醫(yī)院感染醫(yī)療廢物

醫(yī)院感染醫(yī)療廢物一、目的和范圍：

醫(yī)院感染醫(yī)療廢物管理制度的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制因醫(yī)療廢物引起的人體健康損害及環(huán)境污染問題。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有科室和部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到有效管理，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。通過明確各部門職責(zé)、規(guī)范分類收集方法、加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)識(shí)和處理能力，為構(gòu)建安全、環(huán)保的醫(yī)療環(huán)境提供堅(jiān)實(shí)保障。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)院各部門之間的協(xié)調(diào)與合作，形成合力，共同維護(hù)人民群眾的生命健康與生態(tài)環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地對(duì)這些廢物進(jìn)行分類管理，本制度將醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，含有致病微生物，可能對(duì)人類健康造成危害的廢物。包括但不限于：

-被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染性疾病患者所產(chǎn)生的廢物；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診斷、治療、預(yù)防過程中產(chǎn)生的其他感染性廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。包括但不限于：

-玻璃瓶、安瓿瓶等破碎后的銳器；

-用于醫(yī)療操作的廢棄金屬器械；

-其他可能對(duì)人體造成傷害的廢棄物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，由患者遺體、器官、組織等產(chǎn)生的廢物。包括但不限于：

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-尸體解剖過程中產(chǎn)生的廢物；

-醫(yī)學(xué)研究中產(chǎn)生的廢棄組織樣本。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，因過期、變質(zhì)、不合格等原因廢棄的藥品及其包裝物。包括但不限于：

-過期的藥品；

-變質(zhì)、損壞的藥品；

-不合格或剩余的藥品。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、爆炸性等特性的廢物。包括但不限于：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-醫(yī)療器械的清洗劑和保養(yǎng)劑。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)本制度的修訂和完善，定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理的有效性，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整管理策略；

-制定醫(yī)療廢物管理的長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃；

-對(duì)重大醫(yī)療廢物管理問題進(jìn)行決策和指導(dǎo)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工掌握相關(guān)知識(shí)和技能；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各部門的醫(yī)療廢物管理日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-收集、分析醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為制度改進(jìn)提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、標(biāo)識(shí)和院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)工作；

-管理醫(yī)療廢物暫存設(shè)施，確保儲(chǔ)存條件符合規(guī)定要求；

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的出庫和交接，確保安全、合規(guī)地運(yùn)送至指定處理單位；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施和設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受指導(dǎo)和監(jiān)督。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，容器須有明顯標(biāo)識(shí)，標(biāo)明廢物種類；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿透功能，確保在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中不會(huì)造成環(huán)境污染和人員傷害；

-容器應(yīng)放置在易于操作且不影響醫(yī)療工作秩序的地點(diǎn)。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：

-科室工作人員應(yīng)接受培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保廢物被正確分類；

-收集過程中，嚴(yán)禁將不同類別的醫(yī)療廢物混合，避免交叉污染；

-每日工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行打包、封口，并在包裝上清晰標(biāo)注廢物種類、重量、產(chǎn)生日期等信息。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類，對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性藥物，應(yīng)采取特殊包裝和儲(chǔ)存措施，避免與其他廢物混合；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)嚴(yán)格按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類收集，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，造成安全事故；

-特殊廢物應(yīng)交由具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)處理單位進(jìn)行處理，確保符合環(huán)保和安全要求。

4.收集與交接記錄：

-科室應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、交接情況，包括廢物種類、數(shù)量、交接時(shí)間、處理單位等信息；

-記錄應(yīng)保存至少三年，以備查驗(yàn)。

5.員工培訓(xùn)與意識(shí)提升：

-定期對(duì)科室員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其環(huán)保意識(shí)和職業(yè)防護(hù)能力；

-強(qiáng)化員工對(duì)醫(yī)療廢物管理制度的認(rèn)同，確保每位員工都能積極參與并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的合規(guī)管理。以下是對(duì)監(jiān)督管理方面的具體要求：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)和任務(wù)，形成逐級(jí)負(fù)責(zé)、層層落實(shí)的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置的具體流程和要求；

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保每個(gè)環(huán)節(jié)的操作都有明確的標(biāo)準(zhǔn)和指導(dǎo)。

3.監(jiān)控部門與職責(zé)：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決管理中存在的問題。

4.落實(shí)與執(zhí)行：

-確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和處罰；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行考核，評(píng)價(jià)其工作效果，并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

5.信息報(bào)告與公開：

-建立醫(yī)療廢物信息報(bào)告制度，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)