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文檔簡介

第一章緒論

D.傳染病患者

一、習題

E.急性期及恢復早期患者

(一)名詞解釋

4.康復三級預(yù)防的內(nèi)容哪一個是正確的

1.康復

()

2.康復醫(yī)學

A.預(yù)防麻疹的發(fā)生

3.社區(qū)康復

B.預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生

4.康復預(yù)防

C.預(yù)防高血壓

5.社區(qū)康復目標

I).預(yù)防糖尿病

6.社區(qū)康復資源

E.預(yù)防殘疾的發(fā)生

7.康密功能評定

5.社區(qū)康復是在什么層面上采取的康復措

(-)單選題

施()

1.康復醫(yī)學的團隊成員不包括()

A.綜合醫(yī)院康亞科

A.康復醫(yī)師

B.康復中心

B.物理治療師

C.??瓶祻歪t(yī)院

C.藥劑師

D.社區(qū)

D.康笈護士

E.以上都不是

E.作業(yè)治療師

6.社區(qū)康復與機構(gòu)康復的最大區(qū)別是

2.下列哪一種不是康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的

()

區(qū)別()

A.專業(yè)性強、康復項目全

A.核心理念不同

B.低投入、廣覆蓋的康復服務(wù)

B.治療FI不同

C.設(shè)備條件好

C.治疔手段不同

D.服務(wù)對象是殘疾人,慢性病人和老年

D.工作模式不同

患者

E.用藥劑量不同

E.治療以功能訓練為主

3.康復醫(yī)學服務(wù)的對象不包括()

7.臨床醫(yī)學是以()

A.殘疾者

A.人體運動障礙為中心

B.老年人

B.強調(diào)生物、心理、社會模式

C.慢性病患者

C.各類功能障礙者和殘疾者11.康復的最終目標是()

D.人體疾病為中心A.采月綜合措施(醫(yī)療、教育、職業(yè)、社

E.非藥物治療為主,強調(diào)患者主動參與會和工程等)進行康復

和合理鍛煉B.以殘疾者和患者的功能障礙為核心

8.康復醫(yī)學的主要內(nèi)容不包括()C.強調(diào)功能訓練、再訓練

A.康復基礎(chǔ)學D.以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標

B.康復功能評定E.提高生活質(zhì)量

C.社區(qū)康復12.關(guān)于康復醫(yī)學的說法正確的是()

D.康復臨床學A.以人體疾病為中心

E.臨床診斷學B.強調(diào)生物、心理、社會模式

9.康復醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中地位哪一個不正C.以疾病診斷和系統(tǒng)功能為中心

確()D.以疾病為核心,強調(diào)去除病因,推救牛

A.現(xiàn)代醫(yī)學由預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、保健命

醫(yī)學和康復醫(yī)學構(gòu)成,E.以藥物和手術(shù)為主

B.綜合醫(yī)院必須加強康復醫(yī)學科建設(shè)(三)多選題

C.康復醫(yī)學尚未納入臨床醫(yī)學一級學科1.康復臨床學包括()

D.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)強調(diào)“六位一體”,A.骨關(guān)節(jié)疾病康復

其中康史是一個重要內(nèi)容B.神經(jīng)疾病康復

E.康復醫(yī)學更接近于新醫(yī)學C.肝病康復

10.康復醫(yī)學的一級預(yù)防是()D.慢性疼痛疾病康復

A.疾病在發(fā)病后,需要積極的康復介入E.老年病康復

B.積極的康復介入,以預(yù)防繼發(fā)性功能障2.運動功能評定包括()

礙或殘疾的發(fā)生A.肌力評定

C.已經(jīng)發(fā)生功能障礙后,可以通過積極的B.肌張力評定

康瑪鍛煉C.心肺功能評定

D.通過積極的康復鍛煉,防止功能障礙的D.關(guān)節(jié)活動度測量

加重或惡化E.步態(tài)分析

E.健身鍛煉和合理的生活習慣,防止各種3.社區(qū)康復的工作任務(wù)包括()

疾病的發(fā)生,從而減少功能障礙的A.建立社區(qū)康復領(lǐng)導與管理小組

可能性B.加強培訓社區(qū)康復專業(yè)技術(shù)人員

C.完成社區(qū)康復的普查與評估工作7.下列屬于康復醫(yī)學范疇的是()

D.流行病和慢性病基線調(diào)查A.關(guān)亍大腦功能重組的理論

E.建立各種形式的社區(qū)康復場所B.對患者心理狀態(tài)的評定

4.康復的措施包括()C.對息者疾病的病因診斷

A.醫(yī)學的D.對患者肌力、關(guān)節(jié)活動度的評定

B.教育的E.對患者進行運動作業(yè)治療

C.職業(yè)的8.下列哪些是針對康復的治療()

I).社會的A.康復工程

E.工程的B.康復護理

5.康復學科內(nèi)團隊包括()C.中國傳統(tǒng)康復治療

A.物理治療師D.矯形手術(shù)治療

B.作'也治療師E.言語治療

C.康復醫(yī)師(四)簡答題

I).運動醫(yī)學醫(yī)師1.何為三級康復預(yù)防?

E.神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師2.簡述康復醫(yī)學的對象與范圍。

6.康復的對象包括()3.何為三級康復?

A.老年病和老年人4.簡述社區(qū)康復的服務(wù)方式。

B.急重癥患者5.簡述康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別。

C.心理障礙者6.簡述現(xiàn)代康復的特征。

D.軀體殘疾者7.簡述現(xiàn)代康復醫(yī)學的形成。

E.功能障礙的慢性病患者

二、參考答案

(一)名詞解釋

1.康復:是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,最大限度地恢復和發(fā)展病、傷殘者的身體、

心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育、與周圍環(huán)境相適應(yīng)方面的潛能。

2.康復醫(yī)學:是對身殘者和精神障礙者,在身體上、精神上和經(jīng)濟上使其盡快恢復所

采取的全部措施,是指應(yīng)用以物理因子為主的醫(yī)學手段達到預(yù)防、恢復或代償患者功能障

礙為目的的醫(yī)學學科。

復中心或社區(qū)醫(yī)院康復病房內(nèi)進行;后遺癥期康復(HI級):主要在社區(qū)層面進行,即以家

庭居所康復為特色的社區(qū)康復。

4.簡述社區(qū)康復的服務(wù)方式①社區(qū)服務(wù)保障模式;:②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式;③家庭病

床模式;④社會化綜合康旦服務(wù)模式。

5.簡述康亞醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別

臨宋醫(yī)學(治療醫(yī)學)與康復醫(yī)學的區(qū)別

項目臨床醫(yī)學(治療醫(yī)學)康復醫(yī)學

對象疾病(患者的個體)功能隙礙(病殘的個體)

FI的去除病因、治愈疾病或穩(wěn)定病情功能恢復(三個水平)、回歸社會

診斷或評價疾病診斷(按ICDTO分類)功能評定(按ICF分類)

治療手段被動性醫(yī)學處理為主(如各種途徑主動性康復訓練為主(如物理治療、

的藥物治療、手術(shù)、護理等作業(yè)治療、言語矯治、假肢矯形

器、心理治療、康復體操等

專業(yè)人員醫(yī)師、醫(yī)技和護理人員康復小組(康復醫(yī)師,康復護上,物

理、作業(yè)、言語、心理治療師,假

肢矯形器師,社會工作者)

轉(zhuǎn)歸治愈、好轉(zhuǎn)、無變化、死亡在三個功能水平上提高其程度

社會性從醫(yī)學的用度考慮多從社會學的角度考慮多

6.簡述現(xiàn)代康復的特征①以軀體殘疾(骨、關(guān)節(jié)、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病與損傷如

截癱、偏癱、各種關(guān)節(jié)功能障礙等)者以及伴有功能障礙而影響正常生活、工作的慢性病患

者和老年病患者為主要的康復對象。②按照“功能訓練(患者功能障礙的改善與恢復需要功

能訓練來實現(xiàn),并強調(diào)主動功能訓練的重要性。③采用協(xié)作組的工作方法開展康復醫(yī)療工作。

康復醫(yī)學涉及多個學科,需耍多個學科的配合來實現(xiàn)全面康復的目標,采用由多專業(yè)、多學

科組成的康復治療協(xié)作組的工作方式。④采用各種技術(shù)與方法,包括所有能消除或減輕患者

身心功能障礙的措施。⑤強調(diào)康復醫(yī)學的綜合性、全面性和社會性。

7.簡述現(xiàn)代康復醫(yī)學的形成萌芽起步階段;現(xiàn)代康復醫(yī)學的形成階段;成熟階段、發(fā)展

壯大階段。

(姜貴云)

第二章康復醫(yī)學的理論基礎(chǔ)

一、習題A.營養(yǎng)

B.激素

(一)單選題

C.食物中的鈣含量

1.制動有利于()

D.壓力和牽伸

A.重傷恢復

E.日光中的紫外線

B.殘疾加重

6.關(guān)節(jié)固定后的變化,不包括()

C.骨質(zhì)疏松

A.滑腴粘連

D.功能障礙

B.纖維組織增生

E.肌肉萎縮

C.關(guān)節(jié)僵直

2.制動對肌肉的影響,不包括()

D.關(guān)節(jié)軟骨吸收

A.相對缺血缺氧

E.韌帶纖維平行滑動增加

B.無氧酵解活動加強

7.長期制動可產(chǎn)生嚴重的關(guān)節(jié)退變,但不包

C.蛋白質(zhì)合成減少而分解增加

括()

D.影響糖代謝過程

A.周圍韌帶的剛度降低

E.收縮功能增強

B.肌腱附著點處變得脆弱

3.制動對肌肉功能影響最明顯的是()

C.能量吸收減少

A.ATP儲存減少

D.關(guān)節(jié)囊壁的血管減少

B.乳酸增加

E.關(guān)節(jié)軟骨含水量下降

C.肌肉血流量下降

8.關(guān)節(jié)固定解除后,較短時間即可恢復的是

D.耐力下降

()

E.脂肪酸抗氧化能力減弱

A.關(guān)節(jié)攣縮

4.肌肉制動后的生化變化,錯誤的是()

B.關(guān)節(jié)軟骨

A.肌肉蛋白質(zhì)的合成速率下降

C.韌帶自身的力學特性

B.肌肉對胰島素的敏感性降低

D.關(guān)節(jié)周圍軟組織重構(gòu)

C.葡萄糖進入肌細胞更力L困難

E.韌帶附著區(qū)的強度

D.皮質(zhì)類固醉的水平下降

9.臥床對基礎(chǔ)心率的影響,錯誤的描述是

E.肌糖原和ATP儲存減少

)

5.骨代謝主要依賴于()

A.冠狀動脈的灌注減少14.制動對消化系統(tǒng)的影響,不包括()

B.基礎(chǔ)心率減慢A.減少胃液的分泌

C.舒張期縮短B.胃內(nèi)食物排空的速率減慢

D.最大攝氧量下降C.食欲下降

E.輕體力活動也可導致心動過速D.身蛋白血癥

10.臥床對血流的早期影響是()E.胃腸蠕動減弱

A.I可心血容量增加15.臥床對腎小管轉(zhuǎn)運的影響,錯誤的是

B.利尿素釋放減少()

C.尿量減少A.抗利尿激素的分泌增加

D.血漿容積增加B.排尿增加

E.基礎(chǔ)心率減小C.隨尿排出的鉀增加

11.宜立性低血壓發(fā)牛的原因易()D.隨尿排出的鈉增加

A.血容量從中心轉(zhuǎn)移到外周E.高鈣血癥

B.肺循環(huán)血量增加16.臥床對尿液的影響,不包括()

C.交感腎上腺系統(tǒng)反應(yīng)增強A.尿排出的鈣磷增加

D.收縮壓升高B.尿潴留

E.脈壓增大C.膀胱排空快

12.臥床對呼吸系統(tǒng)的影響,不包括()D.尿路感染

A.氣管纖毛功能減弱E.尿石癥

B.分泌物附于氣管壁".臥床對內(nèi)分泌的影響,錯誤的描述是

C.咳嗽無力()

D.排痰量增加A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增高

E.易發(fā)呼吸道感染B.高鈣血癥

13.制動對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,不包括C.抗利尿激素分泌增加

()D.糖耐量降低

A.感覺異常E.甲狀腺素增高

B.焦慮、抑郁18.等張收縮是指()

C.情緒不穩(wěn)A.肌肉收縮時無關(guān)節(jié)的運動

D.痛閾升高B.肌肉收縮時只有長度的縮短而無張力的

E.感情淡漠改變

C.肌肉承受的負荷大于肌肉收縮力B旁側(cè)長芽

D.對物體未作功C終端長芽

E.主要作用是維持人體的位置和姿勢D突觸性長芽

19.等張收縮的特點是()E側(cè)支長芽

A.有張力的增加而無長度的縮短23.常見影響腦可塑性的因素,不包括

B.肌肉承受的負荷大于肌肉收縮力()

C.肌肉作用的物體發(fā)生位移A年齡

D.對物體未做功B腦損傷的范圍

E.維持身體的姿勢C功能訓練

20.肌肉收縮力的影響因素,不包括(:)D制動

A.肌肉的初長度E環(huán)境

B.運動單位募集24.利用后天學習獲得的行為,彌補替代已

C.肌肉橫斷面失去的行為或功能為()

D.骨關(guān)節(jié)的杠桿效率A皮質(zhì)功能重組現(xiàn)象

E.肌腱的長度B軸突長芽

21.大腦皮質(zhì)的功能重組現(xiàn)象不包括())C神經(jīng)細胞的再生和移植

A對側(cè)轉(zhuǎn)移D行為代償

B同側(cè)性功能代償E長時程增強現(xiàn)象

C長時程增強現(xiàn)象25.外部促進腦可塑性的因素不包括()

D潛伏通路的啟用A外源性神經(jīng)營養(yǎng)因子

E失神經(jīng)超敏感現(xiàn)象B藥物治療

22.受損軸突的殘端向靶延伸出的芽為C功能訓練

()D物理治療

A再生長芽E行為代償

二、參考答案

l.A2.E3.D4.D5,D6.E7.D8.C9.B10.A

ll.A12.D13.D14.D15.A16.C17.C18.B19.C20.E

21.C22.A23.D24.D25.E(岳壽偉)

第三章康復評定方法

第一節(jié)殘疾評定

一、習題C.殘疾評定

D.認知功能評定

(一)名詞解釋

E.以上都是

1.殘疾

(三)多選題

(-)單選題

1.康復醫(yī)學評定的內(nèi)容包括()

1.殘疾預(yù)防分級()

A.運動功能評定

A.一級預(yù)防:減少各種病損的發(fā)生

B.神經(jīng)心理功能評定

B.二級預(yù)防:限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的

C.殘疾評定

殘疾

D.認知功能評定

C.三級預(yù)防:防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障

E.步態(tài)分析

D.以上都是

(四)簡答題

E.以上都不是

1.常見的導致殘疾的原因有哪W?

2.康復醫(yī)學評定的內(nèi)容包括()

2.何為殘疾的三級預(yù)防?

A.運動功能評定

B.神經(jīng)心理功能評定

二、參考答案

(-)名詞解釋

殘疾:是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙,以致限制和

阻礙其正常生活、工作和學習的一種狀態(tài)。

(二)單選題

1.D2.E

(三)多選題

1.ABCDE

(四)簡答題

1.常見的導致殘疾的原因①疾?。簜魅静∪缂硅C灰質(zhì)炎、乙型腦炎等。②營養(yǎng)不

良:如蛋白質(zhì)缺乏嚴重可引起智力發(fā)育遲緩,維生素I)嚴重缺乏可引起骨骼畸形等。③遺

傳:可致畸形、精神發(fā)育遲滯、精神病等。④意外事故:如交通事故、運動損傷等。⑤物

理化學因素:如噪聲、燒傷、酒精中毒等。⑥社會、心理因素:可致精神病。

2.殘疾的三級預(yù)防?級預(yù)防是為減少各種病損的發(fā)生。二級預(yù)防是限制或逆轉(zhuǎn)由病

損造成的殘疾。三級預(yù)防是防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障。

第二節(jié)運動功能評定

一、習題125?175

D.背拉力的拉力指數(shù)的正常標準為:女:

(一)名詞解釋

100?15()

1.肌力

E.以上均不對

2.肌張力

3.以卜哪種檢查不屬于協(xié)調(diào)功能評定()

3.關(guān)節(jié)活動度

A.拍地試驗

4.靜態(tài)平衡

B.握拳試驗

5.動態(tài)平衡

C.拍膝試驗

(二)單選題

I).跨步反應(yīng)

1.應(yīng)用Lovett的6級分級法進行徒手肌力

E.旋轉(zhuǎn)試驗

檢查時,以下說法錯誤的是()

4.平衡功能評定的方法包括()

A.肌力。級:有輕微的收縮,但不能引起

A.觀察法

關(guān)節(jié)活動

B.量表法

B.肌力2級:在除重力狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全

C.立衡測試儀評定法

范圍運動

D.以上都是

C.肌力4級:能抗重力、抗一定阻力運動

E.以上都不是

D.肌力5級:能抗重力、抗充分阻力運動

(三)多選題

E.肌力3級:能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運動

1.常用的等長肌力檢查方法有()

2.在等長肌力檢查中以下說法正確的是

A.握力測試

()

B.捏力測試

A.握力指數(shù)高于60為正常。

C.背拉力測試

B.捏力正常值約為握力的40%左右

D.四肢肌群測試

C.背拉力的拉力指數(shù)的正常標準為:男:

E.以上都是I).可在關(guān)節(jié)活動鍛煉和其他康復治療

2.關(guān)節(jié)活動度檢查的注意事項包括()后進行檢查

A.必須嚴格操作,最好由專人進行,E.受檢關(guān)節(jié)應(yīng)充分(盡量)暴露

以提高檢查的可靠性、可重復性(四)簡答題

B.關(guān)節(jié)活動度有一定的正常差異,宜1.簡述正常肌張力的分類。

作左右對比2.簡述MUT肌力分級標準。

C.體位的選擇,盡量將解剖學立位時3.簡述修訂的Ashworth痙攣評定量表。

的姿位定為0°4.簡述任、立位平衡。

二、參考答案

(-)名詞解釋

1.肌力:是指肌肉收縮時所產(chǎn)生的最大力量。

2.肌張力(muscletone):是指肌肉靜息松弛狀態(tài)下的緊張度。正常肌張力有賴于完

整的周圍和中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機制以及肌肉本身的特性如彈性和收縮能力等。

3.關(guān)節(jié)活動度:又稱關(guān)節(jié)活動范圍(rangeofmotion,ROM),是指關(guān)節(jié)運動時可達到

的最大弧度。因關(guān)節(jié)活動有主動與被動之分,故關(guān)節(jié)活動范圍亦分為主動的和被動的。主動

的關(guān)節(jié)活動范圍是指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧;被動的關(guān)節(jié)

活動范圍是指由外力使關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧。

4.靜態(tài)平衡(staticbalance):即人體或人體某一部位處于某種特定姿勢,例如坐

或立位等姿勢時保持穩(wěn)定狀態(tài)的能力。它需要肌肉的等長收縮。

5.動態(tài)平衡(dynamicbalance):包括兩個方面,①自動動態(tài)平衡:即人體在進行各

種自主運動,能重新獲得穩(wěn)定狀態(tài)的能力;②他動動態(tài)平衡:即人體對外界的干擾,例如

推、拉等產(chǎn)生的反應(yīng),恢復穩(wěn)定狀態(tài)的能力。它需要肌肉的等張收縮。

(二)單選題

1.A2.D.3,D4.D

(三)多選題

1.ABCDE2.ABCE

(四)簡答題

1.正常肌張力的分類靜止性肌張力、姿勢性肌張力、運動性肌張力.

2.MMT肌力分級標準

相當正常肌力的

級別名稱標準

百分比(%)

0零(zero,0)不可測知的肌肉收縮0

1微縮(trace,T)有輕微的收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動10

2差(poor,P)在除重力狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全范圍運動25

3尚可(fair,F)能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運動,但不能抗阻力50

4良好(good,G)能抗重力、抗一定阻力運動75

5正常能抗重力、抗充分阻力運動100

(normal,N)

3.修訂的Ashworth座攣評定量表

0級:無肌張力的增加;

I級:肌張力輕度增加,受累部分被動屈伸時,ROM之末出現(xiàn)突然卡住,然后釋放

或出現(xiàn)最小的阻力;

1+級:肌張力輕度增加,被動屈伸時,在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡住,當繼續(xù)

把ROM檢杳進行到底時,始終有小的阻力;

H級:肌張力較明顯增加,通過ROM的大部分時,阻力均較明顯地增加,但受累部分

仍能較容易地移動;

IH級:肌張力嚴重增高,進行PROM檢查有困難;

IV級:僵直,受累部分不能屈伸。

4.簡述坐、立位平衡的分級1級靜態(tài)平衡、2級自動動態(tài)平衡、3級他動動態(tài)平衡。

第三節(jié)步態(tài)分析

一、習題(二)單選題

1.下面有關(guān)步行和步態(tài)訓練的描述哪一項

(一)名詞解釋

是錯誤的()

1.步行周期

A.步行周期指正常行走時,從一腿邁步

2.跨步長

足跟著地起,到該側(cè)足跟再次著地為

3.步長

止,被稱為一個步行周期

B.正常步行是由步行周期構(gòu)成,每一個B.股四頭肌步態(tài)和偏癱步態(tài);

步行周期分為支撐相和擺動相兩個階C.短腿步態(tài)和踮腳步態(tài)

段D.借張步態(tài)和截癱步態(tài)

C.在步行周期中,有一短暫時間為雙足E.以上都是

著地,是為雙支撐相(三)多選題

D.支撐相中期是指支撐腿足跟離地時到1.步態(tài)分析的時空參數(shù)包括()

對側(cè)下肢足跟著地的時期A.步長

E.擺動相占步行周期的40%B.跨步長

2.步態(tài)的基本測量包括()C.步速

A.步長和跨步長D.步頻

B.步速和步頻E.是偏角

C,足偏角(四)簡答題

D.步長時間1.簡述中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的步

E.以上都是態(tài)。

3.常見的病理步態(tài)包括()2.周圍神經(jīng)損傷(特定肌群喪失神經(jīng)支

A.共濟失調(diào)步態(tài)和剪刀步態(tài)配)所致的異常步態(tài)有哪些?

二、參考答案

(-)名詞解釋

1.步行周期(gaitcycle):指正常行走時,從一腿邁步足跟著地起,到該側(cè)足跟再次

著地為止,被稱為一個步行周期。每一個步行周期分為支撐相和擺動相兩個階段。

2.跨步長(stridelength):指一足著地至同一足再次著地的距離,相當于左、右兩

個步長相加,為100?160cnu

3.步長(steplength):行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離(cm)。

正常人為50?80cm。病理步態(tài)如偏癱步態(tài)的不對稱性表現(xiàn)在健側(cè)步長縮短,而患側(cè)步長相

對延長。

4.步頻(cadence):單位時間內(nèi)行走的步數(shù)(步/分)。步頻=60(s)+步長平均時間

(s)。正常人平均自然步頻為95?125步/分。

(二)單選題

l.D2.E3.E

(三)多選題

1.ABCDE

(四)簡答題

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的步態(tài):偏癱步態(tài)、剪刀步態(tài)、截癱步態(tài)、共濟失調(diào)步態(tài)、

帕金森步態(tài)。

2.周圍神經(jīng)損傷(特定肌群喪失神經(jīng)支配)所致的異常步態(tài):臀大肌步態(tài)、碑中肌步態(tài)、

股四頭肌步態(tài)、跨閾步態(tài)、腓腸肌/比目魚肌無力步態(tài)。

第四節(jié)日常生活活動能力評定

一、習題E.功能綜合評定(functional

comprehensiveassessment,FCA)量表

(一)名詞解釋

2.常用的IADL評定方法包括()

1.ADL

A.功能活動問卷(functionalactivities

2.PULSES評定

qucstionairc,FAQ)

(二)選擇題(多選題)

B.功能獨立性評定(functional

1.常用的標準化B(P)ADL評定方法包括

independencemeasure,FIM)量表

()

C.修訂的Kenny自理評定(theKenny

A.Barthel指數(shù)(theBarthelindexof

self-careevaluation)

ADL)

D.快速殘疾評定量表(rapiddisability

B.功能活動問卷(functionalactivities

ratingscale,RDRS)

questionaire,FAQ)

E.功能綜合評定(functional

C.修訂的Kenny自理評定(theKenny

comprehensiveassessment,FCA)量表

sclf-carcevaluation)

(三)簡答題

D.功能獨立性評定(functional

1.簡述B(P)ADL和IADL的不同特性。

independencemeasure,l;IM)量表

二、參考答案

(-)名詞解釋

1.日常生活活動(activityofdailyliving,ADL):指人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生

存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的活動。分為基本或軀體性日常生活

活動(basicorphysicalactivityofdailyliving,BADLorPADL)和工具性日常生活

活動(instrumentalactivityofdailyliving,IADL)o

2.PULSES評定:該評定主要用于慢性病患者、老年人和住院患者ADL評定。評定內(nèi)容

共分為6項:身體狀況(physicalcondition,P)、上肢功能(upperlimbfunction,U)、

下肢功能(lowerlimbfunction,L)、感覺功能(sensorycomponent,S)^排泄功能

(excretoryfunction,E)、精神和情感狀況(mentalandemotionalstatus,S)。

(二)選擇題(多選題)

1.ACDE2.AD

(三)簡答題

1.B(P)ADL和IADL的不同特性

項目B(P)ADLIADL

反映運動功能軀體較粗大運動功能較精細運動

內(nèi)容軀體功能為主含軀體功能、言語、認知功能

被評定對象住院殘疾患者生活在社區(qū)的殘疾患者

評定者常為醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員多為社區(qū)工作者

第五節(jié)感知、認知功能評定

一、習題C.形體覺檢查

D.位置覺檢查

(一)名詞解釋

E.兩點辨別覺

1.觸覺定位覺

(三)多選題

2.兩點辨別覺

1.淺感覺檢查包括()

3.失認癥

A.觸覺

4.失用癥

B.痛覺

(二)單選題

C.溫度覺

1.以下哪種檢查不屬于復合感覺檢查

D.振動覺

()

E.位置覺

A.觸覺定位覺檢查

2.復合感覺檢查包括()

B.體表圖形覺檢查

A.觸覺定位覺E.以上都不對

B.兩點辨別覺4.失認癥包括()

C.振動覺A.相貌失認

D.形體覺B.顏色失認

E.體表圖形覺C.聽覺失認

3.失用癥包括()D.觸覺忽略

A.運動性失用E.身體失認

B.結(jié)構(gòu)性失用(四)簡答題

C.意念性失用1.簡述失用癥的分類

D.意念運動性失用

二、參考答案

(一)名詞解釋

1.觸覺定位覺:患者閉目,檢杳者用手指或棉簽輕觸患者皮膚某處,讓患者指出被觸

部位。正常誤差手部<3.5mm,軀干部

2.兩點辨別覺:患者閉目,以鈍角分規(guī)刺激皮膚上的兩點,檢查患者有無能力辨別,

再逐漸縮小兩腳間距,直到患者感覺為一點為止。

3.失認癥:不能通過知覺認識熟悉的事物稱為失認癥,是指由于大腦半球中某些部位

的損害,使患者對來自感覺通路中的?些信息喪失準確的分析和鑒別的?種癥狀。

4.失用癥:是在運幻、感覺、反射均無障礙的情況下,患者由于腦部損傷而不能按指

令完成以前所能完成的有目的或精細的動作,即通過后天學習獲得的生活技能的運用障礙。

(二)單選題

1.D

(三)多選題

1.ABC2.ABDE3.ABCD4.ABCDE

(四)簡答題

1.失用癥的分類①運動性失用:是最簡單的失用,常見于手指或舌。表現(xiàn)為不能伸

舌、洗臉、刷牙等。②結(jié)構(gòu)性失用:患者表現(xiàn)為不能描繪或拼接簡單的圖形。③意念性失

用:正常的有目的運動需經(jīng)歷認識一意念一運動的過程,意念中樞受損時,不能產(chǎn)生運動

的意念,此時即使肌力、肌張力、感覺、協(xié)調(diào)能力正常也不能產(chǎn)生運動,是較嚴重的運用

障礙。④意念運動性失用:是意念中樞與運動中樞逐漸聯(lián)系受損所引起?;颊弑憩F(xiàn)為不能

按指令完成系列動作,表現(xiàn)為動作重復、笨拙、不準確等,也不能模仿檢查者的動作或手

勢。但由于運動中樞對于過去學過的運動仍有記憶,有時能下意識地、自覺地進行常規(guī)的

運動。

(槐雅萍)

第六節(jié)康復心理評定

一、習題()

A.言語測驗

(一)名詞解釋

B.智力測驗

1.心理評定

C.神經(jīng)心理測驗

2.人格測驗

D.人格測驗

(二)單選題

E.情緒測驗

1.康復醫(yī)學中常用的心理測驗不包括

二、參考答案

名詞解釋

1.心理評定:是應(yīng)犀各種心理測量手段,測驗和評定患者的心理及行為變化,是康復

評定的一個重要組成部分,

2.人格測驗:是對人格特點的揭示和描述,即測量個體在一定情境下,經(jīng)常表現(xiàn)出來

的典型行為和情感反應(yīng),通常包括氣質(zhì)或性格類型的特點、情緒狀態(tài)、人際關(guān)系、動機、興

趣和態(tài)度等內(nèi)容。

(二)單選題

1.A

(楊正才)

第七節(jié)言語與吞咽功能評定

一、習題

(一)名詞解釋

1.構(gòu)音障礙

(二)簡答題

1.簡述言語功能障礙的篩選方法。

2.簡述失語癥的主要癥狀。

二、參考答案

(一)名詞解釋

構(gòu)音障礙:-是?由于發(fā)音器官神經(jīng)肌肉的器質(zhì)性病變而引起發(fā)音器官的肌肉無力、肌張力

異常以及運動不協(xié)調(diào)等,產(chǎn)生發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律等言語運動控制障礙。

(二)簡答題

1.常用言語功能障礙的篩選方法有:篩杳測試表、Halstead-Wepman失語癥篩選試驗、

標記測驗等。

2.失語癥的主要癥狀有以下幾點:

(1)口語表達障礙,包括發(fā)音障礙、謝謝費力、錯語、語法錯誤、找詞困難、刻板語言、

模仿語言、復述困難、流暢度差等。

(2)聽覺理解障礙,患者理解能力下降或喪失,表現(xiàn)為聽不懂,不能理解文字甚至手勢

的意思,但可以流利地說話,能正確朗讀或書寫。包括語音辨認障礙、語義埋解障礙。

(3)閱讀障礙,稱失讀癥,表現(xiàn)為不能正確朗讀和理解文字,或能朗讀但不能理解朗讀

的內(nèi)容。

(4)書寫障礙,表現(xiàn)為書寫不能、構(gòu)宇障礙、象開書寫、鏡像書寫、書寫過多及語法錯

誤。

(王海麗)

第八節(jié)電生理學檢查

一、習題C.超強刺激

D.感應(yīng)電刺激

(一)名詞解釋

E.中頻電刺激

1.視覺誘發(fā)電位

4.刺激軀體神經(jīng)在中樞記錄的神經(jīng)電位是

(二)單選題

()

1.正常肌肉在放松狀態(tài)下應(yīng)是()

A.SEP

A.出現(xiàn)纖顫電位

B.VEP

B.出現(xiàn)正尖波

C.BAEP

C.電靜息

D.ERP

D.束顫電位

E.MEP

E.肌纖維抽搐電位

5.用光刺激,在枕部記錄的皮質(zhì)電位是

2.針電極插入肌肉時?,通常會出現(xiàn)短暫的自

()

發(fā)性電活動,這種自發(fā)性活動叫()

A.SEP

A.正尖波

B.VEP

B.纖顫電位

C.BAEP

C.束顫電位

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