方泄露甲乙方的商業(yè)秘密和個人信息;8.第三方利用介入過程中的信息,謀取不正當利益。違約責任認定標準:1.投保人未按約定時間支付保險費的,保險人有權解除合同,并按照合同約定追償已支付的保險費;2.投保人提供虛假陳述或者隱瞞重要事實的,保險人有權解除合同,并拒絕給付保險金;3.保險人未按約定時間履行理賠義務的,應承擔遲延履行責任,賠償投保人、受益人因此遭受的損
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