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文檔簡介
病房病床清理消毒管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院病房病床的清理與消毒工作,保障病人和醫(yī)護人員的健康安全。本制度依據(jù)《醫(yī)院管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)感染管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院各科室病房的病床清理與消毒工作。第三條主管部門醫(yī)院院感科負(fù)責(zé)病房病床清理與消毒管理工作的監(jiān)督和引導(dǎo)。第二章清理工作第四條清理標(biāo)準(zhǔn)病床、床頭柜、床旁桌等家具表面應(yīng)清潔無塵,而且無明顯污漬。床鋪、枕套等應(yīng)保持干凈乾凈,無污漬、異味。床墊應(yīng)定期進(jìn)行翻面,并進(jìn)行清潔除螨處理。第五條清理頻次住院病人出院后,病床應(yīng)及時清理。病人長期使用的病床,在每位病人出院后,床品需要進(jìn)行更換并進(jìn)行清潔。床上用品如枕套、床單等應(yīng)每周進(jìn)行更換一次。床鋪清潔工作需確保全年無菌。第六條清理程序清理人員應(yīng)依照工作布置有序進(jìn)行工作。前一位病人床位的清理完成后,方可進(jìn)行下一位病人床位的清理。清理人員應(yīng)戴好護目鏡、手套等防護用具,避開交叉感染。清理人員應(yīng)使用醫(yī)用消毒液對床位表面進(jìn)行擦拭,并保持干燥。清理床鋪時,應(yīng)將床單、被罩等用過的物品放入專用袋子中,并進(jìn)行密封。第七條清理記錄清理人員應(yīng)及時記錄清理的時間、人員和床位信息,并在相關(guān)表格上簽字確認(rèn)。清理記錄應(yīng)妥當(dāng)保管,便于查閱和追溯。第三章消毒工作第八條消毒標(biāo)準(zhǔn)病床表面消毒應(yīng)實現(xiàn)無菌的要求,消毒效果明顯。床單、被罩等床上用品應(yīng)通過有效的消毒手段進(jìn)行處理,確保無菌。第九條消毒頻次病床表面應(yīng)在每位病人出院后立刻進(jìn)行消毒。床單、被罩等床上用品應(yīng)每次更換后進(jìn)行消毒處理。床鋪等設(shè)施需依照院感科要求進(jìn)行定期消毒,確保無菌環(huán)境。第十條消毒程序消毒人員應(yīng)依照相關(guān)消毒操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保消毒效果。消毒手段包含常規(guī)物理消毒和化學(xué)消毒,消毒劑應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)。第十一條消毒記錄消毒人員應(yīng)及時記錄消毒的時間、人員和床位信息,并在相關(guān)表格上簽字確認(rèn)。消毒記錄應(yīng)妥當(dāng)保管,便于查閱和追溯。第四章監(jiān)督與檢查第十二條監(jiān)督責(zé)任院感科負(fù)責(zé)對病房病床清理與消毒工作進(jìn)行監(jiān)督和引導(dǎo),確保工作符合相關(guān)要求。各科室領(lǐng)導(dǎo)要加強對本科室病房清理與消毒工作的督促,并及時發(fā)現(xiàn)和矯正問題。第十三條檢查頻次院感科應(yīng)定期對病房病床清理與消毒工作進(jìn)行抽查,最低不少于每季度一次。各科室領(lǐng)導(dǎo)要依據(jù)需要,隨時對本科室清理與消毒工作進(jìn)行檢查。第十四條檢查內(nèi)容檢查人員應(yīng)依照規(guī)定的程序?qū)Σ〈睬瑑舳?、床單消毒情況、消毒操作記錄等進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時與責(zé)任人溝通,整改并填寫整改看法。第五章懲罰與嘉獎第十五條懲罰對未按規(guī)定進(jìn)行病房病床清理與消毒的責(zé)任人員,依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定,視情況進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。對違反消毒操作規(guī)程的責(zé)任人員,將依法依規(guī)追究責(zé)任。第十六條嘉獎院感科將依據(jù)病房病床清理與消毒工作的考核情況,對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人和科室進(jìn)行表揚嘉獎。第六章附則第十七條其他要求病房病床的清理與消毒工作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn),確保清潔無菌環(huán)境。新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相關(guān)崗位培訓(xùn),熟識清潔與消毒工作流程和要求。第十八條修訂與解釋
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