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各種皮試液的配制方法各種皮試液的配制方法專業(yè)
2009-07-02
22:59
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一、
青霉素皮試藥液配制方法:
青霉素1瓶80萬(wàn)u,注入4ml生理鹽水,則1ml含20u
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2萬(wàn)u
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2000u
取0.
25ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500u,即成青霉素皮試液。皮內(nèi)注射0.
1ml含50
u
二、
破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液的配制方法:
TAT
每支1500IU約0.7
ml,加水至1ml,抽取0.
1ml,加生理鹽水稀釋至1ml(含150IU),皮內(nèi)注射0.
1ml含15IU。
三、
細(xì)胞色素C皮試液的配制方法:
細(xì)胞色素C
每支2
ml含15mg,取0.
1ml,加生理鹽水至1ml(1ml含0.75
mg),
皮內(nèi)注射0.
1ml含0.075
mg。
四、
先鋒酶素皮試液的配制方法:
先鋒酶素0.5
g加生理鹽水2
ml,則1ml含250mg
取0.12ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含30mg
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含3mg(3000
ug)
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含300
ug
皮內(nèi)注射0.
1ml含30ug
五、
長(zhǎng)效青霉素皮試液的配制方法;長(zhǎng)效青霉素1瓶120萬(wàn)u,注入4ml生理鹽水,則1ml含30萬(wàn)u
8[<1?[b
取0.
1ml
l含3萬(wàn)u,作畫痕試驗(yàn)。
六、
碘過(guò)敏試驗(yàn):
30%泛影葡胺1ml緩慢靜脈注射
七、
鏈霉素皮試液的配制方法:
鏈霉素1瓶1g(100萬(wàn)u),加生理鹽水至3.
5ml溶解后為4ml,則1ml含0.25
g(25萬(wàn)u)
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2.
5萬(wàn)u
取0.
1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2500u
皮內(nèi)注射0.
1ml含250萬(wàn)
八、
精制抗狂犬病血清皮試液的配制方法:抗血清每支400IU,取0.
1ml,加生理鹽水0·9ml,皮內(nèi)注射0.
05ml,觀察30分鐘。九、須做皮試藥:
青霉素
新青2
哌拉西林鈉
安絡(luò)欣
安芐青霉素
阿樂(lè)欣
凱蘭欣
先舒
元欣(奧格門訂)
聯(lián)邦他唑仙
怕得靈
舒敵
諾塞林
.
再補(bǔ)充幾個(gè)現(xiàn)在臨床常用的。中國(guó)藥典未發(fā)布的所以僅供參考。頭孢唑林鈉0.5g頭孢唑林鈉,加生理鹽水2ml,取0.1ml,加至1ml,再取0.1ml
,加至1ml,再取0.1ml,加至1ml,即可,注射0.1ml。頭孢菌素類皮試液的配制:用原藥做試驗(yàn),具體配制方法根據(jù)劑量不同,稀釋方法也不同,但最后的含量一致,為300ug/ml1g+5ml
200mg/ml取上液0.1ml加至1
ml
20mg/ml取上液0.1ml加至1
ml
2000ug/ml取上液0.15ml加至1
ml
300ug/ml0.75g+3.75ml
200mg/ml
同1g1.5g+7.5ml
200mg/ml
同1g2g+10ml
200mg/ml
同1g2g+5ml
400mg/ml取上液0.05ml加至1ml
200mg/ml取上液0.1ml加至1ml
2000ug/ml取上液0.15ml加至1ml
300ug/ml2.25g+9ml
250mg/ml取上液0.2ml加至1ml
50mg/ml取上液0.1ml加至1ml
5000ug/ml取上液0.06ml加至1ml
300ug/ml0.5
g頭孢類抗生素:例如:頭孢呋辛鈉,頭孢唑污鈉0.5
g頭孢+10
ml生理鹽水=50mg
/ml搖勻抽取0.1ml頭孢=0.9
ml生理鹽水=5
mg
/ml搖勻棄去0.9
ml剩0.1ml+0.9ml生理鹽水=0.5mg
/ml搖勻取0.1
ml注入皮內(nèi)0.75
g頭孢類抗生素:頭孢哌酮舒巴坦鈉0.75
g頭孢+15
ml生理鹽水=50mg
/ml搖勻抽取0.1ml頭孢=0.9
ml生理鹽水=5
mg
/ml搖勻棄去0.9
ml剩0.1ml+0.9ml生理鹽水=0.5mg
/ml搖勻取0.1
ml注入皮內(nèi)以先鋒霉素為例,皮試液以含先鋒霉素500μg/1ml的生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn),皮試注入劑量為0.1ml(含先鋒霉素50μg)。具體配制方法如下:于內(nèi)含先鋒霉素0.5g的
瓶?jī)?nèi)注入2ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素0.75g的
瓶?jī)?nèi)注入3ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素1g的
瓶?jī)?nèi)注入4ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素1.5g的
瓶?jī)?nèi)注入6ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素2g的
瓶?jī)?nèi)注入8ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;取上液0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素50mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素5mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素500μg
,即配成皮試液。變通后的大劑量的藥物皮試配置方法:于內(nèi)含先鋒霉素1.5g的
瓶?jī)?nèi)注入3ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;于內(nèi)含先鋒霉素2g的
瓶?jī)?nèi)注入4ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;于內(nèi)含先鋒霉素3g的
瓶?jī)?nèi)注入6ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素50mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素5mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素500μg
,即配成皮試液。這樣配置使用10毫升的生理鹽水一支就可以完成皮試的配置,我們現(xiàn)在是按上述方法配置頭孢類和新型青霉素類。其實(shí)藥物溶解后,加上藥物本身的容積,實(shí)際容積會(huì)比使用的鹽水多,就是說(shuō)比如用4毫升鹽水溶解后的藥液實(shí)際上有將近4.5毫升,所以說(shuō)按上述方法配置的試驗(yàn)液其實(shí)濃度都小于500μg
。注射用青霉素鈉
160萬(wàn)u
華北制藥股份有限公司
應(yīng)用本品前必須進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn),呈陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。注射用哌拉西林鈉
2克
齊魯制藥廠
必須先進(jìn)行青霉素皮試,呈陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。特治星
注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉
4.5克
美國(guó)立達(dá)哌拉西林公司
禁用于對(duì)任一β-內(nèi)酰胺類藥物,或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有過(guò)敏史的病人。用前需仔細(xì)詢問(wèn)對(duì)頭孢菌素類、青霉素類以及其它抗原過(guò)敏史。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即終止用藥。邦達(dá)
注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉
1.125克
齊魯制藥廠
禁用于對(duì)頭孢菌素類、青霉素類藥物或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有過(guò)敏史的病人。用前需仔細(xì)詢問(wèn)對(duì)頭孢菌素類、青霉素類以及β-內(nèi)酰胺酶抑制劑過(guò)敏史。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即終止用藥。力揚(yáng)
注射用美洛西林鈉
1g
山東瑞陽(yáng)制藥有限公司
對(duì)青霉素類抗生素過(guò)敏者禁用。用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn),陽(yáng)性者禁用優(yōu)立新
注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉
0.75克
輝瑞制藥有限公司
用前需做青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn),呈陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。凱蘭欣
注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉
1.50g(2:1)
華北制藥集團(tuán)北元有限公司
對(duì)青霉素類抗生素過(guò)敏者禁用;用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn),陽(yáng)性者禁用;交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)一種青霉素類抗生素過(guò)敏者可能對(duì)其它青霉素類抗生素也過(guò)敏,也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過(guò)敏;
安滅菌
注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀
1.2
g(1:0.2)
華北制藥股份有限公司
必須先進(jìn)行青霉素皮試特美汀
注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀
3.2
g(3:0.2)
smithkline
在使用特美汀治療前,需進(jìn)行β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感試驗(yàn)(如:青霉素、頭孢菌素)泛捷復(fù)
注射用頭孢拉定
1g
施貴寶
對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用。頭孢菌素類和青霉素類有部分交叉過(guò)敏,對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用西力欣
注射用頭孢呋辛鈉
0.75g
glaxo
對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用。雖曾有交叉反應(yīng)報(bào)道,頭孢菌素一般均可安全用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者,但應(yīng)加以特別注意。凱帝欣
注射用頭孢呋辛鈉
1.5g
深圳九新藥業(yè)有限公司
對(duì)頭孢菌素類藥品過(guò)敏者禁用;對(duì)青霉素藥品過(guò)敏者慎用本品。新福欣
頭孢呋辛鈉
0.5克
廣州天心藥業(yè)股份有限公司
對(duì)本品及頭孢菌素類藥品過(guò)敏者禁用。對(duì)青霉素過(guò)敏者權(quán)衡利弊,有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。噻嗎靈
注射用拉氧頭孢鈉
0.5g
海南省海靈制藥廠
對(duì)本品及頭孢菌素類有過(guò)敏反應(yīng)史者禁用;對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。凱福隆
注射用頭孢噻肟鈉
1g
德國(guó)赫司特
嚴(yán)格禁用于對(duì)頭孢菌素曾有速發(fā)性過(guò)敏史的患者。羅氏芬
注射用頭孢曲松鈉
1g
上海羅氏制藥有限公司
對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。與其它類頭孢類抗生素一樣,盡管已獲得病人的全部病史,但亦不排除過(guò)敏性休克之可能性,過(guò)敏性休克需要緊急處理。泛生舒復(fù)
注射用頭孢曲松鈉
1g
臺(tái)灣泛生制藥廠
對(duì)青霉素過(guò)敏的病患,對(duì)本品亦會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏。本品不能使用于對(duì)泛生舒復(fù)過(guò)敏的病人。復(fù)達(dá)欣
注射用頭孢他啶
1g
glaxo
對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用用前需仔細(xì)詢問(wèn)對(duì)頭孢他啶、頭孢菌素類、青霉素類過(guò)敏史。對(duì)青霉素或β-內(nèi)酰胺類抗生素曾有過(guò)敏反應(yīng)的患者應(yīng)給予特別關(guān)注。只在備有特別謹(jǐn)慎措施時(shí)才可在對(duì)青霉素有i型或即發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的病人應(yīng)用頭孢他啶凱復(fù)定
注射用頭孢他啶
1g
美國(guó)禮來(lái)
對(duì)凱復(fù)定及頭孢菌素有過(guò)敏的病人禁用。使用本品前,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病人是否對(duì)頭孢菌素類、青霉素類或其它藥物的過(guò)敏史,如病人對(duì)青霉素過(guò)敏,應(yīng)小心使用凱復(fù)定。注射用頭孢他啶
1g
齊魯制藥廠
對(duì)頭孢菌素類抗生素有過(guò)敏的病人禁用。對(duì)青霉素過(guò)敏者權(quán)衡利弊,有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。注射用頭孢哌酮鈉
1g
太洋藥業(yè)
對(duì)頭孢菌素類抗生素有過(guò)敏的病人,禁忌使用頭孢哌酮鈉。使用本品前,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病人是否對(duì)頭孢菌素類、青霉素類或其它藥物的過(guò)敏史,如病人對(duì)青霉素過(guò)敏,應(yīng)小心使用頭孢哌酮鈉。曾有某種過(guò)敏病例史,尤其對(duì)藥物過(guò)敏的病人,抗生素的使用應(yīng)特別小心。美士靈
注射用頭孢米諾鈉
1g
日本明治制果株式會(huì)社
對(duì)本品或成分或頭孢烯類抗生素過(guò)敏者禁用;對(duì)本品或成分或頭孢烯類抗生素有過(guò)敏癥既往史者,建議禁用,必要時(shí)慎用。鈴蘭欣
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
0.5g
哈藥集團(tuán)制藥總廠
對(duì)本品或頭孢菌素類過(guò)敏患者禁用;對(duì)青霉素類抗生素過(guò)敏患者慎用。舒普深
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
1g(1:1)
輝瑞制藥有限公司
已知對(duì)青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其它頭孢菌素過(guò)敏者禁用新瑞普新
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
1.
5克(2:1)
珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)麗康醫(yī)藥有限公司
對(duì)青霉素或頭孢菌素類過(guò)敏者禁用優(yōu)普同
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
4g
沈陽(yáng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)制藥有限公司
對(duì)本品或頭孢菌素類過(guò)敏患者禁用;對(duì)青霉素類抗生素過(guò)敏患者慎用。馬斯平
鹽酸頭孢吡肟
1
g
施貴寶
禁用于對(duì)本品、l-精氨酸、頭孢菌素類、青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類抗菌素過(guò)敏的病人泰能
注射用亞胺培南西司他丁鈉
0.5
g
默沙東
禁用于對(duì)本品過(guò)敏患者。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏者慎用。倍能
注射用美羅培南
0.5g
深圳市海濱制藥有限公司
對(duì)本品成分及其它碳青霉烯類抗生素過(guò)敏者禁用。對(duì)青霉素或其它β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的病患,對(duì)本品亦會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏,慎用。美平
注射用美羅培南
0.5g
住友制藥株式會(huì)社
對(duì)本品成分及其它碳青霉烯類抗生素過(guò)敏者禁用。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的病人慎用,可能引起過(guò)敏性休克,用前詢問(wèn)過(guò)敏史。菌刻單
氨曲南
0.5
g
施貴寶
對(duì)氨曲南或l-精氨酸有過(guò)敏史者禁用。過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏者慎用。胸腺肽注射液
40mg
白求恩醫(yī)科大學(xué)制藥廠生化分廠
對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,注射前或治療中止后再用藥須做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)注射用胸腺肽
10
mg
北京四環(huán)科寶制藥有限公司
對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,注射前或治療中止后再用藥須做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)河山胸腺肽
注射用胸腺肽
西安迪賽生物藥業(yè)有限責(zé)任公司
過(guò)敏體質(zhì)者慎用熒光素鈉注射液
0.3g
廣州明興制藥有限公司
少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。推薦做過(guò)敏試驗(yàn)。三、總結(jié)1
可用青霉素皮試劑做皮試的藥物包括:注射用青霉素鈉、注射用哌拉西林鈉、注射用美洛西林鈉、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀2
對(duì)青霉素過(guò)敏而禁用的頭孢菌素包括:舒普深、新瑞普新、馬斯平
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