互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）編制說(shuō)明

1陜西省地方標(biāo)準(zhǔn)《“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”一、工作概況（一）任務(wù)來(lái)源本標(biāo)準(zhǔn)的制定任務(wù)來(lái)源于陜西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局《關(guān)于下達(dá)2023年度陜西省地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目計(jì)劃的通知》（陜市監(jiān)函〔2023〕410號(hào)項(xiàng)目編號(hào)為SDBXM182-2023。本標(biāo)準(zhǔn)由陜西省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。隨著國(guó)情變化和時(shí)代發(fā)展，我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，明確“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，使本機(jī)構(gòu)注冊(cè)護(hù)士通過(guò)“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”模式為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便的特殊人群提供的護(hù)理服務(wù)，特別是滿足了失能、重病、高齡的老年人的剛性需求。2020年國(guó)家衛(wèi)生健康委制定下發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕985號(hào)），確認(rèn)陜西省開(kāi)展試點(diǎn)工作，并結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施方案。2021年4月陜西省衛(wèi)健委下發(fā)《陜西省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》規(guī)范引導(dǎo)我省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”健康發(fā)展。我國(guó)部2分省市為規(guī)范及大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，制定相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)，但陜西省還未制定“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”規(guī)（三）意義1.有利于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”規(guī)范的制定是健全互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)業(yè)務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入、規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”行為提高服務(wù)質(zhì)量、促使“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”行業(yè)加強(qiáng)自律以及更好調(diào)整服務(wù)機(jī)構(gòu)與居家老年患者之間關(guān)系的有效途徑。標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)措施介入，以促成“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”發(fā)展的制度環(huán)境，規(guī)范相關(guān)服務(wù)行為提高服務(wù)質(zhì)量，提高“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理”服務(wù)人員的綜合素質(zhì)，指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)采用標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)行業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展，最終保護(hù)居家老年患者合法權(quán)益，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)走進(jìn)每一個(gè)有需要的老年患者家中。2.本標(biāo)準(zhǔn)很好地契合了國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略要求。增加護(hù)理服務(wù)供給，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，提升居家護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化、差異化、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)陜西省第二人民醫(yī)院。3（五）主要工作過(guò)程1.成立標(biāo)準(zhǔn)起草工作組。項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)后，陜西省第二人民醫(yī)院作為主導(dǎo)單位，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院、西安市第一人民醫(yī)院、西安市第九醫(yī)院、西安財(cái)經(jīng)大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)院、西北大學(xué)公共管理學(xué)院、西安市急救中心等相關(guān)人員成立標(biāo)準(zhǔn)起草工2.制定工作計(jì)劃。標(biāo)準(zhǔn)起草工作組對(duì)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)進(jìn)行分析研究，明確主要工作內(nèi)容，研究技術(shù)路線及工作方法，經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃等，制定詳細(xì)工作計(jì)劃，確保標(biāo)準(zhǔn)制定工作有序推3.資料收集階段。廣泛收集國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的方針政策、法律法規(guī)，相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)外及我省發(fā)展現(xiàn)狀，科研成果、文獻(xiàn)資料等，充分了解行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及存在問(wèn)題。4.起草標(biāo)準(zhǔn)草案。基于前期的調(diào)研情況和資料收集情況，協(xié)同各參編單位和成員，進(jìn)行深入分析研究與討論修改，確定本標(biāo)準(zhǔn)的總體原則和主要框架，形成標(biāo)準(zhǔn)草案。5.形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。召開(kāi)起草組標(biāo)準(zhǔn)草案討論會(huì)，并組織行業(yè)內(nèi)3家單位對(duì)標(biāo)準(zhǔn)草案征求意見(jiàn)，經(jīng)梳理，共形成修改意見(jiàn)16條，對(duì)修改意見(jiàn)進(jìn)行討論處理，進(jìn)一步修改完善標(biāo)準(zhǔn)文本，形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。4（六）標(biāo)準(zhǔn)起草工作組成員姓名性別工作單位男副主任醫(yī)師陜西省第二人民醫(yī)院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、全面統(tǒng)籌草案編制女主任護(hù)師陜西省第二人民醫(yī)院負(fù)責(zé)草案撰寫(xiě)仵倩紅女主任醫(yī)師陜西省第二人民醫(yī)院項(xiàng)目副組長(zhǎng)、制定計(jì)劃、分配任務(wù)楊勝利男副主任技師陜西省第二人民醫(yī)院審核校對(duì)、監(jiān)督進(jìn)度與質(zhì)量鄭軍玲女副主任護(hù)師陜西省第二人民醫(yī)院草案撰寫(xiě)女副主任護(hù)師西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院調(diào)研、資料收集劉紅梅女副主任護(hù)師陜西省人民醫(yī)院調(diào)研、資料收集龐咪女主任護(hù)師西安市第九醫(yī)院調(diào)研、資料收集姚婕女副主任護(hù)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院調(diào)研、資料收集任燕萍女主任護(hù)師西安市第一人民醫(yī)院調(diào)研、資料收集女教授西安財(cái)經(jīng)大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)院審核校對(duì)聶建亮男教授西北大學(xué)公共管理學(xué)院審核校對(duì)郭振軍男副主任藥師陜西省人民醫(yī)院審核校對(duì)趙勤鵬男主任醫(yī)師西安市急救中心審核校對(duì)女副主任護(hù)師陜西省第二人民醫(yī)院草案撰寫(xiě)二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則和主要內(nèi)容（一）編寫(xiě)主要原則1.規(guī)范性原則標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草，保證標(biāo)準(zhǔn)形式和內(nèi)容的規(guī)范性。52.適用性原則標(biāo)準(zhǔn)起草過(guò)程中充分調(diào)研互聯(lián)網(wǎng)＋老年護(hù)理服務(wù)形式，分析平臺(tái)建設(shè)、人員、運(yùn)行、管理及服務(wù)現(xiàn)狀等，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，提升互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。3.符合性原則標(biāo)準(zhǔn)符合行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，符合國(guó)家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)要求，與現(xiàn)行有效的文件相互協(xié)調(diào)。（二）標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容本文件規(guī)定了陜西省內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)”的基本原則、服務(wù)流程、人員資質(zhì)、培訓(xùn)內(nèi)容、操作前評(píng)估、上門準(zhǔn)備、操作流程、醫(yī)療廢物處置、記錄隨訪及風(fēng)險(xiǎn)防控等本文件適用于依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)，為居家老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的所有提供主體，包括但不限于經(jīng)審批或備案的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。2.規(guī)范性引用文件GB/T35274《信息安全技術(shù)大數(shù)據(jù)服務(wù)安全能力要求》、GB/T42884《信息安全技術(shù)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序（App）生命6周期安全管理指南》、GB/T24353《風(fēng)險(xiǎn)管理原則與實(shí)施指3.術(shù)語(yǔ)和定義本章對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+老年護(hù)理服務(wù)進(jìn)行了定義。4.基本要求本章從互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)主體、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、信息平臺(tái)、制度5方面提出基本要求。5.服務(wù)程序本章從服務(wù)申請(qǐng)、服務(wù)準(zhǔn)備、服務(wù)實(shí)施等3個(gè)方面規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)流程，確保服務(wù)自開(kāi)始至服務(wù)終結(jié)環(huán)節(jié)完整規(guī)范。6.管理要求本章從檔案管理、物價(jià)管理、安全與風(fēng)險(xiǎn)管理等3個(gè)層面規(guī)范服務(wù)管理。7.服務(wù)質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)為不斷改進(jìn)和提升互聯(lián)網(wǎng)＋老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，本章主要內(nèi)容有醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上門護(hù)理人員應(yīng)建立準(zhǔn)入、動(dòng)態(tài)考核、分析服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題并持續(xù)改進(jìn)，并定期反饋；醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，暢通投訴渠道，服務(wù)質(zhì)量投訴