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文檔簡介
病房值班與交接班管理制度1.總則為了確保醫(yī)院病房的日常運營順利進行,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),保障患者的安全與舒適,特訂立本病房值班與交接班管理制度。本制度適用于醫(yī)院各病區(qū)的值班護士和交接班人員。2.職責(zé)分工2.1值班護士職責(zé)依照值班布置按時到崗,配戴工作證,穿著整齊,執(zhí)行醫(yī)院病房的各項工作任務(wù);熟識病房內(nèi)患者的基本情況以及治療和護理要求,保證正確執(zhí)行醫(yī)囑;做好病房環(huán)境的清潔和整理工作,保持病房的乾凈、安靜和舒適;監(jiān)測和記錄患者的生命體征,及時向主治醫(yī)生報告異常情況,并依據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)的處理工作;樂觀與患者及家屬溝通,供應(yīng)有效的健康教育和心理支持;確保醫(yī)療器械和設(shè)備的正常使用和維護,及時上報異常情況。2.2交接班人員職責(zé)依照交接班布置按時到崗,配戴工作證,與前一班次護士進行溝通和交接工作;認(rèn)真了解病房內(nèi)的患者情況,包含但不限于住院醫(yī)囑、特殊注意事項、藥品使用情況等;向后一班次護士認(rèn)真交接患者情況,包含但不限于生命體征、治療效果、特殊需求等;幫助前一班次護士完成病房內(nèi)的清潔和整理工作,保證病房乾凈、安靜和舒適;確保交接班期間進行堅固結(jié)實的溝通,保證信息的準(zhǔn)確傳遞;依據(jù)交接內(nèi)容,幫忙后一班次護士進行患者的相關(guān)工作。3.值班與交接班流程3.1值班流程按值班排班表規(guī)定的時間,護士按時到達病房;換交工作服裝和佩戴工作證;打卡簽到,告知前一班次護士本身的到崗情況;接班護士與交班護士進行日常溝通和交接工作;認(rèn)真了解患者的基本情況和已執(zhí)行的醫(yī)囑;幫助交班護士完成病房環(huán)境的清潔和整理工作;將緊要情況和特殊要求記錄在交班本上,待交接班人員查看;與主治醫(yī)生、其他科室溝通,完成工作任務(wù)。3.2交接班流程將患者病歷、醫(yī)囑單、藥品清單等相關(guān)資料整理齊備;與接班護士進行溝通溝通,轉(zhuǎn)達緊要信息;如有特殊情況或需要,隨時供應(yīng)幫忙和引導(dǎo);向接班護士交接藥品、料子和病房設(shè)備使用情況;向接班護士認(rèn)真說明已進行的治療操作和注意事項;共同檢查病房乾凈情況,確保病房環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);介紹住院患者的基本情況和需求,以便接班護士能夠及時供應(yīng)照料;寫交班記錄,記錄交接內(nèi)容、特殊事件、護理計劃等。4.交接班注意事項交接班護士應(yīng)保證事前對患者情況的充分了解,避開緊要信息的遺漏;交接班護士需將信息準(zhǔn)確、完整地轉(zhuǎn)達給接班護士,確保信息的連續(xù)性;負(fù)責(zé)交接班的護士應(yīng)提前預(yù)留出充分的時間進行交接工作,并隨時準(zhǔn)備應(yīng)對意外情形;在交接班過程中,應(yīng)保持有效的溝通,對于前后一班次護士來說,應(yīng)樂觀自動地相互搭配、溝通;交接班時,應(yīng)特別注意核對藥品、料子、設(shè)備等的完整性和準(zhǔn)確性;對于重點病情變動、急危重患者、高危操作等情況,應(yīng)實行電話或面對面交接班,以確保信息的及時傳遞;交接班記錄應(yīng)詳盡、準(zhǔn)確,有助于后續(xù)護士了解患者情況和護理計劃;交接班護士在交接班完畢后應(yīng)及時離開,不得滯留或干擾后一班次護士的工作。5.交接班監(jiān)督與考核為了保證交接班工作的質(zhì)量和時效性,醫(yī)院將實行交接班監(jiān)督與考核制度。具體要求如下:—每周將隨機抽查肯定比例的交接班記錄進行評分,依照評分結(jié)果進行獎懲;—對于顯現(xiàn)交接漏項、不準(zhǔn)確信息、時間耽擱等情況,將實行警告、記過等懲罰措施;—每月將對護士的交接班情況進行綜合評估,作為績效考核的緊要參考;—對于交接班管理制度的改進看法和建議,將及時進行總結(jié)和改善。6.安全注意事項在病房值班和交接班期間,護士應(yīng)時刻保持警惕,確?;颊叩陌踩?;注意個人行為規(guī)范,不得在值班崗位上進行與工作無關(guān)的私人事務(wù);病房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、飲食和使用移動電話,以防發(fā)生火災(zāi)、污染或給患者帶來不適;值班護士應(yīng)常常巡察病房,注意患者和設(shè)備的安全情形;值班護士需熟識消防器材的使用方法,滅火器的放置位置,以及應(yīng)急處理程序;如遇突發(fā)情形、意外事故或患者急需護理,請及時向主管護士或醫(yī)生報告,并立刻采取相應(yīng)的措施。7.附則本制度自頒布之日起正式執(zhí)行,如有需要修改或修訂,應(yīng)經(jīng)
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