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初級(jí)護(hù)師?外科護(hù)理學(xué)模擬題
1、可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位的患者,首選的檢查方法是
A、X線
B、CT
C、B超
D、手法觸診
E、視診
答案:A
答案解析:X線檢查確定有無脫位及脫位方向,并了解有無骨折?!驹擃}
針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-常見關(guān)節(jié)脫位(輔助檢查、治療要點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、確診膀胱癌最可靠的方法是
A、B超檢查
B、CT檢查
C、膀胱觸診
D、MRI檢查
E、膀胱鏡檢查
答案:E
答案解析:膀胱鏡檢查是膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀察腫瘤位置、
大小、數(shù)目、形態(tài)、侵潤(rùn)范圍等,并可取活組織檢查,進(jìn)行病理分級(jí)和分期,
有助于確定診斷和治療方案?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-膀胱癌(輔助檢查、
治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、胃腸減壓期間,若胃管堵塞,首先應(yīng)該
A、重新置管
B、加壓吸引
C、減壓吸引
D、暫停吸引
E、用生理鹽水10?20ml沖洗胃管
答案:E
答案解析:胃腸減壓病人若胃管堵塞,可先用生理鹽水10?20ml沖洗胃
管。若不能解除,可重新置管。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外
科治療(護(hù)理措施)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、成人正常顱內(nèi)壓為
A、13?24cmH2O
B、5?12cmH2O
C、50—150cinH2O
D、70?200mmH2O
E、50-100mmH20
答案:D
答案解析:【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-顱內(nèi)壓增高(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)
進(jìn)行考核】
5、不屬于骨折專有體征的是
A、畸形
B、骨擦音
C、骨擦感
D、假關(guān)節(jié)活動(dòng)
E、腫脹和瘀斑
答案:E
答案解析:骨折專有體征:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨
擦感?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-骨折概述(臨床表現(xiàn)、急救)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、男,45歲,因上吐下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬單位
共9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:
BUN42mmol/L,血清肌酎1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。
A、透析療法
B、大劑量速尿靜注
C、離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸
D、5%碳酸氫鈉溶液靜注
E、氯化鈉溶液靜注
答案:A
答案解析:患者出現(xiàn)無尿5天,此時(shí)最好的治療方法應(yīng)透析療法?!驹擃}
針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性腎衰竭(治療和護(hù)理要點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、下列關(guān)于特異性感染特點(diǎn)的敘述正確的是
A、均有紅腫熱痛和功能障礙
B、同一種致病菌可引起同一種疾病
C、不同致病菌可引起同一種疾病
D、手術(shù)后感染多屬此類
E、一種致病菌只能引起一種特定感染
答案:E
答案解析:特異性感染是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染,
具有比較獨(dú)特的病理變化過程,有特定的來臨床表現(xiàn)和治療方法?!驹擃}針對(duì)
“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、驅(qū)蟲不當(dāng)易引起
A、粘連性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、蛔蟲性腸梗阻
E、麻痹性腸梗阻
答案:D
答案解析:驅(qū)蟲K當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腸道蛔蟲糾結(jié)成團(tuán),堵塞腸道,引起蛔蟲性腸
梗阻。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腸梗阻(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、患者男,20歲。破傷風(fēng)病人,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分
泌物多,有室息可能,此時(shí)應(yīng)首先處理的是
A、氣管切開
B、靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素
C、脫臼復(fù)位
D、鼻飼流質(zhì)飲食
E、輸液應(yīng)用青霉素
答案:A
答案解析:破傷風(fēng)患者頻繁抽搐,氣道痙攣引發(fā)窒息及缺氧;氣管、支氣
管內(nèi)分泌物多,容易形成呼吸道梗阻不暢。此時(shí)首要的處理是氣管切開,保持
D、鉀離子電壓門控通道
E、鉀離子化學(xué)門控通道
答案:C
答案解析:調(diào)節(jié)鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移的基本機(jī)制被稱為泵■漏機(jī)制。泵是指鈉?鉀
泵,即Na+?K+?ATP酶,將鉀逆濃度差泵入細(xì)胞內(nèi);漏指鉀離子順濃度差通過
各種鉀離子通道進(jìn)入細(xì)胞外液?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-鉀、鈣、磷(病因病
理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、下列不屬于開放傷的是
A、擦傷
B、刺傷
C、切割傷
D、裂傷
E、爆震傷
答案:E
答案解析:屬于開放傷的是擦傷、刺傷、切割傷、裂傷、撕脫傷和火器傷。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)■損傷病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對(duì)于多久時(shí)間以內(nèi)的下腹部手術(shù)是簡(jiǎn)單有效的麻醉方
法
A、0.5?1小時(shí)
B、1?2小時(shí)
C、2?3小時(shí)
D、3?4小時(shí)
E、4小時(shí)以內(nèi)
答案:C
答案解析:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對(duì)于下肢及2?3小時(shí)以內(nèi)的下腹部手術(shù)是簡(jiǎn)
單、易行、有效的麻醉方法?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-椎管內(nèi)麻醉(原理)”
知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、男性,42歲,多年胃潰瘍病,近半月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,
飯后十分鐘突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來院急診。
A、不凝血
B、可凝血
C、黃色渾濁液
D、膽汁
E、糞便
答案:C
答案解析:因胃內(nèi)容物漏入腹腔,腹腔穿刺抽出黃色混濁液體?!驹擃}針
對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外科治療(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、化膿性骨髓炎時(shí)感染的部位有
A、骨髓
B、骨皮質(zhì)、骨髓
C、骨髓板、骨髓
D、骨、骨膜
E、骨膜、骨髓、骨松質(zhì)、骨密質(zhì)
答案:E
答案解析:化膿性骨髓炎是指骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì),及骨髓由化膿菌感
染引起的炎癥,是一種常見病?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-化膿性骨髓炎及化膿性
關(guān)節(jié)炎(病因病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、患者孫阿姨,47歲,既往有冠心病史,近1個(gè)月來突感胸骨后悶脹窒
息感,伴惡心、嘔吐及冷汗,口服硝酸甘油不能緩解,今日血壓降低至
90/60mmHg,該患者診斷最可能是
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、心絞痛
D、心肌炎
E、急性心肌梗死
答案:E
答案解析:此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為具有冠心病的危險(xiǎn)因素,
且患者為近1個(gè)月發(fā)生的胸痛癥狀,休息后不能緩解且伴有血壓下降的臨床癥
狀,所以判斷為急性心肌梗死?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心
臟病(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、頭、面部手術(shù)傷口拆線時(shí)間
A^4?5天
B、10?12天
C、7?8天
D、14天
E、5天
答案:A
答案解析:【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-換藥室的管理和不同傷口的處理''知識(shí)點(diǎn)
進(jìn)行考核】
19、以下與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是
A、亞硝胺類致癌物
B、病毒性肝炎
C、肝硬化
D、肝膿腫
E、水土因素
答案:D
答案解析:肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未確定。目前認(rèn)為與肝硬化、酗酒病
毒性肝炎、黃曲霉素等某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土因素有關(guān)。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知
識(shí)-原發(fā)性肝癌(病因、病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、患者男性,下肢嚴(yán)重?cái)D壓傷后發(fā)生急性腎衰竭,少尿期不能出現(xiàn)的是
A、尿比重低
B、低鉀血癥
C、低鈉血癥
D、代謝性酸中毒
E、氮質(zhì)血癥
答案:B
答案解析:急性腎衰竭少尿期會(huì)出現(xiàn):①高鉀血癥;②水滯留導(dǎo)致水中毒;
③代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂;④尿毒癥;⑤出血傾向等癥狀。【該題針
對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性腎衰竭(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、急性胰腺炎時(shí),尿淀粉酶達(dá)高峰的時(shí)間是
A、6小時(shí)
B、12小時(shí)
C、24小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
答案:D
答案解析:尿淀粉酶在發(fā)病后12?24小時(shí)開始增高,48小時(shí)達(dá)高峰,維
持5?7日,下降緩慢,【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)■急性胰腺炎(輔助檢查)”
知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、壺腹部癌最多見的組織類型
A、乳頭狀癌
B、鱗癌
C、腺癌
D、導(dǎo)管細(xì)胞癌
E、黏液癌
答案:C
答案解析:壺腹部癌的組織類型以腺癌最多見,其次為乳頭狀癌、黏液癌
等?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌(病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、患者男,42歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,腰部鈍痛,夜間盜汗,食
欲減退,近日尿頻加重就診。檢查:尿呈酸性,有膿細(xì)胞、少量蛋白及紅細(xì)胞。
可能的診斷是
A、腎結(jié)石
B、腎結(jié)核
C、腎癌
D、膀胱結(jié)石
E、膀胱腫瘤
答案:B
答案解析:泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的腎區(qū)疼痛和血尿,此患
者有盜汗等結(jié)核癥狀,故不選A。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷并感到疼
痛,故不選D;此患者食欲減退,夜間盜汗是典型的結(jié)核癥狀,故選B?!驹?/p>
題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核病人概述(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
24、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是
A、排尿費(fèi)力
B、尿頻
C、急性尿潴留
D、尿失禁
E、血尿
答案:B
答案解析:前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀是尿頻,早期僅表現(xiàn)為夜尿次
數(shù)明顯增多,隨著梗阻的加重,白天也可出現(xiàn)尿頻?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-良
性前列腺增生(臨床表現(xiàn))''知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
25、胃癌好發(fā)于
A、幽門管
B、胃竇部
C、胃大彎
D、胃小彎
E、賁門
答案:B
答案解析:胃癌好發(fā)于胃竇部。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-胃癌(病因病理)”
知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
26、急性胰腺炎時(shí),病變部位在胰頭部,疼痛部位為
A、上腹部正中
B、左上腹為主
C、右上腹為主
D、腰背部
E、左肩部
答案:C
答案解析:腹痛劇烈,位置與病變部位有關(guān),胰頭部以右上腹為主,向右
肩部放射;胰體部以上腹部正中為主;胰體尾部以左上腹為主,向左肩部放射。
【該題針對(duì)“專'業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
27、不屬于下肢深靜脈走行的是
A、脛靜脈
B、胭靜脈
C、股靜脈
D、小隱靜脈
E、惚外靜脈
答案:D
答案解析:下肢深靜脈位于肌肉中間與動(dòng)脈伴行,起自小腿后側(cè)脛靜脈,
上行到胭窩處稱胴靜脈,到大腿部稱股靜脈,再于腹股溝韌帶深面上行為骼外
靜脈。小隱靜脈屬于下肢淺靜脈?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)一下肢靜脈曲張(解剖
生理、病因病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
28、有關(guān)全身麻醉說法正確的是
A、作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)
B、使相應(yīng)區(qū)域的痛覺消失
C、病人意識(shí)清醒
D、肌張力增高,反射活動(dòng)減弱
E、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),病人意識(shí)和痛覺消失
答案:E
答案解析:麻醉劑作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使其抑制,病人的意識(shí)和痛覺消
失,肌肉松弛,反射活動(dòng)減弱稱為全身麻醉?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-麻醉病人
(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
29、男,16歲,6個(gè)月前因左股骨下段骨肉瘤行髏關(guān)節(jié)離斷術(shù),并用環(huán)磷
酰胺和長(zhǎng)春新堿進(jìn)行化療,近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞
2.5X109/L,胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影,局部肺不張。
A、肺部感染
B、骨髓抑制
C、肺不張
D、抵抗力下降
E、轉(zhuǎn)移性肺癌
答案:B
答案解析:該患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺和長(zhǎng)春新堿進(jìn)行化療,出現(xiàn)了骨髓抑制,
白細(xì)胞減少?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-骨折(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3()、細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是
A、惡心嘔吐
B、黃疸
C、右上腹肌緊張
D、局部皮膚凹陷性水腫
E、寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛、肝大
答案:E
答案解析:細(xì)菌性肝膿腫是化膿性細(xì)菌引起的肝內(nèi)化膿性感染。最常見致
病菌為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,寒戰(zhàn)和高熱是最常見的早期癥狀,全身膿
毒血癥癥狀明顯。肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或鈍痛,可伴有右肩牽涉痛或胸痛。肝
區(qū)壓痛和肝大,右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝膿腫(臨
床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、對(duì)昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標(biāo)是
A、呼吸停止
血壓下降
C、瞳孔散大
D、無大動(dòng)脈搏動(dòng)
E、呼之不應(yīng)
答案:D
答案解析:心跳、呼吸驟停的診斷判斷有無意識(shí):可輕拍病人肩部并在兩
側(cè)耳邊大聲呼喊,如病人無反應(yīng),則可判斷無意識(shí);觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),一手示
指和中指并攏,置于患者氣管鄭重旁開2?3cm,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間小于10
秒,同時(shí)觀察患者有無胸廓起伏,簡(jiǎn)單判斷有無呼吸?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知
識(shí)-心跳、呼吸驟停的診斷''知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
32、男孩,5個(gè)月,咳嗽時(shí)腹股溝區(qū)可見一梨形腫塊,平臥休息時(shí)腫塊消
失。目前較適宜的治療措施是
A、暫不手術(shù),采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出
B、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C、應(yīng)用Ferguson法加強(qiáng)腹股溝前壁
D、經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)
E、應(yīng)用Bassini法修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝后壁
答案:A
答案解析:嬰幼兒腹肌可隨生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝有自行消失的可能,故半歲
以下嬰幼兒可暫不手術(shù),可采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,并給
發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-腹股溝疝(治療
要點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
33、壺腹部癌患者韓某,術(shù)后恢復(fù)良好,放置胰管導(dǎo)管引流?;颊咦稍冏o(hù)
士導(dǎo)管可拔除的時(shí)間是
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
E、出院后
答案:D
答案解析:放置膽道T形管或胰管導(dǎo)管而無異常情況,可于2周左右拔除。
【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-壺腹部癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
34、肺癌患者若持續(xù)性劇烈胸痛,提示癌腫可能
A、壓迫或侵犯喉返神經(jīng)
B、壓迫或侵犯膈神經(jīng)
C、侵入縱隔
D、癌腫侵犯胸膜及胸壁
E、壓迫上腔靜脈
答案:D
答案解析:癌腫侵犯胸膜及胸壁:有時(shí)可引起持續(xù)性劇烈胸痛?!驹擃}針
對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肺癌病人外科治療疾病概述(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
35、飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)易引起
A、粘連性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、蛔蟲性腸梗阻
E、麻痹性腸梗阻
答案:B
答案解析:飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起小腸腸管的扭轉(zhuǎn),造成急性腸梗阻。
【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腸梗阻(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
36、患者男,66歲,行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后出院,對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)中不
妥的是
A、進(jìn)食含有適宜熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素的均衡飲食
B、術(shù)后4周內(nèi)不宜提舉重物
C、應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物
D、于手術(shù)后1?3個(gè)月到門診隨訪1次
E、注意勞逸結(jié)合,可進(jìn)行散步等輕體力活動(dòng)
答案:B
答案解析:出院病人指導(dǎo):應(yīng)進(jìn)食含有適宜熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素的
均衡飲食;注意勞逸結(jié)合,可進(jìn)行散步等輕體力活動(dòng),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜提舉
重物;應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物;于手術(shù)后1?3個(gè)月到門診隨訪1次0
【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、患者男,74歲。突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸不到。
住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是
A、心臟按壓
B、人工呼吸
C、心腔內(nèi)注射腎上腺素
D、靜注利多卡因
E、非同步直流電復(fù)律
答案:E
答案解析:該患者心電圖出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即給予非同步直流電復(fù)律除
顫,用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復(fù)竇性心律。再進(jìn)行
CPR。故正確答案為E?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-心肺復(fù)蘇(二期)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
考核】
38、ICU護(hù)士與病床數(shù)之比為
A、2-3:1
B、1:2-3
C、3:1?4:1
D、1:2
E、1:1
答案:C
答案解析:ICU護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為3:1?4:1?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)
-外科重癥監(jiān)護(hù)(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
39、出血性壞死性胰腺炎病理生理復(fù)雜性、嚴(yán)重性最大的是
A、胃腸出血
B、黃疸
C、DIC
D、休克
E、酸中毒
答案:D
答案解析:胃腸已血多由于應(yīng)激性潰瘍或黏膜糜爛所致,如果出血量不大
的話嚴(yán)重性也不是最大的。最嚴(yán)重的是休克。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺
炎(病因、病理、臨床分型)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
40、應(yīng)用TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是
A、殺滅破傷風(fēng)桿菌
B、解痙
C、中和游離毒素
D、提高人體免疫力
E、消除毒素來源
答案:C
答案解析:肌注破傷風(fēng)抗毒素的機(jī)制是中和游離毒素?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)
專業(yè)知識(shí)-破傷風(fēng)(治療要點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、擠壓綜合征所致的休克是
A、失血性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、創(chuàng)傷性休克
E、過敏性休克
答案:D
答案解析:擠壓綜合征會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-外科休
克病人(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、男,40歲,闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第7天,體溫39℃,傷口無紅腫,大
便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)
A、盆腔膿腫
B、膈下膿腫
C、細(xì)菌性痢疾
D、腸炎
E、腸黏連
答案:A
答案解析:病人為闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第7天,體溫39℃,傷口無紅腫,
大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,這是直腸刺激癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)盆
腔膿腫。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腹腔膿腫(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
43、食管癌的體征是
A、腹下壓痛
B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
C、持續(xù)性胸背疼痛
D、腹部腫大
E、肝區(qū)有絮狀陰影
答案:B
答案解析:中晚期食管癌可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大,肝轉(zhuǎn)移者可觸及肝腫塊,
惡病質(zhì)者有腹水癥?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-食管癌(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考
核】
44、有關(guān)DIC病因病理說法不正確的是
A、感染是DIC最常見的原因
B、高凝期病人皮膚出現(xiàn)瘀斑
C、消耗性低能期出、凝血時(shí)間延長(zhǎng)
D、繼發(fā)性纖溶期病人出血傾向明顯
E、繼發(fā)性纖溶期使纖溶酶原增多
答案:E
答案解析:繼發(fā)性纖溶期:由于大量纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶,同時(shí)因纖維
蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)的形成,它們均有很強(qiáng)的纖溶和抗纖凝作用。所
以此期血液凝固性更低,出血傾向更為明顯,常表現(xiàn)為嚴(yán)重出血和滲血、休克,
甚至MODF等。實(shí)驗(yàn)室檢查見血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原和其他凝血因子量降低,
纖溶酶原減少,凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),F(xiàn)DP增多和血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)(3P試
驗(yàn))陽性。【該題針對(duì)”基礎(chǔ)知識(shí)■彌漫性血管內(nèi)凝血(病因、病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)
行考核】
45、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)僅適用于
A、心臟移植
B、腎移植
C、肝移植
D、角膜移植
E、斷肢移植
答案:B
答案解析:混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng),因培養(yǎng)需5?7日,故僅適用于活體腎移植。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-落官移植術(shù)前準(zhǔn)備(供者的選擇)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
46、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察
A、體溫
B、呼吸
C、心率
D、血壓
E、引流情況
答案:B
答案解析:慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后易出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),故應(yīng)重點(diǎn)
觀察病人呼吸情況?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-膿胸病人(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
考核】
47、病變部位呈蜂窩狀的是
A、界
B、癰
C、丹毒
D、急性淋巴管炎
E、急性淋巴結(jié)炎
答案:B
答案解析:癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),界限不清,表面有幾個(gè)突出
點(diǎn)或膿點(diǎn),疼痛較輕,繼之,皮膚腫硬范圍增大,膿點(diǎn)增大、增多,中央部為
紫褐色凹陷,破潰后呈蜂窩狀,其內(nèi)含壞死組織和膿液。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)
?淺部軟組織的化膿性感染臨床表現(xiàn)(疳、痛、急性蜂窩組織炎)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
考核】
48、無菌環(huán)境下配制的要素飲食,其有效時(shí)間應(yīng)小于
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、36h
答案:D
答案解析:無菌營(yíng)養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制,放置于4C以下的冰箱內(nèi)暫
時(shí)存,并于24小時(shí)內(nèi)用完?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(投予方法、護(hù)理
措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
49、有關(guān)黑痣說法不正確的是
A、為色素斑塊
B、分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣
C、皮內(nèi)痣突起皮面,帶有汗毛最多見
D、混合痣位于表皮基層和真皮淺層
E、交界痣不可完整切除治療
答案:E
答案解析:黑痣為色素斑塊。分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。皮內(nèi)痣位于
真皮區(qū),突起皮面,有時(shí)帶有汗毛,最多見;交界痣位于表皮與真皮交接處,
生長(zhǎng)活躍,扁平、色素較深,可惡變;混合痣位于表皮基層和真皮淺層,其交
界痣部分具惡變傾向。交界痣可行完整切除治療。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見
體表腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5()、骨折在胸腰椎引起脊髓損傷,出現(xiàn)下肢癱瘓,稱為
A、不完全癱瘓
B、完全癱瘓
C、截癱
D、四肢癱瘓
E、混合癱瘓
答案:C
答案解析:骨折在胸腰椎引起脊髓損傷,出現(xiàn)下肢癱瘓,稱為截癱;如頸
髓損傷,雙上肢也出現(xiàn)癱瘓,稱為四肢癱瘓?!驹擃}針對(duì)”基礎(chǔ)知識(shí)—脊椎骨折
及脊髓損傷(病因病理、分類)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
51、患者排尿開始時(shí)有血尿,以后逐漸變清,預(yù)示病變部位在
A、前尿道
B、后尿道
C、膀胱基底部
D、輸尿管
E、腎臟
答案:A
答案解析:泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過程的不同階段
來探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。(1)初始血尿見于
排尿初始段,提示前尿道、膀胱頸部出血。(2)終末血尿見于排尿終末段,提
示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血。(3)全程血尿見于排尿全過程,提示
出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)題意,推斷患者為初始血尿,選項(xiàng)A符合。
B和C選項(xiàng)為終末血尿,D和E為全程血尿?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-尿道損傷
(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
52、由于骨生長(zhǎng)方向出現(xiàn)異常,長(zhǎng)骨干甑區(qū)再塑形錯(cuò)誤,病人會(huì)好發(fā)
A、骨肉瘤
B、轉(zhuǎn)移瘤
C、骨軟骨瘤
D、尤文肉瘤
E、骨巨細(xì)胞瘤
答案:C
答案解析:骨軟骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨的干箭端,屬于骨生長(zhǎng)方向的異常和
長(zhǎng)骨干雕端的再塑錯(cuò)誤,它的結(jié)構(gòu)包括骨組織和其上的軟骨帽。骨生長(zhǎng)方向出
現(xiàn)異常,但是生長(zhǎng)出來的還是正常骨,因此會(huì)導(dǎo)致骨軟骨瘤的形成。【該題針
對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見骨腫瘤(臨床表現(xiàn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
53、損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺和溫度
覺喪失稱為
A、脊髓斷裂
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓圓錐損傷
E、脊髓半切征
答案:E
答案解析:脊ft?半切征(Brown-scquard征)是指損傷平面以卜.同側(cè)肢體
的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-
脊椎骨折及脊髓損傷(病因病理、分類)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
54、患者男,5()歲。左手示指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛,下垂時(shí)加重,患
指腫脹、發(fā)紅,伴有發(fā)熱、全身不適,化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。
A、疼痛減輕時(shí)
B、出現(xiàn)跳痛時(shí)
C、出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)
D、指頭紅腫明顯時(shí)
E、線片顯示指骨壞死明顯
答案:B
答案解析:指頭炎一旦出現(xiàn)指頭明顯腫脹和跳痛應(yīng)及時(shí)切開減壓和引流。
根據(jù)病情,合理應(yīng)用抗生素?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿性感染
(治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
55、頸椎壓縮性骨折、合并脫位最先選擇的治療方法是
A、頜枕帶牽引
B、手法復(fù)位,石膏固定
C、兩桌復(fù)位法
D、顱骨牽引
E、切開復(fù)位
答案:D
答案解析:頸椎壓縮性骨折合并脫位時(shí),首先應(yīng)通過牽引復(fù)位或手術(shù)系恢
復(fù)椎管的正常形態(tài),消除對(duì)脊髓變性水腫的加劇,并通過牽引維持對(duì)立。顱骨
牽引法主要適用于頸椎骨折脫位等外傷患者,輕度壓縮的可采用頜枕帶臥位牽
引復(fù)位。【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-脊椎骨折及脊髓損傷(輔助檢查、治療要
點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
56、膿性指頭炎及早切開的目的是
A、防止中毒
B、防止高熱
C、防止指骨壞死
D、防止痙攣
E、防止骨髓炎
答案:E
答案解析:膿性指頭炎及早切開的目的是防止骨髓炎的發(fā)生?!驹擃}針對(duì)
“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿性感染(治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
57、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
A、聲音嘶啞
B、音調(diào)降低
C、手足抽搐
D、嗆咳誤咽
E、呼吸困難和窒息
答案:E
答案解析:聲帶的運(yùn)動(dòng)由喉返神經(jīng)支配,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可致兩側(cè)聲帶
麻痹,引起失音、呼吸困難甚至室息?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-甲狀腺腫瘤(概
述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
58、腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P試驗(yàn)
D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
答案:C
答案解析:3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。【該題針對(duì)
“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-器官移植術(shù)前準(zhǔn)備(供者的選擇)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
59、乳腺癌局部皮膚呈“酒窩征”的原因是
A、腫物壓迫引起
B、癌腫位置深,侵及Cooper韌帶
C、癌細(xì)胞侵及或者堵塞乳房淺表淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫
D、腫物與乳房皮膚粘連
E、腫物周圍的炎性改變引起
答案:B
答案解析:若癌腫侵及Cooper韌帶,可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷,
呈“酒窩征”?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-乳腺癌(治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6()、氣性壞疽和其他產(chǎn)氣菌引起的蜂窩組織炎可出現(xiàn)
A、肌肉強(qiáng)制性痙攣
B、皮下捻發(fā)音
C、缺氧性黑色膿包
D、片狀紅疹
E、“三低”現(xiàn)象
答案:B
答案解析:氣性壞疽和其他產(chǎn)氣菌引起的蜂窩組織炎可出現(xiàn)皮下捻發(fā)音。
【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)?氣性壞疽(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
61、門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是
A、手術(shù)難度大
B、易發(fā)生血栓
C、不能減輕腹水
D、易誘發(fā)肝性腦病
E、不能糾正牌功能亢進(jìn)
答案:D
答案解析:分流犬是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈,以降低門靜脈壓力,制
止出血,一方而,此手術(shù)減少了肝的灌注量,另一方面,腸道產(chǎn)生的氨被部分
或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán),可引起肝性腦病,甚至肝昏迷。
【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
考核】
62、男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今
日出現(xiàn)角弓反張,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,診斷為破傷風(fēng)。
A、讓家屬經(jīng)常探視
B、病室陽光充足,經(jīng)常開窗通風(fēng)
C、傷口敷料使用后高壓滅菌
D、避免各種護(hù)理操作集中進(jìn)行
E、各項(xiàng)操作在注射鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行
答案:E
答案解析:應(yīng)將病人安置于隔離病室,保持安靜,減少一切刺激,遮光,
防止噪音。各種動(dòng)作包括說話、走路都要低聲、輕巧,治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作
盡量集中,可在使用鎮(zhèn)靜藥3()分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激打擾病人而引起抽搐。破
傷風(fēng)桿菌具有傳染性,為防止播散,使用過的傷口敷料不再使用,可采用焚燒
法?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-全身性感染(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考
核】
63、患者梁某,因持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重入院,可疑腸梗阻。為患
者直腸指診的過程中指套染血,提示最可能的腸梗阻類型是
A、紋窄性腸梗阻
B、血運(yùn)性腸梗阻
C、痙攣性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、機(jī)械性腸梗阻
答案:A
答案解析:直腸指診時(shí)若指套染血,提示有絞窄性腸梗阻發(fā)生?!驹擃}針
對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-腸梗阻(輔助檢查、治療要點(diǎn))知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
64、感覺支分布于喉黏膜
A、喉返神經(jīng)
B、喉上神經(jīng)內(nèi)支
C、喉上神經(jīng)外支
D、交感神經(jīng)
E、迷走神經(jīng)
答案:B
答案解析:聲帶的運(yùn)動(dòng)由來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)支配。喉上神經(jīng)也來自
迷走神經(jīng),內(nèi)支(感覺支)分布于喉黏膜,外支(運(yùn)動(dòng)支)支配環(huán)甲肌,與甲
狀腺上動(dòng)脈貼近走行,使聲帶緊張?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)■頸部疾?。ń馄?、
生理)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
65、女性,42歲。主訴:因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛,近日逐漸
增大而來院就診。體檢:觸及左乳外上象限3cm腫物,質(zhì)硬、邊界不清,腋下
可觸及多個(gè)淋巴結(jié)。
A、乳房囊性增生病
乳房結(jié)核
C、乳房纖維腺瘤
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳癌
答案:E
答案解析:乳癌旦期為無痛、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,與周圍
組織分界不清。病人常無自覺癥狀,腫塊多在無意中發(fā)現(xiàn)。根據(jù)病人的臨床表
現(xiàn),乳癌的可能性最大?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-乳房良性腫塊(治療要
點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
66、長(zhǎng)途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折屬于
A、粉碎性骨折
B、病理性骨折
C、疲勞性骨折
D、壓縮性骨折
E、撕脫性骨折
答案:C
答案解析:疲勞性骨折:骨質(zhì)持續(xù)受到輕度勞損引起的骨折,如長(zhǎng)途行軍
導(dǎo)致第2、3跖骨骨折?!驹擃}針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-骨折概述(診斷、治療要
點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
67、導(dǎo)致血胸最常見的原因是
A、胸壁及肋間血管破裂
B、肺組織破裂
C、肺動(dòng)靜脈出血
D、上腔靜脈出血
E、心臟破裂
答案:A
答案解析:胸腔積血主要來源于胸壁及肋間血管破裂?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知
識(shí)■損傷性血胸(病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
68、肺動(dòng)脈楔壓
A、判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)
B、反映血容量是否充足的指標(biāo)
C、評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)
D、評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)
E、反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)
答案:B
答案解析:肺動(dòng)脈楔壓能判定左心室功能,反映血容量是否充足的指標(biāo),
該指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-呼吸功能的監(jiān)
測(cè)和其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
69、有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確
A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難
B、常有■心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度
C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染
D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)
E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
答案:E
答案解析:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素注意早期、足量,至多48小時(shí),否則有發(fā)生
應(yīng)激性潰瘍和免疫抑制等并發(fā)癥的可能。【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-低血容量
性、感染性休克(治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
70、門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的是
A、臥床休息
B、限制蛋白質(zhì)攝入
C、術(shù)日晨放置胃管
D、低脂、高糖、高維生素飲食
E、術(shù)前晚用酸性液灌腸
答案;c
答案解析:門靜脈高壓病人食管胃底靜脈曲張,術(shù)前通常不放置胃管,以
防曲張靜脈出血?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)一門靜脈高壓癥(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措
施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
71、下列急性尿潴留分類中屬于動(dòng)力性梗阻原因的是
A、前列腺增生
B、尿道損傷
C、異物
D、肛管直腸手術(shù)后
E、膀胱尿道結(jié)石
答案:D
答案解析:機(jī)械性梗阻是指任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變,如前列
腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等,均可引起急性
尿潴留?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)■急性尿潴留(病因和分類)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
72、男,30歲,車禍后呼吸窘迫,體查右胸部飽滿,呼吸音消失,叩診呈
鼓音,右胸部有骨擦音、皮下氣腫。該病人首要的急救措施是
A、輸血、輸液、抗休克
B、鎮(zhèn)靜、吸氧、抗感染
C、閉式胸腔引流
D、剖胸探查
E、胸腔穿刺排氣減壓
答案:E
答案解析:該患者為外傷后肋骨骨折合并張力性氣胸,應(yīng)緊急胸腔穿刺排
氣減壓?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胸膜腔閉式引流病人(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
考核】
73、男性,48歲。肺癌術(shù)后化療,當(dāng)血白細(xì)胞降至3.5xl09/L(3000/
mm3),首先要
A、用生血藥
B、停用抗癌藥
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